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2016
04
Novembro/2016
Enfermagem
04
LEIA COM ATENO AS INSTRUES ABAIXO.
1. Verifique se, alm deste caderno, voc recebeu a Folha de Respostas, destinada transcrio das respostas
das questes objetivas de mltipla escolha, das questes discursivas e do questionrio de percepo
da prova.
2. Confira se este caderno contm as questes discursivas (D) e objetivas de mltipla escolha, de formao
geral e do componente especfico da rea, e as relativas sua percepo da prova. As questes esto
assim distribudas:

Nmero das Peso das Peso dos


Partes questes questes no componentes no
componente clculo da nota
Formao Geral/Discursivas D1 e D2 40%
25%
Formao Geral/Objetivas 1a8 60%
Componente Especfico/Discursivas D3 a D5 15%
75%
Componente Especfico/Objetivas 9 a 35 85%
Questionrio de Percepo da Prova 1a9 ____ ____

3. Verifique se a prova est completa e se o seu nome est correto na Folha de Respostas. Caso contrrio, avise
imediatamente um dos responsveis pela aplicao da prova. Voc deve assinar a Folha de Respostas no
espao prprio, com caneta esferogrfica de tinta preta.
4. Observe as instrues de marcao das respostas das questes objetivas de mltipla escolha (apenas uma
resposta por questo), expressas na Folha de Respostas.
5. Use caneta esferogrfica de tinta preta, tanto para marcar as respostas das questes objetivas quanto para
escrever as respostas das questes discursivas.
6. Responda cada questo discursiva em, no mximo, 15 linhas. Qualquer texto que ultrapasse o espao
destinado resposta ser desconsiderado.
7. No use calculadora; no se comunique com os demais estudantes nem troque material com eles; no
consulte material bibliogrfico, cadernos ou anotaes de qualquer espcie.
8. Voc ter quatro horas para responder s questes objetivas de mltipla escolha e discursivas e ao
questionrio de percepo da prova.
9. Quando terminar, entregue sua Folha de Respostas ao responsvel pela aplicao da prova.
10. Ateno! Voc dever permanecer, no mnimo, por uma hora, na sala de aplicao das provas e s poder
levar este Caderno de Prova aps decorridas trs horas do incio do Exame.

*R0420161*
2016
FORMAO GERAL
QUESTO DISCURSIVA 1
No primeiro trimestre de 2015, chegaram Europa, de modo irregular, cerca de 57 300 imigrantes, nmero
que corresponde, aproximadamente, ao triplo do verificado no mesmo perodo de 2014, ano em que todos
os recordes haviam sido quebrados. Nesse clculo, no foram includos os imigrantes que naufragaram
no Mediterrneo ao serem transportados em barcos precrios, superlotados e inseguros, fretados por
mercadores que cobram cerca de 2 mil dlares por passageiro.
Disponvel em: <www.bbc.com>. Acesso em: 4 ago. 2016 (adaptado).

Considerando essas informaes, elabore um texto dissertativo, posicionando-se a respeito dos referidos
movimentos migratrios. Em seu texto, apresente quatro argumentos, sendo dois na perspectiva de quem
migra e dois na perspectiva dos pases que recebem os imigrantes. (valor: 10,0 pontos)

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*R0420162* ENFERMAGEM
2016
QUESTO DISCURSIVA 2
Para a Organizao das Naes Unidas (ONU), a violncia contra mulheres uma grave violao dos direitos
humanos que gera impactos fsicos e psicolgicos. A Central de Atendimento Mulher (Ligue 180) aponta que,
no Brasil, de janeiro a outubro de 2015, 38,72% das mulheres em situao de violncia sofreram agresses
dirias e 33,86%, agresses semanais. A violncia domstica o tipo mais comum de violncia contra a
mulher e, para se tipificar essa violncia como crime, foi promulgada, em agosto de 2006, a Lei Maria da
Penha (Lei n. 11.340/2006), resultado de mobilizaes para garantir justia s vtimas e reduzir a impunidade
de crimes cometidos contra as mulheres.
A partir dessas informaes, redija um texto dissertativo sobre o impacto da Lei Maria da Penha no quadro
de violncia contra a mulher no Brasil. Em seu texto, aborde os seguintes aspectos:
impacto da violncia domstica na vida da mulher, na famlia e na sociedade;
mudanas nos mecanismos de proteo mulher decorrentes da Lei Maria da Penha.
(valor: 10,0 pontos)

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ENFERMAGEM *R0420163*
2016
QUESTO 01 QUESTO 02
Em janeiro de 2016, entrou em vigor a Lei Brasileira Inserir-se na sociedade da informao no significa
de Incluso da Pessoa com Deficincia (LBI), apenas ter acesso s Tecnologias de Informao
instrumento que garante mais direitos s pessoas
com deficincia e prev punies para atos de e Comunicao (TIC), mas, principalmente, saber
discriminao. A Lei destaca a importncia de utilizar essas tecnologias para a busca e a seleo de
estratgias de incluso e de superao de barreiras informaes que permitam a cada pessoa resolver
oriundas de deficincia. problemas do cotidiano, compreender o mundo
Um exemplo de superao e incluso a atuao e atuar na transformao de seu contexto. Assim,
do atleta paralmpico Daniel Dias. O nadador, que o uso das TIC com vistas criao de uma rede de
nasceu no dia 24 de maio de 1988, sem partes de conhecimentos favorece a democratizao do acesso
alguns membros, conquistou, aos 28 anos de idade, informao, a troca de informaes e de experincias, a
sua 24 medalha, das quais 14 de ouro, sendo nove
conquistadas nas Paralmpiadas do Rio de Janeiro. compreenso crtica da realidade e o desenvolvimento
Orgulho para os brasileiros. humano, social, cultural e educacional.
Disponvel em: <www.portal.mec.gov.br>.
Acesso em: 30 jul. 2016 (adaptado).

Com base no texto apresentado, conclui-se que


A a insero de um indivduo nas relaes sociais e
virtuais contemporneas exige mais que incluso
digital tcnica.
B o domnio de recursos tecnolgicos de acesso
internet assegura ao indivduo compreender a
informao e desenvolver a capacidade de tomar
decises.
C a soluo para se democratizar o acesso
informao no Brasil consiste em estend-lo a todo
Disponvel em: <http://www.lance.com.br>.
Acesso em: 9 set. 2016. o territrio, disponibilizando microcomputadores
nos domiclios brasileiros.
Considerando o texto apresentado, avalie as
afirmaes a seguir, relativas incluso de pessoas D o compartilhamento de informaes e
com deficincia. experincias mediado pelas TIC baseia-se no
I. O esporte, para ser inclusivo, requer prtica pressuposto de que o indivduo resida em centros
orientada para cada tipo de deficincia. urbanos.
II. Na prtica esportiva orientada, metas e E os avanos das TIC vm-se refletindo globalmente,
objetivos so estabelecidos como ferramentas de modo uniforme, haja vista a possibilidade de
motivacionais a fim de promover ganhos comunicao em tempo real entre indivduos de
motores e cognitivos pessoa com deficincia. diferentes regies.
III. A LBI foi fundamental para a incluso de
Daniel Dias, que se tornou o melhor nadador rea Livre
paralmpico da histria.
correto o que se afirma em
A II, apenas.
B III, apenas.
C I e II, apenas.
D I e III, apenas.
E I, II e III.
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*R0420164* ENFERMAGEM
2016
QUESTO 03
A inovao tecnolgica pode ser caracterizada como um processo multifacetado que envolve a integrao de
vrias funes da empresa e de atores externos, conforme ilustra o diagrama a seguir.

Processo de Inovao Tecnolgica

CUSTOS DA INOVAO
Pesquisa e Desenvolvimento (P&D), Recursos Humanos (RH), (Licenciamento, Aquisio),
(Invesmento Produvo), Markeng (MKT)

EMPRESA
Leis e Polcas
Cienfica e
Fontes de informao e P&D
Tecnolgica
cooperao tecnolgica:
(Governo)
- Clientes
- Fornecedores PRODUO
- Universidades Financiamento
- Concorrentes da inovao
- Instutos Pblicos (instuies
e Privados de Pesquisa MARKETING
financeiras)

INOVAO TECNOLGICA
Produto Processo
Impactos Econmicos

ORGANIZAO PARA COOPERAO E DESENVOLVIMENTO ECONMICO. Manual de Oslo:


Diretrizes para coleta e interpretao de dados sobre inovao. Braslia: FINEP, 2006.

Com base nas relaes estabelecidas no diagrama, avalie as afirmaes a seguir, concernentes ao processo
de inovao tecnolgica.
I. A inovao tecnolgica alicerada por atividades realizadas nas empresas, tais como esforos
de P&D, contratao de mo de obra qualificada, licenciamento e aquisio de tecnologias,
investimento produtivo e aes de marketing.
II. A empresa deve interagir com fontes externas de informao e cooperao tecnolgica, tais como
clientes, fornecedores, universidades, concorrentes e institutos pblicos e privados de pesquisa.
III. Cabe empresa no s propor a implantao de leis e polticas cientficas e tecnolgicas, mas tambm
buscar financiamento especfico para processos inovadores nas instituies financeiras.
IV. A gerao de resultados efetivos de inovao tecnolgica, tanto de produto quanto de processo,
impacta economicamente a prpria capacidade de uma empresa para futuras inovaes.
correto apenas o que se afirma em
A I e IV.
B II e III.
C III e IV.
D I, II e III.
E I, II e IV.
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ENFERMAGEM *R0420165*
2016
QUESTO 04 QUESTO 05
O plgio daqueles fenmenos da vida acadmica
a respeito dos quais todo escritor conhece um caso,
sobre os quais h rumores permanentes entre as
comunidades de pesquisa e com os quais o jovem
estudante confrontado em seus primeiros escritos.
Trata-se de uma apropriao indevida de criao
literria, que viola o direito de reconhecimento
do autor e a expectativa de ineditismo do leitor.
Como regra, o plgio desrespeita a norma de
atribuio de autoria na comunicao cientfica, viola
essencialmente a identidade da autoria e o direito
individual de ser publicamente reconhecido por uma
criao. Por isso, apresenta-se como uma ofensa
honestidade intelectual e deve ser uma prtica
enfrentada no campo da tica.
Na comunicao cientfica, o pastiche a forma
mais ardilosa de plgio, aquela que se autodenuncia
pela tentativa de encobrimento da cpia. O copista
algum que repete literalmente o que admira.
O pasticheiro, por sua vez, um enganador, aquele Disponvel em: <https://desenvolvimentoambiental.wordpress.com>.
que se debrua diante de uma obra e a adultera Acesso em: 9 set. 2016.
para, perversamente, aprision-la em sua pretensa
autoria. Como o copista, o pasticheiro no tem voz A partir das ideias sugeridas pela charge, avalie as
prpria, mas dissimula as vozes de suas influncias asseres a seguir e a relao proposta entre elas.
para faz-las parecer suas.
I. A adoo de posturas de consumo sustentvel,
DINIZ, D.; MUNHOZ, A. T. M. Cpia e pastiche: plgio na
comunicao cientfica. Argumentum, Vitria (ES), com descarte correto dos resduos gerados,
ano 3, v. 1, n.3, p.11-28, jan./jun. 2011 (adaptado). favorece a preservao da diversidade biolgica.
Considerando o texto apresentado, assinale a
PORQUE
opo correta.
A O plgio uma espcie de crime e, portanto, deve II. Refletir sobre os problemas socioambientais
ser enfrentado judicialmente pela comunidade
resulta em melhoria da qualidade de vida.
acadmica.
B A expectativa de que todo escritor acadmico A respeito dessas asseres, assinale a opo correta.
reconhea a anterioridade criativa de suas fontes
rompida na prtica do plgio. A As asseres I e II so proposies verdadeiras,
C A transcrio de textos acadmicos, caso no seja e a II uma justificativa correta da I.
autorizada pelo autor, evidencia desonestidade B As asseres I e II so proposies verdadeiras,
intelectual.
D Pesquisadores e escritores acadmicos devem ser mas a II no uma justificativa correta da I.
capazes de construir, sozinhos, sua voz autoral, C A assero I uma proposio verdadeira, e a II
a fim de evitar a imitao e a repetio que
caracterizam o plgio. uma proposio falsa.
E O pastiche se caracteriza por modificaes D A assero I uma proposio falsa, e a II uma
vocabulares em textos acadmicos, desde que
proposio verdadeira.
preservadas suas ideias originais, bem como
sua autoria. E As asseres I e II so proposies falsas.
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*R0420166* ENFERMAGEM
2016
QUESTO 06 QUESTO 07
A Lei n. 8.213/1991 assegura a contratao de A articulao indgena-quilombola vem-se consolidando
pessoas com deficincia tanto no servio pblico em Oriximin, no Par, desde 2012, com o objetivo de
como em empresas privadas que empreguem cem incentivar a parceria entre ndios e quilombolas frente a
trabalhadores ou mais. Todavia, ainda no to novos desafios comuns.
simples a insero dessas pessoas no mercado de
trabalho, como ilustra a figura abaixo. A aliana possibilitou, em 2015, a reaproximao
entre ndios da Terra Indgena Kaxuyana-Tunayana
e os quilombolas da Terra Quilombola Cachoeira
Porteira, cujas relaes, no processo de regularizao
de suas terras, haviam assumido ares de conflito.
Reunidos no Quilombo Abu, escolhido como local
neutro e livre de influncias externas, em maio de
2015, lideranas indgenas e quilombolas de ambas
as terras, com a mediao de lideranas quilombolas
de outras comunidades, acordaram os limites
territoriais para fins de regularizao fundiria.
O acordo foi oficializado junto ao Ministrio Pblico
Federal e ao Ministrio Pblico Estadual.
Disponvel em: <http://www.quilombo.org.br>.
Acesso em: 29 ago. 2016 (adaptado).

Disponvel em: <www.multiplicandocidadania.com.br>. A anlise dessa situao evidencia a importncia da


Acesso em: 30 jul. 2016.
A autodeterminao dos povos tradicionais na
A respeito da insero, no mercado de trabalho, de definio de seus limites territoriais.
pessoas com deficincia, avalie as afirmaes a seguir.
B interveno prvia do Estado em situaes de
I. Assegurada por lei, a contratao de potencial conflito entre povos tradicionais.
profissionais com deficincia cada vez
mais frequente no servio pblico, contudo C urgncia de regularizao das terras quilombolas e
a regulamentao de cotas para esses indgenas, priorizando-se reas isentas de conflitos.
profissionais no abrange as empresas D definio, por atores externos, dos desafios comuns
privadas. a serem enfrentados pelos povos tradicionais.
II. As pessoas com deficincia passaram a ter E participao do Ministrio Pblico nas negociaes
mais chances de insero no mercado de de limites territoriais entre quilombolas e indgenas.
trabalho, mas, em geral, elas ainda enfrentam
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preconceito nos locais de trabalho.
III. Um dos maiores empecilhos para a insero
de profissionais com deficincia no mercado
de trabalho de natureza cultural e envolve
esteretipos e discriminao.
correto o que se afirma em
A I, apenas.
B II, apenas.
C I e III, apenas.
D II e III, apenas.
E I, II e III.
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ENFERMAGEM *R0420167*
2016
QUESTO 08
A figura a seguir ilustra a apresentao do teatro de bonecos do grupo Riso do Povo, do mestre Z Divina,
de Pernambuco. Esse tipo de teatro, denominado mamulengo, est intimamente ligado ao contexto histrico,
cultural, social, poltico, econmico, religioso e educativo da regio Nordeste do Brasil.
Apresentado em praas, feiras e ruas, em linguagem provocativa e irreverente, com repertrios inspirados
diretamente nos fatos do cotidiano popular, o mamulengo ganha existncia nos palcos por meio do
movimento das mos dos atores que manipulam os bonecos, narram as histrias e transcendem a realidade,
metamorfoseando o real em momentos de magia e seduo.

Disponvel em: <https://en.wikipedia.org>. Acesso em: 22 ago. 2016.

A partir dessas informaes, avalie as afirmaes a seguir.


