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DECLARAO DE POBREZA

Eu, ANSELMO AZEVEDO RUFINO, brasileiro, solteiro, armador, portadora da Carteira


de Identidade RG 6540731, SDP/PE, CPF n 033.870.574-07, residncia e domiclio na
Rua Airton Jos, n 691, Joo de Deus, Petrolina-PE, CEP: 56300-000, declaro com
fundamento na Lei Federal n 7.115 de 29 de agosto de 1983, e para os devidos fins, de
que sou pobre na acepo jurdica do termo, no dispondo de condies econmicas
para custear valores de despesas processuais, sem sacrifcio do sustento meu e de
minha famlia.

Petrolina-PE, 24 de julho de 2017.

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ANSELMO AZEVEDO RUFINO
CPF: 033.870.574-07

Avenida da Integrao, 674 - B


Vila Eduardo - Petrolina - PE - CEP: 56.328-010
Contato: (87) 99624-2199/(87) 98845-8681
msadvocacia2016@hotmail.com

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