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< ~---- A Terapia como Construo Social -------- _


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Estas so as palavras de um paciente psiquitrico com uma


2 histria de tratamentos fracassados, um homem de 30 anos, Bill,que
havia sido hospitalizado em diversas ocasies devido ao que foi diag.
O CLIENTE O ESPECIALISTA:
nosticado como esquizofrenia paranide. Seus aLenclinwntos anterio-
res no tinham tido xito. Ele se mantinha bravo e d(lClCOnfiado, e tinha
estado incapacitado de trabalhar durante algum tE~[ll [lO, DIJ rante a.

A ABORDAGEM TERAPUTICA maior parte de sua vida adulta, ele esporadicamente tomoll "rio: I' ':, rI"
manuteno" de medicamentos psicoativos. Quando CCJll:c\llIl,ll1i p"h
primeira vez um dos autores, ele havia sido mais uma vez clemiLld'l ri,'
DO NO"SABER um emprego como professor. Mais recentemente, este homem 1,11111:1
melhorado muito, e estava conseguindo se manter empregado. Ele iu
sistia que seu terapeuta atual era diferente dos outros, e de que agora
ele se sentia mais capaz de administrar sua vida. Foi este contexto da
conversaoque motivou a pergunta: "O que os seus terapeutas ante-
riores poderiam ter feito que teria sido mais til para voc?"
Nesta conversa, Bill estava se referindo sua experincia de
terapia da forma como tem sido desenvolvida e praticada pelos autores
Harlene Anderson e Harold Goolishian e seus colegas no Instituto da Famlia de Galveston nos ltimos 25
anos. Neste perodo, o pensamento desses profissionais sofreu um im-.
portante afastamento daquelas teorias da Cincia Social que tipica-
Esta uma questo interessante e complicada. Se uma pessoa mente fundamentam a psicoterapia. As idias expostas neste captulo
como voc tivesse achado uma forma de falar comigo quando eu representam o interesse atual do grupo em uma abordagem hermenu-
estava comeando a enlouquecer ... em todos aqueles meus mo tica e interpretativa ao entendimento da terapia. Especificamente, ser
mentos de delrio nos quais eu era uma importante figura mili- discutida a posio de "no saber" do terapeuta e sua relevncia para
tar ... Eu sabia que [o delrio] era uma forma de tentar dizer a as noes de conversao teraputica e perguntas conversacionais.
mim mesmo que eu era capaz de superar o pnico e o :tmldo...Ao
invs de falarem comigo sobre isso, meus mdicos sempre me
faziam o que eu chamo de perguntas condicionais... [Ao que o DA ESTRUTURA SOCIAL CERAO DE SENTIDO HUMANO
terapeuta indagou: "O que so perguntas condicionais?"]
Vocs [os profissionais] esto sempre me testando ... me testando Nas ltimas dcadas, os progressos da terapia sistmica esti-
para ver se eu sabia o que vocs sabiam, em vez de tentar achar veram voltados para o desenvolvimento de um referendal conceitual
uma maneira de falar comigo. Vocs perguntavam: "Isso um que substitusse o antigo empirismo das teorias sobre a terapia, Estes
cinzeiro?" para ver se eu sabia ou no. Era como se vocs soubes- progressos conduziram o pensamento em terapia familiar ao que de-
sem e quisessem ver se eu conseguia ... aquilo s me deixava mais Inominado ciberntica de segunda ordem e, mais recentemente, constru-
apavorado, mais em pnico. Se voc pudesse ter falado com o "eu" [tivismo. J desde algum tempo, temos concludo (Anderson e Goolishian,
que sabia como eu estava apavorado. Se vocs tivessem sido ca 1988, 1989, 1990a) que existem srias limitaes a este paradigma
pazes de entender o quanto eu tinha que ser louco para ser forte ciberntico enquanto fundamento de prticas teraputicas. Tais limi-
o suficiente para lidar com este medo mortal ... talvez ns puds~ tes se encontram principalmente :g.as metforas mecnicas que
semos ter controlado aquele general enlouquecido. embasam a teoria ciberntica doQe;dbad;JObservamos que, dentro
desta metfora, h poucas oportunidades para lidar com a cxpcrii\lIrJl
,)
7b
Sheila MeNamee e Kenneth J. Gergen A Terapia como Construo Social ----------------------- n
do indivduo. Tambm vemos uma utilidade limitada nos modelos um sistema para o qual a comunicao tem uma relevncia especfica
cognitivos e construtivistas, cada vez mais populares, que, em ltima para seu intercmbio dialgico.
f anlise, definem os humanos como simples mquinas de processamento Terceira: qualquer sistema em terapia formado dialogica~
, de infonnaes, em oposio a seres geradores de sentido (Anderson e mente em torno de algum "problema". Este sistema vai operar na evo-
~Goolishian,1988, 1990a; Goolishian e Anderson, 1981). luo de uma linguagem e de um sentido especficos para si mesmo,
Neste meio tempo, o desenvolvimento de nossas teorias da te~ para suas organizaes e para sua dissoluo em torno do "problema".
rapia tem caminhado rapidamente em direo a uma posio mais, Assim, o sistema teraputico se distingue pelo sentido co-produzido em
hermenutica e interpretativa. Esta posio enfatiza os "sentidos" evoluo, o "problema", ao invs de por uma estrutura social arbitr-
medida que eles so criados e vivenciados pelos indivduos nas conver- rI ria, como uma famlia. O sistema teraputico um sistema de organi-
saes. Na busca desta nova base terica, desenvolvemos um conjunto L zao e dissoluo de problemas.
de idias que conduzem nosso entendimento e nossas explicaes para
a arena dos!sistemas em movimento'~ que existem somente nos capri- i
.', Quarta: a terapia um evento lingstico que ocorre no que

