INFORME N.

01/MRH/2016-II/IM/UNAMBA
Ventilacin de Minas

Dirigido a : Ing. Merardo Ramos Huaccharaqui

Elaborado por : Alarcn Robles Cleto
Fecha : 29 de Octubre del 2016
Asunto : Accidentes fatales por falta de ventilacin.
Nos dirigimos a usted con la finalidad de informarle sobre los estndares de
seguridad en chimeneas en labores mineras subterrneas.

1. Resumen Ejecutivo
Los asociados al sector de la industria de la minera, todava muy importante en
muchas partes del mundo, y en donde existe todava un margen importante para
reducir los riesgos, sobre todo de accidentes, problemas relacionados con
la ergonoma, el ruido y el control sobre el polvo y as debemos tener cuidad
siempre con los accidentes de la ventilacin de los accidentes de trabajo en la
minera.

Todos los titulares de la actividad minera dotarn de aire limpio a las labores de
trabajo de acuerdo a las necesidades del personal, las maquinarias y para
evacuar los gases, humos y polvo suspendido que pudieran afectar la salud del
trabajador. Todo sistema de ventilacin en la actividad minera, en cuanto se
refiere a la calidad del aire, deber mantenerse dentro de los Lmites Mximos
Permisibles y cumpliendo los estndares de las operaciones mineras
subterrneas (Subcaptulo VII: Ventilacin (Art.246 Art 257).

2. Objetivos

Enumerar las caractersticas bsicas que debe reunir cualquier ventilador

mecnico.
Establecer los parmetros estndar al inicio del soporte ventilatorio.
Destacar la importancia de programar las alarmas esenciales en el ventilador.
Conocer los estndares establecidos para la ejecucin de chimeneas
decretados en el DS-024-2016-EM especificado en el ttulo cuarto de
gestin de las operaciones minera en el Captulo I (Subcaptulo VII:
Chimeneas (Art.244 Art 245).

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3. Desarrollo del Informe

3.1 Objetivos fisiolgicos de la ventilacin mecnica

La ventilacin mecnica invasiva proporciona soporte ventilatorio temporal a

los pacientes intubados, pero no es una tcnica curativa. De hecho, en ciertas
situaciones clnicas puede haber alternativas teraputicas efectivas que no
requieren intubacin ni soporte ventilatorio.
Los objetivos esenciales de la ventilacin mecnica son:
Correccin de la hipoxemia o de la acidosis respiratoria progresiva, o de
ambas.
Reduccin del trabajo respiratorio.
Adaptacin del paciente al ventilador.
Prevencin de la lesin pulmonar inducida por el ventilador.
Retirada del ventilador tan pronto sea posible.

3.2 Mantenimiento o manipulacin del intercambio gaseoso

3.2.1 Mejora de la ventilacin alveolar

Evidentemente, la apnea y la parada respiratoria inminente son indicaciones

obvias de soporte ventilatorio mecnico. En caso de fallo ventilatorio, es el pH
arterial ms que el nivel de PaCO2 el que debe evaluarse, y la ventilacin
mecnica est indicada cuando la hipo ventilacin se acompaa de acidosis
respiratoria aguda (pH < 7,30). En la mayora de las situaciones, el objetivo
es conseguir una ventilacin alveolar normal, aunque en ciertas
circunstancias puede ser deseable una ventilacin mayor (hiperventilacin
controlada para reducir la hipertensin intracraneal) o menor que la normal
(hipercapnia permisiva en el asma o distrs respiratorio agudo). En cualquier
caso, es importante evitar el desarrollo o el agravamiento de auto-PEEP
(presin positiva al final de la espiracin.

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3.2.2 Aumento de la oxigenacin arterial

El dficit aislado de oxigenacin constituye la indicacin menos probable de

ventilacin mecnica. En la mayor parte de los casos, la oxigenoterapia ser
suficiente para revertir la hipoxemia, mientras que cuando sta se debe a
edema pulmonar o atelectasias, la presin positiva continua en la va area
(CPAP, continuous positive airway pressure) a travs de mascarilla puede
resultar beneficiosa. Sin embargo, la hipoxemia resistente causada por el
sndrome de distrs respiratorio agudo (SDRA), o por una neumona grave,
requerir intubacin en do traqueal y ventilacin mecnica. En estas
situaciones, la finalidad del soporte ventilatorio es lograr y mantener un grado
de oxigenacin arterial que sea aceptable para la condicin clnica del
paciente, utilizando la FiO2 ms baja posible con el fin de evitar el desarrollo
de toxicidad por oxgeno (PaO2 > 60 mm Hg o SaO2 > 90 % con FiO2 < 0,6).
Teniendo en cuenta que el objetivo final radica en la mejora de la
oxigenacin tisular, hay que considerar, adems de la PaO2, los otros
factores que determinan el transporte de oxgeno, que son la hemoglobina y
el gasto cardiaco.
4. Incremento del volumen pulmonar

4.1 Adecuada inflacin pulmonar al final de la inspiracin

Un objetivo fundamental de la ventilacin mecnica es conseguir la suficiente

expansin pulmonar al final de la inspiracin que permita prevenir o tratar
atelectasias, evitando el desarrollo de sobre distensin alveolar.
4.2 Aumento de la capacidad residual funcional

La utilizacin de presin positiva al final de la espiracin puede conseguir

restaurar y mantener la capacidad residual funcional en situaciones en que se
encuentra reducida (SDRA).

