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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS


ESCUELA DE OBSTETRICIA

INVESTIGACIN
EJERCICIOS DE KEGEL

CATEDRA
CLINICA GINECOLGICA I

ESTUDIANTE
LISSET ORTIZ RIVERA

TUTOR
OBST. ALICIA REQUENA

7 SEMESTRE
GRUPO 1
PERIODO LECTIVO 2017
EJERCICIOS DE KEGEL

Los ejercicios de Kegel o ejercicios de contraccin del msculo pubocoxgeo, son unos ejercicios
destinados a fortalecer los msculos plvicos. Tambin estn recomendados para evitar
alteraciones comunes como la incontinencia urinaria o tambin para facilitar el parto. En el
campo sexual son los ejercicios que hay que practicar para obtener buenos resultados a la hora
de conseguir mayor placer sexual.

Reciben este nombre por el doctor Arnold Kegel, quien desarroll estos ejercicios para sus
pacientes en la dcada de 1940 como mtodo para control de la incontinencia urinaria. Su
artculo fue publicado en 1948.

Los ejercicios de Kegel se idearon para controlar la incontinencia urinaria de la mujer tras el
parto. El propsito de los ejercicios es fortalecer los msculos de la zona plvica y mejorar la
funcin del esfnter uretral o rectal. El xito de los ejercicios de Kegel dependen de la prctica
apropiada de la tcnica y un disciplinario cumplimiento del programa de ejercicios. Hoy da se
recomiendan a la mujer que sufre incontinencia urinaria por estrs, al hombre que padece
incontinencia urinaria despus de ciruga de prstata y personas que sufren de incontinencia
fecal.

Algunas personas no localizan con facilidad los msculos plvicos y deben practicar con
frecuencia para aprender a contraer los msculos adecuados. Uno de los mtodos consiste en
sentarse en el sanitario y al orinar intentar retener el flujo de orina, contrayendo los msculos
del piso plvico. Practicando varias veces la persona puede llegar a conocer el grupo correcto de
msculos que hace la contraccin. No deben contraerse los msculos del abdomen, caderas
o nalgas mientras hace este ejercicio. Sin embargo, esta prctica solo debe utilizarse para
localizar los msculos y no como ejercicios, ya que altera el reflejo normal de la miccin y podra
inducir a una alteracin de este mecanismo o a dejar residuo de orina en la vejiga a finalizar la
miccin. Otro mtodo para identificar los msculos consiste en introducir un dedo en el recto.
Es posible fortalecer los msculos del piso plvico usando un cono vaginal (dispositivo con peso
que se inserta en la vagina). Una vez dentro deben tratar de mantener el dispositivo contrayendo
los msculos. Si se aprende a realizar los ejercicios antes de dilatar la vagina, se puede observar
que la dilatacin resulta ms fcil. Esto ocurre porque se sabe cundo estn los msculos
plvicos tensos y cuando relajados. Antes de insertar un dedo o cualquier objeto en la vagina,
se debe tensar-relajar los msculos. Es ms fcil mover el dedo con los msculos relajados. Una
vez que se pueda introducir la punta del dedo en la vagina ya se puede practicar a apretarlo con
los msculos.

Un porcentaje importante (ms del 40 %) de los pacientes no logra localizar correctamente los
msculos del piso plvico y en lugar de contraer muchas veces pujan, lo que puede incluso
agravar un problema de incontinencia o prolapso.

Es posible usar biorretroalimentacin (un mtodo de reforzamiento positivo) y estimulacin


elctrica para identificar el grupo de msculos a trabajar. Se sitan electrodos en el abdomen y
a lo largo de la zona anal. Algunos expertos ponen un sensor en el ano (para los hombres) o en
la vagina para monitorizar la contraccin de los msculos. En el monitor se puede observar por
un grfico cules son los msculos que se contraen y los que estn en reposo. El especialista
puede ayudar a identificar los msculos para la ejecucin correcta de los ejercicios de Kegel. La
estimulacin elctrica se realiza usando corriente elctrica de bajo voltaje que estimula el grupo
correcto de msculos. La corriente se aplica utilizando una sonda anal o vaginal. Esta terapia
puede hacerse en el centro especializado o en la propia casa. Son sesiones de 20 minutos de
duracin y se realizan cada 1 o 4 das. Segn los estudios realizados, han resultado prometedores
para el tratamiento de incontinencia.

