Manual de Equivalência - Vol.4 PDF

4
ASSOCIAO NACIONAL DE FARMACUTICOS MAGISTRAIS

S R I E A N FA R M A G
MANuAl dE
EquIvAlNcIA 4 Edio Ano 2014
4 EDIO REVISADA E AMPLIADA - ANO 2015
Diretoria
Diretoria
Presidente tesoureiros
Tesoureiros
Presidente
Ademir Valrio da Silva Adolfo Moacir Cabral Filho
Ademir Valrio da Silva Adolfo Moacir Cabral Filho
Mrcia Aparecida Gutierrez
Vice-Presidentes Mrcia Aparecida Gutierrez
Vice-Presidentes
Ivan da Gama Teixeira Diretora tcnica
Ivan
Carlos da Gama
Alberto Teixeira
P. Oliveira Diretora Tcnica
Ana Lcia M. Povreslo
Carlos
Antonio Alberto
Geraldo P. Oliveira
Ribeiro S. Jnior Ana Lcia M. Povreslo
Antonio Geraldo Ribeiro S. Jnior Diretor de Comunicao
Secretrios Diretor de Comunicao
Gerson Appel
Marcelo Brasil do Couto
Secretrios Gerson Appel
Rejane Alves G.Brasil
Marcelo Hoffmann
do Couto
Rejane Alves G. Hoffmann

Manual de Equivalncia 4 edio (2014) - Brasil, So Paulo. 67 pgs.
Manual de Equivalncia 4 edio (2015) - Brasil, So Paulo. 68 pgs.
1. Equivalncia. 2. Princpios Ativos. 3. Fator de Correo.
I.1.Fundao
Equivalncia. 2. Princpios
Biblioteca Ativos. 3. Fator de Correo.
Nacional.
I. Fundao Biblioteca Nacional.
Comisso do Manual de Equivalncia - 1 edio, 2000
Presidente
Ademir Valrio da Silva Ivan da Gama Teixeira
Joo lvaro Costa DIppolito
Componentes Jos Antonio de Oliveira Batistuzzo
Antonio Celso Sampaio Lenir Ribeiro Yago Gomes
Cludia Coral Lina Nasrallah
David Telvio Knobel Lucimara Dal Col Bertoli
Eder Reginato Margarete Akemi Kishi
Elpdio Nereu Zanchet Maria do Carmo Corra da Silva
Gerson Appel Martine Salama Franco
Giovanni Margoto Bertollo Pedro Alves Ferreira Jr.
Hlio Elyseu V. Ribas Vnia Regina de S

Presidente
Ademir Valrio da Silva Jos Antonio de Oliveira Batistuzzo
Jose Elizaine Borges
Componentes Lenir Ribeiro Yago Gomes
Antonio Celso Sampaio Lucimara Dal Col Bertoli
Gerson Appel Maria do Carmo Corra da Silva
Ivan da Gama Teixeira Martine Salama Franco

Presidente
Ivan da Gama Teixeira
Julia Mitsue Kawashima Higashi
Componentes Lenir Ribeiro Yago Gomes
Alessandra Toledo Couto Barberato Paula Renata A. Nigro Rivera Carazzatto
Ana Lcia Mendes Jos Antonio de Oliveira Batistuzzo
Claudia Tereza Caresatto Reginalda Russo
Cleunice Fidalski Rejane Heyse Ribas
Rodrigo Lupatini

Presidente
Ivan da Gama Teixeira
Maria do Carmo Garcez
Componentes Maria Aparecida Nicoletti
Jos Antonio de Oliveira Batistuzzo Magali da Silva Pacheco Nobre Rossi
Apresentao 4 edio REVISADA E AMPLIADA - 2015
Prefcio
A atualizao do Manual de Equivalncia Anfarmag mais uma ao
empreendida por nossa associao em seu trabalho de qualificao
profissional e disponibilizao de instrumentos para a garantia da qualidade
do medicamento magistral.
Nosso Manual tem sido, desde a sua primeira edio em 2000, um imprescindvel
suporte farmacotcnico ao facilitar os clculos necessrios para o preparo de
produtos seguros e eficazes.
Estamos relanando a 4 edio, rediagramada, revisada e ampliada, contemplando

a reviso dos ativos SAMe (S-Adenosil-Lmetionina) e Minoxidil, bem como
incluso das novas substncias duloxetina, rosuvastatina e quetiapina.
Com esta publicao os farmacuticos podero consultar os nomes atualizados

das substncias, de acordo com a Denominao Comum Brasileira (DCB), e
os medicamentos de referncia oficialmente aceitos pela Agncia Nacional de
Vigilncia Sanitria, alm dos fatores de equivalncia, foco deste trabalho.
Fruto da dedicao da equipe farmacutica da Anfarmag e de profissionais que

contribuem com a diretoria tcnica da entidade, a edio deste novo manual
fornece meios para o aprimoramento da farmcia magistral brasileira.
Junho de 2015
Ademir Valrio da Silva
Presidente da Anfarmag
Introduo
Antes da Lei n 9.787, de 10 de fevereiro de 1999, a Lei dos Genricos, a questo do uso dos fatores de
converso estava limitada farmacotcnica dos medicamentos. Tanto as indstrias farmacuticas como
as farmcias magistrais aplicavam os fatores, quando necessrio, mas essa informao nem sempre era
explicitada nos rtulos das embalagens ou nas bulas dos medicamentos.
Aps a edio dessa Lei, a Resoluo n 391, de 9 de agosto de 1999, da Agncia Nacional de Vigilncia
Sanitria (ANVISA), determinou a obrigatoriedade do uso da Denominao Comum Brasileira (DCB)
ou, na falta desta, da Denominao Comum Internacional (DCI), nas prescries mdicas feitas no
mbito do Sistema nico de Sade (SUS) e tambm recomendou esse uso nos servios privados de sade.
Essas modificaes na legislao trouxeram a necessidade de introduzir alteraes nos procedimentos

utilizados para expressar dados sobre os medicamentos. Assim, as informaes antes restritas
farmacotcnica devem, agora, serem explicitadas nos rtulos, deixando claras todas as informaes
necessrias ao bom entendimento dos procedimentos efetuados. Entre esses procedimentos est a
aplicao do fator de equivalncia, que permite converter um sal ou ster na sua respectiva base,
quando necessrio.
Confirmando essa necessidade, em recente atualizao da Portaria SVS/MS n 344 foi acrescentado
um 4 pargrafo em seu artigo 52, permitindo a aplicao do fator de equivalncia entre substncias
e seus respectivos derivados (base/sal) em prescries contendo formulaes magistrais, sendo
necessrio que as quantidades correspondentes estejam devidamente identificadas no rtulo da
embalagem primria do medicamento.
Com a finalidade de recomendar uma padronizao para as rotinas e condutas relacionadas ao uso de
fatores de equivalncia, a Associao Nacional de Farmacuticos Magistrais (Anfarmag), atendendo aos
S R I E A N FA R M AG 5
mANUAL DE
eQUIVALNCIA
anseios de seus associados em todo o Territrio Nacional, criou uma comisso para estudar o assunto e
elaborar um manual com informaes tcnicas.
Esta comisso foi inicialmente composta por farmacuticos representantes das seccionais da Anfarmag
no Esprito Santo, Gois, Minas Gerais, Paran, Rio de Janeiro, Rio Grande do Sul, Santa Catarina e
So Paulo, e da Associao Brasileira de Farmacuticos Homeopatas (ABFH), Associao Paulista de
Farmacuticos Homeopatas (APFH), Associao Brasileira dos Revendedores e Importadores de Insumos
Farmacuticos (ABRIFAR) e profissionais da rea de consultoria tcnica (Consulcom).
Consideraes Farmacotcnicas
Tratando dos procedimentos de preparo de medicamentos, uma das principais referncias na rea, afirma que:
As matrias primas utilizadas no preparo de muitos medicamentos, obtidas natural ou sinteticamente, raramente podem ser utilizadas
tal como se apresentam, sendo necessrio submet-las, quase sempre, a um certo nmero de procedimentos farmacotcnicos, destinados a
transform-las naquilo que se chama forma farmacutica terapeuticamente ativa, ou frmaco ativo. Estas formas farmacuticas,
que representam o produto final sob qual as substncias ativas so aplicadas aos doentes, tm por objetivo no s facilitar a administrao,
como assegurar sua eficincia teraputica e boa conservao. (Prista, L. N. - Tcnica Farmacutica e Farmcia Galnica).
Os estudos de qumica farmacutica demonstram tambm que uma substncia ativa nem sempre pode
ser utilizada na sua forma livre. Muitas vezes a formao de sais ou steres tornam a substncia mais
efetiva e segura, com condies farmacocinticas mais adequadas s necessidades dos pacientes.
Muitos medicamentos so conhecidos, frequentemente, por seu nome principal e so prescritos dessa
maneira. A literatura cientfica tambm utiliza, muitas vezes, apenas o nome principal de uma substncia.
Como exemplo, encontramos prescries de Amitriptilina, enquanto o frmaco terapeuticamente ativo
o Cloridrato de Amitriptilina e sob a forma do sal que as doses so expressas.
6 S R I E A N FA R M AG
Na DCB constam as duas formas:
0055.01-8 - Amitriptilina
0055.02-6 - Cloridrato de Amitriptilina
Em outro exemplo, so encontradas prescries de Ranitidina enquanto o frmaco terapeuticamente ativo o

Cloridrato de Ranitidina, embora neste caso as doses sejam expressas em teor da substncia livre: Ranitidina.
Na DCB constam as duas formas:
1085.01-8 - Ranitidina
1085.02-6 - Cloridrato de Ranitidina
Esses exemplos mostram a necessidade cada vez maior de padronizao na forma de prescrever e expressar
as doses bem como as formas a serem utilizadas no preparo dos medicamentos.
A elaborao do Manual de Equivalncia teve por finalidade garantir que, seja qual for a denominao utilizada
para uma substncia, estar sendo preparado o medicamento terapeuticamente ativo e que mesmo quando a
matria prima disponvel for um sal ou ster, as doses sero equivalentes quelas clinicamente efetivas.
Estudo dos Fatores de Equivalncia e de Correo
O estudo do Fator de Equivalncia foi embasado nas literaturas oficiais preconizadas pela ANVISA (Agncia
Nacional de Vigilncia Sanitria) para Farmcias Magistrais.
Foram estudados os medicamentos inovadores ou de referncia, nos quais o frmaco e suas doses foram
estabelecidas, bem como as formas disponveis das substncias, gua de cristalizao e diluies.
mANUAL DE
eQUIVALNCIA
A escolha das substncias includas na 1 edio do Manual de Equivalncia foi baseada em listagens de matrias-
primas fornecidas por Farmcias Magistrais de vrios Estados do Brasil. O Fator de Equivalncia (FEq) dever
ser empregado sempre que a literatura e/ou medicamentos de referncia determinarem essa converso.
bom lembrar que a avaliao tcnica das prescries, o conhecimento dos frmacos e suas formas
ativas, bem como os clculos referentes ao preparo dos medicamentos so atribuies e responsabilidade
dos farmacuticos, expressas na legislao e no mbito profissional.
Com essa padronizao, espera-se que fiquem esclarecidos os critrios e procedimentos para o preparo de
medicamentos, assim como, no atendimento das prescries, fique inequvoca a expresso das substncias
ativas utilizadas e de seus teores, mantendo-se a prtica de consulta ao prescritor sempre que necessrio.
Para apresentao do manual, optou-se pela forma de tabela, em que constam nas colunas:
Nome Usual Substncia Frmula Molecular P.M. Fator Especialidades
Nome Usual (nome mais frequentemente utilizado em prescries);

Substncia (nomes completos das substncias, seus sais e steres);
Frmula Molecular;
P.M. - Peso Molecular (nos casos em que foram encontrados valores diferentes, foi escolhido o maior);
Fator de Equivalncia (representado por um nmero com duas casas decimais ou por um trao (-),
quando a substncia serve apenas de referncia para clculo do fator); e
Especialidades (Medicamentos de Referncia);
Rtulos e Registros
Nas dcadas de 40 e 50, a qualidade de um medicamento era atestada, quase que exclusivamente, pela anlise qumica relacionada
ao frmaco, bastando comprovar sua identidade e teor. (Storpirtis, S. Biofarmacotcnica, So Paulo, 1999).
Se hoje outros critrios fazem parte da qualidade de um medicamento, a expresso de suas doses nos rtulos,
que devero estar de acordo com a forma terapeuticamente ativa e a substncia utilizada, torna-se fundamental.
Para isso buscamos na Organizao Mundial da Sade (OMS), a referncia para expressar nos rtulos e nos
registros oficiais da farmcia, a maneira correta das dosagens das formas ativas em relao s substncias
utilizadas no preparo dos medicamentos:
Quando a dose indicada (no rtulo e nos registros oficiais) se refere a um sal ou ster especfico, este vem citado entre parnteses;
por outro lado, quando se refere poro livre do frmaco, o nome do sal ou ster, entre parnteses, precedido da palavra como.
(Lista Modelo de Medicamentos Essenciais da OMS).
Deste modo, fica garantido o respeito prescrio e s doses terapeuticamente ativas dos medicamentos.
mANUAL DE
eQUIVALNCIA
Exemplos:
1. Prescrio: Amitriptilina............................25 mg
Frmaco: Cloridrato de Amitriptilina

Matria-prima utilizada: Cloridrato de Amitriptilina (FEq = 1,00)
Rtulo: Amitriptilina (cloridrato) 25 mg
Registro nos Livros Oficiais: Cloridrato de Amitriptilina 25 mg
2. Prescrio: Fluoxetina................................20 mg
Frmaco: Fluoxetina
Matria Prima utilizada: Cloridrato de Fluoxetina (FEq = 1,12)
Rtulo: Fluoxetina (como cloridrato) 20 mg
Registro nos Livros Oficiais: Cloridrato de Fluoxetina 22,4 mg
Conceitos Utilizados
gua de Cristalizao (gua de hidratao ou ainda gua de constituio): a gua ligada quimicamente
molcula. difcil de ser removida sem desnaturar a substncia. Exemplo: Alendronato de Sdio Tri-hidratado.
Base: substncia na sua forma livre.
Certificado de Anlise: documento que acompanha todas as matrias-primas, onde constam as
anlises feitas e seus resultados, que devem estar dentro das especificaes de suas monografias.
steres: compostos orgnicos que apresentam um tomo de Oxignio diretamente ligado a dois
radicais orgnicos. So produtos da reao entre um anidrido ou um cido com um lcool ou glicol,
com eliminao de uma ou mais molculas de gua.
Medicamento de Referncia: medicamento inovador, original ou disponvel para referncia, cuja
eficcia clnica seja conhecida.
Sal: produto da reao (neutralizao) entre um cido e uma base. Frequentemente, usado o termo
sal como sinnimo de princpio ativo, substncia ou matria-prima.
Substncia Anidra: substncia que no possui gua de cristalizao na sua estrutura molecular.
Substncia Hemi-hidratada: substncia que contm molcula de gua de cristalizao em sua
frmula qumica.
Substncia Hidratada: substncia que possui gua de cristalizao na sua estrutura molecular.
Substncia Sesqui-hidratada: substncia que contm 1 e molcula de gua de cristalizao em
sua frmula qumica.
Umidade: gua livre que impregna as substncias. Verificar especificaes no certificado de anlise
da matria prima.
Fator de Equivalncia (FEq): fator utilizado para fazer o clculo da converso da massa do sal ou
ster para a massa do frmaco ativo, ou da substncia hidratada para a substncia anidra.
1. O Fator de Equivalncia ser igual a 1,00, quando o frmaco e a matria-prima disponvel forem a
mesma substncia.
Exemplo:
Matria-prima disponvel: Cloridrato de Amitriptilina
Frmaco: Cloridrato de Amitriptilina
As doses so expressas em Cloridrato de Amitriptilina.
2. O Fator de Equivalncia ser maior que 1,00 quando a matria-prima disponvel para o preparo do
medicamento for um sal ou ster e o frmaco terapeuticamente ativo for a forma livre, sendo as doses expressas
na forma livre. Tambm ser maior que 1,00, quando o frmaco terapeuticamente ativo for um sal ou ster
diferente daquele em questo, sendo as doses expressas no sal ou ster de referncia, e quando a matria-prima
for hidratada e o frmaco terapeuticamente ativo for anidro, sendo as doses expressas na forma anidra.
mANUAL DE
eQUIVALNCIA
Exemplos:
1. Matria-prima disponvel: Besilato de Anlodipina

