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MATERIAL|NCLEO COMN

PRIMER AO | SISTEMA CIRCULATORIO


ESCUELA DE ENTRENADORES EN FITNESS

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URUGUAY | ARGENTINA
Sistema Circulatorio

ANATOMIA
Es un conjunto de rganos por donde se mueve la sangre.
Est constituido por un rgano central, el corazn, y por un conjunto de conductos con
estructuras y propiedades diferentes que son las arterias, las venas y los vasos capilares.

Corazn
Est situado en el trax, entre los pulmones donde se encuentra limitado por la cara posterior
del esternn, los cartlagos costales y los espacios intercostales. Se encuentra por encima del
diafragma delante de la columna vertebral, entre la 4 y 8 apfisis espinosas de las vrtebras
torcicas (vrtebras cardacas).
Situado en la lnea mediana, se desarrolla sobre todo a la izquierda de esta lnea y ligeramente
hacia la derecha. Est mantenido in situ por los grandes vasos que llegan y parten de l y por
abajo con las conexiones de las venas cavas inferior y el diafragma. Por intermedio del
pericardio es que est unido a las diferentes estructuras del trax.

Configuracin externa
En su exterior se puede observar que el corazn tiene tres caras, tres bordes, una base y un
pex.

Cara anterior: un surco arterio-ventricular, surco coronario, es quien limita dos


sectores, el de las aurculas y el de los ventrculos.
Cara inferior o diafragmtica: est sobre el diafragma y para poder verla hay que
CARAS levantar el pex.
Cara izquierda: en el corazn aislado es difcil de identificar esta zona ya que se
denomina de esta manera porque el corazn est en contacto a travs del
pericardio con la cara medial del pulmn izquierdo.

Antero-inferior: separa la cara anterior de la inferior


BORDES Superior izquierdo: separa la cara anterior de la cara lateral izquierda.
Postero-inferior: separa la cara izquierda de la cara inferior.
Es una verdadera cara, es posterior formada por la cara posterior de las dos
BASE aurculas.

APEX Es la punta del corazn que es redonda y pertenece en su totalidad al ventrculo


izquierdo.

Configuracin interna
Es un rgano hueco que est dividido en dos mitades: derecha e izquierda por unsepto
coronario. Cada una de estas dos mitades se divide en dos cavidades: una aurcula y un
ventrculo derecho y una aurcula y un ventrculo izquierdo. Las cavidades
estn separadas por un orificio llamado aurculo-ventricular provisto de
vlvulas aurculo-ventriculares.

En el septo del corazn se distinguen tres porciones diferentes:


Septo interauricular: separa la aurcula derecha de la izquierda.
Septo interventricular: separa los ventrculos.
Septo aurculo-ventricular: est entre el septo interauricular e interventricular.

Aurculas
Son cavidades irregulares de paredes delgadas. Recibe sangre de todos los tejidos a
travs de las venas cavas superior e inferior la aurcula derecha; recibe sangre de los
pulmones a travs de las venas pulmonares la aurcula izquierda.
Estas venas comunicadoras de sangre a las aurculas estn provistas de vlvulas
tricspideas (tres valvas) llamadas semilunares o sigmoideas.

Ventrculos
Son cavidades de paredes ms gruesas, resistentes y elsticas.
Reciben la sangre de las aurculas y se comunican con
stas a travs de vlvulas: tricspide trivalva derecha,
mitral bicspide izquierda. Expulsan la sangre a todos los tejidos
por la arteria aorta desde el ventrculo izquierdo; y por
la arteria pulmonar a los pulmones
desde el ventrculo derecho.
Ambas arterias estn provistas por vlvulas de tres valvas
sigmoideas o semilunar.

CIRCUITO MAYOR SISTMICO


Llega a la aurcula izquierda por las venas pulmonares sangre cargada de oxgeno proveniente
de los pulmones. Pasa por la vlvula mitral al ventrculo izquierdo y desde all es expulsada la
sangre por la aorta a todos los tejidos del ser orgnico.
Las venas conducen al corazn derecho la sangre proveniente de todos los rganos y la
depositan en la aurcula derecha a travs de las venas cavas superior e inferior.

CIRCUITO MENOR PULMONAR


De la aurcula derecha pasa la sangre a travs de la vlvula tricspide al ventrculo derecho y
de ah por la arteria pulmonar a los pulmones. De los pulmones por las venas pulmonares llega
la sangre a la aurcula izquierda.

Irrigacin pulmonar
Circulacin funcional: circulacin pulmonar proveniente del ventrculo derecho
(descripta anteriormente).
Circulacin nutricia: pertenece a la circulacin sistmica que proviene del ventrculo
izquierdo por intermedio de las arterias bronquiales (ramas de la aorta).

Irrigacin cardiaca
Se halla irrigado por arterias provenientes de la aorta: arterias coronarias. Sus venas
desembocan directamente en la aurcula derecha sin pasar por las venas cavas.

Irrigacin heptica
El tubo digestivo dispone de un sistema de circulacin de retorno (venoso) de un tipo especial.
La sangre venosa es recogida por la vena porta que termina en el hgado. Despus de haber
pasado por el hgado la sangre llega a la vena cava inferior a travs de las venas hepticas.
El hgado como el pulmn posee una doble circulacin: circulacin arterial sistmica que
proviene de la aorta por la arteria heptica; circulacin funcional sangre transportada por la
vena porta proveniente de otros rganos del aparto digestivo intraabdominal.

CONSTITUCIN DEL CORAZON


Pericardio, membrana que envuelve al corazn.
El pericardio seroso es una membrana doble. Su hoja visceral se adhiere y recubre al
miocardio y la salida de los grandes vasos; en stos se contina con la hoja parietal, que
envuelve a la visceral, quedando entre ellas el saco pericrdico, lleno de 10 ml de lquido
pericrdico (lubricacin del movimiento entre ambas hojas).
La hoja parietal est unida al pericardio fibroso, lmina de tejido conjuntivo denso que protege
y sujeta el corazn.

Pericardio fibroso

Lmina externa o parietal


Pericardio Saco pericrdico + Lquido
seroso Lmina interna o visceral

Miocardio

Endocardio

Miocardio: al analizar la fibra muscular miocrdica al microscopio electrnico se ve que est


compuesta por miofibrillas dispuestas en paralelo. stas tienen una estriacin transversal, con
bandas obscuras y claras alternativamente. La unidad funcional contrctil de la miofibrilla es
el llamado sarcmero, compuesto por una serie de cuatro protenas que forman dos tipos de
filamentos: unos gruesos y otros finos. Los primeros estn formados por la protena miosina y
los segundos por las protenas actina, tropomiosina y troponina. La actina y la miosina son las
protenas efectoras de la contraccin, mientras que la tropomiosina y la troponina son las
protenas moduladoras de la contraccin.
El msculo cardiaco o miocardio, como cualquier otro msculo, tiene la capacidad de
acortarse y de relajarse, funcionando coma una autntica bomba mecnica, enviando y
recibiendo sangre con una velocidad y fuerza determinada.

Endocardio: es similar al endotelio de los vasos sanguneos, y cumple igual funcin: aislar la
sangre de los tejidos cardiacos (miocardio) para evitar la formacin de cogulos y trombos.
Esta funcin esencial para la vida radica en una estructura de superficie especial (epitelio de
revestimiento de tipo endotelial) que evita la adherencia de plaquetas y otras clulas
sanguneas (clulas del sistema inmunolgico) y la formacin y adherencia de factores de
coagulacin (especialmente fibringeno).
Histologa de las arterias, venas y capilares
Histologa, estudio microscpico de los tejidos, grupos de clulas similares interrelacionadas
que cooperan para llevar a cabo una funcin biolgica determinada.

Arterias: son las encargadas de llevar la sangre y segn su funcin se clasifican en: arterias
elsticas, musculares y arteriales.
Las paredes de las arterias estn formadas por tres capas o tnicas: intima (interna), media y
adventicia (externa).

Arterias elsticas Arterias musculares Arteriolas


Con lminas de
ntima Muy gruesa Endotelio.
elastina.
Formada por clulas
Tiene fibras
Mayor parte de su musculares lisas,
musculares lisas
Media pared. Contiene constituida
dispuestas
lminas de elastina. principalmente por
circularmente.
elastina.
Delgada de tejido Consta de fibras
conectivo con fibras elsticas y de
Tiene una mezcla de
elsticas y de colgeno. Est
Adventicia fibras de colgeno y
colgeno. Est irrigada por vasos
elsticas.
irrigada por vasos capilares pequeos
capilares pequeos.

Venas: en general se asemejan a las arterias. Estn constituidas por tres capas: la ntima, la
media y la adventicia.
Intima: endotelio que reposa directamente sobre una membrana elstica interna mal
definida o est separada de ella por una pequea cantidad de tejido conectivo colgeno
subendotelial.
Media: contiene clulas musculares dispuestas circularmente.
Adventicia: es la ms gruesa de las tres capas. Contiene tanto fibras de colgeno como de
elastina.

Capilares: diminutos vasos sanguneos que constituyen la conexin entre las arterias y las
venas. Estos vasos son muy finos, tienen un dimetro que vara entre unos 0,0127 mm y
0,2032 mm, son muy numerosos y estn repartidos por todo el cuerpo. Las paredes de los
capilares son extremadamente delgadas y muy permeables; a travs de ellas se produce el
intercambio constante entre sustancias que estn en la sangre, dentro de los capilares, y los
productos de desecho presentes en el exterior, en los tejidos corporales y en la linfa. Esta
caracterstica facilita los procesos de nutricin y excrecin, y permite el intercambio de
oxgeno y dixido de carbono.
FISIOLOGA CARDIOVASCULAR

Generalidades
La circulacin se realiza dentro de un circuito cerrado: el aparato cardiovascular, y su centro
anatmico y funcional es el corazn, cuya funcin es bombear la sangre dentro de un sistema
canalicular constituido por arterias, arteriolas, capilares, vnulas y venas.
La sangre impulsada en cada contraccin cardiaca es llevada a arterias y arteriolas que sirven
de canales de pasaje, para ser luego conducida a los capilares (de gran significacin
funcional) donde se produce el intercambio de sustancias entre la sangre y los espacios
intercelulares, lo que provoca importantes cambios en la composicin qumica y las
propiedades fsicas de la sangre. Luego las vnulas y las venas llevan nuevamente la sangre al
corazn sin sufrir all cambios, y por tanto estos vasos resultan tambin conducto de pasaje
como lo fueron las arterias.

Esquema general de la circulacin


Existen dos circuitos completos que se inician y terminan en el corazn:

La circulacin mayor o sistemtica


La circulacin menor o pulmonar

Al circuito que nace en el ventrculo derecho y termina en la aurcula izquierda se le


llamacircuito pulmonar o menor.
Al que nace en el ventrculo izquierdo y termina en la aurcula derecha se lo llama circuito
artico o mayor o circulacin sistmica.
Leyes generales de la circulacin

Ley de la presin: La presin que ejerce la sangre sobre las


paredes de los vasos depende de la descarga sangunea del
corazn en la unidad de tiempo, y de la resistencia que se
opone a su circulacin.

Es mxima por detrs de los segmentos de mayor resistencia,


o sea, en las arterias; cae bruscamente a nivel de los capilares
y sigue cayendo paulatinamente a nivel de las venas, para ser
mnima en las aurculas.
Este descenso general de la presin asegura la progresin de
la sangre de los ventrculos hacia las aurculas, en cualquiera
de los dos circuitos (pulmonar o artico).

Ley de la velocidad: La velocidad con que se desplaza la


sangre por el interior de los vasos depende de la amplitud del lecho vascular, pero no debe
considerarse el dimetro de cada vaso individualmente.
Como la cantidad de sangre expulsada por el corazn poco despus de alejarse de l se
distribuye por las variadas ramificaciones en las que se divide el canal principal, es el
dimetro del conjunto de las divisiones a una distancia dada el que constituye el lecho
vascular.
El lecho vascular se ensancha a medida que se aleja del corazn, para llegar a su amplitud
mxima a nivel de los capilares.
En el sector venoso las cosas ocurren en el sentido opuesto, ya que el lecho vascular se
estrecha progresivamente, alcanzando su magnitud menor a nivel de las venas que
desembocan en la aurcula.
Con esta concepcin del lecho vascular y teniendo en cuenta que la velocidad de la
corriente est en razn inversa de la amplitud de aqul, se deduce:

La velocidad de la sangre disminuye a medida que se aleja del corazn, llega a un mnimo en
los capilares y aumenta otra vez progresivamente en las venas.

Ley del caudal: Se entiende por caudal circulatorio a la cantidad de sangre que pasa por un
sector cualquiera del aparato vascular en la unidad de tiempo.
Para que el equilibrio circulatorio se mantenga sin acumulaciones perjudiciales en algunos
sitios o con insuficiente llenamiento en otros, es esencial que se cumpla la siguiente ley del
caudal:

Por cualquier seccin transversal completa del sistema circulatorio, pasa en intervalos iguales
cualquier cantidad de sangre.

Por lo tanto, si por el tronco de la aorta pasan cinco litros de sangre `por minuto, igual cantidad
estar pasando en igual tiempo por el tronco pulmonar, etc.
Propiedades del msculo cardaco

El corazn es el rgano encargado de bombear la sangre de acuerdo con las necesidades de


los tejidos.
Es una vscera hueca de paredes musculares. Debe gran parte de sus propiedades generales a
las particularidades fundamentales de las fibras musculares que lo constituyen.

1. Automatismo: La fibra miocrdica tiene la particularidad de originar dentro de s


misma el impulso que determina su contraccin. Desde los primeros momentos que el
corazn se diferencia en el embrin, y antes de que las fibras adquieran sus
caractersticas morfolgicas definitivas, ya est animado por contracciones rtmicas
que persisten an en el caso de ser separado del organismo.
Una vez completado el desarrollo del corazn, no todas sus partes tienen el mismo
automatismo.
Si se lo extrae de su organismo y se lo abandona a su propia suerte, dejan primero de
latir los ventrculos, luego la aurcula izquierda, y luego por fin, a veces despus de ms
de media hora, la aurcula derecha.
Cesadas las contracciones auriculares suele observarse, luego de un lapso de ms de
una hora, cierta actividad circunscripta a una pequea zona ubicada en la
desembocadura de la vena cava superior.
Automatismo es entonces, la propiedad que impone una actividad rtmica al corazn.

2. Conductibilidad: En condiciones normales, los estmulos activadores en el corazn


entero se originan en una zona muy circunscripta, el llamado ndulo sinoauricular.
Gracias a la conductibilidad,, propiedad que corresponde a la fibra miocrdica misma,
el proceso de activacin llamado estmulo se propaga a toda la musculatura cardiaca.
Sin embargo dos estmulos sucesivos no pueden ser conducidos si no media entre
ellos un cierto intervalo.
La conductibilidad se encuentra desarrollada particularmente en el haz
de His, en sus ramas y en la red de Purkinaje.
La conductibilidad depende de la velocidad que viajan los estmulos.

3. Excitabilidad: El corazn no slo responde a los estmulos naturales que se deben a su


propio automatismo, sino que adems influencias externas de variado tipo son
capaces de provocar su contraccin.
Por lo tanto el corazn es excitable. Variados agentes pueden actuar como excitantes:
mecnicos (pinchazos, golpes), elctricos (descargas), trmicos o qumicos.

4. Contractilidad: Como consecuencia de los estmulos intrnsecos originados en su


propio automatismo, el corazn responde contrayndose. De esta sucesin resulta el
ritmo cardaco.
La calidad de la contraccin est regida por la ley de Starling, como se ver ms adelante.

5. El tono cardiaco: El tono cardaco no puede equipararse con el tono activo del msculo
esqueltico, que depende ntimamente del sistema nervioso somtico, ya que el
msculo cardaco est inervado por el sistema nervioso autnomo. Por otra parte
durante la distole no existe en el msculo cardaco ninguna actividad elctrica,
mientras que en el msculo esqueltico an en reposo se registran manifestaciones
elctricas correspondientes al grado de actividad que constituye su tono. En el caso del
corazn, tono cardaco es equivalente a la eficiencia mecnica del msculo cardaco, o
sea la relacin energa mecnica (trabajo til) / energa total ( consumo de oxgeno).
Se ha demostrado que esta relacin es de alrededor del 25% en un corazn sano,
bajando al 15% en un corazn insuficiente, que para obtener ms energa mecnica
debe distenderse ms y consumir ms oxgeno para igual trabajo.

Ley del todo o nada

Cuando el corazn es estimulado, o se contre del todo o no se contrae.


Esta particularidad del msculo cardaco se debe a la disposicin de sus fibras, que hace que
el estmulo se difunda siempre a toda la masa miocrdica, no habiendo as grandes barreras a
la propagacin de la excitacin a travs del corazn.
El proceso excitante conducido despolariza las membranas y como resultado de ello
desencadena un proceso contrctil.

Ley del corazn de Starling

Starling establece que la ley del corazn es por tanto la misma que la del msculo
esqueltico, o sea que la energa mecnica liberada al pasar del estado de reposo al de
contraccin depende de las superficies qumicamente activas, es decir, de la longitud de las
fibras musculares.
Esto significa que si por cualquier causa el contenido ventricular aumenta con el consiguiente
alargamiento de las fibras miocrdicas, las contracciones se vuelven ms vigorosas, la presin
intraventricular sube ms rpidamente, la fase isomtrica sistlica se acorta, la fase de
expulsin se prolonga y la velocidad de descarga se acelera.
A medida que la carga ventricular aumenta, estos fenmenos se intensifican pero solo hasta
un cierto lmite crtico, ms all del cual un nuevo incremento ocasiona una franca
disminucin de la energa contrctil, producindose una descomposicin cardiaca.

Ley de Laplace aplicada al corazn

La Ley de Laplace establece que la presin (P) desarrollada en un cilindro hueco a


determinado nivel de tensin (T) de la pared es inversamente proporcional al radio (R) del
mismo.
La ley se expresa as:
P=T/R

Si esta ley se aplica al ventrculo en contraccin, indica que la tensin miocrdica requerida
para mantener un nivel determinado de presin intraventricular disminuye al reducirse el radio
de la cmara de eyeccin.

Ciclo cardaco

El ciclo cardaco incluye todos los hechos que se producen entre dos latidos cardacos
consecutivos.
En trminos mecnicos, consiste en que todas las cmaras del corazn pasan por una fase de
relajacin (distole) y una fase de contraccin (sstole).
Durante la distole las cmaras se llenan de sangre. Durante la sstole, las cmaras se
contraen y expulsan su contenido.
La fase diastlica es ms larga que la fase sistlica.
Un ciclo cardaco comprende el tiempo transcurrido entre una sstole y la siguiente.

Los cambios en las cmaras del corazn durante el ciclo cardaco.

La corriente sangunea asciende en forma relativamente lenta por la vena cava inferior durante
la sstole ventricular, para acelerarse rpidamente al comienzo del lleno rpido, en la parte
inicial de la distole, llegando as a la aurcula y al ventrculo derecho. En cada distole ste
recibe sangre no slo de la aurcula sino tambin desde una distancia considerable de la vena
cava inferior. Tambin la recibe de la vena cava superior.
El ventrculo derecho se contrae y la sangre es expulsada de all por tres mecanismos
distintos, que ocurren ms o menos simultneamente:
a) Acortamiento del eje longitudinal de la cmara: la contraccin de los msculos
espirales tracciona el anillo valvular tricuspdeo hacia la punta del corazn.
b) Compresin de la cmara: la pared libre del ventrculo derecho se mueve hacia la
superficie convexa del tabique interventricular.
c) Traccin ejercida sobre la pared libre del ventrculo derecho por la contraccin del
ventrculo izquierdo.
El ventrculo izquierdo tiene el aspecto de un cilindro con un segmento en forma de cono en la
regin apical.
El mecanismo de la expulsin a nivel del ventrculo izquierdo es el siguiente:
a) Constriccin de la cmara: se reduce el dimetro de la porcin cilndrica y se acorta el
eje longitudinal de la cavidad. Esta accin es la responsable de la mayor parte de la
fuerza y volumen de la expulsin.
b) Acortamiento de la cmara: El acortamiento de la cmara se acompaa del
movimiento del anillo de la vlvula mitral hacia la punta del corazn.
c) Traccin sobre la pared ventricular derecha.
sta cavidad est especialmente estructurada para servir de bomba de alta presin y poder as
expulsar el flujo sanguneo hacia la circulacin sistmica, que es de alta presin y alta
resistencia.

Accin de las vlvulas cardacas

Las vlvulas cardacas tienen una importancia fundamental para la eficiencia de la funcin
mecnica del corazn.
Las vlvulas sigmoideas articas y pulmonares impiden el reflujo de sangre a los ventrculos
izquierdo y derecho respectivamente, durante la distole, abrindose ampliamente durante la
sstole para permitir su vaciamiento.
Las vlvulas auriculoventriculares, mitral y tricspide, tienen por finalidad evitar el reflujo de
sangre hacia las aurculas izquierda y derecha durante la sstole ventricular, permitiendo en
cambio un amplio pasaje de la sangre desde las correspondientes aurculas durante la
distole.
Para su normal funcionamiento las vlvulas son muy livianas y tienen aproximadamente el
mismo peso especfico que la sangre, y es por eso que flotan con los menores cambios en la
direccin de la corriente sangunea.
Las modificaciones bruscas en las curvas de presin durante la sstole constituyen la fuerza
principal para provocar su cierre o apertura.

Ciclo cardaco total 0.8 segundos


Sstole ventricular 0.3 segundos
Distole ventricular 0.5 segundos

VOLMENES DE LAS CAVIDADES CARDIACAS

Volumen minuto y volumen sistlico

Se denomina volumen minuto a la cantidad de sangre expulsada por el ventrculo izquierdo en


la aorta por minuto. En cambio se denomina volumen sistlico, o descarga sistlica, al
volumen de sangre expulsada en cada latido.
El volumen minuto se expresa en litros / minuto y corresponde al producto del volumen
sistlico por la frecuencia cardiaca.
El volumen sistlico est determinado por la diferencia entre el volumen diastlico ventricular
y el volumen de sangre
FISIOLOGA DEL ENTRENAMIENTO

Respuesta cardiovascular al ejercicio

Al realizar ejercicio la demanda de oxgeno en los msculos activos aumenta de forma


acusada. Se utilizan ms nutrientes. Los procesos metablicos se aceleran, por lo que se
crean ms productos de deshecho.
Durante el ejercicio se producen numerosos cambios cardiovasculares y todos comparten un
objetivo en comn: permitir que el sistema satisfaga las demandas impuestas sobre l al
desempear sus funciones con la mxima eficacia.
Examinaremos los cambios en los siguientes componentes del sistema cardiovascular:

Frecuencia cardaca
Volumen sistlico
Volumen minuto

Frecuencia cardiaca

Frecuencia cardiaca en reposo: La misma de promedio es de 60 a 80 latidos por minuto.


En individuos desentrenados puede superar los 100 latidos por minuto.

Frecuencia cardiaca durante el ejercicio: Cuando comenzamos a hacer ejercicio nuestra


frecuencia cardiaca se incrementa rpidamente proporcionalmente a la intensidad del mismo.

Frecuencia cardiaca mxima: Es el valor de la frecuencia cardiaca ms alto en un esfuerzo


total hasta el punto de agotamiento. Este valor slo cambia ligeramente de un ao a otro.
Se calcula tomando como punto de partida la edad.
Restando nuestra edad de 220 obtendremos una aproximacin de nuestra FCMT(frecuencia
cardiaca mxima terica).
FCMT = 220 Edad

Volumen sistlico

El volumen sistlico cambia tambin durante el ejercicio para permitir que el corazn trabaje
ms eficazmente.
Viene determinado por cuatro factores:

1. el volumen de sangre venosa que regresa al corazn (retorno venoso)


2. la distensibilidad ventricular, o capacidad para agrandar los ventrculos.
3. la contractilidad ventricular
4. la tensin arterial artica o pulmonar (la presin contra la cual deben contraerse los
ventrculos).

Los dos primeros factores influyen en la capacidad de llenado de los ventrculos, los dos
ltimos en la capacidad para vaciarse.

Aumento del volumen sistlico con el ejercicio: El volumen sistlico aumenta por encima de
los valores de reposo durante el ejercicio.
Cuando el cuerpo est en posicin erguida, el Vs casi dobla los valores mximos en reposo.
Por ejemplo, en individuos activos pero no entrenados, aumenta de 50 o 60 ml en reposo hasta
100 o 120 ml durante el ejercicio. En individuos entrenados, puede aumentar desde 80 a 110
ml en reposo hasta entre 160 a 200 ml durante el ejercicio.

Volumen minuto

Puesto que Vm = Vs x Fc + diferencia AV, los cambios en le frecuencia cardiaca o en el


volumen sistlico tendrn un impacto sobre el Vm.
Durante el ejercicio, el volumen minuto (o gasto cardaco) aumenta principalmente para
satisfacer la necesidad de un mayor aporte de oxgeno a los msculos en actividad.

En resumen

Cuando la intensidad del ejercicio aumenta, la frecuencia cardaca se


incrementa. El corazn eyecta sangre con ms frecuencia, acelerando por
tanto la circulacin.
El Vs tambin aumenta, por lo que la cantidad de sangre eyectada con cada
contraccin se incrementa.
Los aumentos en la Fc y en el Vs incrementan el Vm. Por lo tanto ms sangre
es forzada a salir del corazn durante el ejercicio que en reposo, y la
circulacin se acelera. Esto asegura que lleguen a los tejidos unos aportes
adecuados de materiales necesarios (oxgeno y nutrientes) y que los
productos de deshecho, que se acumulan mucho ms deprisa durante el
ejercicio, sean eliminados con rapidez.
La diferencia arteriovenosa aumenta. Esto sucede porque la concentracin de
oxgeno venoso disminuye durante el ejercicio, reflejando una mayor
concentracin de O2 para ser usados por los tejidos activos.
CIRCULACIN

Circulacin arterial

Las arterias constituyen tubos elasticomusculares destinados a llevar la sangre hasta los
distintos rganos y tejidos.
Su estructura difiere segn se las considere cerca o lejos del corazn, ya que cambia
principalmente la relacin entre los elementos elsticos y musculares: mientras que en la
aorta predominan en forma absoluta los elementos elsticos, en las arterias finas y arteriolas
hay un neto predominio de los elementos musculares lisos.
En los grandes troncos arteriales, la elevada consistencia y elasticidad de sus paredes se
presta para resistir las altas presiones que deben soportar.
En las arterias finas, en cambio, la actividad de su musculatura (gobernada por factores
nerviosos y humorales) permite regular el caudal sanguneo que llega a los distintos tejidos,
adaptndolo a las necesidades del momento.

Hay dos tipos de arterias: Las arterias elsticas (aorta, pulmonar, cartida primitiva,
subclavia e iliaca primitiva) y las arterias musculares (arterias ms perifricas a las
anteriormente nombradas).

La considerable cantidad de tejido elstico frente a la relajacin de las fibras colgenas, da a


las arterias elsticas una gran distensibilidad.

Las arterias musculares, en contraste con los vasos elsticos, pueden cambiar su radio dentro
de un amplio margen y los vasos ms pequeos pueden incluso cerrar completamente su luz.
Estos vasos, estn provistos de una importante capa muscular lisa, que est sometida al
control del sistema nervioso, de cuyo estado de contraccin o relajacin depende el calibre del
vaso.
Sustancias transportadas por la sangre pueden tambin modificarlo en forma diversa, por
influencia directa sobre la musculatura arterial, o por accin directa o indirecta sobre los
centros nerviosos reguladores del calibre vascular.

Como ya dijimos, la velocidad de la sangre es inversamente proporcional a la amplitud del


lecho vascular.
La divisin y subdivisin de las arterias en ramas cada vez ms numerosas, determina un
aumento progresivo del lecho vascular a medida que ste se aleja del corazn.
La velocidad de la corriente sangunea disminuir entonces, a medida que se aleja del corazn.

Circulacin capilar

Los capilares constituyen los vasos sanguneos de paredes ms delgadas y de calibre ms


fino.
Constituyen una red entre cuyas mallas se encuentran las clulas del rgano o tejido de que se
trate.

La forma y disposicin de los capilares es variable segn los rganos y tejidos de que se trate.
En algunos tejidos cuya irrigacin no exige mayores adaptaciones funcionales, los capilares
no presentan ningn tipo de organizacin; en otros, en cambio, la mayor versatilidad funcional,
exige una forma de distribucin ms compleja y mecanismos de regulacin relativamente
complicados. Esto ocurre por ejemplo en el sistema muscular.
Cuando el tejido se encuentra en reposo, el curso de la sangre se hace solamente por vas
preferenciales, mientras que durante las fases de actividad aumentada la sangre circula
ampliamente por toda la red capilar.
En definitiva, los capilares anastomosados entre s y unidos a la arteria de donde provienen y a
la vena hacia la que confluyen, constituyen un verdadero sistema denominado circulacin
terminal.
Los vasos preferenciales se han comparado con avenidas principales y constituyen los
llamados canales arteriovenosos.
La porcin proximal de estos vasos es la llamada metarteriola. Se trata de un mecanismo local
que adapta la irrigacin sangunea a las necesidades del tejido. Las ramas de la metarteriola
se continan con lo capilares verdaderos, ya desprovistos de elementos musculares y
constituyendo una red anastomtica. Esta a su vez drena por tributarios (tambin capilares)
hacia el segmento venoso del canal preferencial (vnula).
Una anastomosis arteriovenosa (previa a la metarteriola y a la vnula constituye un corto
circuito optativo, que permite an ms flexibilidad funcional al sistema.

La sangre fluye dentro de los capilares no en forma continua sino en chorros intermitentes,
debido a la contraccin intermitente de la metarteriola y del esfnter precapilar, estructuras que
se contraen y se relajan en forma alternada entre 6 y 12 veces por minuto.
Este movimiento vascular se halla relacionado con la concentracin de oxgeno en los tejidos,
que afecta al cierre y a la apertura de los sectores antedichos, de forma de que cuando la
sangre tiene una muy baja saturacin de oxgeno, los chorros ocurren con ms frecuencia y el
flujo se mantiene durante ms tiempo, permitiendo as la adecuada provisin de oxgeno a los
tejidos.

Circulacin venosa

Una vez recorridos los capilares, la sangre sigue su curso por las venas.
Constituyen stas, en conjunto, un sistema de tubos que van a desembocar en la aurcula
derecha por intermedio de dos troncos colectores generales, las venas cavas superior e
inferior. En el sistema pulmonar, las venas (originadas en los capilares pulmonares) confluyen
tambin hacia las venas pulmonares que desembocan en la aurcula izquierda.
Las venas no son simples tubos de pasaje de sangre desde los tejidos al corazn; poseen
adems una actividad dinmica y son capaces de contraerse y dilatarse, y estn en
condiciones as de almacenar grandes cantidades de sangre que puede ser requerida para la
regulacin del volumen minuto.

Debido a que pasamos tanto tiempo de pie, el sistema cardiovascular necesita de cierta ayuda
para superar la fuerza de la gravedad cuando la sangre regresa de las partes inferiores al
corazn.
Existen tres mecanismos bsicos que favorecen este proceso:
La respiracin
La bomba muscular
Las vlvulas

Cada vez que inspiramos y espiramos, los cambios de presin en las cavidades abdominal y
torcica facilitan el retorno sanguneo al corazn. Cuando se contraen los msculos
esquelticos de las piernas o del abdomen comparten esta funcin. Durante la respiracin y la
contraccin muscular esqueltica , las venas de la zona inmediata se contraen y la sangre es
empujada hacia arriba en direccin al corazn. Estas acciones son facilitadas por una cierta
serie de vlvulas en las venas que permiten que la sangre fluya en una sola direccin,
impidiendo as el reflujo y la acumulacin de la sangre en la parte inferior del cuerpo.

Tensin arterial

La tensin arterial es la presin ejercida por la sangre sobre las paredes de los vasos, y el
trmino se refiere generalmente a la presin de la sangre en las arterias.
Se expresa con dos nmeros: la tensin arterial sistlica (TAS) y la tensin arterial diastlica
(TAD). El nmero ms elevado es la TAS de la sangre, representa la presin ms alta en la
arteria y corresponde a la sstole ventricular del corazn.
El nmero ms bajo es la TAD de la sangre y representa la presin ms baja en las arterias,
correspondiente a la distole ventricular.
Las alteraciones en la tensin arterial se controlan en gran medida por cambios especficos en
las arterias, arteriolas y venas.
La constriccin generalizada de los vasos sanguneos incrementa la tensin arterial y la
dilatacin generalizada la reduce.
Regulacin nerviosa de la actividad cardiaca

Sistema cardaco de conduccin

El msculo cardaco tiene la capacidad nica de generar su propia seal elctrica, llamada
auto conduccin, lo que le permite contraerse rtmicamente sin estimulacin neural.
Sin estimulacin neural ni hormonal, la frecuencia cardiaca intrnseca efecta entre 70 y 80
latidos por minuto.
Los cuatro componentes del sistema cardaco de conduccin son:

Ndulo senoauricular
Ndulo auriculoventricular
Fascculo atrioventricular (haz de His)
Fibras de Purkinje

El impulso para la contraccin cardiaca se inicia en el ndulo senoauricular (grupo de fibras


musculares cardacas especializadas en sitas en la pared posterior de la aurcula derecha).
Dado que este tejido genera el impulso, generalmente a una frecuencia de entre 60 a 80 latidos
por minuto, al ndulo senoauricular se lo conoce como el marcapasos cardaco, y el ritmo de
los latidos que establece recibe el nombre de ritmo sinusal.
Este impulso elctrico se difunde por los dos ventrculos y llega hasta el ndulo
atrioventricular, localizado en la pared auricular cerca del centro del corazn.
Cuando el impulso se difunde a travs de los ventrculos, reciben la seal de contraerse, lo que
hacen casi inmediatamente.
El ndulo auriculoventricular dirige el impulso desde las aurculas hasta los ventrculos.
El impulso es retrasado aproximadamente 0,13 s cuando pasa a travs del ndulo
auriculoventricular y despus entra en el fascculo auriculoventricular. Este retraso permite
que las aurculas se contraigan antes de que lo hagan los ventrculos, maximizando el llenado
ventricular.
El fascculo auriculoventricular viaja a lo largo del tabique ventricular y luego enva
ramificaciones de los fascculos derechos e izquierdo hacia ambos ventrculos.
Estas ramificaciones envan el impulso hacia el pice cardaco, y luego hacia fuera.
Cada rama del fascculo se divide en otras mucho menores que se extienden por toda la pared
ventricular. Estas ramas terminales son las fibras de Purkinje, que transmiten el impulso a
travs de los ventrculos aproximadamente seis veces ms rpido que a travs del resto del
sistema de conduccin cardaca.
Esta rpida conduccin permite que todas las partes del ventrculo se contraigan
aproximadamente al mismo tiempo.

Control extrnseco de la actividad del corazn.

Aunque el corazn inicia sus propios impulsos elctricos (control intrnseco), su


sincronizacin y efectos pueden ser alterados.
Bajo condiciones normales, esto se logra principalmente a travs de tres sistemas
extrnsecos:

El sistema nervioso parasimptico


El sistema nervioso simptico
El sistema endocrino

El sistema parasimptico (rama del sistema nervioso autnomo)acta sobre el corazn sobre
el nervio vago.
En reposo, la actividad del sistema parasimptico predomina en un estado referido como tono
vagal.
El nervio vagal tiene un efecto deprimente sobre el corazn; disminuye la velocidad del
impulso de conduccin, y por lo tanto reduce la frecuencia cardaca. (Sistema
cardiomoderador o inhibidor).
La estimulacin vagal mxima puede reducir la frecuencia cardiaca entre 20 y 30 latidos por
minuto. El nervio vago tambin reduce la fuerza de la contraccin cardiaca.

El sistema nervioso simptico (sistema cardioacelerador o dinamgeno), tiene efectos


opuestos. Incrementa la velocidad de conduccin del impulso, y por lo tanto la frecuencia
cardiaca.
La estimulacin simptica mxima permitir que la frecuencia cardiaca se eleve hasta 250
latidos por minuto. Tambin incrementa la fuerza de contraccin.
El sistema simptico predomina en las situaciones de stress fsico o emocional. Una vez el
stress remite, el sistema parasimptico vuelve a predominar.

El sistema endocrino ejerce su efecto a travs de las hormonas liberadas por la mdula
adrenal: la noradrenalina y la adrenalina (catecolaminas).
Estas hormonas estimulan al corazn, incrementando su ritmo.
La liberacin de estas hormonas se inicia por la estimulacin simptica en las ocasiones de
estrs y sus acciones prolongan la respuesta simptica.

El ritmo normal del corazn en reposo suele oscilar entre 60 y 85 latidos por minuto. Con
perodos largos de entrenamiento de resistencia, la Fc en reposo puede descender hasta 35
latidos por minuto o incluso menos.
Estos reducidos ritmos cardacos son el resultado de una mayor estimulacin parasimptica
(tono vagal), con una reducida actividad simptica que
probablemente representa un papel menos importante.

Escrito por Frank Beltrn H.


El sistema circulatorio est encargado principalmente del
transporte de sustancias tales como:
- los Nutrientes, desde el intestino a las clulas que las
necesitan;
- los GASES RESPIRATORIOS, entre los tejidos y los
pulmones;
- los DESECHOS, desde los tejidos hacia los sistemas
excretores;
- los MENSAJEROS QUMICOS, desde los tejidos que los
envan hasta los que deben recibirlos.

Los vehculos que sirven como medio de transporte son la


SANGRE, en la mayor parte del sistema, y la LINFA. Estos
lquidos viajan en el interior de un sistema de tubos
llamados VASOS SANGUNEOS que, en conjunto, forman el
SISTEMA VASCULAR. Una porcin de este sistema est
modificada formando una bomba, el CORAZN, que
impulsa la sangre de modo que circule a gran presin. El
sistema completo se llama SISTEMA CARDIOVASCULAR. La parte constituida por la linfa y por
las estructuras relacionadas con ella, principalmente vasos y ganglios, se llama SISTEMA
LINFTICO.

EL CORAZN
Es descrito como un rgano muscular, dividido en 4 cavidades, su tamao es
aproximadamente el de un puo y se ubica en el centro de la cavidad torcica entre los
pulmones desplazado hacia el costado izquierdo.

Interiormente se encuentra divido en forma longitudinal por un tabique que impide que en su
interior la sangre se mezcle; cada mitad que se forma a su vez se subdivide en dos, dando
origen a 4 cavidades, dos superiores llamadas AURCULAS y dos inferiores llamadas
Ventrculos.

Las aurculas de los ventrculos de un mismo lado se encuentran separadas por unos pliegues
que funcionan como vlvulas. La del lado derecho se llama TRICSPIDE y la del izquierdo
BICSPIDE o MITRAL.

Al corazn, especficamente a las aurculas llegan varios vasos sanguneos que provienen del
cuerpo y que traen la sangre pobre en oxgeno, estos vasos se conocen con el nombre de
venas y los encargados de sacar la sangre del corazn una vez que ella ha llegado desde los
pulmones son las arterias que nacen desde los ventrculos y que llevan sangre rica en oxgeno
a todos nuestros rganos y a cada una de nuestras clulas, para que ellas puedan obtener
energa.
LOS VASOS SANGUNEOS

Venas y arterias recorren todo nuestro cuerpo en un


sentido especfico, as las venas llevan la sangre
desde los rganos hasta el corazn y en cualquier
esquema se encuentran pintadas de color azul ya que
su sangre es ms oscura puesto que tiene ms CO 2
que oxgeno; en cambio las arterias tienen un
recorrido contrario y hacen que la sangre vaya desde
el corazn a los rganos se reconocen por que se
colorean de rojo ya que su sangre es ms clara y
brillante puesto que contiene ms Oxgeno (O 2 ) y
nutrientes. Las arterias y venas entre s se unen a
travs de vasos sanguneos ms pequeos y delgados
que son llamados capilares sanguneos. Se pueden
encontrar dos tipos de capilares, los venosos que
llegan a las venas y los arteriales que se unen a las
arterias. En estos vasos la sangre circula muy lento.

CIRCULACIN MENOR Y MAYOR (CICLO CARDIACO)

La sangre en su recorrido por el cuerpo humano realiza dos circuitos diferentes que son:

CIRCULACIN MENOR: En este recorrido la sangre cargado de CO 2 sale desde el ventrculo


derecho y pasa por las ARTERIAS PULMONARES hasta los pulmones, en donde el CO 2 se
cambia por oxgeno, luego vuelve a la aurcula izquierda por las VENAS PULMONARES. Desde
aqu pasa al ventrculo izquierdo que al contraerse da origen a la circulacin mayor.

CIRCULACIN MAYOR: La Sangre rica en oxgeno sale del ventrculo por la ARTERIA AORTA ,
ramificndose en muchas arterias que llegan a todos los rganos del cuerpo en donde dejan el
Oxgeno y recogen el CO 2 que en ellos se ha formado pero la sangre es devuelta esta vez por
las venas que se van agrupando hasta formar dos conductos ms grandes que llegan a la
aurcula derecha, las llamadas VENA CAVA SUPERIOR que trae sangre desde la cabeza y los
brazos y la VENA CAVA INFERIOR que la recoge desde las piernas, el sistema digestivo,
excretor, piel, etc. Estos dos vasos llegan a la aurcula derecha que se contrae y la pasa al
ventrculo derecho y da inicio a la circulacin mayor.