3 PARCIAL CARDIO

l.- En los casos de hipertrofia inapropiada, por isquemia o infiltracin del miocardio ste tiene mayor
rigidez, la presin intracavitaria diastlica se modifica y por lo tanto:
Aumenta
2.- Cules son las causas de la insuficiencia cardiaca?
Solo A, C y D son correctas (afectacion directa del miocardio, sobrecarga volumen sistolica y
diastolica)
3.- Mencione los tres mecanismos compensadores que evitan la cada del gasto cardiaco, cuando por
cualquier razn se disminuye la capacidad de contraccin:
1. peptido natriuretico auricular
2.activacion sistema simpatico
3.SRAA
4.hipertrofia
4.- Mencione la triada clsica que constituye el cuadro clnico de la Insuficiencia Cardiaca:
1. Cardiomegalia
2. ritmo Galope(III)
3. TAQUICARDIA
5.- En la escala de la NYHA en que tipo de insuficiencia cardiaca se condiciona un grado de clase
funcional III.
Solo B y D son correctas (insuficiencia cardiaca con hipertension venocapilar y insuficiencia cardiaca
izquierda)
6.- El pico mximo de CPK MB en un infarto del miocardio en evolucin se reporta:
A las 24 hrs
7.- La luz de un vaso coronario tiene que disminuir en que porcentaje para que un infarto del miocardio
se presente:
Entre el 50 y 60%
8.- En que derivaciones se observan los cambios del segmento ST en un infarto inferior:
R= Dll, Dll y aVF
9.- Un infarto establecido antiguo se caracteriza EN EL ELECTROCARDIOGRAMA POR:
T negativa de ramas simetricas
10.- El rea valvular mitral al disminuir establece una estenosis mitral ligera si el rea valvular se
encuentra en:
1.5 2 cm2
11.- El ritmo tpico de Duroziez lo componen:
a, c y d (1 ruido brillante, sistole limpia y chasquido y retumbo)
12.- En una estenosis Mitral los datos del electrocardiograma son:
a,c y d son correctas (crecimiento auricula izquierda, crecimiento ventriculo derecho, fibrilacion
auricular)
13.- En la Rx de Trax del paciente con estenosis mitral se reconoce el perfil izquierdo de 4 arcos,
constitudo por : ( ESCRIBA LOS COMPONENTES)
R= Aorta, pulmonar abombada, orejueda de AI prominente, ventrculo izquierdo.
14.- Una estenosis mitral puede ser muda por los siguientes casos:
E ) Todas las anteriores
15.-La principal manifestacin de complicacin en una estenosis mitral es:
Edema agudo pulmonar
16.- Mencione tres causas de origen de una Insuficiencia Mitral:
R= 1) Reumatica, 2) Prolapso valvular mitral, 3) congnita, 4) Infarto del miocardio
17.- Con respecto a sus efectos sobre el ventrculo izquierdo la diferencia entre una estenosis mitral y la
insuficiencia mitral radica en:
E )..Dilatacin del ventrculo izquierdo
18.- El soplo en una doble lesin mitral con predominio de la insuficiencia es:
Sstolico
19.- En un paciente con estenosis mitral apretada la manifestacin clnica de hallazgo de soplo sistlico
correspondera a:
3. Insuficiencia tricuspidea
20.- A la exploracin fsica cuales son los signos caractersticos de una insuficiencia aortica
R= CENTRALES: pex desplazado hacia abajo del 5 espacio intecostal, soplo diastlico en foco
accesorio artico y retumbo de Austin-Flint en pex.
PERIFERICOS: aumento de la presin diferencial (>40), pulso salton (cabeza= signo de musset;
uvula=signo de mller; lecho subungueal= signo de Quincke: pistoletazo de Duroziez que se austculta
en art. Femoral ) pulso bisferiens.
