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Procedimento

Operacional Padro

POP/CCIH/009/2016

HIGIENIZAO
HOSPITALAR
Procedimento Operacional
Padro

HIGIENIZAO
HOSPITALAR

POP/CCIH/009/2016
Apresentao

Ao longo dos ltimos anos, a higienizao hospitalar vem despontando como


uma atividade essencial no s ao bem-estar dos clientes e profissionais, como
tambm contribui de forma relevante com a preveno e controle de infeco
hospitalar, exigindo assim que os profissionais em higienizao de
estabelecimentos de sade se aperfeioem em suas atividades. Entendemos que
as falhas nos processos de limpeza e desinfeco de superfcies podem ter como
consequncia a disseminao e a transferncia de microorganismos do ambiente
para o paciente, colocando em risco a sua segurana e a dos profissionais da rea
de sade.
Diante disso, sentimos a necessidade de elaborar um protocolo para
padronizar e adequar as atividades a serem executadas no Hospital Universitrio
Lauro Wanderley, utilizando produtos e materiais de acordo com a legislao
sanitria vigente.
O contedo desse POP busca sistematizar o servio de higienizao
hospitalar, com a finalidade de colaborar com a segurana do cliente e profissional
e melhorar a qualidade do servio, bem como cumprir com as necessidades para
acreditao da instituio.
Procuramos organizar este POP de forma simples, direta e acessvel a todos
que queiram utiliz-lo como fonte de informaes, abordando desde conceitos de
higienizao hospitalar, classificao das reas, tipos de higienizao, produtos a
serem utilizados, mtodos e tcnicas de execuo das atividades, frequncia de
execuo do servio, boas prticas em higienizao hospitalar, dentre outros.

Denyse Luckw Martins


Francisca de Sousa Barreto Maia
Vnia Pessoa de Carvalho Dantas
1. Definies:

Higienizao hospitalar, tambm compreendida como limpeza hospitalar,


frequentemente definida como processo de remoo de sujidade de superfcies
inanimadas.

2. Classificao das reas hospitalares:

CRTICAS: So aquelas onde h maior nmero de pacientes graves ou


imunologicamente deprimido, maior nmero de procedimentos invasivos em
consequncia, maiores riscos de infeces.
SEMI-CRTICAS: So aquelas onde se encontram pacientes internados e o risco de
infeco menor.
NO CRTICAS: Todos os setores onde no h risco de transmisso de infeco e
no existem pacientes.

3. Categorias de higienizao:

A higiene dos hospitais alcanada mediante os procedimentos de


descontaminao, desinfeco e/ou limpeza.

LIMPEZA: a remoo de toda sujidade de qualquer superfcie ou ambiente (piso,


paredes, teto, mobilirio e equipamentos). O processo deve ser realizado com
gua, detergente e ao mecnica manual. DEVE PRECEDER OS PROCESSOS DE
DESINFECO E ESTERILIZAO.

DESINFECO: o processo de destruio de microorganismos patognicos na


forma vegetativa existente em artigos ou superfcies, MEDIANTE A APLICAO DE
SOLUO GERMICIDA EM UMA SUPERFCIE PREVIAMENTE LIMPA.

DESCONTAMINAO: a remoo de materiais orgnicos de uma superfcie, COM


AUXLIO DE UMA SOLUO DESINFETANTE, APLICADA DIRETAMENTE SOBRE O
AGENTE CONTAMINANTE.
4. Tipos de Higiene Hospitalar

HIGIENIZAO CONCORRENTE a limpeza e desinfeco realizadas


diariamente, quando o paciente encontra-se internado, incluindo pisos, instalaes
sanitrias, superfcies horizontais de equipamentos e mobilirios, esvaziamento e
troca de recipientes de Resduos de Servios de Sade, de roupas e organizao
geral do ambiente. Trata-se da limpeza realizada diariamente de forma a
manter/conservar os ambientes isentos de sujidade e risco de contaminao. Nas
salas cirrgicas, a limpeza concorrente ser realizada imediatamente aps cada
cirurgia e sempre que necessrio.

HIGIENIZAO IMEDIATA a limpeza e desinfeco realizada quando h


presena de sujidade e/ou matria orgnica sempre que necessrio.

HIGIENIZAO TERMINAL a limpeza e/ou desinfeco ambiental que abrange


pisos, paredes, equipamentos, mobilirios, inclusive mesas de exames e colches,
janelas, vidros, portas, grades de ar condicionado, luminrias, teto, em todas as
suas superfcies externas e internas. Em unidades de internao de pacientes, a
limpeza terminal realizada aps alta, transferncia ou bito ou em perodos
programados. Nas salas cirrgicas, a desinfeco terminal ser realizada ao
trmino da programao cirrgica diria.

5. Produtos Bsicos Utilizados na Higienizao

Para a limpeza de pisos e paredes recomenda-se o uso de detergente, e para


os diferentes tipos de superfcie como mobilirios e equipamentos, existem
desinfetantes apropriados para cada um deles. Salvo, em presena de matria
orgnica, a limpeza dever ser conforme fluxograma no Item 10.
No HULW os produtos padronizados so: gua, Detergente neutro, lcool a
70%, Hipoclorito a 1%, Glucoprotamina a 0,5% ou 1% e Biguanida Polimrica 3,5% +
Quaternrio De Amnio 5,2%

GUA - utilizada para diluio do desinfetante e tambm para remover as sujeiras.


DETERGENTE - substncia que facilita a remoo de sujidade, detritos e
microorganismo visveis, atravs da reduo da tenso superficial (umectao),
disperso e suspenso da sujeira.

LCOOL amplamente utilizado como desinfetante e anti-sptico no ambiente


hospitalar, tanto o etlico, 70% (p/v), como o isoproplico, 92% (p/v), pela ao
germicida (bactericida, virucida, fungicida, tuberculicida), pelo custo reduzido e
baixa toxicidade. Porm, no capaz de destruir esporos bacterianos, evapora
rapidamente, inativado na presena de matria orgnica. indicado para
desinfeco de nvel intermedirio ou mdio de artigos e superfcies, exercendo seu
efeito germicida APS TRS APLICAES DE 10 SEGUNDOS, INTERCALADAS
PELA SECAGEM NATURAL.

HIPOCLORITO DE SDIO A 1% - o hipoclorito est indicado para desinfeco de


alto, mdio e baixo nveis, conforme concentrao e tempo de contato com artigos
e superfcies, podendo tambm ser utilizado para descontaminao. um agente
bactericida, virucida, fugicida, tuberculicida e destri alguns esporos.
Alguns fatores limitam o uso do hipoclorito, por ser altamente corrosivo para alguns
metais (alumnios, cobre, bronze, ao inoxidvel e cromo) e mrmore, sendo
danificados com a exposio prolongada.
ESSAS SOLUES DEVEM SER ESTOCADAS EM LUGARES FECHADOS,
FRESCOS, ESCUROS (FRASCOS OPACOS).

GLUCOPROTAMINA 0,5% ou 1% - substncia multicomponente obtida do leo de


coco natural com propriedade antimicrobiana, no voltil, facilmente dissolvido em
gua, no teratognico, no mutagnico, biodegradvel, no corrosivo e nem
txico. Indicao: superfcies fixas. Mecanismo de ao: atividade biocida
(bactrias e fungos) ocasionada pela destruio da parede e membrana celular.
Aps diludo, o produto ter validade de at 30 dias.

Observao: na nossa instituio, a utilizao do referido produto foi padronizada


para as unidades crticas a saber: unidades de terapia intensiva, bloco cirrgico,
servio de hemodinmica, centro de referncia em oftalmologia, servio de
endoscopia, berrio de alto risco e sala de parto. Nessas unidades, o produto se
destina limpeza concorrente e terminal, bem como a desinfeco de
equipamentos e mobilirios, devendo substituir o lcool, detergente e o hipoclorito.
A diluio do produto feita de forma automatizada, na farmcia.

BIGUANIDA POLIMRICA 3,5% + QUATERNRIO DE AMNIO 5,2% - Substncia


com amplo espectro bactericida, alm de comprovada eficcia contra o vrus H1N1.
O produto est associado a presena de tensoativos, o que permite seu uso como
limpador e desinfetante, facilitando o processo de limpeza e desinfeco.
Facilmente dissolvido em gua utilizando dosadores automticos. Possui baixa
toxicidade, no corrosivo, e na presena de matria orgnica no inativado.
Aps diludo, o produto ter validade de at 30 dias.

Observao: na nossa instituio, a utilizao do referido produto foi padronizada


para as unidades de internao semicrticas. Nessas unidades o produto se destina
desinfeco de equipamentos e mobilirio, devendo substituir o lcool e
detergente.
A diluio do produto feita de forma automatizada, no servio de higienizao.
Aps a diluio o produto estvel por 30 dias.

