DESHIDRATACION AGUDA
El pulso radial dbil o ausente
DEFINICION
Es una alteracin del balance
hidroelectroltico
ETIOLOGIA
Aumento de prdida de lquidos y
electrolitos.
Falta de aporte de lquidos.
Aumento de las prdidas
insensibles.
FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS
Menores de 6 meses
Vmitos ms de 6 veces por da.
Diarrea ms de 8 veces por da.
Lactancia artificial.
Desnutricin.
CUADRO CLNICO:
Historia de deplecin de volumen
(vmitos, diarreas).
Aumento de sed.
Llanto sin lgrimas.
Signo del pliegue positivo
Fontanela hundida.
Ojos hundidos .
Mucosa oral seca.
Llenado capilar mayor de 2
segundos Alteracin del sensorio
Frecuencia y profundidad de las
respiraciones.
Frecuencia e intensidad del pulso o Dar al nio alimentacin normal
para evitar desnutricin
Presin arterial baja
Oliguria.
DIAGNOSTICO:
Estado de conciencia: intranquilo
irritable
Ojos: Hundidos
Boca y Lengua: Secas
Sed: Sediento, bebe rpido y
vidamente
Explore Signos Del Pliegue Cutneo:
Desaparece lentamente
Si presenta dos o ms signos: tiene
deshidratacin
EXAMENES AUXILIARES:
Hemoglobina y hematocrito
Urea y creatinina.
Dosaje de electrolitos en sangre
(sodio, potasio y calcio) .
Gases Arteriales en sangre
Osmolaridad plasmtica aumentada
Densidad Urinaria.
TRATAMIENTO:
PLAN A ENSEAR
o Dar al nio ms lquidos que lo
habitual
menor de 2 aos: 500ml/dia
2-10 aos: 1000 ml/dia
mayor de 10 aos: 2000 ml/dia
o Llevar al nio si presenta vmitos
frecuentes, decaimiento
marcado, sangre fecal, fiebre
alta, exceso de deposiciones
lquidas
PLAN B REHIDRATACION ORAL
Volmenes en las primeras 4 horas
Menos de 5kg =200-400 ml
5 a 8kg =400-600 ml
8 a 11kg =600-800 ml
11 a 16kg = 800- 1200 ml
16 a 30kg = 1200- 2200 ml
30 o ms kg = 2200- 4000 ml
PLAN C TRATAR
DEHIDRTATACION GRAVE:
Lactantes menores de un ao
inicial:30ml/kg x 1hora
luego:70ml/kg x 5 horas
Nios mayores de un ao
Inicial:30ml/kg x 30min
Luego:70ml x kg x 2.5 horas
COMPLICACIONES
o Insuficiencia Renal.
o Desnutricin.
o Convulsiones.
o Muerte