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UNIVERSIDAD TCNICA PARTICULAR DE LOJA

La Universidad Catlica de Loja


ESCUELA DE MEDICINA

MODALIDAD ABIERTA Y A DISTANCIA

MEJORAMIENTO DE LA NUTRICIN Y ALIMENTACIN EN


LAS MUJERES EMBARAZADAS MADRES EN PERIODO DE
LACTANCIA Y NIOS MENORES DE 3 AOS DE LA
PARROQUIA COJITAMBO AZOGUES-CAAR 2010

TESIS DE GRADO PREVIA A LA OBTENCIN DEL TTULO DE


MAGSTER EN GERENCIA DE SALUD PARA EL DESARROLLO LOCAL.

AUTORA:

Lic. ESTHELA CAMPOVERDE CALLE

DIRECTORA:

MG. LIC. CARMELA LOYOLA ILLESCAS

CENTRO UNIVERSITARIO CUENCA


2010-2011
ii

CERTIFICACIN

Mg. Lic. Carmela Loyola Illescas


DIRECTORA DE TESIS

CERTIFICA:

Que ha supervisado el presente trabajo titulado MEJORAMIENTO DE LA


NUTRICIN Y ALIMENTACIN EN LAS MUJERES EMBARAZADAS, MADRES EN
PERIODO DE LACTANCIA Y NIOS MENORES DE TRES AOS DE LA
PARROQUIA COJITAMBO AZOGUES CAAR 2010, el mismo que est de
acuerdo a lo estatuido por la Escuela de Medicina de la UTPL, por consiguiente
autorizo su presentacin ante el tribunal respectivo.

Cuenca, octubre del 2011.

..
Mg. Lic. Carmela Loyola Illescas.
iii

AUTORA

Todas las ideas, afirmaciones, documentacin y proyecciones que constan en el


presente trabajo, mismo que ha sido puesto en ejecucin, son de exclusiva
responsabilidad de su autora.

Cuenca, octubre del 2011

Lic. Esthela Campoverde


CI 030054110-9
iv

CESIN DE DERECHOS

Yo Esthela Guadalupe Campoverde Calle, declaro conocer y aceptar la disposicin del


artculo 67 del Estatuto Orgnico de la Universidad Tcnica Particular de Loja que en
su parte textualmente dice: Forman parte del patrimonio de la Universidad la
propiedad intelectual de investigaciones, trabajos cientficos o tcnicos y tesis de
grado que se realicen a travs o con el apoyo financiero, acadmico o institucional
(operativo) de la Universidad.

Cuenca, octubre del 2011

.
Esthela Guadalupe Campoverde Calle
CI. 030054110-9
v

DEDICATORIA

A mi Dios, a mis padres que desde temprana edad me inculcaron valores como
responsabilidad, persistencia y respeto.

A toda mi familia, en especial a mis hijas, las que sacrificaron su tiempo apoyndome
en cada momento para alcanzar mi beneficio de adquirir nuevos conocimientos y
experiencia para ayudar a la poblacin ms vulnerable como son las mujeres
embarazadas, madres en periodo de lactancia y nios menores de tres aos.

.
vi

AGRADECIMIENTO

Expreso mi sincero e imperecedero agradecimiento al personal docente del Programa


de Maestra en Gerencia Integral de Salud para el Desarrollo Local de la Universidad
Tcnica Particular de Loja, especialmente a mi directora de tesis, Mg. Lic. Carmela
Loyola Illescas, por impartir sus conocimientos, fortalecer mi capacidad crtica y
conducir a la bsqueda de nuevos horizontes en beneficio de la sociedad y as cumplir
mis objetivos.

A mis compaeros que me permitieron compartir experiencias y me motivaron para


salir adelante.

A mis amigos que desinteresadamente colaboraron con el cumplimiento de mis


sueos plasmados en realidad.

Al personal mdico, de enfermera y de odontologa del Subcentro de Salud de


Cojitambo.

A las autoridades, lderes de la parroquia Cojitambo y al grupo de mujeres que


sacrificaron sus actividades cotidianas para participar activamente en el desarrollo del
proyecto y se convirtieron en mi estmulo para realizar actividades educativas,
demostrativas compartiendo experiencias y conocimientos que contribuirn a mejorar
la calidad de vida de las familias de Cojitambo.

.
Lic. Esthela Campoverde
vii

NDICE

CONTENIDO PG.
PORTADA. i
CERTIFICACIN.. ii
AUTORA.. iii
CESIN DE DERECHOS iv
DEDICATORIA.. v
AGRADECIMIENTO.. vi
NDICE. vii

1.- RESUMEN 2

2. ABSTRACT.. 5

3. INTRODUCCIN. 7

4. PROBLEMATIZACIN.. 10

5. JUSTIFICACIN.. 12

6. OBJETIVOS.. 15
6.1. GENERAL 15
6.2. ESPECFICOS.. 15

7. MARCO TERICO 17
7.1 MARCO INSTITUCIONAL 17
7.1.1 PARROQUIA COJITAMBO.. 17
7.1.1.1 ASPECTO GEOGRFICO DEL LUGAR. 17
7.1.1.2. CLIMA. 17
7.1.1.3. FLORA 17
7.1.1.4. FAUNA 17
7.1.1.5. VIVIENDA.. 18
7.1.1.6. VESTIDO.. 18
viii

7.1.1.7. EDUCACIN. 18
7.1.1.8. MIGRACIN. 19
7.1.1.9. GRUPOS TNICOS. 20
7.1.1.10. ORGANIZACIN SOCIAL. 20
7.1.1.11 DINMICA POBLACIONAL. 20
7.1.2 SUBCENTRO DE SALUD DE COJITAMBO. 22
7.1.2.1. CARACTERSTICAS GEO - FSICAS DE LA
INSTITUCIN 22
7.1.2.2 MISIN DE LA INSTITUCIN 22
7.1.2.3 VISIN DE LA INSTITUCIN.. 22
7.1.2.4 POLTICAS DE LA INSTITUCIN.. 22
7.1.2.5 ORGANIZACIN ADMINISTRATIVA DEL SUBCENTRO
DE SALUD DE COJITAMBO.. 23
7.1.2.6 SERVICIOS QUE PRESTA LA INSTITUCIN. 23
7.1.2.7 PROGRAMAS EXISTENTES.. 23
7.1.2.8 DATOS ESTADSTICOS DE COBERTURA.. 25
7.1.2.9 EQUIPAMIENTO DEL SUBCENTRO DE SALUD DE
COJITAMBO 27
7.1.2.10 ESTIMACIN DE COSTOS DE SERVICIO EN LA
UNIDAD OPERATIVA. 27
7.1.2.11 BENEFICIARIOS. 30
7.2. MARCO CONCEPTUAL 32
7.2.1. NUTRICIN Y ALIMENTACIN. 32
7.2.1.1 LOS NUTRIENTES CONTENIDOS EN LOS ALIMENTOS
SE CLASIFICAN EN MACRO Y MICRO NUTRIENTES 32
7.2.1.2 FUNCIONES, FUENTES Y PROBLEMAS DE SALUD POR
DFICIT DE MACRO Y MICRONUTRIENTES NUTRIENTES 33
7.2.2. MALNUTRICION POR DFICIT (DESNUTRICION).. 42
7.2.2.1. DESNUTRICIN. 42
7.2.2.2 CAUSAS DE LA DESNUTRICIN 42
7.2.2.3. CLASIFICACIN DE LA DESNUTRICIN. 42
7.2.2.4 CLASIFICACIN CLNICA.. 43
7.2.2.5 SEGN EL TIEMPO DE EVOLUCIN. 44
7.2.2.6 EFECTOS DE LA DESNUTRICIN.. 44
7.2.2.7 PREVENCIN DE LA DESNUTRICIN.. 44
7.2.2.8 EDUCACIN NUTRICIONAL. 45
ix

7.2.2.9 ALIMENTACIN DEL NIO O NIA DESNUTRIDO. 45


7.2.3 NORMAS PARA LA HIGIENE Y ADECUADA MANIPULACIN
DE LOS ALIMENTOS.. 46
7.2.3.1 ALMACENAMIENTO DE LOS ALIMENTOS.. 48
7.2.3.2 PREPARACIN DE ALIMENTOS. 48
7.2.3.3 COMO EVITAR LA CONTAMINACIN CRUZADA 49
7.2.4 ALIMENTACION DE LA MUJER EMBARAZADA.. 49
7.2.4.1 RECOMENDACIONES PARA LA ALIMENTACIN DE LA
MUJER EMBARAZADA.. 51
7.2.4.2 PROBLEMAS NUTRICIONALES MS FRECUENTES
DURANTE EL EMBARAZO.. 52
7.2.4.3 ALIMENTACIN DE LA MADRE EN PERIODO DE
LACTANCIA 54
7.2.4.4 ALIMENTACIN DEL NIO Y NIA MENOR DE 2 AOS.. 56
7.2.4.5 ALIMENTOS COMPLEMENTARIOS QUE DEBEN
RECIBIR EL NIO Y LA NIA. 56
7.2.4.6 ALIMENTACIN A PARTIR DE LOS 6 A 8 MESES. 57
7.2.4.7 ALIMENTOS QUE DEBEN COMER EL NIO O NIA DE 9
A 11 MESES.. 58
7.2.4.8 ALIMENTOS A PARTIR DE LOS 12 MESES.. 58
7.2.5 PROMOCION DE LA SALUD.. 59
7.2.5.1 CONCEPTO. 59
7.2.5.2 GENERALIDADES.. 59
7.2.5.3 MARCO GENERAL DE LA PROMOCIN DE LA SALUD 60
7.2.5.4 MECANISMOS.. 60
7.2.5.5 ESTRATEGIAS. 61
7.2.5.6 MTODOS DIDCTICOS UTILIZADOS EN LOS
TALLERES DE CAPACITACIN. 61
7.2.5.7 ORGANIZACIN O CLUB DE MADRES. 62

8. DISEO METODOLGICO 65
8.1. MATRIZ DE INVOLUCRADOS. 65
8.2 RBOL DE PROBLEMAS.. 68
8.3 RBOL DE OBJETIVOS 69
8.4 MATRIZ DE MARCO LGICO.. 70
8.5 ACTIVIDADES... 71
x

9. RESULTADOS.. 74
9.1. RESULTADO N 1. 75
9.1.1 CLUB DE MADRES Y COMIT DE PROMOCIN DE
NUTRICIN Y ALIMENTACIN CONFORMADO Y FUNCIONANDO 75
9.2 RESULTADO N 2. 77
9.2.1 RESULTADOS PRE CAPS Y POST CAPS 77
9.2.2. SOLICITUD PARA LA APROBACIN Y EJECUCIN DEL
PROGRAMA DE CAPACITACIN.. 86
9.2.3 ELABORACIN DEL PROGRAMA DE CAPACITACIN SOBRE
NUTRICIN Y ALIMENTACIN 86
9.3 RESULTADO N 3.. 89

10.- CONCLUSIONES 91

11. RECOMENDACIONES.. 93

12. BIBLIOGRAFA. 95

13.- ANEXO.. 99
ANEXO N 1 100
ANEXO N 2.. 102
ANEXO N 3 108
ANEXO N 4... 111
ANEXO N 5. 115
ANEXO N 6. 116
ANEXO N 7. 120
ANEXO N 8.. 133
ANEXO N 9 136
ANEXO N 10 146
ANEXO N 11.. 147
ANEXO N 12. 149
ANEXO N 13.. 151
ANEXO N 14. 152
ANEXO N 15 156
ANEXO N 16 160
xi

ANEXO N 17.. 162


ANEXO N 18. 166
ANEXO N 19 168
1
2

1.- RESUMEN

En el Ecuador para mejorar el estado nutricional, prevenir el retraso en el crecimiento,


desarrollo y la deficiencia de micro y macronutrientes en lactantes, mujeres
embarazadas y nios menores de 3 aos de edad el Ministerio de Salud Pblica, a
travs de la Direccin Nacional de Nutricin implement en el ao 2006 un manual
denominado Saber Alimentarse.

A pesar de existir este programa a nivel de Atencin Primaria de Salud, encontramos


que en la parroquia Cojitambo en donde se desarroll el proyecto existen mujeres
embarazadas y madres en periodo de lactancia con conocimientos y hbitos
alimenticios inadecuados as como tambin nios desnutridos; esta parroquia se
encuentra ubicada en la provincia del Caar, a 10 Km de distancia y al Oeste del
cantn Azogues; cuenta con 4111 habitantes.

En primera instancia se procedi a realizar el diagnstico de la situacin actual de


salud, encontrndose: inadecuada promocin de nutricin y alimentacin saludables
por parte de los miembros del Subcentro de Salud de la parroquia y la desnutricin en
los nios menores de 5 aos se encontraba en el segundo lugar dentro de las diez
primeras causas de morbilidad en el ao 2009.

En base a esta realidad se diseo y ejecut el proyecto de intervencin


MEJORAMIENTO EN LA NUTRICIN Y ALIMENTACIN EN LAS MUJERES
EMBARAZADAS, MADRES EN PERIODO DE LACTANCIA Y NIOS MENORES DE
3 AOS logrando los siguientes resultados:

El club de madres y el comit de promocin de nutricin y alimentacin se


conformaron con el apoyo de los miembros de la institucin, lderes de la comunidad y
con la contribucin de la Ing. Alejandra Aguirre tcnica nutricionista del programa de
nutricin rea 1 de Salud de Azogues y especialmente con la ayuda de la Mg. Lic.
Rosa Jara enfermera de la unidad operativa.

Se capacit a 45 madres en nutricin y alimentacin mejorando sus conocimientos,


actitudes y practicas reflejndose en el incremento de peso y talla mensual en los
nios menores de 3 aos desnutridos, aspecto que redundar en una cultura
3

alimenticia saludable contribuyendo a mejor la calidad de vida del grupo beneficiario,


de las familias y de la comunidad.
El inters del personal del Subcentro de Salud, autoridades y lderes de la comunidad,
y la organizacin del club de madres son los pilares para la sostenibilidad del proyecto,
as como tambin la elaboracin e implementacin del cuadernillo de recetas con
alimentos propios de la localidad y de fcil acceso en el mercado local, su participacin
activa fueron tan valiosos, sin su colaboracin no hubiese sido posible realizar el
proyecto.
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5

2. ABSTRACT
In Ecuador to improve nutritional status, prevent delay in growth, development and
macro-and micronutrients deficiency in infants, pregnant women and children under 3
years of age, the Ministry of Health, through the National Nutrition implemented in 2006
a manual entitled "Knowing Eating."

Despite the existence of this program at Primary Health Care, found that in the parish
Cojitambo where the project was developed for pregnant women and mothers are
breast-feeding with inadequate knowledge and eating habits as well as malnourished
children, this parish located in the province of Caar, 10 km away and Azogues west of
Canton, has 4111 inhabitants.

In the first instance, proceeded to make the diagnosis of the current health situation,
finding: inadequate nutrition and promoting healthy eating by members of the health
sub-parish and malnutrition in children under 5 years was in second among the ten
leading causes of morbidity in 2009.

Based on this reality was designed and implemented the project of intervention
"IMPROVING THE NUTRITION AND FEEDING OF PREGNANT WOMEN, NURSING
MOTHERS AND CHILDREN UNDER 3" achieved the following results:
The mothers' club and the committee for the promotion of nutrition and food were
formed with the support of members of the institution, community leaders and the
contribution of Mr. Aguirre Alejandra technique nutritionist nutrition program Health
Area 1 Azogues and especially with the help of Mg. Ms. Rosa Jara operating unit
nurse.
45 mothers were trained in nutrition and improving their knowledge, attitudes and
practices reflected in the increase of monthly weight and height in children
malnourished children under 3 years, something that will lead to a healthy food culture,
contributing to better quality of life target group, families and community.
The interest of the health sub-staff, authorities and community leaders, and the
organization of mothers' clubs are the basis for project sustainability, as well as the
development and implementation of the recipe booklet with food in the villages
and readily available in the local market, their active participation were as valuable
without them would not have been possible to conduct the project.
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7

3. INTRODUCCIN

Desde las etapas ms tempranas del desarrollo fetal, a lo largo de la infancia, la niez,
la adolescencia y posteriormente en la edad adulta y en la vejez, la nutricin determina
la salud humana; por este motivo tiene especial importancia la nutricin materna y de
los nios y nias.

El embarazo es una etapa crtica en la que madre e hijo forman una unidad social y
biolgica inseparable; la salud y la nutricin del uno influyen en la salud y la nutricin
del otro.

Adems de fomentar la lactancia materna, en el seguimiento del posparto se debe


educar a las mujeres para que en su estilo de vida incluya una alimentacin sana y as
los recin nacidos recibirn aportes nutricionales adecuados para prevenir resultados
adversos en el futuro, mejorando la nutricin de la familia, comunidad y sociedad en
general.

Considerando la nutricin como uno de los factores importantes para el bienestar


humano se elabora el presente proyecto que tiene como finalidad mejorar los
conocimientos, prcticas y actitudes sobre nutricin y alimentacin en las mujeres
embarazadas, madres en perodo de lactancia y nios menores de tres aos, a travs
de talleres de capacitacin demostrativos dirigidos al grupo beneficiario,
constituyndose la educacin en una de las mejores formas de promocin de la salud,
pues gracias a ella podemos lograr un conocimiento amplio y permanente en las
personas que intervienen en el presente proyecto.

En nuestro pas se dan con gran frecuencia casos en los que nios con pocos aos,
meses e incluso das de nacidos bordean la muerte debido a problemas de nutricin,
esto se da especialmente en zonas rurales como es el caso de la parroquia
Cojitambo, en donde la falta de conocimientos y las creencias sociales no permiten un
adecuado desarrollo del embarazo en las mujeres y una nutricin adecuada en los
nios.
8

Para fortalecer los conocimientos sobre nutricin y alimentacin se utilizara como


estrategia la conformacin del club de madres y como gua para preparacin de
alimentos se elaborara un cuadernillo de recetas con productos que se cultivan en la
comunidad y de fcil acceso en el mercado local.

Todas las actividades se realizaron con permanente monitoreo a lo largo del proyecto
obtenindose los resultados planteados, logrando motivar al grupo involucrado para
que establezcan compromisos y acuerdos necesarios para dar continuidad al proyecto.
9
10

4. PROBLEMATIZACIN

El estado de salud y nutricin de un pas es el reflejo de su proceso y modelo de


desarrollo; as en nuestro pas el modelo de desarrollo es el macroeconmico,
existiendo una poblacin pobre y marginada de la satisfaccin de las necesidades
bsicas de: educacin, salud, nutricin, seguridad social y recreacin; estas no hacen
otra cosa que propiciar altas tasas de morbilidad y mortalidad, as encontramos que la
desnutricin en los nios menores de 3 aos, las mujeres gestantes y en perodo de
lactancia siguen siendo un problema importante de salud pblica sobre todo en las
zonas rurales.

En la parroquia Cojitambo luego de reuniones, entrevistas y encuestas con el grupo


beneficiario se identific desconocimiento sobre nutricin y alimentacin adecuada,
debido a que el personal de la unidad de salud no promociona programas educativos
demostrativos respecto al tema; sumado a esto existe un alto ndice de consultas
curativas con un 60%, y tan solo un 40% de consultas preventivas; no existe
organizacin e inters de las madres que asisten el Subcentro de salud para mejorar
sus estilos alimentarios.

Esta situacin se refleja en el estado nutricional de los nios que segn datos
estadsticos registrados en el rea 1 de Salud de Azogues, observamos que en la
parroquia Cojitambo la desnutricin en los nios menores de 5 aos alcanza un
porcentaje de 12.92%, ocupando el segundo lugar dentro de las diez primeras causas
de morbilidad del ao 2009, de igual manera al revisar los partes diarios de las madres
embarazadas encontramos que el 26% presentan bajo peso y el 47% con sobre peso.

Para lograr cambiar esta situacin no solamente es necesaria la presencia de polticas


y programas que muchas veces no son difundidos, sino que hace falta que sean
promocionados a travs de talleres de capacitacin y demostraciones para promover
prcticas alimentarias adecuadas, por lo que al proyecto de intervencin dirigido a 45
mujeres que conforman el club de madres lo considero relevante para lograr el
mejoramiento nutricional del grupo beneficiario, familias y comunidad de la parroquia
Cojitambo y de este modo optimizar los recursos para mantener la salud.
11
12

5. JUSTIFICACIN

La promocin de la nutricin y alimentacin busca que los individuos como miembros


de una familia adopten prcticas alimentarias adecuadas que favorezcan su bienestar
fsico, mental y social para mejorar su calidad de vida y desarrollo humano, una
alimentacin es saludable si incluye una dieta equilibrada, con alimentos variados, si
prepara siguiendo las normas bsicas de higiene, su sabor y presentacin es
agradable y responde a los principios de gastronoma de cada regin y se consume en
un ambiente agradable disfrutando con la familia.

Una pobre nutricin durante la infancia y niez genera consecuencias inmediatas que
derivan en el incremento de la morbilidad y mortalidad de quienes la poseen, as como
efectos indeseables a largo plazo, tales como el retardo irreversible del crecimiento y
desarrollo cognoscitivo y las documentadas deficiencias en la capacidad laboral,
alteraciones de la funcin reproductiva y un alto riesgo de desarrollo de enfermedades
crnicas. Las mujeres con baja talla a causa de una mala nutricin muy probablemente
darn a luz nios pequeos, perpetuando de esta manera la malnutricin y
enfermedad a lo largo de varias generaciones.

En nuestro pas 1 de cada 4 nios menores de 5 aos padece de desnutricin crnica


segn un estudio del Programa Mundial de Alimentos (PMA) y la media nacional es del
26%, publicado el 16 de enero del 2010, uno de los ms altos en Amrica latina; en la
provincia del Caar en el 2009, segn datos proporcionados en el departamento de
nutricin de la Direccin Provincial de Salud existe un 9% de desnutricin en nios
menores de 1 ao y 18% en nios de 1 a 5 aos; en la parroquia Cojitambo el
porcentaje de nios desnutridos menores de 1 ao es del 5% y en nios de 1 a 5 aos
es del 20%.

Segn, datos de las historias clnicas y partes diarios del mdico del Subcentro de
Salud de Cojitambo del 2009 encontramos que la desnutricin en los nios menores
de 3 aos de edad tiene un porcentaje del 10.44%; por lo que se consider
importante y factible la ejecucin del proyecto de intervencin que pretendi modificar
los conocimientos actitudes y practicas sobre nutricin y alimentacin a travs de
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acciones educativas demostrativas, implementacin de cuadernillo con recetas


nutritivas que contribuirn a mejorar la salud de las madres gestantes, en periodo de
lactancia y nios menores de tres aos que acuden al subcentro de salud de la
parroquia Cojitambo.
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6. OBJETIVOS

6.1. GENERAL

Mejorar la promocin en nutricin y alimentacin de las mujeres gestantes en periodo


de lactancia y nios menores de 3 aos de edad de la parroquia Cojitambo a travs de
la conformacin y capacitacin del club de madres, entrega y difusin del cuadernillo
para contribuir a mejorar su calidad de vida.

