MISIN
BARRIO ADENTRO
La tragedia de ser paciente
DEL INSTITUTO AUTNOMO HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LOS ANDES
El hospital tipo IV ms importante del eje
Centro-Occidental del pas y de referencia re-
gional y nacional, el Instituto Autnomo Hospital
Universitario de Los Andes (IAHULA) no escapa
de la crisis que atraviesa los centros de salud
de Venezuela. Un hospital destinado a cumplir
funciones asistenciales de alta especialidad
mdica, docencia universitaria de pregrado
y postgrado e investigacin, no se encuentra
contemplado en el presupuesto nacional. Para
el 2016, el presupuesto requerido por el IAHULA
fue de Bs. 1.600 millones de los cuales recibie-
ron el 3% es decir Bs. 48 millones. Para 2017, no
se halla la informacin oficial del presupuesto
asignado a la institucin, pero autoridades se-
alan que para el correcto funcionamiento se
requieren Bs. 6.000 millones.
Tomando en consideracin la crisis econmica
y la inexistencia de una nueva direccin en la
manera en que se maneja la salud en el pas,
16 08 2017
si se sigue asignando el 3% del presupuesto
solicitado por el hospital para 2017 van a contar
con Bs 180 millones.
Las consideraciones anteriores, dan cuenta del
crtico escenario que se encuentra la institucin
y que, desde el Observatorio Misiones, se ha vi-
sibilizado en anteriores boletines. Es relevante
acotar que el IAHULA fue dotado a travs de
Barrio Adentro III con la adquisicin de varios
equipos de alta tecnologa:
Un tomgrafo axial Toshiba cuyo costo su-
per los dos millones de dlares;
Monitores y ventiladores (para la unidad de
cuidados intensivos UCI),
Aparato de rayos X.
Hasta el momento, los equipos no estn funcio-
nando por falta de mantenimiento o por la im-
posibilidad de reponer repuestos que requieren
ser cambiados.
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Por otro lado, el centro de salud cuenta con un
programa de Cardiopata Congnita para ni-
os de 0 a 16 aos con quirfano equipado, no
obstante, para cada ciruga se requiere mate-
rial descartable ineludiblemente. La modalidad
de reposicin de este material es que cada
vez que se realiza una intervencin quirrgica
se hace el reporte al Cardiolgico Infantil de
Caracas de los insumos usados para que ste
haga el envo del dinero que permita hacer las
adquisiciones en Mrida. Uno de los responsa-
bles del programa que antes era posible llevar
adelante tres cirugas a la semana, lo que se
traduca en promedio en unas 12 cirugas men-
suales que contribua a descongestionar la de-
manda de este servicio en el centro del pas.

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Los derechos
a la salud y a la vida
DE MADRES, NIOS
Y ADOLESCENTES
NO ESTN GARANTIZADOS
Tres nios fallecidos, una beb neonata heri-
da y una familia completamente endeudada,
reflejan las denuncias formuladas por madres
y padres ante el Observatorio de Derechos
Humanos de la Universidad de Los Andes
(ODH - ULA) entre los meses de abril y junio de
2017 y que esta organizacin ha presentado
ante el Ministerio Pblico.

