# TUMORES MALIGNOS DE ESTMAGO #

1 - Introduo / Epidemiologia
2 - Manifestaes Clnicas
3 - Diagnstico - Endoscopia + Bipsia -> Classificao (CA precoce - Japonesa / CA avanado -
Bormann)
4 - Exames Complementares (Imagens)
5 - Tipos de Cncer - Foco no Adenocarcinoma (Citar os outros tipos brevemente com uma imagem
pra valorizar)
6 - Estadiamento (TNM resumido)
7 - Tratamento e Prognstico (Indicaes e tipos de cirurgias, contra-indicaes de cirurgia,
indicao cirrgica nas complicaes)

# TUMORES MALIGNOS DE ESTMAGO #

IMAGEM ESTMAGO NORMAL - SOBOTTA

* No Brasil:

- Homens 4 tumor maligno

- Mulheres 6 tumor maligno
- Faixa etria: acima de 35 - 40 anos

* Sobrevivncia:
IMAGEM JAPAN-KOREA (NO CANTINHO S PRA FICAR BONITINHO)
- Pases desenvolvidos 30%
- Pases em desenvolvimento 20%
- Japo e Coria do Sul acima de 70% deteco precoce

* Fatores de risco:

- Infeco por Helicobacter pylori

- Idade avanada e sexo masculino
- Etilismo e/ou tabagismo
- Associao com doenas: gastrite crnica atrfica, metaplasia intestinal da mucosa gstrica,
anemia perniciosa, plipo adenomatoso do estmago, gastrite hiper trfica gigante)
- Histria pessoal ou familiar de cncer (gstrico) e polipose adenomatosa familiar
- Genticos: Inativao de genes supressores p53 e DCC, reduo da E-caderina, origem asitica e
grupo sanguneo A.

* Manifestaes Clnicas:

- Perda ponderal
- Dor epigstrica
- Nusea
- Anorexia
- Disfagia
- Melena
- Saciedade precoce
 O exame fsico pode ser normal ou podemos identificar a presena de massa palpvel, e em
alguns casos, do linfonodo de Virchow

* Diagnstico:

- Endoscopia digestiva alta padro-ouro

- Bipsia da leso

IMAGEM ENDOSCOPIA MARTIMIANO 1 E 2 (UMA DO LADO DA OUTRA)

IMAGEM ENDOSCOPIA MARTIMIANO LAUDO (PODE SER EM OUTRO SLIDE)
IMAGEM BIPSIA MARTIMIANO

* Classificaes endoscpicas:

- Cncer Gstrico Precoce Sociedade Japonesa de Endoscopia Digestiva

IMAGEM JAPONESA

- Cncer Avanado Classificao de Borrmann

IMAGEM - BORRMANN

Exames complementares:
- Seriografia
- Tomografia computadorizada
- Ressonncia Magntica

a) Seriografia:
IMAGEM SERIOGRAFIA AURINA

IMAGEM ENDOSCOPIA AURINA (OUTRO SLIDE)

b) Tomografia:
IMAGEM TC MARTIMIANO 1

IMAGEM TC MARTIMIANO 2