rchamamos
o,i

!chos do discurso, dalinguge:ii1"eda conversao. uma posio finna- 5;"


uma busca de conversao
e uma exploraoteraputica. A dilogo,
mtuas pelo conversao,
uma teraputica
troca de mo
da nos domnios da semntica e da narrativa, e que se apia principal- --::; I dupla, um entrecruzamento de idias no qual novos sentidos esto con-
mente no princpio de que a ~~!~~E1_:'J[t1aIealidade i tinuamente evoluindo em direo dissoluo de problemas e, portan-
-l~~!1di:rp.~~~~_~p~<:la pela constru.o ~~&l:ldo -ilogo (Anderson e : to, dissoluo do sistema teraputico de organizao e dissoluo de
Goolishian, 1985;Anderson et al., 1986a;Anderson e Goolishian, 1988). '- problemas. _
Desde este ponto de vista, as pessoas vivem e compreendem seu viver Quinta: o papel de um terapeuta o de um artista da conver-
por meio de realidades narrativas construdas socialmente, que confe- sao - um arquiteto do processo dialgico - cuja especialidade est.
rem sentido e organizao sua experincia. Este um mundo de lin- em facilitar e criar o espao para uma conversao dialgica. O
guagem e discurso humanos. Anteriormente, falamos a respeito destas ( terapeuta um observador-participante e um facilitador-participante
idias, de sistemas de sentido, sob o ttulo de sistemas detenninados 1 da conversao teraputica.
por problemas, sistemas de dissoluo e organizao de problemas e Sexta: o terapeuta exercita esta arte pelo uso de perguntas
sistemas de linguagem (Anderson e Goolishian, 1985; Anderson et al., teraputicas ou conversacionais. A 2i!};gyll.~?-.j;~r:?tJ?~tltic:.::l.L~~ instru-
1986a, b; Anderson e Goolishian, 1988; Goolishian e Anderson, 1987). men!9_pri):n;i:rjopara f?-cilitar o desenvolyi!Il~P:t9_--_e.sp--_o~Ynl-a-
Nossa posio narrativa atual se apia em grande. parte nas cTUal ~-Q..PJ_ocessdialgico. Para alcanar este objetivo, o terapeuta
seguintes premissas (Anderson e Goolishian, 1988; Goolishian e exercita sua especialidade de fazer perguntas a partir de uma posio
Anderson, 1990): . de "no saber", ao invs de questes baseadas em um mtodo e que
I Primeira: os sistemas humanos so geradores de linguagem e, demandem respostas especficas.
i simultaneamente, geradores de sentido. A comunicao e o discurso ~~- Stima: os problemas com os quais lidamos na terapia so aes
definem a organizao social. Um sistema sociocultural o produto da que expressam nossa narrativa humana de uma tal forma que dimi-
comunicao social, e no esta o produto da organizao estrutural. nuem nossa sensao de liberdade pessoal e capacidade de ao. Os
Todos os sistemas humanos so sistemas lingsticos melhor descritos . problemas so uma objeo preocupada ou assustada a um estado de"
por aqueles que participam deles, e no por observadores externos "ob- coisas para o qual somos incapazes de definir aes competiJ.tes (capa-
jetivos". O sistema teraputico um destes sistemas lingsticos. cidade de ao) para ns mesmos. Neste sentido, os problemas existem
Segunda: o sentido e o entendimento so construdos social- na linguagem e so prprios do contexto narrativo do qual extraem seu
mente. Ns no alcanamos ou possumos um sentido ou um ent.endi- significado.
mento at realizarmos uma ao comunicativa, ou seja, envolvenno- Oitava: a~l.!..-Jl..~.~!!"!.terapi~J a criao dialgica de uma

. ----
nos em algum dilogo ou discurso gerador de sentido dentro do sistema
para o qual esta comunicao relevante. Um sistema ..teraputico
_~.-
.'
nova narrativa e, portanto, a abertura de oportunidades
meios de ao. O poder transformador da narrativa reside em sua ca-
para novos

'.
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B
?8 ---------------------Sheila MeNamee
e Kenneth
J. Gergen A Terapia como Construo Social --- _ ?9

pacidade de re-relatar os eventos de nossa vida no contexto de novos e A CONVERSAO TERAPUTICA: UM MODO DlAlCICO
diferentes sentidos. Ns vivemos nas e atravs das identidades narra-
tivas que desenvolvemos em conversaes uns com os outros.Aespecia- O processo de terapia baseado nesta postura, nesta viso
lidade do terapeuta a habilidade de participar deste processo. Nosso dialgica, o que chamamos de conversao teraputica. A conversa-
"seIf' est sempre mudando. "
i o teraputica se refere a um esforo no qual h uma busca mtua de
Estas premissas conferem grande nfase ao papel da lingua- entendimento e explorao atravs do dilogo de "problemas". A tera-