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PRIMER CASO
Tuvo lugar el 12 de abril en el rea de gineco-
loga y obstetricia del IAHULA y fue referido por
una madre, quien al acercarse al retn en don-
de se encuentran los neonatos a buscar a su
beb, qued impresionada al ver una bebita
con mltiples cortes en su rostro y lesin que
posiblemente compromete uno de sus ojos.
Aunque no se trataba de su hija esta seora
decidi tomar fotografas y publicarlas a travs
de redes sociales, luego de enterarse que pre-
suntamente la neonata fue herida al momento
de practicarse la cesrea para su nacimiento,
por parte de una mdico integral comunitaria
(MIC). Cabe resear que en el Diario Frontera
se public una nota de prensa el 21 de abril
en la que el seor Marcelino Rojas, padre de la
presunta vctima, desmiente los hechos denun-
ciados por la testigo, reclama la publicacin de
http://www.diariodelosandes.com/index.php?r=site/noticiasecundaria&id=1220
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fotos de su hija sin autorizacin, asegura
que no ha formulado denuncia y expresa
que no quiere tener ningn problema. No
obstante, su declaracin deja en eviden-
cia que a su esposa Jacinta Vielma le fue
practicada una cesrea el 12 de abril y
que las fotografas tomadas por la testigo
corresponden a su hija.
Buscando esclarecer lo sucedido, el
ODH - ULA formul una peticin el 27 de
abril al director del IAHULA para que se
investigue exhaustivamente el caso, sin
embargo, no obtuvo respuesta y trascen-
di, entre los trabajadores de este cen-
tro hospitalario, que se prohibi entregar
cualquier informacin sin la autorizacin
previa del director. Luego de labores de
investigacin y documentacin por parte
del ODH - ULA, la denuncia fue presenta-
da ante el Ministerio Pblico (MP) y que-
d signada bajo el N MP 183994-2017 en la
Fiscala 10. La MIC presuntamente involucrada,
de nombre Dayana Guerra, pudo haber incurri-
do en iatrogenia negativa o mala praxis por error
inexcusable ocasionada por falta de formacin y
experticia para realizar este tipo de intervencio-
nes, por lo que es imperioso evitar que otros pa-
cientes resulten afectados. En 2014, esta mdico
tambin fue denunciada por los familiares de la
seora Paola Olivares, quien perdi la vida junto
a su beb al momento del alumbramiento, in-
formacin reseada en el Diario de Los Andes el
19 de julio de 2014.
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SEGUNDO CASO
Fue denunciado por la madre de un infante de hospitalario y porque los padres no tenan los re-
cinco (5) aos de edad, quien fue aculeado por cursos para comprarlos, de tal manera que no se
un alacrn (escorpin) en Mesa Bolvar el 12 de suministr la frmula lctea para desnutridos, ni
junio. El paciente consult el ambulatorio CPT III tampoco suero oral, no se pudo atacar el cuadro
de Mesa Bolvar a las 2.00 a.m., all fue atendido infeccioso por falta de los medicamentos ade-
por la MIC Karol Ortz quin indic aplicar dos cuados (ampicilina, unasyn, sulbactan) y la au-
ampollas de suero antiescorpinico y le dio el sencia de tratamiento presuntamente conllev a
alta a las 6.00 a.m., luego de supuesta mejo- la falla multiorgnica que ocasion la muerte de
ra. Tres horas despus la madre regresa con su la infante el 16 de junio. El caso fue presentado
- -
mento en el que es atendido por otra mdico cado con el nmero de expediente MP 343240
2017.
IAHULA. Luego de la angustia para conseguir
ambulancia el paciente arrib al hospital a las Dos das despus, el 18 de junio, un adolescente
11 de la maana del mismo da, donde con- de catorce aos (14) ingres a la emergencia pe-
ditrica del IAHULA por shock sptico secundario
embargo, el nio muri doce horas despus en a presunta difteria, neumona izquierda secun-
el hospital. La denuncia fue presentada ante daria a edema agudo de pulmn y falla carda-
el ODH - ULA porque se trata de otro caso de ca, segn la historia N HC 116.68.82. Requera
presunta iatrogenia, ya que no se sigui el pro- terapia antibitica y ser llevado a la unidad de
tocolo establecido en los casos de accidente cuidados intensivos (UCI), sin embargo, ninguno
escorpinico severo, que amerita la aplicacin de los requerimientos fue cumplido; en la UCI no
de 4 ampollas de suero antiescorpinico, refe- haba espacio ni los medicamentos penicilina,
rencia inmediata al IAHULA y observacin del dobutamina, norepinefrina, fueron suministrados
paciente durante mnimo ocho (8) horas conti- por no haber existencia en el hospital y porque
nuas. El hecho documentado en la historia cl- sus padres no contaban con los recursos para
nica N HC 116.68.24 fue tambin presenta- comprarlos en farmacia. Sin el tratamiento ade-
do ante el MP segn consta en el expediente cuado la condicin infecciosa del adolescente
N MP 343266 2017, para que se realice la se agrav por lo que fue preciso realizar una intu-
investigacin correspondiente y, de ser el caso, bacin orotraqueal y ventilacin mecnica, con
se determinen responsabilidades. el inconveniente de que no se utilizaron sedantes
ni relajantes musculares, porque tampoco hay
Al da siguiente, 13 de junio, un beb de siete (7) existencias de stos en el hospital. El joven
meses de edad lleg al IAHULA y fue diagnosti- debi soportar terribles malestares que fueron en
cada de shock sptico secundario, desnutricin,
infeccin en la piel y tejidos blandos, sndrome 21 de junio. La denuncia ante el MP est resea-
diarrico agudo, deshidratacin y anemia, da en el expediente N MP 343293 2017.
segn la historia clnica N HC 116.67.95. El tra-
tamiento indicado no pudo ser cumplido por la
falta de insumos y medicamentos en el centro

