KERANGKA ACUAN

PENGGALANGAN KOMITMEN
PUSKESMAS WAIRASA
TAHUN 2017
Formatted: Justified

A. PENDAHULUAN
Dalam mencapai derajat kesehatan yang optimal dibidang kesehatan pada saat ini
diupayakan melalui perbaikan mutu pelayanan di fasilitas Puskesmas merupakan fasilitas
kesehatan tingkat pertama yang bertanggung jawab dalam menyediakan pelayanan
kesehatan bagi masyarakat melalui penyelenggara upaya kesehatan masyarakat dan upaya
kesehatan perorangan.
Untuk mencegah timbulnya, hambatan internal perlu diselesaikan dengan
pendekatan yang lebih interpersonal. Selain digunakan pendekatan teori, pengalaman bisa
menjadi panutan yang baik . keterbatasan human relation personel kesehatan di lapangan
dapat dikurangi dengan jalan melakukan penggalangan komitmen bersama baik dalam
kerangka sebagai individu maupun organisasi. Upaya ini memerlukan peningkatan
kemampuan dari dua kutub yaitu dari pemimpin dan anggota yang lainnya.
Untuk itu penggalangan komitmen bersama dalam rangka menyamakan persepsi
terhadap suatu sistem yang akan diterapkan sangat penting.

B. LATAR BELAKANG
Tanggung jawab puskesmas sebagai unit pelaksana teknis adalah menyelenggarakan
sebagian tugas pembangunan kesehatanyang dibebankan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten /
Kota. Untuk hasil yang optimal ,berdasarkan hasil evaluasi penilaian kinerja oleh Dinas
Kesehatan Kabupaten Sumba Tengah tahun 2016 menunjukan sebagian Puskesmas belum
memenuhi pencapaian kinerja.
Sedangkan kepatuhan terhadap standar prosedur operasional yang diukur melalui
compliance rate beberapa unit menunjukan hasil dibawah 80% sedangkan indek kepuasan
masyarakat untuk mengukur kepuasan pelanggan diperoleh hasil masih belum memuaskan
masih ada dengan nilai 59,5 % sehingga masih ada beberapa pengunjung yang
mengungkapkan rendahnya kualitas pelayanan puskesmas.

C. Tujuan Umum dan Tujuan Khusus

A. Tujuan Umum
Setelah dilakukan penggalangan komitmen diharapkan terjadi persamaan persepsi dan
terwujudnya peningkatan pengelolaan mutu di Puskesmas secara berkesinambungan
yang akan menjamin pelaksanaan kegitan mutu dan kinerja secara konsisten dan
sistematis.
B. Setelah dilaksanakan penggalangan komitmen di Puskesmas, maka diharapkan :
1. Terinformasikannya semua pengukuran mutu dan kinerja secara
berkesinambungan
2. Terlaksananya audit internal mutu dan kinerja secara konsisten dan sistematis
3. Terwujudnya kepatuhan pelaksanaan kegiatan kontrak dengan pihak ketiga
4. Terwujudnya peningkatan kemampuan pegawai dalam mutu pelayanan
C. Kegitan pokok dan rincian kegiatan

No Kegitan Pokok Rincian Kegiatan

A Peningkatan pengukuran kinerja Menetapkan indikator mutu pelayanan Formatted: Justified

Menetapkan sasaran Formatted: Justified

Menetapkan instrumen Formatted: Justified

Mencatat data Formatted: Justified

Melaksanakan pengukuran Formatted: Justified

Melakukan analisis Formatted: Justified

Melakukan tindak lanjut Formatted: Justified

B Peningkatan pelaksanaan audit Menetapkan tim audit Formatted: Justified

internal
Menetapkan periodisasi audit internal Formatted: Justified

Pelaksanaan audit internal Formatted: Justified

C Peningkatan pengelolaan kontrak Indentifikasi masalah kegiatan yang Formatted: Justified

pihak ke tiga memerlukan dukungan pihak ke tiga
Penetapan spesifikasi Formatted: Justified

Penyusunan dokumen kontrak Formatted: Justified

penetapan pihak ketigak Formatted: Justified

Pelaksanaan kegiatan Formatted: Justified

Evaluasi kegiatan Formatted: Justified

Rencana tindak lanjut Formatted: Justified

D Peningkatan kemampuan pegawai Identifikasi kapasitas masing masing staf Formatted: Justified
dalam mutu pelayanan
Penetapan standar kopetensi Formatted: Justified

Peningkatan kapasitas staf Formatted: Justified

Penyusunan rencana kerja staf Formatted: Justified

pelaksanaan rencana kerja
Penilaian hasil kerja Formatted: Justified

Rencana tindak lanjut Formatted: Justified

D. Cara melaksanakan kegiatan Formatted: Justified

a) Cara melaksanakan kegiatan
Secara umum dalam pelaksanaan kegiatan perbaikan mutu pelayanan adalah
mengikuti siklus Plan,Do,Cek, Action.
Adapun cara yang ditetapkan adalah :
1. Pengukuran kinerja melalui Penilaian Kinerja Puskesmas (PKP)
2. Pelaksanaan audit internal secara periodik semester
3. Pelaksanaan kepatuhan kontrak pihak ketiga
4. Peningkatan kemampuan kinerja mutu pelayan oleh SDM

b) Sasaran
1) Terwujudnya status penilaian kinerja pelayanan di Puskesmas yang
berkategori baik
2) Terlaksananya audit mutu internal secara periodik semesteran dengan
tepat waktu
 3) Terpatuhinya semua isi ketentuan kontrak dengan pihak ketiga 100%
4) Jumlah karyawan puskesmas yang ikut tugas peningkatan kompetensi
mutu 40% pertahun kegiatan
c) Rincian kegiatan, sasaran khusus, cara melaksanakan kegiatan

N KEGIATAN SASARAN RINCIAN SASARAN CARA Formatted Table

O POKOK UMUM KEGIATAN MELAKSANAKAN
KEGIATAN
1 PENINGKATA Kinerja Menetapkan Tersusunnya Pertemuan unit Formatted: Justified
N Pelayanan indikator mutu indikator pembahasan
PENGUKURA di pelayanan indikator,sasaran,i
N KINERJA Puskesmas nstrumen
Menetapkan Tersepakatin Sda Formatted: Justified
sasaran ya sasaran
Menetapkan Terwujudnya sda Formatted: Justified
instrumen instrumen
Mencatat data Terekamnya Pencatatan data Formatted: Justified
data data yang ada
secara rutin
Melaksanakan Terlaksanany Pengukuran ditiap Formatted: Justified
pengukuran a kegiatan unit melalui
pengukuran wawancara dan
observasi
Melakukan Adanya Penganalisaan Formatted: Justified
analisis dokumen data di tiap unit
hasil analisis
Melakukan Tersusunnya Menyusun tindak Formatted: Justified
tindak lanjut rencana lanjut di setiap unit
tindak lanjut
2 Peningkatan Unit unit Menetapkan Tersusunnya Rapat bersama tim Formatted: Justified
pelaksanaan pelayanan tim audit tim audit pengendalian
audit internal di mutu
Puskesmas
Penetapan Tersusunnya Penetapan jadwal Formatted: Justified
periodisasi jadwal audit kegiatan audit
audit internal
Pelaksanaan Terlaksanany Melakukan audit Formatted: Justified
audit internal a audit sesuai jadwal yang
telah ditetapkan
3 Peningkatan Kegiatan Identifikasi Teridentifika Rapat bersama Formatted: Justified
pengelolaan unit yang masalah sinya membahas
kontrak pihak terkait kegiatan yang kegiatan kebutuhan kerja
ketiga dengan memerlukan yang sama dengan pihak
pihak dukungan berhubunga ketiga
ketiga pihak ketiga n dengan
pihak ketiga
Penetapan Tersusunnya Penetapan aspek Formatted: Justified
spesifikasi spesifikasi oleh tim teknis
yang yang terkait
dibutuhkan dengan pihak
dalam kerja ketiga
 sama pihak (administrasi dan
ketiga teknis)
Penyusunan Tersususnny Penugasan kepada Formatted: Justified
dokumen a kontrak tim administrasi
kontrak dengan dan teknis yang
pihak ketiga terkait dengan
pihak ketiga
Penetapan Penandatang Pertemuan dan Formatted: Justified
pihak ketiga anan kontrak pembahasan
kerja kesepakatan
kontrak kerja
Pelaksanaan Terlaksanany Adanya bentuk Formatted: Justified
kegiatan a kegiatan kerja sama nyata
sesuai isi di Puskesmas
kontrak dengan pihak
ketiga
Evaluasi Adanya Monev hasil kerja Formatted: Justified
kegiatan catatan hasil oleh pihak ketiga
monev
Rencana Tersusunnya Penyusunan Formatted: Justified
tindak lanjut rencana rekomendasi
tindak lanjut tindak lanjut hasil
monev
4 Peningkatan Semua staf Identifikasi Diketahuinya Rapat pembahasan Formatted: Justified
kemampuan Puskesmas kapasitas kapasitas hsi kineja
pegawai masing masing bulanan/tribulana
dalam mutu masing staf masing staf n melalui lokmin
pelayanan puskesmas
Penetapan Adanya Pertemuan Formatted: Justified
standar dokumen pembahasan
kompetensi standart standart
kompetensi kompetensi oleeh
yang koordinator dan
disepakati kepala
Peningkatan Adanya Tugas belajar/ijin Formatted: Justified
kapasitas staf peningkatan belajar.Pelatihan
kompetensi teknis administrasi
workhshop,
magang
Penyusunan Tersusunnya Penugasan Formatted: Justified
rencana kerja rencana penyusunan
staf kerja setiap rencana kerja
staf
Pelaksanaan Terlaksanany Melaksanakan Formatted: Justified
rencana kerja a rencana tugas
kerja
Penilaian hasil Adanya hasil Pemantauan kerja Formatted: Justified
kerja kerja di unit kerja
Tindak lanjut Terlaksanany Penyusunan Formatted: Justified
a tindak rekomendasi
lanjut tindak lanjut hasil
 monev
Formatted: Justified

E. Jadwal pelaksanaan kegiatan

N WAKTU
O
KEGIATAN JA FE MAR AP ME JU JU AGS SE OK NO Formatted: Justified
N B T R I N L T P T V
1 Peningkatan Formatted: Justified
pengukuran
kinerja
Pertemuan X Formatted: Justified
pembahasan
indikator,sasara
n, instrumen
Pencatatan data x x x x x x x x X x Formatted: Justified
Pengukuran x x x x x x x x X x Formatted: Justified
kinerja
penganalisaan x x x x x x x x X x Formatted: Justified
Penyusunan x x x x x x x x X x Formatted: Justified
rekomendasi
tindak lanjut
2 Peningkatan Formatted: Justified
pelaksanaan
audit internal
Penetapan tim X Formatted: Justified
Penentuan X Formatted: Justified
jadwal
Pelaksanaan X X Formatted: Justified
audit
Rekomendasi x x Formatted: Justified
tindak lanjut
3 Peningkatan Formatted: Justified
pengelolaan
pihak ketiga
Penetapan X Formatted: Justified
aspek oleh tim
teknis yang
terkait dengan
pihak ketiga(
administrasi dan
teknis)
Penugasan X Formatted: Justified
kepada tim
administrasi dan
teknis yang
terkait dengan
pihak ketiga
Pertemuan dan x Formatted: Justified
 pembahasan
kesepakatan
kontrak kerja
Adanya bentuk Formatted: Justified
kerja sama nyata
di Puskesmas
dengan pihak
ketiga
Monev hasil x x x x x x x x X x Formatted: Justified
kerja oleh pihak
ketiga
Penyusunan x X Formatted: Justified
rekomendasi
tindak lanjut
hasil monev
Formatted: Justified
4 Peningkatan Formatted: Justified
kemampuan
pegawai dalam
mutu pelayanan
Rapat X Formatted: Justified
pembahasan
hasil kinerja
bulanan/tribulan
melalui lokmin
Pertemuan x Formatted: Justified
pembahasan
standart
kompetensi oleh
koordinator dan
kepala
Tugas x Formatted: Justified
belajar/ijin
belajar.
Pelatihan
teknis/administr
asi
workhshop,mag
ang
Penugasan x x Formatted: Justified
penyusunan
rerncana kerja
Melaksanakan X x x X x Formatted: Justified
tugas
Pemantauan x x x X X Formatted: Justified
kerja di unit
kerja
Penyusunan x x x X x Formatted: Justified
rekomendasi
tindak lanjut hsil
monev
 Formatted: Justified

F. Evaluasi pelaksanaan kegiatan dan pelaporan

Evaluasi dilakukan sesuai jadwal yang telah ditetapkan , dan disusun pelaporan tentang
hasil- hasil yang dicapai pada bulan tersebut, sedangkan untuk tugas belajar dan ijin
belajar adalah laporan nilai akademik dan perilaku di tempat belajar oleh pihak institusi
pendidikan dimana staf belajar.

G. Pencatatn , pelaporan dan evaluasi kegiatan

Catatan harian pelaksanaan indikator mutu pengukuran kerja dilakukan tiap hari.
Catatan audit internal dua kali dalam satu tahun kegiatan.
Catatan kontrak dengan pihak ketiga dilakukan pada awal penandatanganan kontrak,
pelaksanaan kontrak dan monev tiap bulan.
Catatan peningkatan kemampuan staf dalam mutu pelayanan dilakukan pada awal
tahun dan akhir tahun kegiatan.
Dilakukan pencatatan dan pelaporan indikator pelayanan dari tiap unit kerja
Dilakukan pelaporan hasil pengukuran kinerja tiap unit setiap bulan oleh koordinator
unit dan dilaporkan kepada wakil manajemen mutu dan diketahui oleh kepala
Puskesmas
Pelaporan tahunan hasil analisis penilaian kinerja oleh wakil manajemen mutu.