:t'.....
gem, da conversao, do seIf e da histria, na medida em que elas pia e, conseqentemente, a conversao teraputica engendram um
influenciam nosso trabalho e nossa teoria clnica ... Hoje, existe um gran7 processo conjunto. As pessoas falam umas "com" as outras, e no umas
de interesse entre os terapeutas em relao a estas questes, num es- "para" as outras. um mecanismo pelo qual o terapeuta e o cliente
foro contnuo para entender e descrever o trabalho clnico. H, entre- participam do co-desenvolvimento de novos sentidos, novas realidades
tanto, vises muito diferentes. Alguns autores enfatizam a estabilida- e novas narrativas. O papel, a especialidade e a nfase do terapeuta
de temporal das narrativas pessoais com que trabalhamos na terapia. so desenvolver um espao conversacionallivre e facilitar um processo
Ns, por outro lado, enfatizamos a base dialgica, em constante mu- dialgico emergente no qual esta "novidade" possa ocorrer. A nfase
,dana e evoluo, da histria do self. Ao tomarmos esta posio, vemo- no est em produzir mudanas, mas em abrir espaos para a conver-
nos enfatizando a posio de no saber do terapeuta em relao ao sao. Nesta viso hermenutica, a mudana em terapia ~,!~..Q.-r.esenta-
-::; entendimento que se desenvolve pela conversao teraputica. O con- da pela cria,o dial.~_~~Qy.~~ari~tfy_S:"' me.qidi.queo.sli:lc:>go
ceito de no-saber contrasta com o entendimento baseado em narrati- evolui, a nova narrativ[i,-:s "histrias ainda no-contadas", sJ_O-cria-
_vas tericas preexistentes. das mutuamente (Andersori-;;'Golishian, 1988)~Jnci.C:l~nal.hi$t-
No saber requer que nosso entendimento e nossas explica- ~e da autonarrativ-d' UII!~_oD~~9.li.~g~i.~_~!!.e:r~~e_.Q._~il~gg.
es e interpretaes na terapia no sejam limitadas por experincias Alcanar este tipo especial de conversao teraputica requer
anteriores nem por conhecimentos ou verdades formadas teoricamen- que o terapeuta' adote uma posio de no-saber. A posi~o ,d~no-
te. Esta descrio da posio de no saber influenciada pelas teorias saber engendra uma atitude geral, ou postura, na qul- as aes"a-o
hermenuticas e interpretativas, assim como pelos conceitos a elas re- ~euta comunicam uma curiosidade genuna e abundante. Ou seja,
lacionados de construcionismo social, linguagem e narrativa. (Gergen, as aes e atitudes do terapeuta expressam a necessidade de saber
1982; Shapiro e Sica, 1984; Shotter e Gergen, 1989; Wachterhauser, '\ mais a respeito do que est sendo dito, ao invs de transmitir opinies
1986). Esta posio hermenutica representa a teoria e a prtica da , e expectativas pr-concebidas sobre o cliente, o problema ou o que deve
.[Interpretao. Fundamentalmente, ela uma postura filosfica que i ser mudado. O terapeuta, portanto, se coloca de modo a estar sempre
.~
\," "sustenta que o entendimento sempre fruto da interpretao c. .. ) que em um estado de "ser informado" pelo cliente (o termo cliente, neste
,no existe um ponto de vista privilegiado para o' entendimento" captulo, se refere a uma ou mais pessoas). Esta posio de "ser infor-
\Wachterhauser, 1986: 399) e que "a linguagem e a histri sempre so mado" crtica para o princpio da teoria hermenutica de que a cria-
tanto as condies como os limites do entendimento" (Wachterhauser, o dialgica de sentido sempre um processo contnuo. No sabendo,
1986: 6). O sentido e sua compreenso so construdos socialmente o terapeuta adota uma postura interpretativa que se traduz na anli-
pelas pessoas na conversao, no uso da linguagem umas com as ou- se contnua. da experincia, medida que esta ocorre no contexto.
tras. Assim sendo, as aes humanas tm lugar em uma realidade de
L..ao,
i'-\' O terapeuta
e deve confiar nano
_ "sabe" a priori
explicao qualcliente.
dada pelo a inteno de nenhuma
Aprendendo movi-
entendimento cria~r meio dnstrliCosCil e do dilogo. EStS
imEdaes narratlvS ciistrudas socialmentecnferem senti~ e or- \.
do pela curiosidade e levando a srio a his.tria..do..cliente, o terapeuta
i, ganizao experincia individual (Gergen, 1982; ;3hotter e Gergen, !~
1,1
.....
se une a ele em uma exporao mtua de seu entendimento e de sua
1989; Anderson e Goolishian, 1988). :t experincia. Desta forma, o processo de interpretao, o esforo de com-
" preender em terapia, torna~se colaborativo. Esta posio permite ao

I
~'.
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terapeuta manter sempre uma continuidade com a posio do cliente,

1\
I --LI
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e atribuir uma importncia primria sua viso de mundo, SellSsenti- requer que o terapeuta tenha uma grande capacidade de estar atento
dos e entendimentos. Isto d aos clientes espao para o movimento simultaneamente conversao interna e a externa. Gadamer afir-
mou:
conversacional, uma vez que eles no tm mais que promover, proteger
. ou convencer o terapeuta de seus pontos de vista. Este relaxamento,
este processo de libertao, similar a uma noo atribuda a Bateson: Uma pessoa que tenta compreender um texto est preparada
especificamente, para que possam surgir novas idias, deve haver es- para que ele lhe diga alguma coisa. Assim deve ser desde o
pao para o conhecido. Isto no significa que o terapeuta desenvolva ou incio a mente treinada hermeneuticamente, sensvel quali-
- oferea as novas idias ou os novos sentidos. Eles emergem do dilogo dade de novidade do texto. Mas este tipo de sensibilidade no
,entre ele e o cliente e, portanto, so co-criados. O terapeuta simples- envolve nem uma "neutralidade" em relao ao objeto nem a
mente se torna parte do crculo de sentido, ou crculo hermenutico extino do sel{, mas a assimilao consciente do vis indivi-
(para uma discusso do crculo de sentido ou crculo hermenutico, ver dual, de modo que o texto possa apresentar-se em toda a sua
Wachterhauser, 1986, pp. 23-4, Warnke, 1987, pp. 83-7). novidade e, assim, possa afirmar sua prpria verdade contra
Em terapia, o termo crculo hermenutico, ou crculo de senti- os sentidos pr-concebidos do leitor. (1975, p. 238)
do, se refere ao processo dialgico pelo qual a interpretao inicia com r .'

as pr-concepes do terapeuta. Este sempre adentra a arena terapu- J Interpretar e compreender, logo, so sempre um dilogo entre
tica com expectativas a respeito das questes a serem discutidas, que )o terapeuta e o cliente, e no o resultado das narrativas tericas pr-
se baseiam em experincias prvias e em informaes de referncia. A 'determinadas que so essenciais para omundo de sentidos do terapeuta.
terapia sempre comea com uma questo baseada neste sentido j cria- Entre as muitas narrativas derivadas socialmente que ope-
do. O sentido que emerge na terapia entendido a partir deste todo (as ram na organizao do comportamento, as mais importantes so aque- .
pr-concepes do terapeuta), mas este todo, por sua vez, entendido Ias que contm em si os elementos articulados como autodescries, ou
desde as partes emergentes (a histria do cliente). O terapeuta e o onarrativas em primeira pessoa. O desenvolvimento destas narrativas
cliente se movimentam dentro deste crculo de sentido. Eles se deslo- .,de autodefinio acontece em um contexto social e local, envolveMo a
cam da parte para o todo, e de volta parte, permanecendo dentro do
crculo. Neste processo, um novo sentido emerge tanto para o cliente ,'I'"rO"jo'<;l?'W""nversao
comvivem
.~. \ seja, as pessoas outros nas
significativos,
e atravs dasincluindo o prprio
identidades sujeito, que
narrativas ou
como para o terapeuta. O'C ,o::\-desenvolvem em conversaes umas com as outras. Os indivduos deri-
r No saber no fazer um julgamento infundado ou inexperien- "/' \ vam sua percepo de que so capazes de agir socialmente destas nar-
! te, mas se refere de maneira mais ampla ao conjunto de suposies, os
'--sentidos que o terapeuta traz para a entrevista cl:q.ica.O estmulo pessoal de liberdade ou de competncia para ser compreendido e para
para o terapeuta est em aprender a singularidade da verdade narra- '7\\ agir (capacidade
rativas dialgicas.deAs.narrativas
ao). Os "problemas"
permitem tratados em uma
(ou inibem) terapia podem
percepo
tiva de cada cliente, as verdades coerentes em suas vidas estoriadas. ser entendidos como resultantes de autodefinies e narrativas sociais
Isto significa que os terapeutas sero sempre prejudicados por sua ex- que no produzem uma capacidade de ao efetiva para as tarefas
perincia, mas que devem escutar os clientes de maneira que esta no implcitas em suas autonarrativas.A terapia proporciona uma oportu-
os feche para atotalidad~ do sentido 'das descries de suas vivncias. nidade para o desenvolvimento de novas e diferentes narrativas, que
Isso s poder acontecer se o terapfmta abordar cada experincia clni- permitem uma gama maior de meios alternativos de ao para a disso-
ca desde a posio de no saber. Agir de outra forma buscar regulari- luo dos "problemas". A construo desta nova capacidade de ao
dades e sentidos comuns, que podem validar a teoria do terapeuta, narrativa o que vivenciado comolibertao por aqueles que atribuem
----
xito s suas terapias.
...

