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Colesterol, um falso dogma com 60 anos


31-07-2017 | por Manuel Pinto Coelho 1414

A reduo dos nveis de colesterol como estratgia para preveno e tratamento das doenas cardiovasculares tem
sido um dogma da medicina convencional nos ltimos 60 anos

13221

A propsito do recente programa no canal 1 da RTP, Colesterol: A Grande Farsa, emitido no

dia 17 deste ms de julho e que transmitiu evidncia cientfica minha, pelos vistos, to LTIMAS

polmica tese sobre o assunto, chegado o tempo de uma reflexo sria e aberta sobre o
PCP prope renacionalizao
tema. dos CTT
01.08.2017 22:41
A posio tradicional assumida por alguma comunidade cientfica, tem vindo a ser to

dogmtica, e como tal, considerada to indiscutvel, que dos vrios artigos que escrevi
sobre o assunto, houve um primeiro, O Mito do Colesterol, publicado faz agora 2 anos Tribunal condena 10
activistas por manifestao
(26/07/2015) num jornal dirio, que mereceu mesmo da parte do bastonrio da Ordem
em Marrocos
dos Mdicos da altura, um processo de averiguao sumria, cujo desenvolvimento 01.08.2017 22:22

continuo a desconhecer.

Foram publicados em maio de 2017 (New England Journal of Medicine) os resultados do Director de comunicao do
"FOURIER Trial" cujo objetivo era verificar o impacto da reduo drstica dos nveis de Benfica suspenso 22 dias
01.08.2017 22:17
colesterol LDL em doentes cardacos que tomavam Estatinas, atravs da adio de uma
nova droga injetvel (Evolocumab). Os resultados revelaram que em mdia os nveis de
LDL foram reduzidos em 59%, tendo a mortalidade cardiovascular aumentado entre os Mais de dois mil soldados
morreram desde o incio do
que viram o LDL reduzido (251 vs. 240 (placebo) tal como a mortalidade global (444 vs.
ano
426). No entanto, o nmero de eventos no fatais, apesar de ter sido modestamente 01.08.2017 22:04
reduzido em 1,5%, levou os promotores (farmacutica Amgen) a considerarem que o
ensaio foi um sucesso.
Cerca de 2 mil combatentes
RELACIONADO A reduo dos nveis de colesterol como do ISIS esto barricados em
Tel Aafar
estratgia para preveno e tratamento
01.08.2017 21:43
O mdico dos best- das doenas cardiovasculares tem sido
sellers que faz jejum
um dogma da medicina convencional
ao domingo
nos ltimos 60 anos. No entanto, nunca Portugal pode pescar mais
4.760 toneladas de sardinha
foi obtida uma prova cientfica slida da
at ao final do ano
Bernardo Pinto
hiptese do colesterol. Nunca foi 01.08.2017 21:33
Coelho sofre de
ELA: "Acredito que possvel estabelecer uma via bioqumica

vou car curado" credvel, que evidenciasse o mecanismo


pelo qual o colesterol produzir doena
RECOMENDADO PARA SI

cardiovascular (DCV). O mecanismo usual da "deposio do colesterol nas artrias" no


resiste observao de que seria mais bvio que se depositasse nos capilares, onde a
velocidade de circulao menor que nas grandes artrias (aorta e cartidas), nas
1
coronrias e nas veias, nem explica o padro irregular da distribuio das placas
aterosclerticas. Tambm no h evidncia sria de que a reduo do colesterol tenha
impacto na mortalidade cardiovascular. Este aspeto tem sido evidenciado por
As 17 praias mais bizarras do mundo
cardiologistas de renome internacional, de que exemplo a tomada de posio em 2012
de dois deles (Hayard e Krumholz), editores da revista Circulation, no editorial: Three
Reasons to Abandon Low-Density Lipoprotein Targets, An Open Letter to the Adult Treatment
Panel IV of the National Institutes of Health, em que ambos salientam que a hiptese do 2
colesterol LDL no tem base cientfica e o tratamento da CVD atravs dos nveis de LDL
nunca foi provado.

