Repblica Bolivariana de Venezuela

Ministerio del poder popular para la educacin

Universidad Nacional Experimental Francisco de Miranda
Aprendizaje Dialgico Interactivo
Morfofisiologa III

Ciclo Menstrual
Dra: Erika Quionez
Bachilleres:
Ocanto Maria.
Pacheco katherine
Pedreanez Alex.
Prez Mara Jos
Quero Annileth.
Rosdali Ramirez.
Rojas Daimar.
Rojas Hendrimar

Santa Ana de Coro, noviembre 2016

Ciclo Menstrual
es el proceso mediante el cual se desarrollan los gametos femeninos (vulos u ovocitos),
y en el que se produce una serie de cambios dirigidos al establecimiento de un
posible embarazo. El inicio del ciclo se define como el primer da de la menstruacin y el
fin del ciclo es el da anterior al inicio de la siguiente menstruacin. La duracin media del
ciclo es de 28 das, aunque puede ser ms largo o ms corto.
Regulacin hormonal

La hormona liberadora de Gonadotropinas (GnRH) secreta por el hipotlamo

controla los ciclos ovrico y uterino. La GnRH estimula la liberacin de hormona
Foliculoestimulante (FSH) y hormona luteinizante (LH) por la adenohipfisis. La
FSH inicia el crecimiento folicular, mientras que la LH estimula el crecimiento
ulterior de los folculos ovricos, a su vez tanto la LH como la FSH estimulan la
secrecin de estrgenos por parte de estos. Las clulas granulosas del folculo
captan los andrgenos y los convierten en estrgenos. A mitad del ciclo, la LH
provoca la ovulacin y luego promueve la formacin del cuerpo lteo. El cuerpo
lteo produce y secreta estrgenos, progesterona, relaxina e inhibina.
En la mujer no embarazada el estrgeno ms abundante es el B- estradiol, sintetizado a
partir del colesterol en los ovarios.

Los estrgenos secretados por los folculos ovricos poseen varias funciones
importantes
- Promueven el desarrollo y mantenimientos de las estructuras reproductora
femenina, de los caracteres sexuales femeninos y de las mamas.
- Incrementan el anabolismo proteico, incluyendo la formacin de huesos fuertes.
- Disminuyen los niveles sanguneos de colesterol
- Niveles moderados de estrgeno en la mujer inhiben tanto la liberacin de GnRH
por el hipotlamo como la secrecin de LH y FSH por la adenohipfisis.

La progesterona secretada principalmente por las clulas del cuerpo lteo coopera
con los estrgenos en la preparacin y mantenimiento del endometrio para la
implantacin del ovulo fecundado, as como la preparacin de las glndulas
mamarias para la secrecin de leche. Altos niveles de progesterona tambin
inhiben la secrecin de GnRH y LH.
La pequea cantidad de relaxina producida por el cuerpo lteo durante cada ciclo
menstrual relaja al tero inhibiendo la concentracin del miometrio.
La inhibina es secretada por las clulas granulosas de los folculos en crecimiento
y por el cuerpo lteo luego de la ovulacin. Inhibe la secrecin de FSH y, en menor
medida de LH.

Eje Hipotlamo-Hipfisis-Ovario: Las hormonas del hipotlamo regulan a la

hipfisis, las hormonas hipofisarias regulan a los ovarios y estos a su vez secretan
hormonas que regulan el tero (Hipotlamo -> Hipfisis -> Ovarios -> tero). Sin
embargo, los ovarios tambin ejercen controles de retroalimentacin positiva y
 negativa sobre el hipotlamo y la hipfisis. Comienza con una fase folicular de dos
semanas. Los primeros 3 a 5 das se encuentran marcados por la menstruacin, la
descarga vaginal de sangre y tejido endometrial, el tero reemplaza el tejido
perdido mediante mitosis mientras esto ocurre una cohorte de folculos ovricos
crece hasta que uno de ellos ovula alrededor del dia 14. Despus de la ovulacin
el resto de ese folculo se vuelve un cuerpo lteo, en las siguientes dos semanas
denominadas Fase ltea el cuerpo lteo estimula la secrecin endometrial,
engrosando an ms el endometrio, hasta casi el da 26. Si no ocurre el
embarazo, el endometrio se desintegra de nuevo en los ltimos 2 das. A medida
que se acumula tejido suelto y sangre, empieza la menstruacin y vuelve a iniciar
el ciclo.
Ovognesis: La ovognesis es el proceso de formacin de los vulos o gametos
femeninos que tiene lugar en los ovarios. Las primeras clulas germinales surgen migran
a los bordes gonadales en las prmeras 5 o 6 semanas del desarrollo y luego se
diferencian en ovogonios. Estos se multiplican hasta el quinto mes (de 6 a 7 millones)
luego entran en estado de interrupcin del desarrollo hasta poco antes del nacimiento, en
este momento algunos se transforman en ovocitos primarios y llegan hasta la meiosis I,
dando origen una clula voluminosa u ovocito secundario que contiene la mayor parte del
citoplasma original y otra clula pequea o primer cuerpo polar.
Desde el ovocito primario hasta el momento de la fertilizacin puede llamrsele Ovulo.
La ovognesis est acompaada por cambios cclicos en la secrecin hormonal y en la
estructura histologa de los ovarios y tero; los cambios uterinos producen el flujo
menstrual de cada mes.

Ciclo ovrico

1. Fase Menstrual: Tambin llamada menstruacin dura aproximadamente los 5

primeros das del ciclo. (Por convencin el primer da de menstruacin es el primer
da de cada nuevo ciclo)
Fenmenos en los ovarios: Bajo la influencia de la FSH varios folculos
primordiales se desarrollan y forman folculos primarios y luego folculos
secundarios. Este proceso de desarrollo puede tardar varios meses en ocurrir; de
esta forma un folculo que comienza a desarrollarse al principio de un ciclo
menstrual particular no puede alcanzar la madurez y ser ovulados luego de varios
ciclos menstruales.
Fenmenos en el tero: El Flujo menstrual del tero est formado por 50-150mL
de sangre, liquido intersticial, moco y clulas epiteliales desprendida del
endometrio, esta secrecin ocurre debido a la cada de los niveles de
progesterona y estrgenos que estimulan la liberacin de prostaglandina que
causan la contraccin de las arteriolas espirales. En este momento del ciclo el
endometrio es muy delgado mide alrededor de 2-5mm, debido a que solo se
conserva la capa basal. El flujo menstrual pasa de la cavidad uterina a travs del
cuello uterino hacia la vagina y de all al exterior.

2. Fase Preovulatoria: Desde el fin de la menstruacin hasta la ovulacin. Es la fase

del ciclo ms variable en su duracin y es la responsable de las variaciones en la
duracin del ciclo. En un ciclo de 28 das puede durar, puede durar de 6 a 13 das.
 En referencia al ciclo ovrico la fase menstrual y preovulatoria juntas se le
denomina Fase Folicular debido a que los folculos ovarios estn creciendo y en
desarrollo.

3. Fase Posovulatoria: Comprende el tiempo que transcurre desde la ovulacin

hasta el inicio de una nueva menstruacin. En su duracin, es la fase ms
constante del ciclo reproductor femenino. Dura 14 das en un ciclo de 28 das,
desde el da 15 al da 28.

Cambios cclicos del Endometrio: La capa interna que recubre al tero, llamada
endometrio, sufre modificaciones durante el ciclo menstrual de la mujer por efecto
de las hormonas, estrgenos y progesterona. Estos cambios cclicos se producen
durante cada una de las fases del ciclo:

Proliferativa o estrognica: dura desde el da 5 al 13 del ciclo, y por

efecto de los estrgenos la capa funcional del endometrio, que se elimin
durante la menstruacin, comienza a formarse nuevamente. El espesor
endometrial, que inmediatamente despus de la menstruacin es de 0,5
mm, aumenta progresivamente hasta medir 4 mm al final de esta etapa.
Secretora o progestacional: se extiende desde el da 14 al 28 del ciclo,
y los cambios se producen por efecto de la progesterona. Las glndulas
comienzan su actividad secretora, observndose glndulas dilatadas,
tortuosas y vasos en forma de espiral. El endometrio en esta fase mide
entre 8 a 10 mm.
Fase menstrual: la mujer tiene una prdida de sangre originada en el
endometrio, que es el signo ms visible del ciclo menstrual. La cantidad de
sangre que se elimina durante la menstruacin vara entre 30 y 150 mm.
Suele ser escasa al comienzo y al final, y ms abundante entre el segundo
y el tercer da. El material eliminado est formado la mitad por sangre y el
resto por moco, trozos de endometrio y elementos del contenido vaginal.
La sangre menstrual no se coagula esta termina cuando las contracciones
del msculo uterino comprimen los vasos del tero, y la regeneracin de
endometrio comienza nuevamente.

Cambios cclicos de cuello Uterino: Durante la fase folicular se produce

un aumento progresivo de la vascularizacin cervical, de la congestin, del
edema y de la secrecin de moco cervical. El orificio cervical externo se
abre hasta alcanzar un dimetro de 3mm en la ovulacin, reducindose
posteriormente a 1mm. El incremento progresivo de los estrgenos
provoca un aumento de 10-30 veces en la cantidad de moco cervical.
Esto sera el resultado de un aumento de NaCl en el moco cervical por la
influencia estrognica. Durante la fase lutenica, bajo la influencia de
progesterona, el moco cervical se espesa, se hace menos acuoso y pierde
su elasticidad y capacidad para formar arborizaciones en helecho.

Cambios cclicos de la vagina: La proliferacin y la maduracin del

epitelio vaginal tambin se ven influidas por los estrgenos y la
progesterona. Cuando al inicio de la fase folicular la secrecin de
estrgenos ovricos es baja, el epitelio vaginal es delgado y plido. A
medida que aumentan los niveles de estrgenos en la fase folicular, las
clulas escamosas maduran y se cornifican, engrosndose el epitelio.
 Durante la fase lutenica, el nmero de clulas intermedias precornificadas
aumenta, y se incrementa el nmero de leucocitos y detritos a medida que
se van desprendiendo las clulas escamosas maduras.

Etapas Ovricas:

- Vida fetal: la superficie externa del ovario esta revestida por un epitelio germinal
que embriolgicamente procede del epitelio de las crestas germinales.

- Neonatal: cada ovulo est rodeado por una nica capa de clulas de la granulosa,
conjunto al que se le denomina folculo primordial.

- Niez: se cree que las clulas de la granulosas nutren el ovulo y secretan un

factor inhibidor de la maduracin del ovocito, que lo mantiene en su estado
primordial detenido durante todo este tiempo en la profase de la divisin meitica.

- Pubertad: cuando la adenohipfisis comienza a secretar FSH y LH en grandes

cantidades, los ovarios y en su interior, algunos de sus folculos inician el
crecimiento. La primera fase del desarrollo folicular es un moderado crecimiento
del propio ovulo, que aumenta 2 o 3 veces de dimetro. Seguidamente en algunos
folculos se desarrollan nuevas capas de clulas de la granulosa; estos folculos se
denominan Folculos primarios.

- Adultez: Durante la vida frtil de la mujer e 400 a 500 de estos folculos

primordiales se desarrollan lo suficiente como para expulsar sus vulos, uno cada
mes; el resto se degenera (se vuelve atresicos)

- Senectud: Al final de la poca reproductora (menopausia) solo quedan en el

ovario unos pocos folculos e incluso estos se degeneran poco tiempo despus.