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Trastornos psigolgicos/psiquitricos en
la infancia
Trastornos de Conducta:
Si bien muchas personas pueden ser o estar intranquilas y distradas, estas cualidades
deben ser ms intensas, persistentes y perturbadoras para poder acreditar un diagnstico
de TDAH. Los sntomas nucleares del trastorno son el dficit de atencin, la
impulsividad y la falta de atencin y stos deben causar dificultades en mltiples reas,
por ejemplo, en la escuela, el hogar o con amigos.
Los trastornos generalizados del desarrollo generalmente son evidentes en los primeros
aos de vida. Los nios con estos trastornos tienen dificultades en el desarrollo
temprano del lenguaje, la comunicacin, la socializacin y la motricidad. El trastorno
autista y el sndrome de Asperger (SA) son dos de las formas ms comunes de
trastornos generalizados del desarrollo (TGD).
En general, los nios con sndrome de Asperger no presentan las deficiencias cognitivas
o de lenguaje que manifiestan los nios con trastorno autista. Sin embargo, en ambos
trastornos, los nios tienen dificultades para comprender las situaciones sociales y
carecen de habilidades empticas. Ambos trastornos pueden considerarse incluso puntos
extremos de un mismo espectro. De hecho los nios diagnosticados de TGD podran
ubicarse en cualquier punto de este espectro, presentando cuadros muy heterogneos
tanto a nivel conductual como funcional.
A diferencia del simple retraso del lenguaje, los trastornos del lenguaje, se caracterizan
por una anomala en el desarrollo del Lenguaje. Las manifestaciones clnicas varan y
pueden percibirse como una dificultad articulatoria, en la compresin del lenguaje, en su
procesamiento o en la expresin verbal. De hecho hay nios que an teniendo un
trastorno del lenguaje, pueden producir sonidos y su discurso se puede entender.
Los trastornos del lenguaje en raras ocasiones se deben a una falta de inteligencia pero
si pueden ocurrir en nios con otros problemas del desarrollo, con trastornos del
espectro autista, con hipoacusia y con dificultades de aprendizaje. Un trastorno del
lenguaje tambin puede ser causado por dao al sistema nervioso central, el cual se
denomina afasia.
Trastornos de Ansiedad:
Mutismo selectivo:
El mutismo selectivo se refiere al silencio selectivo en un nio que habla sin problemas
en situaciones muy familiares. Los nios con mutismo selectivo se desenvuelven y
hablan normalmente en el ambiente familiar prximo; sin embargo, cuando hay
personas poco conocidas, se vuelven tmidos y retrados. Algunos nios evitan el
contacto visual y no se comunican de ninguna manera con los dems. Otros no recurren
a gestos ni cambios en su expresin facial. A pesar de que es poco comn, el mutismo
selectivo merece mucha atencin porque persiste y tiene un impacto funcional (social,
educativo) en los nios pequeos
Trastornos Depresivos. Los nios que sufren depresin pueden acusar sntomas
caractersticos como pueden ser desnimo, baja autoestima, desesperanza y
culpa, pero muy a menudo tambin pueden mostrarse irritables, imposibles de
complacer, con mal humor y oscilan de la tristeza profunda a la ira repentina. En
casos ms graves puede acompaarse tambin de dificultades para concentrarse,
cansancio, problemas para dormir, problemas de apetito, retraimiento social,
intranquilidad o aletargamiento, disminucin del inters o del placer en las
actividades, pensamiento de muerte. A veces los jvenes sienten que el suicidio
es la nica forma de detener el dolor. Los padres deben tomar en serio cualquier
conversacin sobre suicidio o muerte, y consultar de inmediato a un especialista
en salud mental.
La vinculacin hace referencia al lazo ntimo que se forma entre un nio o beb y la
principal persona a cargo. Una vinculacin segura se considera vital para el desarrollo
emocional del nio y su capacidad para establecer otras relaciones sociales saludables.
Los bebs y nios con este trastorno muestran una relacin social inapropiada para el
nivel de desarrollo, y no inician ni responden como deberan a la mayora de las
interacciones sociales.
Trastornos de Aprendizaje
Conllevan una dificultad para adquirir competencia en algunas reas como por
ejemplo: la lectura, las matemticas, la expresin escrita y las habilidades
sociales; segn lo esperado para su edad, nivel escolar e intelectual. Los tipos
ms importantes de trastornos del aprendizaje son trastorno de
lectura,trastorno del clculo, trastorno de expresin escrita y trastorno de
aprendizaje no verbal.
Trastornos de la eliminacin
Se refiere a una falta de control esfinteriano, que lleva a los nios a orinarse (enuresis) o
defecar (encopresis) involuntariamente sin que exista una enfermedad orgnica que lo
genere. Para su diagnstico requiere que haya pasado el tiempo en que el control
intestinal y urinario es fisiolgicamente posible, momento que coincide habitualmente
con la edad en que el nio ya logra usar el inodoro, en general los 4-5 aos de edad.
Este diagnstico es ms comn en nios pequeos, pero puede darse hasta los 10 12
aos. La experiencia clnica sugiere que no suele durar ms all de la adolescencia.
Tambin existe la posibilidad de que algunos trastornos del sueo surjan como
consecuencia de malos hbitos (dificultad para dormir solo) y/o sean secundarios a otros
problemas psicolgicos/psiquitricos (ansiedad/miedos, depresin,).