FEIJOO CORONADO NATHALY ESMILSEN

EVALUACIN EN HIPNOSIS Y PSICOTERAPIA ERIKSONIANA

En lo que concierne a los aspectos ligados a este enfoque Eriksoniano, la evaluacin

irn comprendida con la utilizacin, cortando a la medida el tratamiento que llegue a
encajar con la vida del paciente.

EVALUACIN COMO PROCESO

Erikson consideraba que evaluacin se da por medio de todo un proceso, y no una

fase esttica, es una fuente de informacin continua.

PRINCIPIOS CLAVE: Se apoya en dos axiomas.

- TODO PUEDE SER UTILIZADO: Utilizaba aspectos de su propia personalidad

y su experiencia, las dinmicas en la relacin teraputica, y una multitud de
variables asociadas con sus pacientes y todo lo que poda ser utilizado en cada
encuentro: tiempo, espacio, lo real y lo imaginado, esperanzas, temores,
logros, habilidades. As, una faceta importante de la evaluacin es mantener
una perspectiva amplia y abierta respecto a la mirada de posibilidades que
existen para la utilizacin.
- NO TODO SER UTILIZADO: Existen mltiple informacin pero todo ello la
segunda fase es ir cogiendo lo que ser de mayor impacto en la utilizacin y a
partir de ah crear una terapia individualizada competente para el paciente.

EVALUACIN TRADICIONAL

La evaluacin es concebida como una fase inicial del proceso teraputico, seguida por
el tratamiento y las mediciones de los resultados. Es por ello que hacen una serie de
evaluaciones mediante instrumentos para poder adquirir informacin. No hay en la
Hipnosis una utilizacin de hipnotizabilidad y test psicomtricos ya que todo proceso
mental intacto puede beneficiarse en algn grado con la hipnosis. La evaluacin en el
enfoque Ericksoniano contina siendo la narrativa del paciente y su disposicin a
cooperar en la relacin psicoteraputica.

DIMENSIONES DE LA EVALUACIN

- DISPOSICIN HACIA EL TRATAMIENTO: Dentro de ello se considera la

motivacin como una de las variables ms necesarias en la psicoterapia; se le
clasifico a los pacientes de 3 tipos, en base a dos preguntas por un lado si
Hay un problema? Y por otro lado est dispuesto a trabajar en el problema?:
Los vitriniantes (niega ambas preguntas), Los quejosos (dicen si a la primera y
no a la segunda) y el comprador (afirma ambas preguntas). De ello parten con
5 fases: Pre contemplacin: falta de conciencia o una subvaloracin del
problema y el individuo no tiene intencin de cambiar su futuro. La
contemplacin: Dado donde quiero ir, pero no estoy preparado aun.
Preparacin: Instituye medidas conductuales para el cambio, pero no al grado
de emprender acciones efectivas. Accin: Gasta tiempo y energa para la
modificacin del comportamiento y experiencia con la intencin de conquistar.
Mantencin: Implica la consolidacin del progreso y estabilizacin del
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comportamiento para evitar recadas y por ltimo se le podra considerar

cuando no hay nada de intencin por involucrarse con ese pensamiento del
problema.

- EXPECTATIVA: Las impresiones favorables respecto a las posibilidades que

puede revelar la hipnosis en la vida de uno aaden una influencia a la
disposicin a responder del paciente a las intervenciones hipnticas. Por otro
lado, las expectativas no realistas son las peores enemigas de la hipnosis. Es
necesario averiguar las expectativas que tienen los pacientes acerca de la
hipnosis, para modificarlas si fuera necesario, para que sean realistas y
alcanzables. No hacer esto es destinar la terapia a desacuerdos o al fracaso.

- FENMENOS HPNTICOS: Se encuentra un sistema de aquellos fenmenos

que se presentan en el trance ello para ser evaluados y utilizados, los diversos
fenmenos presentan sus polos extremos, sin embargo no todos tienen
complementos. En su utilizacin ver cules fenmenos ofrecen mayor
potencialidad para su intervencin

- VARIABLES DEL PACIENTE: Con todo lo que el paciente trae, se busca la

identificacin y la utilizacin de los recursos mientras da un rodeo o se
acomoda a las limitaciones, ir evalundolos para dar un tratamiento realista,
busca transferir sus talentos a las soluciones potenciales a los problemas.

