Este documento presenta un diagnóstico de enfermería, resultados y factores relacionados con el riesgo de caídas. Incluye tres indicadores con escalas de medición y puntuaciones objetivo. Describe intervenciones de enfermería como crear un ambiente seguro, fomentar la mecánica corporal correcta y ayudar con el autocuidado para prevenir caídas y lesiones.
Este documento presenta un diagnóstico de enfermería, resultados y factores relacionados con el riesgo de caídas. Incluye tres indicadores con escalas de medición y puntuaciones objetivo. Describe intervenciones de enfermería como crear un ambiente seguro, fomentar la mecánica corporal correcta y ayudar con el autocuidado para prevenir caídas y lesiones.
Este documento presenta un diagnóstico de enfermería, resultados y factores relacionados con el riesgo de caídas. Incluye tres indicadores con escalas de medición y puntuaciones objetivo. Describe intervenciones de enfermería como crear un ambiente seguro, fomentar la mecánica corporal correcta y ayudar con el autocuidado para prevenir caídas y lesiones.
DIAGNOSTICO RESULTADOS INDICADORES ESCALA DE PUNTIACIN
ENFERMERO NOC NOC MEDICION DIANA
ETIQUETA 1.- 1.- NUNCA MANTENER__4__
DIAGNOSTICA Atencin al lado Reconoce el lado DEMOSTRADO. AUMENTAR_5_ Riesgo de cadas afectado afectado como 2.- RARAMENTE (00155) parte integral de s DEMOSTRADO. mismo. Protege el lado 3.- A VECES afectado cuando DEMOSTRADO camina. 4.- Realiza actividades FRECUENTEMENTE de la vida diaria con DEMOSTRADO el lado afectado. 5.- SIEMPRE DEMOSTRADO
FACTORES 2.- 1 Gravemente MANTENER__3__
RELACIONADOS Ambular Soporta el peso. comprometida AUMENTAR___4_ Camina paso lento. 2 -Tratamiento El dolor aparece Sustancialmente farmacolgico. comprometida durante la marcha -Condiciones 3 Moderadamente climatolgicas. comprometida 4 Levemente comprometida 5 No comprometida
Resistencia de la comprometida DEFINITORIAS coordinado AUMENTAR_5___ contraccin 2 muscular. Sustancialmente Suavidad del comprometida movimiento. 3 Moderadamente Movimiento comprometida equilibrado. 4 Levemente Estabilidad del comprometida movimiento. 5 No comprometida
Intervencin de enfermera Intervencin de enfermera Intervencin de enfermera
Manejo ambiental Fomentar la mecnica Ayuda con el autocuidado corporal Actividades Actividades Actividades Crear un ambiente seguro para el Determinar el grado de Comprobar la capacidad del paciente. compromiso del paciente para paciente para ejercer un Eliminar los factores de peligro del aprender a utilizar posturas autocuidado independiente. ambiente. correctas. Alentar la independencia, pero Retirar del ambiente objetos que sean Ayudar a evitar sentarse en la interviniendo si el paciente no peligrosos. misma posicin. puede realizar la accin dada. Acompaar al paciente en actividades Monitorizar la mejora de la Proporcionar un ambiente realizadas. postura. teraputico garantizando una Colocar los objetos de uso frecuente al Proporcionar informacin sobre experiencia clida, relajante, alcance del paciente. el riesgo de cadas. privada y personalizada. Fundamentacin Cientfica Fundamentacin Cientfica Fundamentacin Cientfica Es importante la manipulacin del entorno El movimiento adecuado evitar Estas acciones precipitan a que el hacia el paciente para conseguir lesiones y la formacin de ulceras paciente empiece a realizar sus beneficios teraputicos, inters sensorial por presin actividades de la vida cotidiana. y bienestar psicolgico.