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GESTIN DE RESIDUOS SANITARIOS: ORDENACIN D104/2002

Decreto 104/2002, de 26 de julio, de Ordenacin de salud pblica, la promocin y proteccin de la


de la Gestin de Residuos Sanitarios (B.O.C. 109, salud medioambiental y prevencin de los factores
de 14.8.2002) (1) de riesgo en este mbito, incluyendo el control de
los sistemas de eliminacin, tratamiento y recicla-
je de los residuos slidos y lquidos, as como el
La proteccin de la salud pblica y del medio control sanitario y promocin de los sistemas de sa-
ambiente es una aspiracin de nuestra sociedad. neamiento, eliminacin y tratamiento de dichos
En este sentido, una parte de los residuos genera- residuos ms adecuados, cuantitativamente y cua-
dos en las actividades sanitarias, de no ser trata- litativamente, a la salud pblica.
dos adecuadamente, pueden constituir un riesgo En consecuencia, teniendo en cuenta la ausen-
para la salud y el medio ambiente que es necesario cia de normativa especfica en el mbito estatal pa-
controlar. ra este tipo de residuos y que la Directiva 91/689, de
La normativa estatal vigente no se ocupa, con 12 de diciembre, y el Real Decreto 952/1997, de
la especificidad que el tema requiere, de la orde- 20 de junio, califican de peligrosos los residuos
nacin de la gestin de los residuos sanitarios. hospitalarios y clnicos, se hace necesario estable-
Por una parte, la Ley 10/1998, de 21 de abril, cer la normativa que permita llevar a cabo una ges-
de Residuos, es aplicable a todo tipo de residuos, tin integral de los residuos sanitarios en la Comu-
con excepcin de las emisiones a la atmsfera, los nidad Autnoma de Canarias, de acuerdo con lo
residuos radiactivos y los vertidos a las aguas con- previsto en el artculo 5 de la Ley 1/1999, de 29
tinentales. Asimismo establece que, como com- de enero, de Residuos de Canarias (3), segn el
plemento a esta regulacin de carcter general, y si- cual podrn establecerse normas especficas para
guiendo el criterio de la normativa comunitaria, los diferentes tipos de residuos de acuerdo con los
se podrn dictar posteriormente normas para los principios y determinaciones de esta Ley y del Plan
diferentes tipos de residuos, con la finalidad de es- Integral de Residuos de Canarias, aprobado me-
tablecer disposiciones particulares sobre su pro- diante el Decreto 161/2001, de 30 de julio (B.O.C.
duccin y gestin. Esta Ley nacional de residuos, n 134, de 15 de octubre), siempre en consonancia
en su Disposicin Derogatoria nica, deja en vigor con la normativa bsica del Estado y de desarro-
el Reglamento para la ejecucin de la derogada llo que dicte la Comunidad Autnoma y con la
Ley 20/1986, de 14 de mayo, Bsica de Residuos Disposicin Final Primera de la Ley Territorial.
Txicos y Peligrosos. Una gestin de los residuos sanitarios que, de
Por otra parte, el Real Decreto 952/1997, de acuerdo a los principios bsicos comunitarios, ga-
20 de junio, por el que se modifica el Reglamento rantice la proteccin de la salud y del medio am-
para la ejecucin de la derogada Ley 20/1986, biente, requiere la adopcin de criterios idneos
aprobado mediante Real Decreto 833/1988, de 20 en los procesos de clasificacin, recogida, alma-
de julio, incluye en el anexo II la lista comunitaria cenamiento, transporte, tratamiento y eliminacin.
de residuos peligrosos aprobada mediante Decisin El punto de partida de este proceso debe ser,
94/904/CE, del Consejo, de 22 de diciembre, entre necesariamente, una clasificacin de los residuos
los que se encuentran los residuos de servicios m- sanitarios, excluyndose de la regulacin del pre-
dicos o veterinarios o de investigacin asociada. sente Decreto, aquellos residuos que disponen de
Asimismo, incluye como residuos peligrosos a los reglamentaciones especficas.
residuos hospitalarios y clnicos que tengan carc- Adems, ha de tenerse en cuenta la Decisin
ter infeccioso y/o mutagnico, pero sin especifi- 2000/532/CE, de 3 de mayo de 2000, que sustitu-
car cules son los residuos sanitarios que deben ye a la Decisin 94/3/CE por la que se establece
considerarse peligrosos por su potencial infeccioso. una lista de residuos de conformidad con la letra a)
De igual modo, la Ley 11/1994, de 26 de julio, del artculo 1 de la Directiva 75/442/CEE del
de Ordenacin Sanitaria de Canarias (2) contempla, Consejo, relativa a los residuos y a la Decisin
en su artculo 23.1, apartados b) y c), como funcio- 94/904/CE, del Consejo, por la que se establece
nes de la estructura Sanitaria Pblica en materia una lista de residuos peligrosos en virtud del apar-
tado 4 del artculo 1 de la Directiva 91/689/CEE, del
Consejo, relativa a los residuos peligrosos.
En su virtud, a propuesta conjunta de los Con-
(1) El presente Decreto se transcribe con las modificaciones in- sejeros de Sanidad y Consumo y de Poltica Terri-
troducidas por Decreto 132/2011, de 17 de mayo (BOC 106, de torial y Medio Ambiente, de acuerdo con el dicta-
31.5.2011). men del Consejo Consultivo de Canarias y previa
(2) La Ley 11/1994 figura como L11/1994. deliberacin del Gobierno en sesin celebrada el
(3) La Ley 1/1999 figura como L1/1999. da 26 de julio de 2002,