Las tcnicas conductuales o control de habitos de ingesta lquida y miccin, orientacin en


deporte apropiados para no agravar los problemas tambin son parte importante del
tratamiento. Este conjunto de tnicas se conocen como reeducacin pelviperineal o del piso
plvico y deben ser aplicados por un kinesilogo o fisioterapeuta especializado.

EJERCICIOS DE KEGEL PARA UNA SATISFACTORIA RELACIN SEXUAL


Debido a que los msculos vaginales de la mujer no estn directamente controlados, hay cierta
dificultad para controlarlos y desarrollarlos. La mejor manera para prepararlos para mantener
una relacin sexual es usndolos. Para ello debe insertarse algo en la vagina para que lo agarre.
La primera forma de relajarlos es relajando totalmente el cuerpo. Luego se puede insertar un
dedo en la vagina, se debe notar que atraviesa sus msculos y se tocan las paredes vaginales
que no son lisas, se componen de muchos pliegues pequeos o arrugas, porque deben poder
ajustarse al pasaje de la cabeza de un beb. Explorar y conocer la propia vagina es conveniente
y favorable para la salud sexual de la mujer.

La vagina de una mujer sin experiencia sexual es tensa porque an no ha aprendido a relajar los
msculos, no porque sean fuertes. Si estos msculos no se fortalecen al ser estirados, puede
que no desarrolle nunca la capacidad de apretar cosas insertadas. El no fortalecerlos hace que
disminuya el roce entre las paredes vaginales y todo lo que se inserte entre ellas, con lo que una
penetracin vaginal puede no ser tan satisfactoria como podra llegar a ser para los dos
miembros de la pareja.

Relajar los msculos vaginales puede ser til para una mujer cuando una pareja inserte su(s)
dedo(s) o su pene o cuando un especialista necesite inspeccionar con sus dedos o una
herramienta durante un examen ginecolgico. Mantener estos msculos plvicos fuertes puede
aumentar la intensidad del orgasmo.

Los ejercicios de Kegel tambin pueden ser beneficiosos para el varn, porque son capaces de
dotarle de una mayor capacidad para elegir el momento de eyacular, y su prctica continuada
puede ayudar a prevenir e incluso a tratar la eyaculacin precoz.

MOTIVOS POR LOS QUE SE PUEDEN ATROFIAR LOS MSCULOS


VAGINALES
Embarazo y posterior parto
Por la edad
Por sobrepeso
Infeccin urinaria crnica
La menopausia

CMO HACER LOS EJERCICIOS DE KEGEL

Una vez que usted sepa cmo es el movimiento, haga los ejercicios de Kegel 3 veces por da:

Cercirese de que la vejiga est vaca, luego sintese o acustese.


Apriete los msculos del piso plvico. Mantngalos apretados y cuente hasta 8.
Relaje los msculos y cuente hasta 10.
Repita 10 veces, 3 veces al da (maana, tarde y noche).

Respire profundamente y relaje el cuerpo cuando est haciendo estos ejercicios. Verifique que
no est apretando el estmago, los muslos, los glteos ni los msculos del pecho.

Despus de 4 a 6 semanas, debe sentirse mejor y tener menos sntomas. Siga realizando los
ejercicios, pero no aumente la cantidad que haga. El exceso puede llevar a distenderse al orinar
o defecar.

Algunas notas de precaucin:

Una vez que usted aprenda cmo hacerlos, no practique los ejercicios de Kegel en el
momento en que est orinando ms de dos veces al mes. Hacerlo mientras orina puede
debilitar los msculos del piso plvico con el tiempo o causar dao a la vejiga y los
riones.
En las mujeres, hacer los ejercicios de Kegel incorrectamente o con demasiada fuerza
puede llevar a que los msculos vaginales se tensionen demasiado. Esto puede causar
dolor durante las relaciones sexuales.
La incontinencia retornar si usted deja de hacer estos ejercicios. Una vez que usted
empiece a realizarlos, posiblemente necesite hacerlos por el resto de su vida.
Pueden pasar varios meses para que su incontinencia disminuya una vez que usted
empiece a hacer estos ejercicios.

Goetz LL, Klausner AP, Cardenas DD. Bladder dysfunction. In: Cifu DX, ed. Braddom's Physical
Medicine and Rehabilitation. 5th ed. Elsevier; 2016:chap 20.

Newman DK, Burgio KL. Conservative management of urinary incontinence: behavioral and pelvic
floor therapy and urethral and pelvic devices. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA,
eds. Campbell-Walsh Urology. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 80.
Rodrguez Fernndez, Raquel. Mtodo Kegel Ayuda a la Incontinencia Urinaria. Consultado el
16 de julio de 2015.

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