GUA

DE FRMACOS
PARA
PACIENTES CON
INSUFICIENCIA
CARDIACA
 EL TRATAMIENTO
FARMACOLGICO
DE LA
INSUFICIENCIA
CARDIACA
Los medicamentos son muy
importantes en el tratamiento de
la Insuficiencia Cardiaca. Muchos
estudios han demostrado que si usted
realiza correctamente el tratamiento:

Vivir ms tiempo.
Reducir los sntomas de su enfermedad
(dificultad para respirar, hinchazn de piernas
y tobillos, cansancio, etc.)
Mejorar su capacidad para respirar.
Aumentar su energa.
Aumentar su capacidad para hacer ejercicio.
Evitar ingresar en el hospital.
Mejorar su calidad de vida.

E s s u
e c i s i n !
d
 CMO ES
EL TRATAMIENTO
DE LA
INSUFICIENCIA
CARDIACA
Es un tratamiento crnico, segura-
mente ser para el resto de su vida.
No debe dejar de tomarlo aunque se
encuentre bien, ya que se encuentra
bien porque lo est tomando!

Se trata de una combinacin de frmacos,

cada uno con una funcin. De esta manera el
tratamiento es ms eficaz.

farmaco
cunto cm para preguntas

tratamiento fech
 IA
FARMAC

Le irn aumentando la dosis de algunos de

ellos durante un tiempo, aunque usted se
encuentre bien. Esto significa que el tratamiento
es el adecuado para usted.
 Estos medicamentos pueden producirle
efectos secundarios, sobre todo al inicio del
tratamiento. Debe informar al equipo de
Insuficiencia Cardiaca y le aconsejaremos
como actuar en cada caso.
 QU
MEDICAMENTOS
SE USAN
EN LA
INSUFICIENCIA
CARDIACA?
 IECA
(Inhibidores del Enzima Convertidor
de la Angiotensina)

BETABLOQUEANTES

DIURTICOS

ARA-II
(Antagonistas de los Receptores
de la Angiotensina)

ANTAGONISTAS
DE LA ALDOSTERONA

DIGOXINA

VASODILATADORES

OTROS FRMACOS
 INHIBIDORES
DEL ENZIMA
CONVERTIDOR DE
ANGIOTENSINA
(IECA)
Captopril:
Capoten
Cesplon
Tensoprel

Enalapril:
Renitec
Dabonal
Baripril
Acetensil
Bitensil
Controlvas
Neotensin

Perindopril:
Coversyl
IECA

Cmo actan?
Los IECA bloquean los efectos de una
hormona producida por sus riones
llamada Angiotensina-II.
Cmo mejoran su corazn?
Al contrarrestar los efectos de esta
hormona, los vasos sanguneos se
relajan, por lo que disminuye la presin
sangunea.

De esta manera, su corazn no

tiene que hacer tanto esfuerzo para
bombear la sangre al resto del cuerpo.
Posibles efectos secundarios
me encuentro ms cansado, estoy mareado,
tengo dolor de cabeza
Esto se debe a que su presin arterial est
ms baja. Le controlarn la presin arterial
regularmente y, si es necesario, le ajustarn
la dosis.
IECA

tengo tos seca y persistente

Es muy probable que est resfriado o que
sea un efecto de su propia enfermedad
cardiaca, pero tal vez sea un efecto no
deseado del frmaco. Comnteselo al equipo
de Insuficiencia Cardiaca porque tal vez haya
que reducirle la dosis o cambiar de frmaco.
se me ha hinchado la lengua,
los labios o la garganta
Esto ocurre en raras ocasiones, pero en
este caso debe dejar de tomar el frmaco y
consultar cuanto antes a un mdico.

Adems, los IECA

pueden causar
pequeos cambios en
el funcionamiento
del rin y aumentar
el potasio, por lo que
se le harn
anlisis de sangre
regularmente
para controlarlo.
IECA

Algunos consejos prcticos:

me siento mareado, especialmente por las
maanas cuando me levanto
Mueva los pies hacia delante y hacia atrs
10 veces antes de levantarse de la cama.
Adems, antes de incorporarse, sintese en
el borde de la cama con las piernas colgando
durante 1 minuto.

me siento tan mareado durante ms de 5

minutos, que no puedo andar o me desmayo
Contacte con el equipo de Insuficiencia
Cardiaca porque tal vez haya que reducirle
la dosis de este frmaco.
 QU
MEDICAMENTOS
SE USAN
EN LA
INSUFICIENCIA
CARDIACA?
 IECA
(Inhibidores del Enzima Convertidor
de la Angiotensina)