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DISPONGO: macenamiento, tratamiento, valorizacin y elimi-


nacin, as como la vigilancia de todas estas ope-
CAPTULO PRIMERO raciones.
h) Gestor: cualquier persona, fsica o jurdica,
Disposiciones generales autorizada para realizar las actividades de gestin
de los residuos, sea o no el productor de los mis-
Artculo 1. Objeto. mos, incluyendo el tratamiento y la eliminacin
Este Decreto tiene por objeto regular la ges- cuando se realicen en los centros sanitarios o fue-
tin de los residuos sanitarios generados en la ac- ra de ellos.
tividad de los diferentes centros sanitarios, a fin i) Recipiente: depsito en el que se acumulan
de garantizar la proteccin de la salud pblica, la directamente los residuos, es decir, que est en
defensa del medio ambiente y la preservacin de contacto directo con los residuos.
los recursos naturales. j) Contenedor: depsito en el que se acumu-
lan recipientes con residuos. No existe contacto
Artculo 2. Definiciones. directo con los residuos.
A efectos del presente Decreto se entiende por: k) Almacenamiento intermedio: acumulacin
a) Residuo sanitario: cualquier sustancia u ob- provisional de recipientes con residuos en conte-
jeto, generado como consecuencia de las activida- nedores, a la espera de su evacuacin hacia la zo-
des sanitarias, del cual su productor o poseedor na de almacenamiento final del centro sanitario.
quiera o deba desprenderse. l) Almacenamiento final: acumulacin provi-
b) Actividad sanitaria: conjunto de acciones sional de recipientes con residuos en contenedores,
profesionales de promocin, prevencin, diagns- a la espera de su evacuacin fuera del centro sani-
tico, tratamiento y rehabilitacin o investigacin, tario, o de su eliminacin en el propio centro.
dirigidas a fomentar, restaurar o mejorar la salud o
el estado fsico o psquico de las personas. Artculo 3. Clasificacin de los residuos sani-
A efectos del presente Decreto se consideran tarios.
asimismo actividades sanitarias las relativas a cen- Los residuos sanitarios se clasifican en los si-
tros farmacuticos, centros y servicios veterina- guientes grupos:
rios asistenciales y laboratorios de investigacin a) Residuos sin riesgo o inespecficos:
o experimentacin. 1. Grupo I. Residuos asimilables a urbanos.
c) Centro sanitario: conjunto organizado de ins- Son los generados en actividades no especfi-
talaciones y medios tcnicos en el que profesionales camente sanitarias, y que por tanto no requieren
capacitados realizan actividades sanitarias. precauciones especiales en su gestin. Se inclu-
d) Centro hospitalario: institucin sanitaria yen en este grupo los residuos similares a los do-
destinada a diagnosticar y tratar a enfermos en r- msticos, como papel, cartn, plsticos, los residuos
gimen de internamiento por un tiempo superior a de la cocina, de la jardinera y de la actividad
24 horas. administrativa.
e) Productor: persona fsica o jurdica titular 2. Grupo II. Residuos sanitarios no especficos.
de la actividad sanitaria generadora de residuos Son los generados como consecuencia de la
sanitarios. actividad sanitaria que, por su naturaleza o lugar de
f) Gestin intracentro: comprende las diferen- generacin, quedan sujetos a requerimientos adi-
tes operaciones de gestin de residuos que se lle- cionales de gestin intracentro.
van a cabo en el interior del centro sanitario. En cuanto a su gestin extracentro, estos resi-
Incluye las operaciones de manipulacin, clasifi- duos no podrn ser reciclados o reutilizados da-
cacin, segregacin, envasado, recogida, almace- das sus caractersticas. Estos residuos incluyen
namiento intermedio, traslado interno, almacena- material de curas, yesos, textil fungible, ropas, je-
miento final, y en algunos casos, el tratamiento ringas de plstico, objetos y materiales de un solo
y/o valorizacin o eliminacin final de los resi- uso que no presenten riesgo infeccioso.
duos, as como la vigilancia de todas estas opera- b) Residuos de riesgo o especficos:
ciones. 1. Grupo III. Residuos sanitarios especficos
g) Gestin extracentro: comprende las dife- o de biorriesgo.
rentes operaciones de gestin de los residuos que Son aquellos que, por presentar un riesgo pa-
se desarrollan en el exterior de los centros sanita- ra la salud y/o el medio ambiente, requieren espe-
rios, y con carcter general, las desarrolladas a par- ciales medidas de prevencin, tanto en su gestin
tir de la recogida de los mismos incluyendo las intracentro como extracentro. Estos residuos se
operaciones de recogida exterior, transporte, al- clasifican, a su vez, en:

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a) Infecciosos: son aquellos residuos proce- 2. Debern tenerse en cuenta, al objeto de las
dentes de pacientes con enfermedades infecciosas especificidades normativas que contienen, las nor-
transmisibles. mas que a continuacin se relacionan y que afec-
b)Restos anatmicos que por su entidad no se in- tan a los siguientes residuos sanitarios especiales:
cluyen en el mbito de aplicacin del Reglamento de a) Qumicos. Se rigen por la Ley 1/1999, de
Polica Sanitaria Mortuoria, aprobado por Decreto 29 de enero, de Residuos de Canarias (3), la Ley
2263/1974, de 20 de julio. Se considera que no tie- 10/1998, de 21 de abril, de Residuos, el Real
nen entidad suficiente abortos hasta la 14 semana de Decreto 833/1988, de 20 de julio, y el Real Decreto
gestacin, amputaciones o mutilaciones que afec- 952/1997, de 20 de junio, que lo modifica.
ten a extremidades o miembros a nivel de metacar- b) Citotxicos. Se rigen por la Ley 1/1999, de
piano o metatarsiano, apndices, rganos y vsceras 29 de enero, de Residuos de Canarias (3), la Ley
procedentes de operaciones quirrgicas (1). 10/1998, de 21 de abril, de Residuos, el Real
c) Residuos cortantes y punzantes. Decreto 833/1988, de 20 de julio, y el Real Decreto
d) Fluidos corporales, sangre y hemoderiva- 952/1997, de 20 de junio, que lo modifica.
dos en forma lquida. c) Medicamentos. Se rigen por la Ley 10/1998,
e) Cultivos y reservas de agentes infecciosos y de 21 de abril, de Residuos y Ley 1/1999, de 29 de
material residual en contacto con ellos. enero, de Residuos de Canarias (3).
f) Vacunas con agentes vivos o atenuados. d) Restos anatmicos de suficiente entidad, in-
g) Restos de animales de centros experimenta- cluidos en el mbito de aplicacin del Reglamento
les y de investigacin inoculados con alguno de los de Polica Sanitaria Mortuoria, aprobado por De-
agentes infecciosos relacionados en el anexo I (2). creto 2.263/1974, de 20 de julio.
2. Grupo IV. Residuos sanitarios especiales.
Son residuos tipificados en normativas lega- CAPTULO II
les especficas y que en su gestin estn sujetos a
requerimientos especiales, tanto dentro como fue- Operaciones de gestin intracentro
ra del centro generador. En este grupo se incluyen
los siguientes: Artculo 5. Condiciones generales.
a) Qumicos: residuos catalogados como pe- 1. Todas las etapas de la gestin de los resi-
ligrosos por sus efectos contaminantes. duos sanitarios generados en actividades sanita-
b) Citotxicos: restos de medicamentos de tal rias, debern atender a criterios de minimizacin,
naturaleza y todo material en contacto con sustancias asepsia, inocuidad y correcta separacin, evitan-
con riesgo carcinognico, mutagnico o teratognico. do riesgos a las personas y al medio ambiente.
c) Medicamentos: restos de medicamentos y 2. Se implantar un sistema de recogida se-
medicamentos caducados. lectiva y diferenciada de todos los tipos de resi-
d) Restos humanos de entidad suficiente pro- duos generados en el centro.
cedentes de abortos, mutilaciones y operaciones Los residuos sanitarios se identificarn y se-
quirrgicas (1). gregarn en origen, rigurosamente, de acuerdo con
3. Grupo V. Equipos fuera de uso. Se almace- la clasificacin establecida en el artculo 3 de este
narn en condiciones de seguridad tales que se Decreto, evitando las mezclas que supongan un
anule cualquier posible peligro para la salud y/o aumento de su peligrosidad o dificultad en su ges-
medio ambiente. tin.
3. A fin de evitar errores en la separacin y
Artculo 4. mbito de aplicacin. acondicionamiento de los diferentes grupos de re-
1. El mbito de aplicacin de este Decreto siduos, se utilizarn para su recogida recipientes, y
comprende todas las actividades de gestin de los caractersticas especficas para cada grupo. Se pro-
residuos sanitarios incluidos en los grupos II, III y hbe el trasvase de residuos entre grupos diferentes.
IV. Se prohbe depositar los residuos del grupo III
o IV en los recipientes destinados a la recogida de
los residuos del grupo I o II.
Los recipientes rgidos o semirrgidos utiliza-
(1) La redaccin del artculo 3.b).1.Grupo III.b) y 3.b).2.Grupo dos para la recogida de residuos sanitarios estarn
IV.d), se transcriben con las modificaciones introducidas por homologados.
Decreto 132/2011, de 17 de mayo (BOC 106, de 31.5.2011). 4. El personal encargado de la recogida y trans-
(2) El anexo I se encuentra publicado en el B.O.C. 109, de porte interior de los residuos deber contar con los
14.8.2002, pgina 13760. medios de proteccin personal adecuados, siendo
(3) La Ley 1/1999 figura como L1/1999. la proteccin y formacin del personal acordes con

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lo establecido en la Ley de Prevencin de Riesgos Los residuos de sangre y hemoderivados y


