FISIOLOGA RENAL

FISIOLOGA RENAL

Presentan una cara anterior y posterior (que son

1. Definicin aplanadas), borde externo (que es convexo) e
interno (que es cncavo), y polos superior e
inferior.
El rin es uno de los rganos ms importantes
del cuerpo humano, ya que cumple funciones
Estn cubiertos por 3 capas que cumplen la
muy complejas e importantes:
funcin de mantener en su lugar y proteger a los
-Formacin de orina y equilibrio electroltico
riones:
-Equilibrio cido-bsico,
-Mantener el volumen sanguneo y la presin
Cpsula Renal
arterial, desintoxicacin sangunea.
Membrana lisa, trasparente y fibrosa, es la
continuacin de la cubierta externa del urter.
Los cambios en los solutos se regulan mediante
mecanismos compensatorios, uno de los ms
Cpsula Adiposa
importantes en cuanto a alteraciones
Tejido graso que rodea la cpsula renal, protege
hidroelectrolticas es el mecanismo renal, ya que
al rin de traumatismos y lo sostiene en su
este puede variar las concentraciones en sangre de posicin.
agua y de los solutos en sangre de forma rpida
formando la orina. Facia
Tejido conectivo que une el rin a las
estructuras circundantes y a la pared abdominal.
2. Anatoma renal
Si se hiciera un corte de polo a polo del rin se
notaran dos regiones, una externa denominada
corteza y otra interna llamada mdula.
Es un rgano par retroperitoneal ubicada a cada
lado de la columna vertebral entre L 1 y L4 en
Corteza
posicin erguida y T12 y L3 sentado, pesa
Tiene un color oscuro y es granulosa, a simple
alrededor de 135 a 150 gr. cada uno y tienen un
vista se puede ver en la corteza 3 sustancia:
color caf rojizo. Adems los riones miden de 10
-Corpsculos (que estn a manera de puntos)
a 12 cm. de longitud, 7 de ancho y de 2 a 3 de
-Laberinto cortical (por los tbulos
espesor, aunque el rin izquierdo es algo ms
contorneados)
largo y grande que el derecho, por la presencia
-Rayos medulares (que son estriaciones
del hgado el rin derecho se encuentra 1 1.5
longitudinales)
cm. ms bajo que el izquierdo.
Mdula
Presenta de 6 a 12 regiones estriadas definidas,
plidas y en forma de pirmides, denominadas
pirmides renales.

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La base de las pirmides est orientada hacia la
corteza, a la zona de unin de la corteza y la
mdula se denomina borde corticomedular,
mientras que el vrtice se denomina papila renal
y est perforado por 20 o ms aberturas de los
conductos de Bellini, esta zona perforada se
denomina rea cribosa.
La porcin de la corteza que descansa en la base
de la pirmide se denomina arco cortical. Las
pirmides estn separadas por material que da la
impresin de corteza, estos espacios son
denominados columnas corticales o de Bertin.
Cada arco cortical, con su respectiva medula y
columnas forman a un lbulo del rin.
Hilio
La cara interna de los riones presenta una cisura
vertical denominada hilio, que da paso a los vasos
sanguneos y al urter, esta cisura se proyecta
hacia dentro del rin y forma al seno renal, el
cual est tapizado por la continuacin de la
cpsula y contiene a los vasos renales y a la pelvis
renal.
Pelvis renal
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Es un conducto tubular que se divide dentro del
rin en clices mayores (de 2 a 3 en cada
rin), estos a su vez se subdividen en clices
menores los cuales rodean y engloban a las
papilas.
UNIDAD FUNCIONAL
La unidad funcional del rin es el tbulo
urinfero, que es una estructura muy contorneada
que se encarga de la formacin de la orina, est
constituido por dos porciones que tienen
desarrollo embrionario distinto, la nefrona y el
tbulo colector.
Nefrona
Se encuentra en alrededor de 1 milln a ms por
cada rin, se encargan de la filtracin del plasma,
reabsorcin de sustancias tiles para el
organismo y de la excrecin de sustancias de
desecho.
Partes: se forma por dos partes, el corpsculo y
los tbulos.
Corpsculo
Es una estructura redonda a oval que mide de 200
a 250m de dimetro, est compuesto por un
mechn de capilares que conforman al glomrulo,
que se invagina en la cpsula de Bowman, que es
el extremo proximal dilatado y que engloba al
glomrulo, el espacio que hay entre el glomrulo y
la capsula de Bowman se denomina espacio
urinario (o de Bowman).
Glomrulo
Se encuentra irrigado por una arteriola aferente
que es recta y lo drena una arteriola eferente que
tiene un dimetro externo mayor, pero una
dimetro luminal igual. El punto por el cual
ingresan las arteriolas se denomina polo
vascular, mientras que el punto donde empieza el
tbulo proximal se denomina polo urinario.
El espacio de Bowman drena en el tbulo
proximal a nivel del polo urinario, consiste en una
ondulante regin llamada parte contorneada,
localizada cerca de los corpsculos, y una regin
ms recta llamada la parte recta, que desciende en
lo rayos medulares por la corteza y llega hasta la
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mdula, una vez dentro de la medula se se abren a nivel del rea cribosa de la papila
denomina asa de Henle, el cual se puede renal para descargar al orina y pasarla al cliz
diferenciar en 2 porciones: menor.

