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  • Tabla Vasculitis

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    Tabla Vasculitis

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    TIPOS TAMAO VASO AP CLNICA TRATAMIENTO PECULIARIDADES

    PAN clsica (1: necrosis pequeo/mediano Necrosis fibrinoide; PMN - Proteinuria (a veces sme - GC dosis altas -Asociciacin: VHB, VHC,
    fibrinoide) (crnicamononucleares); en nefrtico) y hematuria. - Ciclofosfamida (de tricoleucemia.
    bifurcacin, aneurisimas. HTA, IR moderada. POR entrada si afectacin
    ISQUEMIA. visceral extensa y
    - NO PULMONAR progresiva)
    - Formas asociadas a VHB:
    vidabarina e
    INF- y plasmafresis
    Poliangetis microscpica pequeo/arteriolas/ - CAPILARITIS - Igual
    (1) capilares/vnulas PULMONAR
    - GLOMERULONEFRITI
    (no aneurismas) S verdadera
    Angetis y granulomatosis mediano/pequeo/ Necrosis fibrinoide; granulomas - INFILTRADOS - Igual (menos
    de Churg-Strauss (1) capilares/vnulas PULMONARES: inmunosupresores)
    y eosinfilos migratorios, bilaterales,
    no cavitados.
    - Rinitis, poliposis nasal o
    asma.
    - Eo perifrica (>1000/ml)
    Sme poliangetico de variable, anteriores Necrosis fibrinoide - Un poco de todo. - Igual
    superposicin (1)
    Granulomatosis Wegener mediano/pequeo/ Necrosis fibrinoide; PMN y - SINUSITIS CRNICA - CICLOFOSFAMIDA - c-ANCA (95%
    capilares/vnulas mononucleares; granulomas y con drenaje purulento o - GC dosis altas especificidad; 88%
    hemorrgico - Si efec. 2arios a cilofosf. sensibilidad)
    cls. gigantes - INFILTRADOS O Dar metotrexate
    NDULOS pulmonares:
    no migratorios,
    bilaterales, cavitados
    - GN focal y segmentaria
    - Proptosis

    Arteritis temporal grandes/mediano Afectacin parcheada; - Mujeres >55 - GC dosis altas


    mononucleares; granulomas y - POLIMIALGIA (inmediatamente, sin
    REUMTICA esperar biospisaalt.
    cls. gicantes - Cefalea de semanas, oculares)
    refractaria
    - NEURITIS PTICA
    ISQUMICA
    - Claudicacin mandibular
    Arteritis Takayasu grandes (Ao y sus ramas) Rara vez se hace (Dx por - SME ARCO Ao y sus - Angioplastia y
    arteriografa: estenosis, ramas: fenmenos ciruga vascular
    dilataciones postestenticas y isqumicos del SNC, - GC
    aneurismas). Ap: = al v.temporal claudicacin intermitente, - Inmunosupresores
    )
    - Mujeres <40 oriente
    - Ausencia de pulsos y
    soplos
    - DX: arteriografa
    Prpura Schnlein- pequeo Similar a v. hipersensibilidad; - nios y adultos jvenes; - Sintomtico
    Henoch Depsito de IC IgA primavera
    - postinfeccin respiratoria
    - Prpura palpable en
    nalgas y MMII
    - de IgA
    Vasculitis por pequeo/capilares/ PMN y mononucleares - Exclusividad cutnea, - Sintomtico (eliminacin
    hipersensibilidad vnulas PRPURA PALPABLE del antgeno, tto de
    (leucocitoclsticas) - Si urticaria: VASC. enfermedad,)
    URTICARIFORME
    Enfermedad de kawasaki pequeo; aneurismas coronarios - infantil <5, oriente - Administracin precoz de
    excepcin: coronarias - cuadro exantemtico- gammaglobulina, ms
    febril salicilatos
    - AFECTACIN
    CARDACA
    Vasculitis aislada del SNC pequeo/arteriolas - Slo SNC: cefalea Pronstico muy sombro
    intensa, f(x)s superiores,
    dficits neurolgicos
    mltiples.
    - Px muy sombro
    Tromboangeitis Vasos de extremidades Trombos ms intenso - jvenes
    obliterante (Buerguer) componente inflamatorio FUMADORES, orientales
    - Isquemia EEII
    Sme de Behet Pequeo/ a veces gran - LCERAS ORALES CRITERIOS DXS:
    calibre RECIDIVANTES (no - ceras orales recurrentes
    cicatriz) (imprescindible) ms 2 de:
    - Ulceras genitales recurrentes
    - lceras genitales (si
    - Uvetis posterior o ant
    cicatriz) - Les. Cutneas (eritema
    - UVETIS POSTERIOR nudoso, foliculitis,
    - Eritema nodoso, foliculitis - FENOMENO PATERGIA

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