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Adolescencia

Licenciatura en Psicologa
Grupo TC0425
CAMBIOS FSICOS EN LA ADOLESCENCIA
El crecimiento y desarrollo en general es la resultante de la interaccin entre dos grupos de
factores: los intrnsecos (genticos, endocrinolgicos y metablicos) y los extrnsecos
(nutricin, psicolgicos, ambientales, socio-econmicos y culturales). Estos mismos factores
determinan el crecimiento en la adolescencia. El factor gentico regula la poca de inicio del
estirn puberal tpico de la especie humana. La masa magra del cuerpo, que resulta de la
suma de la masa muscular y la sea depende del estado nutricional del individuo y es
fundamental para producir un cambio en el feed back del eje hipotlamo hipfisis que
determina las influencias endcrinas responsables de los cambios fsicos del adolescente.

El periodo de la pre-adolescencia "marca" los cambios fsicos y en el rea psquica que se


desarrollan en la adolescencia, por lo que conocer este periodo es fundamental para
comprender tales cambios. Una situacin socio-econmica pobre retarda el inicio de los
cambios fsicos del adolescente y su estatura final y peso sern inferiores a la de los
adolescentes de mejor ingreso. (Shen 2003)

El sistema endcrino, a instancia del sistema nervioso central, es uno de los agentes a cargo
de la transmisin de las instrucciones provenientes de los genes, lo cual, en presencia de un
ambiente adecuado, posibilita obtener el resultado esperado. La regulacin del eje diencfalo-
hipofisiario es el responsable de la modificacin fisiolgica y las transformaciones somticas
que se producen en el periodo puberal. En el nio prepber la hormona liberadora de
gonadotropina y la secrecin de gonadotropina pituitaria se encuentran inhibidas por la alta
sensibilidad a los niveles bajos de esteroides sexuales. En la pubertad, los niveles de
hormonas sexuales circulantes aumentan, establecindose as un nuevo nivel de sensibilidad
de los centros hipotalmicos en el control de las funciones gonadales. Esto ha sido designado
fenmeno del gonadostato. (Silver 2007)

En la mujer, la FSH estimula la secrecin de estradiol y acta a nivel de los folculos


primordiales que se encuentran en el ovario. Algunos folculos se desarrollan ms que otros
y con la presencia de la LH, uno de ellos, el ms maduro se transforma en vulo femenino.
La LH se secreta en forma cclica e interacta con la FSH para controlar el ciclo menstrual.

Flores Glvez Cresenciana ngela


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La pubertad se inicia con una disminucin de la sensibilidad del hipotlamo a la inhibicin
de la retroalimentacin n por parte de las hormonas sexuales que comienzan a ser secretadas.
Esto lleva a un aumento en la produccin de hormona liberadora de gonadotropina y a su vez
un incremento en la secrecin de FSH y LH por la adenohipfisis, que producen la
estimulacin de las gnadas y el consiguiente aumento en la produccin de andrgenos y
estrgenos. La corteza adrenal es productora de andrgenos desde los 6 a 7 aos de edad y
con un importante ascenso de los mismos en la adolescencia. Estos andrgenos estimulados
por la accin de Ia ACTH son los responsables del vello y la transpiracin con olor en la
mujer, pasando su accin inadvertida en el hombre, pues est sumada a la de la testosterona.

La pubertad es la poca de la vida donde aparecen los caracteres sexuales secundarios,


cuando los genitales alcanzan su mayor desarrollo y al final de la cual, el varn o la mujer
quedan aptos para la reproduccin. La pubertad es la ltima etapa de la vida donde se crece
rpidamente. Luego de esta, el crecimiento es muy mnimo. En la mujer, la pubertad se
presenta entre los 8 a l5 aos y en los hombres entre los 9 y l6 aos. Los cambios que se
observan en esta etapa de la vida, se deben a hormonas sexuales producidas por las gnadas
y las adrenales, mediadas por las gonadotropinas. Las concentraciones de FSH, LH,
estrgenos, progesterona y andrgenos son muy bajas antes de la pubertad. (Silver 2007)

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Las pequeas cantidades de hormonas sexuales en la poca prepber frenan el eje hipotlamo
-hipfisis (Feed Back negativo). Luego llega el momento en que el eje hipotlamo -hipfisis
madura, evento relacionado a la masa corporal magra, y se cambia la retroalimentacin a un
Feed Back positivo, ahora pequeas cantidades de hormonas sexuales estimulan el eje como
ocurre en toda la poca adulta.

