particular de mandato, impresso e devidamente datado e assinado, nomeio e constituo meu bastante procurador XXXXXXXXXX, Advogado, portador do RG: XXXXXXXXX e CPF: XXXXXXXXXXXXX residente na cidade de XXXXX-BA., Rua XXXXXXX, XX, 1 andar, Centro, CEP: XXXXXXX, para representar e defender os interesses e direitos da outorgante perante rgos pblicos e Tribunais, em especial junto UNIVERSIDADE FEDERAL DO RECNCAVO DA BAHIA (UFRB) para fins de apresentar e assinar documentos e requerimentos, requerer atividade domiciliar, suspenso e trancamento de disciplinas, matrcula em disciplinas, bem como fazer quaisquer outros requerimentos em nome da outorgante no curso de Medicina, outorgando-lhe, para isto, amplos, gerais e irrestritos poderes, podendo o mesmo praticar todos e quaisquer atos necessrios para o bom e fiel cumprimento do presente.