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Rev Cubana Invest Biomed 1999;18(3):203-7

Hospital Ortopdico Docente "Fructuoso Rodrguez"

BIOMATERIAL DE RESTAURACIN SEA

Lic. Rolando J. Rodrguez Macas, Dr. Jaime Gmez Morales, Dr. Rafael Rodrguez Clemente y Dr. Francisco
Blardoni Fol

RESUMEN

Se estudi un biomaterial obtenido a partir del endoesqueleto poroso de un equinodermo


marino, que es transformado en condiciones hidrotermales con intercambio inico a un
compuesto bifsico, bsicamente formado por hidroxiapatita y una parte de carbonato
clcico. El material presenta propiedades que lo hacen til a emplear en forma granulada,
en sustituciones o restauraciones seas de lesiones provenientes de quistes o tumoraciones
ortopdicas, o en preformas cncavas en crneo o piso y cielo de la bveda ocular.

Descriptores DeCS: DURAPATITA; SUBSTITUTOS DE HUESOS.

Disponer de materiales con caracte- resultados se observan con materiales en


rsticas para la restauracin o la sustitu- composicin bifsica donde, al predomi-
cin del tejido seo contina siendo un re- nar la hidroxiapatita (HAP), se fijan pe-
clamo contemporneo. Mltiples materia- queas cantidades de carbonato clcico o
les de diferente ndole se utilizan con estos de fosfato triclcico fase (-TCP) en fa-
fines y existe ya una apreciable cantidad ses minoritarias. Esto mejora la velocidad
de productos comerciales para ello. Sin de reabsorcin, lo que favorece la forma-
embargo, todava se tienen innumerables cin de nuevo hueso natural.6
limitaciones o insatisfacciones, que moti- Desde la propuesta de Nieseen7 y los
van sea un tema de actualidad en ciencia trabajos de Eugene W8 y Della M, Roy,9 se
de materiales biomdicos la bsqueda de un le da hasta la actualidad mucha atencin a
biomaterial ms satisfactorio o accesible. los biomateriales porosos, cuya base es la
La hidroxiapatita [ Ca10(PO4)6(OH) 2] hidroxiapatita obtenida a partir de corales
resulta qumica y cristalogrficamente muy marinos de las familias Porites y
similar, aunque no idntica, al hueso hu- Gonioporas por transformacin hidrotermal
mano, y goza de satisfactorias propiedades con intercambio inico. Este material pre-
mecnicas y de biocompatibilidad, por lo senta una macroestructura porosa con po-
que recibe una aceptacin especial como ros comprendidos entre los 120 200 m
sustituto seo;1-5 sin embargo muestra una tridimensionalmente interconectadas, de
baja velocidad de reabsorcin. Mejores manera similar al sistema haversiano del

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hueso humano y que favorece la As se obtuvo un material de partida
osteoconduccin en la formacin de nuevo con el que a continuacin se transform de
hueso luego de su aplicacin en una im- carbonato clcico a hidroxiapatita por in-
plantacin sea.10-13 tercambio inico entre iones carbonatos
Al definirse como tamao de poro CO32- por fosfatos PO43- en condiciones
ptimo para el crecimiento de las clu- hidrotermales (alta presin y temperatura),
en una autoclave de uso general.
las osteocitas y del tejido fibroso entre
los 40-100 m y de 5-15 respectiva-
mente,14 el presente trabajo se propone am-
pliar estas investigaciones a un equino- RESULTADOS
dermo marino abundante en las costas cu-
La tabla muestra algunas de las trans-
banas denominado Clypeaster Rs., como formaciones obtenidas y los parmetros de
fuente base natural de transformacin control del proceso de intercambio. Entre
hidrotermal a un biomaterial poroso y den- los 150-200 C la reaccin se efectu sa-
so con propiedades biocompatibles y tisfactoriamente, mientras que la presin
osteoconductoras, potencialmente utiliza- desempe un papel importante en la di-
ble para restaurar o sustituir lesiones fusin de la solucin fosfatada hacia el vo-
ortopdicas provenientes de quistes o tumo- lumen del slido del material y facilit el
raciones, crneo y piso o cielo de la bveda intercambio inico. Un tiempo de 72 h re-
ocular. Las investigaciones fueron llevadas sult suficiente para una alto grado de con-
a efecto bajo el Proyecto VIII.6 del Progra- versin. Los valores por debajo de 8 en el
ma CYTED espaol. pH de la solucin fosfatada ocasionaron una
desviacin a la fase -TCP, lo que en cual-
quier caso es coadyuvado por la inevitable
presencia en estos endoesqueletos marinos
MTODOS de iones Mg2+ sustituidos en la estructura,
aunque de forma diferente a como ocurre
El equinodermo marino seleccionado se en el hueso humano. Efectuar la reaccin
corresponde con la clasificacin siguiente: a temperatura por debajo de los 150 C tien-
de tambin a reforzar parcialmente esta des-
Clase: Equinoideos viacin de la fase. No obstante, en cual-
Grupo: Equinodermos quier caso esta fase puede ser eliminada
Familia: Clypeasteridae fcil si se aaden iones flor a la solucin
Gnero: Clypeaster (1 g por cada 100 mL de cualquier sal
Especie: Clypeaster Rs. fluorada que aporte los iones F). La reac-
cin fue desarrollada para producir un alto
De ellos se utilizaron sus endoesque- grado de conversin pero no total.
letos porosos que fueron identificados como En dependencia de las condiciones
iniciales prefijadas para la transformacin
carbonato de calcio (CaCO3) tipo calcita. El
se obtiene un material trifsico o bifsico;
material fue lavado y limpiado mecnicamente no obstante, investigaciones recientes mues-
de restos orgnicos y luego fue reducido a frac- tran resultados muy alentadores en aplica-
ciones mayores que 540 m (0,54 mm). Des- ciones ortopdicas con materiales bifsicos
pus fue tratado durante 30 h en solucin de de origen coralino con un remanente de
hipoclorito de sodio 7 % para eliminar por carbonato clcico.
ltimo los restos orgnicos. Luego fue la- El material resulta muy atractivo en
vado de nuevo con abundante agua cuanto a mostrar una solubilidad variable,
desionizada y bajo ultrasonido por 10 min. a esto se le aade el beneficio mecnico

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TABLA. Parmetros de las transformaciones hidrotermales

Muestra Reactivo Temperatura (C) Presin (atm) Tiempo (H) pH (Ca/P) Fases

1AT K2HPO4 180 8 24 8,5 1 60 % HAP


30 % CaCO3
10 % -TCP
2AT K2HPO4 180 10 72 9 1 70 % HAP
+ NaF 30 % CaCO3
3AT K2HPO4 200 12 72 9 1 90 % HAP
+ NaF 105 CaCO3
4AT K2HPO4 160 10 72 9 2 97 % HAP
3 % -TCP
2 100
0

5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60

Fig. 1. Espectro de difraccin por rayos X. Aparece la hidroxiapatita (HAP) como fase mayoritaria, acompaada de carbonato clcico y
fosfato triclcico fase (-TCP).

(%)
P-O
40
T
R C-O
A
N 30 0-H P-O
S
M
I
C-O
T 20 0-H
A
N
C
I
Fig. 2 Banda de absorcin infrarroja (IR). A 2 000 1 500 1 000 500

aportado por la HAP, junto con su estruc- de HAP en compaa de CaCO3 y -TCP.
tura macroporosa osteoconductora del En todos los casos los contenidos fueron
endoesqueleto del equinodermo. determinados cuantitativamente por DRX.
La figura 1 muestra un espectro de La figura 2 muestra un espectro de
difraccin de rayos X (DRX), en donde se espectrometra infrarroja (IR) con las ban-
manifiesta la presencia mayoritariamente das de absorcin de los grupos CO 3 co-

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rrespondientes a los intercambios CO3-OH ron determinados por cromatografia lqui-
y CO3-PO4. da de alta presin (HPLC):
El anlisis qumico de elementos tra-
zas indica los contenidos minoritarios si- a) Glicina 0,012 % 0,003 %
guientes: b) Prolina 0,012 % 0,0021 %
c) Alanina 0,003 % 0,001 %
d) Valanina 0,002 % 0,002 %
% en peso e) Fenilalanina 0,001 % 0,0005 %
f) Metionina < 10-3 %
Calcio (Ca) 41,7 0,3
Fsforo (P) 17,3 0,2 El material logrado presenta todas las
Magnesio (Mg) 01,4 0,3 condiciones para ser usado como biomaterial
Sodio (Na) 0,09 0,02 de implante o restauracin sea en forma
Hierro (Fe) 0,0013 0,0006 granulada para el relleno de cavidades pro-
Cobre (Cu) 0,0012 0,0002 ducidas por quistes o tumoraciones en orto-
pedia. Dada la forma inicial cncava del
Plomo (Pb) 0,0018 0,002
endoesqueleto del equinodermo, la cual es
Potasio (K) < 0,03 posible mantener durante la transformacin
Niquel (Ni) < 10 -4 hidrotermal, tambin es recomendable me-
Cromo (Cr) < 10 -4 diante preformas, de su empleo en sustitu-
Cobalto (Co) < 10 -6 cin de trpanos del crneo de intervencio-
Manganeso (Mn) < 10-5 nes neurolgicas y para sustituciones del cielo
Estroncio (Sr) 0,2 0,12 o piso de la bveda ocular.

Las caractersticas fsicas determi-


nadas fueron: a) tamao de poro pro- AGRADECIMIENTOS
medio: 50 m; b) mdulo de Young:
A todas aquellas personas o institucio-
64,35 2,25 Gpa; c) fraccin hueca: nes que de una manera u otra hicieron posi-
33 5 % y d) resistencia a la ruptura: ble la realizacin de esta investigacin, en
78 12,6 Mpa. especial a Proyecto espaol VIII.6 del Pro-
grama CYTED bajo cuya coordinacin se
desempeara sta, al Instituto de Ciencias
DISCUSIN de Materiales de Barcelona, Espaa y al
Instituto de Materiales y Reactivos de la Uni-
versidad de La Habana, quienes facilitaron
Como composicin orgnica no se sus instalaciones. En particular al doctor
determin la presencia de protenas y s se Rafael Rodrguez Clemente que en todo
manifestaron algunos aminocidos que fue- momento observ y alent las tareas.

SUMMARY
A biomaterial obtained from the porous endoskeleton of a sea echinoderm that under hydrothermal conditions
with ion exchange is transformed into a biphasic compound, which is basically compesed of hydroxyapatite and a
part of calcium carbonate, was studied. The material has properties that allow its use in form of granules in bone
substitutes or restorations of lesions caused by orthopedic cysts or tumors, or in concave preforms in skull or in
the floor and roof of the ocular fornix.

Subject headings: DURAPATITE, BONE SUBSTITUTES.

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Recibido: 19 de febrero de 1998. Aprobado: 31 de marzo de 1998.


Lic. Rolando J Rodrguez Macas. Hospital Ortopdico Docente "Fructuoso Rodrguez". Calle G esquina 29 s/n
El Vedado. CP 10400. Ciudad de La Habana, Cuba.

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