Laborales y la normativa que la desarrolla, a fin otros residuos lquidos del grupo III, se recogern
de evitar riesgos derivados de la manipulacin de en recipientes rgidos. Dispondrn de este tipo de
estos residuos. recipientes, al menos, las salas de operaciones, los
servicios ginecolgicos y patolgicos, los labora-
Artculo 6. Envasado y etiquetado. torios serolgicos, los bancos de sangre y las re-
1. Los residuos del grupo I, asimilables a urba- as asistenciales que los generen.
nos, se recogern en recipientes de color negro. La orina excedente de analticas podr verterse
Su gestin se realizar de acuerdo con la normati- por la red de alcantarillado siempre que no con-
va municipal sobre residuos urbanos y, en su caso, tenga alguno de los agentes infecciosos incluidos en
con las normas internas de cada centro. el anexo I de este Decreto (1), de acuerdo con las
2. Los residuos del grupo II, sanitarios no es- disposiciones establecidas por los Ayuntamientos.
pecficos, se recogern en recipientes de color ver- 4. Los residuos citotxicos se recogern en re-
de, que cumplan las siguientes condiciones: sern cipientes rgidos o semirrgidos de color rojo y de
opacos, impermeables y resistentes a la humedad, un solo uso, resistentes a los agentes qumicos y a
con galga mnima de 300 en el caso de las bolsas, los materiales y objetos perforantes, dispondrn
con resistencia adecuada a la carga esttica y a la de cierre hermtico especial y sern adecuados a la
rotura. gestin y tratamiento final a los que vayan a ser
3. Los residuos del grupo III se recogern en re- sometidos. Sern de polietileno, poliestireno o po-
cipientes rgidos o semirrgidos, o en bolsas, reu- lipropileno de forma que puedan permitir su inci-
niendo como mnimo las siguientes caractersticas: neracin completa.
RECIPIENTE RGIDO: 5. Los requerimientos generales de las etique-
- De un solo uso y de color amarillo. tas, para los recipientes que contengan residuos
- Estanqueidad total y cierre hermtico. del grupo III y IV, sern los siguientes:
- Impermeable y resistente a la humedad. - Identificacin del productor: nombre, direc-
- Resistente a la rotura y a la perforacin. cin y telfono.
- De libre sustentacin. - Fechas de apertura y cierre del recipiente.
- Volumen no superior a 70 litros. - Codificacin segn los Reales Decretos
- En el llenado se dejar espacio suficiente pa- 833/1988, de 20 de julio, y 952/1997, de 20 de ju-
ra permitir su cerrado correcto. nio, y el Catlogo Europeo de Residuos (C.E.R.).
RECIPIENTE SEMIRRGIDO: - Pictograma de Biorriesgo para los residuos del
- De un solo uso y de color amarillo. grupo III y Pictograma Citotxico para los citotxi-
- Estanqueidad total y cierre hermtico. cos del grupo IV (anexo II de este Decreto) (2).
- Impermeable y resistente a la humedad. 6. Se prohbe depositar los residuos del grupo
- Resistente a la rotura. III o IV en los recipientes destinados a la recogida
- De libre sustentacin. de los residuos del grupo I o II.
- Volumen no superior a 70 litros. 7. Los recipientes rgidos o semirrgidos uti-
- En el llenado se dejar espacio suficiente pa- lizados para la recogida de residuos sanitarios es-
ra permitir su cerrado correcto. tarn homologados.
BOLSA:
- De un solo uso y de color amarillo. Artculo 7. Almacenamiento intermedio.
- Galga 500 y estanqueidad total. 1. En el caso de realizar almacenamiento in-
- Impermeable y resistente a la humedad. termedio de los recipientes conteniendo los dife-
- Resistencia a la rotura. rentes tipos de residuos, ste se realizar en loca-
- Volumen no superior a 70 litros. les de uso exclusivo y debidamente sealizados,
- En el llenado se dejar espacio suficiente pa- en zonas cercanas a las reas de produccin. En
ra permitir su cerrado correcto. ellos se dispondrn contenedores destinados tanto
Los residuos cortantes y punzantes se elimi- a su almacenamiento como a su transporte hasta
narn en recipientes rgidos. Esta eliminacin se el almacenamiento final del centro. Estos conte-
realizar lo antes posible, recomendando no reco-
locar las agujas en sus fundas de proteccin. Las je-
ringas de plstico, sin sus agujas, podrn conside-
rarse como residuo del grupo II siempre que no (1) El anexo I se encuentra publicado en el B.O.C. 109, de
estn contaminadas con sustancias o fluidos que 14.8.2002, pgina 13760.
puedan implicar su consideracin como residuo (2) El anexo II se encuentra publicado en el B.O.C. 109, de
del grupo III o IV. 14.8.2002, pgina 13761.

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nedores sern de estructura rgida y de fcil lim- a tal funcin, podrn utilizarse los de uso general
pieza y desinfeccin. en horario de mnima circulacin de personas, que-
2. Los locales de almacn intermedio se situa- dando prohibido su uso al pblico durante el tiem-
rn en lugares frescos, con ventilacin, y sern de po que dure dicho transporte.
fcil limpieza y desinfeccin. Estos locales no dis- En caso de que, en cualquier lugar, se produjera
pondrn de conexin a la red de saneamiento, pu- durante el traslado o transporte de los residuos algn
diendo existir un sumidero que recoja de modo derrame se proceder a su limpieza y desinfeccin.
sectorizado los residuos lquidos generados en la 3. Los recipientes deben trasladarse conve-
limpieza del almacn, con el circuito independiente nientemente cerrados de forma que en ningn mo-
de la red de saneamiento general. mento los residuos queden al descubierto.
3. Tanto los locales destinados al almacena- 4. Queda expresamente prohibido trasvasar re-
miento intermedio, como los contenedores desti- siduos de un recipiente a otro, cualquier manipu-
nados a los recipientes, se limpiarn y desinfecta- lacin que suponga riesgo de rotura y el arrastre de
rn con la periodicidad necesaria. los recipientes por el suelo.
4. Los recipientes no rgidos (bolsas) se alma- 5. Los contenedores y sistemas de transporte de
cenarn en sus soportes o en contenedores, y en nin- residuos sern de fcil limpieza y desinfeccin.
gn caso se dispondrn directamente sobre el suelo.
5. La evacuacin de los recipientes con resi- Artculo 9. Almacenamiento final.
duos del grupo III y IV del almacenamiento inter- 1. El almacenamiento final de los residuos del
medio debe ser como mnimo diaria. grupo III y IV se har en lugar cerrado, ventilado,
6. No se podrn almacenar en el mismo contene- sealizado, protegido de la intemperie, las elevadas
dor los recipientes con residuos de distintos grupos. temperaturas y los animales. El local ser de fcil
limpieza y desinfeccin. Dispondr de arqueta de
Artculo 8. Transporte interno. recogida para posibles derrames, la cual no tendr
1. El transporte de los residuos sanitarios de- conexin directa a la red de saneamiento.
ber atender a criterios de responsabilidad, agilidad, Tanto los locales destinados al almacenamiento
rapidez, asepsia, inocuidad y seguridad, evitando final, como los contenedores destinados a los re-
riesgos de infeccin para los pacientes, visitantes cipientes, se limpiarn y desinfectarn con la pe-
y personal del centro sanitario. riodicidad necesaria.
2. La retirada de los residuos para su posterior 2. El almacn dispondr de alumbrado, de se-
almacenamiento intermedio o final, se realizar alizacin y emergencia, y extintores de eficacia
con una frecuencia mnima diaria, evitando el tras- adecuada, deber permanecer cerrado, tener fcil
lado de los residuos por los mismos circuitos que acceso desde el exterior y accesible desde la ca-
los pacientes y visitantes, salvo en aquellos centros lle, limitando la entrada del mismo exclusivamen-
sanitarios en funcionamiento en el momento de la te al personal autorizado.
aprobacin del presente Decreto, en los que no se Se diferenciarn zonas especficas para alma-
disponga de otra alternativa. cenar residuos cuyo tratamiento final sea el mismo.
En todo caso, el traslado interno de los resi- 3. Los recipientes con residuos de los grupos III
duos se llevar a cabo por circuitos establecidos y IV no podrn compactarse ni triturarse con ca-
por el propio centro y en momentos de mnima rcter previo a su tratamiento.
circulacin de personas. Los ascensores destina- 4. El tiempo mximo de almacenamiento final
dos al traslado de dichos residuos estarn debida- de los residuos se establecer en funcin de las can-
mente sealizados. Slo en caso de no disponer tidades generadas y de la temperatura de almace-
de ascensores de carga o secundarios destinados namiento, tal como se describe en la siguiente tabla:

TIEMPO MXIMO DE ALMACENAMIENTO FINAL DE LOS RESIDUOS SANITARIOS


DE LOS GRUPOS III Y IV EN LA GESTIN INTRACENTRO

Promedio de kilogramos Temperatura de almacenamiento final


de residuos generados Temperatura Refrigeracin a Congelacin a
semanalmente > 4 C T 4 C T -18 C

Ms de 200 kg 3 das 10 das 30 das


Entre 20 y 200 kg 3 das 20 das 60 das
Entre 2 y 20 kg 3 das 30 das 90 das
Menos de 2 kg 3 das 30 das 120 das

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El promedio de la masa de residuos genera- salubridad, inocuidad y seguridad, garantizndose


dos semanalmente, a los efectos de establecer el en todo momento la proteccin de la salud pbli-
tiempo mximo de almacenamiento, se calcular, ca y el medio ambiente.
en su caso, en funcin de los valores acreditados 6. Las instalaciones de tratamiento y elimina-
durante el ao anterior. cin de residuos sanitarios que estn catalogados
Aquellos centros de pequeo y mediano tama- como residuos peligrosos, sern sometidos al pro-
o que por motivos logsticos necesiten almacenar cedimiento de evaluacin de impacto ambiental
los residuos sanitarios durante un perodo superior correspondiente previo a su autorizacin.
a tres das, podrn hacerlo conforme determina la ta-
bla anterior, mediante refrigeradores o arcones con- Artculo 11. Gestin extracentro de los resi-
geladores convencionales dispuestos en zona ha- duos sanitarios grupo II.
bilitada al efecto, y alejada del trasiego normal de Las operaciones de gestin extracentro de los
personas. Dada la convencionalidad del aparato re- residuos sanitarios del grupo II se ajustarn en sus
frigerador o congelador, se observarn medidas de caractersticas bsicas a las exigidas para la gestin
higiene estrictas, tanto de su superficie interior co- de los residuos urbanos, respetndose, en todo caso,
mo del exterior y espacios circundantes, debiendo la normativa municipal que le sea de aplicacin.
disponer de un sistema de cierre adecuado. Estos residuos no podrn reciclarse ni reutilizarse.

CAPTULO III Artculo 12. Gestin extracentro de los resi-


duos sanitarios grupo III y IV.
Operaciones de gestin extracentro Para la recogida, transporte, almacenamiento,
tratamiento, eliminacin y, en general, todas las
Artculo 10. Condiciones generales. operaciones de gestin extracentro de los residuos
1. Las operaciones de gestin extracentro se de los grupos III y IV, se estar a lo dispuesto en la
realizarn evitando en todo momento el traslado Ley 10/1998, de 21 de abril, de Residuos, el Real
de la contaminacin o deterioro ambiental a otro Decreto 833/1988, de 20 de julio, el Real Decreto
medio receptor. 952/1997, de 20 de junio, por el que se modifica el
2. El tratamiento y la eliminacin de los resi- citado Reglamento, la Ley 1/1999, de 29 de enero,
duos, en el mbito de la Comunidad Autnoma de de Residuos de Canarias (2), as como las dispo-
Canarias, se podr realizar en las instalaciones dis- siciones vigentes en materia de incineracin de re-
puestas a tal fin en los Complejos ambientales de siduos peligrosos, transporte de mercancas peli-
residuos o en los Centros Hospitalarios, as como grosas y lo estipulado en los siguientes artculos
en las instalaciones autorizadas de conformidad con del presente Decreto.
la normativa en materia de gestin de residuos (1).
3. Se evitar, en lo posible, la manipulacin Artculo 13. Transporte extracentro de resi-
de los recipientes de residuos por parte de los tra- duos sanitarios de los grupos III y IV.
bajadores encargados de la recogida y transporte de 1. Las personas fsicas o jurdicas que efect-
residuos, fomentndose la implantacin de sistemas en operaciones de recogida y transporte de resi-
mecanizados de recogida y el cumplimiento de la duos sanitarios, tanto si los generan ellos mismos
legislacin de prevencin de riesgos laborales. como si actan por cuenta de otro, debern estar au-
4. El transporte de los residuos sanitarios se torizados como transportistas de residuos sanitarios
realizar empleando medios que garanticen en to- por la Consejera competente en materia de me-
do momento la estanqueidad, la seguridad, la hi- dio ambiente, sin perjuicio de las competencias
giene y la total asepsia en las operaciones de car- que en materia de transporte y seguridad indus-
ga, transporte propiamente dicho y descarga, cum- trial puedan tener otras Administraciones.
pliendo asimismo con lo dispuesto en la regla- 2. Los vehculos de transporte debern cum-
mentacin sobre transporte por carretera. plir al menos las siguientes condiciones: imper-
5. El tratamiento y la eliminacin de los resi- meables al agua; fcilmente lavables y desinfec-
duos sanitarios se realizar siguiendo criterios de tables; no dispondrn de sistema de compactacin;
dotados de un sistema para contener posibles de-
rrames; dotados de caja de carga cerrada y pro-
visto de cerradura de seguridad; sern exclusivos
(1) El apartado 2 del artculo 10 se transcribe con las modifi- para transportar residuos sanitarios grupos III y
caciones introducidas por Decreto 132/2011, de 17 de mayo IV; dispondrn de refrigeracin, a temperatura no
(BOC 106, de 31.5.2011). superior a 4 C y se limpiarn y desinfectarn al fi-
(2) La Ley 1/1999 figura como L1/1999. nalizar la jornada de trabajo.