Frmaco: Anlodipina (FEq = 1,39)
As doses so expressas em Anlodipina Base (substncia na sua forma livre).
2. Matria-prima disponvel: Fosfato Complexo de Tetraciclina

A equivalncia do Fosfato feita em relao ao Cloridrato (FEq = 1,13)
As doses so expressas em Cloridrato de Tetraciclina.
Fator de Correo (FCr): fator utilizado para corrigir a diluio de uma substncia, o teor de
princpio ativo, o teor elementar de um mineral ou a umidade. Essas correes so feitas baseando-se
nos certificados de anlise das matrias-primas ou nas diluies feitas na prpria farmcia.
Clculo do Fator de Equivalncia (FE q) e de Correo (FCr)

1. Para calcular o Fator de Equivalncia (FEq), deve-se usar o Equivalente-Grama das substncias
envolvidas. Divide-se o Equivalente-Grama do sal pelo Equivalente-Grama da base, ou o Equivalente-
Grama da substncia hidratada pelo Equivalente-Grama da substncia anidra.
Exemplo:
Sulfato de Salbutamol: fazer a converso para Salbutamol.
Frmula Molecular do Sulfato de Salbutamol: (C13H21NO3)2.H2SO4

Peso Molecular do Sulfato de Salbutamol: 576,71 g
Equivalente-Grama do sal: 288,35 g.
Frmula Molecular do Salbutamol: C13H21NO3
Peso Molecular do Salbutamol: 239,31 g
Equivalente-Grama da base: 239,31 g.
FEq = Eq g do sal = Eq g do sulfato de salbutamol = 288,35 = 1,20

Eq g base Eq g do salbutamol 239,31
2. Para calcular o Fator de Correo (FCr), divide-se 100 pelo teor da substncia ou do elemento.
Exemplos:
Prescrio: Betacaroteno.......................................10 mg/cpsula

Substncia disponvel: Betacaroteno 11 %
FCr = 100 = 9,09

11
Clculo: 10 mg x 9,09 = 90,9 mg de Betacaroteno por cpsula.
Prescrio: Kawa Kawa........................................ 100 mg/cpsula

Substncia Disponvel: Extrato de Kawa Kawa com 30 % de kawalactonas
Substncia Referncia (para clculo do fator): Extrato de Kawa Kawa com 70 % de kawalactonas
FCr = 70 = 2,33
30
Clculo: 100 mg x 2,33 = 233 mg de Kawa Kawa por cpsula.
mANUAL DE
eQUIVALNCIA
3. Para correo da umidade, a partir do teor de umidade indicado no certificado de anlise:
FCr = 100
100 - teor de umidade
Exemplo:
Metotrexate - o certificado de anlise da matria prima apresenta, por exemplo, 8 % de gua ou umidade.
FCr = 100 = 100 1,09

100-8 92
4. Minerais quelados com aminocidos tm seu teor diminudo pela presena dos aminocidos.
necessrio aplicar o Fator de Correo, seguindo o teor fornecido pelo Certificado de Anlise do
fabricante.
Exemplo:
Prescrio: Magnsio (Aspartato)

Teor de Magnsio: 9,8 %
FCr = 100 = 10,20

9,8
5. Clculo do Fator de Correo do Hidrxido de Alumnio - Al(OH)3:
Quando o Certificado de Anlise trouxer o teor em xido de Alumnio (Al2O3), baseado na Farmacopia
Britnica, proceder da seguinte maneira:
FCr = 100
Porcentagem de Al(OH)3 puro
Esta porcentagem de Hidrxido de Alumnio puro, presente na matria prima, obtida da seguinte maneira:
O xido de Alumnio, na presena de gua, forma Hidrxido de Alumnio, segundo a reao:

Al2O3 + 3 H2O 2 Al(OH)3
Parte-se, portanto, de uma molcula de xido de Alumnio e obtm-se 2 molculas de Hidrxido de Alumnio.
Sabendo-se que o peso molecular do xido de Alumnio 102 e do Hidrxido de Alumnio 78,
pode-se dizer que:
102 g de Al2O3 2 x 78 g de Al(OH)3 ou 102 g de Al2O3 156 g de Al(OH)3
Se o Certificado de Anlise do fornecedor informa um teor de xido de Alumnio de 55%, tem-se:
102 g de Al2O3 156 g de Al(OH)3

55 g de Al2O3 X g de Al(OH)3
X = 156 x 55 84,12 g = massa de Al(OH)3 puro = 84,12% de Al(OH)3

102 100 g de matria prima
Dessa forma, FCr = 100 / 84,12 1,19

mANUAL DE
eQUIVALNCIA
Orientaes Gerais
1. A aplicao do Fator de Equivalncia s recomendada aps a avaliao farmacutica da substncia

prescrita e das substncias disponveis. H casos em que sais e/ou steres de um mesmo frmaco no
podem ser substitudos e/ou convertidos, por possuirem caractersticas farmacocinticas diferentes,
levando a diferentes respostas teraputicas.
Exemplo:
Prescrio: Imipramina 75 mg. Mande 30 cpsulas. Tomar uma cpsula ao dia.
A Imipramina encontrada no mercado em duas formas: Cloridrato de Imipramina (Tofranil), nas

dosagens de 10 e 25 mg, para ser administrado 2 a 3 vezes ao dia, e Pamoato de Imipramina (Tofranil
Pamoato), na dosagem de 75 mg, para ser administrado uma nica vez ao dia.
Princpios ativos na forma de embonato (pamoato) so steres de cadeia longa e comumente utilizados
em medicamentos de ao prolongada. necessrio ficar atento, pois o mdico pode estar solicitando o
princpio ativo na forma de ster e no especificar isto no receiturio. Deve-se entrar em contato com o
mdico para esclarecer a prescrio. Lembrar que no possvel substituir o pamoato de imipramina por
cloridrato de imipramina.
2. Em alguns aminocidos relacionados neste Manual no so mencionados os fatores de equivalncia,

uma vez que a literatura consultada no possui medicamentos de referncia ou textos claros sobre o
assunto. Caso a avaliao farmacutica conclua que h necessidade de usar um sal de um aminocido,
por questes farmacotcnicas, deve-se calcular o Fator de Equivalncia.
Exemplo:
Prescrio: L-Lisina 100mg/5ml

Xarope qsp 100ml
Substncia de eleio para melhor resoluo farmacotcnica: Cloridrato de L-Lisina, por sua solubilidade.
Clculo do FEq: P.M.do Cloridrato de L-Lisina = 182,64 = 1,25

P.M. da L-Lisina 146,19
Clculo: 100 mg x 1,25 = 125 mg de L-Lisina por 5 ml de Xarope.
Obs.: Nos aminocidos, preconizado sempre o emprego do ismero (L), por ser esta a forma biologicamente ativa.
3. A especificao para aquisio da matria prima fundamental para o correto preparo de medicamentos.
Assim como a DCB, Denominao Comum Brasileira e a DCI, Denominao Comum Internacional
de substncias qumicas, o CAS, Chemical Abstract Service, designa as diferentes substncias.
4. A utilizao do CAS como item indispensvel especificao para aquisio e utilizao de uma
matria prima pode evitar o uso de produtos semelhantes na grafia, mas que representam produtos
diferentes ou mesmo diferentes sais de um mesmo produto e podem causar confuso e equvocos no
seu uso, inclusive na aplicao de Fatores de Equivalncia.
5. Analisar atentamente o certificado de anlise da matria-prima recebida, quanto ao CAS, denominao,
teor, diluies, hidratao e especificaes, para verificar as possveis correes.
6. Alguns princpios ativos podem necessitar, alm do fator de equivalncia (mesmo sendo 1,00), o
fator de correo do teor, de acordo com o teor de pureza fornecido pelo certificado de anlise.
7. Algumas substncias no possuem converso, mesmo empregando-se sais diferentes (cloridrato de
nafazolina e nitrato de nafazolina).
mANUAL DE
eQUIVALNCIA
8. Equivalncias menores que 1 (ou invertidas): ao pesquisar referncias para a equivalncia sal base voc
poder encontrar fatores menores que 1, o que indica apenas que o sal utilizado como insumo ativo
a referncia, e no sua base, como ocorre com a maioria dos insumos utilizados na farmacoterapia.
Exemplo:
Ciclopirox Ciclopirox C12H17NO2 207,30 0,77 -

Ciclopirox Olamina C12H17NO2.C2H7NO 268,40 1,00 Loprox
Obs.: no se usa o fator de equivalncia invertido, pois as concentraes so referidas no sal (FEq=1).
9. Nos princpios ativos includos na Portaria 344/98 SVS/MS devem ser aplicados o Fator de Equivalncia
e/ou o Fator de Correo, desde que sejam atendidos todos os quesitos levantados neste manual.
Exemplo:
Prescrio: Fluoxetina 20 mg
Mande 20 cpsulas
Clculo: 20 mg de Fluoxetina x 1,12 (Fator de Equivalncia) = 22,4 mg de Cloridrato de Fluoxetina

Pesagem: Cloridrato de Fluoxetina 22,4 mg x 20 cpsulas = 448 mg
Livro de Registro: dar baixa de 448 mg de Cloridrato de Fluoxetina
Rtulo: Fluoxetina 20 mg (como cloridrato)
O balano deve ser a cpia fiel da movimentao do estoque.
Recomendaes para o Uso do Manual
As recomendaes a seguir tm por objetivo proporcionar um atendimento uniforme e padronizado da

prescrio mdica, fornecer elementos para a assistncia farmacutica a pacientes e oferecer informaes
claras aos agentes da Vigilncia Sanitria.
I . Princpios Ativos com Fator = 1,00

Prescrio: feita em geral pelo nome do princpio ativo (Amitriptilina, Ciproterona, Dextrometorfano,
Imipramina, Miconazol, Tetraciclina etc.) e, menos frequentemente, pelo nome completo da substncia
(Cloridrato de Amitriptilina, Acetato de Ciproterona, Bromidrato de Dextrometorfano, Cloridrato de
Imipramina, Nitrato de Miconazol, Cloridrato de Tetraciclina etc.).
Farmacotcnica: devem ser feitas as correes de teor ou de diluies feitas pelo fabricante e constantes
do certificado de anlise da matria prima. Devem ser feitas tambm as correes de diluies feitas pela
prpria farmcia.
Rtulos: deve-se utilizar a Denominao Comum Brasileira (DCB) ou, na ausncia desta, a Denominao
Comum Internacional (DCI).
Exemplos de Prescries:
Prescrio 1: Cloridrato de Tetraciclina .............500 mg
mANUAL DE
eQUIVALNCIA
Recomendaes para o rtulo:
Cloridrato de Tetraciclina 500 mg ou

Tetraciclina (Cloridrato) 500 mg ou
Tetraciclina (HCl) 500 mg
Prescrio 2: Tetraciclina .....................................500 mg
Tetraciclina (Cloridrato) 500 mg ou

Tetraciclina (HCl) 500 mg
Desta forma, o mdico estar sendo atendido corretamente, pois, na prescrio de 500 mg de Tetraciclina,
ele quis, efetivamente, prescrever 500 mg de Cloridrato de Tetraciclina, uma vez que esta a forma de
uso e administrao desse princpio ativo.
Recomenda-se a prescrio na forma do sal (Cloridrato de Tetraciclina) para evitar erros de interpretao
da receita.
Prescrio 3: Cloridrato de Amitriptilina ...........25 mg
Cloridrato de Amitriptilina 25 mg ou
Amitriptilina (Cloridrato) 25 mg ou
Amitriptilina (HCl) 25 mg
Prescrio 4: Amitriptilina .................................25 mg
Amitriptilina (Cloridrato) 25 mg ou
Amitriptilina (HCl) 25 mg
Desta forma, o mdico estar sendo atendido corretamente, pois na prescrio de 25 mg de Amitriptilina,
ele quis, efetivamente, prescrever 25 mg de Cloridrato de Amitriptilina, uma vez que esta a forma de
uso e administrao desse princpio ativo.
Recomenda-se a prescrio na forma do sal (Cloridrato de Amitriptilina) para evitar erros de interpretao da receita.
Nos dois casos, as dvidas dos pacientes devem ser esclarecidas por meio da assistncia farmacutica,
informando que essas substncias so usadas e administradas na forma de cloridrato e que as dosagens
utilizadas so do cloridrato.
II . Princpios Ativos com Fator > 1,00 (converso de sal ou ster para base)
Prescrio: feita em geral pelo nome do princpio ativo (Anlodipina, Cetotifeno, Eritromicina,
Fluoxetina, Oxitetraciclina, Ranitidina etc.) e, menos frequentemente, pelo nome completo da substncia
(Besilato de Anlodipina, Fumarato de Cetotifeno, Estolato ou Estearato de Eritromicina, Cloridrato de
Fluoxetina, Cloridrato de Oxitetraciclina, Cloridrato de Ranitidina etc.).
Farmacotcnica: devem ser feitas as converses prprias desses princpios ativos.