mas invalidam a singularidade das histrias dos clientes, e, logo, sua


_prpria identidade. Ao mesmo tempo, esta libertao requer um afastamento do
O desenvolvimento de novos sentidos precisa do frescor e da conceito tradicional da separao entr.e terapeuta e cliente. Entende-
novidade, do no saber a respeito do que se est prestes a ouvir. Isto mos que amb9s esto juntos em um sistema que E'.V"olui no curso da
.~
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e Kenneth
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conversao teraputica, e que os sentidos passam a ser uma funo do pelos clientes para dentr de seus mundos.Abase do questionamento
i'do relacionamento entre eles. Nesta perspectiva, entende-se que os teraputico _~-- simplesmente interrogar o cliente"Ou:Spletar infor-
" sentidos do cliente e do terapeuta se afetam mutuamente, e passam a maes para valiclar ou fundamentar hipteses. Ao contrrio,seuobje-
.ser um subproduto desta mutualidade. Cliente e terapeuta dependem tivo permitir que o cliente coloqueo prprio entendimento do terapeuta
Cda criao constante de novos entendimentos. Como resultado, eles em questo.
geram um sentido compartilhado dialogicamente, que existe apenas Neste sentido hermenutico, durante o processo de psicoterapia,
momentaneamente na conversao teraputica, a qual continua a o terapeuta no est aplicando um mtodo de questionamento, mas
mudar ao longo do tempo. sim ajustando continuamente seu entendimento ao de outra pessoa.
Logo, ele est sempre em processo de entendimento, sempre indo em
direo ao entendimento e sempre mudando. As perguntas geradas
PERGUNTAS CONVERSACIONAIS: EM DIREO AO ENTENDIMENTO pelo no-saber refletem esta posio do profissional e este processo te-
raputico. Desta forma, o terapeuta no domina o cliente com conheci-
Tradicionalmente, as perguntas em terapia so influenciadas
pelo conhecimento do terapeuta, que reflete um entendimento terico --"
./"'"
r\ conhecimento
mentos psicolgicos especializados,
do cliente. Sua tarefa, mas conduzido
portanto, no a edeaprende
analisar,com
maso
e um conhecimento dos fenmenos psicolgicos e do comportamento \ a de tentar entender, entender desde a perspectiva mutante da experin-
humano. Ou seja, o terapeuta explica (diagnostica) e intervm (trata) \u;ia de vida do cliente. O objetivo do entendimento hermenutico ser
no fenmeno ou comportamento a partir deste conhecimento prvio, conduzido pelo i;n6nenn. As palavras de Bill no incio deste captulo
desta teoria generalizada. Ao fazerem isso, os terapeutas enfatizam (e soam como um pran.tPor este tipo de entendimento.
protegem) sua prpria coerncia narrativa, ao invs da dos clientes.
Esta posio de saber similar ao que Bruner (1984) distingue como
SENTIDO LOCAL E DILOCO LOCAL
uma "postura paradigmtica" em oposio a uma "postura narrativa".
Na postura paradigmtica, aquele que interpreta se concentra em ex-
plicaes que enfatizam um entendimento denotativo, categorias ge- O processo das perguntas geradas desde a posio de no sa-
rais e regras mais amplas. Por exemplo, o uso de conceitos como o de ,-I
ber resulta no desenvolvimento de um entendimento construdo local-
i