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LTIMO CASO
Corresponde a la seora Yessika Rodrguez
Vvas, paciente con discapacidad cognitiva
quien acudi en compaa de su seora ma-
dre Lisset Vivas, al IAHULA en estado de gesta-
cin con 38 semanas, desde el municipio Al-
berto Adriani. Ya estaban al tanto de que para
dar a luz era preciso comprar un kit de insumos
bsicos por lo que la seora Lisset trajo el poco
dinero con el que contaba. Efectivamente, al
llegar al rea de maternidad los trabajadores
del hospital le entregaron el listado de insumos
requeridos para un parto natural. No obstante,
luego de comprar los insumos, le informan a la
seora Lisset que es preciso realizar una ces-
rea de emergencia a Yessika as que le hacen
entrega de un listado ms amplio de insumos. La
seora Lisset ya no tiene dinero, llama a familiares
y conocidos para que le den prestado, va a una
casa de empeo, entrega su reloj y logra reunir
algo para la segunda compra, pero al llegar al
hospital le informan que hay complicaciones y es
preciso realizar un histerectoma a su hija, se re-
quiere entonces adquirir otros insumos para este
procedimiento. La seora Lisset slo tiene deudas
pero debe resolver para ayudar a su hija que re-
quiere la intervencin con urgencia, est deses-
perada, sin recursos, y la discapacidad de su hija
la hace ms vulnerable.

Una de las razones que justifican

las actuaciones pblicas es pro-
mover la equidad, garantizar
las mismas oportunidades, op-
ciones y capacidades a todos
ciudadanos. La garanta de los
derechos a la salud y la vida son
parte fundamental en la bs-
queda de la equidad y, en el
caso de nios y adolescentes,
por tratarse de personas frgi-
les, la obligacin de proteccin
desde el Estado es inexcusable.
Estos derechos no deben estar
condicionados por la situacin econmica de los padres, sin embargo, en el
pas que garantiza el derecho a la salud en su Constitucin, que ha suscrito
tratados internacionales de proteccin de derechos humanos, al que ingre-
saron recursos extraordinarios petroleros por ms de seis aos, en el que se
multiplic la deuda externa para imponer un modelo socialista ms humano,
las familias humildes no tiene oportunidades, lloran a sus hijos heridos y falle-
cidos, o deben someterse a mayores limitaciones econmicas, justo cuando
la inflacin empobrece a los ms pobres. Las familias de los casos anteriores
deben superar el dolor de saber que sus hijos pudieron estar sanos, que la
ciencia ha avanzado y que la promesa socialista debi cumplirse, ya que a
ellos estaba dirigida.

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 DEDICADO
A LAS VICTIMAS

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