- VARIABLES DEL TERAPEUTA: Esta evaluacin debera ser por dos vas; el
terapeuta debe autoevaluarse y ver si es competente para trata a un paciente,
que reaccin provoca en el paciente y sus habilidades. El recordar problemas
pasados para relacionarlos y las asociaciones que se dan en la terapia son
tiles. Las experiencias y las reacciones personales del terapeuta debieran ser
una parte integral de todo proceso de evaluacin.

- LA RELACIN TERAPEUTICA: Es positivo ver una alianza entre ambas

personas, en el caso de Hipnosis intensifica el proceso de la relacin. El grado
de confianza que llega a dar el terapeuta y as experimentan el trance en grado
intenso, por ello la relacin debe ser la ms cordial.

- VALORES: Estos hacen que se gue el comportamiento y los sucesos, los

valores de los pacientes los ve relacionados con sus fines teraputicos, hace
que se vaya viendo para su motivacin.

- MTODOS DIRECTOS E INDIRECTOS: El terapeuta debe decidir que

acercamiento va a ir tomando con la persona en la terapia, las tcnicas que
tomando Erikson era directas e indirectas este es til en la evaluacin de los
acercamientos alternativos y que hay una efectividad en las sugestiones en lo
que se basa a investigaciones sobre la Hipnosis.

Estilo Atribucional del Paciente: Aqu va a depender de como el paciente va

a mirar o atribuir su ambiente externo.
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Estilo Cognitivo del Paciente: Las personas que son concretas en su

pensamiento probablemente respondern mejor a la comunicacin ms directa
mientras que los abstractos son mejores en recoger mensajes intercalados en
una comunicacin metafrica. Como los pacientes procesan la informacin que
la transmisin de los mensajes en forma ms adecuada.

Estilo del Terapeuta: Se debera ser consiente de cada estilo que se

encuentra ms cmodo, hay diferentes formas de hacer terapia, y sus tcnicas
deben ser fieles para mantener contacto con el paciente.

El Rol que el Paciente quiere que el terapeuta juegue: Los diferentes puntos
de vista que quisieran los pacientes que sean sus terapeutas algunos los ven
como guas, otros buscan calidez acogedora, que sean padres, profesores,
amigos, etc. Que asegure un rol que los pacientes quieren que jueguen.

Pacientes Temerosos/Aprensivos: Todo esto se debe a los mitos y creencias

falsas sobre la Hipnosis, algunos se ponen nerviosos o sensibles a lo que
pueda suceder y dando mensajes claros se puede aclarar el panorama y
realizar un mejor trance.

Situaciones de Crisis: Donde los pacientes presentan circunstancias

oprimentes con los mtodos indirectos, estn en estado ms alto de responder
a las comunicaciones directas, a medida que la naturaleza oprimente de la
situacin se calma, los mtodos indirectos pueden ser ms tiles.

El Grado de Resistencia Anticipada o Encontrada: Se puede probar la

disposicin de responder o le pone resistencia a los mtodos directos e
indirectos, y en esto la resistencia puede ser disminuida a travs de otras
opciones respecto a cuales mtodos usar.

Mantener la Influencia en la Relacin Teraputica: Cuando se presenta

incertidumbre a lo que va a ocurrir es mejor que se ofrezca como una
posibilidad y la credibilidad se aumenta si se le dice al sujeto hipntico que
ocurra y eso suceda, las directas trabajan bien.

- METAS DEL TRATAMIENTO: Conforme se va requiriendo la informacin

necesario el paciente y el terapeuta empiezan a identificar las metas de las
terapias, las expectativas que se pueden tener acerca de la Hipnosis, sus
metas deben ser claras, reformuladas y negociadas. Cada sesin va en
aumenta aquella meta que se ha planteado.