FORMULARIO DE POSTULACION A BECA DE FOTOCOPIA CEENFUV2009

% de Fondo Solidario de Crdito Universitario Folio por carrera

% de Crdito Ley 20,027

Crdito Corfo (monto). $ Beca Bicentenario $ Calle

1.- ANTECEDENTES DEL ALUMNO Apellido paterno Apellido Materno Nombres

Rut -

Fecha de Estado Cd. Prev.

Activ.
Nacimiento Civil Prev. Salud Direccin del Alumno en Perodo Acadmico
Calle N Poblacin / Villa Comuna Reg. Telfono

Carrera en la que se matricula

codigo carrera Nombre de la Carrera: Ao Ingreso N de matricula

2.- ANTECEDENTES DEL GRUPO FAMILIAR ANOTE LOS DATOS PERSONALES DE CADA INTEGRANTE DEL GRUPO FAMILIAR EXCLUYENDO AL ALUMNO.

NOMBRE Est. Paren- Niv Previ- Prev. Cd. Profesin

Ao Nac.
(Apellido Paterno, Materno y Nombres) Civil tesco Educ. sin salud Activ. u Oficio
Rut

1 -
2 -
3 -
4 -
5 -
6 -
7 -
8

10 -
11 -
12 -
Total de integrantes del Grupo Familiar incluyendo al Alumno Relacin de los Padres El Postulante vive con

Direccin Calle N Depto. Poblacin/Villa Comuna Regin Telfono

Grupo Familiar

Si sus Padres no son integrantes del Grupo Familiar

R.U.T. Nombre Completo Est. Civil Niv. Educ. Actividad
Padre -

R.U.T. Nombre Completo Est. Civil Niv. Educ. Actividad

Madre -

3.- INGRESOS GRUPO FAMILIAR ANOTE EL INGRESO MENSUAL DE CADA INTEGRANTE DEL GRUPO FAMILIAR. EN ESTAS CIFRAS SE DEBEN INCORPORAR TODOS LOS INGRESOS
PERCIBIDOS LOS TRES ULTIMOS MESES. ANTES DE LLENAR LEA LAS INSTRUCCIONES ANEXAS A ESTE FORMULARIO.

REMUNERACIONES ARRIENDO ARRIENDO INTERES DIVIDENDOS RETIROS PENSION OTROS

RUT HONORARIO
Y PENSIONES B. RAICES VEHICULO DEPOSITO ACCIONES ALIMENTO INGRESOS
-
-
-
-
PROMEDIO MENSUAL

4.- PROPIEDADES

A) TENENCIA DE BIENES RACES B) VIVIENDA OCUPA

Estado Ingresos Marque con una cruz
B.R R.U.T. Propietario Rol Avalo Fiscal
de propiedad por arriendo vivienda que ocupa
1 -
2 -
C) TENENCIA DE VEHICULOS

V R.U.T. Propietario Ao Marca/ Tipo N Patente Avalo Fiscal Uso Ingresos percibidos

1 -
2 -

5.- ESTUDIOS ANTERIORES

Nombre de la institucin de la cual egres: Monto que cancelaba $

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