Los cambios principales que observamos en la pubertad son: Estirn de peso y talla.
Aparicin de las caractersticas sexuales secundarias: acne, vello facial, cambio del tono de
la voz, vello axilar, desarrollo mamario, vello pubiano, desarrollo de los genitales, aparicin
de la menarquia, emisin de semen. El orden de aparicin de los cambios puberales puede
variar. En los nios, el primer signo de inicio de la pubertad suele ser la aceleracin del
crecimiento de los testculos y escroto. En las nias; la aparicin del botn mamario es por
regla general el primer signo de pubertad.

Los andrgenos son responsables del crecimiento del vello facial, axilar, pubiano, de la
seborra, del acne, y posiblemente del desarrollo de los labios menores. Estos son producidos
por la suprarrenal en la mujer y por los testculos y las propias suprarrenales en el hombre.
El vello axilar aparece generalmente de 1 a 2 aos despus del vello pubiano conjuntamente
con el vello facial. El cambio de tono de la voz se presenta muy tarde en la adolescencia y es
un proceso gradual probablemente debido a la multiplicacin de las clulas del cartlago
tiroides y cricoides por el efecto andrognico. La aparicin de caracteres sexuales
secundarios por debajo de los 8 aos en las nias y 9 aos en el varn debe ser considerada
precoz. No obstante, cuando un nio o nia presenta caractersticas puberales cercana a estas
edades limites debe evaluarse en particular.

La pubertad se puede considerar retrasada si los cambios fsicos caractersticos de esta etapa,
no han comenzado a desarrollarse en las nias a los 13 aos y en los varones a los l4 aos.
Tambin debe considerarse retardada si hay un lapso de 5 aos entre los primeros signos de
pubertad y la menarquia en nias o completar el crecimiento genital en el varn. En los nios,
el periodo de crecimiento ms rpido ocurre en la segunda mitad de la pubertad,
aproximadamente dos aos ms tarde que las nias. En stas, el periodo de crecimiento ms
rpido ocurre en la menarquia. El periodo de duracin entre la aparicin del botn mamado
y la menarquia es de 2.5 aos.

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La edad promedio de aparicin de la menarquia es variable segn las condiciones de las
poblaciones estudiadas, sobre todo su grado de nutricin. En el ltimo siglo surge una
tendencia a una adolescencia ms temprana, con una aceleracin del crecimiento, llegando a
una madurez en un periodo de tiempo ms corto. Este fenmeno se llama tendencia secular
del crecimiento. (Shen 2003)

Los valores mximos del estirn en la mujer ocurren entre 12 y 13 aos, mientras que en el
varn entre 14 y 15 aos. Esto tiene implicaciones no solo antropomtricas sino tambin en
los intereses entre los dos sexos. Hay un periodo en que la mujer iguala al varn y puede
superarlo en talla, pero luego el varn la supera. A los 14 aos el varn alcanza una estatura
promedio mayor que la mujer. Las nias crecen durante los 3 aos que dura el estirn de la
pubertad unos 20 cm como promedio y los varones 23 cm. En los dos sexos, durante el
segundo ao del estirn es cuando el incremento es mayor, 9 cm en el varn y 8 cm en la
mujer. La talla final de los varones es en promedio l2 cm mayor que las mujeres.

Bibliografa

Shen, J. T. (2003). Medicina de la adolescencia. Mexico: Manual Moderno.

Silver T, M. M. (2007). E. Manual de Medicina de la Adolescencia. Barcelona: OPS.

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CUADRO CONCEPTUAL SOBRE LOS CAMBIOS FSICOS EN LA
ADOLESCENCIA

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