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5. Reduccin del trabajo respiratorio

5.1 Descarga de la musculatura respiratoria

La presencia de trabajo respiratorio excesivo, secundario a un aumento de la

resistencia de la va area o una disminucin de la distensibilidad pulmonar,
que se manifiesta por disnea, taquipnea, uso de la musculatura accesoria,
diaforesis y aleteo nasal, puede ser una indicacin de soporte ventilatorio
mecnico antes de que se desarrollen las alteraciones del intercambio
gaseoso, para lo que es deseable una adecuada sincrona entre el paciente y
el ventilador.

6 Indicaciones clnicas de la ventilacin mecnica invasiva

En la prctica clnica diaria, la decisin de ventilar mecnicamente a un

paciente no debe establecerse segn si ste satisface o no ciertos criterios
diagnsticos, sino que debe ser una decisin fundamentalmente clnica,
basada ms en signos y sntomas de dificultad respiratoria (vase la tabla 1)
que en parmetros objetivos de intercambio gaseoso o de mecnica
respiratoria, los cuales, si bien pueden servir de apoyo, tienen un valor slo
orientativo (vase la tabla 2). Es ms importante la observacin frecuente del
enfermo y vigilar su tendencia evolutiva que considerar una cifra concreta.
Debe iniciarse la ventilacin mecnica cuando la evolucin del paciente es
desfavorable, sin tener que llegar a una situacin extrema.

7. Discusiones y Conclusiones

Los objetivos principales de la ventilacin mecnica son mejorar el

intercambio gaseoso y reducir el trabajo respiratorio.
La indicacin de soporte ventilatorio debe basarse fundamentalmente en
criterios clnicos.

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La modalidad inicial debe ser la asistida-controlada, y los parmetros
ventilatorios y las alarmas esenciales deben estar estandarizados y han
de prefijarse como parte de la programacin inicial del ventilador.

8. Referencias
http://www.fundamentosventilacionmecanica.com/C7.html#P10
http://www.minem.gob.pe/_detalle.php?idSector=1&idTitular=3608&idM
enu=sub151&idCateg=813
http://www.prevencionintegral.com/comunidad/blog/toxicologia-laboral-
peligros-riesgos/2016/07/27/resumen-riesgos-laborales-en-mineria

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ADJUNTAMOS INCIDENTES POR EMPRESA Y UNIDAD

Desde ENERO - 2006 Hasta: DICIEMBRE 2015

Chart Title
100% productores mineros artesanales no
metalicos URQUIA PELAEZ MIGUEL
90% URQUIA
80%
productores mineros artesanales no
70% metalicos PILCO CHAMOLI MILENKO
CANTERA VALERIA II
60%
productores mineros artesanales no
50% metalicos PILCO CHAMOLI MILENKO
CANTERA VALERIA I
40%

30% productores mineros artesanales no

metalicos LABAJOS RIOS MIGUEL
20% SORITOR

10% productores mineros artesanales no

metalicos CALERA BENDICION DE
0%
DIOS E.I.R.L. LOS CHANCAS III 5HNOS
DESATORO DE TOLVAS

INCENDIO
CONTAMINACION AMBIENTAL

MAL ESTDO MAQUIN./HERRAM

ROZAMIENTO POR OBJETO

FALTA DE CONOCIMIENTO
BOMBAS/TUBERIAS
CAIDA OBJETO

PISOS/CAMINOS/ACCESOS
INSTAL. DEFICIENTE AGUA Y LUZ

productores mineros artesanales no

metalicos S.M.R.L. SAN FRANCISCO
N 5 SAN FRANCISCO N 5

productores mineros artesanales

FALTA/FALLA EN COMUNICACIONES

SUCCION DE MINERAL/DESMONTE

metalicos MINERA VIRGEN DE CHAPI

OPERACION DE MAQUINARIAS

TEMPERATURAS EXTREMAS

87 DE ICA S.A.C. VIRGEN DE CHAPI-

ACARREO Y TRANSPORTE

FALTA DE VENTILACION
ENERGIA ELECTRICA

87
productores mineros artesanales
metalicos MINERA ESPAOLITA DEL
SUR S.A. LA ENCAADA

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