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3. Los residuos sanitarios del grupo III que ha- ca vigente en materia de incineracin de residuos
yan sido objeto de recogida intracentro en bolsas, peligrosos.
requerirn para su transporte externo un acondi- 7. Los sistemas de desinfeccin mediante va-
cionamiento previo de las mismas en contenedores por de agua a presin, por tcnica de autoclave,
rgidos, hermticos de color amarillo y estancos, destinados al tratamiento de los residuos sanita-
debidamente homologados. rios del grupo III, debern reunir como mnimo
4. El perodo transcurrido desde la recogida las siguientes caractersticas, sin perjuicio de la
extracentro de los residuos sanitarios hasta su de- utilizacin de otros sistemas de tratamiento que
psito en las instalaciones destinadas a su trata- supongan mejoras tecnolgicas:
miento o eliminacin en Canarias, no ser supe- - Se utilizarn autoclaves de vaco, con un m-
rior a 24 horas. nimo de dos fases: vaco-vapor-vaco.
- Utilizacin de vapor de agua saturado y a
Artculo 14. Tratamiento y eliminacin. presin.
1. El tratamiento y la eliminacin de los resi- - Extraccin de aire de la cmara de desinfec-
duos sanitarios de los grupos III y IV debern aten- cin y del material introducido mediante evacua-
der a criterios de inocuidad, asepsia y salubridad cin en varias etapas, alternando con introduccin
con el fin de garantizar la eliminacin de los gr- de vapor de agua saturado a presin.
menes patgenos y la proteccin del medio am- - Secado de material desinfectado por extrac-
biente. cin final del aire y el vapor.
2. Se prohbe cualquier forma de reciclaje o reu- - Sistema de filtrado biolgico en la salida de
tilizacin de los residuos de los grupos III y IV. aire de la cmara de desinfeccin.
3. Las instalaciones de tratamiento dispondrn - El grado de llenado de la cmara de carga
de almacn frigorfico a temperatura no superior a del autoclave ser inferior a los dos tercios de su ca-
4 C para la recepcin de los residuos. La cmara pacidad total.
frigorfica se disear para poder almacenar una - Peridicamente se introducirn, junto con los
cantidad de, al menos, tres veces la capacidad dia- residuos, test qumicos y cultivos de microorga-
ria de eliminacin. Deber reunir, asimismo, las nismos termorresistentes, indicadores de la efica-
caractersticas descritas en el artculo 9 del pre- cia del tratamiento, comprobndose posteriormente
sente Decreto, con la salvedad de que, entre la re- en este caso la viabilidad de los mismos.
cepcin de los residuos y su eliminacin efectiva, - Los recipientes deben permitir la entrada y sa-
no puede transcurrir un tiempo superior a tres das. lida de aire y vapor. En el supuesto de que se uti-
Asimismo, se deber disponer de una instala- licen bolsas cerradas, la capa impermeable debe
cin para la limpieza y desinfeccin de contene- romperse en la primera fase de vaco.
dores, y de vehculos y remolques, si recibe resi- - La cantidad de lquido contenido en los reci-
duos mediante transporte externo. El desage de es- pientes debe ser lo suficientemente pequea para
tas instalaciones no conectar directamente con la que su totalidad alcance la temperatura de desinfec-
red general de alcantarillado, disponiendo de una cin durante la fase de actuacin del vapor o, en su
arqueta de seguridad previa para la contencin de caso, se deber aumentar el tiempo de desinfeccin
posibles derrames accidentales. hasta asegurar la desinfeccin total de los residuos.
4. Los residuos del grupo III debern ser obli- - Registro de las temperaturas, presiones y
gatoriamente incinerados, esterilizados o desin- tiempos alcanzados en cada ciclo de trabajo en la
fectados, en las condiciones que se estipulan en el zona de la cmara de desinfeccin en la que se dis-
presente Decreto y/o en su normativa especfica; o ponen los residuos.
sometidos a otro tipo de tratamiento que garantice 8. Los residuos del grupo III una vez sometidos
su correcta eliminacin, previa autorizacin por a tratamiento por desinfeccin o esterilizacin se-
el organismo competente. rn gestionados de conformidad con los requisi-
5. Los residuos citotxicos del grupo IV de- tos que la normativa vigente establece para los re-
bern ser tratados mediante neutralizacin qumi- siduos urbanos, observndose, en todo caso, las
ca o incineracin en las condiciones que se esti- mismas condiciones que para los residuos del gru-
pulan en la normativa especfica en vigor o some- po II, pudiendo ser triturados y compactados pre-
tidos a otro tipo de tratamiento, que garantice su co- vio a su eliminacin.
rrecta eliminacin, previa autorizacin del orga- 9. Las instalaciones de tratamiento debern
nismo competente. disponer de un programa de mantenimiento pre-
6. La incineracin de residuos sanitarios de- ventivo rutinario.
ber cumplir todas las especificaciones tcnicas y 10. Se registrarn en formulario especfico las
operativas establecidas en la normativa especfi- cantidades de residuos tratados por los sistemas

