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Nombre: Roger Arturo Novoa Llanos

EVALUACIN DE HIPNOSIS Y PSICOTERAPIA ERICKSONIANA

Evaluacin Como Proceso.

La evaluacin en el marco ericksoniano se apoya en dos axiomas gua. Todo puede ser utilizado,
una faceta importante de la evaluacin es mantener una perspectiva amplia y abierta respecto a la
mirada de posibilidades que existen para la utilizacin. No todo ser utilizado, se debe escoger
solo aquellos aspectos del contexto teraputico que ofrecen una mayor promesa de tener un
impacto cuando son utilizados.

Evaluacin Tradicional.

La hipnosis tradicional ha empleado mtodos acostumbrados -tests de susceptibilidad o


hipnotizabilidad- para evaluar el grado en el cual los individuos pueden o respondern a
sugestiones para alterar la percepcin, la memoria y el comportamiento. Aqu, la evaluacin es
concebida como una fase inicial del proceso teraputico, seguida por el tratamiento y las
mediciones de los resultados.

Los ericksonianos no obtienen necesariamente la informacin a partir de fuentes estandarizadas. El


grado en que es posible, se mide a travs de la intervencin clnica ms que por la administracin
de un conjunto de procedimientos que llevan a resultados cuantificables.

Dimensiones De La Evaluacin.

Un nmero de reas proveen valiosa informacin para ayudar a los profesionales a responder la
difcil interrogante, Si puedo utilizar todo, qu utilizo?.

Disposicin hacia el tratamiento. La determinacin del nivel de motivacin deriva de la forma en


que los pacientes (abierta o encubiertamente) responden a dos interrogantes: (1) Hay un
problema? y (2) Est dispuesto a trabajar en el problema? Los vitrineantes responden con un
No a ambas preguntas; los quejosos dicen S a la primera, pero No a la segunda; y el
comprador replica afirmativamente a ambas preguntas.

Prochaska y sus colegas han identificado cinco fases que las personas atraviesan en forma tpica
cuando se comprometen en el cambio personal.
1) Fase Pre-contemplacin. marcada por una falta de conciencia o una subvaloracin del
problema y el individuo no tiene la intencin de cambiar su comportamiento en el futuro
cercano.
2) Fase Contemplacin. donde quiero ir, pero no estoy preparado aun, estando consciente que
el problema existe y pensando en el cambio, pero sin actuar.
3) Fase Preparacin. Comienza con instituir medidas conductuales para el cambio, pero no al
grado de emprender acciones efectivas.
4) Fase Accin. Implica gastar tiempo y energa para la modificacin del comportamiento y
experiencia con la firme intencin de conquistar el(los) problema(s).
5) Mantencin. Implica la consolidacin del progreso y estabilizacin del comportamiento para
evitar recadas.
Nombre: Roger Arturo Novoa Llanos

6) Fase Terminacin. hay cero tentacin por involucrarse en el comportamiento problema, y hay
un 100 por ciento de confianza (autoeficacia) que uno no se involucrar en el antigua
problema, independientemente de la situacin.

Expectativa. En su lado positivo, las impresiones favorables respecto a las posibilidades que
puede revelar la hipnosis en la vida de uno aaden una tremenda influencia a la disposicin a
responder del paciente a las intervenciones hipnticas. Por otro lado, las expectativas no realistas
son las peores enemigas de la hipnosis (suean que con una sola aplicacin de la hipnosis
cambiarn su carcter esencial, o pautas de comportamiento de larga data, u obtendrn otras
soluciones mgicas). Es necesario que los profesionales averigen las expectativas que tienen los
pacientes acerca de la hipnosis, para modificarlas si fuera necesario, para que sean realistas y
alcanzables. No hacer esto es destinar la terapia a desacuerdos o al fracaso.

Fenmenos Hipnticos. La consciencia focalizada que es caracterstica del trance es un rasgo


cardinal de las dificultades que llevan los pacientes a la psicoterapia. Es decir, los basamentos de
los estados de trance teraputico, los fenmenos hipnticos, tambin estaran presentes en otras
situaciones parecidas al trance, como aquellas que se encuentran en los desrdenes emocionales
e interpersonales.
Los elementos de los problemas son traducidos de inmediato en procesos hipnticos. Utilizando un
fenmeno especfico que est implicado en un problema de forma isomrfica, es decir, en la misma
forma.
Otras veces, los complementos de los mismos fenmenos tienen una mayor promesa para efectuar
cambios en los sntomas.

Variables del paciente. Todos los pacientes aportan fortalezas, limitaciones y un estilo peculiar de
expresin, al encuentro teraputico. Se evala al paciente segn los criterios expuestos por Zeig.
La informacin obtenida de esta evaluacin de accin es diseada para el foco del terapeuta,
suministrando informacin acerca de cmo el paciente hace el problema. Otra rea de
evaluacin, discernir la funcin de un sntoma, ha sido muy refinada en la terapia familiar, pero esto
por cierto atae tambin al proceso teraputico individual y de pareja.

Variables del terapeuta. El terapeuta debe comprometerse en un evaluacin de s mismo para


determinar si est calificado o no para tratar a un paciente en particular, qu formas de reaccin
provoca el paciente, y cules habilidades que dispone el terapeuta son las ms destacadas para un
caso especfico. Uno puede escuchar los temas, los smbolos y las metforas para estimular sus
ideas acerca de los acercamientos que podran ser valiosos para el paciente.

La relacin teraputica. La empata, el respeto, ser genuino aquellas cualidades que Rogers
identific hace mucho como esenciales para la estimulacin del cambio son sobresalientes en la
actualidad y es vital que los profesionales ericksonianos las evalen durante el proceso teraputico

Valores. Debido a que los valores guan la seleccin o evaluacin del comportamiento y los
sucesos, son extremadamente importantes en la gnesis y la mantencin de los problemas y son
fuerzas poderosas respecto al cambio. La evaluacin de los valores permite que el terapeuta
investigue acerca de la motivacin y los significados que son evidentes en la vida del paciente, y
puede ser adaptada hacia lo que es ms importante para un individuo en particular.
Nombre: Roger Arturo Novoa Llanos

Mtodos directos e indirectos. El uso de los mtodos directos e indirectos es til en la evaluacin
de los acercamientos alternativos.
a) Estilo atribucional del paciente. Personas que creen estar respondiendo a fuerzas que
provienen del exterior podran responder mejor a los mtodos directos y claros cuando los
influencian en las direcciones positivas. Personas que creen ser agentes activos en el control
de lo que deciden hacer en un momento dado podran adaptarse mejor a una acercamiento
indirecto en el cual los terapeutas ofrecen posibilidades.
b) Estilo cognitivo del paciente. Las personas que son concretas en su pensamiento
generalmente respondern mejor a la comunicacin que es ms directa respecto a la
expectativa y los propsitos, mientras que aquellos con un estilo ms abstracto son mejores en
recoger mensajes que pueden estar intercalados en una comunicacin ms metafrica.
c) Estilo del terapeuta. Algunos profesionales son adeptos a ser directos con los pacientes; otras
encuentran que la abstraccin, las ancdotas y la comunicacin metafrica son fciles.
d) El rol que el paciente quiere que el terapeuta juegue. Es apropiado que el terapeuta se asegure
del rol que los pacientes quieren que juegue. Esto puede ayudar a guiar el papel que el
terapeuta toma en la relacin.
e) Pacientes temerosos/aprensivos. En estos pacientes es sensible y respetuoso ser
relativamente directo en las fases iniciales de la terapia hipntica.
f) Situaciones de crisis. Los mtodos directos son esencialmente indicados en las situaciones en
las cuales los pacientes presentan o experimentan circunstancias apremiantes.
g) El grado de resistencia anticipada o encontrada. Durante la evaluacin, el clnico puede probar
la disposicin a responder y/o la resistencia a los mtodos directos o indirectos.
h) Mantener la influencia en la relacin teraputica. El terapeuta aumenta sus oportunidades para
mantener la influencia teraputica al sugerir que los eventos de baja probabilidad de ocurrencia
podran o pueden ocurrir y que las alteraciones con una elevada probabilidad de ocurrencia
sucedern.

Metas del tratamiento. Cada sesin tiene un objetivo particular que es un incremento en el
alcance de la meta jerrquica para el proceso teraputico completo. Ambas deben ser realistas y
alcanzables. Corresponde al terapeuta formular objetivos que puedan ser satisfechos y promover
los tipos de cambio que el paciente desea.
Otras variables. Pueden obtenerse datos valiosos al preguntarles a los pacientes respecto a las
formas tpicas en que ellos cambian, cmo creen que su problema se resolver, las veces que en
el pasado se han sobrepuesto a esa dificultad, y qu fortalezas o recursos personales creen que
sern ms tiles para lograr lo que ellos buscan.

Proceso De La Evaluacin.

La evaluacin inicial suministra la plataforma para la psicoterapia. Pero los clnicos continan
evaluando la disposicin a responder de sus pacientes, tanto en el consultorio como en sus
reportes de las experiencias entre las sesiones.
La ltima evaluacin ocurre, desde luego, cuando los pacientes deciden si han logrado o no sus
ambiciones teraputicas. Si las han logrado, la evaluacin ha llegado a su trmino. Si no las han
logrado, el ciclo de la evaluacin comienza nuevamente.