Descendente
Que es la continuacin del tbulo proximal y la
ascendente, esta a su vez se puede diferenciar en
la porcin delgada y la porcin gruesa; la porcin
ascendente es la que sube y sale de la medula,
una vez fuera de la mdula se contina con el
tbulo distal, que consiste en una tbulo
contorneado que se continua con el tbulo
colector.

Tbulo distal
Se posiciona cerca al corpsculo y pasa entre las
arteriolas aferente y eferente, esta regin entre la
rama ascendente gruesa y el tbulo distal se
conoce como mcula densa.

Existen dos tipos de nefronas:

Las yuxtamedulares y las corticales, la
diferencia entre estos es la profundidad de sus
asas de Henle, en las corticales las asas de Henle
no son tan profundas, con una longitud de 1 a
2mm., por lo que son ms cortas, mientras que las
yuxtamedulares son muy profundas, con una
longitud de 9 a 10mm. y pueden llegar hasta la
papila renal, las yuxtamedulares constituyen el
15% del total de las nefronas.

Tbulo Colector
Los tubulos contorneados distales de diferentes
nefronas se drenan a travs de un solo tbulo
colector, estos tbulos se pueden diferenciar en
tres porciones: cortical, medular y papilar
Corticales
Se encuentran en los rayos medulares y
descienden hacia la medula.
Medulares
Ac aumentan su dimetro luminal ya que
empiezan a unirse varios tubulos colectores
corticales.
Papilares
Se forman por la unin de varios tubulos
medulares, tienen un dimetro de 200 a 300m y
Irrigacin Renal
Los riones usan el 22% del gasto cardiaco y
son irrigados por las arterias renales, las
cuales son ramas de la arteria aorta abdominal,
estas ramas salen a la altura del disco situado
entre L1 y L2; la arteria renal derecha pasa por
atrs de la vena cava inferior, ambas arterias
ingresan por el hilio y se dividen en tres ramas:
superior (que irriga la glndula suprarrenal),
inferior (que irriga el urter) y posterior (que
va hacia el seno renal).
La arteria renal posterior su divide en varias
ramas (arterias segmentarias), las cuales van
hacia cada columna, entre cada lbulo (arterias
interlobulares), estas arterias se arquean en la
base de las pirmides y se denominan arterias