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D104/2002 MEDIO AMBIENTE

antes descritos, registrndose igualmente el rgimen de la generacin y cesin al gestor autorizado. Con
de funcionamiento y las incidencias que se pro- los datos de este libro de registro el productor ela-
duzcan en el sistema de tratamiento. borar una declaracin anual a presentar a la
Esta documentacin estar a disposicin de Consejera competente en materia de medio am-
las autoridades competentes. La documentacin biente antes del 1 de marzo de cada ao.
referida a cada ao natural deber mantenerse du- Los centros sanitarios hospitalarios ajustarn su
rante los 5 aos siguientes. declaracin anual al modelo dispuesto en el Real
11. Los sistemas de tratamiento mediante los Decreto 833/1988, de 20 de julio.
procedimientos contemplados en los apartados an- 4. El productor o poseedor de residuos deber
teriores, as como la introduccin de otros siste- mantener un registro de accidentes e incidentes en re-
mas de tratamiento, requerirn la autorizacin pre- lacin con la gestin intracentro de los residuos sa-
via de la Consejera competente en materia de me- nitarios en el que se describir el tipo de incidencia,
dio ambiente, sin perjuicio de las dems autoriza- los residuos involucrados, causas, efectos y acciones
ciones o licencias exigidas por otras disposiciones. reparadoras aplicadas y consecuencias finales.
5. El productor deber controlar el buen fun-
CAPTULO IV cionamiento de sus equipos de tratamiento si dis-
pone de ellos, cumplimentndose los registros que
Ordenacin de la actividad se establecen en el artculo 14, apartado 10. Asi-
mismo se registrarn tanto las cantidades de resi-
Seccin 1 duos tratados como el rgimen de funcionamiento
y las incidencias que se produzcan en el sistema de
Produccin tratamiento.
6. El centro sanitario que facilite para consumo
Artculo 15. Obligaciones del productor. exterior frmacos o material que tenga o pueda te-
1. Los productores o poseedores de residuos ner tras su uso consideracin de residuo sanitario
sanitarios adoptarn las medidas necesarias para citotxico, deber informar al paciente o poseedor de
asegurar que la gestin de los mismos se realiza estos medicamentos, en aras al cumplimiento de lo
de acuerdo con lo establecido en el presente De- establecido en la Ley 1/1999, de 29 de enero, de
creto, las normas que, en su caso, lo desarrollen y Residuos de Canarias, y a lo dispuesto en el pre-
el resto de la normativa aplicable, debiendo estar sente Decreto, de la obligacin de entregar stos,
autorizados como productores por la Consejera una vez utilizados, al centro sanitario, el cual debe
competente en materia de medio ambiente. incorporarlo a su sistema de gestin intracentro.
2. Los productores o poseedores de residuos
sanitarios del grupo III y citostticos debern ges- Artculo 16. Plan de gestin intracentro de re-
tionarlos a travs de gestores autorizados para es- siduos.
te tipo de residuos. El productor deber acordar 1. El productor de residuos sanitarios est obli-
en el contrato, la instalacin autorizada de destino gado a elaborar un plan de gestin intracentro de re-
de los residuos de los grupos III y IV para su eli- siduos garantizando su aplicacin, establecindo-
minacin. se a tal efecto, una diferencia en dos grupos:
El productor deber estar en posesin del do- GRUPO A: centros sanitarios de carcter hospi-
cumento de aceptacin de los residuos por parte talario.
del gestor final, en el que constarn los datos de GRUPO B: los restantes centros y servicios en
identificacin del productor y del gestor, la des- los que se realizan actividades sanitarias.
cripcin del tipo de residuos con la forma de en- 2. En el plan de gestin se incluirn los resi-
vasado y cantidad y la frecuencia de entrega. duos generados en el centro.
Asimismo deber cumplimentar conjuntamente 3. El plan de gestin intracentro de residuos
con el gestor la correspondiente hoja de control deber adecuarse a lo dispuesto en el presente De-
de recogida y justificante de entrega. creto, debiendo seguir en su elaboracin los mo-
Estos residuos podrn gestionarse en el propio delos indicados en el anexo III del mismo (1), los
centro sanitario, en cuyo caso deber estar autori- cuales podrn ser acompaados de la documenta-
zado para ello por la Administracin competente. cin complementaria que se considere oportuna.
3. Los centros sanitarios que generen residuos
sanitarios llevarn un libro de registro a disposicin
de la autoridad competente, en el cual se har cons-
tar por separado, y para cada grupo, el origen de los (1) El anexo III se encuentra publicado en el B.O.C. 109, de
residuos, su cantidad, destino, as como las fechas 14.8.2002, pginas 13762-13763.

