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Clasificacin segn la
profundidad
capilar por presin en el rea est disminuido Si en 21 das no re-epiteliza, se obtienen mejores
resultados con debridamiento mas autoinjerto
en el tiempo y al halar el pelo, este se Deformidades y retracciones cicatriciales groseras
desprende fcilmente. Estas lesiones curan de Hipertrofias cicatriciales
forma espontnea pero muy lentamente, hasta
meses, rebasando el tiempo aceptable de tres
semanas.
Extensin
Las lesiones trmicas son cuantificables y los trastornos fisiopatolgicos se relacionan a
la extensin de la injuria. La palma cerrada de la mano del paciente, tanto adulto como
nio, corresponde al 1% de su superficie corporal y puede ser instrumento rpido de
estimacin del porcentaje de superficie corporal quemada en la escena del accidente o
en quemaduras pequeas. Para quemaduras extensas, tradicionalmente se utiliza el
cmputo de la superficie quemada que deriva de la Regla de los Nueves. La
superficie corporal quemada se calcula en reas de 9% cada una, la cual incluye: la
cabeza y el cuello, el trax, abdomen, espalda superior, espalda inferior, glteos, cada
muslo, cada pierna y cada extremidad superior. El perin completa el 1% restante de
la superficie corporal total.
Aunque til en adultos, la Regla de los Nueve sobrestima la extensin en nios. En
stos, la cabeza y el cuello representan mayor proporcin de la superficie total y en
infantes y recin nacidos ms de un 21%. Para mayor precisin y reproduccin, la
extensin de la superficie corporal quemada debe ser determinada en nios y hasta los
15 aos de edad, utilizando la tabla de Lund y Browder.
Tabla de Lund - Browder
Porcentajes relativos de reas corporales segn edad