Rtulos: deve-se utilizar o nome do princpio ativo, indicando entre parnteses a forma do sal ou do ster
utilizado, precedido da expresso como.
Recomenda-se a prescrio na forma da base para evitar erros de interpretao da receita.
mANUAL DE
eQUIVALNCIA
Prescrio 1: Ranitidina ........................................150 mg
Deve-se usar o fator de 1,12 para multiplicar a quantidade prescrita de Ranitidina (150 mg) para obter
a quantidade de Cloridrato de Ranitidina a ser pesada (168 mg).
Ranitidina (como cloridrato) 150 mg
Prescrio 2: Cloridrato de Ranitidina ................150 mg
Entrar em contato com o mdico para esclarecer e orientar a prescrio.
Se o mdico informar que no fez a converso ou que apenas usou a DCB, mas quer efetivamente 150
mg de Ranitidina base, usar o fator de 1,12 para multiplicar a quantidade prescrita de Ranitidina (150
mg) para obter a quantidade de Cloridrato de Ranitidina a ser pesada (168 mg). Sugerir ao mdico
outras formas de prescrio que no deixem margens a dvidas (prescrio na forma da base).
As recomendaes para o rtulo so as mesmas da prescrio anterior:
Ranitidina (como cloridrato) 150 mg
Se o mdico informar que j fez a converso necessria e que realmente quer 133,93 mg de Ranitidina
base, seguir a prescrio original no rtulo (Cloridrato de Ranitidina 150 mg) e sugerir ao mdico outras
formas de prescrio que no deixem margens a dvidas (prescrio na forma da base).
Prescrio 3: Betametasona (como Valerato)............0,1 %
Creme Excipiente qsp .................................................100 g
Deve-se usar o fator de 1,21 para multiplicar a quantidade prescrita de Betametasona (100 mg) para
obter a quantidade de Valerato de Betametasona a ser pesada (121 mg).
Betametasona (como valerato) 0,1 %
Prescrio 4: Valerato de Betametasona......................0,1 %

Creme Excipiente qsp.....................................................100 g
Entrar em contato com o mdico para esclarecer e orientar a prescrio. Se ele informar que no fez a
converso ou que apenas usou a DCB, mas quer efetivamente 0,1 % de Betametasona (como valerato),
usar o fator de 1,21 para multiplicar a quantidade prescrita de Betametasona (100 mg) para obter a
quantidade de Valerato de Betametasona a ser pesada (121 mg).
Betametasona (como valerato) 0,1 %
Se o mdico informar que j fez a converso necessria e que realmente quer 0,083 % de Betametasona base,
no fazer a converso, seguir a prescrio original no rtulo (Valerato de Betametasona 0,1 %) e sugerir ao
mdico outras formas de prescrio que no deixem margens a dvidas: Betametasona (como Valerato).
Prescrio 5: Betametasona...........................................0,05 %
Creme Excipiente qsp....................................................100 g
Entrar em contato com o mdico para saber qual ster ele est prescrevendo (valerato ou dipropionato),
mANUAL DE
eQUIVALNCIA
uma vez que eles no so intercambiveis.
Betametasona (como valerato) 0,05 % ou

Betametasona (como dipropionato) 0,05 %
III . Princpios Ativos com Fator > ou = 1,00, dependendo da

farmacotcnica ou da prescrio.
Alguns frmacos tm suas doses teraputicas expressas tanto na forma de sais quanto na forma da base, nas
mesmas concentraes. Em alguns casos deve-se fazer a converso, em outros no. As razes so relacionadas
farmacotcnica dos medicamentos (sais so mais solveis que as bases, por exemplo) ou s prescries.
Nesses casos, sempre muito importante um contato com o mdico prescritor para no persistirem
dvidas. Deve-se utilizar no rtulo a mesma denominao usada na prescrio. Por representarem
situaes diferentes, sero analisados individualmente.
Exemplos:
1. Clordiazepxido
Nome Usual Substncia Frmula Molecular P.M. Fator
Clordiazepxido Clordiazepxido C16H14ClN3O 299,76 1,00

Cloridrato de Clordiazepxido C16H14N3O.HCl 336,22 1,12
Cloridrato de Clordiazepxido Cloridrato de Clordiazepxido C16H14N3O.HCl 336,22 1,00
Neste caso, usa-se FEq = 1,12 apenas na situao em que o mdico prescrever Clordiazepxido e a farmcia
utilizar Cloridrato de Clordiazepxido. No rtulo, dever constar: Clordiazepxido (como cloridrato).
2. Fenitona
Fenitona Fenitona C15H12N2O2 252,27 1,00

Fenitona Sdica C15H11N2O2Na 274,26 1,09
Fenitona Sdica Fenitona Sdica C15H11N2O2Na 274,26 1,00
Neste caso, usa-se FEq = 1,09 apenas na situao em que o mdico prescrever Fenitona e a farmcia
utilizar Fenitona Sdica. No rtulo, dever constar: Fenitona (como sal sdico).
3. Fenobarbital
Fenobarbital Fenobarbital C12H12N2O2 232,24 1,00

Fenobarbital Sdico C12H11N2O3Na 254,23 1,09
Fenobarbital Sdico Fenobarbital Sdico C12H11N2O3Na 254,23 1,00
Neste caso, usa-se FEq = 1,09 apenas na situao em que o mdico prescrever Fenobarbital e a farmcia
utilizar Fenobarbital Sdico. No rtulo, dever constar: Fenobarbital (como sal sdico).
mANUAL DE
eQUIVALNCIA
4. Naproxeno
Naproxeno Naproxeno C14H14O3 230,26 1,00

Naproxeno Sdico C14H13NaO3 252,24 1,10
Naproxeno Sdico Naproxeno Sdico C14H13NaO3 252,24 1,00
Neste caso, usa-se FEq = 1,10 apenas na situao em que o mdico prescrever Naproxeno e a farmcia
utilizar Naproxeno Sdico. No rtulo, dever constar: Naproxeno (como sal sdico).
IV . Casos Particulares
1. Alendronato Sdico
administrado na forma de sal sdico tri-hidratado, em doses equivalentes ao cido livre (13 mg de Alendronato
Sdico tri-hidratado so aproximadamente equivalentes a 10 mg de cido alendrnico anidro livre).
Prescrio: Alendronato Sdico .........................10 mg
Na realidade, as doses utilizadas na literatura no so de alendronato sdico e sim de cido alendrnico.

Por essa razo deve-se usar o fator de 1,30 para multiplicar a quantidade prescrita (10 mg) para obter a
quantidade de alendronato sdico tri-hidratado a ser pesada (13 mg).
Rtulo: Alendronato Sdico equivalente a 10 mg de cido alendrnico.
2. Clindamicina
administrada na forma de cloridrato (para uso em cpsulas e formulaes tpicas, FEq = 1,09), fosfato (para
uso injetvel e formulaes tpicas, FEq = 1,19) ou palmitato (para uso em suspenses, FEq = 1,65), em doses
equivalentes base (327 mg de Cloridrato de Clindamicina so aproximadamente equivalentes a 357 mg de
Fosfato de Clindamicina, a 495 mg de Palmitato de Clindamicina e a 300 mg de Clindamicina base).
Farmacotcnica: devem ser feitas as converses prprias desses princpios ativos.
Rtulos: deve-se usar as expresses (como Cloridrato), (como Fosfato) etc.
Precaues: algumas vezes, a Clindamicina prescrita, em formulaes tpicas, como Fosfato de

Clindamicina a 1,2 %. Neste caso, normalmente, a converso j foi feita para a concentrao usual de
Clindamicina base (1 %). Se a prescrio for de Clindamicina a 1,2 %, deve-se certificar com o mdico
de que se trata de fosfato de Clindamicina a 1,2 % ou seja, 1 % de Clindamicina base.
3. Cloroquina
administrada na forma de difosfato ou de sulfato, em doses equivalentes base (500 mg de Difosfato

de Cloroquina so aproximadamente equivalentes a 400 mg de Sulfato de Cloroquina e a 300 mg de
Cloroquina base).
Difosfato de Cloroquina .....................................250 ou 500 mg
Essas so as dosagens usuais do Difosfato de Cloroquina. Usa-se o Difosfato de Cloroquina sem converso,
e no rtulo deve constar Difosfato de Cloroquina.
Cloroquina ............................................................250 ou 500 mg
mANUAL DE
eQUIVALNCIA
No h dvida que a prescrio refere-se ao Difosfato de Cloroquina, uma vez que essas so as dosagens
usuais. Usa-se o Difosfato de Cloroquina sem converso, e no rtulo deve constar Difosfato de Cloroquina.
Cloroquina ...........................................................150 ou 300 mg
Neste caso, podem ocorrer dvidas. A princpio, pode-se concluir que a prescrio refere-se Cloroquina
base pelo fato da quantidade prescrita corresponder a 250 e 500 mg de Difosfato de Cloroquina. Entretanto,
com os diversos usos da Cloroquina, vrios especialistas, como dermatologistas e reumatologistas, tm
usado a Cloroquina em dosagens diferentes das usuais. Outros especialistas, como os pediatras, costumam
prescrever a Cloroquina calculando mg/kg de Cloroquina base. Por essas razes, recomenda-se, sempre
que possvel, contatar o mdico para esclarecer as prescries.
Prescries de dosagens diferentes das anteriores.
Devem ser tomadas precaues sempre que as doses prescritas forem diferentes das existentes nas
especialidades farmacuticas. As prescries devem ser esclarecidas com os mdicos para saber se as
dosagens prescritas so do sal ou da base. Os mdicos devem ser alertados para os possveis erros de
interpretao da prescrio e orientados para prescreverem da forma mais clara possvel.
4. Neomicina
usada na forma de sulfato em concentraes equivalentes base (5 mg de Sulfato de Neomicina

equivalem a 3,5 mg de Neomicina base).
Prescrio 1: Neomicina .....................................0,35 %

Creme Excipiente qsp..........................................100 g
Deve-se usar o fator de 1,43 para multiplicar a quantidade prescrita de Neomicina (350 mg) para obter
a quantidade de Sulfato de Neomicina a ser pesada (500 mg).
Neomicina (como sulfato) 0,35 %
Prescrio 2: Sulfato de Neomicina .......................0,5 %

Creme Excipiente qsp..............................................100 g
Esta uma forma de prescrio muito frequente, onde o mdico j efetuou a converso. Muitas
especialidades farmacuticas tambm so apresentadas dessa forma. Neste caso, no se usa o fator de
equivalncia.
Sulfato de Neomicina 0,5 %
Prescries diferentes das anteriores:
Precaues: Se a prescrio for de Neomicina a 0,5 %, deve-se certificar que se trata de Sulfato de
Neomicina a 0,5 %, ou seja, 0,35 % de Neomicina base. Se a prescrio for de concentraes diferentes
da usual, esclarecer a prescrio com o mdico.
5. Oxitetraciclina
administrada na forma de cloridrato, em doses equivalentes base (539,5 mg de Cloridrato de

Oxitetraciclina so aproximadamente equivalentes a 500 mg de Oxitetraciclina base).
Precaues: as regras de converso so diferentes para o Cloridrato de Tetraciclina e o Cloridrato de

Oxitetraciclina. No primeiro caso, a Tetraciclina administrada na forma de Cloridrato de Tetraciclina e as
dosagens so expressas tambm em termos de Cloridrato de Tetraciclina. No segundo caso, a Oxitetraciclina
administrada na forma de Cloridrato de Oxitetraciclina, mas as doses so expressas em termos da base.
mANUAL DE
eQUIVALNCIA
V. Recomendaes para a Prescrio

Frequentemente as prescries de frmulas magistrais contm a recomendao Faa Segundo a Arte
(FSA). Esse reconhecimento da classe mdica aos farmacuticos mostra o respeito arte da manipulao
de frmulas magistrais. Para ns, farmacuticos, traz tambm a responsabilidade pelas converses e
correes necessrias, alm da arte da farmacotcnica.
Algumas vezes, entretanto, as prescries mdicas podem trazer dificuldades para as farmcias magistrais
principalmente com relao legislao vigente.
No h dvidas quando se trata de princpios ativos com Fator de Equivalncia = 1. Recomenda-se sempre o uso
da Denominao Comum Brasileira (DCB) ou, na ausncia desta, da Denominao Comum Internacional (DCI).
Quando se trata de princpios ativos com Fator de Equivalncia > 1, podem surgir dvidas. Uma prescrio
de Estolato de Eritromicina 500 mg pode ser interpretada literalmente e se traduzir em uma subdose
de 347 mg de Eritromicina Base. Se, por outro lado, o farmacutico utilizar o Fator de Equivalncia
(FEq = 1,44) sem consultar o mdico, estar manipulando em desacordo com a prescrio pois o mdico
prescreveu 500 mg de Estolato de Eritromicina e no 500 mg de Eritromicina Base.
Deve-se entrar em contato com o mdico sempre que ocorrerem situaes como esta, para esclarecer e
orientar a prescrio. Para evitar esse tipo de problema deve-se recomendar, para esses princpios ativos, a
prescrio pelo nome da base ou pela forma em que as doses so referidas. Assim, as converses necessrias
sero feitas e os medicamentos manipulados estaro de acordo com as prescries.
A tabela abaixo relaciona substncias com Fator de Equivalncia > 1 e as respectivas sugestes para prescrio.
Substncia Sugesto para Prescrio Observaes

1. Acetato de Dexametasona Dexametasona (como acetato) Uso tpico e injetvel. As doses so expressas em
relao base.
2. Benzoato de Metronidazol Metronidazol (como benzoato) Uso em suspenses. As doses so expressas em
relao base.
3 . Besilato de Anlodipina Anlodipina As doses so expressas em relao base.
4. Citrato de Piperazina Piperazina Hexa-hidratada As doses so expressas em relao Piperazina
Hexa-hidratada.
5. Citrato de Tamoxifeno Tamoxifeno As doses so expressas em relao base.
6. Cloridrato de Benserazida Benserazida As doses so expressas em relao base.
7. Cloridrato de Cefalexina Cefalexina As doses so expressas em relao base.
8. Cloridrato de Ciprofloxacina Ciprofloxacina As doses so expressas em relao base.
9. Cloridrato de Clindamicina Clindamicina Uso oral e tpico. As doses so expressas em
relao base.
10. Cloridrato de Difenidol Difenidol As doses so expressas em relao base.
11. Cloridrato de Doxepina Doxepina As doses so expressas em relao base. Para
uso tpico, prescrever Cloridrato de Doxepina,
pois no h converso.
12. Cloridrato de Doxiciclina (hiclato) Doxiciclina As doses so expressas em relao base.
13. Cloridrato de Flunarizina Flunarizina As doses so expressas em relao base.
14. Cloridrato de Fluoxetina Fluoxetina As doses so expressas em relao base.
15. Cloridrato de Levamisol, Cloridrato Levamisol, Tetramisol As doses so expressas em relao base.
de Tetramisol
16. Cloridrato de Lincomicina Lincomicina As doses so expressas em relao base.
17. Cloridrato de Metoclopramida Metoclopramida As doses so expressas em relao base.
18. Cloridrato de Metronidazol Metronidazol (como cloridrato) Uso tpico e injetvel. As doses so expressas em
relao base.
19. Cloridrato de Minociclina Minociclina As doses so expressas em relao base.
20. Cloridrato de Nortriptilina Nortriptilina As doses so expressas em relao base.
21. Cloridrato de Oxitetraciclina Oxitetraciclina As doses so expressas em relao base.
22. Cloridrato de Paroxetina Paroxetina As doses so expressas em relao base.
mANUAL DE
eQUIVALNCIA

23. Cloridrato de Ranitidina Ranitidina As doses so expressas em relao base.
24. Cloridrato de Sertralina Sertralina As doses so expressas em relao base.
25. Cloridrato de Terbinafina Terbinafina As doses so expressas em relao base. Para
uso tpico, prescrever Cloridrato de Terbinafina,
pois no h converso.
26. Cloridrato de Tizanidina Tizanidina As doses so expressas em relao base.
27. Cloridrato de Trifluoperazina Trifluoperazina As doses so expressas em relao base.
28. Cloridrato de Vancomicina Vancomicina As doses so expressas em relao base.
29. Cloridrato de Venlafaxina Venlafaxina As doses so expressas em relao base.
30. Dicloridrato de Flunarizina Flunarizina As doses so expressas em relao base.
(= Cloridrato de Flunarizina)
31. Dicloridrato de Trifluoperazina Trifluoperazina As doses so expressas em relao base.
(= Cloridrato de Trifluoperazina)
32. Difosfato Tetrassdico de Difosfato de Dietilestilbestrol As doses so expressas em relao ao Difosfato de
Dietilestilbestrol Dietilestilbestrol.
33. Dipropionato de Betametasona Betametasona (como dipropionato) Uso tpico. As doses so expressas em relao
base.
34. Estearato de Eritromicina Eritromicina (como estearato) As doses so expressas em relao base.
35. Estolato de Eritromicina Eritromicina (como estolato) As doses so expressas em relao base.
36. Folinato de Clcio cido Folnico As doses so expressas em relao ao cido
Folnico.
37. Fosfato Complexo de Tetraciclina Tetraciclina (como fosfato complexo) As doses so expressas em relao ao Cloridrato
de Tetraciclina.
38. Fosfato de Clindamicina Clindamicina Uso parenteral e tpico. As doses so expressas em
relao base.
39. Fosfato Sdico de Betametasona Betametasona (como fosfato sdico) Uso oral, injetvel e tpico. As doses so expressas
em relao base.
40. Fumarato de Cetotifeno Cetotifeno As doses so expressas em relao base.
41. Maleato de Domperidona Domperidona As doses so expressas em relao base.
42. Maleato de Levomepromazina Levomepromazina As doses so expressas em relao base.
43. Maleato de Metisergida Metisergida As doses so expressas em relao base.
44. Maleato de Pizotifeno Pizotifeno As doses so expressas em relao base.
45. Mesilato de Bromocriptina Bromocriptina As doses so expressas em relao base.
46. Mesilato de Doxazosina Doxazosina As doses so expressas em relao base.
47. Mesilato de Pefloxacina Pefloxacina As doses so expressas em relao base.
48. Oxacilina Sdica Oxacilina As doses so expressas em relao base.
49. Palmitato de Cloranfenicol Cloranfenicol (como palmitato) Uso em suspenses orais. As doses so expressas
em relao base.
50. Sulfato de Amicacina Amicacina As doses so expressas em relao base.
51. Sulfato de Estreptomicina Estreptomicina As doses so expressas em relao base.
52. Sulfato de Salbutamol Salbutamol As doses so expressas em relao base.
53. Sulfato de Tobramicina Tobramicina As doses so expressas em relao base.
54. Sulfato de Tranilcipromina Tranilcipromina As doses so expressas em relao base.
55. Valerato de Betametasona Betametasona (como valerato) Uso tpico. As doses so expressas em relao base.
VI . Consideraes Finais
Vrios casos particulares ou que possam gerar dvidas com certeza ocorrero. muito importante,
para a soluo de problemas, consultar sempre a literatura recomendada e obter o maior nmero
possvel de referncias.
Algumas fontes de consulta para este trabalho foram obtidas na Internet, como o Mosby Eletronic
Book e o Eletronic Orange Book, do FDA. Essas fontes podem ser facilmente acessadas nos sites:
www.mosby.com e www.fda.gov.
Para finalizar, a assessoria tcnica da Anfarmag coloca-se disposio de seus associados, sempre que
surgirem dvidas ou questes a respeito, pela sua pgina na Internet (www.anfarmag.org.br) e seu E-mail
(assessoriatecnica@anfarmag.org.br).
mANUAL DE
eQUIVALNCIA
Tabela de equivalncias
Fator de Equivalncia (FEq): fator utilizado para fazer o clculo da converso da massa do sal ou ster
para a massa do frmaco ativo, ou da substncia hidratada para a substncia anidra.
Fator de Correo (FCr): fator utilizado para corrigir diluies, teor de princpio ativo, teor elementar
de um mineral e umidade de uma substncia. Essas correes so feitas baseando-se nos certificados de
anlise das matrias-primas ou nas diluies feitas na prpria farmcia.
O Fator de Equivalncia (FEq) dever ser empregado sempre que a literatura e/ou medicamentos de
referncia determinarem essa converso.
Obs.: O Fator de Equivalncia quando representado por um - indica que a substncia serve apenas de
referncia para clculo do fator.
Advertncia: A citao de marcas comerciais de medicamentos, neste manual, tem como nico objetivo
servir de referncia para os estudos realizados. As especialidades farmacuticas no podem ser substitudas
por preparaes magistrais.
Acetato de Cortisona Acetato de Cortisona C23H30O6 402,48 1,00 Cortone
Acetato de Fludrocortisona Acetato de Fludrocortisona C23H31FO6 422,50 1,00 Florinef
Acetato de Lisina Acetato de L-Lisina C6H14N2O2.C2H4O2 206,24 1,00
Acetato de Acetato de Medroxiprogesterona C24H34O4 386,53 1,00 Provera
Medroxiprogesterona
Acetazolamida Acetazolamida C 4H 6N 4O 3S 2 222,25 1,00 Diamox
Acetazolamida Sdica C4H5N4NaO3S2 244,23 1,00
Obs.: Base: uso oral; sdica: uso injetvel
Acetilcistena Acetilcistena C5H9NO3S 163,20 1,00 Fluimucil
Acetonida de Fluocinolona Acetonida de Fluocinolona C24H30F2O6 452,50 1,00 Synalar
Acetonida de Fluocinolona Diidratada C24H30F2O6.2H2O 488,50 1,07
Aciclovir Aciclovir C8H11N5O3 225,21 1,00 Zovirax
Aciclovir Sdico C8H10N5NaO3 247,19 1,00
Obs.: Base: uso oral e tpico; sdico: uso injetvel.
cido Acetilsaliclico cido Acetilsaliclico C 9H 8O 4 180,15 1,00 AAS
cido Alfa-Lipico Vide: cido Tictico
cido Aminobenzico PABA, cido paraminobenzico C7H7NO2 137,14 1,00
cido Asprtico L-cido Asprtico C4H7NO4 133,10 1,00
cido Azelico cido Azelico 98% C9H16O4 188,22 1,00 Azelan
Obs.: cido Azelico 88%: grau tcnico
cido Ctrico cido Ctrico C 6H 8O 7 192,13 1,00
cido Ctrico Monoidratado C6H8O7.H2O 210,14 1,09
cido Clavulnico cido Clavulnico C8H9NO5 199,16 -
Clavulanato de Potssio C8H8KNO5 237,25 1,19 Clavulin
cido Flico cido Flico C19H19N7O6 441,40 1,00 Folacin
mANUAL DE
eQUIVALNCIA

cido Folnico cido Folnico C20H23N7O7 473,44 -
Folinato de Clcio anidro (DL) C20H21CaN7O7 511,50 1,08 Legifol CS
Folinato de Clcio Pentaidratado (DL) C20H21CaN7O7.5H2O 601,58 1,27 Leucovorin
Obs.: L-clcio folinato: utilizar metade da dose recomendada da forma racmica (DL).
cido Gamaminobutrico GABA C4H9NO2 103,12 1,00 Gammar
cido Gliclico cido Gliclico C 2H 4O 3 76,05 -
Obs.: Corrigir diluio de acordo com o certificado de anlise.
cido Glutmico cido L-Glutmico C5H9NO4 147,13 1,00
cido Glutmico (Cloridrato) cido L-Glutmico (Cloridrato) C5H9NO4.HCl 183,58 1,00
Obs.: Cloridrato: fonte de cido clordrico - no deve ser usado como fonte de cido glutmico.
cido Kjico cido Kjico C 6H 6O 4 142,10 1,00
cido Ltico cido Lctico C 3H 6O 3 90,08 -
cido Mefenmico cido Mefenmico C15H15NO2 241,28 1,00 Ponstan
cido Nicotnico cido Nicotnico, Niacina C6H5NO2 123,11 1,00 Nicopaverina
cido Saliclico cido Saliclico C 7H 6O 3 138,12 1,00
cido Tictico cido Lipico, cido Alfa Lipico C8H14O2S2 206,30 1,00
cido Valprico cido Valprico C8H16O2 144,21 -
Valproato Sdico, Valproato de Sdio C8H15NaO2 166,19 1,15 Depakene
Alantona Alantona C 4H 6N 4O 3 158,12 1,00 Proderm emulso
Albendazol Albendazol C12H15N3O2S 265,30 1,00 Zentel
Alendronato Sdico cido Alendrnico C4H13NO7P2 249,10 -
Alendronato de Sdio Triidratado C4H12NNaO7P2.3H2O 325,12 1,31 Fosamax
Alopurinol Alopurinol C 5H 4N 4O 136,11 1,00 Zyloric
Alprazolam Alprazolam C17H13ClN4 308,77 1,00 Frontal
Amantadina Cloridrato de Amantadina C10H17N.HCl 187,71 1,00 Mantidan
Ambroxol Cloridrato de Ambroxol C13H18Br2N2O.HCl 414,57 1,00 Mucosolvan
Amicacina Amicacina C22H43N5O13 585,61 -
Sulfato de Amicacina C22H43N5O13.2H2SO4 781,77 1,33 Novamin
Amilorida Cloridrato de Amilorida C6H8ClN7O.HCl 266,09 -
Cloridrato de Amilorida Diidratado C6H8ClN7O.HCl.2H2O 302,12 1,14 Moduretic
Amineptina Cloridrato de Amineptina C22H27NO2.HCl 373,92 1,00 Survector
Aminofilina Aminofilina C16H24N10O4 420,43 1,00
Aminofilina Diidratada C16H24N10O4.2H2O 456,46 1,09
Amiodarona Cloridrato de Amiodarona C25H29I2NO3.HCl 681,78 1,00 Atlansil
Amitriptilina Cloridrato de Amitriptilina C20H23N.HCl 313,87 1,00 Tryptanol
Amoxicilina Amoxicilina C16H19N3O5S 365,41 - Amoxil
Amoxicilina Triidratada C16H19N3O5S.3H2O 419,46 1,15
Amoxicilina Sdica C16H18N3NaO5S 387,40 1,06
Obs.: Amoxicilina Sdica: uso injetvel - no deve ser usada por via oral.
Ampicilina Ampicilina C16H19N3O4S 349,41 - Binotal
Ampicilina Triidratada C16H19N3O4S.3H2O 403,46 1,15
Ampicilina Sdica C16H18N3NaO4S 371,39 1,06
Obs.: Ampicilina Sdica: uso injetvel - no deve ser usada por via oral.
Anfepramona Cloridrato de Anfepramona, Cloridrato C13H19NO.HCl 241,76 1,00 Inibex
de Dietilpropiona
Obs.: Manipulao desta substncia est sujeita ao cumprimento do art.9 da RDC50 de 2014.
Anfotericina B Anfotericina B C47H73NO17 924,09 1,00 Fungizon
Anlodipino Anlodipino C20H25ClN2O5 408,88 -
Besilato de Anlodipino C20H25ClN2O5.C6H6SO3 567,06 1,39 Norvasc
Arginina L-Arginina C6H14N4O2 174,20 1,00
Arginina (Cloridrato) Cloridrato de L-Arginina C6H14N4O2.HCl 210,66 1,00
mANUAL DE
eQUIVALNCIA

Aspartato de Arginina Aspartato de L-Arginina C10H21N5O6 307,30 1,00 Reforgan
Aspartato de Magnsio Aspartato de Magnsio C8H12MgN2O.2H2O 324,50 1,00
Atenolol Atenolol C14H22N2O3 266,34 1,00 Atenol
Atorvastatina Atorvastatina C33H34FN2O5 558,66 -
Atorvastatina Clcica Triidratada (C33H34FN2O5)2Ca.3H2O 1209,40 1,08 Lipitor
Atropina Sulfato de Atropina Monoidratado (C17H23NO3)2.H2SO4.H2O 694,85 1,00 Atrolok
Auranofina Auranofina C20H34AuO9PS 678,49 1,00 Ridaura
Azatioprina Azatioprina Base C 9H 7N 7O 2S 277,30 1,00 Imuran
Azitromicina Azitromicina C38H72N2O12 749,00 -
Azitromicina Di-hidratada C38H72N2O12.2H2O 785,03 1,05 Zitromax
Benserazida Benserazida C10H15N3O5 257,25 -
Cloridrato de Benserazida C10H15N3O5.HCl 293,70 1,14 Prolopa
Benzbromarona Benzbromarona C17H12Br2O3 424,10 1,00 Narcaricina
Benziodarona Benziodarona C17H12I2O3 518,09 1,00 Dilafurane
Benzocana Benzocana, Anestesina C9H11NO2 165,19 1,00
Betacaroteno Betacaroteno C40H56 536,89 -
Corrigir diluio de acordo com o certificado de anlise.
Betana Betana C5H11NO2 117,15 1,00
Obs.: Cloridrato de Betana: usado como fonte de cido clordrico. No substituir betana por
cloridrato ou betana cloridrato pela base. Ver tambm Cloridrato de Betana.
Betametasona Betametasona Base C22H29FO5 392,47 1,00
Fosfato Dissdico de Betametasona C22H28FNa2O8P 516,41 1,31 Celestone
Dipropionato de Betametasona C28H37FO7 504,59 1,28 Diprosone
Valerato de Betametasona C27H37FO6 476,58 1,21 Betnovate
Obs.: Base: uso oral; fosfato sdico: uso oral, injetvel e tpico; dipropionato: uso tpico; valerato: uso tpico.
Betaxolol Betaxolol C18H29NO3 307,43 -
Cloridrato de Betaxolol (uso oral) C18H29NO3.HCl 343,89 1,00 Kerlone
Cloridrato de Betaxolol (uso tpico) C18H29NO3.HCl 343,89 1,12 Betoptic
Bezafibrato Bezafibrato C19H20ClNO4 361,82 1,00 Cedur
Biperideno Cloridrato de Biperideno C21H29NO.HCl 347,92 1,00 Akineton
Bisacodil Bisacodil C22H19NO4 361,40 1,00 Dulcolax
Bromazepam Bromazepam C14H10BrN30 316,16 1,00 Lexotan
Bromocriptina Bromocriptina C32H40BrN5O5 654,60 -
Mesilato de Bromocriptina C32H40BrN5O5.CH4O3S 750,72 1,15 Parlodel
Bromoprida Bromoprida C14H22BrN3O2 344,25 1,00 Digesan
Buclizina Dicloridrato de Buclizina C28H33ClN2.2HCl 505,96 1,00 Postafen
(= Cloridrato de Buclizina)
Bumetanida Bumetanida C17H20N2O5S 364,42 1,00 Burinax
Bupropiona Cloridrato de Bupropiona C13H18ClNO.HCl 276,20 1,00 Zyban
Buspirona Cloridrato de Buspirona C21H31N5O2.HCl 421,97 1,00 Buspar
Butirato de Clobetasona Butirato de Clobetasona C26H32ClFO5 479,00 1,00 Eumovate
Cafena Cafena C8H10N4O2 194,19 1,00
Cafena Monoidratada C8H10N4O2.H2O 212,21 1,09
Captopril Captopril C9H15NO3S 217,29 1,00 Capoten
Carbamazepina Carbamazepina C15H12N2O 236,27 1,00 Tegretol
Carbidopa Carbidopa C10H14N2O4 226,23 -
Carbidopa Monoidratada C10H14N2O4.H2O 244,25 1,08 Sinemet (assoc)
Carbonato de Ltio Carbonato de Ltio Li2CO3 73,89 1,00 Carbolitium
Carisoprodol Carisoprodol C12H24N2O4 260,33 1,00 Tandrilax
Carnitina L-Carnitina C7H15NO3 161,20 1,00
Obs.: No devem ser usadas as formas D ou DL
mANUAL DE
eQUIVALNCIA