"id", "superego" ou "funcionalidade do sintoma" so o tipo de categoria ~'\ mente (dialogicamente) e de um vocabulrio local (dialgico). O termo
ampla freqentemente desenvolvida no processo do entendimento te- local se refere ao vocabulrio, ao sentido e ao entendimento desenvol-
raputico. Formular perguntas desde uma posio de saber se encaixa na vidos entre pessoas em dilogo, mais do que a consideraes culturais
postura paradigmtica de Bruner porque a resposta fica limitada pers- amplamente aceitas. atr-.vs do~ten~i!!1eIltp loc.L.q),1~:Lconferimos
pectiva terica preexistente do terapeuta. Em contraste~ a posio de no um sentido ntimo a le~branas, ll,I.-llcese histrias. Atravs deste
saber - similar "postura narrativa" - sugere um tipo diferente de co- processo, o espao para a continuidade das novas narrativas e novas
nhecimento, limitado ao processo da terapia mais do que ao contedo (di- histrias - e, conseqentemente, novos futuros - permanece aberto.
agnstico) e mudana (tratamento) de estruturas patolgicas. A questo do sentido e do vocabulrio locais importante por-
i A L!.er[Unt~eraputica ou conversacional a ferramenta pri-
-",.\ mria usada pelo terapeut para expressar este conhecimento. Ela o
que parece haver uma gama de experincias e uma forma de vivenci-
Ias suficientemente diferente de indivduo para indivduo, que vaiva-
meio pelo qual ele se mantm no caminho do entendimento. As pergun- riar de terapia a terapia. Garfinkel (1967) e Shotter (1990) argumen-
.~ tam que, em qualquer conversao, os participantes vo se recusar a
tas teraputicas sempre se originam de uma necessidade de saber mais
sobre o que foi dito. Desse modo, o terapeuta est s~mpre sendo infor-
j
l"'
compreender o que for dito de outro modo que no aquele dentro das
mado pelas histrias do cliente, e est sempre aprendendo nova.s lin- 1 regras de sentido que foram negociadas no contexto da prpria troca
guagens e novas narrativas. Perguntas explicitamente guiadas por uma 01 dialgica imediata. O sentido e o entendimento so, segundo Garfinkel, "
metodologia pem em risco a possibilidade de o terapeuta ser conduzi- I sempre uma questo de negociao entre os participantes. A lingua-
I
1
,
I
!i
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eKenneth
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gem paradigmtica tradicional das teorias psicolgicas e familiares Exemplo de Caso: "H quanto tempo voc tem esta doena?"
gerais nunca poder ser suficiente para explicar ou compreender o sen- Um colega psiquiatra, muito frustrado, requisitou uma con-
tido derivado localmente. Tentar entender as experincias em primei- sulta para um caso impenetrvel- um homem de 40 anos que croni-
ra pessoa com as quais se lida em terapia atravs do uso de modelos camente achava que tinha uma doena contagiosa e estava perpetua-
psicolgicos e familiares gerais, bem como dos vocabulrios a eles associ- mente infeetando outras pessoas, e mesmo matando-as, com ela. Ml-
ados, leva a ma reduo a conceitos tericos estereotipados. Ao usarem tiplas consultas mdicas e psicolgicas no tinham conseguido aliviar
estes conceitos, estes pr-conhecimentos, para compreender as narrativas o homem de sua convico e de seu medo desta doena infecciosa. Em-
dos clientes, os terapeutas com freqncia perdem o contato com os senti~ bora ele relatasse dificuldades em seu casamento (sua esposa no o
dos desenvolvidos localmente, e podem inibir suas narrativas. O terapeuta, compreendia) e sua incapacidade para trabalhar, sua preocupao pri-
portanto, passa a ser um especialista em fazer perguntas a respeito das mria era com a doena e o alastramento da contaminao. Ele estava
histrias contadas na terapia e relacionadas aos motivos da consulta (por apavorado e perturbado, e no conseguia ficar em paz em decorrncia
exemplo, o problema relatado). Isto requer que ele se mantenha atento ao dos danos e da destruio que sabia estar espalhando. No incio de sua
desenvolvimento das narrativas e metforas especficas do problema, e as histria, torcendo as mos, ele mencionou estar com uma doena con-
compreenda dentro da linguagem do cliente. tagiosa. O terapeuta (Goolishian) .perguntou-Ihe: "H quanto tempo
voc tem esta doena?" Atnito, e aps uma longa pausa, o homem
comeou a contar a histria. Tudo comeou, disse ele, quando estava
o QUE NO SO AS PERCUNTAS TERAPUTICAS na Marinha Mercante e teve uma relao sexual com uma prostituta
na sia. Aps este contato, recordando as palestras sobre doenas se-
As perguntas teraputicas formuladas a partir de uma posi- xualmente transmissveis dadas tripulao de seu navio, ficou com
o de no-saber so, em muitos aspectos, similares s questes ditas medo de que sua luxria o tivesse exposto a uma destas terrveis doen-
socrticas. Elas no so perguntas retricas ou pedaggicas. As per- as sexuais, e que ele precisasse de tratamento. Em pnico, ele foi a
guntas retricas suprem sua prpria resposta; as pedaggicas indicam uma clnica local, onde explicou sua situao a uma enfermeira que
a direo da resposta. As perguntas da terapia tradicional so geral- )
era de uma ordem religiosa. Ela o mandou embora, dizendo que l eles
"
mente desta natureza, ou seja, elas com freqncia indicam uma dire- no tratavam pervertidos sexuais, e que ele precisava de confisso e de
o (a realidade correta), e do ao cliente uma deixa para que ele al- Deus, no de remdios. Por um longo tempo aps este episdio, enver-
cance a resposta "correta". gonhado e culpado, guardou suas preocupaes para si mesmo e no as
Em contraste, as perguntas geradas pelo no-saber trazem confidenciou a ningum.
luz algo desconhecido e indito no universo das possibilidades ..:\s per- Quando voltou para casa, ele ainda estava com medo de haver
guntas teraputicas so impulsionadas por diferenas de entendimen- contrado alguma doena, mas no conseguia conversar com ningum
to, e extradas do futuro pela possibilidade ainda no realizada de um a respeito disso. Ele ia a vrias clnicas mdicas, pedia um exame fsico
entendimento comum. Ao formular suas perguntas desde esta posio, e ouvia em todas elas que estava em excelente forma. Estes vereditos
o terapeuta capaz de mexer com o "ainda no dito" (Anderson e negativos o convenceram de que sua doena era ainda pior, pois era
Goolishian, 1988). As perguntas teraputicas tambm implicam na desconhecida da cincia mdica. medida que sua preocupao cres-
