Soal RADIOLOGI mei 2011
1. Seorang pria yang berusia 65 tahun datang
ke praktek swasta seorang internis dengan
keluhan nyeri pada tulang rusuk dan
punggung, yang sudah diderita 6 bulan ini.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan pada
daerah kosta 5 dan 6 kanan belakang serta
daerah vertebra torakal 5 dan 6 terasa nyeri
pada saat diperkusi. Pada foto rontgen
tampak lesi litik punched out di kosta kanan
belakang dan vertebra torakalis 5 dan 6.
Pemeriksaan laboratorium apalagi yang
diperlukan untuk pasien ini?
a. Faktor rheumatoid
b. Protein Bence-Jones
c. Pewarnaan Gram sputum
d. Kultur clan tes resistensi sputum
e. Asam urat dalam serum
2. Seorang laki-laki berusia 30 tahun yang
sebelumnya dalam keadaan sehat, menderita
demam dan pruritus, berkeringat malam,
serta menemukan benjolan di atas klavikula
sinistra selama tiga minggu. Pemeriksaan fisik
menunjukkan pembesaran nodus lymphatikus
yang tidak nyeri, berdiameter 3 cm,
berkonsistensi kenyal dan berlokasi di regio
supraklavikula. Pemeriksaan sinar X thoraks
memberi kesan adanya limfo-adenopati
mediastinal. Manakah jawaban yang paling
tepat di bawah ini yang merupakan penyebab
penyakit pada pasien tersebut?
a. Tuberkulosis
b. Karsinoma metastatik
c. Sarkoidosis
d. Penyakit Hodgkin
e. Mononukleosis infeksiosa
3. Seorang wanita, 30 tahun, berat badan 60
kg, dengan keluhan sesak dan muntah.
Tekanan darah 160/100 mmHg, frekwensi
nafas 28 kali/menit. Edema kedua kaki,
didapatkan rales pada kedua basal paru.
Pemeriksaan darah : kadar hemoglobin 7,3
g/dl,MCV dan MCHC normal, ureum 421
mg/dl, kreatinin 32 mg/dl. Pemeriksaan
ultrasonografi didapatkan ukuran kedua ginjal
mengecil, densitas cortex meningkat, batas
medulla cortex kabur. Diagnosis fungsional
ginjal untuk pasien tersebut adalah :
a. Acute Renal Failure
b. Nephrotic Syndrome
c. Chronic kidney disease stage 2
d. Sindroma nefritik akut
e. Chronic kidney disease stage 5
4. Seorang gadis cantik datang ke praktek
saudara mengharapkan tinggi badan
bertambah karena dia bercita2 jd pramugari.
dr menyarankan / Rontgen daerah lutut. apa
yg terutama dilihat dari hasil Ro pd kasus
diatas?
a. Epiphyseal plate
b. Metaphysis
c. Epiphysis
d. Perichondrium
e. Periosteum
5. Dari foto rontgen terlihat pembengkakan
jaringan lunak, reaksi periosteal (+), terdapat
proses osteolitik dan osteosklerotik, garis
fraktur (+). Diagnosis yang mungkin adalah
a. giant cell tumor
b. osteosarkoma
c. osteomielitis
d. metastase kanker
e. osteokondroma
6. Seorang pria berusia 50 tahun mengalami
kolik abdomen kanan atas dan urinnya
berwarna kemerahan. Kolik yang dirasakan
tidak menyebar. Pada foto polos abdomen
terdapat banyak gambaran radio-opaq
berukuran 1 cm di subkostal XII kanan.
Diagnosis kelainan ini adalah
a. Kolelitiasis
b. ureterolitiasis
c. nefrolitiasis kanan
d. Hepatolitiasis
e. abses hati yang mengalami kalsifikasi
7. Seorang pria berusia 75 tahun datang ke
poliklinik dengan keluhan utama mengalami
perdarahan dari dubur. Keluhan ini disertai
perubahan kebiasaan buang air besar
(konstipasi, diare intermiten, tenesmus, dan
nyeri perut). Pemeriksaan radiologis apakah
yang diperlukan?
a. Barium enema
b. Foto toraks tegak
 c. Foto abdomen datar
d. Foto dekubitus lateral kiri
e. Dubur barium
8. Seorang laki-laki berusia 24 tahun dirujuk
ke unit gawat darurat rumah sakit setelah
tertusuk benda tajam di thoraks anterior pada
sisi medial papilla mamae sinistra. Pada saat
tiba, diketahui tekanan darah = 70/50 mmHg.
Vena-vena leher tampak melebar.Suara
pernafasan vesikuler normal pada kedua paru.
Dari pilihan jawaban di bawah ini, step
pengelolaan berikutnya yang paling tepat
adalah:
a. Intubasi endotracheal
b. EKG
c. Perikardiosentesis
d. Insersi tabung pada cavum thoraks
sebelah kiri.
e. Foto Sinar X Thoraks
9. Seorang wanita berusia 54 tahun dibawa ke
unit gawat darurat oleh keluarganya karena
baal dan lemah pada tangan kiri dan kedua
kakinya selama 2 jam. Dia memiliki riwayat
tekanan darah tinggi dan penggunaan alkohol
serta merokok sebanyak 2 bungkus rokok
setiap hari selama 30 tahun. Rasa pada tangan
kiri dan kedua kaki menurun dan kekuatan
otot adalah 0/5. Terdengar bruit pada arteri
karotid kanan. Manakah dari pemeriksaan di
bawah ini yang paling tepat untuk penegakan
diagnosis awal?
a. Carotid angiography
b. Electroencephalography
c. Carotid duplex scan
d. CT scan kepala
e. Echocardiography
10. Seorang wanita, umur 58 tahun, datang
ke Poliklinik Hematologi Onkologi Medik
dengan keluhan utama nyeri pinggang
progresif sejak 5 bulan yang lalu. Pemeriksaan
fisik didapatkan anemi, nyeri tekan daerah VL
III-IV. Pemeriksaan laboratorium didapatkan
serum kreatinin 5,6 mg/dL, BUN 127 mg/dL.
Rontgen foto menunjukkan adanya fraktur
kompresi pada VL III, lesi osteolitik pada
tulang coxae dan femur, sehingga
diagnosisnya suspek multiple mieloma. Tes
skreening yang perlu dilakukan untuk
membantu menegakkan diagnosis pasien
tersebut adalah:.
a. Semua pernyataan diatas benar
b. Pernyataan A dan B benar
c. BMA (Bone Marrow Aspiration)
d. Hapusan darah tepi
e. Elektroforesis protein
11. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang
ke UGD RS dengan keluhan nyeri dada kiri
sejak 1 jam yang lalu. Keluhan disertai sesak
nafas dan denyut jantung terasa cepat. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
170/90 mmHg, frekuensi nafas 32 x/menit,
denyut nadi 105 x/menit, JVP 5+4 cmH2O.
Auskultasi paru terdengar ronkhi basah kiri
dan kanan. Terdapat hepatosplenomegali.
Selanjutnya pasien dilakukan pemeriksaan
foto thoraks PA. Apakah gambaran radiologi
yang paling mungkin didapatkan?
a. Pembesaran arteri pulmonalis
b. Apex jantung terangkat
c. Pembesaran ventrikel kanan?
d. Adanya Garis Kerley-C
e. Adanya Garis Kerley-B
12. Pemeriksaan Radiologis Rutin pada anak
umur 2 bulan:
a. Foto thorak lateral kanan
b. Foto thorax AP
c. Foto top lordotik
d. Foto thorax lateral kiri
e. Foto thorax PA dan lateral kanan
13. Seorang laki-laki berusia 15 tahun datang
ke poli bedah dengan keluhan timbul benjolan
pada bahu kanan yang cepat membesar, yang
diderita sekitar 4 bulan ini. Pada pemeriksaan
klinis terdapat benjolan pada bahu kanan
berukuran 10 x 15 cm, konsistensi padat
keras, dan melekat pada dasar. Pada foto
rontgen tampak gambaran Codman triangle
dan sunray appearance. Gambaran
mikroskopik manakah yang khas untuk tumor
ini?
a. Kondrosit berinti >2
b. Sel bulat tersusun rosette
c. Osteoklast berinti >20
d. Sel plasma pleomorfik
e. Osteoblast memproduksi osteoid
14. Seorang pria berusia 39 tahun datang
dengan keluhan diare selama 2 bulan. Hasil
pemeriksaan kolonoskopi menunjukkan
tampilan cobblestone. Apakah diagnosis yang
paling tepat untuk pasien ini?
a. Kanker kolon
b. Penyakit Crohn
c. Kolitis TB
d. Kolitis ulseratif
e. Amoebiasis intestinal

15. Seorang wanita 45 th, datang ke poliklinik

bedah rumah sakit UMM dengan jalan
terbungkuk disertai kaki pincang, keluhan
nyeri lutut kanan yang hilang timbul sejak 3
bulan yang lalu terutama pada saat istirahat
dan disertai kekakuan sendi. Pada
pemeriksaan klinis didapatkan pembengkakan
pada lutut kanan, atropi pada betis kanan,
dengan pergerakan sendi yang terbatas.Pada
pemeriksaan radiologik didapatkan
penyempitan celah sendi, sklerosis
subchondral, pembentukan kista subchondral,
dan osteofit. Dari temuan klinis diatas,
diagnosa kerja yang mungkin adalah :
a. Myositis
b. Rheumatoid arthritis
c. Dislokasi genu
d. Disuse atropi otot quadricep femur
e. Osteoarthritis