Carvedilol Carvedilol C24H26N2O4 406,48 1,00 Coreg
Cefaclor Cefaclor C15H14ClN3O4S 367,81 -
Cefaclor Monoidratado C15H14ClN3O4S.H2O 385,82 1,05 Ceclor
Cefadroxila Cefadroxila C16H17N3O5S 363,38 -
Cefadroxila monoidratada C16H17N3O5S.H2O 381,41 1,05 Cefamox
Cefalexina Cefalexina C16H17N3O4S 347,40 -
Cefalexina Monoidratada C16H17N3O4S.H2O 365,41 1,05 Keflex
Cloridrato de Cefalexina Monoidratado C16H17N3O4S.HCl.H2O 401,87 1,16
Cefalotina Cefalotina C16H16N2O6S2 396,44 -
Cefalotina Sdica: injetvel. C16H15NaN2O6S2 418,42 1,06 Keflin
Cefazolina Cefazolina C14H14N8O4S3 454,50 -
Cefazolina Sdica: injetvel. C14H13NaN8O4S3 476,49 1,05 Kefazol
Cetirizina Dicloridrato de Cetirizina C21H25ClN2O3.2HCl 461,79 1,00 Zyrtec
(= Cloridrato de Cetirizina)
Cetoconazol Cetoconazol C26H28Cl2N4O4 531,44 1,00 Nizoral
Cetoprofeno Cetoprofeno C16H14O3 254,28 1,00 Profenid
Cetorolaco Trometamol Cetorolaco C19H24N2O6 376,40 1,00 Toragesic
Cetotifeno Cetotifeno C19H19NOS 309,43 -
Fumarato de Cetotifeno C19H19NOS.C4H4O4 425,40 1,38 Zaditen
Ciclamato Sdico Ciclamato de Sdio C6H12NNaO3S 201,23 1,00
Ciclobenzaprina Cloridrato de Ciclobenzaprina C20H21N.HCl 311,86 1,00 Miosan
Ciclopirox Ciclopirox Olamina C12H17NO2.C2H7NO 268,45 1,00 Loprox
Ciclosporina Ciclosporina C62H111N11O12 1.202,61 1,00 Sandimmun
Cimetidina Cimetidina C10H16N6S 252,35 1,00 Tagamet
Cloridrato de Cimetidina C10H16N6S.HCl 288,80 1,14 Tagamet Lq.
Cinarizina Cinarizina C26H28N2 368,52 1,00 Stugeron
Ciprofloxacino Ciprofloxacino C17H18FN3O3 331,35 1,00 Cipro
Cloridrato de Ciprofloxacino C17H18FN3O3.HCl.H2O 385,82 1,16
Monoidratado
Ciproeptadina Cloridrato de Ciproeptadina C21H21N.HCl 323,86 -
Cloridrato de Ciproeptadina C21H21N.HCl.1 /2H2O
1
350,88 1,08 Periatin
Sesquiidratado
Ciproterona Acetato de Ciproterona C24H29ClO4 416,94 1,00 Androcur
Cisaprida Cisaprida C23H29ClFN3O4 465,95 -
Cisaprida Monoidratada C23H29ClFN3O4.H2O 483,97 1,04 Prepulsid
Obs.: uso proibido conforme RE 530 de 2001 Anvisa.
Cistena L-Cistena C3H7NO2S 121,16 1,00
Cistina L-Cistina C6H12N2O4S2 240,30 1,00
Citalopram Citalopram C20H21FN2O 324,40 -
Citalopram Bromidrato C20H21FN2O.HBr 405,35 1,25 Cipramil
Citalopram Cloridrato C20H21FN2O.HCl 360,86 1,11
Claritromicina Claritromicina C38H69NO13 747,97 1,00 Klaricid
Clindamicina Clindamicina C18H33ClN2O5S 424,99 -
Cloridrato de Clindamicina C18H33ClN2O5S.HCl 461,45 1,09 Dalacin C
Cloridrato de Clindamicina C18H33ClN2O5S.HCl.H2O 479,47 1,13
Monoidratado
Fosfato de Clindamicina C18H34ClN2O8PS 504,97 1,19 Dalacin T
Cloridrato do Palmitato de Clindamicina C34H63ClN2O6S.HCl 699,90 1,60 Cleocin Peditrico
Obs.: Cloridrato: uso oral e tpico; fosfato: uso parenteral e tpico; cloridrato de palmitato: uso oral (lquido).
Clioquinol Clioquinol C9H5ClINO 305,50 1,00 Viofrmio
Clobazam Clobazam C16H13ClN2O2 300,70 1,00 Frontal
Clofazimina Clofazimina C27H22Cl2N4 473,41 1,00 Lamprem
mANUAL DE
eQUIVALNCIA

Clofibrato Clofibrato C12H15ClO3 242,70 1,00 Atromid
Clomipramina Cloridrato de Clomipramina C19H23ClN2.HCl 351,31 1,00 Anafranil
Clonazepam Clonazepam C5H10ClN3O3 315,70 1,00 Rivotril
Clonidina Cloridrato de Clonidina C9H9Cl2N3.HCl 266,60 1,00 Atensina
Clopidogrel Bissulfato de Clopidogrel C16H16CINO2S, H2SO4 419,90 1,30 Plavix
Cloranfenicol Cloranfenicol C11H12Cl2N2O5 323,13 1,00 Quemicetina
Succinato Sdico de Cloranfenicol C15H15Cl2N2NaO8 445,18 1,38
Palmitato de Cloranfenicol C27H42Cl2N2O6 561,55 1,74
Obs.: Base: cpsulas; succinato: injetveis; palmitato: suspenses orais.
Clorazepato Clorazepato Dipotssico C16H11ClK2N2O4 408,92 1,00 Tranxilene
Clordiazepxido Clordiazepxido C16H14ClN3O 299,76 1,00 Psicosedin
Cloridrato de Clordiazepxido C16H14N3O.HCl 336,22 1,12
Obs.: ver exemplo na pgina 24
Cloreto de Alumnio Cloreto de Alumnio Hexaidratado AlCl3.6H2O 241,40 1,00 Drysol
Cloreto de Benzalcnio Cloreto de Benzalcnio [C6H5CH2N(CH3)2R]Cl - - Rinosoro
Obs.: Corrigir diluio de acordo com certificado de anlise.
Cloreto de Betanecol Cloreto de Betanecol C7H17ClN2O2 196,70 1,00 Liberan
Cloreto de Cetilpiridnio Cloreto de Cetilpiridnio Monoidratado C21H38ClN.H2O 358,01 1,00 Cepacol
Clorexidina Digluconato de Clorexidina C22H30Cl2N10.2C6H12O7 897,80 - Chlorohex
Clorfeniramina Maleato de Clorfeniramina C16H19ClN2.C4H4O4 390,87 1,00 Descon
Obs.: Mistura racmica das formas D e L (2mg de clorfeniramina equivalem a 1mg de dexclorfeniramina).
Cloridrato de Alumnio Cloridrato de Alumnio Al2(OH)5Cl.xH2O - - -
Cloroidrxido de Aluminio
Cloridrato de Betana Cloridrato de Betana C5H11NO2.HCl 153,60 1,00 -
Obs.: Cloridrato de Betana: usado como fonte de cido clordrico.
No substituir betana por cloridrato ou cloridrato pela base. Ver tambm Betana.
Cloridrato de Carnitina Cloridrato de L-Carnitina C7H15NO3.HCl 197,65 1,00 -
Obs.: No devem ser usadas as formas D ou DL. Ver tambm Carnitina.
Cloridrato de Cistena Cloridrato de L-Cistena C3H7NO2S.HCl 157,62 1,00 -
Cloridrato de L-Cistena Monoidratado C3H7NO2S.HCl.H2O 175,64 1,00
Cloridrato de Cloridrato de Clordiazepxido C16H14N3O.HCl 336,22 1,00 Librium
Clordiazepxido Obs.: ver exemplo na pgina 24
Cloridrato de Histidina Cloridrato de L-Histidina Monoidratado C6H9N3O2,HCl.H2O 209,60 1,00 Soramin (assoc)
Cloridrato de Lisina Cloridrato de L-Lisina C6H14N2O2.HCl 182,64 1,00 -
Clorofeno Clorofeno, Paraclorofenol C6H5ClO 128,56 1,00 -
Clorohidrxido Alantoinato Cloroidrxido Alantoinato de Alumnio C4H9Al2ClN4O7 314,60 1,00 -
de Alumnio
Cloroquina Cloroquina C18H26ClN3 319,90 * Aralen
Difosfato de Cloroquina C18H26ClN3.2H3PO4 515,90 *
Sulfato de Cloroquina Monoidratado C18H26ClN3.H2SO4.H2O 436,00 *
*Ver exemplos na pgina 27.
Clorpromazina Clorpromazina C17H19ClN2S 318,87 1,00 Thorazinesupos
Cloridrato de Clorpromazina C17H19ClN2S.HCl 355,33 1,00 Amplictil
Embonato de Clorpromazina (C17H19ClN2S)2C23H16O6 1.026,1 1,44
(equivalncia em relao ao cloridrato)
Obs.: base: uso em supositrios; cloridrato: uso oral e parenteral; embonato (pamoato): uso oral.
Clorpropamida Clorpropamida C10H13ClN2O3S 276,75 1,00 Diabinese
Clortalidona Clortalidona C14H11ClN2O4S 338,80 1,00 Higroton
Clotrimazol Clotrimazol C22H17ClN2 344,85 1,00 Canesten
mANUAL DE
eQUIVALNCIA

Cloxazolam Cloxazolam C17H14Cl2N2O2 349,20 1,00 Olcadil
Clozapina Clozapina C18H19ClN4 326,83 1,00 Leponex
Cobamamida Cobamamida, Coenzima B12 C62H100CoN18O17P 1579,60 1,00 Enzicoba
Codena Codena C18H21NO3,H2O 317,38 1,00 Belacodid
Cloridrato de Codena C18H21NO3,HCl.2H2O 371,90 1,00
Fosfato de Codena Hemi-hidratado C18H21NO3.H3PO4. H2O 406,37 1,00
Fosfato de Codena Sesquidratado C18H21NO3,H3PO4,1H2O 424,37 1,00
Sulfato de Codena Triidratado (C18H21NO3)2,H2SO4,3H2O 750,85 1,00
Colchicina Colchicina C22H25NO6 399,45 1,00
Cromoglicato Dissdico Cromoglicato de Sdio C23H14Na2O11 512,30 1,00 Intal
Cumarina Cumarina, Benzopirona C 9H 6O 2 146,10 1,00 Venalot
Dapsona Dapsona, DDS, Sulfona C12H12N2O2S 248,31 1,00 Dapsone
Deflazacorte Deflazacorte C25H31NO6 441,52 1,00 Calcort
Desipramina Cloridrato de Desipramina C18H22N2.HCl 302,85 1,00 Norpramin
Desonida Desonida C24H32O6 416,52 1,00 Desonol
Dexametasona Dexametasona C22H29FO5 392,47 1,00 Decadron
Acetato de Dexametasona C24H31FO6 434,47 1,11 Decadronal
Fosfato de Dexametasona C22H30FO8P 472,47 1,20
Fosfato Dissdico de Dexametasona C22H28FNa2O8P 516,40 1,31
Obs.: Base: uso tpico e oral; Acetato: uso tpico e injetvel.
Dexametasona Fosfato Fosfato de Dexametasona C22H30FO8P 472,47 -
Fosfato Dissdico de Dexametasona C22H28FNa2O8P 516,40 1,09 Decadron Inj.
Obs.: Fosfato Dissdico: uso injetvel, doses expressas em fosfato de dexametasona.
Dexclorfeniramina Maleato de Dexclorfeniramina C16H19ClN2.C4H4O4 390,87 1,00 Polaramine
Obs.: (1 mg de dexclorfeniramina equivale a 2 mg de clorfeniramina).
Dextrometorfano Bromidrato de Dextrometorfano C18H25NO.HBr.H2O 370,32 1,00 Silencium
Mono-hidratado
Dextropropoxifeno Cloridrato de Dextropropoxifeno C22H29NO2.HCl 375,94 1,00 Algafan
Napsilato de Dextropropoxifeno C22H29NO2.C10H8O3S.H2O 565,70 1,00 Doloxene A
Obs.: no caso de uma prescrio de dextropopoxifeno sem especificar se cloridrato ou napsilato, entrar em contato com o prescritor para
esclarecimento. Para efeito de comparao de doses, 100mg de napsilato de dextropropoxifeno so aproximadamente equivalentes a 65mg
de cloridrato de dextropropoxifeno, porm suas biodisponibilidades so diferentes.
Diacerena Diacerena C19H12O8 368,30 1,00 Artrodar
Diazepam Diazepam C16H13ClN2O 284,75 1,00 Valium
Diclofenaco Diclofenaco de Sdio C14H10Cl2NNaO2 318,13 1,00 Voltaren
Diclofenaco de Potssio C14H10Cl2NKO2 334,20 1,00 Cataflan
Diclofenaco Dietilamnio C18H22Cl2N2O2 369,30 1,16 Cataflan Emulgel
(equivalncia em relao ao diclofenaco sdico)
Dietilestilbestrol Difosfato de Dietilestilbestrol C18H22O8P2 428,32 1,00 Honvan
Difosfato de Dietilestilbestrol C18H18Na4O8P2 516,22 1,21
Tetrassdico
Obs.: Equivalncia em relao ao difosfato
Difenidol Difenidol C21H27NO 309,50 -
Cloridrato de Difenidol C21H27NO.HCl 345,95 1,12 Vontrol
Difenidramina Cloridrato de Difenidramina C17H21NO.HCl 291,86 1,00 Benadryl
Diflorasona Diacetato de Diflorasona C26H32F2O7 494,54 1,00 Florone
Digitoxina Digitoxina C41H64013 764,94 1,00 Digitaline
Digoxina Digoxina C41H64O14 780,95 1,00 Digoxina
Diidroergocristina Mesilato de Di-hidroergocristina C35H41N5O5.CH4O3S 707,80 1,00 Iskemil
Diltiazem Cloridrato de Diltiazem C22H26N2O4S.HCl 450,97 1,00 Cardizem
mANUAL DE
eQUIVALNCIA

Dimenidrinato Dimenidrinato, Teoclato de C17H21NO.C7H7ClN4O2 470,00 1,00 Dramin
Difenidramina
Dipiridamol Dipiridamol C24H40N8O4 504,63 1,00 Persatin
Dipirona Dipirona Sdica Monoidratada C13H16N3NaO4S.H2O 351,35 1,00 Novalgina
Dipirona Magnsica (C26H32N6NaO8S2)2Mg 645,02 1,00 Magnopyrol
Disopiramida Disopiramida C21H29N3O 339,48 1,00
Fosfato de Disopiramida C21H29N3O.H3PO4 437,48 1,29 Dicorantil F
Ditranol Ditranol, Antralina, Cignolina C14H10O3 226,23 1,00
Domperidona Domperidona C22H24ClN5O2 425,92 1,00 Motilium
Maleato de Domperidona C22H24ClN5O2.C4H4O4 541,92 1,27
Doxazosina Doxazosina C23H25N5O5 451,48 -
Mesilato de Doxazosina C23H25N5O5.CH4SO3 547,60 1,21 Carduran
Doxepina Doxepina C19H21NO 279,37 -
Cloridrato de Doxepina (uso oral) C19H21NO.HCl 315,84 1,13 Sinequan
Cloridrato de Doxepina (uso tpico) C19H21NO.HCl 315,84 1,00 Zonalon tpico
Doxiciclina Doxiciclina C22H24N2O8 444,48 -
Cloridrato de Doxiciclina (hiclato) C22H24N2O8. 512,90 1,15 Vibramicina dg
HCl.C2H5OH.H2O
Doxiciclina Monoidratada C22H24N2O8.H2O 462,46 1,04 Vibramicina cap
Duloxetina Duloxetina C18H19NOS 297,42 -
Cloridrato de Duloxetina C18H19NOS.HCl 333,89 1,12 Cymbalta cap
Econazol Nitrato de Econazol C18H15Cl3N2O.HNO3 444,70 1,00 Micostyl
Efedrina Cloridrato de Efedrina C10H15NO.HCl 201,68 1,00
Sulfato de Efedrina (C10H15NO)2.H2SO4 428,55 1,00
Enalapril Maleato de Enalapril C20H28N2O5.C4H4O4 492,53 1,00 Renitec
Eritromicina Eritromicina Base C37H67NO13 733,92 1,00 Stiemycin
Estearato de Eritromicina C37H67NO13.C18H36O2 1018,43 1,39 Pantomicina
Estolato de Eritromicina C40H71NO14.C12H26O4S 1056,43 1,44 Ilosone
Escitalopram Escitalopram C20H21FN2O 324,40 -
Oxalato de Escitalopram C20H21FN2O.C2H2O4 414,40 1,28 Lexapro
Escopolamina Escopolamina, Hioscina C17H21NO4 303,35 1,00
Butilbrometo de Escopolamina, C21H30BrNO4 440,40 1,00 Buscopan
Butilbrometo de Hioscina
Esomeprazol Esomeprazol Base C17H19N3O3S 345,42 1,00
Esomeprazol Sdico C17H18N3NaO3S 367,40 1,06 Nexium inj
Esomeprazol Magnsio Triidratado (C17H18N3O3S)2Mg.3H2O 767,17 1,11 Nexium cp
Espiramicina Espiramicina C43H74N2O14 843,10 1,00 Rovamicina
Espironolactona Espironolactona C24H32O4S 416,59 1,00 Aldactone
Estanozolol Estanozolol C21H32N2O 328,48 1,00 Stanozolol
Estradiol Estradiol: oral C18H24O2 272,37 1,00 Ovocilin
Benzoato de Estradiol: tpico/injetvel C25H28O3 376,50 1,00 Benzoginoestriol
Cipionato de Estradiol (17-B ): injetvel C26H36O3 396,55 1,00 Cyclofemina
Dipropionato de Estradiol: injetvel C24H32O4 384,50 1,00
Enantato de Estradiol: injetvel C25H36O3 384,60 1,00 Perlutan
Estradiol Hemiidratado C18H24O2.H2O 281,40 1,03 Estreva
Hexaidrobenzoato de Estradiol: injetvel C25H34O3 382,50 1,00
Undecanoato de Estradiol: injetvel C29H44O3 440,70 1,00
Valerato de Estradiol (17): oral C23H32O3 356,50 1,00 Postoval
Fenilpropionato de Estradiol: injetvel C27H32O3 404,50 1,00
Estreptomicina Estreptomicina C21H39N7O12 581,58 -
Sulfato de Estreptomicina (C21H39N7O12)2,3H2SO4 1457,41 1,25
mANUAL DE
eQUIVALNCIA