I. O mamulengo d vida ao objeto e matria e permite jogo cnico divertido em que os atores de carne
e osso cedem s formas animadas o lugar central da comunicao teatral.
II. No mamulengo, os bonecos so os prprios agentes da ao dramtica, e no simples adereos
cenogrficos.
III. No mamulengo, os atores interagem com o pblico de forma a transport-lo para a mgica
representao cnica.
correto o que se afirma em
A I, apenas.
B III, apenas.
C I e II, apenas.
D II e III, apenas.
E I, II e III.
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*R0420168* ENFERMAGEM
2016
COMPONENTE ESPECFICO
QUESTO DISCURSIVA 3
A cada ano, ocorrem 15 milhes de nascimentos entre mes adolescentes em todo o mundo. Quase 60%
dessas gestaes no so planejadas ou no so desejadas. Dos 46 milhes de abortamentos praticados
no mundo a cada ano, cerca de 10% so realizados por adolescentes. Quase metade desses abortamentos
realizada em condies inseguras; essa a razo de 13% das mortes maternas e 25% das causas de
infertilidade. A anticoncepo de emergncia (AE) um importante mtodo anticonceptivo para a preveno
de gestao inoportuna ou indesejada decorrente de violncia sexual, relao sexual eventualmente
desprotegida ou falha na anticoncepo de rotina. Assim sendo, a AE fundamental para a garantia da
ateno integral sade das mulheres adolescentes, jovens e adultas, bem como do pleno exerccio de seus
direitos sexuais e direitos reprodutivos direitos humanos reconhecidos em convenes das quais o Brasil
signatrio. Contudo, a despeito de o mtodo no ser abortivo, h ainda uma intrincada barreira sua efetiva
difuso e utilizao, haja vista as resistncias e as informaes imprecisas que ainda circundam a AE.
Disponvel em: <http://bvsms.saude.gov.br>. Acesso em: 15 jul. 2016 (adaptado).

Com base no texto acima, apresente uma proposta de educao em sade direcionada a adolescentes,
especificamente em relao AE. Em seu texto, inclua:
trs impactos positivos da educao em sade;
o plano de ao da proposta;
os contedos tcnicos a serem abordados na ao proposta.
(valor: 10,0 pontos)
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ENFERMAGEM *R0420169*
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QUESTO DISCURSIVA 4
Uma mulher com 65 anos de idade, viva, aposentada, levada de casa pelo Servio de Atendimento Mvel
de Urgncia (Samu) para o hospital. A filha, que a acompanha, informa que a me, com anemia falciforme
e com histrico anterior de acidente vascular enceflico, desmaiou em casa. Entre outras intervenes, o
mdico indicou hemotransfuso nas primeiras seis horas. No rtulo da bolsa de papa de hemcias enviada
pelo banco de sangue, o enfermeiro nota um sinal de X em vermelho, que representa um cdigo para
descarte de material contaminado.
Diante do caso descrito, faa o que se pede nos itens a seguir.
a) Cite duas intervenes para minimizar riscos associados segurana da paciente. (valor: 4,0 pontos)
b) Cite e explique a implicao tico-legal relacionada ao exerccio profissional do enfermeiro, caso ele
realize a hemotransfuso mesmo consciente dos riscos segurana da paciente;
desconhea os riscos segurana da paciente e inicie a hemotransfuso;
infunda parte da papa de hemcias contida na bolsa por desateno.
(valor: 6,0 pontos)

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*R04201610* ENFERMAGEM
2016
QUESTO DISCURSIVA 5
Durante visita domiciliar em residncia no territrio adscrito Unidade de Sade da Famlia em que trabalha,
um enfermeiro atende a um paciente acamado, com 79 anos de idade, com doena de Alzheimer, hipertenso
arterial e diabetes melito tipo II. O paciente alterna perodos de conscincia e delrios, seguidos de sonolncia.
Reside com familiares que realizam os cuidados de higiene e alimentao ao longo do dia, com duas trocas de
fraldas at o perodo da noite. avaliao, o enfermeiro verifica que o idoso est restrito ao leito, totalmente
dependente para alimentar-se, vestir-se e fazer a higiene pessoal. Responde aos estmulos verbais com
dificuldade, devido sonolncia, e, quando muito estimulado, responde com desorientao tempo-espacial.
Apresenta, ainda, importante perda dos movimentos de braos e pernas e perda da integridade da pele em
regio coccgea, com leso nica de 6 cm de dimetro, profunda, com secreo serossanguinolenta e odor
ftido.
Com base no relato acima, faa o que se pede nos itens a seguir.
a) Indique cinco problemas encontrados pelo enfermeiro e justifique fisiopatologicamente o quadro clnico
apresentado pelo paciente. (valor: 5,0 pontos)
b) Descreva duas condutas do enfermeiro para o tratamento da leso na regio coccgea do paciente.
(valor: 5,0 pontos)

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ENFERMAGEM *R04201611*
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QUESTO 09
A integrao dos Centros de Ateno Psicossocial lcool e Drogas (CAPS AD) com os demais servios de
sade fundamental para o diagnstico de situaes de risco e aes conjuntas para assistncia a usurios
de lcool e outras drogas.
Considerando as estratgias para aproximao do servio de ateno bsica de sade com o usurio de
drogas, ao se identificar usurio de crack em situao de risco por doena hipertensiva informada por
familiares, deve-se providenciar
A notificao urgente ao servio policial.
B indicao do usurio a grupo teraputico.
C imediata solicitao de consulta especializada.
D visita domiciliar e agendamento de consulta.
E encaminhamento do usurio ao hospital psiquitrico de referncia.
QUESTO 10
A territorializao uma forma de regionalizao inframunicipal e importante estratgia operacional do
Sistema nico de Sade (SUS). Para sua efetivao, necessrio analisar as condies de vida e sade da
populao adscrita, mapear reas, microreas e planejar as atividades. Em casos de surtos, o mapeamento
dos casos contribui para a anlise e tomada de deciso. A tabela a seguir apresenta os casos de diarreia, por
bairro de residncia, de um municpio.

N. de casos
Bairro Populao Taxa de ataque (%)
N = 686
Graja 27 285 9,4
Limoeiro 26 297 8,7
Mangueiral 56 923 6,1
Floresta 113 1873 6,0
Campo Limpo 60 1256 4,8
Horto 132 4100 3,2
Centro 158 11445 1,4
Disponvel em: <http://portalsaude.saude.gov.br>. Acesso em: 16 jul. 2016 (adaptado).

A partir das informaes apresentadas, assinale a opo correta.


A A distribuio de casos foi uniforme nos bairros.
B O bairro Graja apresentou maior incidncia de casos.
C A maior incidncia de diarreia ocorreu no bairro Centro.
D O conhecimento dos fatores de risco irrelevante para a tomada de deciso neste caso.
E Os bairros Floresta e Campo Limpo apresentaram, juntos, incidncia de diarreia de 10,8%.
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*R04201612* ENFERMAGEM
2016
QUESTO 11
A Lei n. 5.905/1973 criou o Conselho Federal de Enfermagem e os Conselhos Regionais de Enfermagem,
rgos disciplinadores do exerccio da profisso de enfermeiro e das demais profisses compreendidas nos
servios de Enfermagem.
Considerando as competncias do Conselho Federal e dos Conselhos Regionais de Enfermagem, avalie as
afirmaes a seguir.
I. Compete ao Conselho Federal alterar, quando necessrio, o Cdigo de Deontologia de Enfermagem,
ouvidos os Conselhos Regionais.
II. Compete aos Conselhos Regionais baixar provimentos e expedir instrues para a uniformidade de
procedimento e para o bom funcionamento de suas sedes.
III. Compete aos Conselhos Regionais disciplinar e fiscalizar o exerccio profissional, observadas as
diretrizes gerais do Conselho Federal.
IV. Compete ao Conselho Federal expedir a carteira profissional, indispensvel ao exerccio da profisso
no territrio nacional, a partir da solicitao do Conselho Regional.
V. Compete aos Conselhos Regionais aplicar as penas de advertncia verbal, multa, censura e suspenso
do exerccio profissional e, ao Conselho Federal, ouvido o Conselho Regional interessado, cassar o
direito ao exerccio profissional dos infratores do Cdigo de Deontologia de Enfermagem.
correto apenas o que se afirma em
A I, II e V.
B I, III e IV.
C I, III e V.
D II, III e IV.
E II, IV e V.
rea Livre