6.2. ESPECFICOS

- Conformar el club de madres para motivar su participacin y socializar temas


relacionados con una adecuada nutricin y alimentacin.

- Capacitar a las madres y al personal del Subcentro de salud sobre nutricin y


alimentacin para incrementar conocimientos, prcticas y actitudes en la
preparacin y consumo de alimentos saludables.

- Elaborar un cuadernillo con recetas nutritivas con alimentos propios de la


comunidad de Cojitambo y de fcil acceso en el mercado local que sirva de gua
para aprovechar los alimentos disponibles y mejorar su estado nutricional.
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17

7. MARCO TERICO

7.1 MARCO INSTITUCIONAL

7.1.1 PARROQUIA COJITAMBO

7.1.1.1 ASPECTO GEOGRFICO DEL LUGAR

La parroquia Cojitambo est ubicada en la provincia del Caar, en el cantn Azogues


a 10 km. de distancia al oeste de esta ciudad y a 25 minutos; con una extensin
superficial de 42 Km 2 a 3076 metros de altura sobre el nivel del mar.

Limita al norte con el cantn Biblin, al sur con la parroquia Javier Loyola, al este con
el cantn Azogues y la parroquia Borrero y al oeste con el cantn Dleg (Foto anexo
14).

7.1.1.2. CLIMA

El clima de la parroquia Cojitambo es templado de septiembre a marzo alcanzando


temperaturas hasta de los 16 grados y desde abril a agosto el clima es fro llegando
hasta los 8 grados. Los meses de junio, julio y agosto se caracterizan por vientos

7.1.1.3. FLORA

Debido a la fertilidad de su terreno y a su clima muy variado es ptimo para la


agricultura siendo una importante fuente econmica de ingreso de la poblacin, entre
los productos que se cultivan se destaca: el maz, el frjol, las habas, las patatas trigo
cebada, as como una variedad de vegetales.

Entre los rboles frutales tenemos: manzana, capul, durazno, reina Claudia, pera,
aguacate, limones.
18

7.1.1.4. FAUNA

El ganado bovino y porcino es predominante en esta parroquia, constituyendo una


fuente econmica, el ganado vacuno se encuentra en moderada cantidad; existen
caballos y asnos. Entre los animales domsticos podemos citar: cuyes, gallinas, patos
conejos, gatos y perros.

7.1.1.5. VIVIENDA

Las viviendas antiguas se caracterizan por su estructura a base de piedra, tambin


existen viviendas de adobe con techo de teja. Actualmente las construcciones son de
bloque, ladrillo y cemento, muchas de ellas abandonadas por los altos ndices de
migracin (Foto anexo 14).

7.1.1.6. VESTIDO

Se usa traje tradicional de pollera, calzado de cuero y sombrero, el mismo que ha sido
modificado en los ltimos tiempos por trajes modernos similares a culturas extranjeras.

Algunas caractersticas propias se observan en el anexo 14.

7.1.1.7. EDUCACIN

La educacin en la parroquia de Cojitambo ha sufrido cambios y mejoras pero no


significativas, es por esto que las familias que disponen de recursos econmicos
suficientes envan a sus hijos(as) a la cuidad de Azogues a realizar sus estudios
primarios y secundarios en busca de una educacin de calidad. Adems los
establecimientos de la parroquia no disponen de todas las especialidades para cursar
sus estudios superiores de acuerdo a sus aptitudes.
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CENTROS EDUCATIVOS DE LA PARROQUIA COJITAMBO AO 2010

NOMBRE DEL NUMERO DE


COMUNIDAD
ESTABLECIMIENTO ALUMNOS
ESCUELAS

9 DE OCTUBRE GUABLINCAY 93

DR. ANGLE ENRIQUE CENTRO


42
MONTALVO
EULOGIO ASTUDILLO MURURCO
151
CORDERO
JUAN JOS SALINAS CORRALON 35
LEOPOLDO CORDERO SAN JACINTO
78
ALVARADO
LUIS AURELIO OCHOA SAN JOSE 24
MARA CURIE CENTRO 80
PEDRO MONCAYO PIZHUMAZA 61
SEMIRA BAYAS SAN NICOLAS 80
COLEGIO
DR. GABRIEL SANCHEZ
CENTRO 153
LUNA
JARDINES
ELODIA SAQUICELA MURURCO 20
GERMAN VELEZ CENTRO 30

Fuente: estadstica de la direccin provincial de educacin del caar


Responsable: Lic. Esthela Campoverde.
20

7.1.1.8. MIGRACIN

Se ha observado que cada ao van aumentando los ndices de migracin de los


moradores de esta parroquia con fines de obtener mejores recursos econmicos para
su familia, pero a la vez provocando el abandono y descuido de la misma, causando
inestabilidad social, familiar y conyugal, siendo los ms afectados los nios que
quedan a expensas del cuidado de familiares.

7.1.1.9. GRUPOS TNICOS

La mayor parte de la poblacin es de raza mestiza existiendo un escaso nmero de


poblacin indgena.

7.1.1.10. ORGANIZACIN SOCIAL

La parroquia Cojitambo se encuentra organizada de la siguiente manera: La Junta


Parroquial que participa en la informacin bilateral de programas gubernamentales
como el bono de desarrollo humano y la Jefatura de rea (Registro Civil) que colabora
en el control de inmunizacin con la vacuna BCG, previa a la inscripcin de los
nacimientos.

7.1.1.11 DINMICA POBLACIONAL

La poblacin por pertenecer a la zona rural y poseer familiares inmigrantes y


emigrantes ha sufrido cambios en su cultura y rgimen alimenticio.
21

TABLA N 2
POBLACIN DE LA PARROQUIA COJITAMBO 2001

Total poblacin Nmero de Hombres Mujeres


hogares
4111 1008 1296 2815
Fuente: INEC. 2001
Responsable: Lic. Esthela Campoverde.

Tabla N 3
POBLACIN DE LA PARROQUIA COJITAMBO POR GRUPOS ETARIOS
AO 2009

POBLACIN TOTAL NMERO PORCENTAJE


Menor de un ao 71 1,64%
1 a 4 aos 390 9,01%
5 a 9 aos 480 11,09%
10 a 14 aos 539 12,46%
15 a 19 aos 482 11,14%
20 a 64 aos 2119 48,97%
65 a 74 aos 150 3,47%
75 aos y ms 96 2,22%
Total 4327
Embarazadas 88
MEF (15 a 49 aos) 926
DOC (26 a 64 aos) 813
Fuente: Estadstica de la Direccin Provincial de Salud del Caar.
Responsable: Lic. Esthela Campoverde.
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Segn la tabla estadstica observamos que la mayora de la poblacin est


representada por las personas de 20 a 64 aos que comprenden el 48,97%, el
segundo lugar se encuentra representado por jvenes de 10 a 14 aos con un 12,46%
y el tercer lugar por jvenes de 15 a 19 aos con un 11,14%.

7.1.2 SUBCENTRO DE SALUD DE COJITAMBO

7.1.2.1. CARACTERSTICAS GEO - FSICAS DE LA INSTITUCIN

El Subcentro de Salud de Cojitambo se encuentra ubicado en el sector rural de la ciudad de


Azogues y pertenece al primer nivel de atencin de salud. Su estructura fsica es de 106 m2, la
cual est distribuida de la siguiente manera: una sala de espera, un consultorio mdico, un
consultorio para odontologa, un cuarto de enfermera, un consultorio para inyecciones y
vacunacin, un cuarto de farmacia, una cocina, dos baos, un cuarto para estadstica, tambin
cuenta con un espacio para reas verdes foto(anexo 14).

7.1.2.2 MISIN DE LA INSTITUCIN

Brindar una atencin de calidad con calidez, eficiencia y eficacia al usuario, familia y
comunidad con prioridad a los grupos ms vulnerables mediante los servicios y programas que
dispone la Unidad Operativa.

7.1.2.3 VISIN DE LA INSTITUCIN

Queremos garantizar condiciones de vida saludables, acceso oportuno y equitativo a los


servicios de salud, que exista atencin mdica permanente con personal capacitado en atencin
de primer nivel, promover una atencin equitativa de calidad con eficiencia y eficacia a los
habitantes de la parroquia de Cojitambo.

7.1.2.4 POLTICAS DE LA INSTITUCIN

Las polticas que se emplean en la institucin son: planificacin, ejecucin y evaluacin de las
acciones de salud a travs de una gestin transparente desconcentrada y participativa con una
adecuada regulacin y control del sector
23

7.1.2.5 ORGANIZACIN ADMINISTRATIVA DEL SUBCENTRO DE SALUD DE


COJITAMBO

La estructura tcnica, administrativa y financiera bsica del sistema de salud del rea N 1 es el
ente coordinador de la Unidad Operativa, la misma que consiste en:

NORMAS.- Elaboradas en su funcin de rectora por el nivel central.

EXPERIENCIAS.- Del personal de salud como operativizador de las normas.

NECESIDADES.- De la comunidad traducidas en demandas.

7.1.2.6 SERVICIOS QUE PRESTA LA INSTITUCIN

1. Mdico.

2. Odontolgico.

3. Enfermera.

7.1.2.7 PROGRAMAS EXISTENTES

- Sistema Incremental.

- Control Pre-escolar y escolar.

- Maternidad gratuita.

- Demanda espontnea.

- Micronutrientes.

- SISVAN.

- Inmunizaciones.

- Programa del DOTS.

- Programa de VIH-ETS.
24

- Fichas familiares.

- Control prenatal.

- Control del parto y pos-parto.

- Control de nio sano.

- Control de DOC.

- EVAS.
25

7.1.2.8 DATOS ESTADSTICOS DE COBERTURA

TABLA N 4

CONSULTAS PREVENTIVAS REALIZADAS A LAS MUJERES ATENDIDAS


EN EL SUBCENTRO DE SALUD DE LA PARROQUIA COJITAMBO 2009

MUJERES
PLANIFICACIN.
PRE NATAL D.O.C
FAMILIAR
POST PARTO
SUBSECUENTE

SUBCECUETE
COJITAMBO

MAMARIO
CERVICO
PRIMERA

PRIMERA

UTERINO
2009

ENERO 11 16 1 4 24 0 0
FEBRERO 3 20 6 5 30 1 0
MARZO 4 19 5 5 36 7 5
ABRIL 3 13 3 1 42 2 0
MAYO 4 15 2 8 29 0 0
JUNIO 3 14 8 2 31 1 0
JULIO 11 16 3 3 12 1 1
AGOSTO 5 20 5 3 37 3 2
SEPTIEMBRE 2 13 3 5 40 3 0
OCTUBRE 6 13 1 8 41 5 0
NOVIEMBRE 2 21 1 2 37 0 0
DICIEMBRE 3 13 0 10 34 4 0
TOTAL 57 193 38 56 393 27 8
67,72% 66,67% 7,02 48,21% 14,29%
Fuente: Estadstica del rea 1 de salud - Azogues
Responsable: Lic. Esthela Campoverde.

Segn, norma del Ministerio de Salud Pblica una mujer embarazada debe asistir
mnimo a 5 consultas prenatales; si observamos el cuadro estadstico las 57 mujeres
que asistieron al primer control solo cumplieron norma un 67,72%, esto indica que las
26

madres no estn cumpliendo con el control mdico prenatal adecuado lo cual


repercute en su salud y la del nio debido a que podra aumentar las probabilidades de
complicaciones fsicas o psicomotriz al nacer o durante el crecimiento o desarrollo, en
el caso de las consultas post parto solo el 66,67% de las madres asisten a la misma.
En lo referente a la planificacin familiar realizando una relacin entre las consultas
subsecuentes nos da como resultado un promedio de 7 consultas subsecuentes por
cada primera consulta, de todas estas solo un 48,21% se realizaron el examen crvico
uterino y en menor porcentaje 14,29% se hicieron un examen mamario. Estos son
datos preocupantes ya que este tipo de exmenes son fundamentales para prevenir
complicaciones y conservar la salud de las mujeres.
27

TABLA N5

ATENCIONES PREVENTIVAS PRIMERAS Y SUBCECUENTE DE LOS


NIOS MENORES A 1 AO QUE ACUDEN AL SUBCENTRO DE SALUD DE
LA PRROQUIA COJITAMBO 2009

SEPTIEMBRE

NOVIEMBRE
DICIEMBRE

RELACION
OCTUIBRE
FEBRERO

AGOSTO
MARZO
ENERO

TOTAL
JIULIO
JUNIO
MAYO
ABRIL
MESES

Primera 3 6 5 6 5 4 11 4 12 11 2 7 76
NIOS
Subsecuente 11 18 16 19 27 28 19 31 23 30 19 21 262 3,45
Fuente: Estadstica del rea 1 de salud.
Responsable: Lic. Esthela Campoverde.

Realizando una relacin entre las primeras consultas y las consultas subsecuentes
podemos observar que por cada primera consulta existen 3,45 consultas
subsecuentes. Estos resultados no son satisfactorios, lo correcto sera que el nio o
nia asista a un control mensual durante el primer ao de vida para conseguir un
adecuado crecimiento fsico y desarrollo psicomotriz.

7.1.2.9 EQUIPAMIENTO DEL SUBCENTRO DE SALUD DE COJITAMBO

El Subcentro de Salud de Cojitambo cuenta con los equipos mnimos necesarios para
la atencin de primer nivel, tanto en medicina como en odontologa y enfermera,
adems dispone de una computadora para el mdico y una para la enfermera, para
registrar los datos de los pacientes.

7.1.2.10 ESTIMACIN DE COSTOS DE SERVICIO EN LA UNIDAD OPERATIVA

La fuente de financiamiento del presupuesto otorga el gobierno central al Ministerio de


Salud, el cual a su vez administra de acuerdo a la poblacin existente en cada
provincia, cantn y parroquia respectivamente, en base a la priorizacin de las
necesidades requeridas en la poblacin. A continuacin adjunto la tabla de la
distribucin del presupuesto.
28

TABLA N 6

PRESUPUESTO DEL SUBCENTRO DE SALUD DE COJITAMBO

PRESUPUESTOS CANTIDAD.
DEL AO 2010
SUELDOS Y SALARIOS 35000
FRMACOS 15430
INSUMOS 2050.30
EQUIPOS 2033
TOTAL 54513.30

Fuente: Roles de pago y datos estadsticos del rea N 1


Responsable: Lic. Esthela Campoverde.

El total del presupuesto en el ao 2010 fue de 54513.30 distribuidos de la siguiente


manera: sueldos y salarios, frmacos, insumos y equipos.

Segn los datos obtenidos en la tabla N 6 procedo a realizar al costeo tomando en


cuenta las consultas realizadas en el ao 2010, las mismas que constan en la
siguiente tabla.
29

TABLA N 7

REGISTRO DE PACIENTES ATENDIDOS EN EL SUBCENTRO DE SALUD


DE COJITAMBO - 2010

MES CANTIDAD
ENERO 1261
FEBRERO 796
MARZO 1006
ABRIL 862
MAYO 1089
JUNIO 986
JULIO 1609
AGOSTO 975
SEPTIEMBRE 1058
OCTUBRE 674
NOVIEMBRE 900
DCIEMBRE 960
TOTAL DE PACIENTES 12176

Fuente: Datos estadsticos y partes diarios de la mdico


Responsable: Lic. Esthela Campoverde.

Como podemos observar en la tabla estadstica de comparacin de datos, existe una


variacin significativa: en el mes de julio se atienden a 1609 usuarios, mientras que en
octubre se atienden a 674. Esto se debe en el primer caso al clima frio lo cual
ocasiona afecciones respiratorias, y en el segundo caso a que la mayora de los
habitantes se dedican al cultivo de maz, frjol y habas descuidando su salud y de su
familia.
30

TABLA N 8

COSTEO UNITARIO POR PACIENTE

EJERCICIO DE COSTEO UNITARIO

Total de presupuesto 54513.30

Total de personas atendidas 12176

Costeo unitario por cada 4,47


paciente

Fuente: Roles de pago, facturas de ingreso de materiales, frmacos, insumos y


datos estadsticos de la Unidad Operativa.
Responsable: Lic. Esthela Campoverde.

El costeo unitario por paciente se obtuvo del total del presupuesto que es 54513.30
dividido para el total de pacientes 12176 personas atendidas en el ao 2010 dando
como resultado un costo unitario de 4 dlares con 47 centavos por persona atendida.

7.1.2.11 BENEFICIARIOS

Los beneficiarios de los servicios de salud y programas gratuitos que dispone la


Unidad Operativa lo constituye toda la poblacin de la Parroquia Cojitambo.
31

TABLA N 9

10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD EN NIOS MENORES DE 5


AOS COJITAMBO- 2009

N PATOLOGA TOTAL %
1 I.R.A s/n 429 42,31%
2 Desnutricin 131 12,92%
3 Parasitismo 126 12,43%
4 E.D.A. s/d 116 11,44%
5 I.R.A. c/n 45 4,44%
6 Dermatitis 32 3,16%
7 Candidiasis oral 30 2,96%
8 I.V.U. 20 1,97%
9 Conjuntivitis 19 1,87%
10 Prurigo 11 1,08%
11 Otras 55 5,42%
TOTAL 1014

Fuente: rea de salud N 1.


Responsable: Lic. Esthela Campoverde.

En este cuadro podemos observar que prevalecen las infecciones respiratorias sin
neumona con el 42.31%, seguida de la desnutricin con el 12,92% y en tercer lugar
el parasitismo con el 12, 43%; esto se debe a la falta de conocimientos de las madres
en el cuidado del nio, la higiene personal, la preparacin de alimentos y la adecuada
nutricin y alimentacin.
32

7.2. MARCO CONCEPTUAL

7.2.1. NUTRICIN Y ALIMENTACIN

Aunque nutricin y alimentacin se utilizan frecuentemente como sinnimos, son


trminos diferentes ya que:

La nutricin.- hace referencia a los nutrientes, que son sustancias qumicas que se
encuentran en los alimentos y que garantizan el crecimiento, la renovacin de tejidos y
el mantenimiento de la vida.

La alimentacin.- comprende un conjunto de actos voluntarios y conscientes que van


dirigidos a la eleccin, preparacin e ingestin de los alimentos, estos son productos
que son ingeridos por el organismo, sirve para nutrir, formar tejidos, proporcionar calor
y mantener la existencia.

Alimentacin saludable.- es aquella que contiene lo grupos de alimentos en


cantidad, variedad y combinacin adecuada, teniendo en cuenta la edad de la
persona, el sexo, el peso, la talla, el estado fisiolgico y la actividad que realiza
incluyendo una buena higiene personal y de los alimentos.

7.2.1.1 LOS NUTRIENTES CONTENIDOS EN LOS ALIMENTOS SE CLASIFICAN


EN MACRO Y MICRO NUTRIENTES

MACRONUTRIENTES: Son los nutrientes que estn presentes en los alimentos en


grandes cantidades y su unidad de peso se expresa en gramos (g), son las protenas,
carbohidratos, lpidos, grasas y agua.1

MICRONUTRIENTES. Son los nutrientes que estn presentes en pequeas


cantidades como las vitaminas y minerales (calcio y fsforo) y los oligoelementos
(hierro, cobre y zinc). Los micronutrientes no proporcionan energa, pero son
necesarias en cantidad adecuadas para garantizar que todas las clulas del cuerpo
funcionen adecuadamente.

1
Ministerio de Salud Pblica. (2006). Programa nacional de alimentacin y nutricin. Editorial
imprenta MSP. Quito, Ecuador, Pg.- 6.
33

De acuerdo a las necesidades del organismo existen nutrientes no esenciales y


esenciales.

LOS NUTRIENTES NO ESENCIALES.- son sustancias que el organismo puede


sintetizar. Ejemplo de estos tenemos:

Aminocidos no esenciales.- Son los aminocidos que nuestro organismo sintetiza


a partir de diferentes productos del metabolismo intermedio, fundamentalmente lipdico
y glucdico. Tenemos los siguientes: alanina, cido asprtico, asparagina, cistina,
cistena, glutmico, glutamina, glicina, prolina, serina y tirosina.

LOS NUTRIENTES ESENCIALES.- Son las substancias que el organismo no es


capaz de sintetizar por s mismo en la cantidad y velocidad necesaria, razn por la
cual deben obtenerse de los alimentos. Son nutrientes esenciales: vitaminas,
minerales y agua.2

Algunos aminocidos esenciales: lisina, leucina, isoleucina, fenilalanina, metionina,


valina, triptfano, treonina, histidina.

cidos grasos esenciales. Linolnico (omega 3) y linoleico (omega 6).

7.2.1.2 FUNCIONES, FUENTES Y PROBLEMAS DE SALUD POR DFICIT DE


MACRO Y MICRONUTRIENTES NUTRIENTES

CIDO FLICO

Funciones: para el crecimiento y la regeneracin de las clulas, la formacin de los


glbulos blancos y rojos de la sangre, y el aumento de la inmunidad. Tambin previene
la malformacin fetal.

Fuentes: hortalizas frescas, frutas frescas, aguacate, carne vacuna, leche, huevos,
levadura de cerveza, legumbre, (garbanzos, lentejas, porotos) y germen de trigo.

2
Ministerio de Salud Pblica. (2006). Programa nacional de alimentacin y nutricin. Editorial
imprenta M.S.P. Quito, Ecuador, Pg.- 6.
34

Sntomas de deficiencia: malformaciones congnitas, anemia megaloblstica,


prdida de peso, disturbios intestinales, glositis, disturbios mentales.

BETA-CAROTENO

Funciones: Se utiliza para disminuir los sntomas de asma producida por el ejercicio;
para prevenir ciertos cnceres, las cataratas y para el tratamiento del SIDA, la
epilepsia, la enfermedad de Parkinson, la artritis reumtica, la esquizofrenia y
trastornos a la piel que incluyen soriasis y vitligo.

Fuentes: hgado, yema de huevo, pescados, mantequilla, zanahoria, calabaza, batata


o camote, meln, toronja, albaricoque, brcoli y espinaca.

Sntomas de deficiencia: retraso en el crecimiento, uas quebradizas, dientes


defectuosos, cabello seco, piel spera, erupciones de la piel, arrugas, ceguera
nocturna, ojos secos, prdida el olfato y esterilidad.

CALCIO

Funciones: Formacin y mantenimiento de los huesos (previene la osteoporosis), la


contraccin muscular, la coagulacin sangunea, la formacin de los dientes, y la
regulacin de los latidos cardiacos.

Fuentes: Vegetales de hojas verde oscuras (especialmente cuando se los ingiere con
cereales integrales), condimentos verdes, almendras, miel de caa negra, ssamo,
palta, leche, queso, yogur y cscara de huevo.

