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I. DATOS PERSONALES:
1. Nombres: Jorge Eliecer Chingal Guepud
2. Fecha de nacimiento: 01-04-1933
3. Edad actual: 82 aos, 3 meses
4. Domicilio: Ibarra-Caranqui-19 de enero. Calle s/n, cerca del UPC.
5. Instruccin y/o tipo de instruccin: 3 de Bsica.
6. Estado civil: Casada
7. En caso de emergencia comunicarse con: Jos Arturo Chingal Ramirez
(023381836; 0997715032; 0987014077 Blanca Ramirez)
8. Fecha Actual: 2015 07 - 01
9. Historia Clnica: 16435
10. Cedula Identidad: 040013975
11. Carnet CONADIS: No
2. Parto
No sabe.
V. DESARROLLO PSICOMOTRIZ
No se sabe.
VIII. COMPORTAMIENTO:
a. Agresivo d. Indiferente g. Incomunicativo
b. Desadaptado e. Desobediente
c. Distrado f. Resistente
AREA Calf.
1. Bao Independiente. Se baa enteramente solo o necesita ayuda slo
para lavar una zona (como la espalda o una extremidad con 0
minusvala).
Dependiente. Necesita ayuda para lavar ms de una zona del
cuerpo, ayuda para salir o entrar en la baera o no se baa solo.
2. Vestido Independiente. Coge la ropa de cajones y armarios, se la pone y
puede abrocharse. Se excluye el acto de atarse los zapatos.
Dependiente. No se viste por s mismo o permanece parcialmente 1
desvestido.
3. Uso del WC Independiente: Va al W.C. solo, se arregla la ropa y se asea los
rganos excretores.
Dependiente. Precisa ayuda para ir al 1
W.C
4. Movilidad Independiente. Se levanta y acuesta en la cama por s mismo y
puede sentarse y levantarse de una silla por s mismo. 0
Dependiente. Necesita ayuda para levantarse y acostarse en la
cama y/o silla, no realiza uno o ms desplazamientos.
5. Continencia Independiente. Control completo de miccin y defecacin. _
Dependiente. Incontinencia parcial o total de la miccin o 1
defecacin.
6. Alimentacin Independiente. Lleva el alimento a la boca desde el plato o 0
equivalente. Se excluye cortar la carne.
Dependiente. Necesita ayuda para comer, no come en absoluto o
requiere alimentacin parenteral.
PUNTUACIN 3
TOTAL
Toma de decisiones : No
Planificacin y conclusin a tiempo No
los trabajos:
Inter-relacin con jefes y compaeros: No
XI. VALORACIN
Procedimiento de evaluacin propiamente dicho: Entrevista psicolgica y valoracin de
actividades diarias, laborales, y habilidades alcanzadas
Test aplicados
VALORACIN DE LAS ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA -NDICE DE KATZ
Resultados
a. Restriccin marcada de las actividades de la vida cotidiana. Precisa supervisin
intermitente en ambientes protegidos y total fuera de ellos.
b. Marcada disminucin de su capacidad laboral, puesta de manifiesto por deficiencias
importantes en la capacidad para mantener la concentracin, continuidad y ritmo en la
ejecucin de las tareas y repetidos episodios de deterioro o descompensacin asociados a
las actividades laborales, como consecuencia del proceso en adaptarse a circunstancias
estresantes. No puede mantener una actividad laboral normalizada y con dificultad en
Centros de Educacin Especial.
c. Presencia de alguno de los siguientes sntomas:
i. Irritabilidad, ira inmotivada....
ii. Impulsividad con fallo en el autocontrol.
iii. Suspicacia y paranoidismo.
Diagnstico
Definicin porcentual:
De acuerdo al manual de VALORACION DE LAS SITUACIONES DE MINUSVALA, CAPITULO 16,
PAG. 276, se asigna una calificacin de 72 %
Calificado por: