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Braslia-DF.
Elaborao
Produo
Apresentao.................................................................................................................................. 5
Introduo.................................................................................................................................... 8
Unidade I
Conhecimento................................................................................................................................. 11
Captulo 1
Captulo 2
Captulo 3
Unidade iI
Formao........................................................................................................................................ 31
Captulo 1
Captulo 2
Captulo 3
Captulo 4
Captulo 5
Unidade iII
Competncias................................................................................................................................... 71
Captulo 1
Captulo 3
Nutrigenmica.................................................................................................................... 87
Referncias................................................................................................................................... 91
Anexo I........................................................................................................................................... 94
Apresentao
Caro aluno
Conselho Editorial
5
Organizao do Caderno
de Estudos e Pesquisa
A seguir, apresentamos uma breve descrio dos cones utilizados na organizao dos
Cadernos de Estudos e Pesquisa.
Provocao
Textos que buscam instigar o aluno a refletir sobre determinado assunto antes
mesmo de iniciar sua leitura ou aps algum trecho pertinente para o autor
conteudista.
Para refletir
Questes inseridas no decorrer do estudo a fim de que o aluno faa uma pausa e reflita
sobre o contedo estudado ou temas que o ajudem em seu raciocnio. importante
que ele verifique seus conhecimentos, suas experincias e seus sentimentos. As
reflexes so o ponto de partida para a construo de suas concluses.
Ateno
6
Saiba mais
Sintetizando
7
Introduo
Estar ativo fisicamente um elemento-chave para a longevidade de maneira saudvel.
De acordo com os U.S. Centers for Disease Control, os benefcios da atividade fsica
para a sade superam (em muito) os riscos de se lesionar devido a sua prtica.
A cincia mostra que a atividade fsica pode reduzir o risco de morte prematura para
as principais doenas, como as cardacas e alguns tipos de cncer. Pessoas fisicamente
ativas durante cerca de sete horas por semana tm risco 40% menor de morte prematura
do que aquelas fisicamente ativas por menos de 30 minutos. Ainda, realizar 150 minutos
de atividade aerbica de intensidade moderada por semana pode diminuir o risco de
morte prematura, incluindo a morte por doena coronariana, a principal causa de
bitos em diversos pases ao redor do mundo.
Desse modo, frente a todos os benefcios, a busca pela sade, qualidade de vida e corpo
saudvel movimenta grandemente o mercado fitness, que permanece em ascenso.
O mercado fitness brasileiro gera 317 mil empregos formais. Segundo dados do Servio
Brasileiro de Apoio s Micro e Pequenas Empresas (Sebrae), nos ltimos anos, foram
criados cerca de 5 mil novos negcios no segmento. Entre as ideias de negcios,
academias de ginstica so as campes na procura pelos empreendedores.
Isso tambm significa que so necessrios cada vez mais profissionais habilitados em
entender as diversas necessidades dos praticantes de atividade fsica. Nesse contexto, o
nutricionista tem parte fundamental na garantia de prticas saudveis. A alimentao
adequada imprescindvel para modificaes positivas na composio corporal,
8
contribuindo para a obteno dos resultados desejados dentro de conceitos seguros no
fitness e wellness.
Objetivo
Analisar, discutir e desenvolver propostas para a atuao do profissional
de fitness e wellness em elaborar e fundamentar programas e orientaes
adequadas aos diversos propsitos dos praticantes de atividades fsicas.
9
Conhecimento Unidade I
Captulo 1
Definio de fitness e wellness: os
imperativos da beleza
O termo fit, de origem inglesa, tem o sentido de caber, ajustar, encaixar. Em um primeiro
momento, o significado de fit in (adaptar-se) sugere conformismo e acomodao, mas
sob a tica da cultura fitness, remete a esforar-se, aplicar-se, dedicar-se e, sobretudo,
inconformidade com os atributos de imperfeio, assimetria e defeito.
Desde a dcada de 1980, a cultura fitness vem ganhando espao. Roupas inteligentes,
calados que transformam os impactos em propulso, desodorantes que eliminam o
suor excessivo e garantem proteo, mesmo ao corpo que se exercita exaustivamente.
O fitness est na arquitetura das academias, nos corpos dos personal trainers, na
imponncia dos aparelhos de musculao, nos outdoors, nas capas de revistas,
supermercados, programas de televiso, parques, ultrapassando os locais reservados
prtica de exerccios fsicos e atravessando as mais diversas instncias do nosso
cotidiano.
11
UNIDADE I Conhecimento
Dessa forma, a cada dia cresce o mercado de fitness e wellness, impulsionado pelos que
procuram melhor qualidade de vida e sade e pelos aqueles que anseiam por padres
de beleza valorizados pela sociedade.
12
Conhecimento UNIDADE I
Ainda, o segmento das academias de ginstica tambm vem passando por uma
mundializao em seus investimentos, bem como o surgimento de gigantescas cadeias
corporativas que deslocam seu capital para diversas partes do mundo, configurando-se
como verdadeiras empresas multinacionais.
Como exemplo dessa afirmao foi considerada a capa de uma revista de periodicidade
mensal, destinada ao grande pblico, e em especial para o segmento feminino, cuja
temtica autodefinida como beleza, fitness, dieta, sade.
Nessa revista destaca-se a imagem de uma mulher jovem, magra e sorridente, trajando
biquni. A mulher assim apresentada: A.L.C. formas estonteantes esculpidas com
ginstica. A manchete principal, na parte inferior esquerda, promete: Emagrea e fique
durinha; segue-se a explicao: Com a dieta antiflacidez voc suaviza o problema e
afina at 2kg em 7 dias. Abaixo dela, a novidade: Rosto sem rugas: Botox mais
potente rejuvenesce mesmo. Acima da manchete, trs chamadas: Testado! Laser
revolucionrio elimina a celulite. Veja o resultado surpreendente em duas leitoras;
Voc uma candidata cirurgia plstica? 20 perguntas indispensveis antes de
encarar o bisturi; e Corpo novo em 3 meses! Parte 2. Hora de desenhar suas curvas!
Srie indita com exerccios mais fortes. Esta ltima chamada mais destacada que
as anteriores. No interior da revista encontra-se um encarte sugerindo exerccios para
diversos grupos musculares.
Desse modo, as mdias alargam o seu cerco onipresente antes voltado para o esporte,
em direo a outras formas da cultura corporal. Um bombardeio de imagens fixa
um modelo corporal e sugerem meios para alcan-lo pela cultura do consumo de
determinados produtos.
13
UNIDADE I Conhecimento
14
Captulo 2
Bioqumica do exerccio e esporte
Todas as clulas do corpo necessitam de energia e, para isso, existem vias metablicas
capazes de converter os nutrientes alimentares (carboidratos, gorduras e protenas) em
uma forma de energia biologicamente utilizvel. Esse processo metablico em que as
fontes de energia garantem a atividade muscular denominado Bioenergtica.
A energia adquirida por meio dos alimentos precisa ser transformada em um composto
chamado trifosfato de adenosina (ATP) antes que possa ser aproveitada pelo
organismo para a ao muscular. O ATP consiste em um componente de adenosina e
trs partes denominadas grupo fosfato. Existe uma quantidade limitada de ATP em
cada clula muscular, por isso utilizado e regenerado constantemente.
Figura 1.
15
UNIDADE I Conhecimento
Sendo assim, para continuar a contrair, as clulas musculares devem ter uma fonte de
energia contnua. Quando a energia no se encontra disponvel, a contrao muscular
no ocorre.
16
Conhecimento UNIDADE I
Depois que os cidos graxos se difundem para dentro da circulao so entregues aos
tecidos ativos, so removidos do tecido adiposo e, assim, transferidos para os msculos,
particularmente para as fibras de contrao lenta, onde a gordura desintegrada
e transformada em energia dentro das mitocndrias para serem utilizadas como
combustvel.
17
UNIDADE I Conhecimento
18
Conhecimento UNIDADE I
Alm disso, os nutrientes para as fibras musculares que esto ativas vm do sangue.
Na cadeia metablica produtora de ATP, to importante quanto esses nutrientes
o oxignio. Porm, a chegada de ambos ao local que est se exercitando depende
dos eritrcitos e de um sistema capilar dilatado, uma das mais claras sequelas do
treinamento. Durante as transformaes qumicas que acompanham a atividade fsica,
muitos ctions de hidrognio (H+) so produzidos. A despeito de sua produo ser
originalmente benfica porque ajuda a estimular os controles que aumentam as
frequncias cardaca e respiratria , a concentrao sangunea desses ctions (pH)
precisa ser mantida dentro de limites que no sejam exagerados. Por isso, nessa funo,
alm dos pulmes, o rim tem papel muito importante de regulao.
19
UNIDADE I Conhecimento
Por outro lado, dentro da fibra muscular que trabalha, todos os conjuntos enzimticos
esto orientados para queimar nutrientes, deixando os processos de sntese reduzidos
ao mnimo. Esses conjuntos de enzimas constituem as chamadas vias ou rotas
metablicas, tais como a gliclise, -oxidao etc. No momento do exerccio, aqueles
oxidativos somam-se no emergente objetivo de fazer o msculo ter em quantidades
suficientes a nica fonte energtica direta que ele usa para funcionar: ATP. Efetores
que a clula vai oportunamente produzindo, ao mesmo tempo em que estimulam esses
caminhos, inibem os outros que conduzem os nutrientes at a construo de algum
bloco molecular, como protena, por exemplo.
No momento em que um indivduo realiza atividade fsica suave, de baixo impacto ou,
tambm, quando existe bom condicionamento fsico desse indivduo, apenas algumas
fibras musculares so requisitadas. Nesse caso, a produo de energia ocorrer pela
via aerbia, j que o oxignio que chega pelo sangue suficiente e alcana todas as
fibras musculares ativas. Essas atividades so chamadas aerbias e utilizam como
substratos energticos predominantes o glicognio muscular e os cidos graxos livres
provenientes do tecido adiposo.
Porm, atividades mais intensas utilizam maior nmero de fibras musculares. Quando
aproximadamente 30% das fibras musculares disponveis so requisitadas, est-se em
um nvel de gasto energtico de transio, chamado limiar anaerbio. Acima desse
nvel de contrao muscular comea a ocorrer ocluso parcial da circulao sangunea,
impedindo a adequada perfuso de todas as fibras musculares e, assim, precipitando o
metabolismo anaerbio.
Nas fases iniciais de qualquer exerccio a produo de energia anaerbia, mesmo que
a intensidade no seja alta, porque os mecanismos de captao, transporte e utilizao
do oxignio levam algum tempo para aumentar a eficincia. Nas fases iniciais do
metabolismo anaerbio o substrato energtico predominante a fosfocreatina, que no
forma cido ltico e, portanto, a via metablica denominada anaerbica alctica.
Nas atividades mais intensas, aps alguns segundos de anaerobiose alctica, a produo
energtica passa a depender mais do glicognio, que, decomposto parcialmente, leva
20
Conhecimento UNIDADE I
21
Captulo 3
Fisiologia e anatomia do exerccio e
esporte
22
Conhecimento UNIDADE I
Miofibrila
Membrana
(a) citoplasmtica
Tbolo
transversal
Banda
I Disco
Z
Cisterna terminal
do retculo
sarcoplasmtico
Banda Zona
A H
Tbulos do retculo
sarcoplasmtico
Banda Disco
I Z
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UNIDADE I Conhecimento
24
Conhecimento UNIDADE I
Filamentos deslizantes
A contrao do msculo ocorre devido formao de pontes entre a actina e a miosina,
sendo que esta ltima funciona como uma dobradia, e faz com que o filamento fino
deslize sobre o filamento grosso.
Complexo troponina-tropomiosina
O filamento fino, alm da actina, constitudo tambm pela tropomiosina e pelo
complexo troponina, formando uma srie de unidades regulatrias repetidas. Cada
unidade regulatria contm sete monmeros de actina, uma tropomiosina e um
complexo troponina.
Tropomiosina
A tropomiosina uma longa cadeia polipeptdica enrolada sob a forma de dupla
hlice, que se polimeriza formando longos filamentos. Essa estrutura estabilizada
primariamente por interaes hidrofbicas e secundariamente por interaes
eletrostticas. Os filamentos de tropomiosina localizam-se nos sulcos da dupla hlice de
25
UNIDADE I Conhecimento
Complexo troponina
um complexo proteico globular composto por trs subunidades: troponina T (TnT),
troponina I (TnI) e troponina C (TnC). A TnT une cada complexo troponina a um stio
especfico na molcula de tropomiosina; a TnI inibe a interao entre filamentos finos
e grossos; e a TnC se liga a ons clcio, sendo a principal responsvel pelo disparo da
contrao muscular. O complexo troponina, em conjunto com a tropomiosina, regula
por meio da ligao ao Ca2+, a interao contrtil entre a miosina e actina.
Durante a contrao muscular a TnC forma complexos especficos com a TnI e a TnT.
Vrios estudos vm mostrando que a ligao da TnC TnI mais forte na presena de
Ca2+ do que na ausncia. Acredita-se que a ligao de Ca2+, nos stios de baixa afinidade
da TnC, modifica a interao desta com a TnI, reduzindo a ao do peptdeo inibitrio,
pois induz a uma mudana conformacional na TnC, expondo mais regies hidrofbicas
desta. Essa mudana na conformao da TnC aumenta a sua ligao com a TnI e,
consequentemente, diminui a interao da TnI com a actina. Dessa forma, a actina fica
livre para se ligar miosina, ocorrendo a contrao muscular.
Quadro 1. Tipos de fibras musculares esquelticas segundo suas caractersticas funcionais e metablicas
Modalidade A B C
Tipo de fibra bsica vermelha intermdia branca
Contedo de mioglobina alto moderado baixo
27
UNIDADE I Conhecimento
Todo esforo fsico em que ocorra contrao da fibra muscular requer uma modificao
metablica que precisa do fornecimento adequado de metablitos correspondente.
Desse modo, deve ocorrer uma adaptao circulatria e respiratria apropriada para
suprir a necessidade de oxignio que o msculo requer como, tambm, glicose, cidos
graxos e aminocidos necessrios para a realizao do trabalho muscular eficiente.
O Ca2+ liberado ocupa os stios de baixa afinidade da TnC, levando a uma mudana
conformacional no domnio N-terminal, o que aumentar a ligao entre a TnC e TnI,
e diminuir a afinidade da TnI pela actina. O ancoramento da tropomiosina na actina
fica enfraquecido; a tropomiosina ento gira deixando de bloquear o stio de ligao da
miosina na actina, permitindo que a cabea da miosina se ligue actina.
28
Conhecimento UNIDADE I
Figura 4. Como podemos observar na figura a seguir, um mesmo msculo recebe a inervao de mais de um
neurnio motor que inerva, por sua vez, mais de uma fibra muscular. O neurnio motor e as fibras que ele inerva
formam uma unidade funcional do msculo chamada unidade motora. Assim, quando um impulso nervoso
percorre o axnio do neurnio motor, todas as fibras por ele inervadas contraem-se. A comunicao entre o
neurnio e as fibras musculares ocorre por meio de uma sinapse especial chamada juno neuromuscular cujo
neurotransmissor a acetilcolina. A acetilcolina gera na fibra muscular impulso eltrico que se propaga ao longo
da fibra e para o seu interior at chegar ao retculo sarcoplasmtico. A chegada do impulso eltrico promove
a liberao de Ca++ para o citoplasma. Com o on Ca++ liberado para o citoplasma, as molculas de actina
e a miosina podem se unir e dar incio ao mecanismo de deslizamento dos filamentos finos sobre os grossos: a
contrao muscular.
29
UNIDADE I Conhecimento
Figura 5. Contrao muscular. Podemos verificar que na contrao das fibras musculares esquelticas ocorre o
encurtamento dos sarcmeros: os filamentos de actina deslizam sobre os de miosina, graas a certos pontos de
unio que se formam entre esses dois filamentos, levando formao da actomiosina. Para esse deslizamento
acontecer, h a participao de grande quantidade de dois elementos importantes: ons Ca ++ e ATP. Nesse
caso, cabe molcula de miosina o papel de hidrolisar o ATP, liberando a energia necessria para a ocorrncia
de contrao.
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Formao Unidade iI
Captulo 1
Medidas e avaliao aplicada ao
fitness e wellness
Avaliao nutricional
Ponto de partida para se conhecer os hbitos alimentares e detectar imperfeies, a
avaliao nutricional tem na anamnese criteriosa, no questionrio de frequncia
alimentar e no recordatrio de 24 horas as oportunidades de estabelecer vnculo entre o
praticante de atividade fsica/atleta e o profissional de sade, que permitir mudanas
favorveis com objetivo de otimizar seu desempenho esportivo, sem prejuzo sade,
respeitando suas preferncias e regras atuais, e permitindo que as transforme em rotina.
31
UNIDADE II Formao
32
Formao UNIDADE II
Outro dos mtodos indiretos que tem sido utilizado para validao dos
mtodos duplamente indiretos a DEXA. Esse mtodo considerado
como uma tcnica avanada para avaliar a composio corporal. um
mtodo no invasivo que se utiliza para medir o contedo mineral sseo,
a quantidade de gordura corporal e a quantidade de massa livre de
gordura.
33
UNIDADE II Formao
No menos importante, devemos lembrar que a gordura corporal tambm exerce diversas
funes no organismo, sendo assim, um percentual muito baixo de gordura corporal
pode acarretar prejuzo sade do atleta e, consequentemente, ao seu desempenho
esportivo. Prope-se que valores iguais ou menores do que 5% para homens e 8% para
mulheres podem comprometer algumas funes fisiolgicas e metablicas de seus
organismos.
Dobras cutneas
34
Formao UNIDADE II
Equaes de predio:
35
UNIDADE II Formao
Petroski (1985)
Petroski (1995)
Guedes (1985)
Guedes (1985)
36
Formao UNIDADE II
Homens Atletas
Mulheres Atletas
Bioimpedncia
37
UNIDADE II Formao
Homens Mulheres
Idade Aceitvel Ideal Aceitvel Ideal
Menos de 30 13.0 9.0 18.0 16.0
30 39 16.5 12.5 20.0 18.0
40 49 19.0 15.0 23.5 18.5
50 59 20.5 16.5 26.5 21.5
Mais de 60 20.5 16.5 27.5 22.5
Fonte: Cooper, 1987.
Quadro 4. Padres percentuais de gordura para homens e mulheres e risco para a sade.
Homens Mulheres
Risco a
5% 8%
Abaixo da mdia 6% 14% 9 22%
Mdia 15% 23%
Acima da mdia 16% 24% 24% 31%
Risco b
25% 32%
a = Risco de doenas e desordens associadas desnutrio.
b= Risco de doenas associadas obesidade
38
Formao UNIDADE II
Circunferncias
39
UNIDADE II Formao
Exemplo:
%G atual = 24%
%G almejada= 15%
= 91,2 / 0,85
= 107,3kg
Observaes:
40
Captulo 2
Sade, bem-estar e qualidade de vida
O exerccio fsico uma forma de lazer e de restaurar a sade dos efeitos nocivos que
a rotina estressante do trabalho e do estudo traz, j que este , normalmente, uma
atividade agradvel e que gera benefcios ao praticante, que vo desde a melhora do
perfil lipdico at a melhora da autoestima.
fsica mais elevado. Com relao ao risco de morte por doenas cardiovasculares,
respiratrias e por cncer, o estudo sugere uma relao inversa deste com o nvel de
atividade fsica.
Por isso, dentro das evidncias de que o homem utiliza-se cada vez menos de suas
potencialidades corporais e de que o baixo nvel de atividade fsica fator decisivo
no desenvolvimento de doenas degenerativas sustenta-se a hiptese da necessidade
de se promover mudanas no seu estilo de vida, levando-o a incorporar a prtica de
atividades fsicas ao seu cotidiano.
Quando ampliamos os efeitos de uma vida fisicamente ativa para alm da sade e
colocamos os efeitos do exerccio, adequadamente realizado, como fator indispensvel
para a melhoria na qualidade de vida de um indivduo, partimos da premissa de que
algum inativo e sedentrio no tem boa qualidade de vida. Contudo, a classificao
de uma qualidade de vida boa ou ruim est diretamente relacionada maneira do
indivduo entender o sentido da vida.
42
Formao UNIDADE II
c. interao social;
Embora alguns autores citem os fatores sociais e econmicos como uma das categorias
que devem ser levadas em considerao quando avaliamos a qualidade de vida de um
indivduo ou um grupo de pessoas, em pases em desenvolvimento como o Brasil,
devemos provavelmente considerar outro fator: os direitos humanos, ou seja, direito
educao, moradia, ao trabalho, ao emprego, segurana pblica. Sem esses direitos
bsicos e primrios garantidos, no podemos sequer iniciar uma avaliao sobre os
nveis de qualidade de vida das pessoas.
Pela relao j comprovada entre atividade fsica e qualidade de vida e sade, o impacto
do sedentarismo na sade pblica de um pas deve ser objeto de grande preocupao.
O progresso tecnolgico ocorrido nos pases desenvolvidos e industrializados tem
resultado em uma inatividade crnica das pessoas, seja pelas formas de emprego e de
trabalho, que acarretam diminuio de atividade fsica, seja nas formas de incentivos
de atividades hipocinticas para o uso das populaes em suas horas de lazer.
Nos Estados Unidos, por exemplo, 25% dos adultos so inativos em seu tempo livre e
estima-se que somente 56% deles realizam alguma atividade fsica irregular em suas
horas de lazer, contrastando com apenas um total de 19% que usa ativamente e de
forma sistemtica (pelo menos trs vezes por semana) o seu tempo livre. Mais do que
60% de adultos americanos no tm quantidade de atividade fsica apropriada, o que
lastimvel do ponto de vista de sade pblica. Essa inatividade no tempo livre no se
restringe aos adultos, alcanando tambm os idosos.
43
UNIDADE II Formao
Como normalmente na vida adulta o exerccio fsico afastado do estilo de vida das
pessoas, idealmente, a escola deve preparar o adulto para ser independente no futuro.
O indivduo saudvel deve ser capaz de planejar um programa individual de exerccio
fsico que contemple atividades planejadas para as frias e para viagens de trabalho,
momentos que contribuem para a falta de continuidade e de aderncia das pessoas
aos programas. Esses programas devem ser adequados sociedade moderna, que no
permite que as pessoas adquiram rotinas constantes. O indivduo tem que ser criativo
e ter capacidade de priorizar seu momento de atividade fsica. Como um exemplo real
desta questo: seria ideal se os hotis de viagens fossem escolhidos a partir, dentre
outros aspectos, das instalaes disponveis para realizar atividades fsicas ao ar livre
e/ou em suas reas internas.
44
Captulo 3
Tendncias do fitness e wellness
Tecnologia wearable
45
UNIDADE II Formao
Pulseiras, anis, colares, brincos, relgios, fones: podem medir temperatura, resposta galvnica,
eletromiografia, frequncia cardaca; Adesivos ou patchs: medem frequncia cardaca, funcionamento
respiratrio.
Faixas de brao ou trax: avaliam movimento, fluxo sanguneo, temperatura, frequncia cardaca,
Acessrios temperatura da pele, resposta galvnica.
Sapatos: avaliam movimento, equilbrio, localizao.
culos: avaliam ambientes adjacentes fornecendo informao ao usurio funcionando como realidade
aumentada.
46
Formao UNIDADE II
47
UNIDADE II Formao
Treinamento funcional
Essa proposta deve ser compreendida sob a tica do princpio da funcionalidade, o qual
preconiza a realizao de movimentos integrados e multiplanares. Esses movimentos
implicam acelerao, estabilizao (incrementando em alguns movimentos, elementos
desestabilizadores) e desacelerao, com o objetivo de aprimorar a habilidade de
movimento, fora da regio do tronco e eficincia neuromuscular. Essa proposta
justificada pela ampla possibilidade de aplicao e transferncia dos efeitos desse tipo
de treinamento para as atividades da vida diria (AVD) e atividades naturais.
O treinamento funcional est cada vez mais difundido, pois o treinamento de fora,
mesmo apresentando grandes evidncias de benefcios, levantou questionamentos
sobre sua real efetividade, se praticado na forma tradicional (sobre bases estveis), em
melhorar a aptido fsica quando esta direcionada realizao das atividades do dia a
dia, uma vez que muitas dessas tarefas so executadas sobre condies de instabilidade
fsica.
Desse modo, o treinamento funcional com cargas (TFC), por exemplo, vem se
consolidando como uma estratgia empregada no apenas com o objetivo de promover
o aprimoramento do desempenho fsico, mas, tambm, voltado ao processo de
reabilitao e preveno de leses.
48
Formao UNIDADE II
Segundo autores, esses benefcios ocorrem, pois o TFC est diretamente associado s
adaptaes neuromusculares que se do em decorrncia de uma melhor ao coordenada
dos msculos agonistas, antagonistas, sinergistas e estabilizadores do movimento.
No contexto das academias de ginstica, o TFC est includo nos programas de atividade
fsica, sendo realizado em forma de circuito combinado (exerccios aerbios e de fora),
de indivduos que buscam como principal objetivo alteraes na composio corporal,
em especial, reduo dos nveis de gordura corporal.
Ioga
O ioga rene diversas posturas e posies que, quando praticadas regularmente, podem
melhorar mobilidade, fora, flexibilidade e respirao.
49
UNIDADE II Formao
Dessa maneira, clara a relao da filosofia do ioga com a promoo da sade, sendo sua
grande contribuio a oferta de formas de cuidado para condies crnicas relacionadas
a fatores fsicos e psquicos.
O ioga tambm tem sido aplicado com resultados satisfatrios na reduo do estresse,
qualidade do sono e variabilidade do ritmo cardaco, ansiedade, humor e flexibilidade.
50
Captulo 4
Hidratao aplicada ao fitness e
wellness
A gua do organismo provm de vrias fontes, sendo ingerida sob a forma de gua
pura e de gua que compe os alimentos, inclusive os slidos, que so as fontes
exgenas. Existe, ainda, a produo endgena de gua, decorrente da oxidao
dos macronutrientes. A soma das fontes exgena e endgena precisa oferecer ao
organismo humano a quantidade de gua correspondente s perdas dirias. Alm do
dbito urinrio, cerca de 100ml de urina/hora, ocorrem perdas pela pele e pelo trato
respiratrio, somando cerca de 700ml/dia de perda insensvel de gua, perda pelo suor,
51
UNIDADE II Formao
que bastante varivel, podendo atingir at dois litros por hora durante a prtica de
exerccios fsicos, alm das perdas pelas fezes, cerca de 100ml/dia.
Portanto, para que exista equilbrio entre ingesto e excreo, cabe aos rins a tarefa de
regular a perda de lquidos e eletrlitos, por meio de mltiplos mecanismos. Com efeito,
o mecanismo essencial pelo qual o organismo mantm o equilbrio hidroeletroltico
depende do bom funcionamento renal.
Termorregulao
52
Formao UNIDADE II
Recomendam-se intervalos mais prolongados na sombra, com ingesto de 250ml de lquidos a cada 15, mesmo em atividades
24 25,9
com menos de 60 de durao.
Interromper as atividades dos no aclimatizados ao calor ou com algum outro fator de risco. Limitar as atividades para todos os
26 29
outros. Recomenda-se a ingesto frequente de lquidos e adoo de atitudes para resfriar o corpo.
>29 Cancelar qualquer atividade esportiva ao ar livre.
Fonte: Adaptado de Carvalho e Mara, 2010.
Desidratao
A perda hdrica pela sudorese durante o exerccio pode levar o organismo desidratao,
com aumento da osmolalidade, da concentrao de sdio no plasma e diminuio do
volume plasmtico. Quanto maior a desidratao, menor a capacidade de redistribuio
do fluxo sanguneo para a periferia, menor a sensibilidade hipotalmica para a sudorese
e menor a capacidade aerbica para dado dbito cardaco.
53
UNIDADE II Formao
Contudo, a condio ambiental deve ser sempre considerada, pois atletas que apresentam
o mesmo nvel de perda percentual de massa corprea mantm melhor desempenho
em ambientes frios ou amenos (20C-21C) em relao ao clima quente (31C-32C).
J a desidratao grave causa pele seca e murcha, olhos afundados, viso fosca, delrio,
espasmos musculares, choque trmico e coma, podendo evoluir para bito.
No entanto, nem sempre nas atividades de longa durao a perda de peso total reflete
o verdadeiro grau de desidratao, pois as alteraes de massa corporal do atleta
representam um somatrio de perdas hdricas e de fontes no hdricas. Dentre as fontes
54
Formao UNIDADE II
Em relao s atividades prolongadas, deve ser adotada uma estratgia que reduza no
somente os riscos da desidratao, mas, tambm, os decorrentes da super-hidratao
ou hiper-hidratao. Uma e outra situao podem ocasionar graves transtornos, como,
por exemplo, a injria trmica na desidratao e a hiponatremia na hiper-hidratao.
Recomendaes de ingesto
Sabe-se que durante o exerccio a funo renal pode tornar-se alterada. Alguns estudos
tm relatado diminuies de 20% a 60% na funo renal, com consequente aumento na
concentrao da urina, em situaes de exerccio competitivas e de laboratrio. Nesse
55
UNIDADE II Formao
sentido, uma das possveis explicaes seria que uma ingesto excessiva de lquidos,
somada funo renal alterada durante o exerccio, poderia ocasionar hemodiluio e
deslocamento do excesso de gua para o espao intracelular, que pode ser fatal.
56
Formao UNIDADE II
Reposio hidroeletroltica
A reposio tanto hdrica quanto de nutrientes uma necessidade que est relacionada
diretamente com a intensidade, com a durao do exerccio e com a temperatura do
local da prtica. Como o organismo tem pouca habilidade de solicitar hidratao na
mesma proporo em que perde, autores indicam que seja ingerida uma quantidade
generosa antes da prtica, pois tal ao pode retardar o quadro desencadeado pelo
processo de desidratao, contribuindo para a otimizao do desempenho.
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UNIDADE II Formao
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Captulo 5
Recomendaes nutricionais e
suplementao aplicadas ao fitness e
wellness
Recomendaes de energia
A necessidade calrica diettica influenciada pela hereditariedade, gnero, idade,
peso e composio corporal, condicionamento fsico e fase de treinamento, levando em
considerao sua frequncia, intensidade e durao e modalidade. Para esses, o clculo
das necessidades calricas nutricionais est entre 1,5 e 1,7 vezes a energia produzida, o
que, em geral, corresponde a consumo entre 37 e 41kcal/kg de peso/dia e, dependendo
dos objetivos, pode apresentar variaes mais amplas, entre 30 e 50kcal/kg/dia.
59
UNIDADE II Formao
Carboidratos
A escolha dos alimentos fontes de carboidrato e das preparaes para serem consumidas
no pr-treino ou durante o exerccio devem respeitar as caractersticas gastrintestinais
individuais dos praticantes.
Sugere-se escolher uma preparao com consistncia leve ou lquida, com adequao
na quantidade de carboidratos. Assim, a refeio que antecede os treinos deve ser
suficiente na quantidade de lquidos para manter hidratao, pobre em gorduras e fibras
60
Formao UNIDADE II
Protenas
Lipdios
Micronutrientes
A baixa ingesto de ferro, que ocorre em cerca de 15% da populao mundial, causa fadiga e
anemia, afetando o desempenho atltico e o sistema imunolgico. Recomenda-se ateno
61
UNIDADE II Formao
Suplementao
pode ser totalmente suprida por meio dos alimentos desde que o atleta tenha uma
alimentao equilibrada, balanceada e variada e que tenha condies de ingerir todos
os alimentos necessrios em quantidades e qualidade adequadas de acordo com a
demanda fsica. Porm, muitas vezes a prpria prtica esportiva promove um estilo
de vida que inviabiliza essa ingesto alimentar adequada. Nesses casos e tambm nos
casos em que a busca pela superao, desempenho e mximo desempenho competitivo
esto presentes, a suplementao nutricional toma lugar de destaque.
Nem todos os suplementos que existem disponveis no mercado indicados para uso
por atletas se enquadram nos suplementos que podem ser prescritos por nutricionistas
por conter substncias em sua formulao no previstas na resoluo do CFN. Alguns
exemplos de substncias no previstas so a efedrina, o HMBeta, a cafena em doses
elevadas, entre outros.
63
UNIDADE II Formao
Suplementos proteicos
A whey protein disponibilizada sob a forma de p, a ser diludo com gua ou leite, na
dose mdia de 30 g/dia, pela manh em jejum ou logo aps a atividade fsica.
Tanto a albumina quanto a protena do soro do leite so muito utilizadas, pois os atletas
associam quantidade alta de protena com aumento eficaz da massa muscular.
O excesso de ingesto proteica pode, ainda, aumentar a produo de ureia, causar clica
abdominal e diarreia e aumentar o risco de desidratao. Alm disso, como a protena
a principal fonte de produo cida endgena por meio da excreo de sulfato, essa
produo aumentada pode influenciar negativamente a densidade mineral ssea, se
no for balanceada com uma dieta adequada, especialmente em frutas e vegetais.
64
Formao UNIDADE II
quais podem ser contempladas por uma alimentao saudvel, no determina ganho
de massa muscular adicional, nem aumento do desempenho.
Suplementos de aminocidos
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UNIDADE II Formao
Creatina
66
Formao UNIDADE II
A Anvisa limita o uso de creatina a 3g por dia. Muitos estudos foram realizados com
o objetivo de definir a dosagem ideal para o consumo, sendo que alguns utilizavam
uma fase de saturao, oferecendo 20g ao dia, durante cerca de 5 a 7 dias, e aps
diminuindo a quantidade para 5g ao dia. Contudo, recentemente tem sido evidenciado
que 3 g/dia por 30 dias apresentam o mesmo efeito. Assim, altas doses (20 g/dia)
seriam desnecessrias para aumentar o contedo deste composto no msculo.
-hidroxi--metilbutirato (HMB)
Alguns estudos mostram que este suplemento pode aumentar a massa corporal magra
e a fora, alm de agir como um anticatablico, diminuindo os indicadores bioqumicos
de dano muscular em indivduos submetidos a treinamento de fora.
67
UNIDADE II Formao
-alanina
Alguns estudos apontaram que a -alanina parece ser mais til em atividades com
durao entre os 60 e os 240 segundos e que os efeitos da suplementao com esta
substncia em atividades com durao inferior a 60 segundos no so significativos.
A carnosina est presente nos msculos esquelticos (fibras do tipo I e tipo II) e no
crebro e auxilia na homeostase da contrao muscular, especialmente durante o
fornecimento de energia anaerbia, atrasando consequentemente o surgimento
68
Formao UNIDADE II
Encontrada em alguns tipos de carne, a carnosina pode ser obtida pela dieta, mas sofre
a ao da enzima carnosinase no trato digestrio, o que diminui sua absoro na forma
ntegra.
Por outro lado, estudos mostraram que a -alanina pode causar rubor e parestesia,
o que poderia afetar a destreza, coordenao, equilbrio, orientao espacial, fora e
resistncia. Existe ainda a possibilidade terica de que -alanina pode reduzir os nveis
de taurina no corpo, e a taurina necessria para ajudar a regular a composio de
fluidos corporais.
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UNIDADE II Formao
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Competncias Unidade iII
Captulo 1
Musculao e condicionamento fsico
Para a prescrio do treinamento na musculao o profissional deve ter uma base slida
em alguns conhecimentos cientficos como: fisiologia, teoria do treinamento, pedagogia
do esporte, cinesiologia e aprendizagem motora.
71
UNIDADE III Competncias
73
UNIDADE III Competncias
Durante o treinamento de fora, para que ocorra resposta aos estmulos, os msculos
respondem por meio da ao neural. A adaptao neural torna-se predominante
durante as fases iniciais do treinamento de fora. Nas fases intermedirias e avanadas
do treinamento de fora, passam a ser prioridade as adaptaes musculares, ou seja,
fatores hipertrficos, reduzindo a ao neural, em relao ao incio do treinamento.
Atualmente, a maioria dos atletas e pessoas ativas tem a suplementao como principal
instrumento de obteno de resultados quando o objetivo o ganho de massa muscular,
especialmente aos praticantes de musculao, estando a alimentao em segundo plano.
Mostra-se, assim, a necessidade da educao nutricional nesse aspecto.
74
Competncias UNIDADE III
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Captulo 2
Prescrio de exerccios para fitness e
wellness
Sabe-se que o termo aptido fsica composto por uma srie de caractersticas
includas nas amplas categorias de aptido cardiorrespiratria, composio corporal,
fora e endurance musculares e flexibilidade. Nesse contexto a aptido definida
como a capacidade de desempenhar nveis moderados a intensos de atividade fsica
sem fadiga exagerada e a possibilidade de manter essa capacidade ao longo da vida.
Tambm se reconhece que a resposta adaptativa ao treinamento complexa e inclui
fatores perifricos, centrais, estruturais e funcionais.
76
Competncias UNIDADE III
77
UNIDADE III Competncias
Um exerccio de alta intensidade est associado com maior risco cardiovascular, maior
risco de leses ortopdicas e menor aderncia ao treinamento do que o exerccio de
baixa intensidade. Portanto, os programas que enfatizam o treinamento de intensidade
baixa a moderada com maior durao so recomendados para a maior parte dos adultos.
Frequncia do treinamento
Tipo de treinamento
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Competncias UNIDADE III
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UNIDADE III Competncias
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Competncias UNIDADE III
Embora a maioria dos estudos tenha examinado o efeito do exerccio aerbio sobre
a perda de peso, a incluso do exerccio resistido (musculao) mostra vantagens.
O exerccio resistido um potente estmulo para aumentar a massa, fora e potncia
muscular, podendo ajudar a preservar a musculatura, que tende a diminuir devido
dieta, maximizando a reduo de gordura corporal. Alm disso, seu potencial em
melhorar a fora e resistncia muscular pode ser especialmente benfico para as tarefas
do cotidiano, podendo facilitar a adoo de um estilo de vida mais ativo em indivduos
obesos e/ou sedentrios.
81
UNIDADE III Competncias
Figura 8. Pirmide da atividade fsica. Esta baseada nos Guias de Atividade Fsica, desenvolvidos pelos Centros
de Controle e Preveno de Doenas (CDC-USA) e pelo Colgio Americano de Medicina Esportiva (ACSM).
Na base da pirmide esto atividades rotineiras que devem ser realizadas diariamente. Mova-se sempre que
puder: esse nvel estimula que se caminhe, suba escadas, dance, realize brincadeiras ao ar livre. Em seguida
esto atividades que devem ser praticadas de trs a cinco vezes por semana: so as atividades aerbicas, como
pedalar, andar, praticar esportes com bola, correr. No terceiro nvel da pirmide esto atividades que trabalham a
fora e a flexibilidade muscular. Deve-se praticar alongamentos e abdominais de duas a trs vezes por semana.
O topo da pirmide representado pelos hbitos sedentrios. Deve- se diminuir as atividades em que se fica
Overtraining (supertreinamento)
82
Competncias UNIDADE III
83
UNIDADE III Competncias
Alteraes na presso arterial. Alteraes na frequncia cardaca de repouso, durante o exerccio e durante a
recuperao. Frequncia respiratria aumentada. Consumo de oxignio aumentado em exerccio submximo.
Fisiolgicos
Massa gorda diminuda. Massa magra aumentada. Anormalidades na onda T do eletrocardiograma (ECG).
Frequncia respiratria aumentada. Fadiga crnica. Taxa metablica basal aumentada.
Fadiga mental constante. Apetite reduzido. Distrbios do sono (hipo ou hipersonia). Depresso. Apatia geral.
Psicolgicos e
Autoestima diminuda. Instabilidade emocional. Medo da competio. Dificuldade de se concentrar no trabalho
comportamentais
e nos treinamentos. Desistncia quando as metas esto muito intensas.
Rabdomilise. Protena C-reativa elevada. Creatina quinase elevada. Equilbrio de nitrognio negativo.
Indicadores Concentrao de ureia aumentada. Produo de cido rico aumentada. Disfuno hipotalmica. Nveis
neuroendcrinos e de glicognio muscular deprimidos. Dficit de minerais (Zn, Co, Al, Mn, Se, Cu). Hemoglobina diminuda.
bioqumicos Testosterona livre diminuda. Cortisol srico aumentado. Ferro srico diminudo. Glutamina plasmtica
diminuda.
Queixas de dor muscular e articular. Sensibilidade muscular. Suscetibilidade e severidade aumentada
a doenas, resfriados e alergias. Infeces recidivantes por herpes viral e bacteriana. Cefaleia. Nusea.
Indicadores imunolgicos
Distrbios gastrintestinais. Quantidade de clulas de defesa aumentada (linfcitos, eosinfilos, neutrfilos,
imunoglobulinas-IgA). Edema de glndulas linfticas.
Desempenho diminudo. Capacidade de rendimento mximo diminuda. Tolerncia carga diminuda.
Indicadores de desempenho
Necessidade de recuperao prolongada. Fora muscular diminuda. Incapacidade no cumprimento de metas.
Perda da coordenao. Dificuldade de concentrao. Capacidade diminuda de lidar com grande quantidade
Processamento de
de informao. Capacidade reduzida de corrigir falhas tcnicas. Repetio de erros que foram previamente
informao
corrigidos.
Fonte: Alves, Costa e Samulski, 2006.
84
Competncias UNIDADE III
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UNIDADE III Competncias
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Captulo 3
Nutrigenmica
Pelo fato de estarmos expostos alimentao ao longo de toda a vida, desde a fase
intrauterina, h particular interesse em como se d a interao entre nutrientes e
compostos bioativos de alimentos (CBA) com o genoma e qual o impacto na sade.
A nutrigenmica introduziu uma perspectiva inovadora na maneira de se propor
recomendaes nutricionais, que passam a ser individualizadas, de acordo com as
necessidades especficas de cada pessoa, influenciadas pelas caractersticas genticas.
87
UNIDADE III Competncias
Existem anlises genticas que oferecem informaes especficas aos indivduos, por
exemplo, no campo da dieta e exerccios fsicos, formulada para individualizar e otimizar
o plano de sade e bem-estar, como, tambm, para atletas que buscam aperfeioar
ainda mais seu desempenho.
Essa anlise realizada a partir de uma coleta da saliva do paciente. Dessa amostra ser
possvel separar algumas clulas e das mesmas obter o DNA, em que so identificados
marcadores genticos especficos, e, a partir da, possvel determinar diversas
caractersticas genticas relacionadas dieta, necessidades nutricionais, exerccios
fsicos e metabolismo do indivduo. Com a anlise pronta, os dados so associados s
informaes cientficas disponveis atualmente, e ento so criadas recomendaes de
dieta, condicionamento fsico e assinaladas predisposies a determinados distrbios
metablicos e nutricionais.
Pesquisadores que atuam na rea de nutrigenmica estimam que nas prximas dcadas
poderemos encontrar o seguinte cenrio: uma mulher de 20 anos preocupada com
sua sade procura orientao com equipe multidisciplinar, que, por sua vez, solicita o
sequenciamento de seu genoma. Os dados so analisados com auxlio de um software
especfico e apontam alta probabilidade de a paciente desenvolver diabetes por volta de
seus 45 anos. Orientaes so fornecidas quanto a mudanas de hbitos de vida, inclusive
os alimentares e prtica de atividades fsicas. Uma dieta personalizada com base no
DNA prescrita para se reduzir o risco de desenvolvimento da doena. Essa mulher
adquire no setor de alimentos personalizados do supermercado produtos especficos
para seu gentipo. A efetividade da adoo dessas medidas avaliada periodicamente
por meio da anlise de seu perfil global de expresso gnica e de metablitos.
88
Competncias UNIDADE III
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UNIDADE III Competncias
90
Referncias
BARROS, N. F. et al. Yoga e promoo da sade. Cincia & Sade Coletiva, v. 19, no
4, pp. 1.305-1.314, 2014.
BASTOS, W. et al. Epidemia de fitness. Sade Soc. So Paulo, v. 22, no 2, pp. 485-
496, 2013.
91
Referncias
PEREIRA, P.C. et al. Efeitos do treinamento funcional com cargas sobre a composio
corporal: um estudo experimental em mulheres fisicamente inativas. Motricidade, v.
8, no 1, pp. 42-52, 2012.
92
Referncias
Sites
93
Anexo I
Nome do entrevistador____________________________________________
Nome_______________________________________________________
(1) No.
Outro motivo__________________.
2. Voc est tomando algo para suplementar sua dieta (vitaminas, minerais
e outros produtos)?
94
anexos
Com que frequncia voc costuma Qual o tamanho de sua poro em relao a
Grupos de comer poro mdia
Alimentos Quantas vezes voc
Unidade Poro mdia (M) Sua poro
come
P= menor que a poro
Nmero de vezes: 1, mdia M= igual poro
D = por dia
Alimentos e 2, 3 etc. (N= nunca ou mdia
S = por semana M = Poro mdia de referncia
preparados raramente comeu no G= maior que a poro
ltimo ano) por ms A = por ano
mdia E= bem maior que a
poro mdia
Sopas e Quantas vezes voc
Unidade Poro mdia (M) Sua poro
Massas come
Sopas (de legumes, N( ) 1( ) 2( ) 3( ) 4( ) 5( )
D( ) S( ) M( ) A( ) Uma concha mdia 150g) P( ) M( ) G( ) E( )
canja, creme etc.) 6( ) 7( ) 8( ) 9( ) 10( )
Salgados fritos
N( ) 1( ) 2( ) 3( ) 4( ) 5( )
(pastel, coxinha, D( ) S( ) M( ) A( ) Uma unidade grande (80g) P( ) M( ) G( ) E( )
6( ) 7( ) 8( ) 9( ) 10( )
rizoles, bolinho)
Salgados assados
N( ) 1( ) 2( ) 3( ) 4( ) 5( ) Duas unidades ou dois pedaos
(esfiha, bauruzinho, D( ) S( ) M( ) A( ) P( ) M( ) G( ) E( )
6( ) 7( ) 8( ) 9( ) 10( ) mdios (140g)
torta)
Macarro com N( ) 1( ) 2( ) 3( ) 4( ) 5( )
D( ) S( ) M( ) A( ) Um prato raso (200g) P( ) M( ) G( ) E( )
molho sem carne 6( ) 7( ) 8( ) 9( ) 10( )
Macarro com
N( ) 1( ) 2( ) 3( ) 4( ) 5( ) Uma escumadeira ou Um pedao
molho de carne, D( ) S( ) M( ) A( ) P( ) M( ) G( ) E( )
6( ) 7( ) 8( ) 9( ) 10( ) pequeno (110g)
lasanha, nhoque
95
anexos
96
anexos
N( ) 1( ) 2( ) 3( ) 4( ) 5( )
Cenoura D( ) S( ) M( ) A( ) Uma colher de sopa (25g) P( ) M( ) G( ) E( )
6( ) 7( ) 8( ) 9( ) 10( )
Outros legumes
N( ) 1( ) 2( ) 3( ) 4( ) 5( )
(abobrinha, berinjela, D( ) S( ) M( ) A( ) Uma colher de sopa cheia (30g) P( ) M( ) G( ) E( )
6( ) 7( ) 8( ) 9( ) 10( )
chuchu, pepino)
Outras verduras
N( ) 1( ) 2( ) 3( ) 4( ) 5( )
cruas (acelga, D( ) S( ) M( ) A( ) Um prato de sobremesa (38g) P( ) M( ) G( ) E( )
6( ) 7( ) 8( ) 9( ) 10( )
rcula, agrio)
Outras verduras
cozidas (acelga, N( ) 1( ) 2( ) 3( ) 4( ) 5( )
D( ) S( ) M( ) A( ) Uma colher de servir (30g) P( ) M( ) G( ) E( )
espinafre, escarola, 6( ) 7( ) 8( ) 9( ) 10( )
couve)
Brcolis, couve-flor, N( ) 1( ) 2( ) 3( ) 4( ) 5( ) Um ramo ou duas colheres de
D( ) S( ) M( ) A( ) P( ) M( ) G( ) E( )
repolho 6( ) 7( ) 8( ) 9( ) 10( ) sopa (30g)
Molhos e Quantas vezes voc
Unidade Poro mdia (M) Sua poro
Temperos come
leo, azeite ou
N( ) 1( ) 2( ) 3( ) 4( ) 5( )
vinagrete para D( ) S( ) M( ) A( ) Um fio (5ml) P( ) M( ) G( ) E( )
6( ) 7( ) 8( ) 9( ) 10( )
tempero de salada
Maionese, molho
N( ) 1( ) 2( ) 3( ) 4( ) 5( )
para salada, pat, D( ) S( ) M( ) A( ) Um colher de ch (4g) P( ) M( ) G( ) E( )
6( ) 7( ) 8( ) 9( ) 10( )
chantilly
Sal para tempero de N( ) 1( ) 2( ) 3( ) 4( ) 5( )
D( ) S( ) M( ) A( ) Uma pitada (0,35g) P( ) M( ) G( ) E( )
salada 6( ) 7( ) 8( ) 9( ) 10( )
N( ) 1( ) 2( ) 3( ) 4( ) 5( )
Condimentos D( ) S( ) M( ) A( ) Uma pitada (0,35g) P( ) M( ) G( ) E( )
6( ) 7( ) 8( ) 9( ) 10( )
Quantas vezes voc
Frutas Unidade Poro mdia (M) Sua poro
come
Laranja, mexerica, N( ) 1( ) 2( ) 3( ) 4( ) 5( ) Uma unidade mdia ou uma fatia
D( ) S( ) M( ) A( ) P( ) M( ) G( ) E( )
abacaxi 6( ) 7( ) 8( ) 9( ) 10( ) grande (180g)
N( ) 1( ) 2( ) 3( ) 4( ) 5( )
Banana D( ) S( ) M( ) A( ) Uma unidade mdia (85g) P( ) M( ) G( ) E( )
6( ) 7( ) 8( ) 9( ) 10( )
N( ) 1( ) 2( ) 3( ) 4( ) 5( )
Ma, pera D( ) S( ) M( ) A( ) Uma unidade mdia (110g) P( ) M( ) G( ) E( )
6( ) 7( ) 8( ) 9( ) 10( )
N( ) 1( ) 2( ) 3( ) 4( ) 5( )
Melo, melancia D( ) S( ) M( ) A( ) Uma fatia mdia (150g) P( ) M( ) G( ) E( )
6( ) 7( ) 8( ) 9( ) 10( )
N( ) 1( ) 2( ) 3( ) 4( ) 5( ) Uma fatia mdia ou 1/2 unidade
Mamo D( ) S( ) M( ) A( ) P( ) M( ) G( ) E( )
6( ) 7( ) 8( ) 9( ) 10( ) mdia (160g)
N( ) 1( ) 2( ) 3( ) 4( ) 5( )
Goiaba D( ) S( ) M( ) A( ) Uma unidade grande (225g) P( ) M( ) G( ) E( )
6( ) 7( ) 8( ) 9( ) 10( )
N( ) 1( ) 2( ) 3( ) 4( ) 5( )
Abacate D( ) S( ) M( ) A( ) Duas colheres de sopa cheia (90g) P( ) M( ) G( ) E( )
6( ) 7( ) 8( ) 9( ) 10( )
Quantas vezes voc
Bebidas Unidade Poro mdia (M) Sua poro
come
N( ) 1( ) 2( ) 3( ) 4( ) 5( )
Suco natural D( ) S( ) M( ) A( ) 1/2 copo americano (80ml) P( ) M( ) G( ) E( )
6( ) 7( ) 8( ) 9( ) 10( )
N( ) 1( ) 2( ) 3( ) 4( ) 5( )
Suco industrializado D( ) S( ) M( ) A( ) Umcopo de requeijo (240 ml) P( ) M( ) G( ) E( )
6( ) 7( ) 8( ) 9( ) 10( )
Caf ou ch sem N( ) 1( ) 2( ) 3( ) 4( ) 5( )
D( ) S( ) M( ) A( ) Duas xcaras de caf (90 ml) P( ) M( ) G( ) E( )
acar 6( ) 7( ) 8( ) 9( ) 10( )
Caf ou ch com N( ) 1( ) 2( ) 3( ) 4( ) 5( )
D( ) S( ) M( ) A( ) Duas xcaras de caf (90mL) P( ) M( ) G( ) E( )
acar 6( ) 7( ) 8( ) 9( ) 10( )
Refrigerante ( )
N( ) 1( ) 2( ) 3( ) 4( ) 5( )
comum ( )diet/ D( ) S( ) M( ) A( ) 1 copo de requeijo (240 ml) P( ) M( ) G( ) E( )
6( ) 7( ) 8( ) 9( ) 10( )
light
N( ) 1( ) 2( ) 3( ) 4( ) 5( )
Cerveja D( ) S( ) M( ) A( ) 2Duas latas (700 mll) P( ) M( ) G( ) E( )
6( ) 7( ) 8( ) 9( ) 10( )
97
anexos
5. Por favor, liste qualquer outro alimento ou preparao que voc costuma
comer ou beber pelo menos uma vez por semana que no foram
citados aqui (por exemplo: leite de coco, outros tipos de carnes, receitas
caseiras, creme de leite, leite condensado, gelatina e outros doces etc.).
6. Quando voc come carne bovina ou suna, voc costuma comer a gordura
visvel?
98
anexos
(3) Sempre.
(9) no sabe.
(3) Sempre.
(9) no sabe.
99