Gua de Contraindicaciones y Precauciones para Vacunas Comnmente Usadas
Vacuna Contraindicaciones
Hepatitis B (HepB) Reaccin alrgica severa (por ejemplo, anafilaxia) despus de una
anterior dosis o a un componente de la vacuna
Rotavirus (RV5 Reaccin alrgica severa (por ejemplo, anafilaxia) despus de una
[RotaTeq], RV1 dosis previa o a un componente de la vacuna
[Rotarix]) Inmunodeficiencia combinada severa (SCID)
Historia de invaginacin intestinal
Difteria, ttanos, tos Reaccin alrgica severa (por ejemplo, anafilaxia) despus de una
ferina (DTaP) dosis previa o a un componente de la vacuna
Ttanos, difteria, tos Para las vacunas contra la tos ferina: encefalopata (ej., coma,
ferina (Tdap) disminucin del nivel de conciencia, convulsiones prolongadas) no
Ttanos y difteria atribuible a otra causa identificable dentro de los 7 das de la
(DT, Td) administracin de una dosis previa de DTP o DTaP (para DTPA); o
de la dosis previa de DTP, DTaP o Tdap (para Tdap)
Haemophilus Reaccin alrgica severa (por ejemplo, anafilaxia) despus de una
influenza type b (Hib) dosis previa o a un componente de la vacuna
Edad menor de 6 semanas
Vacuna Reaccin alrgica severa (por ejemplo, anafilaxia) despus de una
antipoliomieltica dosis previa o a un componente de la vacuna
inactivada (IPV)
Neumoccico (PCV13 Reaccin alrgica severa (por ejemplo, anafilaxia) despus de una
o PPSV23) dosis previa o a un componente de la vacuna (incluyendo para
PCV13, a cualquier vacuna que contenga toxoide contra la difteria)
Sarampin, paperas, Reaccin alrgica severa (por ejemplo, anafilaxia) despus de una
rubola (MMR) dosis previa o a un componente de la vacuna
Inmunodeficiencia severa conocida (por ejemplo, de tumores
hematolgicos y slidos, receptor de quimioterapia,
inmunodeficiencia congnita, tratamiento inmunosupresor a largo
plazo o pacientes seriamente inmunocomprometidos con la
infeccin del virus de inmunodeficiencia humana [VIH])
Embarazo
Varicela (Var) Reaccin alrgica severa (por ejemplo, anafilaxia) despus de una
dosis previa o a un componente de la vacuna
Inmunodeficiencia severa conocida (por ejemplo, de tumores
hematolgicos y slidos, receptor de quimioterapia,
inmunodeficiencia congnita, tratamiento inmunosupresor a largo
plazo o pacientes con infeccin por el VIH severamente
inmunocomprometidos)
Embarazo
Hepatitis A (HepA) Reaccin alrgica severa (por ejemplo, anafilaxia) despus de una
dosis previa o a un componente de la vacuna
Influenza, inyectable Reaccin alrgica severa (por ejemplo, anafilaxia) despus de una
inactiva (IIV) dosis anterior de cualquier vacuna contra la gripe o a un componente
de la vacuna, incluyendo la protena de huevo
Adems, el ACIP recomienda que LAIV no se utilice en los
siguientes grupos: mujeres embarazadas; adultos
inmunodeprimidos; adultos con alergia al huevo de cualquier
gravedad; adultos que han tomado medicamentos antivirales contra
la gripe (amantadina, rimantadina, zanamivir y oseltamivir) dentro
de las 48 horas anteriores; Evite el uso de estas drogas antivirales 14
das despus de la vacunacin
Influenza, Reaccin alrgica severa (por ejemplo, anafilaxia) despus de una
Precauciones
Enfermedad aguda moderada o severa con o sin fiebre
Nio pesa menos de 2000 gramos (4 libras, 6,4 oz)2
Moderate or severe acute illness with or without fever
Altered immunocompetence other than SCID
Chronic gastrointestinal disease
Spina bifida or bladder exstrophy
Enfermedad aguda moderada o grave con o sin fiebre
Inmunocompetencia alterada diferente a SCID
Enfermedad gastrointestinal crnica
Espina bfida o extrofia vesical
Enfermedad aguda moderada o grave con o sin fiebre
Sndrome de Guillain-Barr (SGB) dentro de 6 semanas
despus de una dosis previa de vacuna que contiene el toxoide de
ttanos
Antecedentes de reacciones de hipersensibilidad tipo Arthus
despus de una dosis previa de vacuna que contenga toxoide
ttanos o difteria; aplazar la vacunacin hasta que por lo menos
10 aos hayan pasado desde la ltima vacuna que contenga
toxoide tetnico
Para las vacunas contra la tos ferina: trastorno neurolgico
progresiva o inestable (incluyendo espasmos infantiles para
DTaP), convulsiones incontroladas o encefalopata progresiva
hasta que se ha establecido un rgimen de tratamiento y la
condicin se ha estabilizado
Para la vacuna DTaP:
Temperatura de 40.5 o superior dentro de las 48 horas despus
de la vacunacin con una dosis previa de DTP/DTaP
Colapso o estado similar al shock (es decir, episodio hipotnico
hipo reactivo) dentro de las 48 horas despus de recibir una dosis
previa de DTP/DTaP
Convulsin dentro de 3 das despus de recibir una dosis previa
de DTP/DTaP
Llanto inconsolable, persistente que dura 3 o ms horas dentro
de las 48 horas despus de recibir una dosis previa de DTP/DTaP
Enfermedad aguda moderada o grave con o sin fiebre
Enfermedad aguda moderada o grave con o sin fiebre
Embarazo
Enfermedad aguda moderada o grave con o sin fiebre
Enfermedad aguda moderada o grave con o sin fiebre
Receptor reciente (dentro de 11 meses) de producto sanguneo
que contiene anticuerpos (el intervalo especfico depende del
producto)
Historia de trombocitopenia o prpura trombocitopnica
Necesidad de la prueba de la piel de la tuberculina
Enfermedad aguda moderada o grave con o sin fiebre
moderada o grave
Receptor de antivirales especficos (por ejemplo, aciclovir,
famciclovir o valaciclovir) 24 horas antes de la vacunacin;
evitar el uso de estos medicamentos antivirales durante 14 das
despus de la vacunacin.
Enfermedad aguda moderada o grave con o sin fiebre
Enfermedad aguda moderada o grave con o sin fiebre
Historia de SGB dentro de 6 semanas de vacunacin anterior
contra la influenza
Personas que sufren de urticaria con la exposicin a los huevos
puede recibir RIV o, con las precauciones de seguridad
adicionales, IIV.
Enfermedad aguda moderada o grave con o sin fiebre
recombinante (RIV) dosis anterior de RIV o a un componente de la vacuna. RIV no
contiene ninguna protena de huevo
Influenza, viva Reaccin alrgica severa (por ejemplo, anafilaxia) a un
atenuada (LAIV) componente de la vacuna, o a una dosis anterior de vacuna contra la
influenza
Uso concomitante de aspirina o medicamentos que contengan
aspirina en nios o adolescentes
Adems, el ACIP recomienda que LAIV no se utilice en los
siguientes grupos: mujeres embarazadas; adultos
inmunodeprimidos; adultos con alergia de huevo de cualquier
gravedad; adultos que han tomado medicamentos antivirales contra
la gripe (amantadina, rimantadina, zanamivir y oseltamivir) dentro
de las 48 horas anteriores; evitar el uso de estos medicamentos
antivirales durante 14 das despus de la vacunacin
Virus del Papiloma Reaccin alrgica severa (por ejemplo, anafilaxia) despus de una
Humano (HPV) dosis previa o a un componente de la vacuna
Meningococcica: Reaccin alrgica severa (por ejemplo, anafilaxia) despus de una
conjugada dosis previa o a un componente de la vacuna
(MenACWY),
polisacrido (MPSV4)
Zoster (HZV) Reaccin alrgica severa (por ejemplo, anafilaxia) despus de una
dosis previa o a un componente de la vacuna
Inmunodeficiencia severa conocida (por ejemplo, de tumores
hematolgicos y slidos, receptores de quimioterapia o tratamiento
inmunosupresor a largo plazo de pacientes con infeccin por el VIH
severamente inmunodeprimidos).
Embarazo
Historia de SGB dentro de 6 semanas de vacunacin anterior
contra la influenza
Enfermedad aguda moderada o grave con o sin fiebre
Historia de SGB dentro de 6 semanas de vacunacin anterior
contra la influenza
Asma en personas de 5 aos y mayores
Otras condiciones mdicas crnicas (por ejemplo, otras
enfermedades pulmonares crnicas, la enfermedad
cardiovascular crnica [excepto hipertensin aislada], diabetes,
enfermedad renal o heptica crnica, enfermedad hematolgica,
enfermedad neurolgica y trastornos metablicos)
Enfermedad aguda moderada o grave con o sin fiebre
Embarazo
Enfermedad aguda moderada o grave con o sin fiebre
Enfermedad aguda moderada o grave con o sin fiebre
Recibo de antivirales especficos (por ejemplo, aciclovir,
famciclovir o valaciclovir) 24 horas antes de la vacunacin;
evitar el uso de estos medicamentos antivirales durante 14 das
despus de la vacunacin.
 Gua de Contraindicaciones y Precauciones para Vacunas Comnmente Usadas en Adultos
Vacuna Contraindicaciones
Influenza, inactiva Para IIV, reaccin alrgica severa (por ejemplo, anafilaxia) despus
(IIV) de una dosis anterior de cualquier vacuna contra la gripe o a un
componente de la vacuna, incluyendo la protena de huevo
Influenza, Para RIV, reaccin alrgica severa (por ejemplo, anafilaxia)
recombinante (RIV) despus de una dosis anterior de RIV o a un componente de la
vacuna. RIV no contiene ninguna protena de huevo
Influenza, viva Reaccin alrgica severa (por ejemplo, anafilaxia) a un
atenuada (LAIV) componente de la vacuna, o a una dosis anterior de vacuna contra la
influenza
Adems, el ACIP recomienda que LAIV no se utilice en los
siguientes grupos: mujeres embarazadas; adultos
inmunodeprimidos; adultos con alergia de huevo de cualquier
gravedad; adultos que han tomado medicamentos antivirales contra
la gripe (amantadina, rimantadina, zanamivir y oseltamivir) dentro
de las 48 horas anteriores; evitar el uso de estos medicamentos
antivirales durante 14 das despus de la vacunacin
Ttanos, difteria, tos Reaccin alrgica severa (por ejemplo, anafilaxia) despus de una
ferina (Tdap) dosis previa o a un componente de la vacuna
Para las vacunas contra la tos ferina: encefalopata (ej., coma,
Ttanos y difteria disminucin del nivel de conciencia, convulsiones prolongadas) no
(DT, Td) atribuible a otra causa identificable dentro de los 7 das de la
administracin de una dosis previa de la vacuna Tdap o difteria y
toxoides de ttanos y vacuna contra la tos ferina (DTP) o difteria y
toxoides de ttanos y vacuna contra la tos ferina acelular (DTaP)
Varicela (Var) Reaccin alrgica severa (por ejemplo, anafilaxia) despus de una
dosis previa o a un componente de la vacuna
Inmunodeficiencia severa conocida (por ejemplo, de tumores
hematolgicos y slidos, receptor de quimioterapia,
inmunodeficiencia congnita, tratamiento inmunosupresor a largo
plazo o pacientes con infeccin por el VIH severamente
inmunocomprometidos)
Embarazo
Virus del Papiloma Reaccin alrgica severa (por ejemplo, anafilaxia) despus de una
Humano (HPV) dosis previa o a un componente de la vacuna
Zoster (HZV) Reaccin alrgica severa (por ejemplo, anafilaxia) despus de una
dosis previa o a un componente de la vacuna
Inmunodeficiencia severa conocida (por ejemplo, de tumores
hematolgicos y slidos, receptores de quimioterapia o tratamiento
inmunosupresor a largo plazo, o pacientes con infeccin por el VIH
severamente inmunodeprimidos).
Embarazo
Sarampin, paperas, Reaccin alrgica severa (por ejemplo, anafilaxia) despus de una
rubola (MMR) dosis previa o a un componente de la vacuna
Inmunodeficiencia severa conocida (por ejemplo, de tumores
hematolgicos y slidos, receptor de quimioterapia,
inmunodeficiencia congnita, tratamiento inmunosupresor a largo
plazo o pacientes con VIH seriamente inmunocomprometidos
Embarazo
Neumoccico: Reaccin alrgica severa (por ejemplo, anafilaxia) despus de una
conjugada (PCV13), dosis previa o a un componente de la vacuna (incluyendo, para
polisacrido (MPSV4) PCV13, a cualquier vacuna que contenga toxoide contra la difteria)
Meningococcica: Reaccin alrgica severa (por ejemplo, anafilaxia) despus de una
conjugada dosis previa o a un componente de la vacuna
(MenACWY),
polisacrido (MPSV4)
Hepatitis A (HepA) Reaccin alrgica severa (por ejemplo, anafilaxia) despus de una
dosis previa o a un componente de la vacuna
Hepatitis B (HepB) Reaccin alrgica severa (por ejemplo, anafilaxia) despus de una
anterior dosis o a un componente de la vacuna
Haemophilus Reaccin alrgica severa (por ejemplo, anafilaxia) despus de una
influenza type b (Hib) dosis previa o a un componente de la vacuna
Precauciones
Enfermedad aguda moderada o grave con o sin fiebre
Historia de SGB dentro de 6 semanas de vacunacin anterior
contra la influenza
Adultos que sufren de urticaria con la exposicin a los huevos
puede recibir RIV o, con las precauciones de seguridad
adicionales, IIV.
Enfermedad aguda moderada o grave con o sin fiebre
Historia de SGB dentro de 6 semanas de vacunacin anterior
contra la influenza
Asma en personas de 5 aos y mayores
Otras condiciones mdicas crnicas (por ejemplo, otras
enfermedades pulmonares crnicas, la enfermedad
cardiovascular crnica [excepto hipertensin aislada], diabetes,
enfermedad renal o heptica crnica, enfermedad hematolgica,
enfermedad neurolgica y trastornos metablicos)
Enfermedad aguda moderada o grave con o sin fiebre
Sndrome de Guillain-Barr (SGB) dentro de 6 semanas
despus de una dosis previa de vacuna que contiene el toxoide de
ttanos
Antecedentes de reacciones de hipersensibilidad tipo Arthus
despus de una dosis previa de vacuna que contenga toxoide
ttanos o difteria; aplazar la vacunacin hasta que por lo menos
10 aos hayan pasado desde la ltima vacuna que contenga
toxoide tetnico
Para las vacunas contra la tos ferina: trastorno neurolgico
progresivo o inestable, convulsiones incontroladas o
encefalopata progresiva hasta que se ha establecido un rgimen
de tratamiento y la condicin se ha estabilizado
Enfermedad aguda moderada o grave con o sin fiebre
moderada o grave
Receptor reciente (dentro de 11 meses) de producto sanguneo
que contiene anticuerpos (el intervalo especfico depende del
producto)
Receptor de antivirales especficos (por ejemplo, aciclovir,
famciclovir o valaciclovir) 24 horas antes de la vacunacin;
evitar el uso de estos medicamentos antivirales durante 14 das
despus de la vacunacin.
Enfermedad aguda moderada o grave con o sin fiebre
Embarazo
Enfermedad aguda moderada o grave con o sin fiebre
Recibo de antivirales especficos (por ejemplo, aciclovir,
famciclovir o valaciclovir) 24 horas antes de la vacunacin;
evitar el uso de estos medicamentos antivirales durante 14 das
despus de la vacunacin.
Enfermedad aguda moderada o grave con o sin fiebre
Receptor reciente (dentro de 11 meses) de producto sanguneo
que contiene anticuerpos (el intervalo especfico depende del
producto)
Historia de trombocitopenia o prpura trombocitopnica
Necesidad de la prueba de la piel de la tuberculina
Enfermedad aguda moderada o grave con o sin fiebre
Enfermedad aguda moderada o grave con o sin fiebre
Enfermedad aguda moderada o grave con o sin fiebre
Enfermedad aguda moderada o severa con o sin fiebre
Nio pesa menos de 2000 gramos (4 libras, 6,4 oz)2
Enfermedad aguda moderada o grave con o sin fiebre