possibilidade de muitas respostas. A conversao em terapia o desdo- \
cia, ele psou a crer que sua doena era contagiosa, e que estava con-
ilji
"
bramento destas possibilidades "ainda no ditas", destas narrativas taminando outraspessoas. Isso se tornou um tal problema que, final-
,"ainda no ditas". Este processo acelera a evoluo de novas realida- 1,1
., mente, ele se deu conta de que estava infectando os outros indireta~
ti
des pessoais e de uma nova capacidade de ao, que, emergem do de- :] mente, como, por exemplo, atravs da televiso ou do rdio. Ele conti-
senvolvimento de novas narrativas. Os novos sentidos e, conseqepte- nuava a procurar mdicos, mas os exames fsicos e laboratoriais eram
mente, a nova possibilidade de ao, so vivenciados como uma mu- sempre negativos. Nesta poca, ele comeou a ouvir que ele no ape-
\,,--ana da organizao pessoal e social. nas no tinha uma doena fsica, como tinha um problema mental, e
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foi encaminhado em diversas ocasies para consultas psiquitricas. Com precisava ser corrigida. Em resposta a uma tal pergunta, o homem
o passar do tempo, ele se convenceu de que ningum compreendia a teria sido levado a operar desde suas prprias idias e expectativas
gravidade de sua contaminao, a extenso de sua doena, nem a des- pr-concebidas a respeito do terapeuta. Muito provavelmente, ele teria
truio que ele estava causando. novamente se sentido incompreendido e alienado, e o terapeuta seria
medida que o terapeuta continuava a demonstrar interesse apenas mais um no rol de profissionais que no acreditaram nele e lhe
em seu dilema, o homem foi ficando mais relaxado. Com alguma ani- fizeram perguntas "condicionais". A incompreenso e a alienao so
mao, ele elaborou sua histria e embarcou na curiosidade do ingredientes que fecham o dilogo, ao invs de abri-Ia.
terapeuta. Este no recolheu simplesmente uma histria ou eventos Ao sair desta entrevista, o paciente foi indagado pelo psiquia-
de um passado esttico, mas manteve sua curiosidade a respeito da tra que o havia encaminhado, e que estivera observando os trabalhos,
realidade do homem (sua doena e o problema da contaminao). A sobre como havia sido a sesso. Sua resposta imediata foi: "Sabe, ele
inteno no era contestar sua realidade ou sua histria, mas conhec- acreditou em mim!" Em um encontro de acompanhamento, o psiquia-
Ia e permitir que ela fosse recontada de uma forma que facilitasse a tra descreveu o efeito duradouro que aquela entrevista tinha tido so-
emergncia de novos sentidos e novas narrativas. Em outras palavras, bre ele e sobre o cliente. Ele relatou que as sesses de terapia pareciam
a inteno do terapeuta no era manipular ou convencer o homem a mais fceis, e que a situao de vida do homem estava muito melhor.
abandonar suas idias, e, sim, atravs do no-saber (no-negar e no- De alguma forma, disse ele, o fato deste homem estar ou no infectado
julgar), proporcionar um ponto de partida para o dilogo e a abertura no estava mais em questo. Ele estava agora lidando com os proble-
do espao conversacional. mas de seu casamento e do desemprego, e tinha havido at mesmo
Os colegas que assistiram ao processo de entrevista fizeram algumas sesses conjuntas com sua esposa. O no-saber do terapeuta
muitas criticas a esta posio colaborativa e a perguntas como: "H abriu um ponto de partida, uma possibilidade de troca dialgica entre
quanto tempo voc tem esta doena?" Eles temiam que elas poderiam ele e o cliente, entre o cliente e o psiquiatra e entre o psiquiatra e ele.
ter o efeito de reforar o "delrio hipocondraco" do paciente. Muitos Isto no quer dizer que as perguntas do terapeuta produziram
sugeriram que uma pergunta mais segura teria sido: "H quanto tem- uma cura milagrosa, nem que qualquer outra pergunta teria aumen-
po voc acha que tem esta doena?"
A posio de no saber, entretanto, exclui a idia de que a I'-tado o impasse
\ ca pode teraputico.
influenciar sozinha oNenhuma pergunta deouuma
desenvolvimento interveno mgi-
vida, e nenhu-
histria do cliente era delirante. Ele dizia que estava doente e, portan- V J:1
I ma pergunta nica pode abrir um espao dialgico. A pergunta em si
/;0, era preciso ouvir mais, aprender mais sobre sua doena, e conver- ! no causa uma mudana de sentido, osurgimento ou no de uma nova
:.;ardentro desta realidade de linguagem. Ser sensvel e tentar compre- i_idia, mas sim cada pergunta um elemento de um processo globaL
(mder sua realidade era um passo essencial em um processo contnuo A tarefa central do terapeuta encontrar a pergunta para a
('In direo ao estabelecimento e a manuteno de 'um dilogo. Era qual o relato imediato da experincia e da narrativa apresentem uma
critico que o terapeuta permanecesse dentro das regras de sentido de- resposta. Tais perguntas no podem ser pr-planejadas ou pr-conhe-
:,envolvidas na conversao local, e que compreendesse e falasse a lin- cidas. O que recm foi contado, o que recm foi recontado, a resposta
,'~llageme o vocabulrio do cliente. Isto no o mesmo que justificar e para a qual o terapeuta deve encontrar uma pergunta. O desenvolvi-
n~ificar a realidade de outra pessoa. uma con"versao gue se move mento da narrativa teraputica est sempre apresentando a prxima
dpntro do sentido daquilo que foi dit: Ela se move com a verdade nar- pergunta ao terapeuta. A partir desta perspectiva, as perggnt~s __ em
rativa da histria do cliente, ao invs de contest-Ia, e se mantm den- terapia so sempre @iada~2elo evento conversacio_JJ.~U~~to-'-No
tro do sistema de sentido negociado e desenvolvido localmente. s~ que a experincia e o entendimento acumulados de cada
Formular uma pergunta mais segura, como.:"H quanto tem- terapeuta esto sempre sofrendo mudanas interpretati'vas. neste
po voc acha que tem esta doena?" teria servido somente para i:mpor a processo contnuo e local de perguntas e respostas que um entendi-
v it,o pr-determinada ou "paradigmtica" de que a doena era um mento ou uma narrativa em particular passam a ser um ponto de par-
produto da imaginao do paciente, um delrio ou uma distoro que tida para o novo e o "ainda no dito".
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metodologia pem em risco a POSSlOl.lJ.uau,," ~~ ~ ----, ..-'
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RESUMO saber e pela curiosidade do terapeuta. So esta curiosidade e este no-


