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UNIVERSIDADE PRESIDENTE ANTNIO CARLOS-UNIPAC

INSTITUTO DE BIOCINCIAS INBIO


CURSO DE GRADUAO EM FARMCIA Campus
Barbacena

RELATORIO FINAL DE ESTGIO CURRICULAR SUPERVISIONADO I:


FARMCIA PRIVATIVA - SUS

ELISABETH RODRIGUES CAMPOS LIMA

BARBACENA

2016

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ELISABETH RODRIGUES CAMPOS LIMA

RELATORIO FINAL DE ESTGIO CURRICULAR SUPERVISIONADO I:


FARMCIA PRIVATIVA - SUS

Relatrio final de estgio apresentado


como parte dos requisitos para graduao
no curso de Farmcia da Universidade
Presidente Antnio Carlos UNIPAC.

Local de realizao do estgio: UBS Vilela

Endereo: Rua Francisco Jos de Oliveira Leite, S/N.

Bairro Vilela Barbacena - MG

Perodo de estgio: 26/04/2016 a 01/07/2016

Supervisor de estgio: Ane Caroline de Paula Villanova - CRF/MG: 21772

Cargo: Farmacutica

Formao: Farmacutica Bioqumica

Assinatura do (a) supervisor (a) de estgio

BARBACENA

2016

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SUMRIO

1 INTRODUO ___________________________________________________________4

2 HISTRICO _____________________________________________________________ 6

3 ATIVIDADES DESENVOLVIDAS ___________________________________________7

4 DISCIPLINAS DO CURSO E O ESTGIO REALIZADO _________________________9

5 DIFICULDADES ENCONTRADAS E SUGESTES ____________________________ 9

6 CONCLUSO __________________________________________________________ 10

7 REFERENCIAS_________________________________________________________ 11

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1 INTRODUO

As Unidades Bsicas de Sade (USB) so locais onde o atendimento oferecido de


ateno primria de sade aos indivduos e familiares, onde no se limita apenas ao Pronto
Atendimento e tambm pelas seguintes aes de carter preventivo e curativo atravs do
diagnstico e tratamento, cuidados de reabilitao e medidas de promoo da sade.
A instituio se organiza e se divide nas especialidades mdicas, Pr Natal, vacinao,
agendamento e informaes, farmcia, exames laboratoriais, enfermaria e acompanhamento
de hipertensos e diabticos.
O presente relatrio descreve alguns aspectos relacionados ao Sistema nico de Sade
(SUS) no que diz respeito ao papel do farmacutico diante desse complexo sistema, bem
como os conhecimentos adquiridos e atividades desenvolvidas durante o estgio.
A assistncia farmacutica caracteriza-se como um conjunto de aes relacionadas
dispensao de medicamentos, enfatizando a orientao com o objetivo de contribuir para o
sucesso da teraputica.
Por meio da assistncia farmacutica, o farmacutico torna-se co-responsvel pela
qualidade de vida do paciente. O farmacutico o profissional que melhores condies rene
para garantir a qualidade de um medicamento, pois tem a sua formao dirigida ao
medicamento. Sem o farmacutico, todo o programa de assistncia farmacutica resultaria,
inevitavelmente, em m qualidade.
A dispensao um ato profissional farmacutico de fornecimento ao usurio de
medicamentos, insumos farmacuticos e correlatos, no qual tambm so prestadas
informaes para o uso correto de medicamentos e correlatos, com base em parmetros
farmacocinticos , farmacodinmicos e epidemiolgicos.
A dispensao realizada a partir do software FLY, que trabalha online e interliga
todas as Unidades Bsicas de Sade (USB). Nesse sistema cada paciente tem o seu prprio
cadastro. A dispensao ocorre mediante a apresentao da receita formulada pelos mdicos.
Os atendentes da farmcia fazem uma triagem dos medicamentos prescritos e do baixas dos
mesmos no sistema, atentando quanto s informaes contidas no receiturio, como dosagem
e durao do tratamento.
Para ter acesso aos medicamentos, os usurios devem possuir carto SUS e
apresentarem receiturio mdico ou odontolgico emitidos nos servios de sade.

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Os medicamentos controlados ficam em um armrio especfico, o mesmo trancado
tendo somente o farmacutico a posse da chave e a responsabilidade de efetuar a dispensao
desses medicamentos. A receita dos mesmos retida na farmcia e na mesma anotada
algumas informaes tais como: nome do paciente, o seu endereo, telefone, nmero da
identidade e informaes sobre o medicamento como: nome, concentrao, lote, validade,
data de dipensao e assinatura do farmacutico.
Para os antibiticos, a farmcia s retm a segunda via da receita, a primeira
entregue ao paciente. Em seu verso so escritos alguns dados do medicamento como: nome,
concentrao, lote, data de validade, data da dispensao e assinatura do farmacutico. Essa
classe de medicamentos tambm dispensada pelo farmacutico.
Uma informao importante que deve ser observada a data de emisso da receita,
pois no se podem dispensar os medicamentos principalmente os controlados aps 30 trintas
dias da data de emisso. J para os antibiticos, esse prazo de 10 dias.
As receitas so arquivadas na farmcia. As dos medicamentos controlados alm de
serem arquivadas tem seus dados levados para um livro de controle (Livro de Registro
especial) onde so anotados os dados referentes tanto a entrada quanto a sada dos
medicamentos. O preenchimento do mesmo tambm de responsabilidade do farmacutico.
O controle e gerenciamento do estoque tambm umas das atividades realizadas pelo
farmacutico e muito importante. O farmacutico deve estar atento as condies de
armazenamento dos medicamentos, como temperatura, umidade, distncia do solo e das
paredes. Outro ponto importante que deve ser constantemente monitorizado a data de
validade dos frmacos e produtos, para no permitir que eles passem do prazo de validade e
que sejam dispensados a populao.

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2 HISTRICO

O Estgio Curricular Supervisionado Obrigatrio I, desenvolveu-se na Farmcia


Bsica da UBS do bairro Vilela da cidade de Barbacena-MG.
Inaugurada no ano de 1996 em Barbacena, a Farmcia Bsica funcionou durante um
bom tempo no Hospital Escola que se localiza no mesmo bairro. A partir do dia 31 de maio de
2016, foi reinaugurada, num novo espao, localizando-se no mesmo bairro, porm agora na
Rua Francisco Jos de Oliveira Leite S/N.
Seu setor composto por 2 funcionrios contratados, incluindo um farmacutico
responsvel pela administrao da farmcia. As atividades da Farmcia Bsica so
direcionadas a liberao de alguns medicamentos essenciais que so estabelecidos pela
REMUME (Relao Municipal de Medicamentos). Os pacientes atendidos apresentam na
maioria problemas relacionados com hipertenso, diabetes e corao, mas h tambm
medicamentos para o alvio de outros sintomas.
O REMUME existe desde 1993 e, daquela poca at a atual gesto do Ministrio,
muitas incluses e excluses foram realizadas. A poltica de medicamentos excepcionais
segue a Portaria n 2577 de 27 de outubro de 2006 que orienta sobre a abertura de processos,
dispensao de medicamentos, controle de estoque e o financiamento para aquisio dos
medicamentos que fazem parte do programa. A compra de medicamentos de
responsabilidade do Ministrio da Sade e dos Estados, conforme pactuao na Comisso
Intergestores Tripartide.
So abrangidos pelo Programa de Medicamentos excepcionais, aqueles medicamentos
de elevado valor unitrio, ou pela cronicidade do tratamento, se tornam excessivamente caros
para serem pagos pela populao. Essa poltica abrange todas as classes sociais, uma vez que
se no fossem distribudos gratuitamente seriam acessveis a poucas pessoas, por se tratarem
na maioria das vezes de medicamentos caros de uso prolongado ou para a vida toda. O
Sistema nico de Sade (SUS) assegura medicamento para tratamento de algumas doenas,
como insuficincia renal crnica, tratamento de hemodilise, hepatite C, hemofilia, pacientes
submetidos a transplantes, esclerose mltipla, anemia falciforme, psorase, puberdade precoce
e quimioterapias em caso de cncer. Depois de fazer todos os procedimentos, exames,
consultas, e esclarecida a doena na unidade de sade de referncia, o usurio ser cadastrado
no programa de medicamentos excepcionais na gerncia de insumos do SUS e entrar na
agenda de recebimento deste tipo de medicamento.

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3 ATIVIDADES DESENVOLVIDAS

O estgio foi uma oportunidade de entrar em contato com o mercado de trabalho, de


forma a complementar e aperfeioar as competncias scio-profissionais atravs de uma
ligao entre o sistema educativo e o contato direto com as atividades realizadas pelo
Farmacutico na Farmcia Bsica. Sendo as atividades desenvolvidas listadas a seguir:
Conheceu-se o programa de Assistncia Farmacutica e como os
medicamentos so distribudos aos pacientes em geral;
Conhecimento das classes de medicamentos disponveis no estabelecimento e
diviso de armazenamento dos mesmos: breve explicao sobre os mecanismos de ao dos
principais frmacos (antibiticos, anticoncepcionais, antiinflamatrios, etc) e entendimento de
como so armazenados os medicamentos de ateno bsica (ordem alfabtica), bem como os
medicamentos da Portaria 344/98 e antibiticos que so devidamente separados;
Anlise de receitas: cada paciente traz consigo a prescrio para busca de
medicamento, com isso analisa-se data da prescrio, carimbo e assinatura do profissional,
medicamento e as devidas dosagens e quantidades. Prescrio de medicamentos de uso
contnuo (hipertenso, diabetes, anticoncepcionais, entre outros) tem validade por 6 meses a
partir da data prescrita e com isso o paciente poder pegar medicao com a mesma receita
por 6 meses, prescrio de medicamentos constados na Portaria 344/98 tem validade por 30
dias a partir da data prescrita e a receita vale somente uma vez, prescrio de antibiticos tem
validade de 10 dias a partir da data prescrita e a receita vale somente uma vez, prescrio de
medicamentos de uso agudo (antialrgicos, antiinflamatrios, analgsicos, etc) tem validade
de 30 dias e a receita vale somente uma vez. Deve-se ter ateno nessa anlise para no
dispensar medicamento para receita vencida;
Documentao necessria para retirada de medicamento: o paciente quando for
buscar o medicamento, alm de estar com a prescrio em dia deve tambm levar consigo
seus documentos. Prescrio de medicamentos de uso contnuo e de uso agudo, o paciente
dever apresentar seu documento com foto e o carto do SUS. Prescrio de medicamentos
constados na Portaria 344/98 dever apresentar documento com foto, CPF e carto do SUS.
Para entrega de medicamento para terceiros, dever apresentar os documentos do paciente
descrito na receita e os documentos da pessoa que est retirando o medicamento, alm disso
para retirada de medicamentos da Portaria 344/98 dever levar uma autorizao escrita de
prprio punho pelo paciente caso a pessoa no tenha nenhum parentesco com ela;

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Dispensao com reteno de receitas: todas as receitas devem vir com 1 e 2
vias. A 1 via de receitas de uso contnuo quando apresentadas pela primeira vez na farmcia
so retidas com a devida assinatura de quem est retirando (paciente ou terceiros), a 2 via fica
com o paciente para as prximas retiradas (vlidas por 6 meses da data da prescrio), no
verso da 2 via so carimbadas as prximas datas de retirada (30 dias). Para receitas de
medicamentos controlados e antibiticos, retm-se a 1 via com preenchimento no verso os
dados do paciente (Nome, CPF, telefone, endereo, medicamento, dosagem e quantidade, data
de retirada) e assinatura de quem est retirando (paciente ou terceiros) e a 2 via destes ficam
com o paciente. Para receitas de medicamentos de uso agudo, retm-se a 1 via com assinatura
de quem est retirando (paciente ou terceiros) e a 2 via fica com o paciente, sem validade
para retorno;
Utilizao do sistema online Fly sade: nesse sistema tem-se o controle de cada
paciente cadastrado, basta colocar o nmero do Fly e com isso faz-se as devidas consultas.
Para registrar um medicamento retirado deve colocar o nmero do Fly do paciente (conferir
com o nome do paciente), o nome do mdico que fez a prescrio, o nome do medicamento
com a quantidade e posologia, a data da prescrio da receita e a data da retirada, deve-se
fazer o mesmo processo para todos os medicamentos dispensados, aps isso, salva. Com isso,
tem-se um controle de dispensao de medicamento para o paciente, o mesmo podendo ser
retirado aps 30 dias corridos. Nesse mesmo sistema tem-se controle das consultas do
paciente, os medicamentos que ele mais administra, entre outros;
Higienizao e organizao das prateleiras: todos os medicamentos so
armazenados em ordem alfabtica; os medicamentos de ateno bsica so armazenados
juntamente em prateleiras abertas; os medicamentos pertencentes Portaria 344/98 so
armazenados em um armrio com chave (que fica a poder do farmacutico), separado dos
demais e que devidamente identificado; os antibiticos so armazenados em outro armrio
com chave, separado dos demais e devidamente identificado. feita limpeza das prateleiras
com pano mido e lcool 2 vezes por semana, assim como os demais mveis da farmcia;
Retirada das prateleiras os medicamentos que estavam vencidos ou com prazo
de validade prximo: toda semana verifica-se todos os medicamentos da farmcia quanto a
data de validade, os medicamentos vencidos so recolhidos em saco plstico para descarte
prprio;
Determinao de quais medicamentos esto em falta na farmcia: todo final de
ms deve-se verificar os medicamentos que esto em falta para fazer o pedido, observando as

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quantidades dos que j tem (se precisa pedir mais), os medicamentos que mais so
dispensados. Deve-se anotar os nomes e quantidades e no sistema Fly Sade fazer o
requerimento destes;
Ateno farmacutica: informar ao paciente a quantidade dos medicamentos
que ele est levando e orientar sobre a administrao destes, tirar as possveis dvidas dos
pacientes, orientar quanto ao uso indiscriminado de medicamentos, entre outros.

4 DISCIPLINAS DO CURSO E O ESTGIO REALIZADO

As aulas frequentadas na faculdade tiveram uma grande contribuio para melhores


desenvolvimentos das atividades realizadas no estgio, bem como no entendimento de
assuntos abordados no mesmo. As disciplinas de farmacologia, ateno farmacutica foram
necessrias para a identificao de um paralelo patologia x doenas e medicamentos
correspondentes a estes, com mecanismos de ao, dosagens, posologia e reaes adversas. A
ateno farmacutica importante para uma boa orientao aos pacientes quanto ao uso
correto dos medicamentos, melhores horrios para administrao, durao do tratamento
medicamentoso, entre outros. Sendo assim conclui-se a importncia relevante destas
disciplinas para a realizao do estgio.

5 DIFICULDADES ENCONTRADAS E SUGESTOES

As dificuldades encontradas no decorrer do estgio foram baseadas no


desconhecimento de alguns medicamentos, alguns receiturio com letras ilegveis ou com
nomenclaturas comerciais, uma vez que a unidade possui medicamento com nome do(s)
princpio(s) ativo(s). Outro fato que devido o estgio ter sido concludo em um momento
onde alguns assuntos ainda no terem sido abordados em sala, surgiam dvidas a respeito de
alguns medicamentos, suas aes e indicaes, porm essas dificuldades foram solucionadas
com ajuda do Farmacutico juntamente com pesquisas e estudos particulares sobre os
medicamentos.

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6 CONCLUSO

O sistema nico de sade (SUS) formado pelo conjunto de todas as aes e servios de
sade prestados por rgos e instituies pblicas federais, estaduais e municipais, visando
preveno, promoo e recuperao da sade de inmeros usurios em todo o pas, ainda vem
passando por diversas transformaes com o objetivo de melhoras para o sistema. Mas tudo
est encaminhando para uma atividade efetiva onde todos podero contar.
A assistncia farmacutica prestada no SUS de grande relevncia visto que muitos
pacientes saem do consultrio medico sem saber como e quando administrar o medicamento
por falta de orientao. Um sistema trabalhando em conjunto promove ainda mais a sade e
bem estar da populao brasileira.

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7 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

1 - BRASIL. Constituio Federal, de 5 de outubro de 1988. Lei n 8.080. Dispe sobre as


condies para a promoo, proteo e recuperao da sade, a organizao e o
funcionamento dos servios correspondentes e d outras providncias. Dirio Oficial da
Unio, 20 set. 1990.
2 - PENSE SUS. Disponvel em: <http://pensesus.fiocruz.br/sus>. Acesso em 1 de setembro
de 2015.
3 - BRASIL. Ministrio da Sade. Relao nacional de medicamentos essenciais : Rename.
Ministrio da Sade, Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos, Departamento
de Assistncia Farmacutica e Insumos Estratgicos. 5. ed. Braslia : Editora do
Ministrio da Sade, 2007. 286 p.: il. (Serie B. Textos Bsicos de Sade).

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Elisabeth Rodrigues Campos Lima
Estagiria

Ane Caroline de Paula Villanova


CRF/MG: 21772
Farmacutica
(Supervisora)

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