Estriol Estriol C18H24O3 288,37 1,00 Ovestrion
Succinato de Estriol C26H32O9 488,50 1,00
Succinato Sdico de Estriol C26H30Na2O9 532,50 1,00 Styptanon
Obs.: Succinato Sdico: uso injetvel.
Estrgenos Conjugados Estrgenos Conjugados - - - Premarin
Obs.: Corrigir de acordo com certificado de anlise, observando os parmetros farmacopicos.
Etidronato Etidronato Dissdico C2H6Na2O7P2 250,00 1,00 Didronel
Etinilestradiol Etinil Estradiol C20H24O2 296,39 1,00 Femiane assoc.
Famotidina Famotidina C8H15N7O2S3 337,43 1,00 Famox
Felodipina Felodipina C18H19Cl2NO4 384,26 1,00 Splendil
Femproporex Cloridrato de Femproporex C12H16N2.HCl 224,73 1,00 Desobesi
Fenformina Cloridrato de Fenformina C10H15N5.HCl 241,70 1,00 Debei
Fenilalanina L-Fenilalanina C9H11NO2 165,19 1,00 -
Fenilbutazona Fenilbutazona C19H20N2O2 308,38 1,00 Butazolidina
Fenilbutazona Clcica (C19H20N2O2)2.Ca 654,81 1,06 Butazona Calcica
Fenilefrina Cloridrato de Fenilefrina C9H13NO2.HCl 203,70 1,00 Naldecon
Fenipentol Fenipentol C11H16O 164,25 1,00 -
Fenitona Fenitona C15H12N2O2 252,27 1,00 Hidantal
Fenitona Sdica C15H11N2O2Na 274,26 1,09
Obs.: ver exemplo na pgina 25.
Fenitona Sdica Fenitona Sdica C15H11N2O2Na 274,26 1,00
Fenobarbital Fenobarbital C12H12N2O2 232,24 1,00 Gardenal
Fenobarbital Sdico C12H11N2O3Na 254,23 1,09
Fenobarbital Sdico Fenobarbital Sdico C12H11N2O3Na 254,23 1,00
Fenolftalena Fenolftalena C20H14O4 318,31 1,00 -
Fentiazaco Fentiazaco C17H12ClNO2S 329,81 1,00 Donorest
Fentolamina Mesilato de Fentolamina C17H19N3O.CH4SO3 377,50 1,00 Vasomax
Feprazona Feprazona C20H20N2O2 320,39 1,00 -
Finasterida Finasterida C23H36N2O2 372,55 1,00 Proscar
Fluconazol Fluconazol C13H12F2N6O 306,27 1,00 Zoltec
Flufenazina Dicloridrato de Flufenazina C22H26F3N3OS.2HCl 510,45 1,00 Anatensol
(= Cloridrato de Flufenazina)
Flumetasona Pivalato de Flumetasona C27H36F2O5.C5H8O 494,58 1,00 Locorten
Flunarizina Flunarizina C26H26F2N2 404,51 -
Dicloridrato de Flunarizina C26H26F2N2.2HCl 477,42 1,18 Sibelium
(= Cloridrato de Flunarizina)
Flunitrazepam Flunitrazepam C16H12FN3O3 313,29 1,00 Rohypnol
Fluoreto de Sdio Fluoreto de Sdio NaF 41,99 1,00 -
Fluoruracila 5-Fluoro Uracil C4H3FN2O2 130,08 1,00 Efurix
Fluoxetina Fluoxetina C17H18F3NO 309,33 -
Cloridrato de Fluoxetina C17H18F3NO.HCl 345,79 1,12 Prozac
Flurazepam Flurazepam C21H23ClFN3O 387,88 -
Monocloridrato de Flurazepam C21H23ClFN3O.HCl 424,30 1,09 Dalmadorm
Flutamida Flutamida C11H11F3N2O3 276,22 1,00 Eulexin
Fluvoxamina Maleato de Fluvoxamina C15H21F3N2O2, C4H4O4 434,40 1,00 Luvox
Formaldedo Formaldedo 40 % CH2O 30,03 1,00 -
Fosfatidilserina Fosfatidilserina - - - Bros
Obs.: corrigir diluio de acordo com o certificado de anlise.
mANUAL DE
eQUIVALNCIA

Furazolidona Furazolidona C 8H 7N 3O 5 225,16 1,00 Giarlam
Furosemida Furosemida C12H11ClN2O5S 330,77 1,00 Lasix
GABA cido Gamaminobutrico C4H9NO2 103,12 1,00 Gammar
Gabapentina Gabapentina C9H17NO2 171,24 1,00 Neurontin
Genfibrozila Genfibrozila C15H22O3 250,35 1,00 Lopid
Gentamicina Sulfato de Gentamicina mistura de substncias - - Garamicina
Obs.: corrigir teor de acordo com certificado de anlise do fabricante.
Ginkgo biloba Ginkgo biloba Extrato Seco a 24% de - 1,00 Tanakan
ginkgosdeos e lactonas
Glibenclamida Glibenclamida C23H28ClN3O5S 494,00 1,00 Daonil
Glicina L-Glicina C2H5NO2 75,07 1,00 -
Glimepirida Glimepirida Base C24H34N4O5S 490,60 1,00 Amaryl
Glucametacina Glucametacina C25H27ClN2O8 518,96 1,00 Teoremin
Glicosamina Sulfato de Glicosamina C12H28N2O10SO4 456,19 - Dinaflex
Sulfato Potssico de Glicosamina C12H28N2O10SO4.2KCl 605,54 1,33
Sulfato Policristalino de Glicosamina - - 1,26
Obs.: confirmar no certificado de anlise o teor de 2KCl.
Glutamina L-Glutamina C5H10N2O3 146,15 1,00 -
Glutaraldedo Glutaraldedo C 5H 8O 2 100,12 - Glutocide
Glutationa L-Glutation C10H17N3O6S 307,33 1,00 Accuvite
Griseofulvina Griseofulvina C17H17ClO6 352,77 1,00 Grisovin
Halcinonida Halcinonida C24H32ClFO5 454,97 1,00 Halog
Haloperidol Haloperidol C21H23ClFNO2 375,88 1,00 Haldol
Decanoato de Haloperidol C31H41ClFNO3 530,10 1,41
Obs.: Haloperidol: via oral, injetvel; decanoato: injetvel.
Hesperidina Hesperidina C28H34O15 610,57 1,00 Daflon
Hialuronidase Hialuronidase - - - Hyalozima
Obs.: 1UTR =1UI. Utilizar a relao UI/G ou UTR/G indicada no certificado de anlise do produto.
Hidrato de Cloral Hidrato de Cloral C2H3Cl3O2 165,42 1,00 -
Hidroclorotiazida Hidroclorotiazida C7H8ClN3O4S2 297,72 1,00 Clorana
Hidrocortisona Hidrocortisona C21H30O5 362,47 1,00 Stiefcortil
Acetato de Hidrocortisona C23H32O6 404,51 * Berlison
Butirato de Hidrocortisona C25H36O6 432,56 1,00 Locoid
Obs.: .: o produto referncia (Berlison) usa fator de equivalncia de 1,12 para a forma farmacutica em creme e fator 1,00 para a forma
farmacutica pomada. Recomendamos a leitura do texto sobre usos e administrao da hidrocortisona do Martindale, 36 Ed., pg 1536.
Hidroquinona Hidroquinona C 6H 6O 2 110,11 1,00 Clariderm
Hidroxicloroquina Sulfato de Hidroxicloroquina C18H26ClN3.H2SO4 433,96 1,00 Plaquinol
Hidrxido de Alumnio Hidrxido de Alumnio Al(OH)3 77,99 * Pepsamar
*Ver clculo do fator na pgina 15
Hidrxido de Magnsio Hidrxido de Magnsio Mg(OH)2 58,34 1,00 Leite de Magnsia
Phillips
Hidroxitriptofano 5-Hidroxitriptofano, Oxitriptan C11H12N2O3 220,22 1,00 Levotonine
Hidroxizina Dicloridrato de Hidroxizina C21H27ClN2O2.2HCl 447,83 1,00 Marax
(= Cloridrato de Hidroxizina)
Histidina L-Histidina C 6H 9N 3O 2 155,16 1,00 Soramin
Homatropina Metilbrometo de Homatropina C16H21NO3.CH3HBr 370,29 1,00 Novatropina
Ibuprofeno Ibuprofeno C13H18O2 206,29 1,00 Motrin
Imipramina Cloridrato de Imipramina C19H24N2.HCl 316,87 1,00 Tofranil
Pamoato de Imipramina (C19H24N2)2.C23H16O6 949,20 1,50 Tofranil Pamoato
Obs.: A dose do pamoato expressa em termos de cloridrato. No podem ser substitudos e/ou convertidos entre si por possuirem
caractersticas farmacocinticas diferentes, levando a diferentes respostas teraputicas.
mANUAL DE
eQUIVALNCIA

Indapamida Indapamida C16H16ClN3O3S 365,84 1,00 Natrilix
Indometacina Indometacina C19H16ClNO4 357,81 1,00 Indocid
Indometacina Sdica Triidratada C19H15ClNNaO4.3H2O 433,82 1,21
Obs.: Indometacina Sdica: uso injetvel.
Inositol Inositol C6H12O6 180,16 1,00 Geriaton (assoc)
Ioimbina Cloridrato de Ioimbina C21H26N2O3.HCl 390,90 1,00 Yohydrol
Isoconazol Nitrato de Isoconazol C18H14Cl4N2O.HNO3 479,15 1,00 Icaden
Isoflavonas Isoflavonas - - - -
Obs.: corrigir teor de acordo com certificado de anlise.
Isoleucina L-Isoleucina C6H13NO2 131,17 1,00 -
Isossorbida (Dinitrato) Dinitrato de Isossorbida C 6H 8N 2O 8 236,14 1,00 Isordil
Isossorbida (Mononitrato) Mononitrato de Isossorbida C6H9NO6 191,1 1,00 Monocordil
Isoxsuprina Cloridrato de Isoxsuprina C18H23NO3.HCl 337,85 1,00 Inibina
Itraconazol Itraconazol C35H38Cl2N8O4 705,64 - Itranax
Obs.: corrigir diluio de acordo com certificado de anlise.
Ivermectina Mistura de componente derivados de avermentinas (lactonas - - Revectina
macrociclicas produzidos por Streptomyces avermitilis)
Kawa Kawa Kawa Kawa Extrato Seco (70% de kawalactonas) - Laitan 70%
Obs.: corrigir teor de kawalactonas para 70%. - Ver exemplo na pgina 13
Lactato de Amnio Lactato de Amnio C3H9NO3 107,11 - Lac-Hydrin
Lactulose Lactulose C12H22O11 342,30 1,00 Lactulona
Lamotrigina Lamotrigina C9H7Cl2N5 256,09 1,00 Lamictal
Lansoprazol Lansoprazol C16H14F3N3O2S 369,40 - Ilsatec
Leucina L-Leucina C6H13NO2 131,17 1,00 -
Levamisol Levamisol, Tetramisol C11H12N2S 204,31 -
Cloridrato de Levamisol, Cloridrato de C11H12N2S.HCl 240,76 1,18 Ascaridil
Tetramisol
Levodopa Levodopa C9H11NO4 197,19 1,00 Larodopa
Levofloxacino Levofloxacino C18H20FN3O4 361,40 -
Levofloxacino Hemiidratato C18H20FN3O4.H2O 370,40 1,02 Levaquin
Levomepromazina Levomepromazina C19H24N2OS 328,48 -
Cloridrato de Levomepromazina C19H24N2OS.HCl 364,90 1,11 Neozine sol inj.
Maleato de Levomepromazina C19H24N2OS.C4H4O4 444,60 1,35 Neozine cp
Levotiroxina Levotiroxina Sdica C15H20I4NNaO4 798,90 1,00 Synthroid
Levotiroxina Sdica Hidratada C15H20I4NNaO4.x H2O - -
Obs.: corrigir a hidratao de acordo com o certificado de anlise.
Lidocana Lidocana Base C14H22N2O 234,34 1,00 Xylocaina
Cloridrato de Lidocana C14H22N2O.HCl 270,80 1,00
Cloridrato de Lidocana Monoidratada C14H22N2O.HCl.H2O 288,80 1,07
Lincomicina Lincomicina C18H34N2O6S 406,56 -
Cloridrato de Lincomicina C18H34N2O6S.HCl.H2O 461,00 1,13 Frademicina
Liotironina Sdica Liotironina Sdica, T3, Triidotironina C15H11I3NNaO4 672,76 1,00 Cynomel
Lisina L-Lisina C6H14N2O2 146,19 1,00 -
Lisinopril Lisinopril C21H31N3O5 405,53 -
Lisinopril Diidratado C21H31N3O5.2H2O 441,53 1,09 Zestril
Loperamida Cloridrato de Loperamida C29H33ClN2O2.HCl 513,49 1,00 Imosec
Loratadina Loratadina C22H23ClN2O2 382,89 1,00 Claritin
Lorazepam Lorazepam C15H10Cl2N2O2 321,16 1,00 Lorax
Losartana Losartana Potssica C22H22ClKN6O 461,00 1,00 Cozaar
mANUAL DE
eQUIVALNCIA

