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Abstract: Objectives: To describe the imagenologic fsicas. Buscamos en forma dirigida la presencia
findings of the Nio del Cerro El Plomo mummy. To de enfermedades y hallazgos relacionados con su
check preservation status and look for clues of disease muerte y estimamos su edad odontolgica y sea.
and make death related findings using a multisistemic La momia se encuentra en posicin fetal y su
evaluation and describe anthropometric features. esqueleto se encuentra en excelente estado de
Methods: A whole body multislice CT scan was done, conservacin, lo que se asocia a adecuada
followed by multiplanar reconstructions. We did an preservacin del sistema muscular y del celular
exhaustive analysis of internal organs. Results: The subcutneo, que impresionan normales tanto en
mummy is in a fetal position. The musculoskeletal volumen como en morfologa, lo cual sugiere un
system is well preserved. The age was estimated by adecuado estado nutricional. Llam la atencin la
the growth patterns of the teeth, it was 8 years old. presencia de imgenes, que impresionan ser
The internal organs are distinguishible but with different linfonodos axilares bilaterales. Todos los rganos
degrees of shrinkage and volume loss. The best internos presentan grados variables de
preserved organ is the central nervous system. The disminucin de volumen por deshidratacin, siendo
oropharinx, esophagus and stomach are partially filled el sistema nervioso central el mejor conservado.
with contents. The subcutaneous fat layer thickness, Fue posible identificar y caracterizar los rganos
bone mineralization and development suggest normal torcicos y en menor grado los abdominales. La
nutritional status. There is no evidence of traumatic orofaringe, el esfago y estmago presentan
injuries related to death. Conclusions: Multislice CT moderada cantidad de contenido alimentario. Fue
help us to determinate the general conditions of the posible observar tambin la presencia de material
mummy and the state of the internal organs, avoiding que impresiona como fecal en el recto y regin
damaging its integrity. We generated important intergltea, lo que hace plantear la posibilidad de
anthropologic and paleopathologic data that wasnt que el nio hubiese vomitado y defecado en los
available before. momentos previos a su muerte. No se identificaron
Key words: Mummy, Paleoradiology. lesiones traumticas en relacin a su muerte. El
estudio imagenolgico permiti caracterizar el
Resumen: Se describen los hallazgos image- estado de la momia en forma no invasiva,
nolgicos de la momia del Nio del Cerro El Plomo, preservando su integridad. La TC helicoidal
un Inca de aproximadamente 8 aos, momificado multicorte permiti tal informacin, gracias a su
TOMOGRAFIA COMPUTADA
en forma natural, que ha estado congelado capacidad multiplanar y mayor resolucin espacial
alrededor 500 aos, y que fue encontrado en 1954. y de contraste.
Se realiz TC helicoidal multicorte y se obtuvieron Palabras clave: Momia, Paleorradiologa.
recons-trucciones multiplanares orientadas para
estudio dirigido de los distintos segmentos Introduccin
corporales. Evaluamos el estado de preservacin La momia del cerro El Plomo es un nio de
de todos sus sistemas, as como las caractersticas aproximadamente 8 aos, sacrificado en honor al
dios inca Inti, en el Cerro El Plomo a 5.420 metros
de altura, en los Andes chilenos. Momificado en forma
natural, ha estado congelado por alrededor de 500
Sanhueza A. Paleoradiologa: Estudio imagenolgico
aos. Fue descubierto en 1954 y actualmente se
del nio del cerro El Plomo. Rev Chil Radiol 2005; 11:
184-190. encuentra preservado en el Museo de Historia
Correspondencia: Dr. Alvaro Sanhueza S. Natural, en una cmara de refrigeracin a menos 5
E-mail: sanhuezasegovia@hotmail.com grados Celsius (Figura 1).
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Revista Chilena de Radiologa. Vol. 11 N 4, ao 2005; 184-190.
Objetivos
Describir los hallazgos imagenolgicos en
tomografa computada multicorte (TC-M) de la momia
del nio del cerro El Plomo.