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ENFERMAGEM *R04201613*
2016
QUESTO 12 QUESTO 13
O termo conflito aparece na literatura acadmica Um homem com 67 anos de idade, com hiperplasia
brasileira, geralmente, em estudos que envolvem prosttica benigna (HPB) acompanhado pela equipe
relacionamento interpessoal, liderana e comunicao,
de um hospital-escola. O paciente utiliza sonda
sendo poucos os que apresentam propostas para o
gerenciamento de conflitos. vesical de demora (SVD) h seis meses, tendo
recebido orientaes a respeito dos cuidados
Considerando o posicionamento do enfermeiro em
necessrios. Apresentou duas vezes infeco
situaes de conflito, avalie as afirmaes a seguir.
urinria (no 1 e no 5 ms de uso da sonda),
I. No cotidiano de enfermeiros gerentes, o ocasionada pelo mesmo agente etiolgico e tratada
trabalho constitudo de relaes mltiplas
interativas: fazer, pensar, cuidar, educar, em domiclio. H trs dias, foi internado no hospital-
gerenciar, investigar, ou seja, uma prtica escola e submetido a prostatectomia radical. No 2
integrativa, que requer tambm tomadas de dia de ps-operatrio foi constatado aumento da
deciso. temperatura corporal, com temperatura axilar de
II. Para a reduo de conflito, necessrio que 38,5 C, alm de turvao da urina.
o lder de um grupo oua ativamente e esteja O aparecimento dos sinais flogsticos sugere a
atento para o contedo da fala dos demais
presena de infeco
membros, para os sentimentos expressos e
para a relao entre a comunicao verbal A cruzada, visto que o quadro atual, associado
e a no verbal; entre as tticas para lidar complicao das infeces anteriores, apenas se
com conflitos, destacam-se a comunicao manifestou aps a admisso hospitalar.
assertiva, a negociao, a acomodao, o
compromisso, a competio e a colaborao. B comunitria, dado o quadro de infeco anterior
e a impossibilidade de relacion-la a qualquer
III. frente da gerncia da assistncia de procedimento realizado no hospital-escola.
enfermagem, o enfermeiro deve ser capaz de
identificar, analisar e conduzir os conflitos no C comunitria, j que os sinais flogsticos
trabalho de forma individualizada, sem que apareceram durante a internao do paciente,
estes interfiram no servio prestado por ele e enquanto recebia cuidados exclusivos dos
pelos demais envolvidos. profissionais do hospital-escola.
IV. As principais dificuldades que os enfermeiros D hospitalar, dado o aparecimento dos sinais
gerentes enfrentam no que diz respeito flogsticos aps 48 horas de internao, e,
resoluo de conflitos justificam-se tanto pela
escassez de produo cientfica sobre o tema, possivelmente, est relacionada ao tratamento
quanto pela difcil identificao de um perfil domiciliar das primeiras infeces.
alternativo de enfermeiro gerente em relao E hospitalar, visto que os sinais flogsticos
ao modelo autoritrio. apareceram nas primeiras 72 horas de internao,
V. A gesto de conflitos junto equipe de associados a procedimentos realizados aps a
enfermagem deve ser confiada a um admisso hospitalar.
profissional especializado, haja vista o rduo
trabalho na enfermagem, no fazendo a rea Livre
gesto de conflitos parte das atividades do
enfermeiro gestor.
correto apenas o que se afirma em
A I, II e III.
B I, II e IV.
C I, III e V.
D II, IV e V.
E III, IV e V.
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*R04201614* ENFERMAGEM
2016
QUESTO 14 QUESTO 15
O Ministrio da Sade do Brasil tem investigado as Higiene das mos um termo geral, que se refere a
possveis associaes entre os casos de microcefalia qualquer ao de higienizar as mos para prevenir a
em recm-nascidos e o Zika vrus desde as primeiras
notificaes, em outubro de 2015. comprovado que transmisso de microrganismos e evitar que pacientes
o Zika vrus atravessa a barreira placentria; o Zika vrus e profissionais adquiram infeces relacionadas
tambm j foi identificado em natimortos e recm- assistncia sade. Em 2009, a Organizao Mundial
nascidos com microcefalia ou outras malformaes do Sade lanou manual sobre a higienizao das mos
sistema nervoso central (SNC). Apesar das evidncias nos vrios cenrios da assistncia sade.
disponveis at o momento indicarem fortemente que o
Zika vrus est relacionado ocorrncia de microcefalia, BRASIL. Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria. Assistncia segura:
uma reflexo terica aplicada prtica. Braslia, 2013 (adaptado).
no h como afirmar que a presena deste vrus durante
a gestao leva, inevitavelmente, ao desenvolvimento Considerando a semiotcnica da higienizao das
de microcefalia no feto. Nesse contexto, todos os mos e as diretrizes que regem a segurana do
profissionais de sade, com destaque para o enfermeiro
que est diretamente envolvido com a gesto e paciente, avalie as afirmaes a seguir.
operacionalizao dos servios de sade, devem atentar I. A higienizao das mos engloba higienizao
para as aes de vigilncia em sade no combate aos simples, higienizao antissptica, frico
casos de microcefalia e demais malformaes do SNC
em recm-nascidos. Cabe destacar que no deve ser antissptica com preparao alcolica e
desprezada a investigao de outras causas, alm do antissepsia cirrgica.
Zika vrus, para fins de diagnstico diferencial e estudos II. A preparao alcolica para a higienizao das
da possvel associao entre as infeces e o resultado
fetal em discusso. mos pode apresentar-se sob a forma lquida,
contendo lcool na concentrao de 50% a
BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Vigilncia em Sade.
Protocolo de vigilncia e resposta ocorrncia de microcefalia e/ou 70%, e sob a forma de gel e espumas, com
alteraes do sistema nervoso central (SNC). Braslia, 2015 (adaptado). lcool na concentrao mnima de 70%.
A partir dessas informaes, avalie as afirmaes III. Os cinco momentos para a higienizao das
a seguir, acerca de possveis causas congnitas de
microcefalia. mos so: antes de tocar o paciente; antes
de realizar procedimentos; aps situaes
I. Trauma disruptivo, como o acidente vascular
enceflico hemorrgico, pode causar microcefalia. que envolvam o risco de exposio a fluidos
corporais do paciente; aps tocar o paciente;
II. A microcefalia pode ser causada por
e aps tocar superfcies prximas a ele.
doenas infecciosas como sfilis,
toxoplasmose e rubola. IV. Para a higienizao simples das mos em local
III. O efeito teratognico do lcool pode provocar onde haja possibilidade de exposio a agente
microcefalia. biolgico, deve haver um lavatrio exclusivo
IV. Fetos de mulheres com diabetes materna mal provido de gua corrente, sabo lquido,
controlada podem apresentar microcefalia. toalha descartvel ou de tecido e lixeira com
V. A microcefalia pode ser provocada pela sistema de abertura sem contato manual.
hipertenso arterial materna.
correto apenas o que se afirma em
correto apenas o que se afirma em
A I e III.
A IV e V.
B I e IV.
B I, II e III.
C I, IV e V. C II e IV.
D II, III e V. D I, II e III.
E I, II, III e IV. E II, III e IV.
15
ENFERMAGEM *R04201615*
2016
QUESTO 16 QUESTO 17
Um menino com 8 anos de idade, internado em uma O contexto hospitalar historicamente visto como
unidade peditrica, recebeu a prescrio de 0,75 mg espao de cuidados orientados por tecnologias
de digoxina por via intravenosa. Aps a administrao leves-duras e duras. Estudos recentes apresentam
do medicamento, a criana ficou agitada e comeou experincias e evidncias da associao de
a vomitar. O enfermeiro detectou que haviam sido tecnologias leves aos cuidados dispensados aos
administradas trs ampolas, cada uma delas com pacientes hospitalizados e seus familiares. Entre
2 mL, contendo 0,25mg/mL de digoxina, conforme essas tecnologias leves de cuidado, destacam-se as
registrado no dispensrio de medicaes. aes de educao em sade.
A partir dessas informaes, conclui-se que houve Em relao a esse tema, assinale a opo correta.
A erro de omisso, pois o enfermeiro deveria ter A As abordagens conservadoras produzem mais
supervisionado o preparo e a administrao do impacto positivo que as progressistas, no mbito
medicamento. Estratgias para prevenir este tipo da educao em sade.
de erro incluem a superviso direta e a dupla B A incorporao de aes de educao em
checagem das prescries e diluies. sade deve partir de processos de educao
B erro de preparo, pois a diluio do medicamento permanente do enfermeiro que contribuam
para o desenvolvimento de competncias
foi incorreta. Deve-se buscar o desenvolvimento
que incorporem metodologias ativas de
de programas de educao centrados nos
aprendizagem.
princpios gerais da segurana do paciente e no
treinamento da equipe multiprofissional nas C A educao em sade, embora consolidada como
diferentes etapas do preparo e da administrao importante estratgia de promoo da sade
de medicamentos. no mbito da ateno secundria e da ateno
terciria, ainda no reconhecida no mbito da
C erro de prescrio, pois o mdico prescreveu uma ateno primria.
dose errada para paciente peditrico. Deve-se
D O desenvolvimento do cuidado de enfermagem
capacitar a equipe de enfermagem, de forma a
centrado no indivduo o objetivo das estratgias
impedir a administrao de doses erradas.
de educao em sade, como a superao de
D erro de administrao, pois a criana apresentou queixas de origem orgnica, conduta indicada
reaes aps a administrao do medicamento. ao tratamento de pessoas hospitalizadas com
Devem ser tomadas medidas para o registro diagnstico de doena crnica.
correto do preparo e da administrao do E Os processos de educao permanente dos
medicamento, bem como de eventuais reaes. trabalhadores de enfermagem devem ser
E erro de dose, pois foi administrada uma dose orientados essencialmente pelas necessidades
diferente da prescrita. Deve-se instituir a prtica expressas pelos membros das categorias
de dupla checagem, por dois profissionais, dos profissionais relacionadas rea, sendo
clculos de diluio, do preparo e da administrao desenvolvidos em diferentes formatos, tais
de medicamentos. como cursos de curta durao, especializaes,
rea Livre
mestrados e outros.
rea Livre

16
*R04201616* ENFERMAGEM
2016
QUESTO 18 QUESTO 19
A equipe de sade da Vila Olmpica chamada Um paciente internado na unidade de terapia
para socorrer um atleta de levantamento de intensiva para tratamento de choque sptico
peso, com 25 anos de idade, encontrado no cho, apresenta os seguintes resultados laboratoriais:
inconsciente e sem movimentos respiratrios. pH = 7,30; PaO2 = 90 mmHg; PaCO2 = 28 mmHg;
Aps o reconhecimento de parada cardiorrespiratria HCO 3 = 19 mEq/L; BE = -3 mEq/L); SaO 2 = 98%.
(PCR), o enfermeiro ps em prtica as diretrizes O quadro desse paciente corresponde a
para ressuscitao cardiopulmonar, de 2015, da
American Heart Association. A acidose metablica no compensada por alcalose
respiratria.
A respeito da conduta adequada do enfermeiro B alcalose metablica parcialmente compensada
nessa situao, avalie as asseres a seguir e a por acidose metablica.
relao proposta entre elas.
C hipoxemia com alcalose respiratria compensada
I. O enfermeiro deve apoiar-se sobre o trax do por acidose metablica.
atleta em PCR, entre as compresses, para D hipoxemia com alcalose respiratria no
estimular o retorno da parede do trax. compensada por acidose metablica.
PORQUE E hipoxemia com acidose respiratria no
II. O retorno da parede do trax cria uma presso compensada por alcalose metablica.
intratorcica negativa relativa que promove o rea Livre
retorno venoso e o fluxo sanguneo pulmonar.
A respeito dessas asseres, assinale a opo correta.
A As asseres I e II so proposies verdadeiras, e
a II uma justificativa correta da I.
B As asseres I e II so proposies verdadeiras,
mas a II no uma justificativa correta da I.
C A assero I uma proposio verdadeira, e a II
uma proposio falsa.
D A assero I uma proposio falsa, e a II uma
proposio verdadeira.
E As asseres I e II so proposies falsas.
rea Livre

17
ENFERMAGEM *R04201617*
2016
QUESTO 20 QUESTO 21

Em relao ao pronturio eletrnico do paciente O dimensionamento de pessoal de enfermagem


(PEP), avalie as asseres a seguir e a relao proposta est diretamente associado eficcia, eficincia,
entre elas. qualidade e ao custo da assistncia prestada aos
pacientes. O mtodo de dimensionamento de
I. Por meio do PEP possvel reunir todas as pessoal de enfermagem inicialmente proposto por
informaes da vida do paciente colhidas Gaidzinski para avaliar a quantidade e qualidade
pela equipe multiprofissional em cenrios desses profissionais prev as seguintes variveis:
distintos, o que facilita o processo de trabalho. A carga de trabalho da unidade, tempo efetivo de
PORQUE trabalho e ndice de segurana tcnica.
B carga de trabalho da unidade, tempo efetivo de
II. O PEP permite o acesso simultneo para
trabalho e tempo previsto de trabalho.
registro e visualizao das informaes do
paciente, sendo, portanto, um meio clere de C carga de trabalho da unidade, tempo previsto de
trabalho e ndice de segurana tcnica.
consulta de dados, apesar de ainda no ter
amparo legal perante os Conselhos e o Cdigo D nmero de pacientes admitidos, total de pacientes
Civil Brasileiro. internados e tempo previsto de trabalho.
E nmero de pacientes admitidos, total de pacientes
A respeito dessas asseres, assinale a opo correta. internados e ndice de segurana tcnica.
A As asseres I e II so proposies verdadeiras, e rea Livre
a II uma justificativa correta da I.
B As asseres I e II so proposies verdadeiras,
mas a II no uma justificativa correta da I.
C A assero I uma proposio verdadeira, e a II
uma proposio falsa.
D A assero I uma proposio falsa, e a II uma
proposio verdadeira.
E As asseres I e II so proposies falsas.
rea Livre

18
*R04201618* ENFERMAGEM
2016
QUESTO 22 QUESTO 23

Uma mulher com 50 anos de idade, com hipertenso No que concerne s diferenas tnicas, sua relao
arterial sistmica e diabetes melito diagnosticados h com a predisposio hipertenso arterial e
implicao no tratamento medicamentoso, avalie as
cinco anos e em uso de cloridato de propranolol 40 mg,
asseres a seguir e a relao proposta entre elas.
vinha apresentando descontrole metablico. H uma
I. Conforme tm demonstrado estudos recentes
semana, foi prescrita insulina NPH 25 unidades pelo
com populaes de indivduos negros
mdico da unidade da Estratgia da Sade da Famlia. norte-americanos, baixa a eficcia do
Na consulta de enfermagem, a paciente manifestou uso, por esses pacientes, de inibidores da
interesse em fazer a autoaplicao da insulina NPH. enzima conversora de angiotensina (iECA),
especialmente na preveno de acidente
Nesse contexto, entre os esclarecimentos vascular enceflico.
necessrios, o profissional de enfermagem dever
PORQUE
orientar a paciente a
II. Os afrodescendentes produzem menos renina
A anotar a data de abertura no frasco de insulina, e no respondem bem aos inibidores de
uma vez que, aps dois meses da abertura, a angiotensina.
insulina perde sua potncia, especialmente se A respeito dessas asseres, assinale a opo correta.
mantida fora da geladeira.
A As asseres I e II so proposies verdadeiras, e
B verificar se a insulina NPH est cristalina, no a II uma justificativa correta da I.
a congelar e atentar para o tempo de ao B As asseres I e II so proposies verdadeiras,
intermediria, com pico entre 4 e 10 horas e mas a II no uma justificativa correta da I.
durao de at 18 horas. C A assero I uma proposio verdadeira, e a II
C monitorar a glicose sangunea e ficar atenta uma proposio falsa.
interao medicamentosa da insulina NPH com D A assero I uma proposio falsa, e a II uma
bloqueadores beta-adrenrgicos, que podem proposio verdadeira.
alterar o metabolismo glicmico, prolongar e E As asseres I e II so proposies falsas.
mascarar sinais e sintomas de hipoglicemia. rea Livre
D ficar atenta aos possveis efeitos adversos da
insulina NPH, tais como hipoglicemia, aumento
de peso, edema, hipersensibilidade cutnea,
distrbios gastrintestinais, distrbio do sono,
cefaleia e reao no local da aplicao do
medicamento.
E descartar a seringa com agulha acoplada em
recipiente prprio para material perfurocortante,
fornecido pela Unidade de Sade, ou em garrafa
PET e, quando o recipiente estiver cheio,
entregar o material na Unidade de Sade para o
descarte adequado.
19
ENFERMAGEM *R04201619*
2016
QUESTO 24 QUESTO 25
A enfermeira responsvel por uma Unidade de Sade A infeco pelo papilomavrus humano (HPV) constitui
da Famlia recebe os resultados dos exames de rotina a principal causa de ocorrncia do cncer de colo
do pr-natal de uma mulher primigesta, referentes ao do tero, potencializado pela multiplicidade de
primeiro trimestre de gestao. Entre os resultados,
parceiros sexuais e iniciao sexual precoce, alm
destacam-se: tipagem sangunea = O; fator Rh = (-);
toxoplasmose = IgG (+) e IgM (-); hemoglobina = 12 g/dL; da exposio a fatores de risco, como o tabagismo.
urina 1 com clulas epiteliais em excesso; VDRL no A vulnerabilidade social torna-se um problema que
reagente. possibilita o surgimento e o desenvolvimento da
Considerando a ateno qualificada e humanizada doena, pois os servios de orientao disponveis
no pr-natal, proposta pelo Ministrio da Sade, podem criar barreiras que dificultam o acesso da
avalie as afirmaes a seguir, relativas s condutas da mulher s medidas preventivas.
enfermeira, aps anlise desses resultados. SOUZA, S. V.; PONTE, K. M.; ARAJO JNIOR, D. G. Preveno do HPV
nas mulheres: estratgia adotada por enfermeiros na ateno primria
I. Deve ser solicitado o exame de Coombs
sade. SANARE, Sobral, v. 14, n. 1, p. 46-51, 2015 (adaptado).
indireto pela enfermeira.
II. A enfermeira deve indicar paciente terapia Considerando as aes de preveno do cncer de
medicamentosa com sulfato ferroso em dose colo do tero no mbito da Estratgia de Sade
suplementar. da Famlia, avalie as asseres a seguir e a relao
III. A enfermeira deve solicitar, no prximo proposta entre elas.
trimestre, sorologia para sfilis e repetio das I. O enfermeiro deve incentivar a imunizao
sorologias de IgG e IgM para toxoplasmose. contra o HPV em adolescentes do sexo
IV. A paciente deve ser encaminhada feminino, com idade entre 14 e 17 anos, em
consulta mdica para iniciar tratamento da esquema de duas doses.
toxoplasmose e da infeco do trato urinrio.
PORQUE
correto apenas o que se afirma em
II. No primeiro contato sexual, h alta
A I e II.
probabilidade da aquisio da infeco por,
B I e III.
pelo menos, um dos quatro sorotipos do HPV
C II e IV.
que esto presentes na vacina.
D I, III e IV.
E II, III e IV. A respeito dessas asseres, assinale a opo correta.
A As asseres I e II so proposies verdadeiras, e
rea Livre
a II uma justificativa correta da I.
B As asseres I e II so proposies verdadeiras,
mas a II no uma justificativa correta da I.
C A assero I uma proposio verdadeira, e a II
uma proposio falsa.
D A assero I uma proposio falsa, e a II uma
proposio verdadeira.
E As asseres I e II so proposies falsas.

20
*R04201620* ENFERMAGEM
2016
QUESTO 26
A videolaparoscopia uma inovao tecnolgica que trouxe novos desafios sade, incluindo-se o
reprocessamento adequado de seus instrumentais e acessrios. Os instrumentais laparoscpicos so artigos
complexos, compostos por mltiplas peas difceis de serem remontadas. A remontagem inadequada pode
gerar danos s peas e o no funcionamento dos instrumentos. Por isso, os hospitais brasileiros costumam
realizar a autoclavagem dos instrumentais montados.
Um estudo experimental foi realizado com o objetivo de avaliar a eficcia do processo de esterilizao a
vapor de instrumentais laparoscpicos montados, em relao aos desmontados. Um dos instrumentais
analisados foi a pina laparoscpica de disseco, composta por quatro peas: empunhadura, haste
interna, lmen e rosca azul. Foi submetido ao experimento um total de 24 pinas, 12 para cada grupo
testado. Os instrumentais foram embalados, individualmente, em papel grau cirrgico e submetidos
esterilizao a vapor em autoclave, em ciclo especfico para instrumentais cirrgicos, e temperatura de
134 C por 4 minutos. A tabela a seguir apresenta os resultados do experimento.
Pinas Pinas
Peas das pinas
montadas* desmontadas*
Empunhadura 0 / 12 0 / 12
Haste interna 1 / 12 0 / 12
Lmen 1 / 12 0 / 12
Rosca azul 1 / 12 0 / 12
Total 3 / 48 0 / 48
* (peas em que houve recuperao microbiana)/(total de peas da amostra)

CAMARGO, T. C. Eficcia da esterilizao a vapor de instrumental laparoscpico montado versus desmontado: um estudo experimental. 2007.
Dissertao de Mestrado em Enfermagem Escola de Enfermagem, Universidade de So Paulo, So Paulo, 2007 (adaptado).

A partir dessas informaes, correto afirmar que


A deve-se ter certeza de que as pinas estejam midas ao final da autoclavagem, para a garantia da qualidade
do processo de esterilizao.
B o tempo de esterilizao dos instrumentais seria superior a 4 minutos caso a temperatura programada na
autoclave fosse maior que 134 C.
C a autoclavagem deve ser realizada com as pinas de disseco laparoscpica desmontadas, para que no
haja prejuzo ao resultado do processo de esterilizao.
D podem ser utilizadas, em cirurgias laparoscpicas, pinas de disseco submetidas autoclavagem
previamente montadas, sem que haja risco de contaminao do paciente.
E foram recuperados, aps o processo de autoclavagem, microrganismos em trs peas de uma mesma
pina desmontada, ao passo que, nas pinas montadas no foram recuperados microrganismos.
rea Livre

21
ENFERMAGEM *R04201621*
2016
QUESTO 27 QUESTO 28
Um enfermeiro de uma unidade de internao Uma criana do sexo feminino, com 9 meses e 23
peditrica deparou-se com o problema do dias de vida, levada Unidade Bsica de Sade
gerenciamento de resduos slidos produzidos pela av para consulta de puericultura com o
nos cuidados prestados pelos acompanhantes das enfermeiro. A av relata que a criana nasceu
crianas hospitalizadas. Para a resoluo desse de parto vaginal a termo, com peso de 3 200 g e
problema, ele optou por utilizar um mtodo comprimento de 51 cm, e que recebeu aleitamento
cientfico, abordagem sistemtica e ordenada para materno exclusivo at o quarto ms de vida,
a investigao.
quando a me retornou ao trabalho. Atualmente,
Nesse caso, as etapas sequenciais do mtodo a criana alimentada com uma papa salgada e
cientfico a serem observadas pelo enfermeiro so uma papa doce por dia, alm de frmula lctea
A delimitao da literatura cientfica; formulao da infantil. A av relata ganho de peso reduzido da
pergunta ou hiptese; avaliao dos resultados. criana aps o desmame; o peso atual de 6 100 g
B escolha do mtodo; elaborao das referncias a (-3 escore z < -2) e a estatura de 65 cm
serem consultadas; delimitao das hipteses. (-3 escore z < -2). Informa, ainda, que a criana
C formulao de uma pergunta ou hiptese; comeou a sentar-se com apoio h cerca de uma
delimitao do problema; testagem da pergunta semana.
ou hiptese; definio de desenho do teste da Nesse caso, o enfermeiro deve
hiptese; avaliao dos resultados.
A encaminhar a criana para avaliao mdica
D delimitao do problema; levantamento da
imediata; agendar retorno para 30 dias.
literatura cientfica; formulao de uma pergunta
ou hiptese; testagem da pergunta ou hiptese; B reforar as orientaes bsicas de alimentao,
avaliao dos resultados do teste ou exame. estimulao e vacinao da criana; agendar
E reviso da literatura de referncia; formulao retorno conforme calendrio mnimo de consulta
de uma pergunta ou hiptese; testagem da ou de acordo com a rotina da unidade.
pergunta ou hiptese; apresentao e discusso C investigar fatores relacionados ao atraso no
dos resultados; avaliao dos resultados do teste crescimento e no desenvolvimento da criana;
ou exame. orientar a respeito da alimentao complementar
rea Livre adequada idade da paciente; agendar retorno
para 30 dias.
D investigar fatores relacionados ao atraso no
crescimento e no desenvolvimento; orientar a
respeito da alimentao complementar adequada
idade da criana, bem como da estimulao e da
vacinao; encaminhar a paciente para avaliao
neuropsicomotora; agendar retorno para 15 dias.
E investigar fatores relacionados ao atraso no
crescimento e no desenvolvimento; orientar a
respeito da alimentao complementar adequada
idade da criana, bem como da estimulao e da
vacinao; encaminhar a paciente para avaliao
neuropsicomotora; agendar retorno para 30 dias.