6. Boas Prticas em Higienizao Hospitalar

Sempre sinalizar o corredor deixando um lado livre para circulao de pessoas e


com materiais organizados para evitar acidentes de trabalho;
Lavar as mos antes e aps cada procedimento, inclusive quando realizados com o
auxlio de luvas;
Utilizar Equipamentos de Proteo Individual (EPI) adequadamente;
A varredura deve ser realizada utilizando MOP. A VARREDURA SECA COM
VASSOURAS PROIBIDA, POIS LEVANTA POEIRA E MICROORGANISMOS QUE
ESTO DEPOSITADOS NO PISO.
Na higienizao feita com gua e detergente neutro utiliza-se, inicialmente, o pano
mido, para recolhimento de resduos, seguindo de limpeza com gua e detergente
neutro, retirando toda a sujidade, e enxgue.
Utilizar sempre dois baldes de cores diferentes, sendo: um com gua, outro com
gua e detergente neutro.
A tcnica de limpeza utilizando dois baldes tem por objetivo estender o tempo de
vida til do detergente, diminuindo o custo e a carga de trabalho.
Na higienizao feita com glucoprotamina ou biguanida utiliza-se, inicialmente, o
pano mido com gua, para recolhimento de resduos, seguindo de aplicao do
produto, retirando toda a sujidade.
No misturar produtos, utilizando-os cada um para sua correta finalidade. ex.:
detergente neutro, soluo desinfetante etc.
Desprezar gua suja em local adequado, nunca em banheiros de pacientes e
funcionrios, posto de enfermagem e pias utilizadas para higiene das mos;
Obedecer ao sentido correto para limpeza, da seguinte forma, em sentido
unidirecional: teto, paredes de cima para baixo e piso iniciando dos cantos mais
distantes da porta;

Seguir os princpios:
1. Do mais limpo para o mais sujo;
2. Da esquerda para direita;
3. De cima para baixo;
4. Do distante para o mais prximo;
5. Ao proceder a limpeza evitar derramar gua no cho;
6. Usar sempre panos e/ou mops limpos;
7. Usar sempre mops diferenciados para enfermarias e banheiros;
8. Manter os equipamentos de limpeza limpos e secos.
9. Manter panos e cabeleira alvejadas, baldes e materiais de trabalho limpos;
10. Nunca deixar panos e mops de limpeza imersos em soluo, pois pode diminuir sua
vida til, alm de servir de meio de cultura para microorganismos;
11. Encaminhar panos de limpeza e mops lavanderia aps cada turno de trabalho;
12. Caso seja necessrio utilizar lcool a 70% na desinfeco de superfcies (moblia,
computador, bancadas...), realizar a frico mecnica no mnimo trs vezes
deixando secar entre uma frico e outra, executando a tcnica com movimentos
firmes, longos e em uma s direo.
13. Nunca substituir escadas por cadeiras;
14. Utilizar escadas apenas em superfcies planas;
15. Manter postura corporal adequada;
16. No levantar ou carregar objetos muito pesados sem ajuda;
17. Comunicar ao chefe imediato acidentes logo aps a ocorrncia;
18. Proteger tomadas eltricas de paredes que sero molhadas;
19. Nunca manusear equipamentos eltricos com mos molhadas;
20. Recolher o lixo antes de qualquer tipo de limpeza.
21. As lixeiras devero ser esvaziadas ao atingir 2/3, ou seja, 80% de sua capacidade.
22. Lavar as lixeiras semanalmente e sempre que necessrio.
23. O lixo deve ser recolhido sempre que for necessrio.
24. Nunca usar luvas emborrachadas para limpeza de moblia.

7. Equipamentos e Materiais para Higienizao Hospitalar:

Conjunto mops (cabo, armao ou haste ou suporte e luva ou refil);


Rodos;
Baldes;
Panos para limpeza;
Borrifador;
Escadas;
Escova de cerdas duras;
Carro funcional;
Placa de sinalizao;
Carros para transporte de resduos;
Luvas descartveis;
Luvas emborrachadas;
Outros equipamentos de proteo individual (culos, gorro, mscara, avental e
botas).

8. Mtodo para Higienizao de Superfcies (moblia, bancadas, etc) utilizando


gua e detergente neutro:

Preparar dois baldes, um com gua e detergente e outro apenas com gua;
Calar luvas descartvel;
Abrir o pano umedecido, dobrando-o em 2 ou 4;
Limpar toda a superfcie com pano umedecido com gua e detergente neutro,
dobrando o pano para utilizar todas as dobras limpas;
Mergulhar o pano no balde com gua e detergente, torcendo-o bem para retirar o
mximo possvel de gua (substitui a operao de remover o p seco, e ao mesmo
tempo promover a limpeza);
Limpar em faixas paralelas, com movimentos ritmados, longos e retos;
Lavar o pano no balde que contm apenas a gua, aps utilizar todas as dobras,
torc-lo e retirar o detergente de toda estrutura;
Voltar a mergulhar o pano no balde com gua e sabo, para se necessrio, reiniciar
o procedimento de limpeza;
Repetir a operao quantas vezes necessrias para promover a limpeza;
Secar bem toda a estrutura;
Trocar a gua dos baldes sempre que visivelmente sujas, quantas vezes forem
necessrias.

8.1. Mtodo para Higienizao de Superfcies (moblia, bancadas, etc) com o uso da
GLUCOPROTAMINA 0,5% ou 1% ou BIGUANIDA POLIMRICA 3,5% +
QUATERNRIO DE AMNIO 5,2%;

Calar luvas descartvel;


Abrir o pano, dobrando-o em 2 ou 4;
Borrifar a glucoprotamina ou a biguanida em cada face do pano, deixando-o
levemente mido;
Limpar toda a superfcie com pano umedecido, dobrando-o para utilizar todas as
dobras limpas;
Limpar em faixas paralelas, com movimentos ritmados, longos e retos;
Repetir a operao quantas vezes necessrias para promover a limpeza.

8.1 Mtodo e Tcnica para Higienizao da Unidade do Paciente (mesa de cabeceira,


suporte de soro, mesa de refeio, colcho e cama), utilizando gua e detergente
neutro:

8.1.1 Material:
Balde, detergente neutro, panos para limpeza, luvas de procedimento, lcool a 70%.

8.1.2 Tcnica:
Lavar as mos;
Reunir o material e lev-lo unidade;
Abrir portas e janelas para arejar o ambiente;
Realizar a limpeza utilizando movimentos simples, amplos, em um s sentido, do
mais limpo para o mais sujo, evitando sujar reas j limpas;
Ensaboar e retirar o sabo com pano mido, trocando a gua sempre que estiver
suja;
Iniciar a limpeza pela mesa de cabeceira (tampo, parte interna e externa), mesa de
refeio, suporte de soro, escadinha, colcho e cama;
Afastar a cama da parede, deixando um espao suficiente para execuo da tarefa;
Travar as rodas da cama;
Limpar a face superior e lateral do colcho, no sentido da cabeceira para os ps;
Colocar o colcho sobre a guarda aos ps da cama, expondo a metade superior do
estrado e limpar a parte posterior do colcho;
Lavar a cabeceira, grades e a parte exposta do estrado, acionar a manivela para
limpar a parte posterior do estrado;
Abaixar o estrado, dobrar o colcho dos ps para a cabeceira limpando a parte
inferior do estrado, os ps da cama e a metade posterior do colcho;
Acionar novamente a manivela para limpar a parte posterior do estrado nos ps da
cama;
Abaixar o estrado e colocar o colcho no lugar na posio horizontal;
Limpar os quatro ps da cama;
Aps higienizao prvia da unidade do paciente (mesa de cabeceira, suporte de
soro, mesa de refeio, colcho e cama), friccionar lcool a 70% em sentido
unidirecional, em faixas paralelas, iniciando da face superior, laterais e face
inferior, deixando secar e repetir a operao por trs vezes.
Posicionar o equipamento da unidade e recolher o material utilizado;
Retirar as luvas e lavar as mos;
Comunicar ao enfermeiro de planto e/ou supervisor de rea a tarefa executada.

8.2 Mtodo e Tcnica para Higienizao da Unidade do Paciente (mesa de


cabeceira, suporte de soro, mesa de refeio, colcho e cama) com o uso da
GLUCOPROTAMINA 0,5% ou 1% ou BIGUANIDA POLIMRICA 3,5% +
QUATERNRIO DE AMNIO 5,2%
8.2.1 Material:
Borrifador com a soluo, panos para limpeza, luvas de procedimento.

8.2.2 Tcnica:
Lavar as mos;
Reunir o material e lev-lo unidade;
Abrir portas e janelas para arejar o ambiente;
Realizar a limpeza utilizando movimentos simples, amplos, em um s sentido, do
mais limpo para o mais sujo, evitando sujar reas j limpas;
Iniciar a limpeza pela mesa de cabeceira (tampo, parte interna e externa), mesa de
refeio, suporte de soro, escadinha, colcho e cama;
Afastar a cama da parede, deixando um espao suficiente para execuo da tarefa;
Travar as rodas da cama;
Limpar a face superior e lateral do colcho, no sentido da cabeceira para os ps;
Colocar o colcho sobre a guarda da parte oposta cabeceira, expondo a metade
superior do estrado e limpar a parte posterior do colcho;
Lavar a cabeceira, grades e a parte exposta do estrado, acionar o controle para
limpar a parte posterior do estrado, reposicionar o estrado;
Dobrar o colcho dos ps para a cabeceira, limpar a parte posterior do colcho,
lavar parte oposta cabeceira, grades e a parte exposta do estrado,
Acionar o controle para limpar a parte posterior do estrado, reposicionar o
estrado;
Colocar o colcho no lugar na posio horizontal;
Limpar os quatro ps da cama;
Posicionar o equipamento da unidade e recolher o material utilizado;
Retirar as luvas e lavar as mos;
Comunicar ao enfermeiro de planto e/ou supervisor de rea a tarefa executada.
9. Fluxo para limpeza de superfcie SEM matria orgnica utilizando gua e
detergente neutro:

Fonte: BRASIL. Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria. Segurana do paciente em servios de sade: limpeza
e desinfeco de superfcies. Braslia: Anvisa, 2010.

9.1. Fluxo para limpeza de superfcie SEM matria orgnica utilizando


glucoprotamina ou biguanida:

Remover o excesso do p com gua

(varredura ou retirada do p)

Aplicar o produto na superfcie

Secar a superfcie cuidadosamente


10. Fluxo para limpeza de superfcie COM matria orgnica

Superfcies com presena de


matria orgnica

Desinfeco Descontaminao

Retirar matria
orgnica
Aplicar o produto em

cima da matria orgnica

Aplicar o desinfetante

Aps o tempo de ao Aps o tempo de ao retirar


remover o desinfetante da o produto/resduo com pano
rea ou papel absorvente

Limpar o restante da rea


com gua e sabo ou com
glucoprotamina ou
biguanida

Secar as superfcies
11. Freqncia da Higienizao Concorrente por reas

12. Descrio dos Servios

12.1 - REAS HOSPITALARES CRTICAS E SEMICRTICAS

12.1.1 - LIMPEZA CONCORRENTE

Trata-se da limpeza realizada diariamente de forma a manter/conservar os


ambientes isentos de sujidade e risco de contaminao. Nas salas cirrgicas, a
limpeza concorrente ser realizada imediatamente aps cada cirurgia e sempre
que necessrio.

12.1.1.2 - Equipamentos
Carrinho de servio completo com baldes, panos e sacos de lixo padronizados,
mops e esfreges, produtos de limpeza, EPIs, produtos de reposio e outros que
julgar necessrios.

12.1.1.3 - Mtodo
a) Limpeza mida para todas as superfcies, utilizando baldes de cores diferentes
caso utilize soluo detergente e gua limpa ou balde com espremedor contendo
as solues glucoprotamina ou biguanida.
b) Limpeza molhada para banheiro.
c) Desinfeco na presena de matria orgnica.
12.1.1.4 - Tcnica
a) Iniciar sempre da rea mais limpa para a mais suja.
b) Utilizar movimento nico de limpeza.
c) Utilizar a tcnica de dois baldes de cores diferentes caso utilize soluo
detergente e gua limpa, ou balde com espremedor contendo as solues
glucoprotamina ou biguanida.

12.1.1.5 Etapas

Reunir todo o material necessrio em carro funcional; preferencialmente, o carro


funcional j deve conter um carrinho prprio para limpeza com mop.
Estacion-lo no corredor, ao lado da porta de entrada do
quarto/enfermaria/consultrio.
Cumprimente o paciente e explique o que ser feito.
Colocar os EPI necessrios para a realizao da limpeza.
Efetuar, quando necessria, a desinfeco do local, mediante remoo da matria
orgnica exposta, conforme normas vigentes. Aps a devida desinfeco, as luvas
devero ser trocadas para execuo das demais etapas;
Recolher os resduos reciclveis: garrafas plsticas, jornais, revistas e aloj-los no
carro funcional, separados dos demais resduos. Antes de recolher este tipo de
material, deve-se pedir autorizao ao paciente ou acompanhante.
Recolher os sacos de resduos do local, fech-los adequadamente e deposit-los no
saco hamper do carro funcional ou diretamente no carro de coleta interna
(dependendo da proximidade), estacionado na sala de resduos da unidade.
Caso utilize gua e detergente neutro, iniciar a limpeza pelo mobilirio com soluo
detergente para a remoo da sujidade, proceder ao enxge e realizar frico com
lcool a 70%;
Caso utilize as solues glucoprotamina e biguanida, iniciar a limpeza pelo
mobilirio, com a soluo, para a remoo da sujidade.
Realizar a limpeza da unidade do paciente, incluindo as maanetas das portas de
entrada do quarto/enfermarias/consultrios e banheiros. Retirar as partculas
maiores, como migalhas, papis, cabelos etc. com o mop seco, nunca direcionando
os resduos para o banheiro.
Mergulhar o mop mido em um dos baldes (do sistema mop) contendo soluo de
gua e detergente ou glucoprotamina ou biguanida.
Retirar o mop da soluo, colocando sua cabeleira em base prpria para toro.
Tracionar a alavanca com objetivo de retirar o excesso de gua ou soluo do mop
sem contato manual. Nesse procedimento, o funcionrio deve manter a coluna reta
e os joelhos levemente fletidos.
Retirar o mop da base de toro e iniciar a limpeza.
Iniciar do fundo para porta de entrada, delimitando mentalmente a rea que ser
limpa, passando o mop em movimento de oito deitado com movimentos firmes e
contnuos. O funcionrio deve manter a coluna reta durante o desenvolvimento de
toda a tcnica.
Enxaguar o mop em um segundo balde (do sistema mop) contendo gua limpa para
enxge, caso utilize gua e detergente para a limpeza.
Repetir a operao quantas vezes for necessrio. A gua do balde ou a soluo
devem ser trocadas sempre que houver necessidade.
Repetir essas operaes para o restante do piso.
Recolher o material utilizado no quarto/consultrio/enfermaria, deixando o
ambiente em ordem.
Realizar a limpeza do banheiro (tcnica abordada na limpeza terminal).
Encaminhar os panos e mops utilizados na limpeza de cada
consultrio/enfermaria/quarto para lavanderia e desprezar a gua do balde no expurgo.
Nunca utilizar o banheiro do paciente usurio ou profissional para este fim.
Lavar os recipientes para resduos e retorn-los ao local de origem.
Repor os sacos de lixo;
Retirar as luvas e lavar as mos;
Repor os produtos de higiene pessoal (sabo, papel toalha e papel higinico).
Realizar check-list no termino da limpeza dos procedimentos relativos limpeza
concorrente do piso.
Avisar o paciente ou acompanhante sobre o trmino da limpeza e colocar-se a
disposio ou informar sobre a existncia de um ramal prprio de higiene, se for o caso.
Reabastecer carro funcional, se necessrio.

12.1.2.1 - LIMPEZA TERMINAL

Em Unidades de Internao de Pacientes, a limpeza terminal realizada a qualquer


momento, aps alta, transferncia ou bito ou em perodos programados.
Nas Salas Cirrgicas, a limpeza terminal ser realizada ao trmino da programao
cirrgica, diria ou semanal.

12.1.2.2 Equipamentos
Carro de servio completo com baldes, panos e sacos de lixo padronizados, mops
e esfreges, produtos de limpeza, EPIs, produtos de reposio e outros que julgar
necessrio.

12.1.2.3 - Mtodo
a) Limpeza mida para todas as superfcies, utilizando baldes de cores diferentes
caso utilize soluo detergente e gua limpa ou balde com espremedor contendo
as solues glucoprotamina ou biguanida.
b) Limpeza molhada para banheiro.
c) Desinfeco na presena de matria orgnica.

12.1.2.4 - Tcnica
a) Iniciar sempre da rea mais limpa para a mais suja.
b) Utilizar movimento nico de limpeza.
c) Utilizar a tcnica de dois baldes de cores diferentes caso utilize soluo
detergente e gua limpa, ou balde com espremedor contendo as solues
glucoprotamina ou biguanida.

12.1.2.5 - Etapas
a) reunir todo material necessrio em carrinho de limpeza;
b) colocar o carrinho ao lado da porta de entrada do ambiente, sempre do lado de
fora;
c) colocar os EPIs necessrios para a realizao da limpeza;
d) efetuar, quando necessria, a desinfeco do local, mediante remoo da
matria orgnica exposta, conforme normas vigentes. Aps a devida desinfeco,
as luvas devero ser trocadas para execuo das demais etapas;
e) recolher os sacos de lixo do local, fech-los adequadamente e deposit-los no
saco hamper do carrinho de limpeza;
f) caso utilize gua e detergente neutro, iniciar a limpeza interna e externa do
mobilirio da unidade, com soluo detergente para remoo da sujidade;
proceder ao enxge e aps friccionar com lcool a 70%;
g) caso utilize as solues glucoprotamina e biguanida, iniciar a limpeza pelo
mobilirio, com a soluo, para a remoo da sujidade.
h) executar a limpeza do teto, luminrias, janela, paredes/divisrias, grades de ar
condicionado e/ou exaustor, portas/visores, maanetas, interruptores e outras
superfcies;
i) proceder lavagem do piso com soluo detergente ou glucoprotamina ou
biguanida, preferencialmente com mquina;
j) realizar a lavagem do banheiro, limpeza do teto, paredes, pia (inclusive torneiras),
box, vaso sanitrio e, por fim, o piso.
k) desprezar o contedo dos baldes, procedendo higienizao dos mesmos;
l) proceder higienizao do recipiente de lixo com soluo detergente, em local
especfico;
m) retirar as luvas e lavar as mos;
n) repor os sacos de lixo nos respectivos recipientes limpos;
o) repor os produtos de higiene pessoal (sabo, papel toalha e papel higinico).

