SAP Functions in Detail

SAP for Healthcare

SAP PATIENT
MANAGEMENT
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2
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CONTENIDOS
Resumen ejecutivo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5

Visin General de la solucin. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6

Gestin de pacientes (Patient Management). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7

Datos bsicos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
-Estructura del hospital. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
-Catlogos de prestaciones. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
-Maestro de prestaciones. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
-Interlocutores. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
Datos maestros del paciente. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
-Bsquedas de paciente. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
-Consistencia de base de datos de paciente. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
Pre-admisin y planificacin de admisiones: Utilizacin ntegra de sus recursos. . . . . . . . . . . . . . 9
Admisiones. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .10
-Variantes de admisin. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .10
-Asignacin organizativa y edilicia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10
-Admisin de recin nacidos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11
Turnos de pacientes ambulatorios. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11
Transferencias de pacientes. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11
Resumen de episodios. . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11
Gestin de Unidad de Enfermera. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11
-Procedimiento de datos de episodios y pacientes. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .12
Gestin de Consultas Externas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .12
-Planifique tratamientos complejos fcilmente. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .13
Gestin de materiales. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .13
-Datos maestros de material. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14
-Solicitud de material y documentacin de consumo de material. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14
-Gestin descentralizada de inventario. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14
-Contabilidad de costos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
Documentos clnicos y de enfermera. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .15
-Diagnsticos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .15
-Procedimientos quirrgicos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
-Factores de riesgo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .16
-Puesto de Trabajo Clnico de Codificadores. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
-Status de documentacin mdica bsica. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .17
Gestin de Archivos Clnicos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

Facturacin de pacientes. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
Relaciones de seguro. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
Entrada de prestaciones. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
Cobertura del seguro. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21
-Verificacin del seguro. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21
-Distribucin de pago. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21
Anticipos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21
Facturacin. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21
-Perodo de facturacin. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22
-Integracin con Gestin Financiera y Contabilidad de Costes. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24

Soporte Integral a los GRD (Grupo Relacionado de Diagnsticos). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25

-Informes y anlisis como base de la gestin empresarial. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25
-Entrada de datos y calidad de codificacin. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25
-Verificacin de documentacin mdica bsica previa a la facturacin. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26
-Procesos de episodios individuales y Agrupacin de GRD. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26
-GRD y facturacin. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26

Historia clnica electrnica. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27

Contabilidad de costes de hospitales. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28

-contabilidad de centro de costes. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28
-contabilidad de objeto de costes. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28
-contabilidad de beneficios obtenidos por departamento. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29
-anlisis de rentabilidad. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29

Informes realizados en SAP Netweaver Business Intelligence. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30

Plataforma SAP Netweaver. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32

Portales. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32
Gestin de conocimiento. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32
Acceso mbil. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32
Business Intelligence. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32
Gestin de datos maestros. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32
Gestin de Procesos de Negocios. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32
RESUMEN EJECUTIVO
Hoy en da los prestadores de salud sufren una gran presin.
Competencia en crecimiento, regulaciones gubernamentales,
suba de costos y la demanda de prestaciones de mejor calidad
son algunos de los problemas que enfrenta el sector de la salud.

Con ms de 1000 instalaciones en hospitales, SAP es uno de los

proveedores de soluciones de salud ms importantes del
mundo. SAP for Healthcare combina la aplicacin SAP Patient
Management y mySAP Business Suite family of business
solutions para crear un completo paquete de soluciones que
integre todos los procedimientos de los hospitales y que est
adaptado para cubrir las necesidades especficas del sector de la
salud. SAP for Healthcare lo ayuda a manejar su organizacin
de una manera ms eficiente y a proveer un excelente servicio,
como as tambin a trabajar con eficacia en funcin de los
costes.

5
VISIN GENERAL DE LA SOLUCION
SAP for Healthcare incluye la aplicacin de SAP Patient
Management y mySAP Business Suite, como por ejemplo
mySAP ERP. Dicha combinacin provee un conjunto de
soluciones nico, completo y totalmente integrado para la
industria de salud. SAP Patient Management brinda completa
funcionalidad en el manejo de pacientes hospitalizados y
ambulatorios.

Su objetivo son los pacientes y tambin lo son para SAP

Patient Management. Cada rea de la aplicacin se centra en
el paciente: internaciones, episodios de pacientes
hospitalizados y ambulatorios, facturacin y comunicacin
con aseguradoras de salud. La captura de datos relacionados
con el paciente, diagnsticos y prestaciones durante el
tratamiento forman parte del alcance de SAP Patient
Management tanto como los procesos integrados de GRD o
anlisis del paciente y costos de prestaciones.

SAP Patient Management tambin est integrado con las

capacidades de mySAP ERP para gestin financiera,
contabilidad de costos, y gestin de materiales, por lo tanto
usted siempre tendr acceso a los nmeros de transacciones
de su organizacin en contabilidad externa.
La contabilidad gerencial provee permanente control de
costos basado en sus datos operativos corrientes por lo que
usted tendr una base slida sobre la cual tomar decisiones
empresariales.

El presente brochure describe las caractersticas esenciales de

SAP Patient Management y la integracin de SAP Patient
Management con otras soluciones SAP.

6
GESTIN DE PACIENTES
Datos bsicos
Para utilizar SAP Patient Management, en primer lugar usted
deber especificar la datos bsicos del hospital. Dichos datos
incluyen:
La estructura del hospital
Los catlogos de prestaciones como as tambin otros
catlogos utilizados para ingresar diagnsticos, informacin
sobre riesgos, cdigo, etc.
Maestro de prestaciones
Interlocutores
Estructura del hospital
SAP Patient Management distingue tres niveles en la
estructura del hospital:
Estructura organizativa
Estructura edilicia
Estructura de centro de costos
Estas estructuras y las relaciones entre ellas se representarn
tomando como base situaciones de la vida real de su
institucin.
Distinguir estos tres niveles es sumamente importante para
crear las diferentes estructuras independientes unas de otras.
Adems usted podra modificarlas. Si cambia una estructura,
simplemente necesitar adaptar en los otros niveles los links
relevantes.
La estructura organizativa define su institucin de acuerdo
con aspectos puramente organizativos. Es por sto que SAP
Patient Management ordena las unidades organizativas
jerrquicamente de acuerdo con la organizacin de su
hospital. Usted tiene la libertad de elegir la cantidad de niveles
en la jerarqua. Adems de las designaciones organizativas
directas, podr definir la disponibilidad de camas
interdepartamentales en unidades de enfermera. Adems de
las unidades organizativas departamentales de los niveles ms
altos, las unidades de enfermera especficas pueden asignar
camas a los pacientes en la unidad. SAP Patient Management
toma en cuenta la disponibilidad de camas entre
departamentos para la programacin de camas o unidades
cuando los pacientes son admitidos o transferidos.
La estructura edilicia refleja las caractersticas fsicas de su
institucin. Usted crea las salas y ubicacin de las camas y
define las instalaciones y la disponibilidad en cada unidad
edilicia. SAP Patient Management utiliza dicha informacin
para la programacin de recursos, tales como camas o
unidades de tratamiento en consultas externas.
Como en la estructura organizativa, usted determina la
jerarqua edilicia de acuerdo con las caractersticas fsicas de su
institucin. Se une la estructura organizativa con la
estructura edilicia realizando designaciones entre el nivel ms
alto de la estructura edilicia (habitaciones, por ejemplo) y el
nivel ms bajo de la estructura organizativa (unidades de
enfermera, por ejemplo).
Usted define centros de costos y su correspondiente jerarqua
con el componente de contabilidad de costos de mySAP ERP
Financials. Los centros de costos sirven como base para la
facturacin interna de actividades. Para establecer la solucin
y contabilizar los costos por prestaciones solicitadas
automticamente y realizadas en los centros de costos
correspondientes, usted crea relaciones entre la estructura
organizativa y la estructura de centro de costos. Para ms
informacin, vea la seccin Gestin financiera del Hospital
Catlogos de prestaciones
Los catlogos de prestaciones son la columna vertebral de la
funcionalidad de documentacin de prestaciones SAP. Usted
puede almacenar simultneamente hasta 99 catlogos de
prestaciones diferentes. Podr ampliar los catlogos de
prestaciones ya existentes o crear nuevos en cualquier
momento.
Usted define el catlogo de prestacin que desee utilizar para
ingresar prestaciones en SAP Patient Management como su
catlogo de prestacin in-house (interno). El servicio de
catlogo in-house puede ser un catlogo externo o uno de sus
catlogos internos del hospital. Con el propsito de facturar o
realizar informes estadsticos, usted puede nuevamente
proyectar las prestaciones del catlogo de prestacin in-house
en una o ms prestaciones en otros catlogos.
7
Maestro de prestaciones
El registro maestro de prestaciones contiene la clasificacin de
la prestacin y un nmero nico de identificacin (ID), junto
con la descripcin e informacin relevante para ingresar
prestaciones o facturar. Usted puede definir el monto bsico de
cada prestacin a facturar. Se almacena la informacin del
monto y el perodo de validez junto con los cambios en el
monto. Usted puede analizar datos anteriores en el maestro de
prestaciones, lo cual permite realizar facturaciones
retroactivas.
Adems de establecer los indicadores internos de una
prestacin en el maestro de prestaciones, tambin podr
realizar especificaciones para las definidas por catlogos de
prestaciones externas. Dichas especificaciones incluyen la
mnima y mxima duracin de estada definida por tarifas fijas.
El maestro de prestaciones tambin clasifica la prestacin para
su documentacin, facturacin o contabilidad de costos. Las
prestaciones tambin pueden ser puramente pertinentes a la
facturacin, como por ejemplo los per diem.
Interlocutores
Usted podr clasificar a las personas e instituciones que tienen
una relacin comercial con su hospital como interlocutores.
Se confirma la relacin del paciente o un episodio con una
persona o institucin creando un link en el registro maestro
pertinente del interlocutor.
Ya que las relaciones entre interlocutores y su institucin
pueden ser diferentes, se crear una funcin de interlocutor
para cada tipo de relacin. Por ejemplo, un asegurador tiene
dos funciones, la de proveedor de seguros y la de cliente.
SAP Patient Management enumera los siguientes tipos de
interlocutores:
Hospital
Aseguradora
Empresa
Mdico
Empleado del hospital
Deudor
8
Todos los datos de los interlocutores se almacenan en una base de
datos para que usted pueda mantener la informacin general
centralizada, (por ejemplo, nombre, direccin y datos de
contacto). Asimismo, puede guardar los datos especficos de
funcin, como por ejemplo las especificaciones de verificacin del
seguro o mtodos de facturacin para proveedores de seguros.
Datos maestros del paciente
Los pacientes son el objetivo de SAP Patient Management. Cada
paciente es identificado de por vida con un nmero nico de
paciente y un registro maestro central. Dicho registro maestro
nico de paciente funciona como el hook (gancho) central
donde se almacena toda la informacin del paciente.
El registro maestro del paciente incluye datos vlidos sin importar
el episodio. Cuando un paciente sea re-admitido en el hospital,
los datos maestros se encontrarn inmediatamente disponibles.
Usted simplemente deber chequear los datos y, si fuese
necesario, modificarlos.
El registro maestro del paciente se almacena en una base de datos
central del paciente que usted puede administrar desde una sola
institucin como desde mltiples instituciones, en el caso de
grupos de hospitales.
Bsquedas de pacientes
El procedimiento para la admisin de pacientes se inicia
investigando la base de datos del paciente en busca de registros ya
existentes del mismo. Usted puede buscar en un amplia gama de
datos, como por ejemplo, apellido, nombre, seudnimo, sexo, o
DNI de un paciente ambulatorio. Puede realizar cualquier
combinacin en estos datos para la bsqueda de un paciente.
Tambin puede buscar por componentes del nombre o nombres
compuestos o nombres previos. Ya que los nombres de los
pacientes son almacenados en un formato estandarizado en la
base de datos del paciente, SAP Patient Management obvia
caracteres especiales y episodios cuando realiza la bsqueda. En el
caso de apellidos, tambin usted puede utilizar una bsqueda
fontica basada en un mtodo seleccionable de libre fontica.
Adems, usted puede importar los datos almacenados en la
tarjeta de seguro de salud del paciente y utilizarlos para la
bsqueda del paciente.
La figura 1 muestra la pantalla inicial de la funcin de
admisin con criterio de bsqueda relacionada al paciente en
la izquierda y la lista de turnos de internaciones planificadas a
la derecha.
Figura 1: Pantalla Inicial de la funcin de admisin.
Consistencia de base de datos del paciente
Para mantener la consistencia en la base de datos del paciente,
usted deber crear slo un registro maestro de paciente por
paciente. Para asegurar este punto, SAP Patient Manegement
ofrece:
Opciones convenientes de bsqueda de pacientes.
Bsqueda obligatoria de un registro maestro ya existente
cuando se cree un nuevo registro.
Verificacin automtica para asegurarse que no existan
registros duplicados antes de guardar el nuevo registro
maestro del paciente.
Si, a pesar de la utilizacin de estos mecanismos, se inicia ms
de un registro por paciente, se podr localizar los registros
duplicados y fusionarlos en uno solo.
SAP Patient Management guarda datos dependientes, como
por ejemplo movimientos, cuando los registros se fusionan.
Pre-admisin y planificacin de internaciones:
Utilizacin ntegra de sus recursos
Hoy en da es muy importante para los hospitales optimizar el
uso de los recursos disponibles. La planificacin de las
internaciones puede ser un primer paso importante para
alcanzar dicha optimizacin -incluso si las internaciones no
pueden ser previamente planificadas. SAP Patient Management
provee una herramienta para planificar eficientemente las
internaciones de pacientes. La planificacin se basa en la
capacidades de internacin tomadas de los patrones de
internaciones pasadas. De esta manera, podr fcilmente
reservar capacidad para tratamientos especficos que podr
planificar mientras permita internaciones de emergencia no
planificadas, departamento por departamento.
Este enfoque aporta importantes beneficios:
La reserva de turnos de episodios independientes le permitir,
cuando tome un turno, cargar datos internos sobre
pacientes con un mnimo de especificaciones.
Las listas de pre-admisin le otorgan una herramienta de
primera clase para gestionar internaciones planificadas y no
planificadas.
Se encontrar disponible una vista de pacientes pre admitidos
para la gestin de unidad de enfermera y tambin podr ver
los turnos para internaciones planificadas en admisiones de
pacientes internos.
Las funciones de pre-admisin le brindan una rpida entrada a
turnos sin iniciar un episodio. Slo necesita unas pocas
especificaciones para reservar un turno para un paciente y para
ptimamente planificar la capacidad disponible. Podr planificar
tempranamente y con una mnima cantidad de datos.
La funcin de planificacin de internaciones ofrece una simple
y nueva reserva tanto de turnos de pacientes como de unidades
de enfernera. Dicha funcin ofrece dos grandes beneficios; en
primer lugar, usted ahorra tiempo ya que puede reservar
turnos para das especficos con anticipacin y adems, SAP
Patient Management le otorga flexibilidad. Podr cambiar
turnos o reacomodarlos en diferentes unidades de enfermera
sin problemas y en cualquier momento.
9
Admisiones
El tratamiento de un paciente del hospital comienza con la
admisin, ya sea un paciente para internacin o un paciente
ambulatorio. Cuando se admite un paciente, usted iniciar un
archivo clnico que se asigna al registro maestro del paciente y
se identifica mediante un nmero nico. Asimismo, podr
cargar todos los datos requeridos para asuntos administrativos,
mdicos y de enfermera durante la estada del paciente en el
hospital.

Variantes de admisin
Usted podr fcilmente y sin esfuerzo definir sus propias
variantes de admisin para situaciones especficas. Por ejemplo,
podr utilizar diferentes variantes de admisiones cuando se
admitan pacientes en episodios de emergencia o recin
nacidos. Los datos que necesita retener en estas variantes y la Figura 2: Variante de admisin para admisin de pacientes accidentados.
verificacin de todos los datos puede variar de acuerdo con la
variante de admisin utilizada. Las internaciones por Adems, podr integrar un formulario para ingresar items
emergencia son clasificadas como tales y podr armar listas de personales con slo un click.
internaciones de emergencias como una base para completar
datos faltantes. Adems, podr asignar variantes de admisiones Asignacin organizativa y fsica
al usuario segn requiera en su rutina diaria. Durante la admisin se asignar al paciente, a nivel
La Figura 2 muestra una variante en episodios de admisin de departamental, un departamento y a nivel de servicios de
accidentados con la captura de datos del paciente, datos de enfermera, una unidad de enfermera o servicios. A nivel
internacin e informacin sobre el accidente. Dichos bloques edilicio se asigna al paciente una habitacin y una cama. La
de datos claramente se acomodan en tabs (pestaas) de las diferencia entre el nivel departamental y el de enfermera (la
pginas. cual se extiende a travs de todo SAP Patient Management, la
contabilidad de costos inclusive), le permite diferenciar de
Podr capturar una gran cantidad de informacin durante el manera fcil y precisa las asignaciones interdepartamentales de
proceso de admisin. Se abarcar los siguientes grupos de pacientes.
datos:
Datos del paciente
Datos de admisin
Datos de referencia
Datos de seguro mdico
Informacin sobre mdicos (mdico que atiende al paciente,
mdico que ingresa al paciente, etc)
Datos del accidente
Datos de empleador
Personas de contacto

10
La estada de un paciente interno finaliza con el alta del
hospital. Adems de la fecha real de alta, como por ejemplo
clase de alta, fecha y hora, mdico post-alta, hospital, es
importante que se incluyan en el procedimiento ciertas
actividades relacionadas con el alta, como por ejemplo, los
procesos de transferencia. Dichas actividades tambin incluyen
el ingreso del diagnstico de alta y el diagnstico principal del
hospital. SAP Patient Management asegura el proceso de esta
informacin en tiempo real mediante la provisin de todas las
funciones de procedimientos requeridos durante el alta. Para
diferentes situaciones de alta, como por ejemplo altas a un
hospital externo o altas de un paciente fallecido, usted podr
definir variantes que contengan solamente informacin
relevante a situaciones especficas.
Dependiendo de su estructura organizativa, usted podr
asignar pacientes con un procedimiento central o
descentralizado de dos pasos. En el procedimiento de dos
pasos, usted primero realiza, durante la admisin, la
asignacin organizativa del paciente al departamento y a la
unidad de enfermera. Se le asigna luego al paciente una
habitacin y una cama directamente en la unidad de
enfermera.
Para la asignacin central de camas y habitaciones al paciente,
podr buscar camas disponibles en instalaciones especficas o
podr planificar las caractersticas de la habitacin o de la
cama, como por ejemplo cama peditrica, cama en cuidados
intensivos, etc.
Admisiones de recin nacidos
Los recin nacidos son generalmente admitidos como
pacientes. La funcin de admisin de recin nacidos se
encuentra en la captura de datos del parto y del nacimiento.
La ventaja de este enfoque es que SAP Patient Management
puede transferir datos maestros especficos de la madre al
registro de datos maestros del recin nacido.
SAP Patient Management tambin crea automticamente una
asignacin entre la madre y el recin nacido. En el caso de
nacimientos mltiples podr admitir a todos los recin nacidos
en un solo paso.
Turnos de pacientes ambulatorios
SAP Patient Management considera como turno de paciente
ambulatorio al tratamiento de un paciente en consultas
externas o en servicios departamentales, como por ejemplo el
departamento de radiologa. Los turnos de pacientes
ambulatorios no se limitan slo a episodios de pacientes
ambulatorios. Tambin pueden ocurrir en estadas de pacientes
internos, como tratamientos de pre-admisiones y de postalta y
durante la estada de un paciente interno, como por ejemplo
cuando se le realiza a un paciente un electrocardiogama o una
TAC.
Transferencias de pacientes
El documento de transferencias de pacientes cambia en una
asignacin de paciente interno organizativo o edilicio. Una
transferencia puede incluir un cambio de departamento, un
cambio de unidad de enfermera o un cambio de cama o
habitacin.
Cuando un paciente es dado de alta, SAP Patient Management
automticamente cierra tems especficos, como por ejemplo
gastos de enfermera o tems personales. Si usted quisiera,
podra comenzar la facturacin para as poder entregar la
factura al paciente cuando ste sea dado de alta. Los pacientes
entonces podrn pagar el monto facturado antes de dejar el
hospital. Como en otros movimientos de pacientes, usted
tambin podr ingresar altas planificadas para una fecha futura.
11
 Resumen de episodios
El resumen de episodios contiene la historia completa de
todos los tratamientos realizados al paciente (ambulatorio e
interno) en su hospital. Una mirada al resumen de episodios
le mostrar informacin completa sobre los episodios del
paciente, junto con sus respectivos movimientos
(internaciones, turnos de pacientes ambulatorios, cirugas,
transferencias, altas y permisos) y los datos de asignacin. Si
usted tiene la autorizacin correspondiente podr
directamente acceder al resumen de episodios con todas las
historias de los pacientes, informacin relacionada con
movimientos, con el episodio y con la historia.
Gestin de unidad de enfermera
Mediante la utilizacin de los puestos de trabajo clnico de la
unidad de enfermera el staff de enfermera puede programar y
administrar datos relacionados con la historia y el paciente
desde la perspectiva de la unidad de enfermera. El puesto de
trabajo clnico de la unidad de enfermera provee una interfase
ergonmica para facilitar el trabajo en las unidades de
enfermera. La pantalla se divide en diferentes reas las cuales
podr agrandar o suprimir, como usted desee. En el lado
izquierdo de la pantalla encontrar el rea de navegacin con
la lista de los pacientes y un men de usuario personalizado.
Un simple click lo lleva a la lista de pacientes y a las funciones
requeridas para realizar el trabajo diario. La lista de pacientes
seleccionada se muestra en el lado derecho de la pantalla.

HISTORIA CLINICA

Episodio paciente interno:

Recin nacido
Unidades
Admisin organizativas
Transferencia Informacin
Episodio paciente Unidades
Alta del seguro
ambulatorio: edilicas
Emergencia
05.101. 977

Episodio paciente
interno: referencia Mdico de referencia
06.03.2001-12.03.2001 Mdico que atiende al paciente

Documentacin clnica bsica

Diagnotico Procedimiento Cirugas Informacin

de de
prestaciones contabilidad

Figura 3. Representacin esquemtica de una lista de historias con informacin esencial relacionada con la historia y sus movimientos.

12
Los administradores del sistema pueden facilitarle a los usuarios
Visin de
o grupos de usuarios la lista de pacientes y sus funciones para Lista de trabajo disponibilidad
realizar el trabajo cotidiano.

Procedimiento de datos de paciente e historias

Usted podr realizar un gran nmero de actividades con el
puesto de trabajo clnico de la unidad de enfermera como por
Drag&Relate
ejemplo:
Asignar o cambiar la ubicacin de una cama
Usted puede pasar el nombre de un paciente de la lista de
arribos y arrastrarlo a una cama de la lista de Drag y drop
disponibilidad de camas.
Editar datos del paciente o episodio, como por
ejemplo, transferencia de un paciente
Para transferir un paciente a un departamento diferente se
pasa el nombre del paciente de la lista de disponibilidad de la
unidad de enfermera a la funcin de transferencia del men Men de usuario Lista de arribos
del usuario.
Funciones de llamada directa utilizando hot spots Figura 4. Puesto de trabajo clnico de la unidad de enfermera.
(punto de acceso) en la lista de pacientes
Ciertas columnas en las listas de pacientes presentan hot Gestin de Consultas Externas
spots (punto de acceso), los cuales son links que lo llevan Mediante el puesto de trabajo clnico de consultas externas
directamente a una funcin deseada. Por ejemplo, usted podr gestionar, procesar y programar tratamientos de
clickeando en un hot spot usted puede ver el registro de la pacientes ambulatorios en consultas externas, reas, funciones
historia clnica del paciente, la pantalla, el diagnstico o los o en servicios departamentales. SAP Patient Management
factores de riesgo. muestra los turnos y las listas de esperas - esenciales para la
Crear solicitud descentralizada de material tpica consulta externa- para que usted pueda programar y
Usted puede solicitar materiales de la farmacia central o del reservar turnos de una manera eficiente. Tambin podr armar
departamento de compras central desde el puesto de trabajo un seguimiento de los turnos del paciente, admisiones,
clnico de la unidad de enfermera. diagnsticos y documentacin de prestaciones.
Esta solicitud puede ser para el tratamiento actual de un
paciente o para la unidad de enfermera, por ejemplo, para
abastecer a la unidad de drogas. Para ms informacin vea la
seccin Gestin de Materiales.
Visualizar estadsticas y evaluaciones
Usted podr directamente ver las evaluaciones y
estadsticas que desee desde el puesto de trabajo clnico de la
unidad de enfermera. Por ejemplo, las estadsticas sobre
disponibilidad proveen datos acerca de cada nivel de la
jerarqua organizativa para que usted pueda determinar el
nmero de camas libres u ocupadas en cada nivel dentro de
su jerarqua organizativa.
13
Planifique tratamientos complejos fcilmente
La programacin de los turnos es tambin parte de las
funcionalidad disponible para consultas externas y servicios
departamentales. Esta poderosa herramienta de planificacin le
permite programar tratamientos complejos fcilmente.
Los beneficios son obvios.
Mejor servicio.
Reduccin de tiempos de espera.
Incremento en la satisfaccin del cliente.
Trabajo ms efectivo.
Utilizando la funcin de programacin de turnos usted podr
cambiar los turnos de pacientes ambulatorios de acuerdo con
los recursos disponibles (podr definir mdicos, salas de
tratamiento o unidades organizativas como recursos). La
funcin de planificacin de turnos facilita la asignacin de
turnos mostrando la programacin diaria de recursos
disponibles. El recurso del calendario diario muestra los
horarios libres y ocupados y los tiempos en los cuales el recurso
no acepta turnos.
Utilizando las variantes de bsqueda predefinidas usted podr
buscar horarios disponibles con un simple click, lo cual ahorra
una cantidad de tiempo y esfuerzo considerable. Podr buscar
horarios para:
Turnos simples
Terapias grupales
Unidades de tratamiento compuestas por diferentes turnos
consecutivos simples para el mismo tratamiento
Turnos recurrentes simples o grupales y unidades de
tratamientos.
14
Gestin de materiales
La cadena de abastecimiento es un elemento esencial en su
hospital para procurar y distribuir una amplia gama de drogas,
medicamentos, implantes, materiales y suministros para
servicios departamentales. Las unidades de enfermera solicitan
estos materiales a depsitos o farmacias de hospitales para su
almacenamiento, por ejemplo para abastecer la unidad de
drogas o simplemente para un episodio.
SAP Patient Management provee funciones end-to-end (de
punta a punta) para gestin de materiales, desde la
determinacin de la cantidad del material requerido para una
unidad de enfermera hasta su aprobacin, abastecimiento,
entrega, etc. Usted tambin podr asignar directamente a un
episodio una droga que est distribuida en la farmacia del
hospital.
La gestin de materiales en SAP Patient Management est
estrechamente relacionada con las funciones logsticas de SAP,
las reas de la clnica y la contabilidad de costos. Asimismo,
provee un soporte completo sobre abastecimiento de
suministros mdicos.
Datos maestros del material
Los materiales en el depsito o en la farmacia se almacenan en
SAP Patient Management utilizando registros de datos
maestros de materiales. El registro maestro contiene toda la
informacin bsica que requiere la aplicacin acerca de un
material, por ejemplo unidades de medida, grupo de material y
nmero de artculo internacional (IAN). Tambin se podr
almacenar informacin mdica, como ingredientes activos, en
el registro maestro de material.
Desde SAP Patient Management usted puede solicitar
materiales que estn en el inventario (o no) con un registro
master para una unidad de enfermera o un episodio. Tambin
podr solicitar materiales que no tengan un registro maestro
utilizando la funcin de solicitud free text.
Si el material solicitado no tiene un registro maestro, el
farmacutico o el gerente del depsito lo inicia y suministra el
material.
Solicitud de materiales y documentacin de consumo del
material
El staff mdico puede ingresar la solicitud de materiales en una
unidad de enfermera o directamente en un episodio y rastrear
el estado del pedido.
Figura 5. Solicitud de material episodio-relacionado.
Las listas predefinidas de materiales frecuentemente pedidos
facilitan el ingreso de solicitudes.
Las enfermeras podrn ingresar en la solicitud free text de
materiales sin el registro maestro de los mismos, por lo que no
perdern tiempo buscando en catlogos de productos.
La solicitud de drogas prescriptas requiere autorizacin, por lo
tanto quizs ser necesaria una firma digital. Para llegar a este
nivel de seguridad, SAP Patient Management provee
autorizacin multinivel y soporte para firmas digitales. Una
contrasea protegida emitida por otro usuario ahorra tiempo
ya que el usuario no se deber registrar nuevamente. Por
ejemplo, un mdico en una unidad de enfermera puede
aprobar la solicitud de un material que necesita la aprobacin
en el log-in de una enfermera. Durante los procesos de alta los
mdicos ingresan su nombre de usuario y contrasea para ser
identificados.
Gestin descentralizada de inventario
Adems de la gestin centralizada de inventario en la farmacia
del hospital o en el depsito central, SAP Patient Management
tambin maneja la gestin descentralizada de inventario como,
por ejemplo, en las unidades de enfermera, consultas externas,
servicios departamentales. La gestin de inventario toma en
cuenta los requisitos especficos de las caractersticas
medicinales, tales como los datos de ingredientes y la fecha de
vencimiento de las drogas. Los farmacuticos pueden analizar el
consumo de material sobre una base centrada en costos
utilizando anlisis ad hoc.
Contabilidad de costos
La datos de logstica y de documentacin clnica se combinan en
la funcionalidad de contabilidad de costos de mySAP ERP
Financials. Los contadores de gestin pueden usar esta
informacin para analizar la estructura de costos para
utilizacin de drogas, procedimientos o tratamientos presentes
en la historia clnica del paciente.
Para evaluaciones relacionadas con episodios se podr
documentar el consumo de material por episodio y enviarlo a
pedidos basados en episodios y en contabilidad de costos sin
importar si ha inicialmente requerido o no los materiales para la
unidad de enfermera, o directamente para un episodio. Esto
significa que usted podr determinar el consumo y por lo tanto
los costos de los productos mdicos en cada episodio y comparar
este consumo con los costos y ventas para cada episodio.
Mediante esta funcin, SAP Patient Management soporta los
requisitos de contabilidad de costos y los de documentacin
mdica.
Documentacin mdica y de enfermera
Con la introduccin de la facturacin con tarifa fija, la
documentacin mdica resulta de gran importancia para la
facturacin ya que esta influye en la valuacin y por lo tanto en
las ganancias en un episodio de tarifa fija. Adems de poder
transferir los datos mdicos de sistemas clnicos a SAP Patient
Management, usted podr directamente capturar en la
aplicacin datos mdicos bsicos, como por ejemplo diagnstico
y procedimientos.
15
Diagnsticos
Usted podr ingresar diagnsticos por episodio utilizando la
funcin de vistas de diagnsticos o desde la perspectiva de una
departamento que pueda especificar caractersticas adicionales
del diagnstico. Podr ingresar un diagnstico como free text o
en forma codificada basado en dos catlogos de codificacin de
diagnsticos paralelos (por ejemplo, ICD-9 e ICD-10).
Usted podr determinar y almacenar catlogos de codificacin
de diagnsticos paralelos a su eleccin como parte de los
atributos del sistema.
Al ingresar los diagnsticos, estos se clasifican asignndoles una
categora de diagnstico: diagnstico de traslado o diagnstico
de tratamiento.
Podr adems clasificar al diagnstico de tratamiento
utilizando clases de diagnstico, tales como diagnstico
principal del hospital o GRD (Grupo Relacionado de
Diagnsticos), internacin o diagnstico de alta.

Vista de diagnstico

Diagnsticos por departamento

Figura 6. Ingreso de diagnstico de episodio-relacionado.

16
Procedimientos quirrgicos
SAP Patient Management tambin soporta la documentacin
de procedimiento quirrgico que sea legalmente requerida por
el sistema de facturacin y que sea necesaria para determinar
los gastos.
Factores de riesgo
Mediante SAP Patient Management, Usted podr gestionar los
factores de riesgo a nivel del paciente. Los factores de riesgo son
vlidos independientes de cada episodio. Para simplificar el
proceso de ingreso podr determinar los factores de riesgo
posibles en un catlogo que sea propio de su institucin. Los
posibles factores de riesgo son:
Alergias a antibiticos u otros medicamentos.
Hipertensin.
Diabetes.
Puesto de trabajo clnico de codificadores
En el transcurso de la estada de un paciente en el hospital, la
documentacin mdica se acumula en diferentes
departamentos y sistemas. Previo a la facturacin debe
asegurarse que la documentacin mdica del episodio est
completa y correcta.
Figura 7: Puesto de trabajo clnico de codificadores.
El puesto de trabajo clnico provee a los codificadores de una
interfase integrada que simplifica enormemente sus tareas
diarias. El puesto de trabajo clnico para codificadores contiene
listas de trabajo customizados y provee navegacin directa a
documentacin mdica bsica y puesto de trabajo clnico GRD,
incluyendo la funcin grupal.
Status de documentacin mdica bsica
A la documentacin mdica se le asigna un estado que soporta
el flujo de trabajo de documentacin mdica bsica desde la
perspectiva del episodio y del departamento y asegura que la
documentacin mdica para un episodio est completa antes
de que se inicie la facturacin.
No siempre es fcil evaluar si la documentacin mdica del
episodio est completa - especialmente cuando diferentes
departamentos de la institucin se vieron involucrados en el
mismo episodio. Para asistirlo con esta tarea, SAP Patient
Management permite a cada departamento, desde su propia
perspectiva, decidir cundo la documentacin mdica est
completa. La documentacin mdica para el episodio se
encontrar solamente completa cuando todos los
departamentos involucrados hayan marcado el status del
departamento como Completo.
El estado del episodio describe el estado de la documentacin
mdica en el episodio completo, ms que a nivel del
departamento.
Si, por ejemplo, todos los estados de los departamentos figuran
como Completos usted puede cambiar la condicin del episodio a
Alta. En la facturacin de actividad basada para episodios de
tarifa fija sto asegura que un episodio no sea facturado hasta
que la documentacin mdica bsica est completa y que la
tarifa fija definitiva haya sido determinada para cada episodio.
17
Gestin de archivos clnicos
SAP Patient Management lo asistir en la gestin de archivos
clnicos mediante el manejo de los archivos y su asignacin a
pacientes. Adems, la aplicacin soporta el pedido de archivos
clnicos y crea recordatorios en el caso de archivos pedidos y
que deban ser devueltos. Podr evaluar archivos clnicos que
hayan sido pedido prestados con diferentes criterios, por lo que
podr determinar los recordatorios que usted quiera generar.

Podr crear, cambiar, mostrar y cancelar archivos clnicos

desde SAP Patient Management. Podr tambin solicitar, pedir
prestados, transferir y devolver archivos existentes. Se
garantiza gran seguridad al permitir que slo usuarios
autorizados tengan acceso a los mismos.

Podr ver todos los archivos que existen para un paciente

utilizando la lista de archivos. Dicha lista provee todas las
funciones para procesar archivos clnicos.

18
FACTURACION DE PACIENTES
SAP Patient Management lo asiste con todos los mtodos de
facturacin. Adems de los mtodos de facturacin de
pacientes internos tambin podr facturar episodios de
pacientes del da, cirugas ambulatorias, episodios de ART y
honorarios del mdico. Para la facturacin de un episodio
con tarifa fija, por ejemplo GRDs, podr conectar cualquier
solucin de GRD a SAP Patient Management. La aplicacin
genera la facturacin GRD correspondiente, y si fuese
necesario, cargos suplementarios adicionales por GRD mdico
determinado por el grupo.
Relaciones de seguros
Para facturar por prestaciones deber almacenar los datos del
seguro de los pacientes en SAP Patient Management. Las
relaciones de seguro se utilizan con este propsito. Podr
definir cualquier nmero de relaciones de seguros por
paciente. Podr capturar los datos del seguro manualmente, o
podr importarlos a SAP Patient Management desde una
tarjeta de seguro de salud del paciente.
SAP Patient Management distingue los siguientes tipos de
relaciones de seguros:
Aseguradoras
Las aseguradoras pueden ser fondos de aseguradoras de
salud pblicos o empresas privadas aseguradoras de salud
que cubran total o parcialmente los costos de la estada del
paciente en el hospital. Las aseguradoras son gestionadas
como interlocutores en SAP Patient Management.
Particular
Cuando los pacientes pagan ellos mismos parte o la
totalidad de una factura se crea una relacin de seguro
particular. Si el paciente tiene una obligacin de co-pago
especfica en la relacin con la aseguradora, SAP Patient
Management automticamente genera la relacin de
seguro particular. Los particulares se gestionan como
deudores.
Pagadores Alernativos
Tambin se podr facturar parte o la totalidad de los gastos
del episodio a un pagador alternativo, que no sea ni la
aseguradora ni el paciente. Dichos pagadores alternativos
son gestionados como clientes. Por ejemplo, podr clasificar
a uno de los padres de un nio, quien pague el tratamiento
del mismo, como pagador alternativo.
Las relaciones de seguros que usted ha ingresado para un
paciente relacionado con diferentes estadas en hospitales se
encontrarn disponibles como propuestas cuando usted inicie
un nuevo episodio para este paciente.
Podr seleccionar una relacin de seguro para el episodio de
esta lista de propuestas o podr crear una nueva relacin con
el mismo.
Si usted utiliza distribucin de pago para el proceso de
verificacin de seguro (ver pgina 21) podr asignar esquemas
de contratos a los episodios para determinar el contenido de la
relacin con el seguro. Se almacenar informacin sobre
cobertura de seguro en los esquemas de contratos. Por
ejemplo, podr especificar que una aseguradora cubre todas
las prestaciones de laboratorio pero slo un cincuenta por
ciento de costos de alojamiento. Alternativamente, podr
especificar porcentajes o montos absolutos para delimitar el
monto que la aseguradora cubre por cada episodio.
Si usted utiliza verificacin de seguros podr almacenar
montos relevantes y preaprobados de seguros o tasas y valores
impagos para la verificacin de un seguro, simplificando el
proceso.
Ingreso de prestaciones
El ingreso de prestaciones es una funcin esencial en SAP
Patient Management ya que las prestaciones que usted registre
en un episodio sirven como base para la facturacin,
contabilidad de costos e informes. Podr ingresar las
prestaciones brindadas directamente en SAP Patient
Management o la aplicacin las generar automticamente
basndose en el contexto y utilizando las reglas del servicio.
SAP Patient Management podr tambin automticamente
recibir prestaciones de subsistemas mdicos o clnicos
eliminando entradas mltiples que ocasionen una prdida de
tiempo o errores producidos al ingresar datos manualmente.
Para cada prestacin ingresada, los datos maestros de la
prestacin muestran datos especficos que influyen en la
entrada de prestaciones y en la facturacin, por ejemplo el
indicador de que la prestacin es facturable.
19
Todas las prestaciones se gestionan en un catlogo de
prestaciones. Los catlogos de prestaciones son
sistemticamente directorios clasificados de datos maestros,
los cuales son pblicos o especficamente del hospital. El
catlogo de prestaciones in-house (interno) contiene todas las
prestaciones que brinda su hospital, tales como prestaciones
mdicas, de enfermera, estadas, catering o prestaciones de
reas funcionales, como por ejemplo radiologa. Adems del
catlogo de servicio in-house (interno), otros catlogos de
prestaciones se almacenan como catlogos de facturacin o
catlogos de prestaciones externas.
Separar los catlogos de prestaciones in-house de los catlogos
de facturacin le permitir re-asignar una prestacin en el
catlogo in-house a diferentes prestaciones en el catlogo de
facturacin, como lo requiere la aseguradora para la
facturacin. Esto significa que el ingreso de prestaciones en
SAP Patient Management es independiente de cualquier
cambio en los datos del seguro del paciente que puedan
ocurrir durante el tratamiento interno.
Las prestaciones ingresadas documentan prestaciones
planificadas y brindadas a pacientes internos, ambulatorios y
del da. Las prestaciones se ingresan usualmente por episodio y
pueden ser tambin asignadas a movimientos. Adems de las
prestaciones facturables tambin podr documentar las no
facturables y transferencias y evaluarlas con el propsito de
realizar contabilidad de costos, por ejemplo contabilidad de
objeto de costos.
Podr ingresar prestaciones en SAP Patient Management
manualmente o la aplicacin las generar automticamente,
(por ejemplo costos departamentales per diem o costos diarios
de prestaciones de enfermera), utilizando reglas de
prestaciones y categoras de tratamiento. Podr transferir las
prestaciones ingresadas en subsistemas va interfases a SAP
Patient Management, donde luego sern facturadas.
20
Figura 8: Visin general de prestaciones.
Diferentes visiones y filtros de determinacin de usuario para
el ingreso de prestaciones le facilitan procesar las prestaciones
en cada episodio. Podr combinar prestaciones en grupos para
simplificar la bsqueda a prestaciones especficas en el
catlogo de prestaciones in-house (interno). El conjunto de
indicadores del maestro de prestaciones (por ejemplo el
indicador facturable), sirve como valores a pagar cuando
ingrese prestaciones. SAP Patient Management tambin hace
posible el ingreso de prestaciones utilizando formularios de
prestaciones que usted podr disear basndolos en sus
propios formularios.
Los controles de consistencia reducen la cantidad de errores
antes de la facturacin. Estos chequeos buscan exclusiones de
prestaciones, combinaciones y valores mximos. SAP Patient
Management automticamente realiza la divisin de
prestaciones por prestaciones extendidas (cuando los
pacientes sean transferidos y dados de alta)
Las prestaciones ingresadas en SAP Patient Management son la
base de futuras funciones, como la verificacin de seguro, la
facturacin, la contabilidad de costos o las evaluaciones
estadsticas. Por ejemplo, SAP Patient Management puede
generar automticamente la mayora de las solicitudes de
verificacin de seguros de prestaciones ingresadas. Para
prestaciones facturadas, SAP Patient Management muestra la
informacin de facturacin directamente en el proceso de
prestaciones.
Cobertura del seguro
SAP Patient Management brinda dos funciones para chequear
y procesar la cobertura del seguro: verificacin del seguro y
distribucin de pago.
Verificacin de seguro
Mediante la funcin de verificacin de seguro usted asigna
prestaciones facturables ingresadas para un episodio a las
relaciones de seguros y solicita confirmacin a la aseguradora
del paciente sobre la cobertura utilizando solicitudes de
verificacin de seguros.
Podr asignar a la aseguradora las prestaciones facturables
total o parcialmente o como grupos de prestaciones. SAP
Patient Management genera un tem de verificacin de seguro
para cada verificacin solicitada.
La aseguradora puede confirmar o rechazar la cobertura. Los
tems de verificacin de seguro individual se combinan en un
documento de verificacin de seguro.
Para simplificar el proceso podr almacenar confirmaciones
globales de cobertura y valores propuestos lo cual SAP Patient
Management tomar en cuenta durante la verificacin del
seguro. Si usted ha almacenado confirmaciones globales de
cobertura para una prestacin especfica se le asigna
inmediatamente al tem de verificacin de seguros el status
Confirmado. Si ha definido el valor propuesto SAP Patient
Management automticamente le asigna al tem el estado
status Solicitado.
Deber tener confirmacin de la cobertura del seguro de la
prestacin para facturarla. Solamente podr facturar los tems
de verificacin de seguros que tengan status Solicitado si esto
est explcitamente permitido en los datos maestros de la
correspondiente aseguradora o clase de aseguradora. Se le
asigna automticamente el status Confirmado a los documentos
de verificacin de seguros para pacientes particulares.
Podr imprimir la solicitud de verificacin de seguros, enviarla
a la correspondiente aseguradora y tambin enviar
recordatorios, si fuese necesario.
Podr almacenar en SAP Patient Management las respuestas
de la aseguradora a dichas solicitudes, ya sean aprobaciones o
rechazos.
Distribucin de pago
Con la distribucin de pago usted almacena en esquemas de
contratos las prestaciones o los porcentajes de los costos que
cubre el seguro.
Podr asignar un esquema de contrato a cada asegurador.
Adems, podr adaptar este esquema de contrato a cada
episodio. Durante la distribucin del pago, SAP Patient
Management distribuye los costos o prestaciones facturables
de un episodio a las diferentes relaciones de seguro asignadas
al mismo, como se estipula en la informacin contenida en el
esquema de contrato. Cuando se distribuyan las prestaciones
o costos, SAP Patient Management procede de acuerdo al
orden de las relaciones del seguro del episodio relacionado.
La funcin de distribucin de pago es particularmente til
cuando la cobertura del seguro es una tarifa fija en vez de
estar basada en prestaciones individuales o cuando la
aseguradora paga un porcentaje del costo de las prestaciones.
Anticipos
En el caso de particulares, usted podr solicitar un anticipo.
El anticipo tambin podr ser realizado por la parte del
particular o por el pagador alternativo. Podr liquidar estos
anticipos emitiendo una factura al paciente en SAP Patient
Management.
Facturacin
Cuando finaliza el tratamiento ambulatorio o interno de un
paciente y se han ingresado todas las prestaciones brindadas
facturables, usted podr crear una factura final por
prestaciones y enviarla a la persona correspondiente.
Los puntos facturables en SAP Patient Management son los
siguientes:
Prestaciones como base de la facturacin.
Mdulos combinables para soportar diferentes procesos
organizativos.
Flexibilidad a travs de diferentes parmetros.
21
SAP Patient Management contiene diferentes mtodos de
facturacin para pacientes ambulatorios, internos, o del da: Episodio Lista de
individual episodios
Mtodo de facturacin de pacientes internos.
Mtodo de facturacin de pacientes ambulatorios.
Prestaciones de pacientes del da Lista de seleccin
Gastos generales de enfermera
Facturacin a particulares
Fact 1 Perodo de facturacin
Procedimiento de recargos Fact 2 Perodo de facturacin
Verificacin Log
Facturacin de pacientes directos Fact 3 Perodo de facturacin

Per diem departamentales

Facturacin por pacientes de emergencia Correccin
Tarifas fijas por episodio
Ciruga ambulatoria Visin de item
Tarifas fijas pre-admisin o postalta de la factura
Facturacin
Facturacin ART Estado de facturacin
Miscelneas por episodio

Impresin de
Perodo de facturacin factura, etc.

Podr iniciar la facturacin por episodios individuales o

seleccionar el nmero de episodios a incluir en el perodo de
facturacin. Figura 9: Crear facturas en SAP Patient Management

Podr establecer un bloque de facturacin para episodios en

los que por distintas razones, (por ejemplo, la documentacin
mdica est incompleta), la facturacin no pueda ser todava
emitida. El perodo de facturacin presenta diferentes
parmetros, a saber:
Facturacin intermedia o final.
La facturacin intermedia permite facturar en base a
perodos.
Facturacin test o de produccin.
La facturacin test le permite realizar chequeos sin crear un
documento de facturacin o un documento de gestin
financiera
Fecha de facturacin.
La fecha de facturacin funciona para contabilizar la
gestin financiera.
Bloque opcional de contabilizacin.
El bloque de contabilizacin permite que un documento de
facturacin no sea directamente enviado a la gestin
financiera. El documento de facturacin se enva luego de
emitir la factura.
Alcance de la facturacin.
Podr determinar el alcance de la facturacin mediante la
seleccin de las prestaciones a ser facturadas.

22
Antes de continuar con la facturacin, SAP Patient
Management realiza una serie de verificaciones. Por ejemplo,
para la facturacin final chequea si el paciente ha sido
realmente dado de alta. Asimismo, la aplicacin se basa en un
nmero de reglas que finalmente se resumen en un
documento de facturacin. Podr definir esta serie de normas
para su institucin.
SAP Patient Management comienza por determinar el tipo de
facturacin basndose en el tipo de episodio, la aseguradora y la
unidad organizativa de facturacin.
SAP Patient Management determina un procedimiento de
pricing que reincluye las condiciones que estipulan qu
elementos de clculos de montos sern utilizados. Para acceder
al monto bsico de una prestacin se asigna una formula
predeterminada al correspondiente tipo de condicin. Esta
frmula determina el monto de la prestacin en la columna
deseada del catlogo de facturacin.
Finalmente las condiciones permiten tomar en cuenta
diferentes criterios y escalas de clculos de montos.

Determinar Determinar Determinacin Determinar Determinar Determinar

IS-H clase de catlogo de de prestaciones columnas de factor esquema de
facturacin facturacin catlogo multiplicador clculo de
precios

Tipos de condiciones
Precio bsico
SD
Recargos
Condiciones de
Descuentos
IVA procedimiento de precios

Item. Fact. Tipo de Descripcin Precio Monto

Cat. episodio
Secuencia de acceso
Aseg./presentacin 1 1 2 Gasto base de enfermera 250 500 Paso 1
Prestacin 2 1 2 Per diem dept. 300 600 Paso 2
3 1 1 Procedimiento de sobrecarga 400 400 Paso 3
4 1 1 20% descuento -120 Paso 4

Subtotal 1380 Paso 5

Condiciones .
Precios
Precio .
Escala de Precios Monto
Procedimiento de clculo
.
de precio
Paso 1,2,3,4,5

Figure 10: Determinacin del importe a facturar en SAP Patient Management.

El tipo de facturacin afecta la determinacin del catlogo de
prestaciones y los montos. En la determinacin del catlogo de
prestacin la aplicacin determina el catlogo de facturacin
relacionado con la aseguradora, el tipo de facturacin, el
catlogo de prestacin in-house (interno) y, si as fuese
necesario, la prestacin a ser facturada.
La asignacin de prestaciones contenidas en SAP Patient
Management se utiliza para remapear las prestaciones a ser
facturadas del catlogo in-house a prestaciones en el catlogo
de facturacin.

23
 En cada perodo de facturacin SAP Patient Management
automticamente crea registros de contabilidad para
contabilidad de costos y gestin financiera automticamente.
Los pagos entrantes se monitorean en la gestin financiera y se
verifica las partidas abiertas .
Podr conducir la facturacin sobre una base individual o
colectiva utilizando diferentes parmetros y controlarla usando
un conjunto de normas configurables para una mxima
flexibilidad.

Integracin con la gestin financiera y de costos

Durante el proceso de facturacin SAP Patient Management
automticamente genera registros de emisin para la gestin
financiera y de costos automticamente. Esta integracin
asegura un correcto control de flujo de dinero recibido y le
permite obtener un detalle de la contabilidad de costos,
incluyendo contabilidad de objetos de costo y anlisis de
rentabilidad.
En mySAP ERP Financials podr monitorear los pagos
entrantes y, si fuese necesario, las partidas abiertas acreditadas.
Podr cancelar todas las facturas en forma total o parcial en
referencia a la factura original y realizar un seguimiento del
historial del procedimiento en cualquier momento. SAP
Patient Management emite documentos de cancelacin en
mySAP ERP Financials.

Figura 11: Puesto de trabajo clnico facturable.

Los datos del episodio, cualquier anticipo realizado, los datos

del asegurador y las prestaciones ingresadas para cada episodio
se combinan en el puesto de trabajo clnico de la facturacin.
Esta interfase le provee las funciones para chequear los datos
relevantes de facturacin y para comparar y simular los cargos.
Tambin podr utilizar funciones para procesos de facturacin
o para pagos en efectivo o con tarjeta de crdito. En el
momento que se presentan todos los datos correctos, SAP
Patient Management emite la facturacin y las
correspondientes facturas a la aseguradora y, cuando fuese
necesario, tambin a particulares o pagadores alternativos.

24
SOPORTE INTEGRAL GRD
El GRD clasifica los episodios que sean similares desde el punto
de vista clnico. Ellos representan la mejor clasificacin de case
mix y son muy usados para medir las salidas y la utilizacin de
recursos tales como fondos, pagos y cargos. Por lo tanto, el
GRD provee una forma clnicamente significativa de
relacionar los nmeros y tipos de pacientes tratados con los
recursos requeridos.
La utilizacin del DRG pone especial nfasis en el correcto y
completo ingreso de documentacin mdica, particularmente
de diagnsticos y procedimientos. La implementacin de la
funcin DRG ser exitosa si usted organiza el flujo de trabajo
en su hospital para que:
Los mdicos ingresen datos clnicos en tiempo real.
Usted logre codificacin de alta calidad.
La documentacin mdica sea chequeada en todos los
departamentos.
La informacin circule entre mdicos y el hospital.
Los procesos de tratamientos sean optimizados y
estandarizados.
Los costos sean transparentes en las actividades internas y en
la contabilidad objeto de costo.
Un factor decisivo para alcanzar este objetivo es el soporte
ptimo que el sistema de informacin de su hospital provea.
SAP Patient Management incorpora todas las personas, puestos
de trabajo clnico y procesos que afecten la clasificacin del
DRG y el resultante proceso de facturacin.
La completa integracin de pacientes SAP con el software de
contabilidad significa que los datos bsicos de la
documentacin clnica se encuentran a su alcance como
nmeros clave para la contabilidad de costos. Estos nmeros
clave son recursos esenciales de informacin para la
contabilidad de costos en el negocio diario, por lo tanto son
crticos para hacer de su hospital un negocio rentable.
Informes y anlisis como base de la gestin
empresarial
El componente de SAP NetWeaver Business Intelligence (SAP
NetWeaver BI) de la plataforma SAP NetWeaver le permite
almacenar datos de los recursos SAP (por ejemplo, SAP Patient
Management) y de recursos que no sean de SAP y evaluarlos
utilizando cualquier criterio de combinacin. Por ejemplo,
cuando utilice la funcin del GRD podr importar datos de
proyectos benchmarking externos a SAP NetWeaver BI y
compararlos con sus propios datos.
Los informes de SAP NetWeaver BI tambin constituyen una
importante base en la gestin empresarial. Los informes
estndar, tales como el top 10 de GRD, el top 10 de
diagnstico, el top 10 de procedimientos, estn
predeterminados. Sin embargo, usted podr fcilmente
determinar sus propios informes.
Entrada de datos y calidad de codificacin
La calidad de la documentacin clnica bsica es esencial para
determinar el GRD y los ingresos resultantes. La
documentacin clnica bsica tambin forma el input para
anlisis e informes y determina su calidad y significado.
Con SAP Patient Management, mdicos y enfermeras pueden
ingresar diagnsticos, terapias, cirugas, etc, en tiempo real.
Herramientas integradas y automticas de codificacin
proveen el soporte correspondiente para este proceso.
Para monitorear la calidad de codificacin, las evaluaciones
muestran el nmero principal de codificacin y diagnsticos
secundarios por episodio o el nmero de procedimientos
codificados por episodio en cada unidad de enfermera o
departamento, por ejemplo. Las evaluaciones de este tipo son
extremadamente tiles particularmente cuando se realiza la
transicin de un sistema de facturacin per diem a un sistema
de reembolso de actividad relacionada.
25
Verificacin de documentacin clnica bsica
previa a la facturacin
Siempre y cuando el episodio de un paciente est en proceso,
desde el punto de vista mdico, la facturacin permanecer
bloqueada. SAP Patient Management no permite facturar el
episodio hasta que el director del GRD del hospital o el
codificador lo haya chequeado, o haya agregado datos, o lo
haya calificado como completo.
SAP Patient Management asiste a los puestos de trabajo clnico
de codificadores adaptado a sus necesidades. Contiene todas las
funciones e informacin requerida para realizar las actividades
diarias. Las listas de actividades para chequear episodios
pendientes son una caracterstica esencial en este punto. Podr
definir criterios de acuerdo con las listas de actividades que
sean presentadas. Por ejemplo, usted podr utilizar el siguiente
criterio:
El paciente fue operado, pero el diagnstico de ciruga no
fue ingresado.
Episodios con diagnstico free text y diagnsticos no
especificados.
Episodios sin diagnstico principal de GRD.
Episodios agrupados por error.
26
Procesamiento de episodios individuales y
agrupacin de GRD
El codificador puede navegar directamente de la lista de
actividades a los datos del GRD del episodio a ser verificado.
Todos los datos y prestaciones que el codificador necesite
chequear, corregir o completar para la documentacin clnica
bsica del episodio como as tambin para determinar el GRD
pertinente, se encuentran disponibles:
Diagnsticos, incluyendo una herramienta para codificar
diagnsticos free text.
Prestaciones.
Datos GRD.
Grupos GRD.
GRD y facturacin
El GRD representa la clasificacin clnica de un episodio y
determina la tarifa fija facturable para cada episodio. SAP
Patient Management puede automticamente clasificar un
GRD clnico como una o ms prestaciones facturables.
REGISTRO ELECTRNICO DE PACIENTES
El registro electrnico de pacientes juega un papel importante
en la reduccin de crecientes costos de salud mientras que
tambin mejora la calidad de la prestacin mdica. Es un
medio para gestin centralizada que hace posible la obtencin
de todos los datos clnicos y administrativos de un paciente en
forma electrnica. Todos los profesionales mdicos
involucrados en el tratamiento del paciente pueden tener
acceso a estos datos, dependiendo de su perfil y autorizacin.

El registro electrnico de un paciente contiene los datos

personales y todos los datos clnicos relacionados con
cualquier sistema clnico. Esencialmente incluye datos y
documentos de prestaciones mdicas, tales como solicitud de
prestaciones, diagnsticos, documentacin de cirugas,
resmenes de altas y cualquier otro tipo de documentacin
(por ejemplo, rayos x). Los datos y documentos que no se
originen directamente en SAP Patient Management y que
usted gestione en sistemas clnicos mdicos conectados,
pueden incorporarse en el registro electrnico del paciente. El
registro electrnico del paciente, le permite ver los datos de un
paciente de acuerdo con el punto de vista del usuario. Esto
significa que
usted podr ver, por ejemplo, todas las b.squedas relacionadas
con el departamento de radiolog.a o todos los res.menes de
altas existentes.

Podr restringir el uso de registros electrnicos del paciente a

su institucin o a su grupo de hospital o podr extenderla a
aseguradoras de salud o a pacientes. Cuando las aseguradoras
de salud externas tengan acceso al registro electrnico de
pacientes el mismo deber ser controlado por pacientes y
mdicos. La gestin y provisin de datos personales est
estrictamente sujeta a legislacin y proteccin de datos.
Medidas tcnicas especiales debern implementarse para
proteger los derechos del paciente.

E-salud y el registro electrnico de paciente utiliza

informacin y tecnologa de punta para satisfacer las
necesidades de ciudadanos, pacientes, profesionales mdicos,
prestadores de servicios y de quienes tomen las decisiones en la
empresa.

27
CONTABILIDAD DE COSTO DEL HOSPITAL
mySAP ERP Financials registra el flujo de todo el valor de su
institucin teniendo en cuenta aspectos organizativos. La
informacin sobre costos relacionada con actividades
operativas se origina, por ejemplo, directamente del servicio de
documentacin de episodios, del consumo de materiales como
artculos mdicos, o de la divisin de gastos indirectos.
La estructuracin de costos operativos en forma clara y concisa
junto con los factores que puedan influenciar la contabilidad
de costos se transforman en una ayuda indispensable para la
toma de decisiones empresariales.
SAP Patient Management se integra con mySAP ERP
Financials. Datos relevantes de la documentacin de
tratamiento junto con ingresos obtenidos de la facturacin del
paciente se transfieren a mySAP ERP Financials donde son
procesados en las diferentes reas de contabilidad de costos.
Las prestaciones de SAP Patient Management son
transferidas a la contabilidad de costos a donde se
convierten en actividades.
Estas actividades son analizadas con las tarifas de costos
relevantes y luego enviadas. Como parte de la facturacin
interna de actividad podr enviar los costos desde el centro
de prestaciones al centro de costo solicitante (contabilidad
centrada en costos) o desde el centro de costo gestor a la
orden basada en el episodio que ser clasificada como una
orden interna (contabilidad objetos de costo).
Durante la facturacin al paciente, SAP Patient
Management automticamente transfiere los ingresos a
mySAP ERP Financials automticamente. Podr enviar los
ingresos a las rdenes, a los centros de costos o a los centros
de ganancias asignados.
Podr automticamente derivar nmeros estadsticos clave
automticamente (como por ejemplo das en enfermera
desde SAP Patient Management y luego utilizarlos como
claves para la evaluacin y la distribucin).
28
Contabilidad de centros de costos
La base de la contabilidad de centros de costos representa la
estructura de su empresa como una estructura jerrquica de
centros de costos. En el proceso de facturacin interna de
actividades los costos son debitados del centro de costos que
solicite el servicio. A su vez, los centros de costos que brinden
el servicio tienen un crdito. Cuando las prestaciones se
transfieran a SAP Patient Management, la aplicacin
automticamente divide las actividades en los centros de
costos involucrados. El consumo de material realizado por
unidades organizativas tambin se refleja en la contabilidad del
centro de costos.
Adems, podr utilizar diferentes mtodos de divisin, como
por ejemplo evaluaciones basadas en valores estadsticos o en
porcentajes.
Las capacidades analticas de planificacin del centro de costos
detectan obstrucciones e identifican posibilidades para reducir
costos.
Contabilidad de objetos de costo
La contabilidad de objetos de costo le permite emitir costos e
ingresos no slo a los centros de costos sino tambin a los
episodios. La contabilidad de objetos de costo responde
preguntas como , cul es el costo del tratamiento de un
paciente?. El costo relacionado al episodio analiza el gasto de la
actividad, provee informacin acerca de cmo los costos van
cambiando en el tratamiento y muestran las rentabilidades
entre departamentos.
La integracin de mySAP ERP Financials con SAP Patient
Management tambin significa que el software puede
automticamente hacer todos los envos a la contabilidad de
objetos de costo. Cuando ingresa un paciente, SAP Patient
Management crea un objeto de costo (orden basada en
episodio) para el episodio en la contabilidad de costo.
La orden basada en el episodio rene todos los costos
resultantes del tratamiento del paciente. Esto puede incluir
prestaciones, como por ejemplo laboratorio o radiologa,
enfermera o hasta consumo de materiales (por ejemplo
prtesis). Las prestaciones brindadas se valan teniendo en
cuenta las tarifas de costos del centro de costos y el envo de la
orden del episodio relacionado. Al mismo tiempo las
prestaciones facturables para el episodio (tarifas fijas por
episodio, por ejemplo) se valan con los precios del catlogo
de facturacin y se comparan con los costos. Adems podr
almacenar costos planificados para tratamientos especficos en
costos de episodios basados en objeto y transferirlos a la orden
basada en el episodio. Esto le permite analizar planificacin
versus ganancia real de cada episodio.
Contabilidad de centros de beneficio.
Mediante la contabilidad centros de beneficio se evala el
beneficio en las reas individuales y autnomas del hospital. La
divisin de su hospital en centros de beneficio es la base para el
control de reas internas de responsabilidad y por lo tanto para
delegar la responsabilidad corporativa a unidades
descentralizadas que operen como empresas dentro de su
compaa.
Anlisis de rentabilidad
El anlisis de rentabilidad le permite evaluar segmentos de
pacientes para la contribucin de resultados y margen de
contribucin. El hospital podr agrupar y analizar datos de
episodios teniendo en cuenta diferentes caractersticas (tales
como GRD, edad del paciente, sexo, rea geogrfica) y luego
comparar los costos correspondientes con los ingresos de cada
segmento. Incorporar unidades organizativas como un criterio
de agrupacin permite enviar la informacin a los
departamentos con los grupos de pacientes ms rentables o
con los episodios de mayores costos.
Tambin podr dividir la contabilidad del margen de
contribucin multinivel en anlisis de rentabilidad. Aqu los
costos fijos no se incorporan en un bloque en el anlisis de
rentabilidad, sin embargo son distribuidos entre los diferentes
niveles de las reas de acuerdo con el origen del costo. Una
asignacin posible de niveles sera:
Grupos de pacientes.
Departamentos.
Hospital.
De esta manera, podr evaluar la rentabilidad de todo el
hospital como as tambin obtener un panorama ms preciso
de la contribucin realizada por diferentes segmentos de
pacientes y departamentos.
29
REPORTES UTILIZANDO SAP NetWeaver BUSINESS INTELLIGENCE
SAP for Healthcare soporta los procesos del hospital en dos
niveles. En el nivel operativo soporta los procesos de rutina,
tales como internacin de paciente y facturacin. A nivel
estratgico ayuda a analizar los datos operativos para que usted
determine sus objetivos y el valor target resultante.
SAP NetWeaver Business Intelligence funciona como una
herramienta de planificacin y control. SAP NetWeaver BI
conecta a todo su sistema soluciones SAP, sistema de
laboratorios, base de datos, o simples documentos y consolida
los datos para su evaluacin.
Podr definir valores de planificacin para procesos operativos
y realizar simulacros utilizando estos valores plan y podr
analizar los procesos operativos, agregar datos y compararlos
con los valores de los planificacin.
Las capacidades de informes de SAP NetWeaver BI se amplan
mediante la aplicacin de SAP Balanced Scorecard en mySAP
ERP Financials. SAP Balanced Scorecard le permite determinar
sus objetivos y derivar nmeros clave apuntados.
Con el contenido de SAP NetWeaver BI para la salud usted
podr:
Evaluar las funciones de su hospital relacionado con costos
generados e ingresos obtenidas.
Analizar el flujo de pacientes (el nmero de internaciones
por ao y por departamento, comportamiento general de
practicantes, etc.)
Monitorear el consumo de drogas y materiales
costosos y analizar el movimiento de materiales.
Verificar la calidad y cun completa se encuentre la
documentacin clnica (el nmero de diagnsticos por
episodios y departamento, el nmero de diagnsticos no
especficos, etc.)
Utilizar las aplicaciones de nmeros clave para crear sus
propias evaluaciones. Para definir informes simplemente
seleccionar entre las caractersticas disponibles y los
nmeros clave o utilizar informes existentes como
modelo para determinar sus propios informes.

Para ayudarlo a crear un sistema de control, SAP NetWeaver BI

enva contenidos de negocios a reas clave del proceso para ser
analizadas en el hospital. Los contenidos de negocios incluyen
estructura de datos pre-configurados con rutinas de extraccin
que le otorgan un rpido acceso a funciones de informes
flexibles:
El contenido de la contabilidad de fondos le permite
analizar, por ejemplo, el comportamiento de pago de sus
deudores.
Mediante la utilizacin de contenidos de recursos humanos
usted podr crear una visin anual de tiempo extra y
registro de enfermedades, o bien de empleados que ingresen
o dejen su organizacin.
El contenido de contabilidad de costo le permite realizar Figura 12. Portal para quienes toman decisiones en el hospital.
anlisis relacionados con el centro de costos u rdenes
relacionadas de variantes actuales o planificadas.

30
Usted podr mostrar los resultados de estas evaluaciones en
diferentes formatos.
Como un informe de Microsoft Excel para anlisis
interactivo. Por ejemplo, podr filtrar por categora de
diagnstico mayor (MDC), crear drill downs (bajada al
detalle) de acuerdo con caractersticas especficas tales como
departamento, y navegar en SAP Patient Management para
un anlisis detallado.
Como un informe web para informes internos (por
ejemplo documentacin de diagnstico en el nivel del
departamento para mdicos Seniors) o con propsitos
externos (por ejemplo estadsticas de pacientes o estadsticas
de duracin de estadas para la pgina web del hospital).
Como control de mando gerencial (management cockpit)
con histogramas y cuadros de barras como formato
altamente agregado.

SAP Patient Management provee un conjunto de informes

adaptados por contenido y nivel de detalle para cada rol (por
ejemplo, CEO, contadores del hospital, directores codificados,
farmacuticos del hospital).

31
LA PLATAFORMA SAP NetWeaver
SAP for Healthcare est impulsado por la plataforma SAP
NetWeaver, la plataforma de aplicacin e integracin abierta
que reduce su costo total de propiedad. Lo ayuda a integrar y a
uniformemente organizar a las personas, a la informacin y a
los procesos de negocios.
SAP NetWeaver le permite integrar informacin y aplicaciones
de diferentes recursos fcilmente. En hospitales con un
panorama de tecnologa de informacin (IT) extremadamente
heterogneo, el sistema de integracin con el objetivo de
mapear procesos cross-system se transforma en un desafo clave
para el departamento de tecnologa de informacin (IT).
Conexiones individuales entre sistemas son altamente costosas
y generan un estricto ambiente de tecnologa de la informacin
(IT).
Las capacidades clave de SAP NetWeaver son las siguientes:
Portales
Eel portal SAP NetWeaver otorga a los empleados acceso
unificado, personalizado y basado en su rol a ambientes de
tecnologa de la informacin (IT) heterogneos. El portal
brinda colaboracin en tiempo real entre miembros de equipos
virtuales.
Knowledge Management
Las capacidades de Knowledge Management de SAP NetWeaver
que forman parte del portal de SAP NetWeaver Portal le
permitirn gestionar informacin no estructurada, tales como
registros clnicos y estndares de enfermera. Esta informacin
podr ser almacenada como archivos de texto, archivos en
Microsoft Excel, presentaciones, archivos de imagen, etc. El
portal de SAP NetWeaver soporta la creacin orientada al
equipo y publicaciones y contribuciones, como as tambin una
bsqueda avanzada y capacidades de navegacin.
32
Acceso Mvil
SAP NetWeaver permite el acceso a sistemas empresariales
utilizando dispositivos mviles y sistemas de voz por lo que usted
podr extender los procesos de negocios al lugar a dnde usted
quiera conducir su negocio. Por ejemplo, los puestos de trabajo
clnico de unidad de enfermera mvil extienden las funciones
clave relacionadas con el paciente directamente al paciente.
Business Intelligence
El componente de Business Intelligence de SAP NetWeaver puede
combinar informacin de todos los sistemas de tecnologa de la
informacin (IT) existentes y ponerlos disponibles para anlisis y
planificacin. SAP NetWeaver BI muestra los informes
resultantes o aplicaciones en el portal. Los contenidos de
negocios predeterminados incluyen informes y anlisis
especialmente diseados para el sector de salud basados en las
mejores prcticas de la industria.
SAP NetWeaver BI acelera la provisin de informacin e
incrementa los resultados de la inversin.
Gestin de datos maestros
Datos maestros redundantes, inconsistentes e inadecuadamente
integrados en un sistema heterogneo son un obstculo mayor
en el camino de un eficiente y evolucionado ambiente de salud.
Mantener los datos maestros consistentes en todos los sistemas
consume tiempo y es costoso. Con el componente de gestin de
datos maestros de SAP NetWeaver podr ahorrar, enriquecer y
consolidar los datos maestros y distribuirlos uniformemente en
toda las aplicaciones y sistemas.
Gestin de procesos de negocios SAP NetWeaver XI integra sistemas legacy, conecta con
Para asegurarse que la informacin llegue a la persona indicada aplicaciones non SAP, y soporta comunicacin directa con
deber eliminar silos de datos y nivelar reas funcionales. SAP partners utilizando intercambio electrnico de datos (EDI). SAP
NetWeaver provee gestin de procesos de negocios utilizando NetWeaver se basa en tecnologa y estndares abiertos que le
SAP NetWeaver Exchange Infrastructure (SAP NetWeaver XI), permiten flexiblemente adaptar los procesos de su negocio y
la integracin clave de SAP NetWeaver. SAP NetWeaver XI modificar las condiciones en el futuro.
conecta sistemas heterogneos a reas cruzadas, proceso end to
end (de punta a punta) y cross-area, utilizando mensajes
estndar basado en XML. SAP NetWeaver XI soporta estndares
especficos de salud, como HL7, utilizando adaptadores de
terceras partes.

Informacin y prestaciones SAP NetWeaver

de cuidados Integracin de personas
Colaboracin dentro de la comunidad de
Acceso multicanal salud, ERP, cadena de abastecimiento
mdico, mdico, normas de calidad,
Acceso adaptado para mdicos, catlogos, integracin de datos,
enfermeras, farmacuticos, CEOs Portal Colaboracin
COMPOSITE APPLICATION FRAMEWORK

organizacin.

Integracin de informacin
LIFE-CYCLE MANAGEMENT

Soporte de decisin mdica Clinical Pathway,

Business Intelligence conocimiento MGMT
Quality Guidelines, Catalogs

Master Data Management

Proceso electrnico de reclamos Gestin de datos maestros

Integracin de procesos
intercambio con dispositivos mdicos
Broker de Business Process
integracin Management

SAP NetWeaver Server de aplicacin Visualizacin y optimizacin de

Plataforma de aplicacin procesos, salud mvil.

J2EE ABAP

Web Service y BAPI DB and OS Abstraction Ambiente de desarrollo integrado

- Microsoft .Net IBM WebSphere

Gestin de procesos Gestin de paciente

de negocios - Microsoft
E-Procurement

Figura 13: Ejemplo de uso de SAP NetWeaver en un hospital.

33
 www.sap.com /contactsap

50 056 766 (05/06)