CLNICA UAPSF IZILDA FLORA

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DECLARAO

O paciente GEOVANI DOS SANTOS SAMPAIO foi avaliado nesta clnica por esta
profissional de Psicologia. Observou-se que a sintomatologia apresentada pelo paciente,
representa o diagnstico da presena dos seguintes quadros: Transtornos mentais e
comportamentais devidos ao uso de lcool e Transtornos mentais e comportamentais
devidos ao uso de mltiplas drogas e ao uso de outras substncias psicoativas, CID N
F10; F19, respectivamente.

Saliento que me coloco a disposio para prestar demais esclarecimentos.

Nova Cantu, 14 de Junho de 2017.

ANA FLVIA ROTTA

PSICLOGA
CRP 08/21.528