- LIMPEZA TERMINAL DE BANHEIROS

PAREDES EXTERNAS AO BOX E PORTA


Limpar com fibra prpria para parede adaptado a um cabo, em sentido longitudinal,
de cima para baixo. Deve-se evitar a utilizao de produtos abrasivos nas paredes
e porta, como por exemplo, saplio, pois podem remover a pintura deixar ranhuras
que serviro de reservatrios para microrganismos.

ACESSRIOS
Parte externa do gabinete da pia e pia:
Produtos: soluo de gua e detergente ou glucoprotamina ou biguanida.
Materiais:
- parte interna e externa do gabinete: pano de limpeza manual;
- pia e torneira: fibra branca ou esponja de dupla face.
Espelho: deve-se evitar que se jogue gua no espelho, pois poder danific-lo em
curto espao de tempo. Uma alternativa seria utilizar limpa vidros ou utilizar um
pano limpo levemente umedecido, no deixar resduos de sabo e proceder a sua
secagem com papel toalha a fim de evitar manchas.

BOX E PAREDES INTERNAS DO BOX


Limpar com fibra prpria para paredes as paredes internas do Box, j para porta do
Box, propriamente dito, deve-se avaliar o tipo de revestimento e verificar a
possibilidade de utilizao do mesmo tipo de fibra, caso risque, devem-se utilizar
fibras menos abrasivas.

PISO DO BOX
Limpar com fibra prpria para piso (mais abrasiva).

VASO SANITARIO
1 tampa e assento; 2 parte externa; 3 vaso sanitrio

Produto: apesar de desinfeco rotineira ser considerada desnecessria algumas


situaes devero ser avaliadas:

- a utilizao de soluo detergente desinfetante para limpeza destes acessrios


tem se tornado uma prtica comum, visto que, em muitos casos e uma imposio
do prprio cliente, o qual, por questes culturais, no se sente confortvel
utilizando um vaso sanitrio que no tenha sido desinfetado anteriormente.
- os compostos clorados proporcionam clareamento do interior do vaso sanitrio.
- outra situao que deve ser considerada o tipo de assistncia a que a instituio
se dedica, por exemplo, em servios de sade dedicados a pacientes geritricos,
psiquitricos e infantis, a prtica da utilizao de desinfetantes mais intensa e
justificada pela presena frequente de matria orgnica.

Materiais:

- Tampa, assento e parte externa do vaso sanitrio: fibra ou esponja dupla face
para limpeza e pano de limpeza manual para secagem.
- Parte interna do vaso sanitrio: frico com escova, soluo detergente ou
desinfetante e posterior descarga (aproveitando para enxaguar a escova). A
finalizao da limpeza dos acessrios se d com o enxgue e secagem com pano
de limpeza manual, exceto parte do vaso.

PISO
A limpeza do piso do banheiro, tanto do interior como do restante, deve ser feita
com fibra. Finaliza-se a limpeza do banheiro com enxgue, secagem do piso e
reposio dos materiais de consumo.

Ateno: Deve-se adotar cores diferentes de fibras ou esponjas dupla face para
diferentes superfcies, por exemplo, vaso sanitrio e pia devem ser lavados por
fibras ou esponjas distintas.

Obs.: para limpeza concorrente, seguir a mesma tcnica, exceto:

Limpeza da parte interna do gabinete e porta limpar na terminal.


Limpeza das paredes extra Box - limpar na terminal.

12.2 - REAS HOSPITALARES NO CRTICAS E REAS


ADMINISTRATIVAS

Todas as demais reas das unidades de assistncia sade no ocupadas por


pacientes e que oferecem risco mnimo de transmisso de infeco, so
consideradas como reas hospitalares no crticas, tais como: reas destinadas a
refeitrios, rea limpa de lavanderia, entre outras. As especificaes tcnicas e os
procedimentos dos servios de limpeza para essas reas sero, no presente
trabalho, tratados analogamente s reas administrativas, a seguir descritos:

12.2.1 - ETAPAS E FREQNCIAS DE LIMPEZA

As rotinas das tarefas e as frequncias de limpeza a serem executadas nestas reas


sero:
Diria
Manter os cestos isentos de resduos;
Remover o p das mesas, telefones, armrios, arquivos, prateleiras, peitoris,
caixilhos das janelas, bem como dos mveis existentes, dos aparelhos eltricos, dos
extintores de incndio etc.;
Executar demais servios considerados necessrios freqncia diria.

Semanal
Remover os mveis, armrios e arquivos para a limpeza completa das partes
externas, recolocando-os nas posies originais;
Limpar divisrias, portas/visores, barras e batentes com produto adequado;
Limpar as forraes de couro ou plstico em assentos e poltronas, com produto
adequado;
Limpar telefones com produto adequado (lcool a 70% ou glucoprotamina ou
biguanida);
Limpar todos os metais, tais como: torneiras, vlvulas, registros, sifes e
fechaduras;
Retirar o p e resduos dos quadros em geral com pano mido;
Executar demais servios considerados necessrios frequncia semanal.

Mensal
Limpar/remover manchas de tetos/forros, paredes/divisrias e rodaps;
Remover o p de persianas, com equipamentos e acessrios adequados;
Executar os demais servios considerados necessrios frequncia mensal.

Trimestral
Limpar todas as luminrias por fora;
Limpar persianas com produtos, equipamentos e acessrios adequados;
Executar os demais servios considerados necessrios freqncia trimestral.

12.2.2 REAS INTERNAS - ALMOXARIFADOS/DEPSITOS

Caractersticas: Consideram-se como reas internas almoxarifados / depsitos


as reas utilizadas para depsito / estoque / guarda de materiais diversos.

12.2.2.1 - reas administrativas de almoxarifados

Diria
Manter os cestos isentos de resduos;
Remover o p das mesas, telefones, armrios, arquivos, prateleiras, peitoris,
caixilhos das janelas, bem como dos demais mveis existentes, inclusive aparelhos
eltricos, extintores de incndio, etc.;
Limpar/lavar espelhos, bacias, assentos, pias e pisos dos sanitrios com saneante
domissanitrio desinfetante, mantendo-os em adequadas condies de
higienizao, durante todo o horrio previsto de uso;
Efetuar a reposio de papel higinico, sabonete e papel toalha nos respectivos
Sanitrios;
Remover os resduos, acondicionando-os apropriadamente e retirando-os para
local Indicado;
Passar mop p e depois o mop mido nos pisos;
Executar demais servios considerados necessrios frequncia diria.

Semanal
Remover os mveis, armrios e arquivos para a limpeza completa das partes
externas, recolocando-os nas posies originais;
Limpar divisrias, portas/visores, barras e batentes com produto adequado;
Limpar as forraes de couro ou plstico em assentos e poltronas com produto
adequado;
Limpar todos os metais, tais como: torneiras, vlvulas, registros, sifes,
fechaduras, etc., com produto adequado;
Limpar/lavar os azulejos dos sanitrios com saneantes domissanitrios
desinfetantes, mantendo-os em adequadas condies de higienizao;
Limpar telefones com produto adequado;
Limpar a parte externa dos equipamentos com produto adequado;
Passar mop p e aps o mop mido nos pisos, removendo p, manchas, etc.
Executar demais servios considerados necessrios frequncia semanal.
Mensal
Limpar/remover manchas de forros, paredes/divisrias e rodaps;
Executar demais servios considerados necessrios frequncia mensal.

Trimestral
Limpar todas as luminrias por fora;
Limpar janelas e portas com produtos, equipamentos e acessrios adequados;
Executar demais servios considerados necessrios frequncia trimestral.

12.2.2.2 - reas operacionais de almoxarifados/depsitos

Diria
Retirar os detritos dos cestos 02 (duas) vezes por dia, removendo-os para local
indicado;
Varrer pisos removendo os detritos, acondicionando-os apropriadamente e
retirando-os para local indicado;
Executar demais servios considerados necessrios frequncia diria.

Semanal
Varrer e passar pano mido nos pisos, removendo p, manchas, etc.

Quinzenal
Remover o p das prateleiras, bancadas, armrios, bem como dos demais mveis
existentes;
Executar demais servios considerados necessrios frequncia quinzenal.

