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Epidemiologia:
En relacin a la ocupacin, 134 (33,5%) pacientes son amas de casa, 93 (23,3%) cesante
jubilado tanto mujeres y varones, agricultor 20 (5%). La destreza manual fue diestra en 393
(98,3%) pacientes. Sesenta y ocho pacientes (17%) reportaron al menos un familiar con una
posible EP. El tiempo de enfermedad promedio al momento del diagnstico fue 5,8 aos
(rango de 0,5 a 35 aos). La edad de inicio de los sntomas motores fue de 57,9 aos (rango de
26 a 84 aos). Se encontr 29 pacientes (7,25%) con una edad de inicio menor a 40 aos El
sntoma de inicio ms frecuente, basado en interrogatorio al paciente, familiares y/o con datos
en la historia clnica fue el temblor en 290 (72,5%), seguido de la hipocinesia en 61 (15,25%) y
finalmente rigidez en 50 pacientes (12,25%), todos iniciaron de forma asimtrica (Grfico 1).
Independientemente del sntoma de inicio y el segmento, el lado inicialmente afectado fue el
derecho con 247 casos (61,8%). La afectacin inicial de los sntomas se dio en miembros
superiores en 349 pacientes (87,3%) predominando el miembro superior derecho en 223
pacientes (55,8%), seguido de miembro superior izquierdo con 126 (31,5%) (Grfico 2). En el
momento del estudio 275 pacientes (69%) presentaban ya un compromiso bilateral del cuadro
parkinsoniano habindose bilateralizado en un promedio de tres aos (rango 1 a 14 aos).
Dentro de las caractersticas clnicas en el momento de la consulta los sntomas ms frecuentes
fueron la hipocinesia, en 395 (98,8%), la rigidez, en 388 (97%), y el temblor, en 361 (90,3%).
Una Gua teraputica de la Sociedad Catalana de Neurologa (3) da los siguientes datos
epidemiolgicos:
2. La EP es menos frecuente en la poblacin negra, lo cual hace pensar que la melanina puede
tener una funcin neuroprotectora. Algunos investigadores sugieren que la melanina cutnea
liga toxinas potenciales, del mismo modo que la melanina neuronal liga MPTP antes de cruzar
la BHE, y por tanto evita el dao a la SN.
4. Algunos estudios relacionan la aparicin de EP con habitantes de reas rurales, uso de agua
de pozo, granjas y exposicin a herbicidas y pesticidas.
Etiologia: