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Psychanalyse de l'enfance

La psychanalyse de l'enfance (ou psychanalyse de l'enfant) est la psychanalyse axe sur l'enfance.

La psychanalyse, avec Sigmund Freud, par dfinition de la psychanalyse elle-mme, s'est intresse lenfance travers la mise en vidence d'une sexualit infantile et
d'une causalit psychique inconsciente consquente, susceptible d'avoir des effets tout au long de la vie. sa suite, Anna Freud, Melanie Klein, Donald Winnicot ou
Franoise Dolto se sont plus spcialement consacrs la comprhension des mcanismes prcoces de la constitution du psychisme et ont mis en place dans leur
pratique une technique adapte la psychanalyse des enfants.

Sommaire
1 Histoire
1.1 Origines
1.2 la suite de Freud
1.3 Les principaux thoriciens
1.3.1 Melanie Klein
1.3.2 Anna Freud : Le traitement psychanalytique des enfants
1.3.3 Donald Winnicott : La thorie de la relation parent-nourrisson
1.3.4 Ren Spitz : L'embryogense du moi
1.3.5 Franoise Dolto : psychanalyse et pdiatrie
1.4 La scission Anna Freud, Melanie Klein
2 Principes
2.1 Buts
2.2 Enfant et infantile
2.3 Psychanalyse d'enfants et d'adultes
2.4 Spcificits de l'analyse d'enfant
3 Influences
4 Annexes
4.1 Bibliographie
4.2 Articles connexes
5 Notes et rfrences
5.1 Notes
5.2 Rfrences

Histoire
La psychanalyse d'enfant n'est pas un domaine spar de la psychanalyse 1, crivent lisabeth Roudinesco et Michel Plon.
Selon Antoine Guedeney, la psychanalyse de l'enfant dsigne une application l'enfant de la cure analytique et des concepts de la psychanalyse pour la
comprhension de ses mouvements psychiques et de son dveloppement mental 2.

Origines

Ds le dbut, la psychanalyse est concerne par l'enfance dans la mesure o la thorie de la sduction dcouverte au contact de femmes hystriques par Sigmund Freud
renvoie au trauma en deux temps ( cas Emma ), la sduction par l'adulte (le pre ou un substitut du pre) s'tant passe dans un premier temps antrieur, situ
dans l'enfance.
Avec l'abandon en 1897 de la thorie de la sduction dite de la neurotica, Freud passe une thorie du fantasme inconscient dans la ralit psychique en mme temps
qu'il dcouvre le complexe d'dipe. partir de 1905, dans les Trois essais sur la thorie sexuelle, il reconnat l'existence de la pulsion sexuelle dans l'organisation
sexuelle infantile et l'importance de la sexualit infantile ainsi que son retentissement ultrieur dans toute la vie de l'adulte. Les dviances sexuelles possibles dans la
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vie adulte avaient t exposes par Freud dans le premier des trois essais .

Pour ce qui est non pas de la thorie mais du traitement psychanalytique des enfants, on ne trouve qu'un exemple relatif Freud, celui de l'enfant d'un ami lui Herbert
Graf, 5 ans, dit le petit Hans dans Cinq psychanalyses o cette analyse de la phobie d'un enfant de cinq ans est rapporte en 1909. La cure n'est pas mene par Freud
lui-mme, mais par le pre de l'enfant.

la suite de Freud

Hermine_Hug_von_Hugenstein a t la premire tenter d'appliquer la mthode psychanalytique directement aux enfants. En 1911, elle publie Analyse eines Traumes
eines fnfeinhalbjhrigen Jungen qui est son premier crit psychanalytique et la premire occurrence de son pseudonyme. Dans cette tude de cas, elle prend pour
objet d'tude Rolf Hug, le fils de sa demi-sur Antonia Hug. Mais c'est surtout avec Melanie Klein qu'apparat la notion d' analyse d'enfant , au sens d'une
dfinition extensive, la fois thorique et pratique 4 de l'analyse d'enfant dans l'histoire de la psychanalyse.

Parmi les premiers psychanalystes, Sndor Ferenczi pose les premires briques d'une interprtation analytique de la vie psychique de l'enfant en reprenant et en faisant
progresser la thorie de la sduction dans le cadre de son article sur la confusion des langues entre l'adulte et l'enfant (1932). Sur le plan clinique, il dcrit en 1913
la cure du petit Arpad 5.

Melanie Klein, dont Ferenczi fut le premier analyste, thorise certains mcanismes plus spcifiques du psychisme de l' infans , l'enfance d'avant la parole, selon
Ferenczi, puis selon Lacan).

Donald Winnicott, pdiatre proche de Klein, met l'accent sur le rle d'une mre suffisamment bonne dans le dveloppement psychique de l'enfant, le rle de
lenvironnement maternel rel diffrent de l'objet phantasmatique de M. Klein. En effet, en dcouvrant la thorie freudienne, telle qu'elle tait alors enseigne,
Winnicott s'aperut que l'on se rfrait essentiellement au complexe d'dipe et que l'on mconnaissait le dveloppement prcoce de l'enfant 6, Note 1 .

Sophie Morgenstern, aprs avoir travaill la clinique du Burghlzli auprs d'Eugen Bleuler, pose, avant la Deuxime Guerre mondiale, quelques jalons dans le
domaine du traitement des enfants par la psychanalyse en psychiatrie. Elle eut notamment pour lve Franoise Dolto qui elle demandera d'avant tout couter les
enfants, sans agir elle-mme, afin de recueillir d'abord leur parole. Dolto qui toute sa vie affirmera que ce sont les enfants qui lui ont tout appris et dfendra le point de
vue, la suite de l'enseignement de Lacan, d'avoir les apprhender comme des sujets ds le plus jeune ge, bien avant l'ge dipien , ce qui fera dbat tout au long
du XXe sicle!
En Suisse, la psychologue Madeleine Rambert forme ds 1942 une cole de psychanalyse d'enfants : on retient d'elle notamment sa technique du Jeu de guignol .

Les principaux thoriciens

Melanie Klein

Melanie Klein envisage la psychanalyse des enfants dans la ligne de Sndor Ferenczi et partir des travaux de Karl Abraham, ses deux analystes, Melanie Klein
s'attache tendre les thories freudiennes pour leur permettre d'intgrer l'enfance depuis la naissance 7. Elle reste en opposition constante avec Anna Freud, et une
rfrence en matire de dcryptage des mcanismes de la petite enfance. Melanie Klein a conceptualis et thoris les positions : Position schizo-paranode et Position
dpressive. Ses concepts feront l'objet de vulgarisations par ses successeurs avant d'intgrer les concepts de psychanalyse lmentaires. Ds 1920, elle dveloppe une
application de la cure psychanalytique quelle transpose pour les enfants grce la technique du jeu.

Anna Freud : Le traitement psychanalytique des enfants

Anna Freud, quant elle, a une application toute diffrente de la thrapie mettre en uvre avec les enfants. Elle crit La psychanalyse des enfants o elle cherche
l'application des principes de son pre, mais elle cherche surtout instaurer un transfert positif entre le patient enfant et l'analyste. Elle considre comme Freud que le
surmoi n'apparat que tardivement, ce qui lui sera largement reproch, au point souvent d'oublier ses apports qui concernent donc l'enfance au sens large, englobant
l'adolescence.

Elle dcrit notamment des lignes de dveloppements qui mnent l'tat adulte en distinguant des passages 8 :

de l'tat de dpendance l'autonomie affective et au taux de relation d'objet de type adulte


de l'allaitement l'alimentation rationnelle
de l'incontinence au contrle des sphincters et urtral
de l'insouciance au sens des responsabilits en ce qui concerne la manire de traiter son propre corps
de l'gocentrisme la camaraderie
du corps au jouet et du jeu au travail.

Donald Winnicott : La thorie de la relation parent-nourrisson

Hors de ce conflit, bien que proche de Mlanie Klein, Donald Winnicott tisse un ensemble de thories, moins ncessairement lies aux concepts et surtout au langage
freudien, mais rputes beaucoup plus accessibles au nophyte. Il forme un troisime clan, il apporte surtout des explications indites sur les logiques de mise en place
de la psych du nourrisson, en appliquant et en dveloppant les concepts de Mlanie Klein.

Il ajoute, entre autres, les ides de mre suffisamment bonne 9, de vrai et faux self 10, ainsi que celle d'objet transitionnel 11.

Ren Spitz : L'embryogense du moi

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Ren Spitz effectue un travail sur le dveloppement de la naissance la parole , notamment sur l'tat de dpression de l'enfant abandonn.

Il cre les notions de dpression anaclitique et d'hospitalisme.

Franoise Dolto : psychanalyse et pdiatrie

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Franoise Dolto dveloppe l'application de la psychanalyse l'enfance, comme elle l'explique dans sa thse en 1939 : Psychanalyse et pdiatrie .

Elle met en avant le fait de considrer l'enfant depuis son plus jeune ge comme un individu part entire, dou de comprhension et capable d'expression, avec qui il
faut communiquer de faon vraie.

Elle prcise, entre autres, le rapport de l'enfant l'image du corps, et explique d'une faon nouvelle le rle du pre ds le plus jeune ge.

La scission Anna Fr eud, Melanie Klein

Un dbat s'tablit donc trs tt entre les ides d'Anna Freud et celles de Melanie Klein, mais il ne devient rellement houleux qu' partir de l'migration de Sigmund et
Anna Freud Londres, en 1938, puis aprs la mort de Freud en 1939 14.

La psychanalyse des enfants se heurte la dfinition mme du transfert, soit la rdition de relations infantiles. Ce point central, tant dbattu, amne la psychanalyse
rinterroger sa pratique.

Anna Freud note quatre points de la psychanalyse classique :

reconstruction du pass (s'appuyant sur la mmoire du patient) ;


interprtation des rves ;
association libre ;
interprtation du transfert.

Pour Anna Freud, ces quatre points seraient impossibles dans la psychanalyse de l'enfant. L'enfant est dpendant des parents et ne pourrait dvelopper de transfert. Il
faudrait donc modifier la mthode, la mtinant de pdagogie.

Melanie Klein rfute ces quatre points et propose, elle, en utilisant le dessin au lieu du rve, d'appliquer la psychanalyse des enfants les mmes rgles fondamentales
qu'avec les patients adultes. Il ne s'agit cependant pas de prendre la psychanalyse de l'adulte mais bien d'apprendre travailler avec l'enfant, ce qui permet la formation
d'une complte nvrose de transfert.

Elle sera conduite, en s'inspirant galement des travaux de Karl Abraham, postuler des positions psychiques trs prcoces, dcelant le nourrisson dans l'enfant partir
de mouvements transfrentiels justement trs trop marqus chez l'enfant. Le deuxime grand groupe se constitue donc des kleiniens.

Cette controverse va de pair avec d'autres diffrends sur la thorie de la mtapsychologie. Ce groupe fut le point de dpart de l'egopsychology, pour son intrt envers
la fonction d'adaptation du Moi.

De mme on va voir se constituer le courant, qualifi de kleinien, de ceux qui vont prolonger les thories fondes par Melanie Klein, parmi lesquels on peut citer
Wilfred Bion. On parle plutt, aujourd'hui, du mouvement nokleinien.

Principes
La psychanalyse s'intressa d'abord l'enfant dans l'adulte, mais : Si Freud est le premier dcouvrir chez l'adulte l'enfant refoul, Melanie Klein, par le biais de
l'intrt port la psychose et aux relations archaques la mre, est la premire reprer chez l'enfant ce qui est dj refoul, c'est dire le nourrisson (.
Roudinesco et M. Plon) 15.

Buts

Freud thorise des stades de dveloppement psychosexuels, et Ferenczi questionne la figure du nourrisson savant. (C'est d'ailleurs Ferenczi qui conseille Melanie
Klein de s'engager dans la psychanalyse des enfants.)

Les psychanalystes prcurseurs espraient, pour certains, viter aux futurs adultes la nvrose alors pense comme le rsultat d'une ducation problmatique.

L'enjeu de la psychanalyse de l'enfant ne se situait pas dans l'ducation d'hommes et de femmes non nvross. L'analyse des enfants amena une nouvelle
comprhension de la diffrence entre infantile et enfance. Elle produisit de nouvelles thories sur la vie psychique des origines, qu'il s'agisse de la position paranode-
schizode chez Melanie Klein, de la rgression environnementale chez Winnicott ou encore du processus originaire chez Piera Aulagnier. Les effets de l'abandon, des
sparations prcoces ont fait l'objet d'tudes de psychanalystes comme Ren Spitz, en France Myriam David entre autres. La question du rapport de l'enfant son
corps, plaisirs, douleurs et maladies a t particulirement investigue par des analystes comme Michel Fain, Lon Kreisler, Michel Soul dans leur approche
psychosomatique.

Enfant et infantile

Si la psychanalyse rvle l'infantile dans l'adulte, et questionne la fixation au trauma sexuel, la psychanalyse de l'enfant pose plusieurs questions. Lesquelles ?

Psychanalyse d'enfants et d'adultes

Les techniques de la psychanalyse d'enfants sont pour certaines applicables la psychanalyse de l'adulte, ce sur quoi Ferenczi fonda prcocement une part de sa
pratique clinique. La conception du jeu en mergea et ne cessa depuis de se dvelopper.

Spcificits de l'analyse d'enfant

Comme la psychanalyse de l'adulte, celle de l'enfant pose des questions comme la frquence de l'interprtation faut-il par exemple interprter d'emble le transfert
ngatif ? La psychanalyse de l'enfant a cependant sa particularit. Elle soulve des problmes indits tels que :

la connaissance que le psychanalyste a de l'enfant ;


l'impossibilit d'viter le contact avec l'entourage ;
l'invitable recours l'encouragement, la pdagogie ;
la massivit (et la rapidit) des mouvements transfrentiels.

La place des parents y est importante. Par exemple, les parents seront les auteurs de la demande de psychanalyse et ils devront assurer une partie du respect du cadre.

Influences
La psychanalyse de l'enfant inspirera la psychologie du dveloppement.
Les thories de psychanalystes, comme Bruno Bettelheim ou, en France, Franoise Dolto pour les plus connues du grand public mais aussi Myriam David, Ren
Spitz, John Bowlby, Margaret Mahler, Esther Bick et bien d'autres inspireront directement ou indirectement des pratiques psychothrapeutiques et ducatives.
Si la naissance de la psychanalyse de l'adulte rencontre une psychiatrie dj porteuse de premiers rsultats, la psychanalyse de l'enfant merge au mme moment que
la psychiatrie de l'enfant.
Tous les domaines de la psychopathologie de l'enfant ont t envisags, des psychoses infantiles, des autismes, des cas-limites aux troubles primaires de la relation
parents-enfants et des maladies psychosomatiques, en passant par les nvroses, les phobies, etc.

Aujourd'hui encore, la classification franaise des maladies mentales, CFTMEA, est parmi les classifications psychiatriques franaises la plus proche de la
psychopathologie psychanalytique.

Annexes
Bibliographie

Premiers crits psychanalytiques par ordre chronologique

1909, Sigmund Freud, Analyse d'une phobie d'un petit garon de cinq ans : Le Petit Hans, d. PUF, 2006, (ISBN 2130516874)
1921, Hermine von Hug-Hellmuth, Essais psychanalytiques, d. Payot, 1991, (ISBN 2228884510)
1927 Anna Freud, Le Traitement psychanalytique des enfants, d. Presses universitaires de France, 2002, (ISBN 2130527264)
1931, Sndor Ferenczi Analyse d'enfants avec des adultes.
1932, Sndor Ferenczi, Confusion de langue entre les adultes et l'enfant, Le rve du nourrisson savant et extraits du journal clinique, avec une prface de G. Harrus-
Rvidi, d. Payot-Poche, (ISBN 2228899186)
1937, Melanie Klein, La psychanalyse des enfants, d. PUF, 2004, (ISBN 2130544436)

Dfinition gnrale

Dictionnaire international de la psychanalyse (dir. Alain de Mijolla), entre Psychanalyse de l'enfant (Auteur de l'article: Antoine Guedeney), Paris, Hachette
Littratures, 2005.
Elisabeth Roudinesco et Michel Plon, Dictionnaire de la psychanalyse, Paris, Fayard, coll. La Pochothque , 2011 (1re d. 1997) (ISBN 978-2-253-08854-7): entre
Psychanalyse des enfants (ou De l'enfant ou D'enfant) .

Autres tudes

Charles Baudouin Lme enfantine et la psychanalyse, Delachaux & Niestl, 1931, deuxime dition augmente 1951, 1964.
Philippe Aries, B.Cramer, Genevive Delaisi de Parseval, Ren Diatkine, Andr Green, M. Khan, et coll., L'enfant, 2001 Folio, essais poche (reprise de la Nouvelle
Revue de psychanalyse 1979)
Ren Diatkine avec Janine Simon, La psychanalyse prcoce : Le processus analytique chez l'enfant, d. PUF-Quadrige, 2005, (ISBN 2-13-055100-9)
Serge Lebovici, Ren Diatkine, Michel Soul, Nouveau trait de psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent, en 4 volumes, d. PUF-Quadridge, 2004,
(ISBN 2-13-054557-2)
Michel Soul, Histoire de la psychiatrie infantile, d. Ers, 2006, (ISBN 2-7492-0576-X)
Lon Kreisler, L'enfant et son corps : tudes sur la clinique psychosomatique du premier ge, d. Presses universitaires de France, 1999, (ISBN 2-13-040018-3)
Juan Manzano, Ren Henny, Paul Denis, et coll., L'interprtation en psychothrapie psychanalytique d'enfants et d'adolescents, d. Mdecin et Hygine, 1997
Cloptre Athanassiou, L'enfant et la crche, d. Csura, Lyon, 2000, (ISBN 2-905709-09-X)
Claudine Geissmann et Pierre Geissmann, Histoire de la psychanalyse de l'enfant : Mouvements, ides, perspectives, d. Bayard, Paris, 2004
Tracer / Dsirer. Le dessin d'enfant dans la cure psychanalytique, sous la direction de Cline Masson, ditions Hermann, Paris, 2010
Bertrand Cramer, Benvenuto Solca : Des psychanalystes en pdopsychiatrie, Ed.: Presses universitaires de France, Coll.: Monographies de la psychiatrie, 2010,
(ISBN 2130575714)
Gabriel Balbo et Jean Berges ont crit 4 ouvrages sur la psychanalyse de l'enfant: L'enfant et la psychanalyse, Collection "Bibliothque de clinique psychanalytique",
Paris, Masson, 1994. Jeu des places de la mre et de l'enfant; essai sur le transitivisme, Toulouse: Eres, 1998. Psychanalyse, autisme et dfaillance cognitive chez
l'enfant, Toulouse, res, 2001. Psychothrapies d'enfant, enfants en psychanalyse, Toulouse, res, 2004.

Articles connexes

Petit Hans
Hanna Segal

Concepts :

Sein (psychanalyse)
Symbolisation primaire
Objet primaire
Narcissisme primaire
Soi primaire

Notes et rfrences
Notes
1. Propos de W innicott lui-mme : Pendant vingt ou trente ans, je fus un phnomne isol. Il n'y avait alors aucun analyste qui ft galement pdiatre. cette poque, dans les annes
1920, tout tait centr sur le complexe d'dipe. L'analyse des psychonvroses conduisait l'analyste revenir sans cesse sur les angoisses relevant du domaine de la vie pulsionnelle,
dans la relation de l'enfant avec ses deux parents, vers l'ge de 4-5 ans. Pourtant, d'innombrables histoires de cas me montraient que les enfants qui avaient des troubles nvrotiques,
psychotiques, psychosomatiques ou antisociaux, avaient manifests des dif ficults dans leur dveloppement af fectif au cours de la toute premire enfance et mme au stade du
nourrisson. Il y avait, quelque part, quelque chose qui n'allait pas.

Rfrences
1. lisabeth Roudinesco et Michel Plon, Dictionnair e de la psychanalyse , Entre: Psychanalyse des enfants (ou de l'enfant ou d'enfant) , Paris, Fayard, Le Livre de Poche / La
Pochothque, 201 1, p. 1225.
2. Dictionnair e international de la psychanalyse (dir. Alain de Mijolla ), entre Psychanalyse de l'enfant (Auteur de l'article: Antoine Guedeney), Paris, Hachette Littratures, 2005,
p. 1360.
3. rsum des 3 essais sur la thorie sexuelle (http://www.systerofnight.net/religion/html/3_essais_theorie_sexuelle.html) (section 2.La sexualit infantile)
4. Antoine Guedeney , dans Dictionnair e international de la psychanalyse (dir. Alain de Mijolla ), entre Psychanalyse de l'enfant , p. 1360-1361 .
5. A. Guedeney, Dictionnair e international de la psychanalyse (dir. A. de Mijolla), entre Psychanalyse de l'enfant .
6. http://www.psycho-ressources.com/elisabeth-c-rei-txt-winnicot.pdf
7. Melanie Klein , La psychanalyse des enfants , d. Presses universitaires de France, coll. Quadrige Grands textes , 2009, (ISBN 2130575978 )
8. Source http://www.psynem.necker .fr/PedopsychiatriePsychanalyse/Biographies/freudAnna.htm
9. La mre suf fisamment bonne / D. W . Winnicott BNF A, Bibliothque Numrique Francophone Accessible (http://www.bnfa.fr/livre?biblionumber=23922) , sur www.bnfa.fr
(consult le 19 juillet 2017 )
10. Mr Dominique Gif fard, Infirmier de Secteur Psychiatrique , winnicott psychanalyse psychanalyste psychiatrie enfant pedopsychiatrie therapie pedo psychiatrique (http://psychiatriinf
irmiere.free.fr/infirmiere/formation/psychiatrie/enfant/therapie/winnicott.htm) , sur psychiatriinfirmier e.free.fr (consult le 19 juillet 2017 )
11. Donald Woods Winnicott, Jean-Baptiste Desveaux et Emily Galiana, Le destin de lobjet transitionnel , Journal de la psychanalyse de l'enfant , vol. 6, no 1, 26 avril 2016 , p. 1724
(ISSN 0994-7949 (http://worldcat.or g/issn/0994-7949&lang=fr) , lire en ligne (http://www.cairn.info/revue-journal-de-la-psychanalyse-de-l-enfant-2016-1-p-17.htm) )
12. Ren Spitz, De la naissance la par ole. La Premire anne de la vie (1957), Puf, 2002.
13. Elisabeth Roudinesco et Michel Plon, Dictionnaire de psychanalyse, Paris, Fayard, 201 1, p. 341. (http://Elisabeth%20Roudinesco%20et%20Michel%20Plon,%20Dictionnaire%20d
e%20psychanalyse,%20Paris,%20Fayard,%20201 1,%20p.%20341.)
14. Pearl H. King et Riccardo Steiner , Les Controverses Anna Freud Melanie Klein 1941-1945, coll. Histoire de la psychanalyse , Paris, Puf, 1996, 858 p. - (en) The Freud-Klein
Controversies, 1941-1945, Londres, Routledge, 1991.
15. Plon et Roudinesco, Dictionnair e de la psychanalyse , entre Psychanalyse des enfants , p. 1229.

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