12.3 - REAS INTERNAS SETOR DE MANUTENO/OFICINAS

Caractersticas: Consideram-se como reas internas - oficinas - aquelas


destinadas para executar servios de reparos, manuteno de
equipamentos/materiais etc.
12.3.1 - reas administrativas do setor de manuteno/oficina

Diria
Manter os cestos isentos de resduos;
Remover o p das mesas, telefones, armrios, arquivos, prateleiras, peitoris,
caixilhos das janelas, bem como dos demais mveis existentes, inclusive aparelhos
eltricos, extintores de incndio, etc.;
Limpar/lavar espelhos, pias, assentos e bacias sanitrias e pisos com saneante
domissanitrio desinfetante, mantendo-os em adequadas condies de
higienizao, durante todo o horrio previsto de uso;
Varrer pisos com mop p removendo os resduos acondicionando-os
apropriadamente e retirando-os para local indicado;
Passar mop mido em pisos;
Executar demais servios considerados necessrios frequncia diria.
Semanal
Limpar telefones com produto adequado;
Limpar atrs dos mveis, armrios e arquivos;
Limpar divisrias, portas/visores, barras e batentes com produto adequado;
Limpar as forraes de couro ou plstico em assentos e poltronas com produto
adequado;
Limpar todos os metais, tais como: torneiras, vlvulas, registros, sifes,
fechaduras, etc., com produto adequado;
Limpar/ lavar os azulejos dos sanitrios com saneantes domissanitrios
desinfetantes, mantendo-os em adequadas condies de higienizao, durante
todo o horrio previsto de uso;
Executar demais servios considerados necessrios frequncia semanal.

Mensal
Limpar/remover manchas de forros, paredes/divisrias e rodaps;
Remover o p de janelas, com equipamentos e acessrios adequados;
Executar demais servios considerados necessrios frequncia mensal.

Trimestral
Limpar todas as luminrias por fora;
Limpar janelas com produtos, equipamentos e acessrios adequados;
Executar demais servios considerados necessrios frequncia trimestral.

12.3.2 - reas operacionais do setor de manuteno/oficina

Diria
Retirar os resduos dos cestos 02 (duas) vezes por dia, removendo-os para local
indicado;
Varrer pisos removendo os resduos, acondicionando-os apropriadamente e
retirando-os para local indicado;
Limpar/remover poas e manchas de leo dos pisos, quando solicitado;
Executar demais servios considerados necessrios frequncia diria.

Semestral
Lavar o piso com soluo detergente;
Executar os demais servios considerados necessrios frequncia semestral.

12.4 - REAS INTERNAS COM ESPAOS LIVRES - HALL / SALO / AUDITRIO

Caractersticas: consideram-se como reas internas com espaos livres, hall,


salo, corredores, escadas e escadas externas.

Diria
Manter os cestos isentos de resduos, acondicionando-os em local indicado;
Remover o p dos peitoris, caixilhos das janelas, bem como dos bancos, cadeiras,
demais mveis existentes, telefones, extintores de incndio etc.;
Remover os resduos, acondicionando-os apropriadamente e retirando-os para
local indicado;
Passar mop p e depois o mop mido e polir os pisos;
Limpar/remover o p de tapetes;
Executar demais servios considerados necessrios frequncia diria.

Semanal
Limpar portas/visores, barras e batentes com produto adequado;
Limpar as forraes de couro ou plstico em assentos e poltronas com produto
adequado;
Limpar todos os metais, tais como: torneiras, vlvulas, registros, sifes,
fechaduras, etc., com produto adequado;
Limpar telefones com produto adequado;
Retirar o p e resduos dos quadros em geral;
Executar demais servios considerados necessrios frequncia semanal.

Mensal
Limpar/remover manchas de forros, paredes/divisrias e rodaps;
Remover o p de persianas, com equipamentos e acessrios adequados;
Limpar todas as luminrias por fora;
Limpar persianas com produtos, equipamentos e acessrios adequados;
Executar demais servios considerados necessrios frequncia quinzenal.
Trimestral
Limpar todas as luminrias por fora;
Limpar persianas com produtos, equipamentos e acessrios adequados;
Executar demais servios considerados necessrios frequncia trimestral.

12.5 - REAS EXTERNAS

Consideram-se como reas externas todas as reas das unidades de assistncia


sade situadas externamente s edificaes, tais como: estacionamentos, ptios,
passeios, entre outras.

Diria
Manter os cestos isentos de resduos;
Remover os resduos acondicionando-os apropriadamente e retirando-os para
local indicado;
Varrer as reas pavimentadas, removendo os resduos acondicionando-os
apropriadamente e retirando-os para local indicado;
Retirar papis, resduos e folhagens, acondicionando-os apropriadamente e
retirando-os para local indicado, sendo terminantemente vedada a queima dessas
matrias em local no autorizado, situado na rea circunscrita da edificao,
observada a legislao ambiental vigente e de medicina e segurana do trabalho;
Executar demais servios considerados necessrios frequncia diria.

Semanal
Executar demais servios considerados necessrios frequncia semanal.

Mensal
Retirar ervas daninhas dos canteiros, acondicionando-as apropriadamente e
retirando-as para local indicado;
Executar servio de jardinagem (poda, adubao, etc) para manuteno dos
canteiros;
Executar demais servios considerados necessrios frequncia mensal.

12.6 LIMPEZA DE VIDROS


Caractersticas:
vidros externos so aqueles localizados nas fachadas das edificaes;
vidros externos com exposio situao de risco so somente aqueles existentes
em reas consideradas de risco, necessitando, para a execuo dos servios de
limpeza, a utilizao de balancins manuais ou mecnicos, ou ainda, andaimes;
os vidros externos se compem de face externa e face interna;
a frequncia de limpeza deve ser definida, de forma a atender as especificidades
e necessidades caractersticas da unidade.

FACE INTERNA
Frequncia quinzenal: Limpar todos os vidros - face interna, aplicando-lhes
produtos anti-embaantes.
FACE EXTERNA
Frequncia trimestral: Limpar todos os vidros - face externa, aplicando-lhes
produtos anti-embaantes.

12.7 LIMPEZA DE ELEVADORES


A utilizao dos elevadores, quanto sua destinao, caracterizar as frequncias
de limpeza como sendo:
DESTINAO Frequncia diria e sempre que necessria:
EXCLUSIVA Remover os resduos, acondicionando-os apropriadamente e
COMO retirando-os para local indicado;
ELEVADOR Limpar/remover o p do cho;
SOCIAL Limpar o teto, paredes, botes, painis e porta com produto
adequado, mantendo-o em condies de higiene;
Remover manchas;
Passar pano mido no piso;
Executar demais servios que se faam necessrios.
DESTINAO Aps cada tipo de operao (transporte de resduos de servios
COMO de sade e infecto contagiantes - cadveres, roupas, etc.:
ELEVADOR Remover os resduos, acondicionando-os apropriadamente e
DE retirando-os para local indicado;
SERVIOS Limpar/remover o p do cho;
Limpar o teto, paredes, botes, painis e porta com produto
adequado, mantendo-o em condies de higiene;
Remover manchas;
Passar pano mido no piso;
Executar demais servios que se faam necessrios.
13. FREQUNCIA DE EXECUO DOS SERVIOS

13.1 UNIDADES DE INTERNAO/ENFERMARIAS:

AMBIENTE/SUPERFCIE FREQUNCIA
LIMPEZA LIMPEZA
CONCORRENTE TERMINAL
Face externa 1 vez ao dia e
ARMRIOS sempre que ---
necessrio
Face interna e Quinzenal
externa --- Na sada do
paciente
BALCO E BANCADAS 1 vez ao dia e Quinzenal
sempre que Na sada do
necessrio paciente
MACAS --- Sempre que
necessrio
MOBILIRIOS SEM PACIENTES --- Na sada do
paciente
MOBILIRIO COM PACIENTE 1 vez ao dia e Quinzenal
sempre que
necessrio
LUMINRIA E SIMILARES --- Quinzenal
Na sada do
paciente
Face interna Quinzenal
JANELAS --- Na sada do
paciente
Sempre que
necessrio
Face externa --- Mensal
PAREDES/DIVISRIAS/TETO/PORTAS/VISORES Sempre que Quinzenal
necessrio Na sada do
paciente
PISOS EM GERAL 2 vezes ao dia Quinzenal
Sempre que Na sada do
necessrio paciente
BANHEIROS (PISOS, REA DE BANHO, VASOS, 2 vezes ao dia
PIAS, TORNEIRAS E ACESSRIOS) Sempre que ---
necessrio
BANHEIRO COMPLETO Semanal
--- Na sada do
paciente
DISPENSADORES Face externa 1vezes ao dia ---
Sempre que
necessrio
Face interna Sempre ao
--- trmino do
sabo
TOALHEIRO 1vezes ao dia Sempre ao
Sempre que trmino do
necessrio papel

