1. DS : Faktor pencetus serangan asma Ketidakefektifan bersihan
Kien jalan napas mengatakan Edema mukosa dan dinding sesak napas bronkhus
DO : Peningkatan usaha dan frekuensi Adanya suara pernapasan napas tambahan dan wheezing Penggunaan otot bantu napas Pernapasan >20x/m Ketidakefektifan bersihan jalan napas 2. DS : Faktor pencetus serangan asma Gangguan pertukaran gas Kien mengatakan Edema mukosa dan dinding sesak napas bronkhus
DO : Peningkatan usaha dan frekuensi Frekuensi pernapasan napas >20x/m Frekuensi nadi Penggunaan otot bantu napas >90x/m Dispnea Gangguan pertukaran gas Sianosis GDA abnormal 3. DS : Faktor pencetus serangan asma Ketidakseimbangan nutrisi Pasien kurang dari kebutuhan tubuh mengeluh nafsu Edema mukosa dan dinding makan menurun bronkhus (tak ada keinginan Peningkatan usaha dan frekuensi makan) pernapasan DO : BB Penggunaan otot bantu napas Mual/ muntah Tampak letih Keluhan sistemis, mual/muntah, dan lemah intake nutrisi tidak adekuat, malaise kelemahandan keletihan fisik
Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh 4. DS : Faktor pencetus serangan asma Ansietas Pasien mengatakan Edema mukosa dan dinding cemas dengan bronkhus penyakit yang dialaminya Peningkatan usaha dan frekuensi DO : pernapasan Pasien tampak gelisah Penggunaan otot bantu napas Berkeringat dingin Keluhan psikososial, kecemasan, ketidaktahuan akan prognosis