BETABLOQUEANTES

DIURTICOS

ARA-II
(Antagonistas de los Receptores
de la Angiotensina)

ANTAGONISTAS
DE LA ALDOSTERONA

DIGOXINA

VASODILATADORES

OTROS FRMACOS
BETABLOQUEANTES
Bisoprolol:
Emconcor
Euradal

Carvedilol:
Coropres

Nebivolol:
Lobivon
Silostar
BETABLOQUEANTES

Cmo actan?
Cuando su corazn no bombea tan
bien como debera, su cuerpo intenta
compensarlo produciendo unas hormonas
que hacen que su corazn bombee
ms rpido y que aumente la presin
sangunea. Esto, a largo plazo, es malo
para su corazn.
Cmo mejoran su corazn?
Los betabloqueantes ayudan a su
corazn a bombear ms lento y
disminuyen su presin sangunea.
Adems son capaces de reparar el
corazn cuando se toman durante un
largo perodo de tiempo.
Posibles efectos secundarios
me encuentro ms cansado,
estoy mareado
Esto se debe a que su corazn bombea ms
lento, pero este efecto generalmente pasar
en unas semanas. Si contina muy fatigado
pasado este tiempo, contacte con el equipo
de Insuficiencia Cardiaca.
BETABLOQUEANTES

he aumentado de peso,
siento mayor sensacin de ahogo
Puede estar reteniendo lquidos por lo que
es importante que informe inmediatamente
al equipo de Insuficiencia Cardiaca. Psese
diariamente y a la misma hora como medida
de control.
 Tambin le puede ocurrir:
me ahogo ms y tengo silbidos
o pitos al respirar
tengo las manos y los pies fros estoy un
poco deprimido, tengo pesadillas

Si experimenta algunos de estos sntomas,

contacte con el equipo de Insuficiencia Cardiaca.
Es importante que NO deje de tomar estos
frmacos a menos que se lo indique el mdico.
 QU
MEDICAMENTOS
SE USAN
EN LA
INSUFICIENCIA
CARDIACA?
 IECA
(Inhibidores del Enzima Convertidor
de la Angiotensina)

BETABLOQUEANTES

DIURTICOS

ARA-II
(Antagonistas de los Receptores
de la Angiotensina)

ANTAGONISTAS
DE LA ALDOSTERONA

DIGOXINA

VASODILATADORES

OTROS FRMACOS
DIURTICOS
Furosemida:
Seguril

Torasemida:
Sutril
Dilutol
Isodiur

Hidroclorotiazida:
Hidrosaluretil
Esidrex

Indapamida:
Tertensif
DIURTICOS

Cmo actan?
Son medicamentos que ayudan al
organismo a eliminar el exceso de lquido
acumulado haciendo que los rioes
fabriquen ms orina. Esto facilita el
trabajo de su corazn ya que hay menos
lquido para bombear.

Cmo mejoran su corazn?

La presencia de menos lquido hace que
usted respire mejor, no se ahogue, se
reduzca la hinchazn en otras partes
de su cuerpo y se reduzca su peso.
Posibles efectos secundarios
tengo rampas en las piernas
Puede ser debido a unos niveles bajos de
potasio en sangre. El potasio es necesario
para el buen funcionamiento de su corazn.
Se lo controlarn frecuentemente en los anlisis
de sangre.
DIURTICOS

Me siento mareado y dbil

Puede ser que pierda demasiado lquido y se
deshidrate. Psese diariamente y si observa
una reduccin rpida de peso contacte con
el equipo de Insuficiencia Cardiaca.
DIURTICOS

Algunos consejos prcticos:

no puedo salir de casa ya que necesito
urgentemente ir al lavabo
Progrmese la hora de la toma del diurtico
en funcin de sus actividades diarias. Nunca
deje de tomrselo por el hecho de que vaya
a salir de casa.
me cuesta dormir ya que tengo que
levantarme muchas veces para ir al lavabo
El mayor efecto de los diurticos suele ser tras
2-3 horas despus de la toma. Tome la dosis
del diurtico por la maana o al medioda.

me tomo el diurtico pero estoy ms hinchado

y noto falta de aire
Contacte con el equipo de Insuficiencia
Cardiaca. Puede que necesite una dosis
mayor. Psese diariamente y si aumenta
rpidamente de peso puede ser debido a
una retencin de lquidos.
 QU
MEDICAMENTOS
SE USAN
EN LA
INSUFICIENCIA
CARDIACA?
 IECA
(Inhibidores del Enzima Convertidor
de la Angiotensina)

BETABLOQUEANTES

DIURTICOS

ARA-II
(Antagonistas de los Receptores
de la Angiotensina)