Evaluar el estado de preservacin de todos
sus sistemas de rganos en forma detallada, as
como sus caractersticas fsicas.
Buscar en forma dirigida la presencia de
enfermedades y hallazgos relacionados con el
momento de su muerte.
Estimar la edad en base al desarrollo dental
mediante reconstrucciones de TC-M, y a la
radiografa de mano obtenida en 1954.
Metodologa
El 7 de septiembre de 2003 se realiz una TC-
M a la momia del nio del cerro El Plomo en un
tomgrafo Siemens Somatom Emotion Duo del
Figura 1. La momia del Nio del cerro El Plomo en el Centro de Imagenologa del Hospital Clnico
Centro de Imagenologa. Universidad de Chile. El estudio se realiz en una
sola sesin mediante adquisicin volumtrica, con
colimacin de 3 mm, 130 kV y 137 mAs. Un radilogo
Una momia es un cadver en el que se han y personal del Museo de Historia Natural
preservado parcial o totalmente los tejidos blandos, supervisaron el procedimiento. Para los fines antes
msculos, cabellos, piel, etc., a travs del tiempo. La mencionados, la momia fue transportada desde el
palabra momia deriva del rabe mumiya, betn Museo de Historia Natural, hasta nuestro hospital
de embalsamar cadveres y sta del persa mum, en cmara refrigerada. El traslado se realiz con
cera. Con el transcurso del tiempo la palabra momia todos los cuidados pertinentes para no daar ningn
pas a designar a los cuerpos tratados con dichas tejido, a una temperatura y humedad ptimas para
sustancias, perdiendo su significado original. los requerimientos de su conservacin.
Existen tres tipos de momificacin: a) Natural: Posteriormente se obtuvieron recons-
Depende exclusivamente de factores medio- trucciones multiplanares convencionales, multi-
ambientales. b) Natural intencional: Intervienen tanto planares curvas orientadas segn el segmento
factores medioambientales como signos de actividad corporal a estudiar y multiplanares MIP (Major
humana que denotan la intencin de conservar el Intensity Projection); adems se realizaron
TOMOGRAFIA COMPUTADA
2a 2b 2c
Figura 2 a-c. Reconstruccin VRT de cuerpo entero. Visin frontal (a), superior (b) y posterior (c).
3a 3b 3c
Figura 3 a-c. Reconstrucciones axiales (a), coronales (b) y sagitales (c) del encfalo.
5a 5b
TOMOGRAFIA COMPUTADA
Figura 4. Reconstruccin VRT del rostro. Figura 5 a, b. Reconstrucciones coronales a la altura de las rbitas (a)
y cavidades paranasales (b).
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Dr. Alvaro Sanhueza S, y cols. Revista Chilena de Radiologa. Vol. 11 N 4, ao 2005; 184-190.
Figura 7 a, b. 7a 7b
Reconstrucciones
sagitales (a) y
coronales (b)
de la columna
vertebral.
8
9a
9b
9c
Figura 10 a-d. Reconstrucciones coronales (a), axiales (b), sagitales (c) y oblicuas (d) que Figura 11. Radiografa de
permiten evaluar los rganos abdominales y plvicos. mano tomada en 1954.
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No se logran visualizar el bazo, la aorta abdominal, de gran utilidad en el estudio esqueltico y dental,
ni la vena cava inferior. permitiendo evaluar mineralizacin y desarrollo
El estmago est distendido, con abundante seos, clculo de edad sea, edad odontolgica, y
contenido slido. Colon transverso, descendente y presencia de lesiones traumticas o enfermedades
sigmoides, y recto de pared fina y bien definida, de seas y articulares. Sus ventajas incluyen: bajo costo,
calibre normal y con abundante contenido slido. El amplia disponibilidad, y portabilidad en algunos
contenido fecal del recto sale al exterior a travs del casos. Al ser una tcnica bidimensional su utilidad
ano, el que se observa dilatado. No se definen se ve limitada en momias en posicin fetal o rodeadas
claramente el colon ascendente ni el intestino de otros objetos, ya que es difcil lograr la des-
delgado. La vejiga est colapsada, se logran proyeccin adecuada del segmento anatmico que
identificar claramente mucosa, muscular y serosa. se desea estudiar.
