Asuhan Keperawatan Dimensia

No. Tanggal Diagnosa Tujuan/ Kriteria Intervensi Rasional Implementasi Evaluasi

1. 26/10/12 Sindrom stress Setelah diberikan -Berikan -Konsistensi At. 08.00 At. 13.30
relokasi b/d tindakan aktivitas yang mengurangi -Telah berikan S: .
perubahan dalam keperawatan wajar agar kebingungan aktivitas kepada O: klien sudah
aktivitas sehari-hari diharapkan klien dapat dilakukan dan klien yang wajar mulai mau di ajak
yang ditandai dapat meningkatkan agar dapat bicara, klien sudah
dengan: beradaptasi rasa dilakukan mampu
DS : dengan kebersamaan (berjemur tiap beradaptasi
perubahan -Ajarkan klien -Untuk pagi, bernyanyi dengan
DO : Klien
aktivitas sehari untuk menjalin membangun bersama) lingkungan, klien
kebanyakan sering
hari dan hubungan kepercayaan tampak rileks
diam, klien bicara
lingkungan dengan yang dan rasa At. 08.00-13.00 A: Masalah teratasi
kalau ada yang
dengan kriteria lain dan penuh nyaman -Telah ajarkan sebagian
ditanyakan
. mampu dukungan klien untuk P: Pertahankan
kepadanya, klien
beradaptasi pada -Berikan pada -Dapat menjalin intervensi-----St.
kadang mudah
perubahan klien dan membantu hubungan inggrid
marah
lingkungan dan ajarkan tentang dalam dengan yang lain
aktivitas tempat dan pengendalian dan penuh
kehidupan sehari lingkungan perilaku dan dukungan (
hari yang tenang emosi berbincang
. mampu dngan petugas ,
mengidentifikasi teman)
perubahan
At. 12.00
-Telah diberikan
pada klien
tentang tempat
dan lingkungan
yang tenang (
atur tempat tidur,
atur lingkungan
klien)
2. 29/10/2012 Perubahan proses Setelah diberikan -Ajarkan klien -Menimbulkan At.08.00-13.00 At. 13.30
piker b/d tindakan untuk tatap perhatian, -Telah ajarkan S:..
perubahan keperawatan wajah lawan terutama pada klien untuk tatap O: klien sudah tau
fisiologis diharapkan klien bicara klien dengan wajah lawan tempa
DS: saya lupa mampu gangguan bicara saat penyimpanan jilba
menaruh di mana mengenali perceptual bicara bila ditanya
jilbab warna hitam perubahan -Panggil klien -Nama adalah berulang kali, klien
neng dalam piker dengan bentuk identitas At. 08.00-14.00 sudah tidak
DO: klien dengan criteria namanya -Telah panggil bingung lagi, klien
mengatakan ia - Mampu -Bantu ingatkan -Dapat klien dengan tampak rileks
lupa meletakan mengembangkan dan ulangi apa membantu namanya (Nenek A: Masalah teratasi
jilbab warna strategi untuk yang klien lupa proses berpikir Enda) P: Kaji masalah
hitamnya, mengatasi -Gunakan -Dapat lain-----St. Inggrid
konsentrasi klien anggapan diri instruksi yang membantu At. 10.30-12.00
menurun, klien yang negative sederhana kemapuan klien -Telah
tampak gelisah -Mampu dalam respons membantu klien
mengenali penerimaan ingatkan dan
tingkah laku dan ulangi apa yang
factor penyebab klien lupa
(tempat
disimpannya
jilbab)

At.10.30-13.00
Telah gunakan
instruksi yang
sederhana
(kalau memakai
jilbab yang ini
tempatnya ada di
d gantungan
samping lemari
pakaian)