ANTAGONISTAS
DE LA ALDOSTERONA

DIGOXINA

VASODILATADORES

OTROS FRMACOS
 ANTAGONISTAS
DE LOS
RECEPTORES DE LA
ANGIOTENSINA
(ARA II)
Candesartan:
Atacand
Parapress

Valsartan:
Diovan
Kalpress
Miten
Vals
ARA-II

Los ARA-II son muy similares a los IECA,

por lo que nicamente se le prescribirn
estos frmacos si no le sientan bien los
IECA (por tos seca) o si los IECA no son
tan eficaces como deberan.
Adems, los ARA-II tambin pueden
causar pequeos cambios en su funcin
renal o aumentar el potasio, por lo que se
le harn anlisis de sangre regularmente
para controlarlo.
Posibles efectos secundarios
Mareos y tensin arterial baja.
Si los presenta, siga los mismos consejos que
para los IECA.
 QU
MEDICAMENTOS
SE USAN
EN LA
INSUFICIENCIA
CARDIACA?
 IECA
(Inhibidores del Enzima Convertidor
de la Angiotensina)

BETABLOQUEANTES

DIURTICOS

ARA-II
(Antagonistas de los Receptores
de la Angiotensina)

ANTAGONISTAS
DE LA ALDOSTERONA

DIGOXINA

VASODILATADORES

OTROS FRMACOS
ANTAGONISTAS
DE LA
ALDOSTERONA
Eplerenona:
Elecor
Inspra

Espironolactona
Aldactone
ANTAGONISTAS DE LA ALDOSTERONA

Cmo actan?
Son medicamentos que bloquean los
efectos de una hormona (aldosterona) que
se produce cuando se sufre Insuficiencia
Cardiaca y que tiene efectos txicos para
su corazn.

Cmo mejoran su corazn?

Estos medicamentos ayudan a reparar el
corazn enfermo. Adems, a dosis altas,
tienen un efecto diurtico (aumentan
la produccin de orina), por lo que
ayudan a disminuir su presin arterial,
protegiendo tambin, de esta manera,
a su corazn.
Posibles efectos secundarios
Puede ser que tenga niveles altos de potasio en
sangre. Se le realizarn controles sanguneos
con frecuencia para controlar los niveles de
esta sal.

Muy raramente tambin le puede ocurrir:

dolor y aumento del tamao de los pechos,
especialmente en hombres (en la actualidad
ya existen medicamentos alternativos que no
producen este efecto).
 QU
MEDICAMENTOS
SE USAN
EN LA
INSUFICIENCIA
CARDIACA?
 IECA
(Inhibidores del Enzima Convertidor
de la Angiotensina)

BETABLOQUEANTES

DIURTICOS

ARA-II
(Antagonistas de los Receptores
de la Angiotensina)

ANTAGONISTAS
DE LA ALDOSTERONA

DIGOXINA

VASODILATADORES

OTROS FRMACOS
DIGOXINA

Cmo acta?
La digoxina acta aumentando la fuerza
de contraccin del msculo cardaco.
Adems tambin disminuye la frecuencia
cardiaca y los edemas (hinchazn a
causa de exceso de lquidos).

Cmo mejora su corazn?

De esta manera, su corazn bombea ms
fuerte y ms lento, a un ritmo correcto.
Posibles efectos secundarios
En caso de que aparezca alguno de los
siguientes sntomas, pngase en contacto, lo
antes posible, con el equipo de Insuficiencia
Cardiaca, ya que es posible que la cantidad de
frmaco en su organismo no sea la adecuada:
Nuseas, vmitos, prdida de apetito.
Visin borrosa.
Diarrea.
Agitacin, confusin, dolor de cabeza.
Debilidad, cansancio o mareos exagerados.
Palpitaciones

Es muy probable que le

hagan anlisis sanguneos
para determinar que la
cantidad de frmaco
en su organismo es la
adecuada. En pacientes
con problemas de rin
ser necesario administrar
dosis ms pequeas.
 QU
MEDICAMENTOS
SE USAN
EN LA
INSUFICIENCIA
CARDIACA?
 IECA
(Inhibidores del Enzima Convertidor
de la Angiotensina)

BETABLOQUEANTES

DIURTICOS

ARA-II
(Antagonistas de los Receptores
de la Angiotensina)

ANTAGONISTAS
DE LA ALDOSTERONA

DIGOXINA

VASODILATADORES

OTROS FRMACOS
VASODILATADORES
Hidralazina: Nitroglicerina:
Hydrapres
Dermatrans
Minitran
Dinitrato de Nitro Dur
Isosorbida: Nitroderm TTS
Iso Lacer Diafusor
Nitroplast
Mononitrato Nitradisc
de Isosorbida:
Coronur
Uniket
Cardionil

Algunos se toman por va oral en

forma de pastillas, o tambin en
forma de parches que se aplican
en la piel.
VASODILATADORES

Cmo actan?
Los frmacos vasodilatadores hacen que
los vasos sanguneos se dilaten o relajen,
facilitando el paso de la sangre.