Los testculos estn bien situados, parcialmente En la TC las imgenes son generadas a travs
colapsados. El escroto es de grosor normal y el pene de complejos sistemas de reconstruccin y son de
no presenta alteraciones. No se identifica la prstata. gran fidelidad morfolgica y diagnstica. Es la tcnica
Las regiones inguinales no presentan alteraciones ideal para el estudio de momias, ya que gracias a su
evidentes (Figura 10). alta resolucin espacial y de contraste, adems de
Piel y celular subcutneo: El tejido celular estudiar el esqueleto, permite obtener informacin
subcutneo se observa preservado y su espesor tanto de los tejidos blandos como de los rganos
impresiona normal. Presenta leve aumento de su internos.
densidad tomogrfica respecto al tejido vivo. El advenimiento de la tcnica multicorte hizo
Radiografas de manos: La edad sea posible adquirir imgenes de un objeto en forma
estimada en base a las radiografa de mano, segn volumtrica, no dejando reas sin estudiar. El
el atlas de Greulich y Pyle, es de 8 aos (Figura 11). desarrollo de programas de post-proceso permite
adems reconstruir imgenes digitales en todos los
Discusin planos del espacio. Esto hace posible el estudio
El estudio radiolgico de momias lo inician detallado de momias, creando modelos tridi-
Konig, Holland y Dedekind en 1896, slo unos meses mensionales y reconstrucciones de su apariencia
despus del descubrimiento de los rayos X por fsica original. Los estudios endocavitarios virtuales
Roentgen, ya que stos brindaron la posibilidad de que se han desarrollado gracias a ella, como lo es la
estudiarlas con un mtodo objetivo, no invasivo, que broncoscopa virtual, tambin se han empleado en
permite determinar caracteres antropomtricos, sexo, las momias. Dados estos avances, algunos han
edad cronolgica, estado nutricional, evaluar rganos denominado Antropologa virtual a esta nueva
internos e identificar secuelas de enfermedades y modalidad paleoradiolgica.
eventos relacionados con la muerte, sin necesidad Otro beneficio de esta tcnica es obtener
de necropsia. muestras de tejidos a travs de punciones guiadas
A partir de esa fecha se ha publicado gran por TC, lo que permite una mejor orientacin hacia
nmero de libros y artculos que describen tcnicas el rgano al cual se quiere acceder, preservando la
de estudio y hallazgos paleoradiolgicos en momias. integridad fsica de los cadveres.
En Amrica del Sur tambin se han estudiado Los equipos de ultrasonido y resonancia
imagenolgicamente las momias de indoamericanos, magntica utilizados en medicina requieren de la
siendo el estudio radiogrfico convencional realizado presencia de agua en los tejidos, lo que limita su
a este nio en 1954 uno de los primeros reportados. uso en cadveres momificados, ya que generan
Otros estudios similares se realizaron a dos hombres imgenes de muy mala calidad. La ultrasonografa
incas, uno del cerro El Toro (1966) y otro del cerro adems se ve limitada por que la presencia de aire y
TOMOGRAFIA COMPUTADA
Aconcagua (1985) y a una mujer inca del cerro de material de momificacin en los tejidos, obs-
Ampato (1995). Ms recientemente un equipo taculizando la transmisin del haz de ultrasonido.
argentino public el estudio de las momias de La momia por nosotros estudiada muestra que
Llullaillaco, que se encontraban en excelente estado todos los rganos internos presentan grados
de preservacin, con tomografa computada variables de disminucin de volumen por
convencional (TC). Estos estudios han incluido slo deshidratacin, siendo los sistemas nervioso central
radiografas o TC convencional. En nuestro caso y musculoesqueltico los mejor conservados. As
utilizamos TC-M, la cual brinda sustanciales ventajas. mismo es posible identificar y caracterizar los
La radiografa convencional al atravesar un rganos torcicos y en menor grado los abdominales.
