Prof. Gonzlez Articulaciones La articulacin del hombro esta constituida por numerosas articulaciones entre las que se incluyen la articulacin glenohumeral, acromioclavicular y la esternoclavicular. Mantienen su integridad mediante estructuras seas. Clavcula Es un hueso largo, presenta una doble incurvacin, colocada entre el mango del esternn y el acromion. Mantiene la separacin entre el hombro y trax. Se encuentran poderosos msculos esternocleidomastoideos, fasculos claviculares del deltoides y pectoral. Omplato Es un hueso grande, triangular y plano. Se encuentra en la parte posterior del trax. Conecta el hmero con la clavcula. Hmero Es un hueso largo que se articula en su extremo superior con la escpula, por medio de la articulacin del hombro (articulacion glenohumeral) y en su extremo inferior con el cbito y radio por medio de la articulacin del codo. Carpo Formado por 2 filas de huesos: una fila que tiene relacin con el antebrazo, formado por huesos semilunar, pyramidal, escafoides, psiforme, trapecio, hueso ganchoso y la otra mitad tiene relacin con los huesos metacarpianos, formados por el trapecio. Todo conjunto est unido por muchos ligamentos. Grupos musculares La Mueca y la mano La mano se une al antebrazo por la regin del carpo que forma la mueca. Se muestra 3 zonas: El carpo- formado por 8 huesos. El metacarpo- formado por 5 huesos largos. Los falanges-forman los huesos de los dedos Musculos flexores de la mueca Cubital Anterior- Realizar la flexion de la mueca y su inclinacin cubital. Palmar Menor- Dobla la mueca Palmar Mayor- Dobla la mueca y realiza la inclinacin radial de la misma. Patologas El sndrome del carpal tunnel ocurre cuando los tejidos que rodean a los tendones flexores en la mueca se inflaman y hacen presin en el nervio mediano. Estos tejidos se llaman membrana sinovial. La membrana sinovial lubrica los tendones y facilita el movimiento de los dedos. La inflamacin de la membrana sinovial reduce el espacio limitado del tnel carpiano y, con el paso del tiempo, comprime al nervio. Causas La herencia es el factor ms importante,son ms pequeos en algunas personas y este rasgo puede repetirse en las familias. El uso de la mano con el paso del tiempo. Cambios hormonales relacionados al embarazo. La edad: la enfermedad ocurre ms frecuentemente en personas mayores. Condiciones mdicas, incluyendo diabetes, artritis reumatoide y desequilibrio de la glndula tiroides. Sntomas
Los sntomas ms comunes del sndrome del tnel carpiano incluyen:
Adormecimiento, hormigueos y dolor en la mano
Una sensacin de descarga elctrica, sobre todo en los dedos pulgar, ndice y medio. Sensaciones extraas y dolor que recorren el brazo y suben hacia el hombro. Exmenes
Radiografas. Si usted tiene movimientos limitados de la mueca, su
mdico podra indicar estudios de rayos-X de su mueca. Tratamiento Medicamentos. Pueden ayudar a aliviar el dolor. stos incluyen medicamentos antiinflamatorios, como el ibuprofen.
Cambios de actividad. Cambiar los patrones de uso de la mano para
evitar posiciones y actividades que agravan los sntomas, puede ser una ayuda. Si los requerimientos del trabajo causan sntomas, cambiar o modificar las tareas puede enlentecer o detener el avance de la enfermedad. Referencias www.edvivillajunco.es/doc/5_extremidad_Superior.pdf www.csp.org.uk/sites/files/csp/secure/2_carpal_tunnel.pd