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arciformes las cuales se dividen y van a cada
lobulillo, aqu se denominan arteriolas
interlobulillares, las cuales forman las
arteriolas aferentes.
Las arteriolas aferentes van al glomrulo y salen
como arteriolas eferentes, la cual se divide en
varias partes para formar los capilares
peritubulares, estas rodean los conductos
tubulares de la nefrona y dan paso a las venas
peritubulares, los cuales se unen para formar
la venas arciformes, estas se unen para formar
las venas interlobulillares, estas se unen y
forman las venas arciformes, estas se unen y
forman las venas interlobulares, estas se unen
y forman las venas segmentaras que se unen y
forman la vena renal que se une a la vena cava
inferior, siguen el mismo camino que las
arterias.
Irrigacin renal
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Sistema Linftico Renal
El riego linftico se puede dividir en dos
porciones: superficial y profunda, localizadas
en la regin subescapular y la mdula
respectivamente, ambos sistemas pueden unirse
o no cerca del hilio, en esta zona forman grandes
troncos linfticos.
Los ganglios linfticos de la vena cava inferior y
aorta abdominal reciben la linfa del rin y
algunos vasos linfticos de la corteza no siguen a
las arterias de mayor tamao, sino que se
drenan directamente en un plexo de vasos
linfticos a nivel del hilio.
Inervacin Renal
Los nervios que inervan a los riones van junto
con las arterias, los riones presentan una rica
inervacin que es la continuacin de los plexos
celiaco e intermesentrico, tambin las ramas
directas de los nervios esplcnicos dorsales y
lumbares.
Las fibras dolorosas, procedentes sobre todo de
la pelvis renal y de la parte superior del urter,
alcanzan la medula espinal siguiendo los
nervios esplcnicos.
3. Histologa del tbulo urinfero
Las clulas que conforman a los tbulos
urinferos estn especializadas de acuerdo a la
porcin del tbulo en la que se encuentran, es
por esto que lo dividiremos as:
A. Glomrulo:
El componente de tejido conectivo de la
arteriola aferente no entra en la cpsula de
Bowman, y las clulas normales del tejido
conectivo estn sustituidas por clulas
especializadas como las clulas mesangiales;
son dos los grupos de clulas mesangiales, las
extraglomerulares, localizadas en el polo
vascular y las intraglomerulares situadas
dentro del corpsculo renal.
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Las clulas mesangiales intraglomerulares

son, probablemente, fagocticas y funcionan en
la permeabilidad de la lmina basal.

Las clulas mesangiales pueden ser tambin

vasoconstrictoras, porque tiene receptores
para Angiotensina II.

B. Lmina Basal:
Capa que reviste al Glomrulo, la cual est
constituida por tres capas.
Una capa densa media, llamada lmina densa,
formada por colgena del tipo IV. A cada lado de
la lmina densa estn unas capas
electrndensas, las lminas raras, las q contiene
laminina, fibronectina y proteoglucano. Los
cuales ayudan a los pedculos y a las clulas en
doteliales a conservar su insercin contra la
lmina densa.

C. Capa visceral de la cpsula de Bowman

Esta capa est compuesta por clulas epiteliales
muy modificadas para efectuar el filtrado. Estas
clulas denominadas podocitos, presentan una
gran extensin citoplasmtica a manera de
tentculos, llamadas proyecciones o extensiones
primarias, siguiendo a los ejes longitudinales de
los capilares glomerulares.
Cada proyeccin primaria contiene varias
proyecciones secundarias, llamadas pedculos,
distribuidas de manera ordenada, envolviendo
por completo los capilares glomerulares por
medio de interdigitacin.
Los pedculos tienen un glucocalix bien
desarrollado compuesto por una sialoprotena
de carga negativa, llamada podocalixina. Los
pedculos descansan sobre la lmina rara
externa de la lmina basal. Ocurre una
interdigitacin entre pedculos adyacentes
formando surcos estrechos conocidos como
hendidura de filtracin, las cuales no estn
totalmente abiertas, sino que estn cubiertas
por un diafragma de hendidura delgado,
extendindose entre los pedculos vecinos y
actuando como barrera de filtracin.
Tbulo urinfero
D. Tbulo Proximal
En esta regin de unin el epitelio escamoso
simple de la capa parietal de la cpsula de
Bowman se une con el epitelio cuboideo
simple del tbulo.
El tbulo proximal est compuesto por un
epitelio de tipo cuboideo simple con citoplasma
granuloso. Las clulas tienen un borde estriado
muy complejo y un sistema intrincado de
proyecciones celulares laterales intercaladas y
entrelazadas. La altura de las clulas depende
del estado funcional de un epitelio cuboideo
bajo hasta un epitelio cuboideo alto. Las clulas
cuboides se asientan sobre una membrana
basal bien definida.
Este tbulo con bases en los aspectos
ultraestructurales de sus clulas componentes
se subdivide en tres regiones. Los dos primeros
tercios de la parte contorneada reciben el
calificativo de S1. El resto de la parte
contorneada y una buena porcin de la parte
recta se llaman S2.

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Por ltimo el resto de la parte recta recibe el TIPO

LOCALIZACION CARACTERISTICAS
calificativo de S3. CLULA
Escamosas sin
Las clulas de la regin S1 tienen Nefronas extensiones
TIPO I
microvellosidades largas estrechamente corticales laterales y sin
empacadas entre s y un sistema de cavolas interdigitaciones.
intermicrovellosas, los canalculos apicales que Nefronas
Escamosa con
se extienden hacia el citoplasma apical. yuxtamedular:
muchas
rama
proyecciones
Las clulas que componen la regin S2 son TIPO II descendente
largas que se
semejantes a la de la regin S1 pero cuentan con delgada de la
interdigital con
menos mitocondrias y canalculos apicales. zona externa
clulas vecinas.
Tienen proyecciones intracelulares menos de la mdula
complejas, y su altura baja. Neuronas
yuxtamedular: Escamosas con
Las clulas de la regin S3 son cuboides bajas con rama menos
pocas mitocondrias. Estas clulas solo tienen TIPO III descendente proyecciones e
proyecciones intercelulares infrecuentes y no delgada de la interdigitaciones
presentan canalculos apicales. zona interna que las del tipo II.
de la mdula
E. Ramas delgadas del Asa de Henle. Escamosas con
Este tbulo delgado est compuesto por clulas Nefronas numerosas
epiteliales escamosas. Los ncleos de las yuxtamedular: proyecciones
clulas que componen las ramas delgadas hacen TIPO IV rama largas que se
protrucin hacia la luz tabular, sus ncleos se ascendente interdigital con
tien de manera menos densa y sus luces no delgada. las clulas
contienen clulas sanguneas. vecinas.

Las clulas epiteliales que constituyen los
segmentos delgados tienen unas cuantas
microvellosidades cortas y despuntadas sobre su
superficie luminar, y unas cuantas mitocondrias
alrededor de su ncleo en el citoplasma.
La porcin basal de estas clulas proyectan
numerosas extensiones para interdigitarse con
las cedulas vecinas.
Es posible distinguir cuatro tipos de clulas
epiteliales segn sus caractersticas
estructurales finas.
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F. Rama gruesa del asa de Henle
Formado por clulas epiteliales cuboideas, estas
clulas tienen ncleos redondos a ligeramente
ovales ubicados en su centro y unas cuantas
microvellosidades cortas en forma de maza, la
superficies laterales de estas clulas se
interdigitan entre si, sin embrago no son tan
complejas como en el tbulo proximal, pero las
interdigitaciones basales son muchos mas
extensas y el nmero de mitocondrias es mucho
mayor que en el tbulo proximal.
G. Tbulo distal
El citoplasma granuloso del epitelio cuboideo de
revestimiento es ms plido que el de los
tbulos proximales, estas clulas adems son
ms estrechas y presentan unas cuantas
microvellosidades apicales de punta roma o
embotada. Sus ncleos son ms o menos
redondos y de posicin apical, y tienen uno o
dos nucleolos densos, no tienen muchas
mitocondrias y las interdigitaciones basales no
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son tan extensas como en la rama ascendente Tbulos colectores medulares

gruesa del asa de Henle. La regin e este tbulo que se encuentra en la
zona externa de la medula presenta clulas
H. Aparato yuxtaglomerular principales e intercaladas, pero la regin dentro
Constituido por la mcula densa y por las clulas de la zona interna de la medula tiene solo
yuxtaglomerulares de la arteriola glomerular clulas principales.
adyacente, y las clulas mesangiales Tbulos colectores papilares: presentan
extraglomerulares. solamente clulas principales cilndricas altas.

Mcula Densa
Sus clulas son altas, estrechas y plidas, sus
ncleos de ubicacin central. Poseen numerosas
microvellosidades, pequeas mitocondrias y un
aparato de Golgi localizado por debajo del
ncleo.

Yuxtaglomerulares
Son clulas del msculo liso modificadas
localizadas en la tnica media de las arteriolas
medulares aferentes. Sus ncleos son
redondeados, presentan grnulos especficos
que contienen enzimas proteolticas Renina,
adems presentan la enzima convertidota,
angiotensina I y la angiotensina II.

Hay contacto ntimo ente las clulas

yuxtaglomerulares y las de la macula densa, ya
que no existe la lmina basal en este punto.

I. Tbulo colector
Tbulos colectores corticales: presentan dos
tipos de clulas cuboideas: clulas principales
y clulas intercalares o intercaladas.
Las clulas principales tienen ncleos ovales en
posicin central unas cuantas pequeas
mitocondrias y escasas microvellosidades
cortas, sus membranas basales ponen en
manifiesto varios repliegues.
Las clulas intercaladas tienen varias vesculas
apicales, micropliegues sobre su plasmalema
apical y abundancia de mitocondrias; sus
ncleos son redondos de localizacin central.
Tbulos colectores
4. Fisiologa de la formacin
de la orina
Los riones constituyen el principal medio de
que dispone el organismo para eliminar los
productos de desecho del metabolismo (urea,
creatinina, cido ctrico, bilirrubina y
metabolitos de algunas hormonas), toxinas y
otras sustancias extraas que han sido
ingeridas (frmacos, plaguicidas y aditivos de
alimentos). Los riones tambin desempean
una funcin importante en el equilibrio
hidroelectroltico, la excrecin de agua y
electrolitos debe equilibrarse al ingreso de los
mismos.

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La formacin de la orina se da a nivel de los
tbulos urinferos, mediante tres mecanismos:
Filtracin, Absorcin y Secrecin.
Excrecin Urinaria =
Filtracin Absorcin +
Secrecin
A. Filtracin
La formacin de la orina comienza con la
filtracin de grandes cantidades de lquidos a
travs de los capilares glomerulares a la capsula
de Bowman, siendo esos capilares
impermeables a las protenas, por lo que el
lquido filtrado carece de protenas y elementos
celulares (hemates), por otro lado la
concentracin de otros constituyentes, como
sale y molculas orgnicas, es semejante a las
concentraciones del plasma.
La filtracin glomerular esta medida por la Tasa
de Filtracin Glomerular (TFG), que es la
cantidad de lquido que se filtra en un da. Como
en todos los capilares la TFG est regulada por:
el equilibrio de las fuerzas hidrostticas y
coloidosmticas que actan en la capa de la
membrana capilar, y el coeficiente de filtracin
capilar (Kf) que es la permeabilidad por la
superficie de filtracin de los capilares.
En adulto normal, la TFG es de 180L/da. La
fraccin del flujo plasmtico renal es 0.2 del
total del flujo plasmtico renal. La filtracin se
da en las tres capas de la membrana de los
capilares las cuales son: el endotelio capilar,
membrana basal y una capa de clulas
epiteliales (podocitos). Estas capas forman una
barrera filtrante capaz de filtrar varios cientos
de veces las cantidades de agua y solutos que
suelen atravesar la membrana de los capilares
normales.
El endotelio capilar esta perforado por miles de
agujeros llamados fenestras y posee clulas
endoteliales que tiene una gran carga negativa,
impidiendo el paso libre de protenas
plasmticas.
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La membrana basal la cual est constituida por
una red de colgeno y de fibrillas de
proteoglucano, impide eficazmente la filtracin
de las protenas plasmticas por las cargas
negativas asociadas a los proteoglucanos.
La capa externa epitelial formada por los
podocitos, los cuales presentan expansiones que
estn separadas por huecos llamados poros de
rendija, por los cuales se desplaza el filtrado
glomerular. Estas clulas tambin poseen una
carga negativa por lo cual favorecen no
filtracin de protenas.
Activacin del sistema simptico
La activacin de los nervios simpticos renales
puede producir constriccin en las arteriolas
renales y disminuir el flujo sanguneo renal y la
TFG.
Control por hormonas y los autacoides
La noradrenalina, adrenalina y endotelina
producen constriccin de los vasos sanguneos
renales y disminuye la TFG. En el caso de la
noradrenalina y adrenalina son hormonas
liberadas por la mdula suprarrenal, cuyas
concentraciones en sangre es paralela a la
actividad del sistema nervioso simptico;
teniendo poca importancia.
La endotelina es un tipo de pptido que puede
ser liberado por las clulas del endotelio
vascular lesionado, de los riones u otro tejido.
La angiotensina II constrie las arteriolas
eferentes, es una hormona que se forma en lo
riones y en la circulacin general. Al haber un
aumento en la formacin de angiotensina II,
aumenta tambin la PG al tiempo que disminuye
el flujo sanguneo renal. Las concentraciones
elevadas de angiotensina II en una dieta con
poco sodio o agotamiento de volumen ayudan a
mantener la TFG y la excrecin normal de los
productos de desecho, como urea y creatinina; al
mismo tiempo la constriccin de las arteriolas
eferentes inducir a la reabsorcin y agua, lo
ayudar a restablecer el volumen sanguneo y la
presesin arterial.
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Autorregulacin de la TFG
Los mecanismos de autorregulacin del rin
son capaces de evitar cambios potencialmente
grandes en la TFG y de la excrecin renal de agua
y solutos. Normalmente la TFG es de unos
180L/da de los cuales 178.5L/da se reabsorben,
quedando 1.5L/da de lquido que se excreta.
En el caso que no hubiese autorregulacin, un
aumento del 25% en PA producira un anlogo
aumento de la TFG de 180 a 225L/da,
excretndose de orina 46.5L/da.
Reabsorcin en el Tbulo Proximal
Alrededor del 65% del agua y sodio total y un
porcentaje menor de cloruro se reabsorben
en esta porcin. La presencia de muchas
mitocondrias en sus clulas hace que tengan una
gran actividad metablica y el borde en cepillo
que presentan sus clulas aumenta el rea de
reabsorcin en 20, en su membrana luminar
presenta una gran cantidad de protenas
transportadoras para cotransporte de sodio con
varios nutrientes orgnicos (aminocidos,
glucosa y menos cantidad con Cl-), otro
transporte que se da es el de contratransporte
de sodio con iones hidrogeno, lo cual permite la
absorcin de bicarbonato.
La bomba de sodio-potasio es la que interviene
con ms fuerza en al reabsorcin del sodio,
cloruro y agua. Pero en la primera mitad del
tbulo proximal el sodio se reabsorbe por
cotransporte junto a la glucosa o aminocidos;
mientras que en la segunda mitad, la poca
cantidad de aminocidos y glucosa hace que se
reabsorba junto a los iones cloruro, la variacin
de la concentracin del cloruro entre la luz
tbular y las clulas epiteliales favorece a la
difusin del ion cloruro desde la luz tubular a
travs de las uniones intercelulares, y al lquido
intersticial luminal.
Adems se reabsorbe el 65% del total de potasio,
magnesio y calcio filtrado.
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En el Asa de Henle
La rama descendente delgada es muy permeable
al agua y relativamente a la mayora de los
solutos, en esta porcin se da principalmente
difusin simple, el 20% del agua filtrada se
absorbe en esta porcin del asa de Henle.
La porcin ascendente en sus dos partes son
prcticamente impermeables al agua, pero la
porcin ascendente gruesa, presenta clulas
epiteliales con gran actividad metablica y esa
capaz de absorber sodio, cloruro y potasio.
Alrededor del 25% del sodio filtrado se
reabsorbe en la rama ascendente gruesa,
aunque tambin en la rama ascendente delgada,
en esta se reabsorbe en mayor cantidad iones
como calcio (25 a 30%), bicarbonato y magnesio
(25%), estos iones se reabsorben en menor
cantidad en la rama descendente delgada y
ascendente gruesa.
Adems en la porcin ascendente gruesa existe
una gran cantidad de transporte paracelular de
iones Mg++ (65%), Ca++ (25 a 30%), Na+, K+ (25 a
30%) debido a la ligera positividad de carga
elctrica en la luz tubular, lo cual hace que
ingresen estos iones al intersticio.
En el Tbulo Distal
En esta regin se dan los mismos mecanismos
de absorcin que la rama ascendente gruesa,
por, lo que reabsorbe con gran avidez iones
como cloruro, sodio, potasio, calcio (4 a 9%) y
magnesio (5%), pero es impermeable al agua y a
la urea. Pero esto se da solo en la porcin inicial
del tbulo distal.
Porcin Final del Tbulo Distal y Conducto
Colector Cortical
Estas porciones de tbulos poseen las mismas
clases de clulas, por lo que los mecanismos por
los cuales absorben son los mismos, en estas
porciones se reabsorbe sodio, agua, bicarbonato
e hidrogeniones, pero es casi completamente
impermeable a la urea.
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La reabsorcin del sodio utiliza un mecanismo Al igual que la filtracin, la reabsorcin tubular
de contratransporte activo secundario junto est regulada por las presiones hidrostticas y
con el potasio, la energa necesaria la da la coloidomticas de la luz tubular y del intersticio
bomba de ATPasa sodio-potasio ubicada en la renal. La reabsorcin puede medirse as:
cara basolateral, la bomba mantiene una baja Reabsorcin = Kf x Fuerza de reabsorcin neta
concentracin de iones sodio en intracelular con
al cual favorece el paso de sodio desde la luz
tubular por medio de conductos especiales, esto Regulacin Hormonal
se da en las clulas principales. La absorcin del Las hormonas, el lugar de accin y los efectos
potasio est dado por la clulas intercalares. La que generan los sintetizaremos en un cuadro:
absorcin de agua se da por smosis, y es
regulada por la ADH. Lugar de
Hormona Efectos
accin
El agua se reabsorbe por smosis y es
regulada por la ADH Reabsorci
Aldosteron T. n de
Conducto Cortical Medular a Colector ClNa,
Es aqu donde se da la parte final de la Secrecin
absorcin y la formacin final de la orina, en de K+
esta zona se reabsorbe menos del 10% del agua T.
y sodio filtrados, adems esta porcin del tbulo
Proximal,
colector es permeable a la urea. Adems se Reabsorci
porcin
puede reabsorber bicarbonato mediante la Angiotensi n de
gruesa
liberacin de hidrogeniones en la luz tubular, na II ClNa,
ascendent
una vez en la luz tubular los hidrogeniones se Secrecin
e,
unen a un bicarbonato para formar cido de H-
T. distal
carbnico, este se disocia y forma H2O y CO2, el
dixido de carbono se difunde por la membrana Hormona T. distal y
y una vez dentro de la clula epitelial reacciona antidiurti T. Reabsorci
con una molcula de agua gracias a la presencia ca Colector n de H2O
de la anhidrasa carbnica, para formar cido
carbnico, el cual se disocia en un hidrogenin y Pptido
T. distal y
un bicarbonato. La permeabilidad del conducto auricular
T. Reabsorci
colector medular para el agua est regulada por natriurtic
Colector n de ClNa
la ADH. o
T.
Regulacin de la absorcin tubular
Proximal,
Ante variaciones de la concentracin en sangre Reabsorci
Hormona porcin
de los solutos, la concentracin que ser n de PO4,
paratiroide gruesa
excretada tambin deber variar, esto se da con
a ascendent
el fin de mantener la homeostasis del medio Reabsorci
e,
interno. Los mecanismos reguladores de la n de Ca++
T. distal
absorcin son de tipo nervioso, hormonal y
local.

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