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Exemplo de avaliao criana pequena

Nome:

VMS

Data de Nascimento:

23/10/97 3a.9m.

Queixas apresentadas:

Desde beb, no acompanha o desenvolvimento das outras crianas, apresentando atrasos no


desenvolvimento em nvel a esclarecer.

Dados de anamnese:

At 1a.4m. no andava e, aos 2 anos, a fonoaudiloga encaminhou ao neurologista. RM


em19/10/99 e 06/12/00 com achados de alterao no grau de mielinizao no progressiva, p
ermanecendo discreta perda volumtrica enceflica para faixa etria. Atualmente em
programa de estimulao profissional.

Atitude em tarefa:

Acompanhado pela me, manteve-se capaz de brinquedo solitrio por perodos curtos,
solicitandoateno do adulto com freqncia. No estabelece jogo associativo espontneo,
porm explora oambiente de forma ativa.

reas avaliadas:

Foram avaliadas as principais reas do desenvolvimento atravs das escalas de


desenvolvimento:Gesell, Brunet-Lsine, e outras, com auxlio de informaes da me.

rea Perceptivo-Motora:

entre as diversas tarefas realizadas, mostrou-se capaz de manter


marcha,subir e descer de cadeiras e escadas, porm ainda com certa rigidez, lanar e chuta bol
adesajeitadamente e ainda no salta do cho. Apresentou movimento manual em pina,
manuseandodelicadamente pequenos objetos, rosqueando tampas, mas no conseguiu
realizar construes commais de 4 cubos, virar uma pgina por vez em livro infantil e no
apresentou preenso adequada dolpis comum e no realiza enquaixe adequado de tabuleiro
de trs peas.

Cognio:

realizou rabiscao espontnea, com imitao incipiente do traado, mas no copiacrculo ou


mesmo trao vertical e horizontal. Encaixou e montou construes simples, at 3 ou
4objetos, ainda sem constncia formal. Mantm brinquedo
circular, perseverando em certasatividades. No realiza jogo simblico, mantendo
interesse ainda mais sensorial que inventivo.Imitao incipiente, de curta durao.
Linguagem:

capaz de compreender e seguir ordens quando quer, comunica-se ainda com auxlio degestos
e na fala prevalece jargo com pouca semelhana fontica. No realizou juno de palavras.

Relacionamento:

demonstrou adequado contato afetivo procurando comunicar-se com os recursosde que


dispe, visual, gestual ou verbalmente. Busca interao, porm mantm ateno
sustentada por perodos curtos e ainda pouco tolerante frustrao. No reveza brinquedos
e permanecevoltado mais ao adulto. No desenvolveu total controle de esfincteres e semi-
dependente emhigiene e vesturio.

Sntese dos resultados:Perodo1a. 6m.1a. 9m.2 anos2a. 6m.3 anos4 anosPeceptivo/Motor

100%75%40%30%10%0%

Cognitivo/Adaptativo

90%60%20%15%15%0%

Linguagem

80%25%10%0%----

Relacionamento

90%30%30%0%----

Mdia90%50%25%10%5%0%Concluso:

V ainda no se encontra capaz de responder a tarefas formais de modo a permitir diagnstico


mais preciso acerca de seu desenvolvimento. Em avaliao no padronizada, no dominou
a maior partedas habilidades de uma criana de dois anos em nenhuma das reas avaliadas,
sugerindo
atrasoglobal do desenvolvimento, com maior prejuzo das capacidades atencionais e de lingua
gemexpressiva. Embora no demonstre problemtica afetiva, seu atraso cognitivo reflete no
nvel de seurelacionamento, comportando-se como a criana ainda pequena, que ainda est
voltada exploraodo ambiente fsico e das trocas afetivas com o adulto.

Recomendaes:

-Manter o programa de estimulao nas reas de linguagem, motora e cognitiva-Inseri-lo em


instituio educativa promovendo maior interao com outras crianas-
Realizar reavaliao neuropsicolgica em 8 a 12 meses para
estabelecer seu ritmo dedesenvolvimento.
Principais aquisies a serem estimuladas:

Ateno:

tentar, progressivamente, aumentar o tempo em tarefa, sem insistir em demasia,


evitandoreaes negativistas; trocar atividades mais a partir de seu prprio interesse,
inserindo novas tarefassomente quando diminuir seu interesse na atividade; explorar
criativamente objetos informais doambiente para estimular investigao mais prxima e
detalhada de suas propriedades com a criana.

Coordenao Motora Ampla:

Estimular equilbrio e ritmo atravs de brincadeiras em espaoamplo, com msica e cantigas


de roda; andar sobre linhas retas e curvas, transpor obstculos,obedecer ordens de andar,
correr, parar, etc.

Coordenao Motora Fina:

Estimular manuseio de pequenos objetos, como enfiar contas,


separar bolinhas ou pequenas balas coloridas; utilizar lapo ou basto de cera em cartolinas c
ortadas aomeio para desenvolver rabiscao ampla, colorida com progressiva incluso de
formas geomtricas;estimular amarrar, abotoar, colagens com materiais diversos, incluindo
palitos, serragem, casca deovo, etc.

Esquema Corporal:

Identificar, discriminar e nomear (quando possvel) as partes principais e,depois, as


secundrias do corpo humano em si, depois no outro e depois em uma gravura.

Lateralidade:

Desenvolver atividades ldicas em espao amplo que envolvam orientao lateral,imitao de


movimentos com os braos e pernas lado a lado.

Discriminao de sons:

trabalhar com instrumentos musicais e sonoros (bandinha), envolvendonoo de


fraco/forte, localizao, rpido/lento, um/vrios toques.

Tamanho:
trabalhar com objetos para discriminar entre grande/pequeno, curto/comprido,alto/baixo,
grosso/fino, liso/spero, maior/menor, progressivamente.

Posio:

trabalhar com objetos em espao amplo para discriminar atrs/na frente, em cima/em baixo,
dentro/fora, perto/longe, em p/deitado, progressivamente.

Quantidade:

trabalhar com alimentos, doces e outros estmulos para discriminao de


muito/pouco,um/vrios, mais que/menos que.

Temporal:

desenvolver noo de noite/dia, hora do caf/da janta, ontem/hoje/amanh, progressivament


e.

Espacial:

trabalhar com brinquedos com rodas para discriminar entre para o lado/para a
frente/paratrs, para cima/para baixo, ficar de p, deitar, etc.

Linguagem:

seguir as orientaes fonoaudiolgicas a cada etapa do desenvolvimento da


linguagemexpressiva, incluindo fonemas especficos. Utilizar constantemente a nomeao e
descrio de suasatividades, traduzindo sua comunicao gestual ou corporal para a verbal.
Solicitar expressoverbal sempre que possvel para suas solicitaes expontneas.