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GESTIN DE RESIDUOS SANITARIOS: ORDENACIN D104/2002

Seccin 2 3. El gestor debe garantizar, en todo momento,


la informacin y formacin del personal operativo
Transporte y Gestin Externa sobre los riesgos reales asociados al transporte de
los residuos sanitarios, y las precauciones o me-
Artculo 17. Obligaciones de los gestores didas que debe adoptar para prevenirlos.
transportistas de residuos de los grupos III y IV.
Adems de lo establecido en el artculo 13, en CAPTULO V
cuanto a autorizaciones, caractersticas de los ve-
hculos y condiciones del transporte, los transpor- Competencias administrativas
tistas de residuos de los grupos III y IV estarn
obligados a cumplir los siguientes requisitos: Artculo 19. La Consejera competente en ma-
1. El transportista deber convenir, por con- teria de sanidad.
trato con el productor, la instalacin autorizada de 1. Corresponde a la Consejera competente en
destino de los residuos sanitarios para su elimina- materia de sanidad el control y vigilancia de las
cin. Este contrato llevar adjunto el documento de actividades de manipulacin, clasificacin, enva-
aceptacin de los residuos por parte del gestor fi- sado y etiquetado en origen de los residuos sani-
nal. tarios, su recogida, almacenamiento y traslado en el
2. Los transportistas debern cumplimentar la interior de los centros sanitarios, as como la co-
correspondiente documentacin destinada al se- rrecta disposicin de los mismos para la recogida.
guimiento de los residuos peligrosos, que sern 2. Corresponde igualmente a esta Consejera la
facilitadas por la Consejera competente en mate- aprobacin de los planes de gestin intracentro de
ria de medio ambiente. residuos sanitarios de todos los productores.
3. El transportista deber conservar esta do-
cumentacin durante un perodo no inferior a cin- Artculo 20. La Consejera competente en ma-
co aos, de forma que mantenga al da un registro teria de medio ambiente.
documental, disponible en todo momento a re- 1. Corresponde a la Consejera competente en
querimiento de la Administracin competente. materia de medio ambiente:
4. El transportista no podr aceptar aquellos a) La autorizacin para la realizacin de acti-
residuos sanitarios que incumplan las prescripcio- vidades de produccin de residuos sanitarios del
nes contenidas en el presente Decreto, respecto a la grupo III y grupo IV.
segregacin, conservacin, envasado o etiquetado. b) La autorizacin para realizar las activida-
5. El transportista debe garantizar en todo mo- des de gestin externa de residuos sanitarios del
mento la informacin y formacin del personal grupo III y grupo IV, sin perjuicio de las dems
operativo sobre los riesgos reales asociados al autorizaciones o licencias exigidas por otras dis-
transporte de los residuos sanitarios, y las precau- posiciones.
ciones o medidas que debe adoptar para prevenir- 2. Asimismo, corresponde a dicho Departamen-
los. En este sentido, deber facilitarles los equi- to el control y vigilancia de todas las operaciones de
pos de proteccin individual necesarios, as como gestin externa de los residuos sanitarios.
la vacunacin adecuada.
Artculo 21. Administracin local.
Artculo 18. Obligaciones de los gestores de 1. Ser competencia de las Entidades Locales,
tratamiento y eliminacin de residuos de los grupos de conformidad con la normativa vigente relativa
III y IV. a las bases de rgimen local, as como la Ley
Adems de lo establecido en el artculo 14, en 1/1999, de 29 de enero, de Residuos de Canarias
cuanto a tratamiento y eliminacin, los gestores (1) y la Ley 10/1998, de 21 de abril, de Residuos,
finales de residuos de los grupos III y IV estarn asegurar la recogida, transporte y eliminacin de los
obligados a cumplir los siguientes requisitos: residuos de los grupos I, II y los del grupo III una
1. Los gestores debern cumplimentar la do- vez sometidos a tratamiento por desinfeccin y es-
cumentacin relativa al control y seguimiento de re- terilizacin.
siduos peligrosos, facilitadas por la Consejera 2. Las Entidades Locales, especialmente en el
competente en materia de medio ambiente. mbito supramunicipal, colaborarn con la Admi-
2. El gestor deber conservar esta documen- nistracin de la Comunidad Autnoma de Canarias
tacin durante un perodo no inferior a cinco aos,
de forma que mantenga al da un registro docu-
mental, disponible en todo momento a demanda
de la Administracin competente. (1) La Ley 1/1999 figura como L1/1999.

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D104/2002 MEDIO AMBIENTE

en las actividades y competencias que ostenten en DISPOSICIONES ADICIONALES


materia de residuos, relacionadas con los objeti-
vos de este Decreto. Primera. El listado de enfermedades que se
relacionan en el anexo I, podr ser modificado por
CAPTULO VI Orden del Consejero competente en materia de sa-
nidad, cuando la situacin epidemiolgica lo re-
Infracciones y sanciones quiera.

Artculo 22. Infracciones y sanciones Segunda. Quedan excluidos del mbito de


aplicacin del presente Decreto los residuos ra-
Las infracciones a las disposiciones de este diactivos cuya gestin se realiza en el mbito es-
Decreto, sern sancionadas de acuerdo con lo que tatal, de conformidad con la normativa especfi-
establece la Ley 1/1999, de 29 de enero, de Resi- ca.
duos de Canarias y la Ley 11/1994, de 26 de julio,
de Ordenacin Sanitaria de Canarias (1), segn los DISPOSICIONES FINALES
respectivos mbitos de aplicacin.
Primera. Se faculta a los Consejeros compe-
DISPOSICIN TRANSITORIA tentes en materias de sanidad y medio ambiente,
para dictar las disposiciones necesarias para el de-
nica. Todas las personas fsicas o jurdicas sarrollo de este Decreto.
afectadas por este Decreto que generen, transpor-
ten, almacenen, traten o eliminen residuos sanita- Segunda. El presente Decreto entrar en vi-
rios debern adecuarse a su contenido en el plazo gor el da siguiente al de su publicacin en el Bo-
mximo de un ao de su entrada en vigor. letn Oficial de Canarias.

(1) Las Leyes 1/1999 y 11/1994 figuran como L1/1999 y


L11/1994, respectivamente.

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