Lovastatina Lovastatina C24H36O5 404,55 1,00 Mevacor
Maprotilina Cloridrato de Maprotilina C20H23N.HCl 313,86 1,00 Ludiomil
Mazindol Mazindol C16H13ClN2O 284,75 1,00 Fagolipo
Mebendazol Mebendazol C16H13N3O3 295,29 1,00 Pantelmin
Medazepam Medazepam C16H15ClN2 270,76 1,00 Nobrium
Meloxicam Meloxicam C14H13N3O4S2 351,41 1,00 Movatec
Meprobamato Meprobamato C9H18N2O4 218,25 1,00 Equanil
Mercaptopurina Mercaptopurina Monoidratada C5H4N4S.H2O 170,20 1,00 Purinethol
Mesalazina Mesalazina C7H7NO3 153,14 1,00 Asalit
Metformina Cloridrato de Metformina C4H11N5.HCl 165,63 1,00 Glucoformin
Methoxsalen Methoxsalen C12H8O4 216,19 1,00 Oxsoralen
Metildopa Alfa Metildopa C10H13NO4 211,24 -
Alfa Metildopa Sesquiidratada C10H13NO4.1 H2O 238,24 1,13 Aldomet
Metilprednisolona Metilprednisolona C22H30O5 374,48 1,00 Medrol
Acetato de Metilprednisolona C24H32O6 416,52 1,00 Depo Medrol
Succinato Sdico de Metilprednisolona C26H33NaO8 496,53 1,33 Solu Medrol
Obs.: Base: uso oral; Acetato*: injetvel e tpico; Succinato Sdico: uso injetvel, doses expressas em relao base.
* Apesar do medicamento referncia utilizado expressar as doses em termos de acetato de metilprednisolona, recomendamos a leitura do
texto sobre usos e administrao da metilprednisolona do Martindale, 36 Ed., pg 1539.
Metiltestosterona Metiltestosterona C20H30O2 302,46 1,00 Android
Metionina L-Metionina C5H11NO2S 149,22 1,00 -
DL-Metionina C5H11NO2S 149,22 1,00
Metisergida Metisergida C21H27N3O2 353,45 -
Maleato de Metisergida C21H27N3O2.C4H4O4 469,54 1,33 Deserila
Metoclopramida Metoclopramida C14H22ClN3O2 299,85 -
Cloridrato de Metoclopramida Monoidratado C14H22ClN3O2.HCl.H2O 354,27 1,18 Plasil
Metoprolol Tartarato de Metoprolol (C15H25NO3)2.C4H6O6 684,81 1,00 Seloken
Succinato de Metoprolol (C15H25NO3)2.C4H6O4 652,81 0,95 Selozok
Fumarato de Metoprolol (C15H25NO3)2.C4H4O4 650,80 0,95
Obs.: As doses so geralmente expressas em termos do tartarato; 95 mg de fumarato de metoprolol ou de
succinato de metoprolol so equivalentes a cerca de 100 mg de tartarato de metoprolol.
Metotrexato Metotrexato C20H22N8O5 454,45 1,00 Methotrexate
Metotrexato Sdico C20H20N8Na2O5 498,44 1,10
Obs.: Sdico: uso oral e parenteral, doses em relao base
Metronidazol Metronidazol C 6H 9N 3O 3 171,16 1,00 Flagyl
Benzoato de Metronidazol C13H13N3O4 275,26 1,61 Flagyl Susp.
Cloridrato de Metronidazol C6H9N3O3.HCl 207,66 1,21 Flagyl Injetvel
Obs.: Metronidazol: uso oral, tpico e injetvel; Benzoato: suspenso; Cloridrato: uso tpico e injetvel.
Mianserina Cloridrato de Mianserina C18H20N2.HCl 300,87 1,00 Tolvon
Miconazol Miconazol C18H14Cl4N2O 416,10 1,00 Oravig tablets
Nitrato de Miconazol C18H14Cl4N2O.HNO3 479,15 1,00 Daktarin
Midazolam Midazolam C18H13ClFN3 325,77 1,00 Dormonid injetvel
Cloridrato de Midazolan C18H13ClFN3.HCl 362,23 1,11 Dormonid
Maleato de Midazolam C18H13ClFN3.C4H4O4 441,84 1,36
Obs.: base - uso parenteral; cloridrato - via oral, parenteral e retal; maleato - uso oral.
Minociclina Minociclina C23H27N3O7 457,48 -
Cloridrato de Minociclina C23H27N3O7.HCl 493,95 1,08 Minomax
Cloridrato de Minociclina Di-hidratado C23H27N3O7.HCl.2H2O 529,95 1,16
mANUAL DE
eQUIVALNCIA

Minoxidil Minoxidil C9H15N5O 209,25 1,00 Loniten
Monossulfato de Minoxidil C9H15N5O.HSO4 306.33 1,46 -
Sulfato de Minoxidil (C9H15N5O)2.H2SO4 516,58 1,23 -
Mirtazapina Mirtazapina C17H19N3 265,35 1,00 Remeron Soltab
Moclobemida Moclobemida C13H17ClN2O2 268,74 1,00 Aurorix
Morfina Cloridrato de Morfina Triidratado C17H19NO3.HCl.3H2O 375,84 1,00
Sulfato de Morfina Pentaidratado (C17H19NO3)2.H2SO4.5H2O 758,85 1,00
N-Acetil Hidroxiprolina N-Acetil Hidroxiprolina, Oxaceprol C7H11NO4 173,20 1,00 Jonctum
Nafazolina Cloridrato de Nafazolina C14H14N2.HCl 246,70 1,00 Sorine adulto
Nitrato de Nafazolina C14H14N2.HNO3 273,30 1,00 Privina
Naproxeno Naproxeno C14H14O3 230,26 1,00 Naprosyn
Naproxeno Sdico C14H13NaO3 252,24 1,10
Naproxeno Sdico Naproxeno Sdico C14H13NaO3 252,24 1,00 Flanax
Neomicina Sulfato de Neomicina (uso tpico) - - 1,43
Sulfato de Neomicina (uso oral) - - 1,00
Obs.: Uso Tpico: usada na forma de sulfato em concentraes equivalentes base (5mg de sulfato de neomicina equivalem a 3,5mg de
neomicina base). Uso Oral: usada na forma de sulfato de neomicina em concentraes de sulfato de neomicina, sem equivalncia com a base.
Nicotinamida Nicotinamida, Niacinamida, Vitamina C 6H 6N 2O 122,13 1,00
B3, Vitamina PP
Nifedipino Nifedipina C17H18N2O6 346,34 1,00 Adalat
Nimesulida Nimesulida C13H12N2O5S 308,31 1,00 Nisulid
Nistatina Nistatina C47H75NO17 924,83 - Micostatin
Nitrazepam Nitrazepam C15H11N3O3 281,26 1,00 Mogadon
Nitrofurantona Nitrofurantona C 8H 6N 4O 5 238,16 1,00 Macrodantina
Nitrofural Nitrofurazona, Nitrofural C 6H 6N 4O 4 198,14 1,00 Furacin
Noretisterona Noretisterona C20H26O2 298,43 1,00 Micronor
(Noretindrona) Acetato de Noretisterona C22H28O3 340,46 1,00 Primolut-Nor
Obs.: no
Obs.: no podem
podem ser
ser substitudos
substitudos e/ou
e/ou convertidos
convertidos entre
entre sisi por
por possuirem
possuirem caractersticas
caractersticas farmacocinticas
farmacocinticas diferentes.
diferentes.
Norfloxacina Norfloxacina C16H18FN3O3 319,34 1,00 Floxacin
Nortriptilina Nortriptilina C19H21N 263,37 -
Cloridrato de Nortriptilina C19H21N.HCl 299,87 1,14 Pamelor
Orfenadrina Citrato de Orfenadrina C18H23NO.C6H8O7 461,50 1 Dorflex
Cloridrato de Orfenadrina C18H23NO.HCl 305,80 1
Obs.: os sais de orfenadrina no so intercambiveis, pois tem indicaes diferentes (Martindale 36 Ed pg 812).
Omeprazol Omeprazol C17H19N3O3S 345,42 - Losec
Obs.: corrigir de acordo com o certificado de anlise.
Ondansetrona Ondansetrona C18H19N3O 293,37 -
Cloridrato de Ondansetrona Diidratado C18H19N3O.HCl.2H2O 365,86 1,25 Zofran
Ornitina L-Ornitina C5H12N2O2 132,16 1,00 -
Oxacilina Oxacilina C19H19N3O5S 401,43 - -
Oxacilina Sdica Monoidratada C19H18N3NaO5S.H2O 441,44 1,10 Staficilin N
Oxandrolona Oxandrolona C19H30O3 306,45 1,00 Lonavar
Oxazepam Oxazepam C15H11ClN2O2 286,74 1,00 Seresta
Oxcarbazepina Oxcarbazepina C15H12N2O2 252,27 1,00 Trileptal
Oxibutinina Cloridrato de Oxibutinina C22H31NO3.HCl 393,95 1,00 Incontinol
Oxifembutazona Oxifembutazona Monoidratada, C19H20N2O3.H2O 342,40 1,00 Tandrex
Hidroxifenilbutazona -
mANUAL DE
eQUIVALNCIA

Oxitetraciclina Oxitetraciclina C22H24N2O9 460,47 -
Oxitetraciclina Diidratada C22H24N2O9.2H2O 496,47 1,08
Cloridrato de Oxitetraciclina C22H24N2O9.HCl 496,90 1,00 Terramicina
PABA cido Aminobenzico C7H7NO2 137,14 1,00
Pancreatina Pancreatina - - Plasil Enzimtico
Obs.: utilizar a relao UI/g indicada no certificado de anlise para efetuar a converso,
- se houver.
Pantenol D-Pantenol, Dexpantenol C9H19NO4 205,26 Bepantol
Pantoprazol Pantoprazol Base C16H14F2N3NaO4S 383,40 -
Pantoprazol sdico sesquiidratado C16H14F2N3NaO4S. 1,5H2O 432,40 1,13 Pantozol
Obs.: Pellets - corrigir Teor e Equivalncia
Pantotenato Clcico D-Pantotenato de Clcio (C9H16NO5 )2Ca 476,53 1,00
Obs.: a forma DL no deve ser utilizada em humanos. Somente o ismero D tem atividade vitamnica.
Papana Papana - - Filogaster
Obs.: utilizar a relao UI/g indicada no certificado de anlise para efetuar a converso, se houver.
Papaverina Cloridrato de Papaverina C20H21NO4.HCl 375,85 1,00 Atroveran
Paracetamol Paracetamol C8H9NO2 151,17 1,00 Tylenol
Paroxetina Paroxetina C19H20FNO3 329,37 -
Cloridrato de Paroxetina C19H20FNO3.HCl 365,82 1,11 Aropax
Cloridrato de Paroxetina Hemiidratado C19H20FNO3.HCl. /2H2O
1
374,82 1,14
PCA-Na PCA-Na C5H7NO3.Na 152,10 - -
cido Carboxlico da Pirrolidona
Pefloxacina Pefloxacina C17H20FN3O3 333,36 1,00
Mesilato de Pefloxacina Diidratado C17H20FN3O3.CH4O3S.2H2O 465,50 1,39 Peflacin
Penicilamina D-Penicilamina C5H11NO2S 149,22 1,00 Cuprimine
Pentoxifilina Pentoxifilina C13H18N4O3 278,31 1,00 Trental
Pepsina Pepsina - - - Primeral
Perxido de Benzola Perxido de Benzola C14H10O4 242,23 - Benzac AC
Pilocarpina Cloridrato de Pilocarpina C11H16N2O2.HCl 244,72 1,00 Isoptocarpina
Nitrato de Pilocarpina C11H16N2O2.HNO3 271,27 1,00
Pimozida Pimozida C28H29F2N3O 461,56 1,00 Orap
Pindolol Pindolol C14H20N2O2 248,33 1,00 Visken
Piperazina Piperazina Hexaidratada C4H10N2.6H2O 194,14 1,00 -
Citrato de Piperazina (C4H10N2)3.2C6H8O7 642,66 1,10
Citrato de Piperazina Hidratado (C4H10N2)3.2C6H8O7.xH2O - 1,25
Piracetam Piracetam C6H10N2O2 142,20 1,00 Nootropil
Pirimetamina Pirimetamina C12H13ClN4 248,72 1,00 Daraprim
Piroxicam Piroxicam C15H13N3O4S 331,35 1,00 Feldene
Pizotifeno Pizotifeno C15H21NS 295,45 -
Malato de Pizotifeno C15H21NS.C4H6O5 429,50 1,45 Sandomigram
Pravastatina Pravastatina Sdica C23H35O7Na 446,52 1,00 Pravacol
Prazosina Prazosina C19H21N5O4 383,41 -
Cloridrato de Prazosina C19H21N5O4.HCl 419,87 1,09 Minipress
Prednisolona Prednisolona C21H28O5 360,45 1,00 Prelone
Acetato de Prednisolona C23H30O6 402,49 1,11 Pred Forte
Prednisona Prednisona C21H26O5 358,44 1,00 Meticorten
Acetato de Prednisona C23H28O6 400,50 1,11
Prilocana Cloridrato de Prilocana C13H20N2O.HCl 256,78 1,00
Primidona Primidona C12H14N2O2 218,26 1,00 Mysoline
mANUAL DE
eQUIVALNCIA

Procainamida Cloridrato de Procainamida C13H21N3O.HCl 271,79 1,00 Procamide
Progesterona Progesterona C21H30O2 314,47 1,00
Prolina L-Prolina C5H9NO2 115,16 1,00 -
Promazina Cloridrato de Promazina C17H20N2S.HCl 320,89 1,00 -
Prometazina Cloridrato de Prometazina C17H20N2S.HCl 320,89 1,00 Fenergan
Propantelina Brometo de Propantelina C23H30BrNO3 448,40 1,00 Pro-Banthine
Propilenoglicol Propilenoglicol C 3H 8O 2 76,10 1,00
Propionato de Clobetasol Propionato de Clobetasol C25H32ClFO5 466,99 1,00 Psorex
Propranolol Cloridrato de Propranolol C16H21NO2.HCl 295,81 1,00 Inderal
Quercetina Quercetina C15H10O7 302,24 1,00
Quetiapina Quetiapina C21H25N3O2S 383,51 -
Fumarato de Quetiapina (C21H25N3O2S)2.C4H4O4 883,09 1,15 Seroquelcp
Quinidina Bissulfato de Quinidina C20H24N2O2.H2SO4 422,50 1,00 Quinidine
Sulfato de Quinidina Diidratado (C20H24N2O2)2.H2SO4.2H2O 782,96 1,00 Quinicardine
Quinino Cloridrato de Quinino Diidratado C20H24N2O2.HCl.2H2O 396,90 1,00 -
Dicloridrato de Quinino C20H24N2O2.2HCl 397,30 1,00
Sulfato de Quinino Diidratado (C20H24N2O2)2.H2SO4.2H2O 782,96 1,00
Ramipril Ramipril C23H32N2O5 416,52 1,00 Triatec
Ranitidina Ranitidina C13H22N4O3S 314,41 -
Cloridrato de Ranitidina C13H22N4O3S.HCl 350,87 1,12 Antak
Reboxetina Reboxetina C19H23NO3 313,40 -
Mesilato de Reboxetina C19H23NO3.CH4O3S 409,50 1,31 Edronax
Risedronato Risedronato de sdio C7H10NNaO7P2 305,10 1,00 Actonel
Obs.: doses expressas em termos do sal. Corrigir apenas a hidratao, quando houver.
Risperidona Risperidona C23H27FN4O2 410,49 1,00 Risperdal
Rivastigmina Rivastigmina Base C14H22N2O2 250,30 1,00 Exelon
Bitartarato de Rivastigmina C14H22N2O2.C4H6O6 400,40 1,60
Roxitromicina Roxitromicina C41H76N2O15 837,06 1,00 Rulid
Rosuvastatina Rosuvastatina C22H28 FN3O6S 481,54 - -
Rosuvastatina Clcica (C22H27FN3O6S)2Ca 1001,14 1,04 Crestorcp
Rutosido Rutina Triidratada C27H30O16.3H2O 664,60 1,00 Venoruton 300
Salbutamol Salbutamol C13H21NO3 239,31 -
Sulfato de Salbutamol (C13H21NO3)2.H2SO4 576,71 1,20 Aerolin
Salicilato de Metila Salicilato de Metila C 8H 8O 3 152,15 1,00 Mialgex
SAMe S adenosilmetionina C15H22N6O5S 398,44 - -
S adenosilmetionina disulfato tosilato C22H34N6O16S4 766,80 1,92 -
Secnidazol Secnidazol C7H11N3O3 185,18 1,00 Secnidal
Selegilina Cloridrato de Selegilina (Deprenil) C13H17N.HCl 223,75 1,00 Deprilan
Serina L-Serina C3H7NO3 105,09 1,00 Psicoglut
Sertralina Sertralina C17H17Cl2N 306,23 -
Cloridrato de Sertralina C17H17Cl2N.HCl 342,68 1,12 Zoloft
Sibutramina Cloridrato de Sibutramina Monoidratado C17H26ClN.HCl.H2O 334,33 1,00 Reductil
Sildenafil Sildenafil C22H30N6O4S 474,58 -
Citrato de Sildenafil C22H30N6O4S.C6H8O7 666,71 1,40 Viagra
Simeticona Simeticona (C2H3OSi)n[Si(CH3)3]2O - - Luftal
Obs.: corrigir diluio de acordo com o certificado de anlise. Mistura de polidimetilsiloxano e dixido de silcio.
Sinvastatina Sinvastatina C25H38O5 418,57 1,00 Zocor
Succmero DMSA, cido Dimercaptosuccnico C 4H 6O 4S 2 182,21 1,00 Chemet
Sulfacetamida Sulfacetamida Sdica Monoidratada C8H9N2NaO3S.H2O 254,24 1,00 Pellium
Sulfadiazina Sulfadiazina C10H10N4O2S 250,28 1,00 Triglobe
Sulfadiazina Sdica C10H9N4NaO2S 272,26 1,09
Obs.: Forma livre: uso oral, sdica - uso injetvel.
mANUAL DE
eQUIVALNCIA