saber que abrem o espao conversacional e, assim, aumentamo poten-
A conversao e as perguntas teraputicas produzidas pela cial do desenvolvimento narrativo de novos meios de ao e liberdade
posio de no-saber se tornam um esforo colaborativo para gerar no- pessoal.
vos sentidos baseados na histria lingstica e explicativa do cliente,
medida que sua histria continuamente recontada e elaborada atra-
vs do dilogo teraputica. Este tipo de troca dialgica facilita a mu- REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
dana das narrativas em primeira pessoa, que to necessria para a
mudana em terapia. Novos futuros resultam do desenvolvimento de Anderson, H., Goolishian, H. (1985) 'Systems consultation to agencies dealing with
narrativas que conferem novos sentidos e entendimentos vida de uma domestic violence', in L. Wynne, S. McDaniel T. Weber (eds.), The Family
Therapist as Consultant. New York, Guilford Press.
pessoa, e lhe possibilitam novos meios de ao. Em terapia, isto mais Anderson, H., Goolishian, H. (1988) 'Human systems as linguistic systems', Family
facilmente alcanado atravs de perguntas nascidas de uma curiosida- Process, 27: 371-93.
de genuna em relao quilo que "no sabido" no que foi dito. Anderson, H., Goolishian, R (1989) 'Conversations at Sulitjelma', Newsletter,
Contar a histria de um indivduo uma reapresentao da American Famly Therapy Associa.tion, Primavera.
Anderson, R,GJolishian, H. (1990a) 'Beyond cybernetics: comments on Atkinson
experincia; a reconstruo da histria no presente. Areapresentao Heath's ~Further thoughts on second-order family therapy"', Family Process,
reflete a redescrio e a reexplicao da experincia daquele que conta 29: 157-63.
em resposta ao que no sabido pelo terapeuta. Eles evoluem juntos e Anderson, H., Goolishian, H. (1990b) 'Chronic pain: the individual, the family, and
se influenciam mutuamente, bem como experincia e, conseqente- the treatment system', Houston Medicine, 6: 104-10.
Anderson, H., Goolishian, H., Pulliam, G; e Winderman, L. (1986a) 'The Galveston
mente, a reapresentao da experincia. Isto no significa que, no cur-
Family lnstitute: some personal and historical perspectives', in D. Efron (ed.),
so da terapia, os terapeutas simplesmente narrem o que j sabido. Journeys: Expansion of the Strategc and Systemic Therapies. New York:
Eles no recuperam uma histria ou um quadro idntico. Ao contrrio, Brunnerll\tlazel.
eles exploram os recursos do "ainda no dito". As pessoas tm uma Anderson, H., Goolshian, H. e Winderman, L. (1986b) 'Problem determined systems:
memria imaginativa, e os relatos do passado so recuperados de uma towards transformation in famly therapy', Journal ofStrategc and Systemic
Therapies, 5: 1-14.
tal forma que opoder de inmeras novas possibilidades evocado e, Bruner. J. (1984) 'Narrative and paradigmatic modes ofthought', Comunicao oral,
assim, novas fices e novas histrias so criadas. Aimaginao cons- American Psychologcal Association, Toronto, Agosto.
tituda no poder criador da linguagem pelo processo ativo da conversa- Gadamer, H. (1975) Truth and Method. New York: Continuum.
o, a busca pelo "ainda no dito". Garfinkel, H. (1967) Studies in Ethnomethodology. Englewood ClitTs, NJ: Prentice-
Hall.
Na terapia, a interpretao, a busca do entendimento, sem-
Gergen, K. (1982) Toward Transformation in Social Knowledge. NewYork: Springer-
pre um dilogo entre o cliente e o terapeuta. Ela no e o resultado de Verlag.
narrativas tericas pr-determinadas, essenciais para o mundo de sen- Gergen, K. (1985) 'The social constructionist movement in modern psychology',
tidos do terapeuta. Na tentativa de entender o cliente, deve-se supor American Psychologst, 40: 266-75.
que ele tem algo a dizer, e que este algo tem um sentido narrativo, Gilligan, C. (1982) ln a Different Voice. Cambridge, "MA: Harvard University Press.
Uma voz diferente. Rio de Janeiro, RJ. Rosa dos Tempos
afirma sua prpria verdade, dentro do contexto da histria do cliente. Goolishian, .H:.(1990) 'Family therapy: an evolving story'. Contemporary Family
A resposta do terapeuta ao sentido da histria do cliente e seus ele- Therapy: an lnternational Journal, 12 (3): 173-80.
mentos est em contradio com a posio tradicional em terapia, que Goolishian, H. e Anderson, H. (1981) 'lncluding non-blood related persons in
responder ao que no faz sentido, patolgia presente no que foi dito. treatment: who is the family to be treated?' in A. Gurman (ed.), Questions
Neste processo, o novo entendimento narrativo, construdo em co-au- and Answers in Family Therapy. New York: BrunerlMazel.
Goolisruan, H. e Anderson, H. (1987) 'Language systems and therapy: an evolving
toria, deve estar na linguagem comum do cliente. Uma convers,ao idea', Psychotherapy: Theory, Research and Practice, 24: (35): 52938.
teraputica no mais do que uma histria de vida individual, concre-
ta, detalhada e em lenta evoluo, estimulada pela posio de no-
q

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