Cmo mejoran su corazn?

Esto hace que su tensin arterial disminuya
y que la sangre se distribuya ms
fcilmente por todo su organismo. Sentir
que se cansa menos y que mejoran los
sntomas de la Insuficiencia Cardiaca.
Antes

Despus
VASODILATADORES

Posibles efectos secundarios

me siento ms cansado y mareado
Todos los frmacos que disminuyen la presin
arterial pueden producir este efecto adverso,
pero su corazn funciona mejor a presiones
ms bajas.
Siga los mismos consejos prcticos que con
los IECA. Si los sntomas continan, llmenos.
me duele la cabeza
Este efecto es relativamente frecuente. Si
se da en su caso, consulte cul es el mejor
analgsico para usted.

Tambin le puede ocurrir:

me dan palpitaciones, tengo congestin
nasal
Si ello ocurre no dude en consultarnos.
 QU
MEDICAMENTOS
SE USAN
EN LA
INSUFICIENCIA
CARDIACA?
 IECA
(Inhibidores del Enzima Convertidor
de la Angiotensina)

BETABLOQUEANTES

DIURTICOS

ARA-II
(Antagonistas de los Receptores
de la Angiotensina)

ANTAGONISTAS
DE LA ALDOSTERONA

DIGOXINA

VASODILATADORES

OTROS FRMACOS
OTROS FRMACOS

Antiagregantes:

Acido Acetilsaliclico:
AAS
Adiro
Bioplak

Clopidogrel:
Plavix
Iscover
 Anticoagulantes:
Acenocumarol:
Sintrom
Warfarina:
Aldocumar

Estos medicamentos previenen el infarto

porque evitan la formacin de obstrucciones
(cogulos) de sangre en las arterias y evitan
las embolias en pacientes que tienen ciertas
arritmias (alteraciones del ritmo del corazn).
Es importante que acuda o consulte a su
mdico si presenta cualquier hemorragia,
por pequea que sea, ya que puede necesitar
que le ajusten la dosis.
LE ACONSEJAMOS...

Tomar toda la medicacin tal y como le ha

indicado su mdico. No deje de tomar la
medicacin aunque se encuentre bien.
Tomar los medicamentos a la misma hora
cada da.
LE ACONSEJAMOS...

No olvidarse de tomar ninguna dosis. Si esto

sucede y faltan pocas horas para la siguiente
dosis, nunca doble la dosis.
No dejar de tomar la medicacin si presenta
efectos adversos. Consulte antes a su mdico
o farmacutico.
LE ACONSEJAMOS...

No tomar ningn otro medicamento

ni producto de herboristera sin
consultarlo antes con el equipo
de Insuficiencia Cardiaca, ya que
pueden empeorar los sntomas
de su enfermedad o no ser
compatibles con su tratamiento.
ATENCIN! MEDICAMENTOS A EVITAR

Si tiene dolor, consulte con

su mdico el tratamiento ms
adecuado para usted, ya que la
mayora de estos medicamentos
son perjudiciales para su corazn.
Una opcin segura:
Paracetamol
Gelocatil
(no efervescente)
Efferalgan
(cpsulas)
Termalgin
(no efervescente)
Antidol
Dolostop
Febrectal
Paracetamol genrico
ATENCIN! MEDICAMENTOS A EVITAR

Debe evitar:

ANTIINFLAMATORIOS
Diclofenaco (Voltaren ), ibuprofeno
(Espidifen), indometacina (Inacid),
naproxeno (Antalgin).

CORTICOIDES
Prednisona (Dacortin ), deflazacort,
dexametasona (Fortecortin).

FRMACOS EFERVESCENTES

BLOQUEANTES DE LOS
CANALES DEL CALCIO
Diltiazem (Dinisor, Lacerol, Masdil),
nifedipino (Adalat ), verapamilo
(Manidon).

Si se los recetan por algn motivo, consulte

con el equipo de Insuficiencia Cardiaca.
 Remedio natural, no significa
inofensivo!

Recuerde que muchos medica-

mentos estn hechos a base de
plantas.

Debe evitar:

Efedra, hierbas chinas, espino blanco, extractos

de ajo, ginseng, gingko biloba, coenzima Q10.
Telfono consulta