Sulfadiazina de Prata Sulfadiazina de Prata C10H9AgN4O2S 357,14 1,00 Silvadene
Sulfametoxazol Sulfametoxazol C10H11N3O3S 253,28 1,00 Bactrim
Sulfasalazina Sulfasalazina C18H14N4O5S 398,39 1,00 Azulfin
Sulindaco Sulindaco C20H17FO3S 356,42 1,00 Clinoril
Sulpirida Sulpirida C15H23N3O4S 341,43 1,00 Equilid
Tamoxifeno Tamoxifeno C26H29NO 371,53 -
Citrato de Tamoxifeno C26H29NO.C6H8O7 563,65 1,52 Nolvadex
Tartarato de Ergotamina Tartarato de Ergotamina (C33H35N5O5)2.C4H6O6 1313,40 1,00 Ormigrein
Tenoxicam Tenoxicam C13H11N3O4S2 337,38 1,00 Tilatil
Teofilina Teofilina C 7H 8N 4O 2 180,17 1,00 Talofilina
Teofilina Monoidratada C7H8N4O2.H2O 198,18 1,10
Terbinafina Terbinafina C21H25N 291,44 -
Cloridrato de Terbinafina (uso oral) C21H25N.HCl 327,94 1,12 Lamisil
Cloridrato de Terbinafina (uso tpico) C21H25N.HCl 327,94 1,00 Lamisil
Testosterona Testosterona C19H28O2 288,43 1,00
Propionato de Testosterona C22H32O3 344,50 1,00 Tesurene
Undecanoato de Testosterona C30H48O3 456,70 1,00 Androxon
Obs.: testosterona: implantes, patches, IM; Propionato: IM, VO, tpico; Undecanoato: VO.
Tetracana Cloridrato de Tetracana, C15H24N2O2.HCl 300,83 1,00 Neotutocana
Cloridrato de Ametocana
Tetraciclina Cloridrato de Tetraciclina C22H24N2O8.HCl 480,90 1,00
Fosfato Complexo de Tetraciclina C22H24N2O8.HPO3. /5(NaPO3) 544,80 1,13
1
Tetrex
Tiabendazol Tiabendazol C10H7N3S 201,25 1,00 Thiaben
Tiaprida Cloridrato de Tiaprida C15H24N2O4S.HCl 364,90 1,00 Tiapridal
Tibolona Tibolona C21H28O2 312,45 1,00 Livial
Ticlopidina Cloridrato de Ticlopidina C14H14ClNS.HCl 300,30 1,00 Ticlid
Timolol Timolol C13H24N4O3S 316,42 -
Maleato de Timolol C13H24N4O3S. C4H4O4 432,50 1,37 Timoptol
Tinidazol Tinidazol C8H13N3O4S 247,28 1,00 Fasigyn
Tioconazol Tioconazol Base C16H13Cl3N2OS 387,70 1,00 Tralen
Tiomucase Thiomucase - - - -
Obs.: corrigir
Obs.: corrigir conforme
conforme certificado
certificado de
de anlise.
anlise.
Tiratricol Tiratricol, TRIAC C14H9I3O4 621,94 1,00 -
Obs.: uso proibido no Brasil pela RE 128 de 11 de janeiro de 2013.
Tirosina L-Tirosina C9H11NO3 181,19 1,00 -
Tiroxina Tiroxina Sdica C15H20I4NNaO4 798,90 1,00 Synthroid
Tiroxina Sdica Hidratada C15H20I4NNaO4.xH2O - -
Obs.: corrigir a hidratao de acordo com o certificado de anlise.
Tizanidina Tizanidina C9H8ClN5S 253,71 -
Cloridrato de Tizanidina C9H8ClN5S.HCl 290,20 1,14 Sirdalud
Tobramicina Tobramicina C18H37N5O9 467,52 -
Sulfato de Tobramicina (C18H37N5O9)2.5H2SO4 1425,45 1,52 Tobramina
Tolnaftato Tolnaftato C19H17NOS 307,42 1,00 Tinaderm
Topiramato Topiramato Base C12H21NO8S 339,4 1,00 Topamax
Tramadol Cloridrato de Tramadol C16H25NO2.HCl 299,84 1,00 Tramal
Tranilcipromina Tranilcipromina C9H11N 133,19 -
Sulfato de Tranilcipromina (C9H11N)2.H2SO4 364,50 1,37 Parnate
Trazodona Cloridrato de Trazodona C19H22ClN5O.HCl 408,36 1,00 Donaren
Treonina L-Treonina C4H9NO3 119,12 1,00 -
Triancinolona Triancinolona C21H27FO6 394,45 1,00 Omcilom
Triancinolona Acetonida C24H31FO6 434,51 1,00
Obs.: Base: uso oral; Acetonido: tpico, orabase, parenteral, intra-articular.
mANUAL DE
eQUIVALNCIA

Trifluoperazina Trifluoperazina C21H24F3N3S 407,49 -
Dicloridrato de Trifluoperazina C21H24F3N3S.2HCl 480,42 1,18 Stelazine
(= Cloridrato de Trifluoperazina)
Trimebutina Maleato de Trimebutina C22H29NO5.C4H4O4 503,48 1,00 Debridat
Trimetoprim Trimetoprim C14H18N4O3 290,32 1,00 Bactrim
Trioxsalen Trioxsalen C14H12O3 228,25 1,00 Trisoralen
Tripsina Tripsina - - - Parenzyme Enzimtico
Triptofano L-Triptofano C11H12N2O2 204,23 1,00 -
Ubidecarenona Ubidecarenona, Coenzima Q10, C59H90O4 863,40 1,00 Vinocard
Ubiquinona
Undecilinato de Zinco Undecanoato de Zinco (C11H19O2)2Zn 431,92 1,00 -
Valina L-Valina C5H11NO2 117,15 1,00 -
Valsartana Valsartana C24H29N5O3 435,53 1,00 Diovan
Vancomicina Vancomicina C66H75Cl2N9O24 1449,27 -
Cloridrato de Vancomicina C66H75Cl2N9O24.HCl 1485,71 1,03 Vancocin
Varfarina Varfarina Sdica C19H15NaO4 330,31 1,00 Marevan
Venlafaxina Venlafaxina C17H27NO2 277,41 -
Cloridrato de Venlafaxina C17H27NO2.HCl 313,91 1,13 Efexor
Verapamil Cloridrato de Verapamil C27H38N2O4.HCl 491,06 1,00 Dilacoron
Vitamina A Vitamina A, Retinol C20H30O 286,46 1,00
Acetato de Retinol C22H32O2 314,46 1,00
Palmitato de Retinol C36H60O2 524,46 1,00 Arovit
Vitamina B1 Vitamina B1, Tiamina C12H17ClN4OS 300,81 1,00
Cloridrato de Tiamina C12H17ClN4OS.HCl 337,27 1,00 Benerva
Nitrato de Tiamina C12H17N5O4S 327,36 1,00
Vitamina B12 Cianocobalamina C63H88CoN14O14P 1355,39 1,00 Citoneurin
Hidroxicobalamina C63H89CoN13O15P 1346,38 1,00 Rubranova
Vitamina B2 Riboflavina C17H20N4O6 376,37 1,00 -
Fosfato Sdico de Riboflavina C17H20N4O6NaPO3 478,33 1,27
Vitamina B6 Cloridrato de Piridoxina C8H11NO3.HCl 205,64 1,00 Adermina
Vitamina C cido Ascrbico C 6H 8O 6 176,13 1,00 Cebion
Ascorbato de Sdio C6H7NaO6 198,12 1,00
Vitamina D Vitamina D2 (Ergocalciferol) C28H44O 396,66 1,00 Ad Til
Vitamina D3 (Colecalciferol) C27H44O 384,65 1,00 Aderogil D3
Vitamina E DL Alfa Tocoferol C29H50O2 430,71 1,00
Acetato de DL Alfa Tocoferol C29H50O2.C2H2O 472,75 1,00 Ephynal
Vitamina H Biotina C10H16N2O3S 244,31 1,00 -
Vitamina K Vitamina K1, Fitomenadiona C31H46O2 450,70 1,00 Kanakion
Vitamina K3, Menadiona C11H8O2 172,18 1,00
Xipamida Xipamida C15H15ClN2O4S 354,81 1,00 Zipix
mANUAL DE
eQUIVALNCIA
Tabela para incluso de novas substncias
Nome Usual Substncia Frmula Molecular P.M. Fator Med. referncia

Manual de Equivalência - Vol.4 PDF

Enviado por

Dados do documento

Título original

Direitos autorais

Formatos disponíveis

Compartilhar este documento

Compartilhar ou incorporar documento

Opções de compartilhamento

Você considera este documento útil?

Este conteúdo é inapropriado?

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

Manual de Equivalência - Vol.4 PDF

Enviado por

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

4

ASSOCIAO NACIONAL DE FARMACUTICOS MAGISTRAIS

ASSOCIAO NACIONAL DE FARMACUTICOS MAGISTRAIS

Comisso do Manual de Equivalncia - 2 edio, 2005

Comisso do Manual de Equivalncia - 3 edio, 2010

Comisso do Manual de Equivalncia - 4 edio, 2014

Estamos relanando a 4 edio, rediagramada, revisada e ampliada, contemplando

Com esta publicao os farmacuticos podero consultar os nomes atualizados

Fruto da dedicao da equipe farmacutica da Anfarmag e de profissionais que

Essas modificaes na legislao trouxeram a necessidade de introduzir alteraes nos procedimentos

Em outro exemplo, so encontradas prescries de Ranitidina enquanto o frmaco terapeuticamente ativo o

Na DCB constam as duas formas:

Estudo dos Fatores de Equivalncia e de Correo

Nome Usual Substncia Frmula Molecular P.M. Fator Especialidades

Nome Usual (nome mais frequentemente utilizado em prescries);

Frmaco: Cloridrato de Amitriptilina

1. Matria-prima disponvel: Besilato de Anlodipina

2. Matria-prima disponvel: Fosfato Complexo de Tetraciclina

Clculo do Fator de Equivalncia (FE q) e de Correo (FCr)

Sulfato de Salbutamol: fazer a converso para Salbutamol.

Frmula Molecular do Sulfato de Salbutamol: (C13H21NO3)2.H2SO4

FEq = Eq g do sal = Eq g do sulfato de salbutamol = 288,35 = 1,20

Prescrio: Betacaroteno.......................................10 mg/cpsula

FCr = 100 = 9,09

Clculo: 10 mg x 9,09 = 90,9 mg de Betacaroteno por cpsula.

Prescrio: Kawa Kawa........................................ 100 mg/cpsula

Clculo: 100 mg x 2,33 = 233 mg de Kawa Kawa por cpsula.

3. Para correo da umidade, a partir do teor de umidade indicado no certificado de anlise:

FCr = 100 = 100 1,09

Prescrio: Magnsio (Aspartato)

FCr = 100 = 10,20

O xido de Alumnio, na presena de gua, forma Hidrxido de Alumnio, segundo a reao:

102 g de Al2O3 2 x 78 g de Al(OH)3 ou 102 g de Al2O3 156 g de Al(OH)3

Se o Certificado de Anlise do fornecedor informa um teor de xido de Alumnio de 55%, tem-se:

102 g de Al2O3 156 g de Al(OH)3

X = 156 x 55 84,12 g = massa de Al(OH)3 puro = 84,12% de Al(OH)3

Dessa forma, FCr = 100 / 84,12 1,19

1. A aplicao do Fator de Equivalncia s recomendada aps a avaliao farmacutica da substncia

Prescrio: Imipramina 75 mg. Mande 30 cpsulas. Tomar uma cpsula ao dia.

A Imipramina encontrada no mercado em duas formas: Cloridrato de Imipramina (Tofranil), nas

2. Em alguns aminocidos relacionados neste Manual no so mencionados os fatores de equivalncia,

Prescrio: L-Lisina 100mg/5ml

Clculo do FEq: P.M.do Cloridrato de L-Lisina = 182,64 = 1,25

Clculo: 100 mg x 1,25 = 125 mg de L-Lisina por 5 ml de Xarope.

Nome Usual Substncia Frmula Molecular P.M. Fator Especialidades

Ciclopirox Ciclopirox C12H17NO2 207,30 0,77 -

Clculo: 20 mg de Fluoxetina x 1,12 (Fator de Equivalncia) = 22,4 mg de Cloridrato de Fluoxetina

O balano deve ser a cpia fiel da movimentao do estoque.

As recomendaes a seguir tm por objetivo proporcionar um atendimento uniforme e padronizado da

I . Princpios Ativos com Fator = 1,00

Prescrio 1: Cloridrato de Tetraciclina .............500 mg

Recomendaes para o rtulo:

Cloridrato de Tetraciclina 500 mg ou

Prescrio 2: Tetraciclina .....................................500 mg

Recomendaes para o rtulo:

Tetraciclina (Cloridrato) 500 mg ou

Prescrio 3: Cloridrato de Amitriptilina ...........25 mg

Recomendaes para o rtulo:

Recomendaes para o rtulo:

Farmacotcnica: devem ser feitas as converses prprias desses princpios ativos.

Recomenda-se a prescrio na forma da base para evitar erros de interpretao da receita.

Prescrio 1: Ranitidina ........................................150 mg

Recomendaes para o rtulo: