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MDICA
Unidad:
SEMIOLOGA CARDIOVASCULAR
Tema:
IINSUFICIENCIA CARDACA
Unidad: SEMIOLOGA CARDIOVASCULAR / Tema: INSUFICIENCIA CARDACA
INTRODUCCIN
Si bien existen numerosas definiciones para el sndrome de insuficiencia cardaca,
podramos resumirlas como: cuadro clnico debido a la incapacidad de los ventrculos para
eyectar la sangre y O2 necesarios para el metabolismo tisular y/o para llenarse sin un aumento
compensatorio de la presin auricular. Basados en esta dicotoma es que reconocemos una
disfuncin sistlica (falla del corazn como bomba) y disfuncin diastlica (falla en la
distensibilidad cardaca que impide un llenado normal).
ETIOLOGAS Y FISIOPATOLOGA
Las principales etiologas del sndrome de insuficiencia cardaca (IC) se detallan en la
tabla n 1. La HTA y la enfermedad coronaria explican ms del 80% de los casos de IC. En
menor proporcin son causas las valvulopatas y cardiopatas congnitas.
CLASIFICACIN
Existen varias formas de clasificar la insuficiencia cardaca, segn temporalidad,
capacidad funcional, mecanismo fisiopatolgico subyacente, cavidad comprometida, etc. Las
clasificaciones se encuentran resumidas en el siguiente esquema:
Imagen n 1:
predominio de
sntomas
congestivos
segn la cmara
cardaca
comprometida.
En el caso de IC
izquierda,
generalmente
conlleva
compromiso
derecho.
Unidad: SEMIOLOGA CARDIOVASCULAR / Tema: INSUFICIENCIA CARDACA
SNTOMAS Y SIGNOS
Como ya hemos mencionado, los sntomas congestivos van a estar determinados por la
cmara cardaca comprometida. Lo ms frecuente es la disfuncin del ventrculo izquierdo, la
que progresa a una disfuncin ventricular global por afeccin de la cmara derecha ante la
sobrecarga del territorio vascular pulmonar. Los sntomas y signos se encuentran resumidos a
continuacin. (ver tabla n3)
BIBLIOGRAFA