13.2 UNIDADES DE TERAPIA INTENSIVA/BERRIO DE ALTO RISCO:


AMBIENTE/SUPERFCIE FREQUNCIA
LIMPEZA LIMPEZA
CONCORRENTE TERMINAL
Face externa 1 vez ao dia e
ARMRIOS sempre que ---
necessrio
Face interna e Semanal
externa --- Sempre que
necessrio
BALCO E BANCADAS 3 vez ao dia e Semanal
sempre que Sempre que
necessrio necessrio
MACAS --- Sempre que
necessrio
MOBILIRIOS SEM PACIENTES --- Na sada do
paciente
LUMINRIA E SIMILARES --- Semanal
Sempre que
necessrio
Face interna Semanal
JANELAS --- Sempre que
necessrio
Face externa --- Mensal
PAREDES/DIVISRIAS/TETO/PORTAS/VISORES Semanal
--- Na sada do
paciente
Sempre que
necessrio
PISOS EM GERAL 3 vezes ao dia Semanal
Sempre que Na sada do
necessrio paciente
Sempre que
necessrio
LAVATRIO 2 vezes ao dia Semanal
Sempre que
necessrio
DISPENSADORES DO Face externa 1 vezes ao dia
LAVATRIO Sempre que ---
necessrio
Face interna e --- Sempre ao
externa trmino do
sabo
TOALHEIRO DO LAVATRIO Face externa 1 vezes ao dia
Sempre que ---
necessrio
Face interna e --- Sempre ao
externa trmino do
papel
BANHEIROS (PISOS, REA DE BANHO, VASOS, 2 vezes ao dia
PIAS, TORNEIRAS E ACESSRIOS) Sempre que ---
necessrio
BANHEIRO COMPLETO DE PACIENTES E Semanal
FUNCIONRIOS --- Na sada do
paciente
DISPENSADORES DO Face externa 1 vez ao dia ---
BANHEIRO Sempre que
necessrio
Face interna Sempre ao
--- trmino do
sabo
TOALHEIRO DO BANHEIRO 1 vez ao dia Sempre ao
Sempre que trmino do
necessrio papel

13.3 CENTRO CIRRGICO/CENTRO OBSTRICO (LIMPEZA GERAL):

OBS.: as salas de cirurgia do CEROF equiparam-se ao Centro Cirrgico.


AMBIENTE/SUPERFCIE FREQUNCIA
LIMPEZA LIMPEZA
CONCORRENTE TERMINAL
Face externa 1 vez ao dia e
ARMRIOS sempre que ---
necessrio
Face interna e Semanal
externa --- Sempre
que
necessrio
BALCO E BANCADAS Aps cada Semanal
procedimento Sempre
que
necessrio
DISPENSADORES E PORTA ESCOVA --- Ao final da
ltima
cirurgia
Sempre
que
necessrio
MACAS --- Semanal
Sempre
que
necessrio
LUMINRIA E SIMILARES --- Semanal
Sempre
que
necessrio
Face interna Semanal
JANELAS --- Sempre
que
necessrio
Face externa --- Mensal
PAREDES/DIVISRIAS/TETO/PORTAS/VISORES Semanal
--- Sempre
que
necessrio
PISOS EM GERAL Aps cada Semanal
procedimento Sempre
que
necessrio
LAVATRIO Aps cada Semanal
procedimento
Sempre que
necessrio
DISPENSADORES Face externa Aps cada
procedimento ---
Sempre que
necessrio
Face interna e --- Sempre ao
externa trmino do
sabo
TOALHEIRO Face externa Aps cada
procedimento ---
Sempre que
necessrio
Face interna e --- Sempre ao
externa trmino do
papel

13.4 SALAS ESPECFICAS DO CENTRO CIRRGICO/OBSTTRICO:

AMBIENTE/SUPERFCIE FREQUNCIA
LIMPEZA LIMPEZA
CONCORRENTE TERMINAL
SALAS OPERATRIAS Antes do incio da 1 vez ao dia
primeira cirurgia
e aps cada
cirurgia
RECUPERAO PS-ANESTSICA 3 vezes ao dia Semanal
Sempre que Sempre
necessrio que
necessrio
LAVATRIO 3 vezes ao dia Semanal
Sempre que
necessrio
DISPENSADORES Face externa 1 vez ao dia
Sempre que ---
necessrio
Face interna --- Sempre ao
e externa trmino do
sabo
TOALHEIRO Face 1 vez ao dia
externa Sempre que ---
necessrio
Face Sempre ao
interna e --- trmino do
externa papel

13.5 AMBULATRIOS:
AMBIENTE/SUPERFCIE FREQUNCIA
LIMPEZA LIMPEZA
CONCORRENTE TERMINAL
Face externa 1 vez ao dia e
ARMRIOS sempre que ---
necessrio
Face interna e Mensal
externa ---
BALCO E BANCADAS 2 vezes ao dia e Quinzenal
sempre que Sempre que
necessrio necessrio
MACAS --- Sempre que
necessrio
MOBILIRIOS SEM PACIENTES --- Semanal
Sempre que
necessrio
LUMINRIA E SIMILARES --- Quinzenal
Sempre que
necessrio
Face interna Quinzenal
JANELAS --- Sempre que
necessrio
Face externa --- Mensal
PAREDES/DIVISRIAS/TETO/PORTAS/VISORES Quinzenal
--- Sempre que
necessrio
PISOS EM GERAL 2 vezes ao dia Semanal
Sempre que Sempre que
necessrio necessrio
CONSULTRIOS 2 vezes ao dia Semanal
Sempre que
necessrio
SALAS DE CURATIVOS/RETIRADA DE PONTOS 2 vezes ao dia Semanal
Sempre que
necessrio
SALA DE VACINAO 2 vezes ao dia Semanal
Sempre que
necessrio
LAVATRIO 3 vezes ao dia Semanal
Sempre que
necessrio
DISPENSADORES Face externa 1 vez ao dia
Sempre que ---
necessrio
Face interna e --- Sempre ao
externa trmino do
sabo
TOALHEIRO Face externa 1 vez ao dia
Sempre que ---
necessrio
Face interna e --- Sempre ao
externa trmino do
papel
13.6 CENTRAL DE MATERIAL:

AMBIENTE/SUPERFCIE FREQUNCIA
LIMPEZA LIMPEZA
CONCORRENTE TERMINAL
Face externa 1 vez ao dia e
ARMRIOS sempre que ---
necessrio
Face interna e Semanal
externa --- Sempre que
necessrio
BALCO E BANCADAS 2 vezes ao dia e Semanal
sempre que Sempre que
necessrio necessrio
LUMINRIA E SIMILARES --- Semanal
Sempre que
necessrio
Face interna Semanal
JANELAS --- Sempre que
necessrio
Face externa --- Mensal
PAREDES/DIVISRIAS/TETO/PORTAS/VISORES Semanal
--- Sempre que
necessrio
PISOS EM GERAL 2 vezes ao dia Semanal
Sempre que Sempre que
necessrio necessrio
LAVATRIO 2 vezes ao dia Semanal
Sempre que
necessrio
DISPENSADORES Face externa 1 vez ao dia
Sempre que ---
necessrio
Face interna e --- Sempre ao
externa trmino do
sabo
TOALHEIRO Face externa 1 vez ao dia
Sempre que ---
necessrio
Face interna e --- Sempre ao
externa trmino do
papel
BANHEIROS (PISOS, REA DE BANHO, VASOS, 2 vezes ao dia
PIAS, TORNEIRAS E ACESSRIOS) Sempre que ---
necessrio
BANHEIRO COMPLETO Semanal
--- Na sada do
paciente
SABONETEIRAS E Face externa 1vez ao dia ---
DISPENSADORES DO Sempre que
BANHEIRO necessrio
Face interna Sempre ao
--- trmino do
sabo
TOALHEIRO DO BANHEIRO 1 vez ao dia Sempre ao
Sempre que trmino do
necessrio papel

13.7 - FARMCIA:

AMBIENTE/SUPERFCIE FREQUNCIA
LIMPEZA LIMPEZA
CONCORRENTE TERMINAL
Face externa 1 vez ao dia e
ARMRIOS sempre que ---
necessrio
Face interna e Mensal
externa --- Sempre que
necessrio
BALCO E BANCADAS 1 vez ao dia e Semanal
sempre que Sempre que
necessrio necessrio
LUMINRIA E SIMILARES --- Semanal
Sempre que
necessrio
Face interna Semanal
JANELAS --- Sempre que
necessrio
Face externa --- Mensal
PAREDES/DIVISRIAS/TETO/PORTAS/VISORES Semanal
--- Sempre que
necessrio
PISOS EM GERAL 1 vez ao dia e ao Semanal
final do Sempre que
expediente necessrio
Sempre que
necessrio
LAVATRIO 2 vezes ao dia Semanal
Sempre que
necessrio
DISPENSADORES Face externa 1 vez ao dia
Sempre que ---
necessrio
Face interna e --- Sempre ao
externa trmino do
sabo
TOALHEIRO Face externa 1 vez ao dia
Sempre que ---
necessrio
Face interna e --- Sempre ao
externa trmino do
papel

13.8 BANCO DE SANGUE:

AMBIENTE/SUPERFCIE FREQUNCIA
LIMPEZA LIMPEZA
CONCORRENTE TERMINAL
Face externa 1 vez ao dia e
ARMRIOS sempre que ---
necessrio
Face interna e Mensal
externa --- Sempre que
necessrio
BALCO E BANCADAS 2 vezes ao dia e Semanal
sempre que Sempre que
necessrio necessrio
MOBILIRIOS --- Semanal
LUMINRIA E SIMILARES --- Semanal
Sempre que
necessrio
Face interna Semanal
JANELAS --- Sempre que
necessrio
Face externa --- Mensal
PAREDES/DIVISRIAS/TETO/PORTAS/VISORES Semanal
--- Sempre que
necessrio
PISOS EM GERAL 2 vezes ao dia Semanal
Sempre que Sempre que
necessrio necessrio
LAVATRIO 2 vezes ao dia Semanal
Sempre que
necessrio
DISPENSADORES Face externa 1 vez ao dia
Sempre que ---
necessrio
Face interna e --- Sempre ao
externa trmino do
sabo
TOALHEIRO DO LAVATRIO Face externa 1 vez ao dia
Sempre que ---
necessrio
Face interna e --- Sempre ao
externa trmino do
papel

13.9 NECROTRIO

AMBIENTE/SUPERFCIE FREQUNCIA
LIMPEZA LIMPEZA
CONCORRENTE TERMINAL
BALCO E BANCADAS 1 vez ao dia e Semanal
sempre que Sempre que
necessrio necessrio
LUMINRIA E SIMILARES --- Semanal
Sempre que
necessrio
Face Semanal
JANELAS interna --- Sempre que
necessrio
Face --- Mensal
externa
PAREDES/DIVISRIAS/TETO/PORTAS/VISORES Semanal
--- Sempre que
necessrio
PISOS EM GERAL 2 vezes ao dia Semanal
Aps trmino de Sempre que
cada necessrio
procedimento
Sempre que
necessrio
CMARA FRIA Sempre que Aps sada
necessrio do corpo
Sempre que
necessrio
LPIDE --- Aps sada
do corpo
Sempre que
necessrio
LAVATRIO 2 vezes ao dia Semanal
Sempre que
necessrio
DISPENSADORES Face externa 1 vez ao dia
Sempre que ---
necessrio
Face interna e --- Sempre ao
externa trmino do
sabo
TOALHEIRO Face externa 1 vez ao dia
Sempre que ---
necessrio
Face interna e --- Sempre ao
externa trmino do
papel

13.10 LABORATRIO:

AMBIENTE/SUPERFCIE FREQUNCIA
LIMPEZA LIMPEZA
CONCORRENTE TERMINAL
Face externa 1 vez ao dia e
ARMRIOS sempre que ---
necessrio
Face interna e Mensal
externa --- Sempre que
necessrio
BALCO E BANCADAS 1 vez ao dia e Diria
sempre que Sempre que
necessrio necessrio
MOBILIRIOS (CADEIRAS, MESAS) --- Semanal
Sempre que
necessrio
LUMINRIA E SIMILARES --- Mensal
Sempre que
necessrio
Face interna Semanal
JANELAS --- Sempre que
necessrio
Face externa --- Mensal
PAREDES/DIVISRIAS/TETO/PORTAS/VISORES Semanal
--- Sempre que
necessrio
PISOS EM GERAL 2 vezes ao dia Semanal
Sempre que Sempre que
necessrio necessrio
LAVATRIO 3 vezes ao dia Semanal
Sempre que
necessrio
DISPENSADORES Face externa 1 vez ao dia
Sempre que ---
necessrio
Face interna e --- Sempre ao
externa trmino do
sabo
TOALHEIRO Face externa 1 vez ao dia
Sempre que ---
necessrio
Face interna e --- Sempre ao
externa trmino do
papel
BANHEIROS (PISOS, REA DE BANHO, VASOS, 2 vezes ao dia Semanal
PIAS, TORNEIRAS E ACESSRIOS) Sempre que Sempre que
necessrio necessrio
BANHEIRO COMPLETO Quinzenal
---
DISPENSADORES DO Face externa 1 vez ao dia ---
BANHEIRO Sempre que
necessrio
Face interna Sempre ao
--- trmino do
sabo
TOALHEIRO DO BANHEIRO Sempre ao
--- trmino do
papel

13.11 LAVANDERIA:

AMBIENTE/SUPERFCIE FREQUNCIA
LIMPEZA LIMPEZA
CONCORRENTE TERMINAL
Face externa 1 vez ao dia e
ARMRIOS sempre que ---
necessrio
Face interna e Mensal
externa --- Sempre que
necessrio
MESAS DE TRABALHO 1 vez ao dia e Semanal
sempre que Sempre que
necessrio necessrio
MOBILIRIOS (CADEIRAS, MESAS) --- Semanal
Sempre que
necessrio
LUMINRIA E SIMILARES --- Semanal
Sempre que
necessrio
Face interna Semanal
JANELAS --- Sempre que
necessrio
Face externa --- Mensal
PAREDES/DIVISRIAS/TETO/PORTAS/VISORES Semanal
--- Sempre que
necessrio
PISOS EM GERAL 2 vezes ao dia Semanal
Sempre que Sempre que
necessrio necessrio
PISOS E PAREDES REA SUJA Sempre ao Semanal
trmino da Sempre que
separao das necessrio
roupas
MQUINAS E Parte externa 2 vezes ao dia Quinzenal
EQUIPAMENTOS Sempre que Sempre que
necessrio necessrio
LAVATRIO 2 vezes ao dia Semanal
Sempre que
necessrio
DISPENSADORES Face externa 1 vez ao dia
Sempre que ---
necessrio
Face interna e --- Sempre ao
externa trmino do
sabo
TOALHEIRO Face externa 1 vez ao dia
Sempre que ---
necessrio
Face interna e --- Sempre ao
externa trmino do
papel
BANHEIROS (PISOS, REA DE BANHO, VASOS, 2 vezes ao dia Semanal
PIAS, TORNEIRAS E ACESSRIOS) Sempre que Sempre que
necessrio necessrio
BANHEIRO COMPLETO Quinzenal
---
SABONETEIRAS E Face externa 1 vez ao dia ---
DISPENSADORES DO Sempre que
BANHEIRO necessrio
Face interna Sempre ao
--- trmino do
sabo
TOALHEIRO DO BANHEIRO Sempre ao
--- trmino do
papel

13.12 SERVIO DE NUTRIO E DIETTICA (REFEITRIO):

AMBIENTE/SUPERFCIE FREQUNCIA
LIMPEZA LIMPEZA
CONCORRENTE TERMINAL
Face externa 1 vez ao dia e
ARMRIOS sempre que ---
necessrio
Face interna e Mensal
externa --- Sempre que
necessrio
BALCO E BANCADAS 3 vezes ao dia e Semanal
sempre que Sempre que
necessrio necessrio
MOBILIRIOS (CADEIRAS, Parte Aps cada uso Semanal
MESAS) E ELETRODOMSTICOS externa Sempre que Sempre que
necessrio necessrio
LUMINRIA E SIMILARES --- Semanal
Sempre que
necessrio
Face interna Semanal
JANELAS --- Sempre que
necessrio
Face externa --- Mensal
PAREDES/DIVISRIAS/TETO/PORTAS/VISORES Semanal
--- Sempre que
necessrio
PISOS EM GERAL 3 vezes ao dia Semanal
Sempre que Sempre que
necessrio necessrio
LAVATRIO 3 vezes ao dia Semanal
Sempre que
necessrio
DISPENSADORES Face externa 1 vez ao dia
Sempre que ---
necessrio
Face interna e --- Sempre ao
externa trmino do
sabo
TOALHEIRO Face externa 1 vez ao dia
Sempre que ---
necessrio
Face interna e --- Sempre ao
externa trmino do
papel

13.13 SERVIO DE NUTRIO E DIETTICA (LACTRIO E DIETTICA):

AMBIENTE/SUPERFCIE FREQUNCIA
LIMPEZA LIMPEZA
CONCORRENTE TERMINAL
Face externa 1 vez ao dia e
ARMRIOS sempre que ---
necessrio
Face interna e Semanal
externa --- Sempre que
necessrio
BALCO E BANCADAS Aps cada Semanal
preparo Sempre que
Sempre que necessrio
necessrio
FREEZER/GELADEIRA Parte externa Aps cada ---
preparo
Sempre que
necessrio
Parte interna e --- Semanal
externa Sempre que
necessrio
MOBILIRIO E Parte externa Aps cada uso Semanal
ELETRODOMSTICO Sempre que
necessrio
MOBILIRIOS (CADEIRAS, MESAS) --- Semanal
Sempre que
necessrio
LUMINRIA E SIMILARES --- Semanal
Sempre que
necessrio
Face interna Semanal
JANELAS --- Sempre que
necessrio
Face externa --- Mensal
PAREDES/DIVISRIAS/TETO/PORTAS/VISORES Semanal
--- Sempre que
necessrio
PISOS EM GERAL 3 vezes ao dia Semanal
Sempre que Sempre que
necessrio necessrio
PIAS E TORNEIRAS 2 vezes ao dia Semanal
Sempre que Sempre que
necessrio necessrio
LAVATRIO 2 vezes ao dia Semanal
Sempre que
necessrio
DISPENSADORES Face externa 1 vez ao dia
Sempre que ---
necessrio
Face interna e --- Sempre ao
externa trmino do
sabo
TOALHEIRO Face externa 1 vez ao dia
Sempre que ---
necessrio
Face interna e --- Sempre ao
externa trmino do
papel