Sntomas de deficiencia: Raquitismo (en nios); huesos quebradizos y osteoporosis


(en adultos).

CARBOHIDRATOS

Funciones: son la principal fuente de energa del cuerpo, permitiendo su buen


funcionamiento.
35

Fuentes: Cereales (avena, arroz, maz, trigo), harina de cereales, pastas, pan,
galletitas, tortas, algunas frutas (bananas, uvas), azcares y dulces.

Sntomas de deficiencia: Hipoglucemia y delgadez.

De acuerdo a su estructura qumica se clasifican en simple y complejos:

Simples: los encontramos en azcar, miel, panela.

Complejos: los encontramos en tubrculos, races, cereales, leguminosas.

COBRE

Funciones: Esencial para la accin de la insulina en el organismo y por tanto para el


control del nivel de glucosa en la sangre.3

Fuente: vegetales de hojas verde oscuro, frutas secas, pimienta e hgado.

Sntomas de deficiencia: Anemia caracterizada por el desarrollo anormal de huesos,


nervios, pulmones, y el color del cabello.

FIBRAS

Funciones: Facilitan el funcionamiento normal del intestino y regulan el nivel del


colesterol y el azcar en sangre.

Fuentes: Vegetales con hojas, la cscara y el bagazo de las frutas y los cereales
integrales.

Sntomas de deficiencia: Estreimiento (intestino perezoso), disturbios intestinales,


posibilidad de tener un ndice de colesterol elevado, peligros de neoplasia (cnceres)
intestinal.

FLOR

Funciones: Protege los dientes, consolida las fracturas y previene la osteoporosis.


3
Leme, E. (2005). El placer de comer bien: Alimentos para prevenir y curar, primera edicin,
editorial Sudamericana, Buenos Aires. Pg. 16.
36

Fuentes: Agua (tratada con flor), pescados.

Sntomas de deficiencias: Problemas con los dientes (caries).

FSFORO

Funciones: Ayuda mucho en la construccin de los huesos y los dientes, y en la


absorcin de los carbohidratos, las grasas y las protenas contenidas en los alimentos.

Fuentes: Cereales integrales, manes y sus derivados, pescados, carne, huevo y


queso.

Sntomas de deficiencia: Debilidad y dolor en los huesos. La deficiencia de fsforo es


rara.

GRASAS

Funciones: Proveen energa, transportan las vitaminas liposolubles (A, D, E y K), y


son fuente de calor para el cuerpo, protegindolo contra las bajas temperaturas

Fuentes: Oleaginosas, en general (especialmente las nueces, las almendras y las


castaas de Par), aceite vegetal incluyendo el aceite de oliva, margarina, manteca,
leche entera, queso (especialmente los amarillos), carnes en general (especialmente
las gordas) y frituras

Sntomas de deficiencia: Mala absorcin de las vitaminas liposolubles, sequedad y


flacidez de la piel, disminucin del tejido que sirve de acolchado de los rganos
internos.

HIERRO

Funciones: Propicia la formacin de los glbulos rojos de la sangre, que son los
encargados de transportar el oxgeno.

Fuentes: Vegetales de hojas verde oscuro, legumbres en general (frjoles, lentejas,


garbanzos, soja, etc.), carne, miel de caa, rapadura, frutas secas especialmente de
durazno, damasco, pasas de uva, ciruelas negras), semillas de zapallo y uvas.
37

Sntomas de deficiencia: Los tpicos del cuadro anmico: palidez y desnimo.

MAGNESIO

Funciones: Activa las enzimas necesarias para el metabolismo de los carbohidratos,


las grasas, las vitaminas del complejo B, el hierro y la glucosa. Es esencial para el
mantenimiento del sistema nervioso central, y para la garanta de la salud de los
huesos y de los sistemas digestivo y reproductor.

Fuentes: Oleaginosas (nueces, almendras, avellanas, castaas), salvado de trigo.

Sntomas de deficiencia: Desconocidos.

PROTENAS

Funciones: Fundamentales para el crecimiento y desarrollo de los msculos, huesos,


sangre, piel, cabello, uas y rganos internos, y para la formacin de las enzimas, las
hormonas y los anticuerpos.

Fuentes: Oleaginosas (nueces, almendras, avellanas, aceitunas negras, etc.), soya y


sus derivados, frjol, lentejas, garbanzos, queso, leche, yogur y carnes en general.

Sntomas de deficiencia: baja defensa orgnica, y baja produccin de hormonas y de


enzimas.

Segn su contenido de aminocidos esenciales las protenas se pueden clasifican en


completas e incompletas:

PROTENAS COMPLETAS.- Son las que contienen todos los aminocidos esenciales
en la cantidad adecuada a las necesidades de los seres humanos. Estas protenas se
encuentran en los alimentos de origen animal como la leche, carne y huevos.

PROTENAS INCOMPLETAS.- Son aquellas que contienen algunos aminocidos


esenciales en cantidad insuficiente para cumplir las necesidades.
38

Los aminocidos que se encuentran en cantidades inferiores a las necesarias de


denominan aminocidos limitantes. Los alimentos de origen vegetal que contienen
protenas generalmente tienen uno o ms aminocido limitantes. Por ejemplo, en los
cereales el principal aminocido limitante es la lisina y en las leguminosas es la
metionina.

Debido a que los cereales y las leguminosas tienen aminocidos limitantes distintos, al
combinar estos alimentos se logra mejorar la calidad de sus protenas.
39

TABLA N 10

MEZCLA PARA MEJORAR Y COMPLETAR LA LIMITACIN EN


AMINOCIDOS.

Cereales Leguminosas
Arroz Frjol
Maz tostado Chochos
Maz tostado Colada de haba
Mote Arveja
Arroz Lenteja
Mote Frejol

Fuente: Adoptado de: fao/who/unu Expert Consultation. Interim Report, 2001


83 National Center Health Statstics (NCHS)
Responsable: Lic. Esthela Campoverde.

Vitamina A

Funciones: Participa en la formacin y el mantenimiento de la piel y de las mucosas y,


adems combate el proceso de envejecimiento.

Fuente: Jugo de zanahoria, zanahoria, zapallo, hojas verdes, frutas amarillas, yema
de huevo, manteca y queso hecho de leche integral.

Sntomas de deficiencia: Ceguera nocturna, crecimiento deficiente en el caso de los


nios, piel y ojos secos, mayor susceptibilidad a las infecciones.

Vitamina B1.

Funciones: Permite la transformacin de los carbohidratos en energa y protege los


msculos y el sistema nervioso.

Fuentes: Pan integral, arroz integral, lentejas, yema de huevo, hgado, pescado,
carnes, germen de trigo y oleaginosas.
40

Sntomas de deficiencia: Depresin y modificaciones del humor, prdida del apetito,


nuseas, calambres musculares. En casos extremos, degeneraciones musculares y
beriberi.

Vitamina B2.

Funciones: Participa en el proceso de transformacin de los alimentos ingeridos en


energa, y estimula el crecimiento y la regeneracin de las clulas.

Fuentes: Cereales integrales, leche, queso, germen de trigo, pescados, hgado,


huevos, hongos, almendras y avellanas.

Sntomas de deficiencia: Problemas de visin y fotofobia, irritaciones en la boca y en


la nariz, dificultades al tragar.

Vitamina B6.

Funciones: Acta en la produccin de la sangre, en el metabolismo del sistema


nervioso central y en el metabolismo de los aminocidos.

Fuentes: Cereales, papas, avena, legumbres, maz de soya .bananas.

Sntomas de deficiencia: Depresin y desorientacin. Piel escamosa y con picazn,


lengua lisa y roja, prdida de peso.

Vitamina B12.

Funciones: Es insustituible, pues ayuda en la produccin de la mielina, que es el


revestimiento que protege y envuelve el delicado tejido nervioso (como el aislante
alrededor de un cable elctrico)

Fuentes: Leche, yogur, huevos y carnes.

Sntomas de deficiencia: Anemia perniciosa, problemas en los nervios y debilidad.

Vitamina C.
41

Funciones: Contribuye a la cicatrizacin de la piel, aumenta la resistencia contra las


infecciones, combate el envejecimiento precoz, ayuda en la absorcin del hierro
aumenta la velocidad de degradacin del colesterol, previniendo, as, la
arterioesclerosis.

Fuentes: Frutas, verduras y hortalizas, todas en forma cruda. Las principales son:
Naranja, limn, mandarina, pimiento rojo crudo, mamn, frutilla, kiwi

Sntomas de deficiencia: Movilidad en los dientes y sangrado de las encas, prdida


del apetito, piel seca, cicatrizacin lenta, escorbuto y hemorragias internas.

Vitamina E

Funciones: Protege la membrana de la clula, combate la degeneracin y el


envejecimiento precoz, y aumenta las defensas del organismo.

Fuentes: Aceites vegetales (de girasol, algodn, maz, etc.) germen de trigo, cereales
integrales, frutas y verduras, huevos, pescados, carnes, margarina y manteca.

Sntomas de deficiencia: Desconocidos en los seres humanos.

Zinc

Funciones: Acta en el proceso digestivo, y ayuda en la sntesis de las protenas y en


la cicatrizacin de las heridas.

Fuentes: Est presente en todos los alimentos naturales, especialmente en: arvejas,
zanahorias, cereales integrales y semillas de girasol.

Sntomas de deficiencia: Baja inmunidad, cicatrizacin lenta, crecimiento y desarrollo


sexual lentos.
42

7.2.2. MALNUTRICION POR DFICIT (DESNUTRICION).

7.2.2.1. DESNUTRICIN

Es una enfermedad producida por el consumo insuficiente de energa y nutrientes, las


personas desnutridas tienen un bajo peso corporal y en los nios se produce un
retraso en el crecimiento y desarrollo psicomotriz.4

La desnutricin produce una disminucin de la capacidad para defenderse de las


enfermedades infecciosas y aumenta el riesgo de mortalidad, en los escolares se
traduce adems en una disminucin del rendimiento escolar y en los adultos en la falta
de energa para trabajar y realizar sus actividades.

7.2.2.2 CAUSAS DE LA DESNUTRICIN

Una alimentacin deficiente en caloras y protenas debido a la falta de recursos


econmicos, a la falta de alimentacin y de una inadecuada utilizacin biolgica de los
alimentos.

Diarrea y otras infecciones que produce la prdida de los nutrientes aportados por los
alimentos.

Malos hbitos de higiene personal y de la manipulacin de los alimentos.

Falta de agua potable, alcantarillado y una inadecuada eliminacin de basura.

7.2.2.3. CLASIFICACIN DE LA DESNUTRICIN

Segn su etologa, la desnutricin puede clasificarse en:

PRIMARIA.- Originada por la carencia exgena de nutrientes, se cura totalmente una


vez restituida la alimentacin normal.

4
Ministerio de Salud Pblica. (2007). Manual de capacitacin en alimentacin y nutricin para
el personal de salud. Editorial MSP. Quito- Ecuador. pg. 1
43

SECUNDARIA.- Producida por enfermedades que interfieren la digestin, ingestin,


absorcin o utilizacin de nutrientes, como la Enfermedad Celaca, Fibrosis Qustica y
otras.

MIXTA.- Los grados de desnutricin, medidos de acuerdo con indicadores


antropomtricos, se relacionan con el dficit nutricional. A mayor deficiencia ponderal
en comparacin con los valores de referencia para los nios de la misma edad, mayor
ser el grado de desnutricin.

7.2.2.4 CLASIFICACIN CLNICA

MARASMO.- Dficit de energa y protena.

KWASHIORKOR.- Falta de protenas, aporte energtico adecuado.

KWASHIORKOR MARASMTICO.- Marasmo con edema.

CLASIFICACIN DE LA DESNUTRICIN GRAVE

MARASMO

- Apariencia muy delgada, emaciada.

- Debilitamiento muscular evidente y prdida de grasa corporal.

- Piel arrugada, cada del pelo, apata.

- Habitualmente se manifiesta en menores de 18 aos de edad.

- Sin edemas.

KWASHIORKOR

- Edema, esconde la importante emaciacin de los tejidos subyacentes.

- Habitualmente se da entre los 2 y 4 aos de edad.

- Despigmentacin del cabello.


44

- Abdomen distendido.

- Descamacin de la piel.

- Apata.

7.2.2.5 SEGN EL TIEMPO DE EVOLUCIN

La desnutricin puede ser:

DESNUTRICIN AGUDA.- Es la deficiencia de peso con relacin a la talla, representa


desequilibrio nutricional reciente (P/T) (retardo en su peso). El indicador peso talla es
un buen indicador del estado nutricional actual.

DESNUTRICIN CRNICA.- Resultado de desequilibrios nutricionales sostenidos en


el tiempo y se refleja en la relacin entre la talla del nio/a y su edad (T/E). (Retardo
en su talla). En el indicador talla/edad, influye la informacin gentica, factores
ambientales y biosociales.

7.2.2.6 EFECTOS DE LA DESNUTRICIN

Imposibilidad de completar el desarrollo neurolgico del sistema nervioso central y por


ende, de los sinapsis neuronales bsicas, para expresar potencialidades genticas y
sociales. La desnutricin fetal aumenta adems de las desventajas en cuanto al
crecimiento del sistema nervioso central y otros rganos, las injurias propias del
periodo neonatal (hipoglucemia, hipoxemia, y otras). 5

7.2.2.7 PREVENCIN DE LA DESNUTRICIN

- Fomentando la lactancia materna exclusiva durante los primeros 6 meses, y


tratando que se mantenga durante los 2 primeros aos de vida del nio/a,
complementada con otros alimentos. La lactancia materna asegura que el nio/a

5
- Ministerio de Salud Pblica. (2007). Manual de capacitacin en alimentacin y
nutricin para el personal de salud. Editorial MSP. Quito- Ecuador. pg. 6.
45

reciba las caloras y nutrientes que necesita, aumenta la resistencia a las


infecciones en el nio y favorece las relaciones de afecto entre madre e hijo.

- El nio debe ser controlado peridicamente en la Unidad de Salud, lo que permitir


que reciba oportunamente las vacunas que le corresponde segn su edad, para
prevenir enfermedades infectocontagiosas que producen deterioro del estado
nutricional.

- Realizar actividades educativas para ensear el consumo adecuado de alimentos y


sus alternativas, y ejecutar proyectos que permitan incrementar la disponibilidad
intrafamiliar de alimentos, ya sea mediante un incremento del ingreso y
autoproduccin de alimentos.

7.2.2.8 EDUCACIN NUTRICIONAL

Los tres primeros aos de vida se presentan como una etapa de transicin entre la
fase de crecimiento muy rpido, propia del lactante, y el periodo de crecimiento
estable, que se extiende desde los tres aos hasta el comienzo de la pubertad. Este
es un periodo madurativo en el cual el nio realiza avances importantes en la
adquisicin de funciones psicomotoras, al tiempo que sus funciones digestivas y
metablicas van alcanzando un grado de madurez suficiente para aproximar su
alimentacin a la del nio mayor.

Sin embargo, un nio no se convierte de inmediato en un adulto, sus necesidades


energticas y de determinados nutrientes aconsejan ajustar la dieta a sus
particularidades fisiolgicas, no precisa de normas rgidas y es preciso adaptar e
individualizar la dieta ajustndola a la propia constitucin y costumbres del nio.

7.2.2.9 ALIMENTACIN DEL NIO O NIA DESNUTRIDO

El nio o nia que presentan desnutricin grave debe ser tratado primero a nivel
hospitalario y una vez recuperado seguir el tratamiento indicado en la casa.

Debe cumplir las siguientes normas alimentarias.


46

Nio o nia, entre 6 meses 2 aos de edad debe continuar tomado leche materna.

Comer 5 veces al da, en cada comida se deben utilizar alimentos disponibles en el


hogar, que conserven su valor nutricional y que aporte energa, protenas, vitaminas y
minerales.

- Fomentar la densidad energtica de los alimentos slidos y semislidos.

- Mejorar la cantidad y calidad protenica, mediante la combinacin o mezcla de


cereales, con leguminosas (maz con frjol, lenteja con arroz, avena con quinua, o
sus productos, pan tortilla, pastas), con una quinta parte de alimentos de origen
animal, (leche en polvo, queso, huevos, pollo, carne de res o cerdo, pescado), o
una cuarta parte de granos leguminosos. A continuacin se indican combinaciones
mezclas alimentarias a las cuales pueden administrarse, como papillas o purs.
Platillos individuales o combinados; por ejemplo: arroz con menestra.

- Pur de papa con zanahoria e hgado, yuca pescado y acelga espinaca;


dependiendo de la edad, gusto y apetito

- Adems cuando se administre como platillos individuales o combinados, se debe


poner atencin en mantener las porciones de cereales, leguminosas y alimentos de
origen animal, ya que si usa menos del 25% de leguminosas o menos de 15 a 20%
de productos animales en relacin a los cereales, la calidad protenica puede ser
deficiente.

7.2.3 NORMAS PARA LA HIGIENE Y ADECUADA MANIPULACIN DE LOS


ALIMENTOS

La Organizacin Mundial de la Salud estima que las enfermedades causadas por


alimentos contaminados constituyen uno de los problemas sanitarios ms difundidos
en el mundo de hoy. Aplicando prcticas adecuadas durante la manipulacin de
alimentos se reducir considerablemente el riesgo que entraan las enfermedades de
origen alimentario.
47

Los cuidados que se deben tomar en cuenta al manipular los alimentos son:

1. HIGIENE

a. Limpieza corporal general.

b. Limpieza y cuidado de manos: deber lavrselas con abundante agua caliente


y jabn (preferentemente lquido) y secar con toalla de un solo uso, caso
contrario la misma deber estar siempre en perfecto estado de limpieza:

- Antes y despus de manipular alimentos crudos y cocidos.

- Luego de manipular dinero.

- Luego de utilizar el pauelo para toser, estornudar o limpiarse la nariz.

- Luego de manipular basura.

- Luego de hacer uso del bao.

- Si ha estado en contacto con animales o insectos.

c. Las uas deben estar siempre limpias.

d. Utilizar gorra, cofia o redecilla en la cabeza (imprescindible porque impide que


eventuales suciedades del cabello puedan contaminar los alimentos) y guantes
descartables en manos.

e. Debe abstenerse de fumar, comer, probar los alimentos con el dedo y/o
masticar chicle, durante la preparacin de los alimentos.

f. No estornudar ni toser sobre los alimentos, para ello cubrirse la boca con
pauelo.
48

2. SALUD

a. Evitar cocinar en los siguientes casos:

- Si presenta alguna lesin en las manos.

- Si presenta secreciones anormales por la nariz, odos, ojos.

- Si presenta nuseas, vmitos, diarrea, fiebre.

b. El manipulador de alimentos debe estar atento ante toxiinfecciones alimentarias


de quienes convivan con l y tomar las precauciones necesarias para evitar
contagio.

7.2.3.1 ALMACENAMIENTO DE LOS ALIMENTOS

c. Los alimentos que no necesitan fro se deben almacenar en lugares limpios,


secos, ventilados y protegidos de la luz solar y la humedad.

d. Los alimentos que por sus caractersticas sean favorables al crecimiento


bacteriano hay que conservarlos en rgimen fro.

e. Los alimentos deben colocarse en estanteras de fcil acceso a la limpieza,


nunca en el suelo ni en contacto con paredes.

f. No sobrepasar la capacidad de almacenamiento de las instalaciones.

g. No barrer en seco (en ninguna instalacin donde se conserven y/o manipulen


alimentos).

7.2.3.2 PREPARACIN DE ALIMENTOS

a. Los utensilios utilizados para la preparacin y servido de la comida deben estar


siempre en perfecto estado de limpieza. Lavarlos con detergente
49

correctamente diluido y agua caliente, procurando siempre que no queden


restos de comida.

b. Cocer los alimentos a temperatura suficiente (70C) para asegurar que los
microorganismos no se reproduzcan. Comprobar la temperatura de coccin.

c. Evitar mantener los alimentos a temperaturas entre 10 y 60C en las cuales se


produce la multiplicacin rpida y progresiva de los microorganismos.

d. Evitar la contaminacin cruzada (contacto de alimentos crudos con cocidos


mediante las manos del manipulador o la utilizacin de la misma superficie sin
previa limpieza.)

e. No cortar la cadena de fro de los alimentos (congelados y refrigerados).

f. Controlar siempre fecha de vencimiento y estado general de envases y


recipientes (latas, frascos, botellas, cajas, bolsas, etc.)

7.2.3.3 COMO EVITAR LA CONTAMINACIN CRUZADA

a. Limpiar con agua potable todas las superficies despus de que hayan estado
en contacto con los alimentos crudos y antes de utilizarlas con alimentos.

b. Limpiar con abundante agua caliente y detergente los utensilios despus de


haberlos utilizado con alimentos crudos.

c. Lavar las manos despus de manipular alimentos crudos.

7.2.4 ALIMENTACION DE LA MUJER EMBARAZADA

El embarazo es un estado fisiolgico de 9 meses (40 semanas) de duracin, cuyo


diagnstico precoz y control prenatal debe realizarse desde el inicio de la gestacin.
Esto es fundamental para un adecuado desarrollo y crecimiento del nuevo ser.
50

Es muy importante el buen estado nutricional de la mujer previo al embarazo. Durante


la gestacin se produce un aumento de los requerimientos nutricionales (energticos,
proteicos, minerales y vitamnicos) y la calidad de la alimentacin constituye un factor
fundamental que afecta a la salud de la embarazada y del nio a medida que avanza
la gestacin.6

Energa: durante el embarazo, la mujer requiere mayor cantidad de todos los


nutrientes: los nutrientes energticos, aportan energa para el desarrollo y
crecimiento del nio, la placenta y los tejidos maternos asociados. Se recomienda un
incremento como promedio 300 Kcal/da, a partir del segundo trimestre. (OPS/OMS)

Protenas: el aporte de protenas debe ser del 10 al 15%. Se recomienda un consumo


diario de 69 gramos, para una mujer que requiere 2300 Kcal/da.

cidos grasos esenciales: son los omega 3 y omega 6; se requieren para mantener
una salud ptima. Su aporte es importante para la formacin, crecimiento, desarrollo y
funcin del cerebro, de la vista y del odo de los nios y las nias, ya que la formacin
cerebral ocurre a una mayor velocidad durante este ltimo trimestre del embarazo y
primeros dos aos de vida.

Por tanto, es importante que la mujer embarazada consuma alimentos que


proporcionen cidos grasos, omega 3 y 6, especialmente pescado, atn, sardina,
trucha, 2 o 3 veces por semana durante el embarazo.

El hierro: previene la anemia de la madre y ayuda a la formacin sangunea del feto,


interviene en su desarrollo cognitivo y previene las infecciones puerperales.

cido flico: interviene en el metabolismo de los aminocidos; es recomendable la


suplementacin de cido flico antes del embarazo (400 mg diarios); espacialmente
en las mujeres con historia familiar de malformaciones congnitas del tubo neural.

6
Ministerio de Salud Pblica. (2006). Programa nacional de alimentacin y nutricin.
Alimentacin de la Mujer embarazada. Editorial imprenta M.S.P. Quito, Ecuador, Pg.- 2.
51

Su importancia se debe a que un buen aporte de esta vitamina ayuda al cierre del tubo
neural. El tubo neural es el que va a formar el sistema nervioso del bebe; o sea el
cerebro y la medula espinal. Adems el rpido crecimiento de la placeta y del feto.

El calcio, fosforo, magnesio y vitamina D: contribuyen a la formacin de los huesos


y dientes del nio y previenen la descalcificacin de la mujer embarazada

La vitamina B12: activa la enzima folato vitamina B12 y evita la anemia. Adems,
previene las complicaciones neurolgicas asociadas con su deficiencia.

La vitamina C: favorece la absorcin del hierro (alimentos de origen vegetal).


Contribuye disminuir la incidencia de parto prematuro porque participa en la formacin
del tejido conectivo de la bolsa amnitica de las membranas.

El zinc: interviene en la sntesis de protenas y desarrollo de las clulas.

7.2.4.1 RECOMENDACIONES PARA LA ALIMENTACIN DE LA MUJER


EMBARAZADA

La alimentacin diaria debe brindar todos los nutrientes necesarios para cubrir con los
requerimientos de la mujer y del nuevo ser.

La dieta diaria debe contener suficiente cantidad de hortalizas, frutas, cereales,


leguminosas y productos crnicos.

INCREMENTO DE PESO
En el siguiente cuadro se puede ver los estados nutricionales de la mujer al inicio del
periodo de embarazo y el rango de peso en kilos que deben ganar hasta el final del
mismo
52

TABLA N 11

Condiciones de peso a inicio de Aumento de peso


embarazo
Con peso normal 9 12 kilos
Con bajo peso 12 15 kilos
Con sobrepeso 9 kilos

Fuente: Ministerio de Salud Pblica. Los nutrientes en el organismo.


Responsable: Lic. Esthela Campoverde.

7.2.4.2 PROBLEMAS NUTRICIONALES MS FRECUENTES DURANTE EL


EMBARAZO

GANANCIA ADECUADA DE PESO

Si una mujer inicia su embarazo con peso bajo y no existe un incremento adecuado,
quiere decir que la cantidad de alimentos que est consumiendo en su dieta es
insuficiente e inadecuada, lo cual aumentara la posibilidad de que el nio nazca con
bajo peso menos de 2500g. se enferma o muere antes del primer mes de vida y
cuando sea adulto desarrolle tendencia al sobrepeso, obesidad y enfermedades
crnicas no transmisibles.

ANEMIA NUTRICIONAL

El aporte de alimentos ricos en hierro en la mujer embarazada no logra sus


requerimientos y puede presentar anemia nutricional (palidez, decaimiento, desmayo),
por lo tanto necesitara suplementos de hierro, adems de una buena alimentacin.

La deficiencia de hierro durante del embarazo se ha asociado con: mayor riesgo de


mortalidad materna, bajo peso al nacer, mayor riesgo de sufrir infecciones puerperales
y alteraciones en el desarrollo cognitivo en el recin nacido.
53

OBESIDAD

La obesidad es un problema de desequilibrio de nutrientes, que se traduce a un mayor


almacenamiento de alimentos en forma de grasa, que los requeridos para satisfacer
las necesidades energticas y metablicas del individuo.

En trminos cuantitativos, en sobrepeso en personas adultas se define como un ndice


de masa corporal (IMC) de 25 a 29.9 kg/m 2 y la obesidad como un IMC de 30 kg/m 2 o
ms.

La maternidad segn lo demuestran numerosos estudios est produciendo un


aumento significativo del riesgo de diversas patologas del embarazo, cesreas y una
mayor mortalidad perinatal vinculada a un exceso de peso materno, adems se ha
demostrado un mayor riesgo de malformaciones congnitas en mujeres obesas
incluyendo malformaciones en el tubo neural, cardiacas y onfalocele.

Deficiencia de cido flico

La deficiencia de esta vitamina no permite el cierra correcto del tubo neural presenta
defectos como espina bfida y anencefalia. Estos trastornos son graves. La anencefalia
es fatal ya que el bebe muere antes de nacer o poco despus. Las consecuencias que
produce la espina bfida son: parlisis infantil, falta de control de esfnteres y
problemas de aprendizaje.

Otras malformaciones causadas por la deficiencia de este nutriente son: labio leporino,
fisura palatina y alteraciones cardiacas.

Deficiencia de calcio

Existe una posible relacin entre la deficiencia de calcio y los problemas de


hipertensin arterial en la embarazada, lo cual conducira a una preclampsia y
eclampsia por lo que la dieta debe aportar la suficiente cantidad de calcio que le
permita cubrir con los requerimientos.

Tambin la embarazada est en riesgo de desarrollar caries, por lo que es necesario


un control odontlogo peridico.
54

A partir de la sexta semana de embarazo, comienzan a formarse los dientes del nio
o nia y la salud bucal depende de una alimentacin equilibrada de las madres.

7.2.4.3 ALIMENTACIN DE LA MADRE EN PERIODO DE LACTANCIA

Las reservas nutricionales en una madre en periodo de lactancia pueden estar


agotadas como resultado del embarazo y la prdida de sangre durante el parto.

Las necesidades de macro y micronutrientes se encuentran incrementadas debido a


la perdida de nutrientes, primero por el calostro y luego a travs de la leche materna.
Los nutrientes en esta leche vienen de la alimentacin de la madre y de sus reservas
de nutrientes. 7

Energa: la madre en periodo de lactancia requiere alrededor de 80% de energa para


la produccin de leche: por lo tanto, por cada 800 Kcal. De leche materna, la madre
necesita consumir 1000 Kcal. en sus alimentos. Durante este periodo se debe
incrementar 500 Kcal/da para la produccin de leche.

Protenas: se recomienda un consumo diario de 75 gramos, para cubrir con las


recomendaciones nutricionales de la madre al brindar la suficiente cantidad de
protenas a la leche materna que aportara por cada litro de leche 13 gramos de
protenas.

cidos grasos esenciales omega 3 y 6: es importante que la madre que da de lactar


consuma alimentos que proporcionen omega 3 y 6, especialmente, pescado (atn,
sardina, trucha) 2 a 3 veces por semana durante la lactancia, por ser fuente de omega
3.

Hierro: es recomendable la ingestin de una cantidad adecuada de hierro para


recuperar el que se perdi durante el parto. Adems la reserva de hierro almacenado
durante el embarazo, junto con el ingerido en la dieta diaria de la madre en periodo de

7
Ministerio de Salud Pblica. (2006). Programa nacional de alimentacin y nutricin.
Alimentacin de la madre en periodo de lactancia. Editorial imprenta M.S.P. Quito, Ecuador,
Pg.- 10.
55

lactancia determina la cantidad de hierro que contiene la lecha materna que cubre las
necesidades nutricionales del nio hasta los seis meses de edad.

Durante el periodo de lactancia la mujer por lo general no menstrua. La duracin de la


amenorrea vara desde un periodo corto de 4 meses hasta uno prolongado de 18
meses o ms. Durante este tiempo, la madre en perodo de lactancia conserva el
hierro que perdera en cada periodo menstrual.

Calcio, fosforo, magnesio y vitamina D: son nutrientes necesarios para la formacin


de la leche, el consumo adecuado de estos nutrientes en los alimentos evita que la
madre sufra deplecin de las reservas de su organismo.

Vitamina C: favorece la absorcin del hierro proveniente de los alimentos de origen


vegetal.

Zinc: interviene en la sntesis de la protena y desarrollo de las clulas.

Se sugiere que la madre coma cuando sienta hambre, no se la debe forzar a comer.
Una madre lactante necesita aumentar la cantidad de alimentos de alto valor nutritivo,
para cubrir sus necesidades nutricionales, as como, para la produccin de leche
materna.

La alimentacin diaria debe distribuirse en 5 comidas: desayuno, refrigerio media


maana, almuerzo, refrigerio media tarde y merienda.

Una madre lactante debe ingerir suficientes lquidos (8 vasos), preferiblemente jugos o
coladas. Se debe evitar los refrescos carbonatados, gaseosos, t y caf, ya que
impide la absorcin de ciertos nutrientes como el calcio y el hierro.

Se recomienda que la alimentacin diaria contenga todos los grupos de alimentos


cereales, hortalizas, leguminosas, frutas, carnes y pescados, leche, que consuma con
moderacin grasas y azucares.

Es importante el apoyo familiar en las tareas de hogar, el afecto y comprensin para


que la madre en periodo de lactancia alimente a su nio con leche materna de manera
exclusiva hasta los seis meses de edad.
56

7.2.4.4 ALIMENTACIN DEL NIO Y NIA MENOR DE 2 AOS

Este es un periodo de rpido crecimiento y desarrollo en la cual las necesidades


nutricionales del nio y nia, son mayores que en cualquier otra etapa de la vida.

Al nacer el nio debe ser alimentado exclusivamente con leche materna que es el
mejor alimento para cubrir sus necesidades en esta etapa, contiene cantidades
apropiadas de carbohidratos, protenas, grasas, enzimas digestivas, minerales,
vitaminas y hormonas. 8

Tambin contiene anticuerpos (IgA, IgM, IgG) inmunoglobulinas de la madre que


ayuda al nio o nia a prevenir las enfermedades.

7.2.4.5 ALIMENTOS COMPLEMENTARIOS QUE DEBEN RECIBIR EL NIO Y LA


NIA

Alimentacin complementaria: periodo en la cual se introducen alimentos slidos o


lquidos conjuntamente con la leche materna.

Alimentos complementarios: cualquier alimento o lquido adicional a la leche


materna que se da a los nios y nias pequeas durante la alimentacin
complementaria.9

El inicio de una adecuada alimentacin complementaria en esta etapa de la vida, es


fundamental para la formacin de buenos hbitos alimentarios que van a influir en
forma definitiva en la salud y bienestar.

El nio o nia empieza un proceso de aprendizaje en el que: viendo, sintiendo, oliendo


y probando experimenta nuevas texturas, sabores, colores y olores. Este es un

8
Ministerio de Salud Pblica. (2009). Creciendo sano. Editorial direccin Nacional de Nutricin.
Quito- Ecuador. Pg. 2.
9
Ministerio de Salud Pblica. (2006). Programa nacional de alimentacin y nutricin.
Alimentacin del nio y nia menor de 2 aos. Editorial imprenta M.S.P. Quito, Ecuador, Pg.-
4.
57

proceso que estimula su desarrollo y debe ser agradable y libre de tensiones tanto
para los padres y personas encargadas de su cuidado, como para los nios.

7.2.4.6 ALIMENTACIN A PARTIR DE LOS 6 A 8 MESES

A partir del sexto mes, adems de la leche materna, el nio debe consumir comida
preparada en pequeas cantidades de los siguientes alimentos.

Cereales bien cocidos y en forma de papillas: arroz, avena, quinua, trigo.

Tubrculos en forma de pur: papa, melloco, camote, zanahoria blanca.

Vegetales bien cocidos en forma de pur, sopas espesas de: espinacas, zapallo,
acelga, zanahoria, zambo.

Yema de huevo bien cocida y aplastada. Debe darse progresivamente, comenzando


con una cucharadita hasta llegar a la yema entera.

Frutas: guineo, manzana, pera, papaya, meln, granadilla.

Grasas aadir a la papilla cucharadita de aceite vegetal (soya, maz, girasol, olivo).

Se sugiere comenzar con una comida hasta llegar a tres, continuando con la lactancia
a libre demanda ya que contiene nutrientes y lquidos suficientes.

PORCIONES RECOMENDADAS

Cada alimento nuevo se debe iniciar con 2 a 3 cucharaditas, aumentando


gradualmente la cantidad a libre demanda.

Es recomendable introducir cada nuevo alimento por separado, dejando que el nio o
nia lo pruebe y consuma por 7 das antes de darle otro.

Si el nio presenta alguna reaccin alrgica o intolerancia, tiene la ventaja de facilitar


la identificacin del alimento que lo produce.
58

7.2.4.7 ALIMENTOS QUE DEBEN COMER EL NIO O NIA DE 9 A 11 MESES

Se recomienda servir los alimentos picados finamente o aplastados.

Hortalizas y verduras: todas

Frutas crudas o cocinadas en papilla o pur: todas

Cereales ms leguminosas por ejemplo.

Arroz con frejol o lenteja aplastados

Sopa o colada de avena con chocho

Sopa de quinua con arvejas

Carnes: de res, pollo, hgado. Bien cocidas y picadas finamente

7.2.4.8 ALIMENTOS A PARTIR DE LOS 12 MESES

El apetito del nio o nia empieza a decrecer a partir del ao de edad debido a la
disminucin de su crecimiento. Esto es normal pues los nios espontneamente vara
en su consumo de alimentos segn los patrones de crecimiento: demandan ms
comida durante el periodo de crecimiento rpido que durante los periodos de
crecimiento lento.

Empiece a darle poco a poco la comida de la familia en pequeas cantidades. A partir


del ao puede comer en huevo entero, leche de vaca, frutillas, chocolate.

Es necesario que el nio o nia coma cantidades pequeas de alimentos, de


consistencia semislida o de papilla y con una frecuencia de 5 veces al da para cubrir
sus necesidades de energa y nutrientes.
59

7.2.5 PROMOCION DE LA SALUD

7.2.5.1 CONCEPTO

Proceso que permite a las personas adquirir mayor control de su propia salud y al
mismo tiempo mejorar esa salud10. Esta perspectiva deriva de un concepto de salud
que la define como la magnitud en que un individuo o grupo pueden por su parte,
realizar sus aspiraciones y satisfacer sus necesidades y, por otra parte cambiar su
entorno o afrontarlo. Por lo tanto la salud se considera un recurso aplicable a la vida
cotidiana, es un concepto positivo que se apoya en recursos sociales, personales y
tambin en la capacidad fsica.

7.2.5.2 GENERALIDADES

Considerando los avances conceptuales de las ltimas dcadas, se acepta que los
fines de salud no pueden limitarse a la atencin y erradicacin de la enfermedad, si no
que ms bien debe localizarse en el marco amplio de la promocin de la salud. Esto
significa definir a la salud, no como ausencia de enfermedad sino entenderla
positivamente como un medio y como un fin para el bienestar humano y el desarrollo
social, que comprende varios componentes: educacin, investigacin formacin
legislacin, coordinacin de polticas y desarrollo comunitario. Con esta nueva visin
de la promocin de salud la XXII Conferencia Sanitaria Panamericana revela la
necesidad de incorporar como una estrategia dirigida al logro del avance integral de
salud.

Segn los expertos de la OPS y de la OMS, sugieren que sea la promocin de la


salud, la herramienta para lograr el cambio de las condiciones de vida.

10
Restrepo H. Malagan H. (2002) Promocin de la salud: Como contribuir vida saludable.
Editorial medica internacional LTDA. Veinteava edicin. EEUU. Pg. 25.
60

7.2.5.3 MARCO GENERAL DE LA PROMOCIN DE LA SALUD

La Conferencia Internacional de Promocin de la Salud de Ottawa, Canad 1986,


organizada por la OMS, la Asociacin Canadiense de la Salud Pblica y el Ministerio
de Bienestar Social de Canad, reuni 200 delegados de 38 pases y aprob la muy
conocida carta de Ottawa que se consideraba como el documento ms importante
para el marco de referencia de la promocin de la salud, por lo que no solo sent sus
bases doctrinarias sino que abri el camino para pasar de la retrica a la accin.

La promocin de la salud surge entonces, como una nueva forma de reactivar los
procesos de accin intersectorial y de las intervenciones del terreno poltico para lograr
mejores condiciones de salud en el mundo. (11).

La carta se acoge al nuevo concepto de salud que abarca las necesidades humanas
en forma integral y amplia, pero tambin insiste en que se necesita mecanismos de
promocin de la salud y una serie de estrategias de ejecucin para enfrentar los
nuevos desafos.

7.2.5.4 MECANISMOS

La Promocin de la Salud se consigue a travs de tres mecanismos intrnsecos:

Auto Cuidado.- son las decisiones y acciones que el individuo toma en beneficio de
su propia salud.

Ayuda Mutua.- Son las acciones que las personas realizan para ayudarse unas a otra.

Ambiente Saludable.- Denominado tambin entornos sanos, son las condiciones que
favorecen la salud

11
Restrepo H. Malagan H. (2002). Promocin de la salud: Como contribuir una vida saludable.
Editorial medica internacional. Veinteava edicin, EE.UU. Pg. 26.
61

7.2.5.5 ESTRATEGIAS

Favorecer la participacin de la poblacin.- Significa ayudar a las personas a tomar


el control de los factores que influye en la salud. Creando un clima que favorezca la
participacin de la poblacin, podremos canalizar la energa, la habilidad y la
creatividad de los miembros de la comunidad hacia el esfuerzo por conseguir la salud.

Fortalecer los servicios de salud comunitarios.- Los servicios de salud


comunitarios desempean un papel indispensable en la conservacin de la salud pero
su misin debera ser ampliada con una orientacin dirigida a la promocin de la salud
y a la prevencin de la enfermedad de tal forma que se conviertan en agentes de la
promocin de la salud, adoptando una misin esencial en el fortalecimiento del auto
cuidado, la ayuda mutua y la creacin de entornos saludables.

Coordinar polticas saludables.- Sabemos que el auto cuidado, la ayuda mutua y el


medio ambiente saludable son partes integrales de la promocin de la salud y que la
probabilidad de que se produzcan es mucho mayor cuando existan polticas que lo
favorecen. Por ello todas las polticas que influyan directamente en la salud deben ser
coordinadas.

7.2.5.6 MTODOS DIDCTICOS UTILIZADOS EN LOS TALLERES DE


CAPACITACIN

En los talleres de capacitacin se aplicaron los siguientes mtodos didcticos:

Mtodos directos: Son los que se utiliza para modificar los comportamientos o
estilos de vida, el educador posee la informacin tcnica sobre el tema que se vaya a
tratar bien por su preparacin o experiencia, las madres tienen la oportunidad de
exponer sus dudas sus experiencias y conocimientos que poseen sobre el tema
tratado.

Dentro de estos mtodos tenemos la charla se realiza en un ambiente ms cercano


entre el orador y el pblico permitiendo una mayor flexibilidad en el lenguaje y una
mayor participacin mejorando la comunicacin.
62

La capacitacin a grupos reducidos permiten aprovechar los recursos disponibles tanto


de tiempo como de personas; se establece una comunicacin entre el grupo y las
experiencias de uno sirve para que otros aprendan.

Mtodos indirectos: utilizados para mejorar la informacin y para sensibilizar a las


madres de familia en la aplicacin de prcticas alimentarias saludables.

Dentro de estos mtodos tenemos los folletos educativos los mismos que sirven de
consulta permanente, contienen sugerencias e informacin elaborados con lenguaje
sencillo que ayuda a retener los mensajes recibidos durante la capacitacin.

Segn Jerome Bruner, se aprende mejor cuando se est dispuesto para ello; cuando
los mtodos de enseanza se adecuan al nivel cognitivo y de comprensin a la
persona, cuando los temas de estudio estn ordenados en secuencia; cuando se
utilizan refuerzos como elogio, sonrisas y retro alimentacin12

7.2.5.7 ORGANIZACIN O CLUB DE MADRES

Los club de madres son organizaciones sociales que se encuentran generalmente


formados por comits, en el Subcentro de salud de Cojitambo se integr un grupo de
madres para promover y desarrollar actividades que fomenten una alimentacin y
nutricin saludable y a la vez concienciar a las mujeres a promover espacios de
aprendizaje y recreacin, as como tambin incrementar conocimientos actitudes y
prcticas en el consumo y preparacin de alimentos propios de la comunidad,
intercambiando experiencias del convivir diario, objetivos que se alcanzaran mediante
la participacin del club de madres y el personal de la unidad operativa en los talleres
de capacitacin demostrativos.

Para el funcionamiento adecuado se establece las siguientes normas:

-Mantener reuniones mensuales (el primer lunes de cada mes).

12
Valladares I. (2007). Formacin para la educacin. Editorial UTPL. Primera edicin. Loja-
Ecuador. Pg. 43.
63

-Estar integrado por madres embarazadas y en periodo de lactancia y las madres con
nios menores a 5 aos.

-Coordinar con el personal del Subcentro de salud para planificar talleres educativos
de acuerdo a las necesidades del grupo.

-Participar activamente en todas las actividades que involucre el buen vivir.

-Mantener un fondo econmico para la cual cada integrante del club aportara con una
cuota mensual de 0.50 centavos de dlar.

La directiva se elegir cada 2 aos.


64
65

8. DISEO METODOLGICO

8.1. MATRIZ DE INVOLUCRADOS

MEJORAMIENTO DE LA NUTRICIN Y ALIMENTACIN EN LAS


MUJERES EMBARAZADAS MADRES EN PERIODO DE LACTANCIA Y
NIOS MENORES DE 3 AOS DE LA PARROQUIA COJITAMBO
AZOGUES-CAAR 2010

GRUPO Y/O INTERESES RECURSOS Y MANDATOS PROBLEMAS


INSTITUCIN PERCIBIDOS
-Mujeres -Organizarse Recursos humanos -Desconocimiento
embarazadas, para recibir -Mujeres embarazadas sobre nutricin y
madres en informacin de -Madres en periodo de alimentacin de
periodo de programas lactancia. las madres
lactancia y nios existentes en -Nios menores de 3 aos.
menores de 3 el Sub-centro -Maestrante.
aos. de Salud. -Nutricionista.
-Personal del subcentro de
-Aprender Salud.
sobre cmo
alimentar a Recursos materiales
sus hijos y -Infocus
familia y -Equipo de computacin
obtener as -Equipo de oficina
una adecuada -Cmara fotogrfica
nutricin. -Frutas
-Leche
-Utensilios de cocina
-Regalos para sorteos
-Agua
-Cereales, leguminosas y -Desnutricin en
-Subcentro de -Investigar verduras las madres
Salud de la embarazadas en
conocimientos Mandatos
parroquia periodo de
actitudes y -Art.45 De la comisin de
Cojitambo lactancia y nios
prcticas organizacin y participacin menores de 3
sobre nutricin social. aos.
y alimentacin. -Art.46.- De las funciones de la
comisin de organizacin y
-Contribuir a participacin social.
mejorar la Art.47.- De la comisin de
situacin promocin de la salud.
66

nutricional de Art.48.- De las funciones de la


las mujeres comisin de promocin de
embarazadas salud.
en periodo de Art. 8.-Integracin del comit de
lactancia y participacin social y control de
nios (as) gestin.
menores de 3 -Ley de Maternidad Gratuita y
aos de edad atencin de la infancia. Art.
que se Agregado Nro. 129, publicado
atienden en el en registro oficial Nro. 381 del
Subcentro de 10 de Agosto de 1998,
salud. disposicin dada por la ley
nro.129.

-Maestrante.
-Contribuir a Art.42,- Derecho, a la promocin -Desinters de
mejorar la y proteccin. las madres sobre
nutricin y -El derecho a una calidad de programas de
alimentacin vida que asegure la salud, alimentacin y
en las mujeres nutricin y alimentacin, agua nutricin.
embarazadas, potable, saneamiento ambiental,
madres en que mediante el decreto
periodo de ejecutivo 142 publicado en el
lactancia y registro oficial 35 del 21 de
nios octubre de 1968, se expidi el
menores de 3 reglamento de la ley de control
aos para sanitario de alimentos
obtener los cosmticos y medicamentos.
resultados que -Art.16.- Poltica de seguridad
busca este alimentaria.
proyecto
-Art.50.- Garantas para nios y
adolescentes, atencin
prioritaria de los nios menores
de seis aos que garantice
nutricin, salud, educacin, y
cuidado diario.
-Capacitar al -No hay
-Art.17.-Fomento de la lactancia
club de programas de
materna.
madres y al capacitacin para
-Art.18.-Conocimiento del valor
personal del el grupo
nutritivo de los alimentos.
subcentro de beneficiario en
Art. 19.- Control de yodo en la
salud respecto nutricin y
sal.
a nutricin y alimentacin.
-Los programas y acciones de
alimentacin salud pblica sern gratuitos
para asegurar para todos, por ningn motivo
la continuidad se negar la atencin de
del mismo emergencia en los
67

luego de establecimientos pblicos y


terminado el privados.
proyecto.

Elaborar y
difundir
cuadernillos de
recetas con
alimentos
propios de la
comunidad Falta de
Facilitadora: que sirvan de recetarios con
Ingeniera gua til para alimentos propios
Nutricionista la preparacin -Art.29.- Gratuidad. de la comunidad
y consumo de y de fcil acceso
alimentos al mercado local.
saludables. El plan nacional del buen vivir,
en su objetivo 3, enuncia que es
responsabilidad del estado
Mejorar la calidad de vida de la
poblacin, promoviendo practica
Mejorar los
de vida saludable
estilos
alimenticios en
las mujeres
embarazadas,
madres en
periodo de
lactancia y
menores de 3
aos.
68

8.2 RBOL DE PROBLEMAS


Incremento de la morbilidad nutricional de las mujeres gestantes en
periodo de lactancia y nios menores de 3 aos que acuden al Subcentro
de salud de la parroquia Cojitambo

E Baja alimentacin Disminucin de las Deterioro en el desarrollo


F calrica proteica. defensas orgnicas fsico y mental de los
E en las madres y involucrados
C nios.
T Desnutricin en las
Madres con hbitos
O Inadecuada mujeres embarazadas, en
alimenticios
S preparacin y consumo periodo de lactancia y
deficientes.
de alimentos. nios menores de 3 aos.

INADECUADA PROMOCIN DE LA NUTRICIN Y ALIMENTACIN A LAS


MUJERES EMBARAZADAS, MADRES EN PERIODO DE LACTANCIA Y CON NIOS
PROBLEMA
MENORES A 3 AOS DE EDAD QUE ASISTEN AL SUBCENTRO DE SALUD DE LA
PARROQUIA COJITAMBO AZOGUES. CAAR 2010

No hay recetarios
No hay organizacin de No hay programas de con productos
las madres que asisten capacitacin para el grupo propios que se
al Subcentro de Salud beneficiario y personal de cultivan en la
de Cojitambo. salud. comunidad de
Cojitambo.

Falta de tiempo para


Desinters de las No existen actividades de programacin de
madres sobre promocin y capacitacin actividades educativas
programas de nutricin para los usuarios de la demostrativas de
C y alimentacin. unidad operativa. nutricin y
A alimentacin.
U
S
A Implementacin de Falta de planificacin Exceso de
S programas del M.S.P estratgica. actividades de
no acordes con la ndole curativo en
realidad local. el Subcentro de
Salud.
69

8.3 RBOL DE OBJETIVOS

Disminuir la morbilidad nutricional de las mujeres embarazadas,


IMPACTO madres en periodo de lactancia y nios menores de 3 aos de
edad que acuden al subcentro de salud de Cojitambo.

I Ingesta calrica- Mejoramiento del


N Madres y nios menores a desarrollo fsico y mental
proteica en cantidad
D 3 aos saludables. del grupo de involucrados
adecuada.
I
C
A Disminucin de la desnutricin
D Correcta preparacin Madres con buenos hbitos en mujeres embarazadas en
O y consumo de en nutricin y alimentacin. periodo de lactancia y nios
R alimentos. menores de tres aos.
E
S

ADECUADA PROMOCIN DE LA NUTRICIN Y ALIMENTACIN A LAS MUJERES


OBJETIVO EMBARAZADAS, MADRES EN PERODO DE LACTANCIA Y CON NIOS MENORES DE 3 AOS,
GENERAL QUE ASISTEN AL SUBCENTRO DE SALUD DE LA PARROQUIA COJITAMBO PARA
OPTIMIZAR SU CALIDAD DE VIDA.

Conformacin del Planificacin y ejecucin Elaboracin de un


club de madres. del programa de cuadernillo de recetas
capacitacin en nutricin con alimentos propios
y alimentacin para el de la comunidad de
grupo beneficiario.
Cojitambo y los de fcil
acceso en el mercado
local.
E
S Motivacin de las Planificacin adecuada
T madres sobre de actividades de
programas de nutricin promocin y Incrementar el tiempo
R para actividades
A y alimentacin. capacitacin.
demostrativas de
T nutricin y alimentacin.
E
G Planificacin de Contar con una
I programas de acuerdo planificacin
A a las necesidades de Aumento de actividades
estratgica.
S la comunidad. de ndole preventivo en
el Subcentro de Salud.
70

8.4 MATRIZ DE MARCO LGICO

RESUMEN MEDIOS DE
INDICADORES SUPUESTOS
NARRATIVO VERIFICACIN
FIN: 60% del grupo -Registro de partes diarios Participacin y
Contribuir a disminuir la beneficiario con hbitos y mensuales compromiso del
morbilidad nutricional de alimenticios mejorados club de madres y
las mujeres gestantes en hasta el 2015. -Historias clnicas. miembros de la
el periodo de lactancia y institucin para
nios menores de tres continuar con el
aos de la parroquia programa
Cojitambo.
PROPSITO 70% de mujeres Aceptacin de
Mejorar la promocin en embarazadas, madres
nutricin y alimentacin de madres en periodo involucradas de
las mujeres gestantes en de lactancia con la comunidad.
periodo de lactancia y -Pre y post Caps
Caps. mejorados Participacin
nios menores de 3 aos sobre nutricin y activa del club de
de edad de la Parroquia alimentacin hasta -Devolucin de madres.
Cojitambo a travs de la septiembre 2010. preparacin de recetas
conformacin y
capacitacin del club de
madres, entrega y difusin
del cuadernillo para
contribuir a mejorar su
calidad de vida.
COMPONENTES 100% del club de
madres y comit de
promocin de nutricin
R.- I
y alimentacin -Acta de conformacin del Aceptacin,
Club de madres y comit conformado hasta club de madres.
de promocin de nutricin febrero 2010. asistencia y
-Normas de
y alimentacin conformado participacin
funcionamiento elaboradas
y funcionando.

R.- II
Madres y personal de 100% del club de -Registro de asistencia a
Aceptacin,
salud del subcentro de madres y personal del talleres de capacitacin.
asistencia y
Cojitambo capacitado subcentro asisten a -Resultado de las
participacin
sobre nutricin y talleres de capacitacin encuestas postcaps
alimentacin. hasta abril del 2010.
R.-III Inters y
45 cuadernillos con
Elaborado y distribuido colaboracin del
recetas de alimentos
cuadernillo con recetas de -Registro de entrega de grupo involucrado
que se producen en la
alimentos propios de la cuadernillos. para la
comunidad elaborado y
comunidad de Cojitambo y -Fotos. elaboracin del
distribuido hasta
los de fcil acceso en el cuadernillo con
septiembre 2010.
mercado local. recetas. .
71

8.5 ACTIVIDADES

ACTIVIDADES RESPONSABLE CRONOGRAMA RECURSOS


R.1
1.1. Promocin para la Transporte
planificacin del Material de
proyecto de oficina
intervencin con las Autora del proyecto Enero del 2010 Memoria
autoridades de la Computadora
parroquia, lderes y Cmara
personal del subcentro fotogrfica
de salud.
1.2. Socializacin del
Transporte
proyecto con lderes y
Autora del proyecto Febrero del 2010 Refrigerios
autoridades de la
Cmara de fotos
comunidad.
1.3 Conformacin del
club de madres y Transporte
comit de promocin Autora del proyecto Febrero del 2010 Refrigerios
de nutricin y Cmara de fotos
alimentacin.
Material de
R.2
escritorio
2.1. Diseo y
Autora del proyecto Marzo del 2010 Refrigerios
aplicacin de pre
Cmara
Caps.
fotogrfica

2.2. Actas de
compromiso para Autora del proyecto Automvil
determinar local para Personal del sub- Refrigerios
Marzo del 2010
talleres de centro de salud Cmara
capacitacin, y Ingeniera nutricionista fotogrfica
horarios.

2.3. Elaboracin de
1000 hojas A4
recetarios sobre
Autora del proyecto Marzo del 2010 Computadora
nutricin y
Memoria
alimentacin.
72

Frutas
2.4. Ejecucin de la -Autora del proyecto, - Leche, Hortalizas
capacitacin al grupo Mg. Rosa Jara Cereales
beneficiario aplicando - Dra. Betsy Peafiel - Agua, Verduras
talleres demostrativos Enfermeras invitadas Abril Julio del 2010 Leguminosas
sobre preparacin y del Hospital Homero Utensilios de
consumo de alimentos Castanier Crespo de cocina
saludables. Azogues. Regalos para
rifas

2.5. Socializacin y
Pizarrn
entrega de recetarios -Autora del proyecto.
Abril -Julio 2010 Infocus
al club d madres sobre -Mg. Rosa Jara
Refrigerios
talleres ejecutados.

R.3
3.1. Reunin con el
-Autora del proyecto.
club madres e Ing. de
Trasporte
alimentos para
Agosto del 2010 Materiales de
determinar los
escritorio.
productos que se van
incluir en el cuadernillo
con recetas. .
Libros sobre
3.2.
nutricin y
Revisin bibliogrfica
alimentacin.
para la elaboracin del -Autora del proyecto Agosto del 2010
Internet.
cuadernillo con
Computadora.
recetas.
Memory flash.
3.3.
Elaboracin del Materiales
-Autora del proyecto. Agosto del 2010
cuadernillo con escritorio.
recetas.
3.4. Cuadernillo con
Socializacin del -Autora del proyecto. recetas.
Septiembre del 2010
cuadernillo con recetas -Ing. Alejandra Aguirre. Infocus.
al club de madres. Refrigerios.
Transporte.
3.5 Refrigerios.
Reunin con el grupo Memoria.
beneficiario para la Infocus.
- Autora del proyecto.
entrega del cuadernillo Septiembre del 2010 Regalos para
-Ing. Alejandra
con recetas de rifas.
productos que existen Cuadernillos con
en la localidad. recetas.
73
74

9. RESULTADOS

El proyecto de intervencin se desarroll en la parroquia Cojitambo perteneciente al


Cantn Azogues provincia del Caar, dirigido a 45 mujeres embarazadas, madres en
periodo de lactancia y nios menores de 3 aos con el propsito de mejorar la
promocin de la nutricin y alimentacin para lo cual se desarrollaron actividades que
permiti que el 100% de las mujeres participaron en forma activa y continua logrando
concienciar, para que adopten hbitos alimenticios saludables, esto se desarroll en
base a un diagnstico sobre conocimientos, prcticas y actitudes en la preparacin y
consumo de alimentos encontrndose que el 91,11% de las madres que participaron
en el proyecto desconocan sobre el concepto de nutricin, el 88.89% no realizaban
adecuadamente las mezclas de alimentos, el 96% consuman una alimentacin rica en
hidratos de carbono, el 26.70% protenas y tan solo el 24 % vitaminas y minerales, el
75.56 % desconocen el beneficio de lactancia materna. Luego de la capacitacin las
mujeres mejoraron sus conocimientos actitudes y prcticas en la preparacin y
consumo de los alimentos propios de la localidad, beneficiando a las familias
especialmente a los nios menores de tres aos que ya presentaron cierto grado de
desnutricin, superando complicaciones en el desarrollo fsico e intelectual, y
modificando actitudes y prcticas en las madres, adems para fortalecer la
participacin se conform el club de madres, impartiendo conocimientos en los talleres
de capacitacin educativos demostrativos.

Para incentivar la preparacin continua y adecuada de las recetas con alimentos


disponibles en la zona y de fcil adquisicin en el mercado local se elabor y difundi
un cuadernillo de recetas que servirn de gua para las madres beneficiarias.

En el proyecto de accin se utiliz la siguiente metodologa: matriz de involucrados,


rbol de problemas, rbol de objetivos, matriz de marco lgico, a pesar de las
limitaciones tanto econmicas como de tiempo siento satisfaccin de haber alcanzado
el propsito de este estudio que es mejorar conocimientos, prcticas y actitudes en la
nutricin y alimentacin del grupo beneficiario, el inters del personal de salud y club
de madres contribuirn a que se cumpla con el fin del proyecto que es disminuir la
75

morbilidad nutricional de las mujeres embarazadas, madres en periodo de lactancia y


nios menores de 3 aos de edad de la parroquia Cojitambo.

Previo al diseo y ejecucin del proyecto se solicit autorizacin a la directora del


subcentro de salud de Cojitambo Dr. Betcy Peafiel quien autorizo realizar el presente
trabajo en la unidad operativa (anexo 1).

9.1. RESULTADO N 1

9.1.1 CLUB DE MADRES Y COMIT DE PROMOCIN DE NUTRICIN Y


ALIMENTACIN CONFORMADO Y FUNCIONANDO

El organizarse es importante para mejorar la calidad de vida de la poblacin en sus


diversas expresiones y adems propicia la participacin comunitaria, pues mantener la
salud es responsabilidad de todos, constituyndose la familia en la base de la
estructura social.

En el Subcentro de salud de Cojitambo se conform el club de madres con 45 mujeres


como una necesidad sentida de las beneficiarias para compartir y adquirir
conocimientos tericos y prcticos sobre nutricin y alimentacin. Para lograr este
resultado se realizaron las siguientes actividades:

El da 25 de enero se elabor y entreg los oficios a las diferentes autoridades de la


parroquia y miembros de la unidad operativa invitndoles a una reunin que se
realizara el da lunes 1 de febrero del 2010 a las 14:00 horas para la socializacin del
proyecto y la conformacin del club de madres y el comit de promocin de nutricin y
alimentacin. (Anexo 2).

Se conform la directiva del club de madres y el comit de promocin, en la sala de


espera del Subcentro de Salud de Cojitambo a las 15h30.

Se procedi a elegir a los miembros que conforman el club de madres, quedando


integrados de la siguiente manera:
76

Presidenta: Sra. Carmen Reinoso.

Secretaria: Sra. Cecilia Quinteros.

Tesorera: Sra. Libertad Calle

Vocales: Sra. Susana Gaona

Sra. Martha Gmez.

Coordinadora: Mgs. Rosa Jara. (Anexo 3).

Foto N 1:

Directiva del club de madres de la parroquia Cojitambo

Fecha: 01 de febrero del 2010


Responsable: Lic. Esthela Campoverde.

Por decisin de la asamblea las integrantes del club de madres participarn de las
actividades de promocin de nutricin y alimentacin, conjuntamente con el Personal
del Sub-centro de Salud de Cojitambo.
77

9.2 RESULTADO N 2

MADRES CAPACITADAS EN NUTRICIN Y ALIMENTACIN

Como estrategia para mejorar los conocimientos, actitudes y prcticas de las madres
que acuden al subcentro de salud de Cojitambo se utiliz la capacitacin accin
encaminada a interactuar con la comunidad para conseguir un cambio y fomentar
estilos de vida saludables para las madres que se encuentran involucradas en esta
problemtica.

Para esto se procede a investigar los conocimientos de las madres sobre contenidos
relacionados con el adecuado consumo y preparacin de alimentos a travs de los pre
caps. y en base al mismo se planifica el taller de capacitacin.

9.2.1 RESULTADOS PRE CAPS Y POST CAPS

Despus de realizar las encuestas a 45 madres se obtuvo resultados que nos


demostraban que realmente la mayora no tienen informacin sobre nutricin,
alimentacin y preparacin de alimentos saludables. Adems carecan de
conocimientos sobre la importancia de los nutrientes que contienen los diversos
productos del lugar y de los beneficios que se obtienen al mezclar los diferentes
alimentos.

Para la recopilacin de la informacin se elabor un cuestionario con escala de


respuesta positiva y negativa para las madres, el cual facilit la tabulacin y el anlisis
de los datos (Anexo 4).

A continuacin se realizar un anlisis del pre caps y post caps., aplicados a las 45
mujeres que conforman el club de madres del Subcentro de la parroquia Cojitambo.
78

GRFICO N 1

CONOCIMIENTOS Y PRCTICAS DE LAS MADRES SOBRE CONSUMO DE


ALIMENTOS, SUBCENTRO DE SALUD DE COJITAMBO 2010

96,00% 97,77% 95,55%


100,00% 91,11%
90,00%
80,00%
70,00%
60,00% CARBOHIDRATOS
50,00% PROTEINAS
40,00% 26,70% VITAMINAS Y MINERALES
30,00% 24%
20,00%
10,00%
0,00%
Fuente: EncuestasPRECAPS
realizadas. POSTCAPS
Responsable: Lic. Esthela Campoverde.

Como podemos observar en el grfico el 96% de las encuestadas consumen hidratos


de carbono, el 26,70% protenas y el 24% vitaminas y minerales, ingiriendo en su dieta
con mayor porcentaje hidratos de carbono, repercutiendo en su crecimiento y
desarrollo psicomotriz de los nios/as y salud de la familia.

Luego de la capacitacin las mujeres estn conscientes de que una alimentacin


variada influye en el crecimiento y desarrollo adecuado del nio (a) y en la salud de las
madres y la familia.
79

GRFICO N 2

PRCTICAS DE LAS MADRES SOBRE MEZCLA DE ALIMENTOS,


SUBCENTRO DE SALUD DE COJITAMBO 2010.

Fuente: Encuestas realizadas.


Responsable: Lic. Esthela Campoverde.

De las personas encuestadas el 88.89% no realiza prcticas adecuadas sobre la


mezcla de alimentos y el 11% lo hace de forma correcta. Debido a que en las zonas
rurales consumen mayor cantidad de alimentos de origen vegetal que contienen
protenas, generalmente estas tienen uno o ms aminocidos limitantes; en los
cereales el principal aminocido limitante es la lisina y en las leguminosas es la
metionina; al combinar estos alimentos mejoramos la calidad de protenas, por
ejemplo: mote con frjol, maz tostado con chochos.

Luego de recibidos los talleres de capacitacin demostrativos y realizado sus rplicas


en sus hogares el 95.56% de los asistentes estn conscientes de que al mezclar
cereales con leguminosas sube su nivel proteico en los alimentos de origen vegetal, su
nutricin mejorara al igual que su calidad de vida.
80

GRFICO N 3

CONOCIMIENTOS DE LAS MADRES SOBRE QUE ALIMENTOS DEBEN


CONSUMIR EN LA GESTACIN, SUBCENTRO DE SALUD DE COJITAMBO
2010.

Fuente: Encuestas realizadas.


Responsable: Lic. Esthela Campoverde.

Como podemos observar en el grfico el 75.56% de las encuestadas desconocen que


alimentos deben ingerir las mujeres durante la gestacin y el 24.44% tienen
conocimientos.

Luego de la capacitacin el 100% las gestantes saben que deben consumir una dieta
variada, que contenga todos los nutrientes necesarios que contribuyan a mantener la
salud tanto del nio (a) como de la madre.
81

GRFICO N 4
CONOCIMIENTOS DE LA ALIMENTACIN DE LA MADRE EN PERIODO DE
LACTANCIA SUBCENTRO DE SALUD COJITAMBO 2010

Fuente: Encuestas realizadas.


Responsable: Lic. Esthela Campoverde.

El 75,56% de las madres encuestadas desconocen que alimentos debe consumir la


madre en periodo de lactancia y el 24,44% conoce que debe ingerir una dieta
equilibrada.

Luego de la capacitacin el 91,11% de las mujeres hace referencia que la madre en


periodo de lactancia necesita incrementar la cantidad de alimentos de alto valor
nutritivo para cubrir sus necesidades nutricionales, as como para la produccin de la
leche materna y que debe distribuir en 5 comidas diarias.
82

GRFICO N 5

CONOCIMIENTOS DE LAS MADRES SOBRE QUE SIGNIFICA


ALIMENTACIN, SUBCENTRO DE SALUD COJITAMBO 2010.

Fuente: Encuestas realizadas.


Responsable: Lic. Esthela Campoverde.

El 86,67% de las encuestadas saben que es alimentacin y el 13,33% no conoce el


concepto de alimentacin, esto repercute en la manera de alimentar a sus hijos y
familia.

Posterior a la capacitacin el 100% de las mujeres saben que alimentacin comprende


un conjunto de actos voluntarios y conscientes que van dirigidos a la eleccin,
preparacin y consumo de alimentos, los cuales sirven para nutrir, proporcionar calor y
mantener la vida.
83

GRFICO N 6

CONOCIMIENTO DE LAS MADRES SOBRE QUE SIGNIFICA NUTRICIN,


SUBCENTRO DE SALUD COJITAMBO 2010.

Fuente: Encuestas realizadas.


Responsable: Lic. Esthela Campoverde.

El grfico nos indica que el 91,11% de las mujeres encuestadas no tienen


conocimiento sobre el concepto de nutricin influyendo a que las madres no preparen
sus dietas con nutrientes adecuados.

Despus de la capacitacin el 95,56% saben que la nutricin hace referencia a los


nutrientes que son sustancias qumicas que se encuentran en los alimentos, que
ayudan al crecimiento y desarrollo psicomotriz y al mantenimiento de la vida.
84

GRFICO N 7

PRCTICAS DE LAS MADRES SOBRE ALIMENTACIN MATERNA


SUBCENTRO DE SALUD COJITAMBO 2010

Fuente: Encuestas realizadas.


Responsable: Lic. Esthela Campoverde.

De las 45 mujeres encuestadas el 57,78% alimentaron a sus hijos con leche materna
hasta los seis meses, el 26,67% hasta el ao y tan solo un 15,56% hasta los dos aos
de edad, esto nos demuestra que por su desconocimiento no todas las madres dan de
lactar a sus hijos en forma adecuada y por el tiempo requerido.

Luego de las capacitaciones el 100% de las madres se comprometieron en dar de


lactar a sus hijos exclusivamente hasta los 6 meses, el 88,89% van a dar de lactar a
sus hijos hasta el ao, y un gran porcentaje del 77,78% continuaran brindndoles el
seno a sus nios hasta los dos aos. Esto es prueba fehaciente de que las madres
ahora saben la verdadera importancia que implica dar de lactar a sus hijos.
85

GRFICO N 8

CONOCIMIENTO DE LAS MADRES SOBRE LOS BENEFICIOS DE LA


LECHE MATERNA, SUBCENTRO DE SALUD COJITAMBO 2010.

Fuente: Encuestas realizadas.


Responsable: Lic. Esthela Campoverde.

Los resultados pre Caps nos indican que el 75,56% de las mujeres encuestadas
desconocen los beneficios de la lactancia materna y solo el 24,44% lo saben.

El 100% de las mujeres capacitadas conocen que un nio o nia que se alimenta con
leche materna exclusivamente hasta los 6 meses y continua hasta los dos aos
intercalando con la alimentacin para su edad, mejora su sistema inmunolgico y tiene
un desarrollo psicomotriz adecuado.
86

9.2.2. SOLICITUD PARA LA APROBACIN Y EJECUCIN DEL PROGRAMA DE


CAPACITACIN

Luego de analizado los resultados de los pre Caps se socializa el mismo con el
personal del Subcentro de salud y se plantea la necesidad de un programa de
capacitacin, indicando los objetivos y la temtica a desarrollarse, elaborando una
solicitud dirigida a la Dra. Betcy Peafiel, Directora del Subcentro del Salud de
Cojitambo para la aprobacin de la planificacin y ejecucin del programa de
Capacitacin (Anexo 5).

9.2.3 ELABORACIN DEL PROGRAMA DE CAPACITACIN SOBRE NUTRICIN


Y ALIMENTACIN

Se cita al club de madres a una reunin el da 8 de febrero del 2010 para planificar
los talleres de capacitacin en la sala del Subcentro de Salud de Cojitambo, como
estrategia de motivacin se incluyen en el cronograma talleres de capacitacin de
cmo preparar en forma nutritiva algunos productos existentes en la zona y de fcil
adquisicin en el mercado local, solicitando que colaboren en estos talleres a la: Ing.
Mara Alejandra Aguirre, Dra. Betcy Peafiel, Mg. Lic. Sonia Abad, Lic. Lourdes Chulca
y Mg. Lic. Rosa Jara as como tambin una sesin de bailo terapia por ser una
tcnica de relajacin y que debemos realizar regularmente para mantener una vida
saludable, dirigido por el Lcdo. Cristin Orellana, adjuntando en este anexo las
solicitudes para los expositores que participaran en el programa de capacitacin
(Anexo 6).

Tambin se llega a un consenso que los talleres se llevarn a cabo los das lunes a
las 14:00 horas, en la sala de espera del Subcentro de Salud de Cojitambo, segn el
cronograma de actividades

Para esta reunin asiste toda la directiva elaborando el siguiente cronograma:


87

ACTIVIDADES FECHA RESPONSABLE


Taller de capacitacin sobre 5- abril 2010 Lic. Esthela Campoverde
nutricin y alimentacin de los
nios(as) menores de tres
aos.
Taller de capacitacin sobre 5- Abril 2010 Ing. Alejandra Aguirre.
mezcla de los diferentes
alimentos.
Taller de capacitacin sobre la 12-Abril 2010 Maestrante Ing. Alejandra
importancia del consumo de Aguirre.
frutas y verduras.
Normas para la Higiene y 3- Mayo 2010 Dra. Betcy Peafiel.
adecuada manipulacin de los
alimentos.

Taller de preparacin de 10 Mayo 2010 Lic. Esthela Campoverde


tortilla de arroz con huevo

Taller de Preparacin de 17- Mayo - 2010. Ing. en Alimentos Mara


Chocho. Alejandra Aguirre.
Taller de capacitacin sobre 31- Mayo - 2010. Lic. Lourdes Chulca.
la preparacin de espumilla
con guayaba.

Taller de capacitacin sobre la 31- Mayo - 2010. Lic. Esthela Campoverde.


preparacin de quinua.
Taller de capacitacin sobre la 14- Junio 2010 Lic. Esthela Campoverde.
preparacin de soya.
Taller de preparacin de las 21- Junio 2010 Ing. Alejandra Aguirre.
semillas de zambo
enconfitadas
Taller sobre alimentacin de la 28- Junio 2010 Mg. Sonia Abad.
madre en el embarazo y en el
periodo de lactancia.
Taller de capacitacin sobre 28- Junio- 2010 Mg. Sonia Abad.
lactancia materna.
Sesin de bailo terapia. 12- julio- 2010 Lic. Cristian Orellana.

El desarrollo de los talleres se encuentra en el anexo 7.


88

- Se realiza taller de lactancia materna y alimentacin de la mujer embarazada y en


periodo de lactancia en el Subcentro de Salud de Cojitambo, con la colaboracin de
la Magister Sonia Abad, Enfermera jefe del Departamento de Ginecologa del
Hospital Homero Castanier Crespo, logrando concienciar a las mujeres asistentes
sobre los beneficios respectivos, los que contribuirn a mejorar la salud del grupo
beneficiario.

- La participacin y asistencia de las madres en estos talleres fue del 100%,


demostrando el inters por adquirir conocimientos y modificar sus estilos
alimentarios, la nmina de los asistentes (anexo 8).

- Se aprovecha de las festividades de esta Parroquia para participar en la Feria de la


Salud organizada por el rea N.1 de Salud y de la Unidad Operativa, con la
colaboracin de los integrantes del programa Creciendo Junto con Nuestros Hijos
(CNH).

- Se realiza la preparacin del mote pillo mejorado en el que se mezcla mote que es
un cereal con arveja que es una leguminosa; las cuales contienen protena vegetal.
Adems se prepara colada de zambo y zapallo, debido a su contenido rico en
vitaminas y minerales y por ser productos que se cultivan en la zona; se comparte
con los asistentes y se explica sus componentes y beneficios, motivando el
consumo de estos alimentos que han sido reemplazados en estos ltimos aos por
el consumo de productos prefabricados o chatarra perjudicando la salud de los
grupos ms vulnerables como son los nios, mujeres embarazadas y madres en
periodo de lactancia. Se entrega folletos del Ministerio de salud pblica sobre
lactancia materna y alimentacin para los nios menores de dos aos y hojas
volantes con recetas de alimentos propios de la comunidad, gua de alimentacin
diaria de la madre embarazada y en periodo de lactancia (Anexo 9).

- Se elabora una pancarta en la que, se indica los beneficios que obtendr la madre y
el nio al consumir alimentos nutritivos existentes en la localidad y de fcil
adquisicin en el mercado local. Se aprovecha de la colocacin de este instrumento
educativo para explicar a los presentes el contenido del mismo (Anexo 10).
89

- En la Comunidad de Pizhumaza por solicitud de la coordinadora del club de


madres: Mg. Lic. Rosa Jara y la Sra. La Ziga que representa al CNH, con la
colaboracin de la Mg. Lic. Sonia Abad se realiza la rplica de los talleres de
capacitacin sobre alimentacin a las madres gestantes en periodo de lactancia,
lactancia materna, y talleres de preparacin de recetas como: soya, quinua a las
madres de los nios que pertenecen al grupo de estimulacin temprana se
comparte esta preparacin con los asistentes (Anexo 11).

9.3 RESULTADO N 3

CUADERNILLO DE RECETAS CON ALIMENTOS PROPIOS DE LA


COMUNIDAD DE COJITAMBO Y LOS DE FCIL ACCESO EN EL
MERCADO LOCAL ELABORADO

- El objetivo bsico de elaborar este cuadernillo de recetas es aportar con


conocimientos que permitan fortalecer la informacin existente sobre el tema, y que
sirva de gua de revisin continua llevando a la prctica diaria pues est elaborado
con productos propios de la zona y de fcil adquisicin en el mercado local.

- Se realiz revisin bibliogrfica como libros de nutricin, recetarios del M.S.P, del
M.I.E.S e internet, para que su contenido tenga informacin nutricional completa
sobre los productos.

- Se elabora el cuadernillo de recetas como un elemento escrito, de fcil


comprensin que facilita la preparacin de sus mens diarios saludables (anexo 13
al final de la pasta posterior).

- La revisin y aprobacin se realiz con la participacin de la Ingeniera nutricionista


quien colaboro con las correcciones pertinentes.

- Se realiza reunin con el club de madres y personal del subcentro de salud para la
socializacin del cuadernillo de recetas con alimentos propios de la comunidad de
Cojitambo y se entrega a las 45 madres que conforman el club foto y nmina de
las personas que recibieron el cuadernillo (Anexo 15).
90
91

10.- CONCLUSIONES

Luego del desarrollo del proyecto de intervencin dirigido a las mujeres embarazadas,
madres en periodo de lactancia y nios menores de 3 aos, se obtiene las siguientes
conclusiones:

- Al constituirse la organizacin en el pilar fundamental para mejorar la calidad de vida


del ser humano, se concienci sobre la importancia de su participacin en las diversas
actividades, se conform el club de madres y el comit de promocin de nutricin y
alimentacin en el Subcentro de Salud de Cojitambo, en la que las beneficiarias
demostraron inters y continuo desempeo en las actividades que se desarrollaron,
compartiendo experiencias del convivir diario.

- Las 45 mujeres que asistieron a los talleres de capacitacin mejoraron sus


conocimientos, actitudes y prcticas sobre preparacin y consumo de alimentos,
evidencindose con la devolucin en los talleres demostrativos, y los resultados pre y
post Caps. , as como tambin se refleja en los datos estadsticos de incremento de
peso de aproximadamente 460gr. mensuales en los nios menores de 3 aos del ao
2010 (Anexo 13).

- La difusin del cuadernillo de recetas con productos propios de la zona y recetas sobre
la promocin de nutricin y alimentacin constituyeron una estrategia bsica para
fortalecer la informacin existente referente al tema, y para las personas que no
recibieron los talleres de capacitacin sirven de enseanza y motivacin para que
mejoren sus conocimientos y prcticas en la preparacin y consumo de los alimentos
de la localidad.

- El trabajo conjunto, coordinado y organizado del personal de salud, club de madres y la


colaboracin de la coordinadora del programa de nutricin del rea N 1 de Salud Ing.
Alejandra Aguirre permitieron el cumplimiento de las actividades del programa,
proyectndose su sostenibilidad frente a las necesidades nutricionales de las mujeres
embarazadas, madres en periodo de lactancia y nios menores de 3 aos.
92
93

11. RECOMENDACIONES

- Es necesario que los directivos del rea N 1 de Salud, den real importancia a las
actividades de promocin con la poblacin, a fin de mejorar la salud con cambios de
estilos de vida.

- Que el personal del Subcentro de Cojitambo gestione con las autoridades de Salud
del rea N 1 para que se mantenga la capacitacin continua en nutricin y
alimentacin a travs de los talleres educativos - demostrativos.

- Que la coordinadora del club de madres y a su vez enfermera de la Unidad


Operativa establezca compromiso con el grupo beneficiario y comit de promocin
para dar continuidad a los eventos de capacitacin.

- Que el personal de salud se comprometa con la difusin de los cuadernillos de


nutricin y alimentacin a la poblacin que asiste a recibir atencin en la unidad
operativa.
94
95

12. BIBLIOGRAFA

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99

12. ANEXOS
100

ANEXO N 1

SOLICITUD Y APROBACIN DEL PROYECTO DE INTERVENCIN.


MEJORAMIENTO DE LA NUTRICIN Y ALIMENTACIN EN LAS
MUJERES EMBARAZADAS, MADRES EN PERIODO DE LACTANCIA Y
NIOS MENORES DE 3 AOS DE EDAD DE LA PARROQUIA COJITAMBO
CAAR-2010.

Cojitambo, 11 de enero del 2010


Dra.
Betsy Peafiel
DIRECTORA DEL SUBCENTRO DE SALUD DE COJITAMBO
Presente

De mis consideraciones:

Por medio de la presente le envo un cordial saludo y a la vez le solicito a usted muy
encarecidamente se me conceda el permiso para ejecutar el proyecto
MEJORAMIENTO EN LA NUTRICIN Y ALIMENTACIN EN LAS MUJERES
EMBARAZADAS, MADRES EN PERIODO DE LACTANCIA Y NIOS MENORES A 3
AOS, mismo que realizar en el Subcentro de Salud de Cojitambo. Los objetivos de
este proyecto son la conformacin del club de madres, comit de promocin y
capacitacin a las madres sobre nutricin y alimentacin y los beneficios del mismo.

Por la favorable acogida que sepa dar al mismo, anticipo mis sinceros
agradecimientos.

Atentamente

Lic. Esthela Campoverde


Maestrante de la U.T.P.
101

Cojitambo, 25 de enero del 2010

AUTORIZACION

Autorizo a la Lic. Esthela Campoverde Calle desarrollar el proyecto sobre


MEJORAMIENTO EN LA NUTRICIN Y ALIMENTACIN EN LAS MUJERES
EMBARAZADAS, MADRES EN PERIODO DE LACTANCIA Y NIOS MENORES A 3
AOS, mismo que efectuara en el Subcentro de Salud de Cojitambo. Los objetivos
de este proyecto son la conformacin del club de madres, comit de promocin y
capacitacin a las madres y personal de salud de la unidad operativa sobre nutricin y
alimentacin contando con el apoyo de mi persona y del personal que conforman el
equipo del Subcentro de Salud de Cojitambo, en vista de que es un proyecto
beneficioso para las madres y nios de esta comunidad.

Atentamente

Dra. Betcy Peafiel


DIRECTORA DEL SUBCENTRO DE SALUD DE COJITAMBO
102

ANEXO N 2

INVITACIONES A LAS AUTORIDADES, LDERES DE LA


COMUNIDAD Y PERSONAL DEL SUBCENTRO DE SALUD

PARA LA ASISTENCIA A LA SOCIALIZACIN DEL PROYECTO

Cojitambo, 25 de enero del 2010


Sr.
Marco lvarez
JEFE DE REA DE COJITAMBO
Su despacho.

De mis consideraciones:

Reciba un cordial y afectuoso saludo, a la vez solicito a usted se digne a asistir a una
reunin para informar sobre el proyecto denominado MEJORAMIENTO EN LA
NUTRICIN Y ALIMENTACIN EN LAS MUJERES EMBARAZADAS, MADRES EN
PERIODO DE LACTANCIA Y NIOS MENORES A 3 AOS, mismo que realizar en
el Subcentro de Salud de Cojitambo. Los objetivos de este proyecto son la
conformacin del club de madres, comit de promocin y capacitacin a las madres
sobre Alimentacin, el mismo que se llevara a cabo el 01 de febrero del 2010 a las
14:00, en la sala de espera del Subcentro de Salud de Cojitambo.

Esperando contar con su valiosa presencia le anticipo mis sinceros


agradecimientos

Atentamente

Lic. Esthela Campoverde.


MAESTRANTE DE LA UTPL
103

Cojitambo, 25 de enero del 2010

Sr.
Antonio Rojas
PRESIDENTE DE LA JUNTA PARROQUIAL DE COJITAMBO
Su despacho.

De mis consideraciones:

Reciba un cordial y afectuoso saludo, a la vez solicito a usted se digne a asistir a una
reunin para informar sobre el proyecto denominado MEJORAMIENTO EN LA
NUTRICIN Y ALIMENTACIN EN LAS MUJERES EMBARAZADAS, MADRES EN
PERIODO DE LACTANCIA Y NIOS MENORES A 3 AOS, mismo que realizar en
el Subcentro de Salud de Cojitambo. Los objetivos de este proyecto son la
conformacin del club de madres, comit de promocin y capacitacin a las madres
sobre nutricin y alimentacin el 01 de febrero del 2010 a las 14:00, en la sala de
espera del Subcentro de Salud de Cojitambo.

Esperando contar con su valiosa presencia le anticipo mis sinceros agradecimientos

Atentamente.

Lic. Esthela Campoverde


MAESTRANTE DE LA UTPL
104

Cojitambo, 25 de enero del 2010

Dra.
Betcy Peafiel
DIRECTORA DEL SUBCENTRO DE SALUD DE COJITAMBO.
Su despacho.

De mis consideraciones:

Reciba un cordial y afectuoso saludo, a la vez solicito a usted se digne a asistir a una
reunin para informar sobre el proyecto denominado MEJORAMIENTO EN LA
NUTRICIN Y ALIMENTACIN EN LAS MUJERES EMBARAZADAS, MADRES EN
PERIODO DE LACTANCIA Y NIOS MENORES A 3 AOS, mismo que realizar en
el Subcentro de Salud de Cojitambo. Los objetivos de este proyecto son la
conformacin del club de madres, comit de promocin y capacitacin a las madres
sobre nutricin y alimentacin el 01 de febrero del 2010 a las 14:00, en la sala de
espera del Subcentro de Salud de Cojitambo.

Esperando contar con su valiosa presencia le anticipo mis sinceros agradecimientos

Atentamente

Lic. Esthela Campoverde


MAESTRANTE DE LA UTPL
105

Cojitambo, 25 de enero del 2010

Ing.
Mara Alejandra Aguirre.
COORDINADORA DEL DEPARTAMENTO DE NUTRICIN DEL REA DE SALUD # 1
Su despacho.

De mis consideraciones:

Reciba un cordial y afectuoso saludo, a la vez solicito a usted se digne a asistir a una
reunin para informar sobre el proyecto denominado MEJORAMIENTO EN LA
NUTRICIN Y ALIMENTACIN EN LAS MUJERES EMBARAZADAS, MADRES EN
PERIODO DE LACTANCIA Y NIOS MENORES A 3 AOS, mismo que realizar en
el Subcentro de Salud de Cojitambo. Los objetivos de este proyecto son la
conformacin del club de madres, comit de promocin y capacitacin a las madres
sobre nutricin y alimentacin el 01 de febrero del 2010 a las 14:00, en la sala de
espera del Subcentro de Salud de Cojitambo.

Esperando contar con su valiosa presencia le anticipo mis sinceros agradecimientos

Atentamente.

Lic. Esthela Campoverde


MAESTRANTE DE LA UTPL
106

Cojitambo, 25 de enero del 2010

Mg. Lic.
Rosa Jara
ENFERMERA DEL SUBCENTRO DE SALUD DE COJITAMBO
Su despacho.

De mis consideraciones:

Reciba un cordial y afectuoso saludo, a la vez solicito a usted se digne a asistir a una
reunin para informar sobre el proyecto denominado MEJORAMIENTO EN LA
NUTRICIN Y ALIMENTACIN EN LAS MUJERES EMBARAZADAS, MADRES EN
PERIODO DE LACTANCIA Y NIOS MENORES A 3 AOS, mismo que realizar en
el Subcentro de Salud de Cojitambo. Los objetivos de este proyecto son la
conformacin del club de madres, comit de promocin y capacitacin a las madres
sobre Nutricin y alimentacin el 01 de febrero del 2010 a las 14:00, en la sala de
espera del Subcentro de Salud de Cojitambo.

Esperando contar con su valiosa presencia le anticipo mis sinceros agradecimientos

Atentamente

Lic. Esthela Campoverde


MAESTRANTE DE LA UTPL
107

Cojitambo, 25 de enero del 2010

Srta.
Mara lvarez
AUXILIAR DE ENFERMERA DEL SUBCENTRO DE SALUD DE COJITAMBO
Su despacho.

De mis consideraciones:

Reciba un cordial y afectuoso saludo, a la vez solicito a usted se digne a asistir a una
reunin para informar sobre el proyecto denominado MEJORAMIENTO EN LA
NUTRICIN Y ALIMENTACIN EN LAS MUJERES EMBARAZADAS, MADRES EN
PERIODO DE LACTANCIA Y NIOS MENORES A 3 AOS, mismo que realizar en
el Subcentro de Salud de Cojitambo. Los objetivos de este proyecto son la
conformacin del club de madres, comit de promocin y capacitacin a las madres
sobre Nutricin y alimentacin el 01 de febrero del 2010 a las 14:00, en la sala de
espera del Subcentro de Salud de Cojitambo.

Esperando contar con su valiosa presencia le anticipo mis sinceros agradecimientos

Atentamente

Lic. Esthela Campoverde


MAESTRANTE DE LA UTPL
108

ANEXO N 3

FOTOGRAFA DE SOCIALIZACIN DEL PROYECTO CON LAS


AUTORIDADES, LDERES DE LA PARROQUIA Y PERSONAL
DEL SUBCENTRO DE SALUD DE COJITAMBO.

ACTA DE CONFORMACIN DEL CLUB DE MADRES

Foto N 2: Socializacin del proyecto con autoridades, lderes y personal del


Subcentro de Salud de la parroquia Cojitambo.

Fecha: 01 de febrero del 2010


Responsable: Lic. Esthela Campoverde
109

ACTA DE CONFORMACIN DEL CLUB DE MADRES

En la sala de espera del Subcentro de Salud de Cojitambo, siendo las 14:30, nos
reunimos: el Jefe de rea, Presidente de la Junta parroquial, Directora, Odontloga,
Enfermera, Auxiliar de Enfermera de la Unidad Operativa y la Maestrante de la
Universidad Tcnica Particular de Loja.

La maestrante expresa la bienvenida a los asistentes y da a conocer el proyecto de


intervencin en el que se propone un proyecto de capacitacin sobre: Mejoramiento
en la nutricin y alimentacin en las mujeres embarazadas, madres en periodo de
lactancia y nios menores a 3 aos, conjuntamente con los asistentes analizamos la
falta de promocin en la alimentacin adems se encuentran nios menores a 3 aos
desnutridos. Interviene la Dra. Betcy Peafiel y manifiesta que el club de madres debe
estar conformado con personas permanentes en este lugar y estables en la institucin
para garantizar la continuidad del proyecto y en todas las actividades de salud a
planificarse.

Se procede a elegir los miembros que conformarn el club de madres, quedando


integrado de la siguiente manera:

Presidenta: Sra. Carmen Reinoso.

Secretaria: Sra. Cecilia Quinteros.

Tesorera: Sra. Libertad Calle

Vocales: Sras. Susana Gaona.

Sra. Martha Gmez.

Coordinadora: Mg. Rosa Jara.

La Licenciada Rosa Jara agradece por su designacin dentro del Comit y pide de
favor que trabajemos en equipo para poder ayudar al grupo vulnerable como son los
nios, mujeres embarazadas y en periodo de lactancia.
110

La Maestrante agradece su participacin y asistencia. Siendo las 16:00 se da por


terminada la reunin.

Para constancia firman:

Sra. Carmen Reinoso. Sra. Susana Gaona

Sra. Cecilia Quinteros. Sra. Martha Gmez.

Sra. Libertad Calle Mg. Rosa Jara.

Dra. Betcy Peafiel


111

ANEXO N 4

FORMULARIOS DE PRE Y POST CAPS

PRECAPS
APLICACIN DE UNA ENCUESTA SOBRE ESTILOS DE ALIMENTACIN A
45 MUJERES EMBARAZADAS, MADRES EN PERODO DE LACTANCIA Y
CON NIOS (AS) MENORES DE 3 AOS DE EDAD DE LA PARROQUIA
COJITAMBO AZOGUES-CAAR 2010.
1. Qu alimentacin consume actualmente su familia, hijos e hijas, seale la respuesta
con una X:
CARBOHIDRATOS: mote, arroz, papas, mellocos, trigo,
fideos, pan, etc. ___

PROTENAS: carnes, leche, queso, yogurt, huevos,


chochos, soya, quinua, lenteja, soya. ___

VITAMINAS Y MINERALES: frutas (manzana, pera, pia,


capul, naranja), zanahoria, zambo, zapallo, nabo,
col, espinaca, tomate, rbano. ___

2. Sabe usted hacer la mezcla de alimentos?

S ___ No ___
3. Sabe usted qu alimentos debe consumir la mujer embarazada?

S ___ No ___
4. Sabe usted qu alimentos debe consumir la madre en periodo de lactancia?

S ___ No ___

5. Sabe usted qu significa alimentacin?

S ___ No ___
112

6. Sabe usted qu significa nutricin?


S ___ No ___

7. Hasta qu edad le dio el seno a su hijo o hija?


6 meses _______

1 ao _______

2 aos _______

8. Sabe usted qu darle el seno a su hijo o hija les ayuda a crecer sanos, fuertes y con
un buen rendimiento escolar?

S ___ No ___
113

POSTCAPS

APLICACIN DE UNA ENCUESTA SOBRE ESTILOS DE ALIMENTACIN A


45 MUJERES EMBARAZADAS, MADRES EN PERODO DE LACTANCIA Y
CON NIOS (AS) MENORES DE 3 AOS DE EDAD DE LA PARROQUIA
COJITAMBO AZOGUES-CAAR 2010.
1. Qu alimentacin consume actualmente su familia, hijos e hijas, seale la respuesta
con una X:

CARBOHIDRATOS: mote, arroz, papas, mellocos, trigo,


fideos, pan, etc. ___

PROTENAS: carnes, leche, queso, yogurt, huevos,


chochos, soya, quinua, lenteja, soya. ___

VITAMINAS Y MINERALES: frutas (manzana, pera, pia,


capul, naranja), zanahoria, zambo, zapallo, nabo,
col, espinaca, tomate, rbano. ___

2. Sabe usted hacer la mezcla de alimentos?

S ___ No ___
3. Sabe usted qu alimentos debe ingerir la mujer embarazada?

S ___ No ___
4. Sabe usted qu alimentos debe consumir la madre en periodo de lactancia?

S ___ No ___

5. Sabe usted qu significa alimentacin?

S ___ No ___
114

6. Sabe usted qu significa nutricin?

S ___ No ___

7. Hasta qu edad le dio el seno a su hijo o hija?

6 meses _______

1 ao _______

2 aos _______

8. Sabe usted qu darle el seno a su hijo o hija les ayuda a crecer sanos, fuertes y con
un buen rendimiento escolar?

S ___ No ___
115

ANEXO N 5

SOLICITUD PARA LA APROBACIN Y EJECUCIN DEL


PROGRAMA DE CAPACITACIN SOBRE NUTRICIN Y
ALIMENTACIN

Cojitambo, 08 de marzo del 2010


Dra.
Betsy Peafiel
DIRECTORA DEL SUBCENTRO DE SALUD DE COJITAMBO
Presente

De mis consideraciones:

Por medio de la presente le envo un cordial saludo y a la vez le solicito a usted se


digne a aprobar la planificacin y ejecucin del programa de capacitacin denominado
Mejoramiento en la nutricin y alimentacin de las mujeres embarazadas, madres en
periodo de lactancia y nios menores a 3 aos, dirigido al club de madres, el mismo
que se desarrollar el 05 y 12 de abril, 03,17 y 31 de mayo, 14,21 28 de junio y 12 de
julio.

Por la favorable acogida que sepa dar al mismo, anticipo mis sinceros
agradecimientos.

Atentamente

Lic. Esthela Campoverde


Maestrante de la U.T.P.
116

ANEXO N 6

SOLICITUD PARA LOS EXPOSITORES DE LOS TALLERES DE


CAPACITACIN.

Cojitambo, 08 de marzo del 2010

Dra.
Betcy Peafiel
DIRECTORA DEL SUBCENTRO DE SALUD DE COJITAMBO
Presente

De mis consideraciones:

Por medio de la presente le envo un cordial saludo y a la vez le solicito a usted muy
encarecidamente su participacin como facilitadora en el taller sobre: Normas para la
higiene y adecuada preparacin de los alimentos al club de madres de la parroquia
Cojitambo, el mismo que se llevara a cabo el 03 de mayo del 2010 a las 14:00

Por la favorable acogida que sabr dar al mismo, anticipo mis sinceros
agradecimientos.

Atentamente:

Lic. Esthela Campoverde


MAESTRANTE DE LA UTPL.
117

Cojitambo, 08 de marzo del 2010

Ing.
Mara Alejandra Aguirre
COORDINADORA DEL DEPARTAMENTO DE NUTRICIN DEL REA N 1 DE
SALUD.
Presente

De mis consideraciones:

Por medio de la presente le envo un cordial saludo y a la vez le solicito a usted muy
encarecidamente su participacin como facilitadora en el Taller de capacitacin sobre
la preparacin del chocho al club de madres de la parroquia Cojitambo, el mismo que
se llevara a cabo el 17 de mayo del 2010 a las 14:00.

Por la favorable acogida que sabr dar al mismo, anticipo mis sinceros
agradecimientos.

Atentamente:

Lic. Esthela Campoverde


MAESTRANTE DE LA UTPL.
118

Cojitambo, 08 de marzo del 2010

Ing.
Mara Alejandra Aguirre
COORDINADORA DEL DEPARTAMENTO DE NUTRICIN DEL REA N 1 DE
SALUD.
Presente

De mis consideraciones:

Por medio de la presente le envo un cordial saludo y a la vez le solicito a usted muy
encarecidamente su participacin como facilitadora en el taller de capacitacin sobre
la preparacin de la soya al club de madres de la parroquia Cojitambo, el mismo que
se llevara a cabo el 14 de junio del 2010 a las 14:00

Por la favorable acogida que sabr dar al mismo, anticipo mis sinceros
agradecimientos.

Atentamente:

Lic. Esthela Campoverde


MAESTRANTE DE LA UTPL.
119

Cojitambo, 08 de marzo del 2010

Mgs. Lic.
Sonia Abad
ENFERMERA JEFE DEL DEPARTAMENTO DE GINECOLOGA DEL HOSPITAL
HOMERO CASTANIER CRESPO
Presente

De mis consideraciones:

Por medio de la presente le envo un cordial saludo y a la vez le solicito a usted muy
encarecidamente su participacin como facilitadora en el taller de capacitacin sobre
alimentacin de la mujer embarazada y madre en periodo de lactancia al club de
madres de la parroquia Cojitambo, el mismo que se llevara a cabo el 28 de junio del
2010 a las 14:00

Por la favorable acogida que sabr dar al mismo, anticipo mis sinceros
agradecimientos.

Atentamente:

Lic. Esthela Campoverde


MAESTRANTE DE LA UTPL.
120

ANEXO N 7

PROGRAMACIN Y DESARROLLO DE TALLERES DE


CAPACITACIN

PROGRAMA DE CAPACITACIN

Desde las etapas ms tempranas del desarrollo fetal, a lo largo de la infancia, la


niez, la adolescencia y en la edad adulta la nutricin determina su salud por este
motivo tiene especial importancia la nutricin en las etapas vulnerables.

Una pobre nutricin durante la infancia y niez temprana generan consecuencias


inmediatas que derivan en la morbilidad y mortalidad materno-infantil de quienes la
posean, as como efectos indeseables a largo plazo, tales como el retardo irreversible
del crecimiento y desarrollo cognoscitivo.

A travs del desarrollo de este programa de capacitacin educativo y demostrativo,


que permiten impartir y compartir conocimientos que ayudarn a las madres a adoptar
actitudes y prcticas favorables para mejorar sus estilos de vida.

OBJETIVO GENERAL.

Mejorar la calidad de la nutricin y alimentacin en las mujeres embarazadas madres


en periodo de lactancia y nios menores de 3 aos para optimizar la calidad de vida
de las familias de la parroquia Cojitambo.

OBJETIVOS ESPECFICOS

- Mejorar los conocimientos actitudes y prcticas sobre consumo y preparacin de


los alimentos que se producen en la zona.
121

- Concienciar a las madres a aplicar medidas higinicas en la preparacin y consumo


de los alimentos.

- Motivar a las madres sobre la preparacin y consumo de los alimentos que se


cultivan en la parroquia Cojitambo y los de fcil acceso al mrcalo local

LOCALIZACIN

El Programa se desarrollar en la sala de espera del Subcentro de Salud de


Cojitambo.

METODOLOGA

El programa de educacin se realizar en las siguientes etapas:


- Aplicacin de pre caps.
- Conferencias dictadas por especialista en nutricin.
- Talleres de capacitacin demostrativos.
- Retroalimentacin.

MOTIVACIN: se aplicar una dinmica de motivacin para captar la atencin del


grupo beneficiario y crear una atmsfera de compaerismo entre los participantes.

PROBLEMATIZACIN:
Mediante tcnicas participativas y sencillas procuraremos que los participantes
describan el problema, sus causas, conocimientos y luego se desarrollar el contenido
del tema
122

Se desarrollarn los contenidos mediante 4 mdulos:

MDULO 1: NUTRICIN Y ALIMENTACIN

-Nutricin y alimentacin en los nios menores de 3 aos


- Mezcla de alimentos para optimizar su valor nutritivo.
- Nutrientes que contienen los diferentes alimentos y sus funciones.

MDULO 2: NORMAS PARA LA HIGIENE Y ADECUADA MANIPULACIN


DE LOS ALIMENTOS

- Higiene Corporal.
- Salud.
- Almacenamiento de los alimentos.
- Preparacin de los alimentos.

MDULO 3: TALLERES DEMOSTRATIVOS SOBRE ALIMENTOS QUE SE


PRODUCEN EN LA COMUNIAD Y SON DE FACIL ACCESO EN EL
MERCADO LOCAL.

- Taller demostrativo sobre la mezcla de alimentos: maz con frejol, arveja con
mote, verduras y frutas.
- Taller demostrativo sobre la preparacin del chocho.
- Taller demostrativo sobre la preparacin de la quinua.
- Taller demostrativo sobre la preparacin de la soya.
- Taller demostrativo sobre la preparacin de las semillas de zambo
enconfitadas.
123

MODULO 4: TALLER SOBRE LACTANCIA MATERNA Y ALIMENTACIN


DE LA MUJER EMBARAZADA Y MADRE EN PERIODO DE LACTANCIA.
- Lactancia Materna.
- Alimentacin de la madre embarazada.
- Alimentacin de la madre en periodo de lactancia.

NMINA DEL PERSONAL HUMANO QUE PARTICIPAR EN LA


ORGANIZACIN Y DESARROLLO DEL SEMINARIO TALLER DEL
MEJORAMIENTO DE LA NUTRICION Y ALIMENTACION, DIRIGIDO A LAS
MUJERES EMBARAZADAS, MADRES EN PERIODO DE LACTANCIA Y
NIOS DE MENORES A 3 AOS DE LA PARROQUIA COJITAMBO.

EXPOSITORES:
- Dra. Betcy Peafiel, Directora de la unidad operativa.
- Lic. Sonia Abad, enfermera jefe del departamento de ginecologa y obstetricia.
- Ing. Mara Alejandra Aguirre, tcnica coordinadora de nutricin del rea de
Salud 1.
- Lic. Esthela Campoverde, maestrante de la U.T.P.L.

FACILITADORA:
- Mgs. Lic. Rosa Jara enfermera del Subcentro de Salud de Cojitambo.

COLABORADORES:
- Lic. Amparito Cabrera.
- Lic. Isabel lvarez.
- Auxiliar de enfermera Mara lvarez.

ORGANIZADORA:

- . Esthela Campoverde, maestrante de la U.T.P.L.


124

DESARROLLO DE LOS TALLERES DE CAPACITACIN SOBRE


NUTRICIN Y ALIMENTACIN

Foto N 3: Taller sobre nutricin y alimentacin para los nios menores de 3 aos.

Fecha: 05 de Abril.
Responsable: Lic. Esthela Campoverde.

El taller de capacitacin sobre importancia de nutricin y alimentacin en los nios


menores de tres aos, se inici con preguntas referentes a las experiencias vividas
sobre el tema para crear un ambiente de confianza. Durante la conferencia se not el
inters de los asistentes. Al final se realiz una retroalimentacin con la colaboracin
de la Mg. Lic. Rosa Jara.
125

Foto N 4: taller de preparacin de mezcla de alimentos.

Fecha: 5 de abril de 2010


Responsable: Lic. Esthela Campoverde

El da lunes 5 de abril con la presencia y colaboracin activa del club de madres y de 2


padres de familia que les intereso este taller se realiz la mezcla de los alimentos, se
explica a los asistentes sobre la importancia de incluir en su men diario:
carbohidratos, protenas, vitaminas y minerales para brindar a su familia una dieta
equilibrada y saludable.
126

Foto N 5: Taller de preparacin de ensalada de frutas

Fecha: 12 de abril del 2010.


Responsable: Lic. Esthela Campoverde.

El da lunes 12 de abril a las 14:30 se procede a realizar la preparacin de ensalada


de frutas en la que las madres colaboran con su preparacin aprovechando su inters
para explicar los beneficios de incluir en su dieta, y capacitndose de esta manera
para poder realizar la rplica en su casa con sus familias.
127

Foto N 6: Taller sobre Higiene y Adecuada manipulacin de los alimentos.

Fecha: 03 de mayo del 2010.


Responsable: Lic. Esthela Campoverde.

Con la colaboracin de la Dra. Betcy Peafiel, directora del Subcentro de Salud de


Cojitambo se capacit a las madres sobre la importancia de la Higiene y adecuada
manipulacin de los alimentos. Una madre realiza una rplica del lavado de manos.
128

Foto N 7: Taller de preparacin de la tortilla de arroz con huevo

Fecha: 10 de Mayo del 2010


Responsable: Lic. Esthela Campoverde

El da lunes 10 de mayo del 2010 con la presencia y participacin de las mujeres que
integran el club de madres se procede a realizar el proceso de preparacin de la tortilla
de arroz con huevo se vale de su inters de los presentes para explicar que esta
receta contiene protenas, hidratos de carbono, vitaminas y minerales que se puede
servir en el desayuno acompaado de batidos con diferentes frutas.
129

Foto N 8: Taller de capacitacin sobre la preparacin del chocho.

Fecha: 17 de mayo del 2010.


Responsable: Lic. Esthela Campoverde.

Con la participacin de las madres se realiza la preparacin de colada, dulce y ceviche


con chocho, se aprovecha su inters para explicar que este producto es rico en
protenas, que ayudara al desarrollo fsico e intelectual de los nios y salud de la
madre.
130

Foto N 9: Taller sobre preparacin de la espumilla con guayaba

Fecha: 31 de mayo del 2010.


Responsable: Lic. Esthela Campoverde.

Con la colaboracin de la Lic. Lourdes Chulca y la presencia del club de madres se


realiza la preparacin de la espumilla con guayaba, ya que la clara de huevo contiene
protenas y la yema hierro, la guayaba vitamina C, constituyndose un alimento
nutritivo y agradable que se puede compartir con los nios y toda la familia.

La espumilla tambin se puede aadir a las frutas parea mejorar el sabor e incentivar
su consumo
131

Foto N 10: taller de preparacin de las semillas de zambo enconfitadas.

Fecha: 21 de junio del 2010


Responsable: Lic. Esthela Campoverde.

Con la presencia de 45 madres se realiza el proceso de reparacin de las semillas


enconfitadas de zambo, valindose del inters de los asistentes y por ser un alimento
nutritivo que se cultiva en la localidad en gran cantidad se conciencia sobre la
importancia de consumo de este producto tanto en los hogares o para enviar a sus
nios a la escuela como colacin, ya que contiene: grasas vegetales, omega 3,
vitaminas, protenas y carbohidratos
132

Foto N 11: Sesin de Bailo terapia, dirige el Licenciado Cristian Orellana.

Fecha: 12 de julio del 2010.


Responsable: Lic. Esthela Campoverde.

Siendo la bailo terapia una tcnica de relajacin y que todos debemos practicarla
regularmente para mantener una buena salud. Con la direccin del Lcdo. Cristin
Orellana se puede observar como las madres participan activamente en el proceso,
obteniendo una experiencia positiva.
133

ANEXO N 8
NOMINA DE ASISTENTES AL SEMINARIO-TALLER SOBRE
NUTRICIN Y ALIMENTACIN

Fechas: 5-12 de abril, 3-10-31 de mayo, 14-21-28 de junio, 12 julio del 2010.

N Nombre y N Cdula Firma


Apellido

1 Nube Azucena Calle 0301906244

2 Rosa Guallpa 0300857324

3 Luisa Urgiles 0301346322

4 Martha Calle

5 Lourdes Len 0301814497

6 Carmen Reinoso 0300642758

7 Janeth Carabajo 0301957015

8 Miriam Ayora 0302192273

9 Cecilia Quinteros 0300778487

10 Marcia Celdo 0301950713

11 Amparo Cabrera 0301290318


Gerardina
12 Campoverde 0300703196

13 Julia Calle 0301235792

14 Sandra Toledo

15 Gloria Saldaa 0302002605

16 Rosa Fajardo 0301002473

17 Mayra campovede
134
135
136

ANEXO N 9

PARTICIPACIN EN LA FERIA DE LA SALUD SOBRE


NUTRICIN Y ALIMENTACIN

Foto N 16: Feria de la Salud en la parroquia Cojitambo. (Colaboradora Ing. Alejandra


Aguirre).

Fecha: 11 de octubre del 2010.


Responsable: Lic. Esthela Campoverde.

Al conmemorarse un ao ms de la parroquializacin de Cojitambo, aprovechando la


concurrencia masiva de la poblacin de las diferentes comunidades se ejecuta la
Feria de la Salud con la colaboracin de los directivos de la rea N.1 de Salud,
Unidad Operativa de Cojitambo e integrantes del CNH; en la que se prepara el mote
pillo mejorado, y colada de zambo y zapallo se comparte con los asistentes y se
explica la importancia del consumo de cada receta por su valor nutritivo y adems
son alimentos que se cultivan en el sector y que ltimamente han sido reemplazados
con alimentos prefabricados o chatarra. Adems se reparten y hojas volantes alusivos
al tema.
137

SEMILLAS ENCONFITADAS DE ZAMBO


Las semillas de zambo contienen: grasas naturales, omega 3 y 6, vitaminas,
protenas, carbohidratos.

INGREDIENTES:
(5 porciones)

8 cucharadas de semillas de zambo


3 cucharadas de leche
1 trozo pequeo de panela
2 cucharadas de aceite

PREPARACIN:

Pele las semillas y ponga en el aceite caliente hasta que se doren o drelas sin
aceite.
Aadir a las semillas doradas la panela raspada y la leche, mezcle y mueve
continuamente durante 5 minutos para que la panela se adhiera a las semillas.
Retire del fuego y deje enfriar en otro recipiente para que se suelten.

Sirva como postre en el almuerzo o en la merienda, incluso puede dar a su nio


como colacin cuando va a la escuela.
138

MOTE PILLO MEJORADO


Esta receta es rica en: protenas, vitaminas y minerales.

INGREDIENTES:
(5 porciones)

3 Libras de mote
Libra de frjol seco
4 onzas de queso fresco
taza de leche
2 huevos
1 zanahoria
4 cucharadas de aceite
Sal yodada
Aceite

PREPARACIN:

Escoja, lave y remoje el frjol la noche anterior.


Elimine el agua de remojo y cocine, haga un refrito con la sal yodada, cebollas,
zanahoria rallada y los alios naturales.
Cuando est listo, agregue el mote, el frjol cocinado queso, leche y los
huevos.
Resuelva hasta que se mezclen bien todos los ingredientes.

Puede servir en el caf acompaado de un batido con frutas.


139

COLADA DE ZAMBO
El zambo contiene: vitaminas, minerales, carbohidratos, protenas y fibra.

INGREDIENTES:
(5 porciones)

1 zambo maduro mediano


5 tazas de agua
3 tazas de leche
1 pedazo de panela
4 ramas de canela
1 cucharada de machica

PREPARACIN:

Lave el zambo, haga pedazos, retire las semillas y cocnelas con el agua;
aada la canela.
Bata en la leche fra la cucharada de machica e incorpore el batido de zambo.
Aada la miel, revuelva con una cuchara de palo. Sirva el zambo en tazas.

Puede cocinar el zambo con cascaras, no licuar y poner la leche en momento


de servir.
140

LECHE DE SOYA
La soya contiene: protenas, baja en grasas, tiene vitaminas y minerales

INGREDIENTES:
(5 porciones)

2 tazas de soya
Cant. suficiente de agua
Azcar al gusto
Esencia de vainilla al gusto

PREPARACIN:

Limpie la soya quitando sus impurezas y remoje la noche anterior.


En un recipiente hierva la cantidad suficiente de agua, agregue la soya
remojada y deje hervir por 5 minutos, cierna y muele finamente o licue.
Agregue a la masa suficiente agua y cierna utilizando un pedazo de tela limpia,
exprima bien y tendr un lquido lechoso, la masa que quede sirve para el resto
de recetas.
Hierva la leche durante 5 minutos, mezclando de vez en cuando para que no s
queme, ponga azcar al gusto y unas gotas de esencia de vainilla.
141

JUGO DE ACELGA
La acelga contiene: minerales y vitaminas.

INGREDIENTES
(5 porciones)

Hojas de acelga
Naranja o pia 2 rodajas
Azcar al gusto
Agua cant. suficiente

PREPARACIN

Lavar bien las hojas de acelga y cortar el tallo y luego picar la hoja finamente,
cocinar unos 10 minutos con poco de agua, dejar reposar y licuar con toda el
agua que se la cocin.
Poner azcar al gusto y mezclar con el jugo de naranja o pia
142

ESPUMILLA CON GUAYABA


La guayaba es rica en: vitamina C, protenas y minerales.

INGREDIENTES:
(20 porciones)

1 Huevo
4 Guayabas
Libra de azcar

PREPARACIN:

Lave y seque las guayabas, cierna en un colador. Bata las claras de huevos a
punto de nieve, mezcle la guayaba cernida con el azcar y siga batiendo;
agregue poco a poco la clara de huevo a punto de nieve.

La espumilla se puede aadir a las frutas para incentivar el consumo de los


nios y nias.
143

GUA DE LA ALIMENTACIN DIARIA DE LA MUJER EMBARAZADA

I II Y III REEMPLAZOS O
ALIMENTO
TRIMESTRE TRIMESTRE ALTERNATIVAS
Lcteos 2 vasos 3 vasos Leche, yogurt, cuajada
1 taja (1 1 taja (1 onza) Queso
onza)
Carnes, pescado, 1 porcin 1 porcin Res, vsceras, conejo
pollo 3 onzas 3 onzas
Huevos 1 unidad 1 unidad
(3 veces a la (3 veces a la
semana) semana)
Leguminosas taza 1 taza Cocinados:
Frejol, soya, avena,
lenteja, haba, chocho,
garbanzo o leche de
soya
Vegetales 1 taza 1 taza Vegetales crudos tipo
hojas: lechuga, col,
espinacas.
1 taza 1 taza Vegetales picados,
crudos
taza taza Cocinados: zanahoria,
zapallo, remolacha,
brcoli, coliflor, zambo,
pimiento y tomate.
Frutas 3 unidades 3 unidades Todo tipo de fruta, de
preferencia de color
amarillo y anaranjado
Papaya, meln,
pltano, zapote,
mango, naranja.
144

Tubrculos 2 unidades 2 unidades Papa, yuca, camote,


pequeas pequeas zanahoria blanca,
papa china, oca,
mashua, melloco,
malanga.
Cereales y taza taza Cereales cocinados:
derivados Arroz, avena, quinua,
preferiblemente maz, trigo
integrales 2 unidades 2 unidades Pan blanco, integral,
tostadas, tortas y
tortillas
2 cucharadas 2 cucharadas Harinas
Aceite 3 cucharadas 3 cucharadas Soya, maz, girasol,
oliva

GUA DE ALIMENTACIN DIARIA DE LA MADRE EN PERIODO DE


LACTANCIA

ALIMENTO I TREMESTRE REEMPLAZOS O


ALTERNATIVAS
LACTEOS 3 vasos Leche, yogurt, cuajada
1 taja (onza) Queso
CARNES, PESCADO, 1 porcin Res, vsceras, conejo
POLLO (3 onzas)
Huevos 1 unidad
(3 veces a la semana)
LEGUMINOSAS taza Cocinados: frjol, soya,
lenteja, haba, chocho,
garbanzo o leche de
soya
VEGETALES 1 taza Vegetales, crudos tipo
145

hojas: lechuga, col,


espinaca
1 taza Vegetales picados o
crudos
taza Cocinados: zanahoria,
zapallo, remolacha,
brcoli, coliflor, zambo,
pimiento, tomate
FRUTAS 3 unidades Todo tipo de fruta de
preferencia amarilla o
anaranjada
TUBRCULOS 2 unidades pequeas Papa, yuca, camote,
zanahoria blanca, papa
china, oca, mashua,
melloco, malanga.
CEREALES Y taza Cereales cocinados:
DERIVADOS arroz, avena, quinua,
PREFERIBLEMENTE maz, trigo.
INTEGRALES 2 unidades Pan blanco, integral,
tostadas, tortas, tortillas.
2 cucharadas Harinas
ACEITE 3 cucharadas Soya, maz, girasol,
oliva
LQUIDOS 10 vasos Agua
146

ANEXO N 10

PANCARTA SOBRE ALIMENTACIN Y NUTRICION


SALUDABLE

ALIMENTACIN Y NUTRICIN SALUDABLE

SI SU NIO (A)

SI LA MADRE

SI SU NIO COME ALIMENTOS


VARIADOS Y SANOS COMO: CARNE,
LECHE, HUEVOS, GRANOS, FRUTAS
Y VERDURAS:

-CRECER FUERTE Y SANO SI LA MADRE CONSUME


-NO SE ENFERMAR ALIMENTOS SANOS Y VARIADOS
-TENDRN MEJOR RENDIMIENTO COMO: GRANOS LECHE, CARNE,
EN SUS ESTUDIOS HUEVOS, HORTALIZAS Y FRUTAS:
-ESTAR ALEGRE
-SER RESPONSABLE EN SUS -SU BEBE CRECER SANO DENTRO
TAREAS DE SU VIENTRE
-NACER CON TODOS SUS
RGANOS COMPLETO
-NACER CON DEFENSAS PARA NO
ENFERMARSE
147
2

ANEXO N 11

REPLICA SOBRE LOS TALLERES DE ALIMENTACIN Y


NUTRICIN EN LA COMUNIDAD DE PIZHUMAZA

Foto N 13: Taller de capacitacin sobre la preparacin de la soya.

Fecha: 2 de Agosto del 2010.


Responsable: Lic. Esthela Campoverde.

Con la presencia de las madres de los nios que pertenecen al programa creciendo
junto Con nuestros hijos (CHN) de la comunidad de Pizhumaza bajo se procede a
realizar la preparacin de la soya aplicando diferentes recetas como: leche de soya,
tortillas de soya, colada de soya, se explica a los presentes que este producto
contiene protenas, hierro y vitaminas B6, adems es un producto barato y de fcil
adquisicin en el mercado local.
148
3

Foto N 14: Replica del taller sobre alimentacin de la mujer embarazada y madre en
periodo de lactancia en el sector de Pizhumaza. (Expositora Mg. Sonia Abad).

Fecha: 2 de agosto del 2010.


Responsable: Lic. Esthela Campoverde.

Con la colaboracin de la Mg. Lic. Sonia y la presencia de las madres del grupo CNH
dirigido por la Lic. La Ziga, en el sector de Pizhumaza Bajo se realiza el taller de
capacitacin sobre alimentacin de la mujer embarazada y madre en periodo de
lactancia en el que se explica los beneficios de una alimentacin equilibrada tanto en
la madre como para el nio
149
158

ANEXO N 12
RESULTADOS DE PESO Y TALLA DE LOS NIOS MENORES DE TRES AOS CON DESNUTRICION
ATENDIDOS EN EL SUBCENTRO DE SALUD DE COJITAMBO DE ENERO A SEPTIEMBRE DEL 2010.

Fecha de Sexo Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre
Nacimiento M F Peso Talla Peso Talla Peso Talla Peso Talla Peso Talla Peso Talla Peso Talla Peso Talla Peso Talla
3909 02/02/2009 X 10.5 70.5 11.7 71.3 12.2 72.4 12.8 73.6 13.8 74.1 14.6 76.7 15.4 77.9 16.4 79.2 17.3 80.6
3466 16/11/2007 x 10.1 81 10.7 82 11 83 11.1 84 12 84.7 12.5 85.8 13 86.7 13.4 87.8 13.6 89
3706 07/04/2008 x 11.3 85 12 86 12.6 87 13 88 13.5 89 14 90 14.5 91 15 91.8 15.8 92.3
3698 31/03/2008 x 11.8 86 12 87 12.5 88 13 89 13.4 90 13.8 92 14 93 14.1 93.3 15 94.1
4150 26/09/2009 x 5 71.7 5.5 72 10 72.5 10.5 73 11 73.4 11.5 73.8 12 74.1 12.5 74.5 13 75
483 23/05/2007 x 11.7 85.5 12 86 12.5 86.5 13 87 13.5 87.5 14 88 14.5 88.5 15 89 15.5 89.6
3888 05/02/2009 x 4.8 78.3 5 78.7 5.5 79 6 79.5 6.5 80 7 80.5 7.5 81 8 81.5 8.5 82
4133 23/01/2010 X 7 60 7.5 61 8 62 8.5 63 9 64 9.5 65 10 66 10.5 66.8 10.8 67.3
4093 02/08/2007 x 11.3 90 11.8 91 12 92 12.1 93 13 94 13.5 95 14 96 14.5 96.4 14.9 97.6
3836 20/11/2008 x 8 70.5 8.4 80 8.8 80.3 9.02 81.4 9.06 82 10 82.4 10.5 82.6 10.9 83.5 11.5 83.9
3859 05/01/2009 x 8.7 71 9 72 9.5 73 10 74 10.5 75 11 76 11.5 77 12 77.5 12.5 78
3676 22/07/2008 X 9.9 80.2 10.5 80.7 11 81 11.5 81.5 12 82 12.5 82.5 13 83 13.5 83.5 14 83.8
3806 29/09/2008 x 9.3 75.8 9.8 76 10.2 77 10.7 78 11 79 11.5 79.6 12 81 12.5 81.6 12.9 81.9
3544 24/12/2007 x 11.5 88 12 89 12.5 90 13 91 13.5 92 14 93 14.5 93.4 14.9 94.5 15.5 95.6
3557 28/11/2007 X 10.1 80 10.6 81 11 82 11.5 83 12 84 12.5 85 13 85.8 13.5 84.8 13.7 87.3
523 17/08/2007 x 12.5 89.8 13 90 13.5 91 14 92 14.5 93 14.7 94 15.5 95 16 95.6 16.4 96.1
545 08/08/2007 x 10.4 81.5 11 82 11.5 83 12 84 12.5 85 13 85.4 13.5 85.9 13.4 86.8 14.5 87.9
150
159

3549 03/01/2008 X 9.6 72.2 10 73 10.5 74 11 75 11.5 76 12 77 12.5 78 13 78.8 13.4 79


3893 04/03/2009 x 8 67.5 8.5 68.2 9 69 9.5 70 10 71 10.5 72 11 73 11.5 73.8 12.2 74.9
4164 04/08/2008 x 9 75 9.5 76 10 77 10.5 78 11 79 11.5 80 12 81 12.5 81.7 12.9 82
3971 20/07/2008 x 9 73 10 74 10.5 75 11 76 11.5 77 12 78 12.5 79 13 79.9 13.4 90.3

Fuente: Partes diarios del mdico e historias clnicas del Subcentro de Salud de Cojitambo.
Responsable: Lic. Esthela Campoverde
151
160

ANEXO 13

CUADERNILLO DE RECETAS CON ALIMENTOS PROPIOS DE


LA COMUNIDAD DE COJITAMBO SE ENCUENTRA AL FINAL DE
LA PASTA POSTERIOR
152
161

ANEXO 14

CARACTERISTICAS CULTURALES DE LA PARROQUIA


COJITAMBO

Foto N 17: Parroquia Cojitambo.

Fecha: 03 de enero del 2010


Responsable: Lic. Esthela Campoverde.
153
162

Foto N 18: Tipo de vivienda de la parroquia Cojitambo.

Fecha: 03 de enero del 2010


Responsable: Lic. Esthela Campoverde.
154
163

Foto N: 19. Tipo de vestimenta que utilizan en la parroquia Cojitambo

Fecha: 3 de enero del 2010


Responsable: Lic. Esthela Campoverde.
155
165

Foto. N 20: Vista frontal del Subcentro de Salud de Cojitambo

Fecha: 01 de febrero del 2010


Responsable: Lic. Esthela Campoverde.
156
166

ANEXO 15

SOCIALIZACIN Y ENTREGA DE CUADERNILLO

NOMINA DE PERSONAS QUE RECIBIERON EL CUADERNILLO

Foto N 15: Socializacin y entrega de cuadernillo de recetas con alimentos propios


de la comunidad al grupo beneficiario.

Fecha: 4 de Octubre
Responsable: Lic. Esthela Campoverde

El da lunes 4 de octubre del 2010 se realiza la reunin con el club de madres para la
socializacin y entrega de cuadernillos de recetas con alimentos propios de la
comunidad y de fcil acceso al mercado local, el mismo que servir de gua para que
las madres preparen de forma adecuada sus mens y mejoren sus estilos alimenticios
y su calidad de vida.
157
167
158
168
169
160
170

ANEXO 16

PESO Y TALLA DE LAS MADRES EMBARAZADAS EN EL


PRIMER MES DE EMBARAZO Y DE LAS MADRES EN PERIODO
DE LACTANCIA

PESO Y TALLA DE LAS MADRES EMBARAZADAS EN EL


PRIMER MES DE EMBARAZO COJITAMBO - 2009.

N H.C Peso Kg Talla Cm F= peso/T2


2561 65 1,56 26,7
655 44 1,5 18,22
1368 66 1,5 24,88
398 48,9 1,5 29,33
3245 50 1,45 23,78
663 54 1,44 26,04
1335 48 1,38 25,2
3705 76 1,51 33,33
2905 50 1,44 24,11
3716 43 1,54 18,13
2024 64 1,48 29,21
1904 58 1,51 25,43
279 53 1,48 24,19
2323 72 1,55 30,13
3186 35 1,39 18,11
3401 58 1,49 26,12
2561 60 1,56 24,65
3300 35 1,41 17,6
4012 41 1,49 18,46

Total bajo peso 5 26%


peso
normal 5 27%
Sobrepeso 7 36%
Obeso 2 11%

Fuente: Partes diarios de atencin medica del Subcentro de Cojitambo.


Responsable: Lic. Esthela Campoverde.
161
171

PESO Y TALLA DE LAS MADRES EN PERIODO DE LACTANCIA


COJITAMBO 2009.

N HC peso kg talla cm f=peso/t2


2604 69,5 1,5 30,88
3300 63,8 1,52 27,61
238 50 1,49 22,52
315 61 1,5 27,11
23 44 1,61 16,97
1654 55 1,54 23,19
279 48 1,53 19,97
1403 47 1,6 18,35
2604 70 1,5 31,11
2510 64 1,51 28,06
1654 51 1,47 23,6
1849 40 1,48 18,26
1639 67 1,5 29,77
3507 68 1,53 29,04
4240 64 1,48 29,21
3540 66 1,6 25,78
1405 50 1,56 20,54
1650 45 1,57 18,25

Total Peso bajo 4 22%


Peso
normal 5 28%
Sobrepeso 7 39%
obeso 2 11%

Fuente: Partes diarios de atencin medica del Subcentro de Cojitambo.


Responsable: Lic. Esthela Campoverde.
162
172

ANEXO N 17

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES DEL PROYECTO


163
173

CRONOGRAMA DE EJECUCIN DEL PROYECTO 2010

Actividades Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre
Revisin Bibliogrfica X X X X X X X X X
Solicitud a la directora del
Subcentro de Salud para la X
realizacin del proyecto
Promocin para la
planificacin del proyecto de
intervencin con las X
autoridades de la parroquia,
personal Subcentro de salud.
Socializacin del proyecto
con las autoridades y lderes
X
de la comunidad y personal
de Subcentro
Conformacin del club de
madres y comit de
X
promocin sobre nutricin y
alimentacin
164
174

Diseo y elaboracin de
X
PRECAPS
Actas de compromiso para
determinar local para
X X
talleres de actas de
capacitacin y horarios
Elaboracin de trpticos,
mdulos, recetarios sobre X
nutricin y alimentacin
Ejecucin de la capacitacin
del grupo beneficiario
aplicando talleres
demostrativos sobre
preparacin y consumo de X X X X
alimentos que se cultivan en
el sector y de fcil
adquisicin en el mercado
local
Socializacin y entrega de
folletos del ministerio de
salud pblica y recetarios a
X X X X
las madres beneficiarias
sobre talleres ejecutados de
abril a mayo del 2010
Reunin con el grupo
beneficiario e ingeniera en
X
alimentos para determinar
los producto que se van a
165
175

incluir en el cuadernillos de
recetas

Revisin bibliogrfica y
elaboracin del cuadernillo
X X X X X X X X
de recetas con alimentos
propios de la comunidad
socializacin y entrega de
cuadernillos y recetas al
X
grupo beneficiario y personal
de salud
Participacin en la feria de la
salud en la parroquia
Cojitambo
Recopilar informacin
nutricional de los nios de 0
X X X X
a 3 aos de la parroquia
Cojitambo

Evaluacin de la informacin X
recopilada.
Feria de la Salud sobre
X
nutricin y alimentacin.
Transcripcin de datos X
Redaccin del proyecto X X X X X X X X

Responsable: Lic. Esthela Campoverde


166
176

ANEXO N 18
CERTIFICACIN DE LA PLANIFICACIN Y EJECUCIN DEL PROYECTO
DENOMINADO: MEJORAMIENTO DE LA NUTRICIN Y ALIMENTACIN EN LAS
MUJERES EMBARAZADAS, MADRES EN PERIODO DE LACTANCIA Y NIOS
MENORES DE 3 AOS DE EDAD DE LA PARROQUIA COJITAMBO AZOGUES-
CAAR 2010

Cojitambo, 06 de agosto del 2011

Yo Betcy Peafiel, Medico Director del Subcentro de Salud de Cojitambo a peticin


verbal de la parte interesada.

CERTIFICO:

Que en la parroquia Cojitambo perteneciente al cantn Azogues, la Maestrante de


Gerencia Integral de Salud para el desarrollo local de la Universidad Tcnica Particular
de Loja, Licenciada Esthela Campoverde, desarroll el proyecto de intervencin
denominado MEJORAMIENTO DE LA NUTRICIN Y ALIMENTACIN EN LAS
MADRES EMBARAZADAS EN PERODO DE LACTANCIA Y NIOS Y NIAS
MENORES DE 3 AOS DE LA PARRQUIA COJITAMBO AZOGUES-CAAR 2010.

El proyecto se inicia con la identificacin y planteamiento del problema Inadecuada


promocin de nutricin y alimentacin de las madres que asisten al subcentro de
salud de la Parroquia Cojitambo como respuesta de solucin se planific y ejecut un
programa de capacitacin dirigido a las mujeres embarazadas, madres en periodo de
lactancia, con el fin de mejorar los conocimientos y propiciar cambios de actitudes
sobre nutricin y alimentacin, los das 7 y 12 de abril, 3, 10, 17 y 31 de mayo, 14, 21 y
28 de junio y 12 de julio del 2010. La rplica del taller Lactancia materna, alimentacin
a la madre embarazada y en periodo de lactancia preparacin de la soya y la quinua
en el sector de puzhimaza a las madres de los nios del CNH. En el desarrollo del
proyecto participaron autoridades y lderes de la parroquia, obtenindose resultados
positivos para la unidad operativa, como conformacin del club de madres y comit de
promocin, motivados para realizar acciones que mejoren la salud de la comunidad,
45 mujeres capacitadas con conocimientos prcticas y actitudes para realizar rplicas
167
177

en talleres demostrativos sobre alimentacin y nutricin saludables y brindar


informacin y educacin de salud.

Es todo cuanto puedo certificar en honor a la verdad.

Atentamente.

Dra. Betcy Peafiel


DIRECTORA DEL SUBCENTRO DE SALUD DE COJITAMBO.
168
178

ANEXO N 19

TRPTICO UTILIZADO COMO ELEMENTO INFORMATIVO PARA


LOS ASISTENTES AL TALLER DE CAPACITACIN SOBRE
NUTRICIN Y ALIMENTACIN
169
179

SEMINARIO TALLER SOBRE


NUTRICIN Y ALIMENTACIN
EL personal del Subcentro de Salud de
Cojitambo, con la maestrante de la U.T.P.L.
UNIVERSIDAD TCNICA PARTICULAR SUBCENTRO DE SALUD COJITAMBO
con el propsito de mejorar los
DE LOJA SEMINARIO TALLER SOBRE NUTRICIN
conocimientos, prcticas y actitudes sobre
nutricin y alimentacin de las madres Y ALIMENTACIN.
embarazadas, en periodo de lactancia y
nios menores de tres aos que acuden a la
unidad operativa a recibir atencin.
Desarrollamos este programa,
contribuyendo a mejorar la calidad
alimentaria-nutricional de la poblacin de
Cojitambo.

Lugar: Sala de espera del Subcentro de


Salud Cojitambo
Fechas: 5 y 12 de Abril. 13, 14 y 31 de
Mayo, 14 y 28 de Junio y 12 de Julio
Horario: 2 pm a 5 pm
170
180

TEMAS LUNES 3 DE MAYO DEL 2010 TALLER DE PREPARACIN SOBRE LA


14:00 16:30 SOYA
LUNES 5 DE ABRIL DEL 2010 NORMAS PARA LA HIGIENE Y LIC. ESTHELA CAMPOVERDE
14:00 14:15, ENTREGA DE MATERIALES ADECUADA MANIPULACIN DE 16:30 17:00 REFRIGERIO
14:15 14:30 INAUGURACIN DEL ALIMENTOS
PROGRAMA DRA. BETCY PEAFIEL LUNES 28 DE JUNIO DEL 2010
14:30 - 15:30 16:30 17:00 REFRIGERIO 14:00 15:30
TALLER DE CAPACITACIN SOBRE TALLER SOBRE ALIMENTACIN A
NUTRICIN Y ALIMENTACIN DE LOS LUNES 17 DE MAYO DEL 2010 MADRE EMBARAZADA Y EN PERIODO
NIOS Y NIAS MENORES DE TRES 14:00 16:30 DE LACTANCIA
AOS. TALLER DE PREPARACIN DEL 15:30 16: 30
CHOCHO ALIMENTACIN A LA MADRE
MAESTRANTE: ESTHELA CAMPOVERDE ING. ALEJANDRA AGUIRRE EMBARAZADA
16:30 17:00 REFRIGERIO MG. SONIA ABAD
15:30 16:30 16:30 17:00 REFRIGERIO
TALLER DE CAPACITACIN SOBRE LA LUNES 31 DE MAYO DEL 2010
MEZCLA DE LOS DIFERENTES 14:00 16:30 LUNES 12 DE JULIO DEL 2010
ALIMENTOS TALLER DE PREPARACIN DE 14:00 15:30
ING. ALEJANDRA AGUIRRE ESPUMILLA CON GUAYABA SESIN DE BAILO TERAPIA
16:30 17:00 REFRIGERIO LIC. LOURDES CHULCA LIC. CRISTIAN ORELLANA
16:30 17:00 REFRIGERIO 15:30 16:00
LUNES 12 DE ABRIL DEL 2010 SORTEO DE REGALOS
14:00 16:30 TALLER DE CAPACITACIN SOBRE LA MAESTRANTE ESTHELA CAMPOVERDE
TALLER DE CAPACITACIN SOBRE LA PREPARACION DE LA QUINUA CLAUSURA DEL CURSO
IMPORTANCIA DEL CONSUMO DE LIC. ESTHELA CAMPOVERDE MG. ROSA JARA
FRUTAS Y VERDURAS
MAESTRANTE ESTHELA CAMPOVERDE 16:00 16:15 REFRIGE
LUNES 14 DE JUNIO DEL 2010
16:30 17:00 REFRIGERIO 14:00 16:30

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