Astmul bronsic

Definitie
Astmul bronsic este o boala inflamatoare a cailor respiratorii.acest proce
inflamator duce la ingustarea difuzaa cailor aeriene cu episoade recurente de
dispnee(lipsa de aer),respiratie siueratoare(wheezing)ptrsiune toracica si tuse.

Boala afecteaza aproximativ 5% din populatia generala,debutand in general in

copilarie sau la adult tanar dar poate aparea si la varsnici.

Circumstante de aparitie:
-contact cu alergii (astm extrinsec)

-infectii (astm intrinsec)

Cauze/factori de risc
-acarienii microorganisme prezente in praful de casa,fiind sursa de alergi cel ma
frecvent implicata in aparitia astmului,animale de casa,gandaci

-fungi(mucegaiurile)

-polenurile

-o serie de medicamente
Pe de alta parte exista o serie de alti factori care pot declansa sau agrava
astmul(infectii respiratorii,efortul fizic,modificarile atmosferice,aditivii
alimentari,emotiile extreme) alte bolii preexistente(sinuzite cronice,poipoza
nazala,refluxul gastroesofagian)

Simtome
-dispneea(crizele de sufocare)

-anxietate

-tuse cu expectoratie

-transpiratii

-bradicardie

Tratament
Pe langa tratamentul medicamentos este important ca pacientul astmatic sa
adopte un anumit stil de viata. Pacientul trebuie sa evite,pe cat posibil contactul
cu alergrnii:acei factori care ii declanseaza criza.

-camera in care in care pacientul astmatic doarme trebuie sa fie cat mai
curata,praful trebuie ster des,lenjeria de pat trebuie sa fie din material
hipoalergen

-trebuie evitate animalele de casa

-trebuie sa nu existe mucegai pe pereti

-plantele de apartament trebui evitate(pot intretine mucegai pe pamant)

Pregatirea tratamentului medicamentos:

-antispastice(papaverina)

-bronhodilatatoare(miofilin)
-simpaticomimitice(alupent,berotic,astmopent-in inhalatii sau sub forma de
spray)

Internarea pacientului cu stare de rau astmatic.

Mentinerea pacientului in pozitia in care sa faciliteze respiratia(sezand)

Sustinerea psihologica a pacientului

Administarea tratamentului medicamentos

prescris(bronhodilatatoare,antihistmatice,antibiotice)

Masurarea functiilor vitale si notarea lore.

Hidratarea corecta pentru fluidificarea secretiilor

Educarea pacientului referitor la :

-administararea tratamentului la domiciliu

-masuri de prevenire a crizelor de astm bronsic(evitarea factorilor emotionali,a

factorilor de risc)

-hidratarea corecta

-modul de intretinere asi utilizarea a aparatului de aerosoli la domiciliu

-toaleta cavitatii bucale dupa epectoratii

-regim de viata echilibrat,gimnastica respiratorie

Examene paraclinice
Aatmul bronsic extrinsec (apare mai ales la tineri,pe un teren alergic
predispozant)
-examen radiologic hipertransparenta pulmonara
-examenul sputei:eozinifile,cristalr Charcot-Leyden,spirale Curschmann(sputa
perlata)

-teste alergologice,cutanate si de provocare(nu se fac in criza)

-hemograma poate arata o hipereozinofilie moderata,8-10.mm3

Aatmul bronsic intrinsec (apare la persoane adulte,inflamatia bronsica

fiind determinata de infectii)

-radiografia-hipertransparenta

-examenul sputei:cultura cu antibiograma

-probe ventilatorii:disfuncite ventilatorie obstructiva ce persista intre

crize

-teste inflamatorii pozitive

Astmul bronsic nu este o boala vindecabila ,insa in majoritatea cazurilor

se poate controla usor cu un tratament de fond corect prescris si
administrat, astmaticul putand duce o viata normala.

Asa cum amintim mai sus,pacientul astmatc trebuie sa adopte un stil de

viata care presupune evitarea alergenilor. Este de asemenea cunoscut
faptul ca fumatul in timpul sarcinii creste ristul de aparitie al astmului la
copil.