Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
DEMAM TIFOID
No. RM:
Nama Pasien BB Kg
Jenis Kelamin TB Cm
Tanggal Lahir Tgl.Masuk Jam
Diagnosa Masuk RS Tgl.Keluar Jam
Penyakit Utama Kode ICD Lama rawat hari
Penyakit Penyerta Kode ICD Rencana Rawat
Kode ICD: /
Komplikasi R.Rawat/Klas
Tindakan Kode ICD: Rujukan Ya/Tidak
Dietary Counseling and Surveillance Kode ICD:
HARI PENYAKIT
1 2 3 4 5 6 7
KEGIATAN URAIAN KEGIATAN
HARI RAWAT
1 2 3 4 5 6 7
1. ASESMEN AWAL
3. RADIOLOGI/
USG Abdomen
IMAGING
4. KONSULTASI
5. ASESMEN LANJUTAN
Dokter DPJP Visite harian / follow up
a. ASESMEN MEDIS
Dokter non DPJP Atas Indikasi / Emergency
b. ASESMEN TTV dan Status nutrisi : nafsu makan,
Dilakukan dalam 3 shift
KEPERAWATAN mual, muntah, diare, konstipasi
Lihat risiko malnutrisi
melalui skrining gizi dan
mengkaji data antropometri,
biokimia, fisik/klinis
Tenaga Gizi (Nutrisionis/Dietisien)
c. ASESMEN GIZI riwayat makan termasuk
alergi makanan serta riwayat
personal. Assasmen bisa
dilakukan dalam waktu 48
jam
Telaah Resep / KPPO Dilanjutkan dengan
intervensi farmasi sesuai
d. ASESMEN FARMASI
Rekonsiliasi Obat hasil telaah & rekonsiliasi
obat
MESO
6. DIAGNOSIS
Keterangan :
Yang harus dilakukan
Bisa atau tidak
Bila sudah dilakukan