22
*R04201622* ENFERMAGEM
2016
QUESTO 29
O diagnstico da sade da criana em idade escolar, no mbito das aes do Programa Sade na Escola
(PSE), requer da equipe de Sade da Famlia a utilizao de instrumentos que possam guiar a tomada de
decises. Uma das linhas de ao do PSE a avaliao nutricional, que tem como uma de suas finalidades a
identificao de crianas com obesidade. Para tanto, pode ser utilizado o PedsQL 4.0, um questionrio que
avalia a qualidade de vida relacionada sade peditrica.
O PedsQL 4.0 compreende 23 itens divididos em quatro domnios: fsico, emocional, social e escolar.
As questes so respondidas pelas crianas de forma numrica em uma graduao de 0 a 4 e com referncia ao
ltimo ms vivenciado pela criana. As respostas so aferidas e os resultados so transformados linearmente
para uma escala de 0 a 100. Quanto maior o escore, maior o ndice de qualidade de vida do avaliado.
O ndice de qualidade de vida geral determinado pela mdia de todos os domnios, ao passo que o aspecto
psicossocial determinado pelo escore mdio dos domnios social, emocional e escolar.
Um estudo avaliou a qualidade de vida relacionada sade de crianas com e sem obesidade, por intermdio
do PedsQL 4.0, cujos resultados so mostrados na tabela a seguir.
Domnios da Com obesidade* Eutrficas* p**
qualidade de vida (n = 50) (n = 81)
Fsico 75,00 [59,37 81,25] 90,62 [84,37 96,87] <0,001
Emocional 50,00 [40,00 70,00] 70,00 [55,00 85,00] <0,001
Social 80,00 [70,00 90,00] 90,00 [80,00 95,00] 0,005
Escolar 80,00 [63,75 86,25] 80,00 [72,50 90,00] 0,171
Psicossocial 70,83 [62,91 78,33] 80,00 [69,16 86,66] 0,001
QV geral 69,92 [64,64 78,28] 82,18 [72,96 88,74] <0,001
*Dados apresentados em: mediana [intervalos interquartlicos].
** Valor de p < 0,05 diferena significante, segundo teste U de Mann Whitney.

POETA, L.S.; DUARTE, M.S.F.; GIULIANO, I.C.B. Qualidade de vida relacionada sade de crianas obesas.
Rev. Assoc. Med. Bras., v. 56, n. 2, p. 168-172, 2010 (adaptado).

De acordo com os resultados desse estudo, avalie as afirmaes a seguir.


I. Os achados do estudo apontam uma relao significante entre obesidade e qualidade de vida geral.
II. Crianas obesas apresentaram escores inferiores s crianas eutrficas em todos os domnios
relacionados qualidade de vida.
III. As crianas obesas podem sofrer estigmao social, o que pode causar impacto negativo sobre a sua
qualidade de vida, interferindo principalmente nos aspectos emocionais e sociais.
correto o que se afirma em
A I, apenas.
B II, apenas.
C I e III, apenas.
D II e III, apenas.
E I, II e III.
rea Livre

23
ENFERMAGEM *R04201623*
2016
QUESTO 30
Os Ncleos de Apoio Sade da Famlia (Nasf) tm por objetivo apoiar a insero da Estratgia de Sade da
Famlia (ESF) na rede de servios, ampliar a abrangncia e o escopo das aes da ateno bsica, aumentar
a sua resolutividade, reforando os processos de territorializao e regionalizao em sade. No processo
de trabalho dos Nasf, o foco o territrio sob sua responsabilidade e a estrutura prioriza o atendimento
compartilhado e interdisciplinar, com troca de saberes, capacitao e responsabilidades mtuas, o que gera
experincia para todos os profissionais envolvidos, mediante metodologias, como estudo e discusso de
casos e situaes, projetos teraputicos, orientaes e atendimento conjunto.
Considerando a perspectiva de apoio matricial na qual se fundamenta o Nasf, avalie as afirmaes a seguir.
I. O apoio matricial contribui na organizao de uma linha de cuidado contnua, rompendo com a
fragmentao do cuidado.
II. No apoio matricial, a resoluo dos problemas est pautada na dimenso assistencial, que se origina
a partir de uma ao indireta com os usurios, e na tcnico-pedaggica, que gera uma ao e apoio
educativo com e para a equipe.
III. Pelo apoio matricial, o Nasf se constitui porta de entrada do sistema para os usurios e apoio s
equipes da ESF, vinculadas s equipes de Sade da Famlia em territrios definidos.
IV. O apoio matricial assegura a retaguarda especializada equipe e aos profissionais encarregados da
ateno a problemas de sade na ESF.
correto apenas o que se afirma em
A I e II.
B I e IV.
C III e IV.
D I, II e III.
E II, III e IV.
rea Livre

24
*R04201624* ENFERMAGEM
2016
QUESTO 31

Um homem com 74 anos de idade chega ao Pronto Socorro de um hospital, acompanhado da esposa,
com disfuno respiratria, consciente e relatando forte dor em trax e abdome. Recebe, no acolhimento,
classificao de risco e levado sala de emergncia. Durante o atendimento, a esposa entrega os resultados
de tomografia computadorizada que revelam diagnstico de carcinoma brnquico em estgio avanado,
com metstases sseas e hepticas. Tenta argumentar com a equipe de sade, sem sucesso, a respeito da
deciso do esposo de no receber nenhuma medida invasiva, de no ficar sozinho e de ter cincia de sua
terminalidade. Entretanto, no permitida a sua presena durante o atendimento do marido, que entubado
e encaminhado unidade de terapia intensiva (UTI). Trs horas mais tarde, no horrio de visitas, que dura
30 minutos, esposa e filhos no conseguem interao com o paciente, que se encontra em estado comatoso
induzido por medicamentos. A esposa conversa com o mdico e a enfermeira de planto, relatando a vontade
do esposo e recebe a orientao de voltar no dia seguinte para conversar com o mdico responsvel. Solicita
permanecer junto ao esposo, pedido que lhe negado em razo das rotinas da UTI. Mais tarde, no mesmo
dia, a enfermeira e a equipe mdica comunicam-lhe o bito do paciente.

Considerando a Poltica Nacional de Humanizao, a Carta dos Direitos dos Usurios da Sade e os Princpios
da Boa Morte, presentes no Caderno de Humanizao na Ateno Hospitalar, avalie as afirmaes a seguir,
acerca da assistncia a ser prestada a esse paciente e sua famlia.

I. Dado o quadro clnico do paciente, deve-se priorizar a realizao dos procedimentos de suporte de
vida, a despeito da vontade anteriormente expressa pelo paciente famlia.

II. Ao paciente deveria ter sido assegurado o direito escolha de alternativa de tratamento e recusa do
tratamento proposto.

III. Com base nos Princpios da Boa Morte, a equipe de sade deveria ter assegurado ao paciente o
controle sobre quem estaria com ele em seu final de vida para ter tempo de se despedir.

IV. Na assistncia ao paciente e sua famlia deveriam ter sido respeitados os princpios da Poltica
Nacional de Humanizao, que tem como proposta, dentre outras, o reconhecimento dos limites dos
saberes e a afirmao de que o sujeito sempre maior que os diagnsticos propostos.

V. No caso do atendimento ao paciente, no foi possvel considerar seus desejos e os de sua famlia, pois
ele no tinha condies de opinar, em razo do quadro clnico respiratrio, sendo o estabelecimento
de uma respirao efetiva e a sedao para alvio da dor prioridades na tomada de deciso dos
profissionais da sade.

correto apenas o que se afirma em


A II e V.
B I, II e V.
C I, III e IV.
D II, III e IV.
E I, III, IV e V.
25
ENFERMAGEM *R04201625*
2016
QUESTO 32
Para grande contingente de mulheres, o abortamento resulta de necessidades no satisfeitas de
planejamento reprodutivo, envolvendo a falta de informao sobre anticoncepo, dificuldades de acesso
aos mtodos, falhas no seu uso e ausncia de acompanhamento pelos servios de sade. Para outras
mulheres, a gestao que motiva o abortamento resulta de relaes impostas pelos seus parceiros ou de
situaes de estupro.
BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Ateno Sade. Ateno humanizada ao abortamento: norma tcnica, 2 ed. Braslia, 2011 (adaptado).

A respeito desse tema, avalie as afirmaes a seguir.


I. O modelo de Ateno Humanizada ao Abortamento, do Ministrio da Sade, tem como um de seus
elementos essenciais, a parceria entre a comunidade e os prestadores de servio para a preveno das
gestaes indesejadas e do abortamento inseguro, para a mobilizao de recursos e para a garantia de
que os servios reflitam e satisfaam as expectativas e necessidades da comunidade.
II. No crime e no se pune o abortamento praticado por mdico se: a) no h outro meio de salvar a
vida da mulher; b) a gravidez resultante de estupro ou outra forma de violncia sexual, desde que
haja o consentimento da mulher ou, se incapaz, de seu representante legal.
III. A jurisprudncia brasileira tem autorizado a interrupo de gravidez, com o consentimento da
mulher, nos casos de malformao fetal com inviabilidade de vida extrauterina.
IV. Para a prtica legal do abortamento, necessrio apresentar documento de registro policial de que a
mulher tenha sido violentada sexualmente.
correto o que se afirma em
A I, apenas.
B II e IV, apenas.
C III e IV, apenas.
D I, II e III, apenas.
E I, II, III e IV.
rea Livre

26
*R04201626* ENFERMAGEM
2016
QUESTO 33

Uma equipe da Unidade de Sade da Famlia (USF) realizou a sua primeira reunio aps um ms de incio de
suas atividades. Todas as famlias j tinham sido cadastradas pelos agentes comunitrios de sade (ACS) e
o territrio j se encontrava mapeado e dividido. Ao consolidar os dados dos indicadores de sade obtidos
por meio das fichas de cadastramento e acompanhamento das famlias, a equipe de sade constatou que
um dos principais problemas apresentados pela populao era verminose. Pontuando os casos de verminose
no mapa do territrio, percebeu-se que todos ocorreram na comunidade prxima a uma avenida. De acordo
com o ACS da microrea, essa avenida est localizada na parte mais precria da comunidade, com esgoto a
cu aberto prximo s residncias, onde as crianas brincam rotineiramente.
Aps discusso sobre os determinantes envolvidos na situao, que conduta dever ser adotada pela equipe
da USF, a fim de minimizar o problema?

A Comunicar a situao identificada prefeitura da cidade, pois equipe da USF no compete atuar em
determinantes estruturais, como moradia e saneamento bsico.
B Intervir de forma indireta na situao, para evitar conflito entre a USF e a comunidade, pois o problema
de saneamento bsico pode no estar relacionado aos casos de verminose identificados.
C Orientar as famlias que residem nesse espao, de forma individual e em grupo, promovendo discusses
a respeito de como lidar com as limitaes estruturais, o que poder contribuir para prevenir novos casos
de verminose.
D Solicitar que o ACS da microrea realize mais visitas s famlias que apresentem casos de verminose,
pois dever do ACS conter os problemas de sade apresentados pela populao da microrea sob sua
responsabilidade.
E Desmarcar os demais agendamentos de atendimento da populao adscrita, a fim de concentrar a
atuao da equipe nos casos de verminose, o que permitir conhecer melhor as famlias acometidas
pela doena e prever intervenes que sejam compatveis com as necessidades levantadas.
rea Livre

27
ENFERMAGEM *R04201627*
2016
QUESTO 34 QUESTO 35
A adaptao mudana de hbitos intestinais e Uma mulher com 40 anos de idade admitida na
os novos cuidados de higiene so dificuldades a Unidade de Pronto Atendimento com queixa de
serem enfrentadas pelos pacientes submetidos prurido intenso, erupes cutneas, face edemaciada
colostomia. Aps o procedimento cirrgico, o e dificuldade respiratria leve. Refere que os
acompanhamento e o incentivo do enfermeiro so sintomas surgiram no dia anterior ao da consulta,
imprescindveis para que o paciente e sua famlia aps a ingesto de camaro. Nega quadros alrgicos
aceitem a nova realidade e recebam as orientaes anteriores em relao a medicamentos, alimentos ou
necessrias s prticas relacionadas ao autocuidado. quaisquer produtos qumicos.
Considerando os cuidados necessrios promoo Com base nesse quadro clnico, assinale a opo
da sade do paciente submetido a esse procedimento em que so apresentadas a conduta adequada do
cirrgico, avalie as afirmaes a seguir. enfermeiro e a respectiva classificao de risco de
I. necessrio observar rotineiramente o Manchester.
estoma, no que se refere a cor, brilho, A Encaminhamento da paciente para avaliao
umidade, tamanho, forma, localizao, tipo clnica em, no mximo, 240 minutos; cdigo azul.
e drenagem, e cuidar das condies da pele B Encaminhamento da paciente ao setor de
perilesional.
emergncia para atendimento imediato; cdigo
II. O enfermeiro deve verificar o tipo de bolsa vermelho.
mais adequado ao caso e mostrar interesse em C Encaminhamento da paciente para avaliao
ajudar o paciente e seus familiares, por meio clnica em, aproximadamente, 120 minutos;
do esclarecimento de dvidas e da orientao cdigo verde.
quanto aos procedimentos com a ostomia, de
D Encaminhamento da paciente para avaliao
acordo com a evoluo do paciente.
clnica em, aproximadamente, 60 minutos;
III. O medo de sangramento e dor podem causar cdigo amarelo.
sentimentos negativos no paciente, por isso E Encaminhamento da paciente para atendimento
o enfermeiro deve manusear a bolsa de o mais prontamente possvel, com espera mxima
colostomia nos primeiros momentos. de 10 minutos; cdigo laranja.
IV. As bolsas de colostomia adequadas rea Livre
apresentam dimetro correspondente ao
estoma para que no ocorram compresso e
necrose do local, evitando-se, assim, trocas e
risco de leso na pele.
V. A segurana e a intimidade do paciente
devem ser preservadas, e a sua autonomia
estimulada, evitando-se que os familiares
participem das primeiras trocas de bolsa.
correto apenas o que se afirma em
A II e III.
B I, II e IV.
C I, III e V.
D III, IV e V.
E I, II, IV e V.
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*R04201628* ENFERMAGEM
2016
QUESTIONRIO DE PERCEPO DA PROVA
As questes abaixo visam levantar sua opinio sobre a qualidade e a adequao da prova que voc acabou de realizar.

As informaes/instrues fornecidas para a resoluo


Formao Geral?
A Muito fcil. A Sim, at excessivas.
B Fcil. B Sim, em todas elas.
C Mdio. C Sim, na maioria delas.
D D Sim, somente em algumas.
E E No, em nenhuma delas.

Voc se deparou com alguma diculdade ao responder


prova. Qual?
A Muito fcil. A Desconhecimento do contedo.
B Fcil. B Forma diferente de abordagem do contedo.
C Mdio. C
D D
E E
prova.

Considerando a extenso da prova, em relao ao tempo


total, voc considera que a prova foi
A muito longa. voc percebeu que
B longa. A no estudou ainda a maioria desses contedos.
C adequada. B estudou alguns desses contedos, mas no os aprendeu.
D curta. C estudou a maioria desses contedos, mas no os aprendeu.
E muito curta. D estudou e aprendeu muitos desses contedos.
E estudou e aprendeu todos esses contedos.

Os enunciados das questes da prova na parte de


Qual foi o tempo gasto por voc para concluir a prova?
A Sim, todos. A Menos de uma hora.
B Sim, a maioria. B Entre uma e duas horas.
C Apenas cerca da metade. C Entre duas e trs horas.
D D Entre trs e quatro horas.
E No, nenhum. E Quatro horas, e no consegui terminar.

Os enunciados das questes da prova na parte de

A Sim, todos.
B Sim, a maioria.
C Apenas cerca da metade.
D
E No, nenhum.

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ENFERMAGEM *R04201629*
2016
rea Livre

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*R04201630* ENFERMAGEM
2016
rea Livre

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ENFERMAGEM *R04201631*
04

04

2016

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*R04201632* ENFERMAGEM

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