13.14 SERVIO DE NUTRIO E DIETTICA (COZINHA E ANEXOS):

AMBIENTE/SUPERFCIE FREQUNCIA
LIMPEZA LIMPEZA
CONCORRENTE TERMINAL
Face externa 1 vez ao dia e
ARMRIOS sempre que ---
necessrio
Face interna e Semanal
externa --- Sempre que
necessrio
BALCO E BANCADAS 1 vez ao dia e Semanal
sempre que Sempre que
necessrio necessrio
COIFA 1vez ao dia Semanal
Sempre que
necessrio
FREEZER/GELADEIRA Parte externa 1 vez ao dia Semanal
Sempre que Sempre que
necessrio necessrio
Parte interna e --- Semanal
externa Sempre que
necessrio
MOBILIRIOS (CADEIRAS, MESAS) --- Semanal
Sempre que
necessrio
MOBILIRIO E Parte externa Aps cada uso Semanal
ELETRODOMSTICO Sempre que Sempre que
necessrio necessrio
LUMINRIAS E SIMILARES --- Semanal
Sempre que
necessrio
Face interna Semanal
JANELAS --- Sempre que
necessrio
Face externa --- Mensal
PAREDES/DIVISRIAS/TETO/PORTAS/VISORES Semanal
--- Sempre que
necessrio
PISOS EM GERAL E ESTRADOS 2 vezes ao dia Semanal
Sempre que Sempre que
necessrio necessrio
PIAS E TORNEIRAS 1 vez ao dia Semanal
Sempre que Sempre que
necessrio necessrio
LAVATRIO 2 vezes ao dia Semanal
Sempre que
necessrio
DISPENSADORES DO Face externa 1 vez ao dia
LAVATRIO Sempre que ---
necessrio
Face interna e --- Sempre ao
externa trmino do
sabo
TOALHEIRO DO LAVATRIO Face externa 1 vez ao dia
Sempre que ---
necessrio
Face interna e --- Sempre ao
externa trmino do
papel
BANHEIROS (PISOS, REA DE BANHO, VASOS, 2 vezes ao dia Semanal
PIAS, TORNEIRAS E ACESSRIOS) Sempre que Sempre que
necessrio necessrio
BANHEIRO COMPLETO Quinzenal
---
SABONETEIRAS E Face externa 1 vez ao dia ---
DISPENSADORES DO Sempre que
BANHEIRO necessrio
Face interna Sempre ao
--- trmino do
sabo
TOALHEIRO DO BANHEIRO Sempre ao
--- trmino do
papel

13.15 AMBULNCIAS:

AMBIENTE/SUPERFCIE FREQUNCIA
LIMPEZA LIMPEZA
CONCORRENTE TERMINAL
PARTE INTERNA, EXCETO CABINE Na sada do Semanal
paciente Sempre que
necessrio

13.16 BANHEIROS EM GERAL:

AMBIENTE/SUPERFCIE FREQUNCIA
LIMPEZA LIMPEZA
CONCORRENTE TERMINAL
LUMINRIAS E SIMILARES --- Semanal
Sempre que
necessrio
Face interna Semanal
JANELAS --- Sempre que
necessrio
Face externa --- Mensal
PAREDES/DIVISRIAS/TETO/PORTAS 1 vez ao dia Semanal
Sempre que Sempre que
necessrio necessrio
PISOS EM GERAL 2 vezes ao dia Semanal
Sempre que Sempre que
necessrio necessrio
PIAS E TORNEIRAS 1 vez ao dia Semanal
Sempre que Sempre que
necessrio necessrio
PISOS, REA DE BANHO, VASOS, 2 vezes ao dia Semanal
PIAS, TORNEIRAS E ACESSRIOS Sempre que Sempre que
necessrio necessrio
BANHEIRO COMPLETO Semanal
--- Sempre que
necessrio
SABONETEIRAS E Face externa 1 vez ao dia ---
DISPENSADORES Sempre que
necessrio
Face interna Sempre ao
--- trmino do sabo
TOALHEIRO Face externa 1 vez ao dia ---
Sempre que
necessrio
Face interna e Sempre ao
externa --- trmino do papel

13.17 MACAS E CADEIRAS DE RODAS:

AMBIENTE/SUPERFCIE FREQUNCIA
LIMPEZA LIMPEZA
CONCORRENTE TERMINAL
MACAS E CADEIRAS DE RODAS Aps uso de cada Semanal
paciente e Sempre
Sempre que que
solicitado necessrio
RECOMENDAES GERAIS:

No abrir ou fechar portas com mos enluvadas.


No deixar materiais e equipamentos de limpeza nos
consultrios/quartos/banheiros/corredores; devem ser limpos, secos e guardados
no depsito de materiais de limpeza da unidade.
Os panos de limpeza manual e mops devem ser encaminhados lavanderia para
serem devidamente processados.
No deixar panos de limpeza manual e mops de molho, evitando assim a
proliferao de microrganismos.
Os baldes prprios do sistema mop devem ser lavados e secos antes de sua nova
utilizao.
O uso do hipoclorito restrito para superfcies que contenham matria orgnica,
ou seja, sangue ou fluidos corpreos.
A reviso da limpeza do piso deve ser feita nos trs perodos: manh, tarde e noite.
No deixar sujidades incrustadas para limpeza terminal, pois podem ficar
impregnadas e mais difceis de serem removidas posteriormente; para estes casos
uma fibra mais abrasiva deve ser utilizada no local.
A prensa utilizada para torcer o mop pode ser utilizada para obter vrios graus de
toro de acordo com a necessidade: leve, moderada e intensa. Portanto, se voc
deseja deixar o piso quase que completamente seco deve realizar uma forte toro
da prensa.
REFERNCIAS:

ASSOCIAO PAULISTA DE EPIDEMIOLOGIA E CONTROLE DE INFECO


RELACIONADA ASSISTNCIA SADE. Higiene, Desinfeco Ambiental e
Resduos Slidos em Servios de Sade. 3 ed. So Paulo: APECIH, 2013.

BRASIL. Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria. Segurana do paciente em


servios de sade: limpeza e desinfeco de superfcies. Braslia: Anvisa, 2010.

BRASIL. Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria. Segurana do paciente em


servios de sade: limpeza e desinfeco de superfcies. Braslia: Anvisa, 2012.

FERNANDES, A. T. Infeco hospitalar e suas interfaces na rea da sade. So


Paulo: Atheneu, 2000.

GOVERNO DO ESTADO DE SO PAULO. Secretaria da Casa Civil. Sistema


Estratgico de Informaes SEI. Volume 7. Prestao de Servios de Limpeza
Hospitalar. Verso Maio/05 - Rev. 02 Jun/05.

OLIVEIRA, A.C. Infeces Hospitalares: epidemiologia, preveno e controle. Rio


de Janeiro: Guanabara Koogan, 2005.

POSSO, M. B. S. Semiologia e Semiotcnica de Enfermagem. So Paulo: Atheneu,


2005.

SOUZA, V.H.S.; MOZACHI, N. O Hospital: manual do ambiente hospitalar. 2 Ed.


Curitiba: Os Autores, 2005.

TORRES, S., LISBOA, T. C. Gesto dos servios de higiene, e lavanderia em


estabelecimentos de sade. 3 ed. So Paulo: Savier, 2008.
Elaborado por: Aprovao da CCIH: Reconhecido por:

Denyse Luckw Martins


Francisca de Sousa Barreto Maia
Vnia Pessoa de Carvalho Dantas

Data: ____/____/____ Data: ____/____/____


ANEXO I

Higienizao de Lixeiras, Porta copos e Bebedouros

ITEM FREQUNCIA MATERIAL UTILIZADO


Lixeiras Semanalmente e/ou Lavagem com gua e detergente
sempre que necessrio neutro
Porta copos Diariamente Pano mido com gua e detergente
neutro
Bebedouros Diariamente Pano mido com gua e detergente
neutro + frico com lcool a 70 %

ANEXO II - MATERIAL DO CARRO FUNCIONAL

Todo carro funcional deve dispor, para limpeza concorrente, de:

- 1 balde espremedor;

- 1 conjunto mop p;

- 1 conjunto mop mido;

- 1 p coletora;

- 1 rodo;

- 1 escova para limpeza de loua sanitria;

- 1 desentupidor de pia;

- 1 borrifador para lcool ou biguanida ou glucoprotamina;

- 1 litro de hipoclorito para banheiros;

- 1 par de luvas de borracha de uso individual;

- 1 caixa de luvas descartveis;

- 1 culos de proteo;

- 1 esponja para limpeza de pias;

- 1 esponja para limpeza de bebedouros;

- 1 esponja para limpeza de vaso sanitrio;

- 1 espanador eletrosttico;

- 1 placa sinalizadora;
- flanelas para limpeza de moblia;

- papel toalha para desinfeco/descontaminao;

- sacos para lixo infectante e comum;

- mscaras descartveis;

- vassoura vestida.

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