A situao era de tal modo insustentvel que em 2013 saram as novas guidelines da AHA As 5 frases mais marcantes de Cristiano Ronaldo
(American Heart Association) em que os "experts" finalmente no encontraram evidncia em tribunal

nos RCT (Randomized Controlled Trials) para continuar a usar os nveis de colesterol LDL
como alvo de tratamento, e s recomendavam considerar o uso de Estatinas para LDL
superior a 190 mg/dl, o que em mdia corresponder a nveis de colesterol total acima de
3
250 mg/dl.

Estudos mostram que a tomada de Estatinas tem um ligeiro benefcio na mortalidade


cardiovascular em doentes cardacos, embora no haja evidncia de benefcios para O poder da maquilhagem nas celebridades
pessoas saudveis, sendo este efeito devido a um outro mecanismo que no a reduo do
colesterol. No entanto, a tomada de Estatinas est comprovadamente associada a um
aumento do risco de diabetes do tipo II (conforme reconhecido em Maro de 2012 pela
Agncia Europeia do Medicamento), de perdas cognitivas, desmemorizao e demncias 4
(Alzheimer), de artropatias e miopatias (dores e fraqueza muscular), de calcificao nas
artrias e impotncia, entre alguns outros graves efeitos indesejveis.
O que deve comer para deixar de fumar?
pois, tempo de reconsiderar o dogma do colesterol como causa de DCV. tempo de
fazer uma discusso sria e abrangente, baseada na evidncia mdica, nos estudos
publicados, de reconhecer que necessrio procurar novas vias de tratar as doenas
cardiovasculares. ainda o tempo de fazer o balano custo/benefcio relativamente ao 5
uso das Estatinas (relembra-se que um dos princpios bsicos da prtica mdica :
primum no nocere (em primeiro lugar no causar dano ao doente).

No Reino Unido, um dos defensores do uso de Estatinas (Rory Collins, do grupo Os 72 recantos mais bonitos de Portugal
"Cholesterol Treatment Trialists ), em 2013 tentou por todos os meios impedir a
publicao no British Medical Journal (BMJ) de um estudo crtico da utilidade das Estatinas
e dos seus efeitos secundrios. A editora do BMJ (F. Godlee) convocou um painel de
especialistas internacionais para que se pronunciassem, tendo estes concludo que "O
painel foi unnime na sua deciso de que o artigo no viola nenhum dos critrios de
credibilidade e que pelas evidncias disponveis foi considerado dentro do alcance da
opinio razovel entre aqueles que esto debatendo o uso apropriado de Estatinas".

Acresce ainda que nveis altos de colesterol so, como a luz que se acende no tablier do
carro, a maior parte vezes reveladores de insuficincias hormonais prprias da idade
estrognio e principalmente hormonas tiroideias e que desligar a luz do tablier
(baixando os nveis de colesterol) no resolve o problema do motor do carro... Sabendo-
se que se assiste a um declnio inexorvel de hormonas a partir dos 30 anos e que o
colesterol o pai destas mesmas hormonas, o corpo tenta ento compensar essa sua
deficincia, aumentando a sua produo.

Assim sendo, administrar Estatinas ou quaisquer outras drogas que baixem o colesterol,
tambm por esta razo, no parece boa ideia.

pois, repito, tempo de tambm em Portugal se fazer uma discusso serena sem
antemas ou excomunhes sobre o colesterol como causa de DCV e sobre o uso de
Estatinas, e sem esconder dos peritos (e tambm do pblico em geral!) a informao
relevante. Tal discusso constituiria um inestimvel ato de servio pblico.

MAIS CRNICAS DE MANUEL PINTO COELHO SABER MAIS

TEMAS ADICIONAR ALERTAS


COLESTEROL, UM FALSO DOGMA COM 60 ANOS
31-07-2017
Portugal Reino Unido RTP
A reduo dos nveis de colesterol como estratgia para preveno e tratamento das doenas
cardiovasculares tem sido um dogma da medicina convencional nos ltimos 60 anos Grande Farsa O Mito do Colesterol

Estatinas bastonrio da Ordem dos Mdicos

Evolocumab

New England Journal of Medicine Hayard

Krumholz

Abandon Low-Density Lipoprotein Targets

American Heart Association

Agncia Europeia do Medicamento

Cholesterol Treatment Trialists

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