objeto tridimensional genera una imagen en dos La orofaringe, el esfago y el estmago
planos, lo que superpone estructuras y no permite presentan moderada cantidad de contenido slido
estudiar adecuadamente los tejidos blandos debido de origen alimentario. Fue posible observar tambin
a la baja resolucin de contraste. Sin embargo, es la presencia de material fecal en el recto y regin
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Dr. Alvaro Sanhueza S, y cols. Revista Chilena de Radiologa. Vol. 11 N 4, ao 2005; 184-190.
intergltea, lo que hace plantear la posibilidad de que No se identificaron lesiones traumticas que
el nio hubiese vomitado y defecado en los pudieran relacionarse con su muerte.
momentos previos a su muerte. La TC-M demostr ser una herramienta de
El esqueleto se encuentra en excelente estado extraordinaria utilidad en el estudio de la momia del
de conservacin, lo que se asocia a adecuada nio del cerro El Plomo, caracterizndola con gran
preservacin del sistema muscular y del celular detalle, sin daar su integridad y permitindonos
subcutneo, que impresionan normales tanto en conocer ms sobre su vida y su muerte.
volumen como en morfologa. Ello permite deducir un
adecuado estado nutricional al momento de la muerte. Bibliografa
El tejido adiposo subcutneo y la sustancia 1. Cesarani F, Martina MC, Ferraris A et al . Whole-
blanca presentan mayor densidad tomogrfica que body three-dimensional multidetector CT of 13
en tejidos vivos, lo que se considera secundario a la Egyptian human mummies. AJR Am J Roentgenol
transformacin en adipocira. 2003; 180: 597-606.
Llam la atencin la presencia de mltiples 2. Chhem RK, Ruhli FJ. Paleoradiology: Current
imgenes de linfonodos axilares que hipotticamente status and future challenges. Can Assoc Radiol J
podran estar en relacin a la presencia de alguna 2004; 55: 198-199.
enfermedad infecciosa o parasitaria. Sin embargo, 3. Greulich WW, Pyle SI. Radiographic atlas of
no se puede descartar que se trate de linfonodos skeletal development of hand and wrist. Second
normales que se han hecho ms evidentes despus Edition, 1959. Stanford University Press.
de la muerte. 4. Harris JE, Wente EF. An x-Ray atlas of the royal
El descenso de las amgdalas cerebelosas es mummies. The University of Chicago, 1980.
llamativo, dado que persiste a pesar de la disminucin 5. Murphy WA Jr, Zur Nedden D, Gostner P, et al. The
de volumen del encfalo. Ello nos hace considerar la iceman: Discovery and imaging. Radiology 2003;
posibilidad de que el nio fuera portador de una 226: 614-629.
malformacin de Chiari I asintomtica. Dicho hallazgo 6. Previgliano CH, Ceruti C, Reinhard J et al .
tambin pudo deberse a un aumento agudo de la Radiologic evaluation of the Llullaillaco mummies.
presin intracraneana secundario a edema cerebral AJR Am J Roentgenol 2003; 181: 1473-1479.
de altura. 7. Recheis W, Weber GW, Schafer K, et al . New
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Conclusiones 8. Ruhli FJ, Hodler J, Boni T. CT-guided biopsy: A new
El grosor del panculo adiposo y el desarrollo diagnostic method for paleopathological research.
esqueltico sugieren un adecuado estado nutricional, Am J Phys Anthropol. 2002; 117: 272-275.
y permiten inferir tambin que se trataba de un nio 9. R u h l i F J , C h h e m R K , B o n i T. D i a g n o s t i c
de 8 aos en buen estado general de salud. paleoradiology of mummified tissue: Interpretation
La presencia de linfonodos axilares, el and pitfalls. Can Assoc Radiol J 2004; 55: 218-227.
descenso de las amgdalas cerebelosas y el 10. Thekkaniyil JK, Bishara SE, James MA. Dental
contenido esofgico gstrico e intestinal identificados and skeletal findings on an ancient Egyptian
con TC-M plantean nuevas interrogantes para futuras mummy. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2000;
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