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Bacillus anthracis

Sinnimos Junto con Bacillus cereus y Bacillus thurin-


giensis, constituye el grupo B. cereus.
Bacilo del carbunco.
Debido a su elevado potencial infectivo, sus
Tipo esporas pueden utilizarse como arma biol-
gica en forma de aerosol, y estn incluidos en
Bacteria.
la lista de agentes potenciales de bioterroris-
mo (categora A, agentes de alta prioridad).
Caractersticas
Bacillus anthracis pertenece a la familia Ba-
cillaceae. Son bacilos Gram positivos, con Viabilidad, propagacin y
un tamao de 1-3 x 3-10 micras, aerobios o transmisin
anaerobios facultativos, inmviles, encap-
sulados y formadores de esporas. Reservorio
Bovinos, ovinos, caprinos, equinos, porci-
nos, suelo, agua.

Hospedadores
Humanos, bovinos, ovinos, caprinos, equi-
nos, porcinos, aves.

Dosis infectiva mnima (DIM)


8.000 a 50.000 esporas por inhalacin.

Supervivencia ambiental
Cuando las formas vegetativas de la bac-
teria se exponen al oxgeno del aire, se
forman endosporas centrales (esporas)
que pueden sobrevivir durante 2 aos en
el agua, 10 aos en la leche y durante d-
cadas en el suelo y en productos animales
como lana, hebras de seda o cuero seco o
procesado.

Formas de resistencia
Las esporas son muy resistentes al calor, a
Esporas de B.anthracis. la desecacin, a la radiacin solar y a mu-
CDC Public Health Image Library (PHIL). chos desinfectantes.

Fichas de agentes biolgicos DB-B-B.a-13


Bacillus anthracis
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Mecanismo de propagacin y Infeccin
transmisin Carbunco (pstula maligna, enfermedad
La transmisin se produce principalmente de los cardadores de lana, enfermedad de
por cortes, pinchazos, o por contacto direc- los traperos): infeccin que se manifiesta
to de la piel lesionada con suelo contami- de tres formas diferentes:
nado con las esporas, o con tejidos, pelo, a. Carbunco cutneo: se caracteriza
lana, pieles y productos procedentes de por la aparicin de una lesin en la piel
animales infectados (principalmente herb-
(normalmente en las manos, los antebra-
voros), tales como cuero o harina de hueso.
zos, el cuello o la cara), que da lugar a una
Tambin puede producirse por la picadura
ppula eritematosa y, despus, a una ve-
de insectos que se alimentan de la sangre
scula pruriginosa, transformndose poste-
de animales infectados o de sus cadveres.
riormente en una escara oscura, deprimida
Otros mecanismos de transmisin son la e indolora que suele estar rodeada por un
inhalacin de esporas procedentes de pro- edema. En la mayora de los casos la cu-
ductos de animales infectados y la ingesta racin es espontnea, mientras que, en
de carne cruda o poco cocinada contami- los casos ms graves, puede producirse la
nada con las esporas. muerte debido a una septicemia.
La transmisin de persona a persona es ex- b. Carbunco respiratorio: se produce
tremadamente rara. tras la inhalacin de esporas y se carac-
teriza por sntomas iniciales inespecficos,
Vas de entrada como fiebre, disnea, escalofros, tos seca,
Parenteral. Respiratoria. Digestiva. cansancio, etc., que pueden evolucionar
en pocos das hacia una crisis respiratoria
Distribucin geogrfica severa acompaada, entre otros, de fiebre,
disnea, taquicardia, septicemia y/o shock,
Mundial, con zonas endmicas en frica,
producindose la muerte con gran rapi-
Asia, Amrica del Sur y Europa.
dez. La tasa de mortalidad es muy elevada.
Actividades laborales con riesgo c. Carbunco gastrointestinal: se desa-
rrolla tras la ingestin de carne contamina-
Agricultura, silvicultura, explotacin fores-
da y se caracteriza por febrcula, nuseas,
tal y jardinera. Actividades en contacto
prdida de apetito, vmito, seguido por
con animales o con sus productos. Proce-
sntomas gastrointestinales severos, como
sado, conservacin de carne y elaboracin
dolor abdominal intenso, hematemesis y
de productos crnicos (despojos, triperas,
diarrea sanguinolenta. En ausencia de un
sebos, grasas). Fabricacin de productos
para la alimentacin animal. Actividades tratamiento apropiado, la muerte puede
sanitarias y laboratorios. producirse rpidamente por septicemia.
Aunque se ha generalizado el empleo del
trmino ntrax debido a su denomina-
Efectos en la salud cin en ingls (anthrax), no deben con-
fundirse ambas enfermedades, ya que el
Grupo de riesgo ntrax es una infeccin drmica producida
3 (Anexo II RD 664/1997) por estafilococos.

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Efectos alrgicos Vacunacin
Desconocidos. S
La vacuna slo se recomienda a trabaja-
Efectos txicos dores con alto riesgo de exposicin, como
T personal de las fuerzas armadas, investiga-
dores de laboratorio o personas que traba-
Su patogenicidad est determinada por
jen con animales infectados o sus cadve-
una cpsula que inhibe la fagocitosis y por
res (p.e. trabajadores de mataderos).
una exotoxina que, a su vez, est constitui-
da por el antgeno protector (PA), el factor
letal (LF) y el factor edema (EF), los cuales Medidas preventivas generales
no resultan txicos por separado. La toxi- Control sanitario de los animales y sacrifi-
na produce edema, septicemia y necrosis cio del ganado infectado.
tisular. (Link)
Destruccin de los cadveres de animales
infectados, a ser posible, mediante incine-
Efectos cancergenos racin.
Desconocidos. Mantener los locales en condiciones ade-
cuadas de ventilacin, limpieza y desinfec-
Efectos en la maternidad cin.
Desconocidos. Control de vectores (insectos, roedores).
Seguir unas correctas prcticas de higiene
Prevencin y control en el trabajo: aseo personal, prohibicin
de comer en zonas de riesgo, evitar la ex-
Desinfectantes posicin de heridas abiertas cubrindolas
con apsitos impermeables. Utilizacin de
Formaldehido o glutaraldehido al 2%, for- ropa de trabajo y equipos de proteccin
malina al 5% (se recomienda inmersin du- individual adecuados.
rante toda la noche), hidrxido sdico al
10%, hipoclorito sdico. En hospitales o centros sanitarios, adoptar
las Precauciones Estndar.
Inactivacin fsica
EPI
Inactivacin de las clulas vegetativas con
calor a 121C durante al menos 30 minu- Proteccin respiratoria: mscaras con filtro
tos e inactivacin de las esporas con calor P2 o P3 para operaciones en las que se ge-
a ms de 140C durante varias horas y por neren aerosoles de animales infectados.
radiacin gamma. Proteccin de las manos: guantes (inclui-
das las mangas) impermeables, cuando
Antimicrobianos sea inevitable el contacto directo con ani-
Penicilina (excepto en caso de inhalacin), males o materiales infecciosos.
ciprofloxacino, doxiciclina, tetraciclinas, Proteccin ocular: pantalla facial en caso
eritromicina, estreptomicina, cloranfenicol, de manipulacin de tejidos animales en la
claritromicina, clindamicina, vancomicina y que se puedan originar proyecciones o sal-
rifampicina. picaduras.

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Seguridad en laboratorio Tecnolgica de la Defensa SOPT. De-
teccin e identificacin de agentes de
Nivel de contencin 3.
guerra biolgica: Estado del arte y ten-
Los principales riesgos son el contacto di- dencia futura. 2010.
recto o indirecto de la piel con cultivos del
6. Centers for Disease Control and Pre-
agente y superficies contaminadas, la ino-
vention (CDC). Atlanta. Anthrax.
culacin percutnea accidental y la inhala-
cin de bioaerosoles infecciosos. 7. World Health Organization (WHO).
Anthrax in humans and animals. Fourth
Los especmenes o muestras ms peligro- edition. 2008.
sas son: exudados de heridas en la piel,
sangre, orina y heces, pieles, pelo, lana, 8. Instituto de Salud Carlos III. Protocolo
huesos, productos seos, tejidos proce- de actuacin ante una emisin delibe-
dentes de animales infectados y muestras rada de esporas de Bacillus anthracis.
de suelo contaminado. Red Nacional de Vigilancia Epidemiol-
gica. Servicio de Vigilancia Epidemiol-
Se requieren las prcticas y la contencin de gica. 2002.
un nivel 3 de bioseguridad, incluidos los la-
boratorios de experimentacin animal. Esto 9. Servicio de Vigilancia Epidemiolgica
incluye el trabajo dentro de cabina de se- de Andaluca (SVEA). Protocolo de Vi-
guridad biolgica, el uso de guantes imper- gilancia y Alerta de CARBUNCO. Red
Nacional de Vigilancia Epidemiolgica.
meables y de ropa de trabajo, adems de la
Marzo 2012.
gestin y eliminacin adecuada de residuos.
10. Centro Nacional de Epidemiologa.
Protocolos de las enfermedades de de-
Bibliografa/Documentacin claracin obligatoria. Madrid: Ministe-
rio de Sanidad y Consumo, 1996.
1. Public Health Agency of Canada. 11. World Health Organization. WHO vac-
Pathogen Safety Data Sheets and Risk cine reaction rates information sheets.
Assessment. Anthrax Information Sheet. April 2012.
2. Institut National de Recherche et de S- 12. Instituto Nacional de Seguridad e Hi-
curit (INRS). BAse dOBservation des giene en el Trabajo (INSHT). Notas
Agents Biologiques. Tcnicas de Prevencin. NTP: 411, 585,
3. Ministerio de Sanidad, Poltica Social 771, 821, 822, 901.
e Igualdad. Protocolos de Vigilancia
Sanitaria Especfica. AGENTES BIO-
LGICOS. Comisin de Salud Pblica.
Consejo Interterritorial del Sistema Na-
cional de Salud.
4. The Center for Food Security and Pu-
blic Health; Animal disease factsheets;
Anthrax; Iowa State University, Ames,
IA, USA, 2009.
Actualizado a 23 de agosto de 2013
5. Ministerio de Defensa. Monografas del
Sistema de Observacin y Prospectiva

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