21.- Dentro de las manifestaciones clnicas de la Estenosis Artica estn las siguientes EXCEPTO:
cianosis
22- En la exploracin fsica de una estenosis artica se encuentra lo siguiente:
E)Todas son correctas
23. Dentro de los signos perifricos de una estenosis aortica se encuentran los siguientes:
a. pulsos de poca amplitud
b. Presin diferencial amplia
c. Presin diferencial normal o disminuida
d. Pulsos perifricos amplios y saltones
e. Solo c y a
d. solo a y c
24. En un paciente con estenosis aortica la presencia de cardiomegalia y datos de hipertensin
venocapilar es equivalente a:
paciente con mal pronostico
25.- Las manifestaciones clnicas de una Insuficiencia tricuspidea crnica son:
Hepatomegalia congestiva
Pltora yugular
Atrofia muscular
Todas las anteriores
Solo a y c
26.- Como se le llama a la enfermedad que afecta primariamente al msculo cardiaco
independientemente de su etiologa, que se manifiesta por dilatacin, restriccin o hipertrofia:
Miocardiopata
27.- Dentro de la Miocardiopata Hipertrofica se encuentran:
E)Solo a, b y c
28.-Mencione tres hallazgos clnicos de la miocardiopata dilatada :
r= ritmo de galope, hepatomegalia, edema de miembros inferiores
29.- La amiloidosis, la glucogenosis y la fibrosis endomiocardica son patologas causales de:
C)Miocardiopata Restrictiva
30.- Germen causal de fiebre reumatica:
Streptococo beta hemolitico del grupo A
31.- Factores ke influyen en el desarrollo de FR:
factor genetico, prot de cels mononucleares circulantes, antigenos presentes en linfocitos B
32.- Manifestacin de reaccion antigeno-anticuerpo a nivel del miocardio en la fiebre reumatica.-
nodulos de Aschoff
33.- 3 sitios ke afecta la FR.- pericardio, miocardio, endocardio
Lesin en FR ke se presenta con > frecuencia a nivel valvular es: doble lesin mitral
34.- Criterios mayores y menores de Jones para dx de FR:
Mayores. Carditis, artritis, corea, nodulos de meynet, eritema marginado
Menores. Ant del borde reumatico, artralgias, fiebre, bloqueo av 1er, leucocitos
35.- Dosis d erradicacin de streptococo:
penicilina procainica 800 000 U, IM, 24hrs/10d
36.-Principal manifestacin de complicacin en estenosis mitral.
Edema agudo pulmonar
37.- 3 causas de origen de insuficiencia mitral:
reumatica, prolapso pulmonar, ruptura de musculos papilares y cuerdas tendinosas, calcificacion
anillo mitral
38.- Soplo de doble lesion mitral con predominio de insuficiencia es:
sistolico
39.- En estenosis mitral los datos en ECG son:
crec de AI, crec.VD, fibrilacion auricular
40.- Manifestaciones clinicas de miocarditis aguda excepto:
soplo mitral
41.- Estudio de mayor utilidad para dx de miocarditis:
estudio de medicina nuclear
42.-Manif clinik d endocarditis infecciosa:
ataque renal, nodulos d osler, manchas d jenaway
43.- 2 principales factores predisponentes para un injerto infeccioso en valvula aortica:
aorta bivalva estenosis aortica valvular congenita
44.- Signos mayores confirmatorios de endocarditis bacteriana:
hemocultivo (+), lesiones vegetantes por ecocardiograma
45.- Pericarditis aguda mas frecuente:
pericarditis viral
46.- Diferencias ECG de pericarditis con respecto al infarto en ev excepto:
no hay ondas Q
47.- En infarto a miocardio posteroinferior y VD las manif clnicas son excepto:
sincope
48.- Infarto ant extenso:
v1-V6 y DI aVL
49.- Dentro de las complicxaciones mecanicas de un infarto esta:
aistolia.
50.- Pico maximo de CPKMB en infarto en evolucion se reporta:
a las 72 hrs
51.- Diferencia anatomica entre VD al VI:
banda moderadora
52.-La mayor cant de volumen intravascular con un 55% est contenido en:
sist venoso
53.- Significado del 3er ruido:
llenado rpido ventricular en protodiastole
54.- Dentro de las derivaciones bipolares estandar de encuentra:
DII
55.- En la Rx de Trax del paciente con estenosis mitral se reconoce el perfil izquierdo de 4 arcos,
constitudo por : ( ESCRIBA LOS COMPONENTES)