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Por que maioria dos sintomas fsicos

de depresso de dor
por Joel Renn Jr.

Estudo mostra que 69% dos sintomas fsicos de depresso so de dor


"Tratamento requer equipe multidisciplinar e at mesmo valores culturais e sistemas de crenas
devem ser trabalhados" Depresso e somatizao so duas situaes que podem co-existir. H inmeras
conexes entre o Sistema Nervoso Central (SNC) com os diversos rgos e os sistemas neuro-hormonais.
A relao entre depresso e dor deve ser focada nos neurotransmissores (substncias qumicas
cerebrais que conectam as clulas nervosas), como a serotonina e a noradrenalina. Tais mediadores qumicos,
responsveis pela modulao da dor, encontram-se diminudos nos pacientes deprimidos. Alteraes no
sistema nervoso que controla a sensibilidade dor ou no sistema lmbico (que rege as emoes) causam uma
mtua disfuno. Tanto a dor crnica pode levar depresso, como o inverso tambm verdadeiro.
Hoje, o transtorno depressivo a maior causa de incapacitao do mundo. A depresso pode piorar o
curso de vrias doenas fsicas. Por exemplo, pacientes que foram vtimas de infarto do miocrdio e que tm
depresso no tratada so mais vulnerveis a novos ataques cardacos, maior incapacitao e at morte
sbita.
Embora os sintomas depressivos sejam emocionais, como tristeza e anedonia (perda do prazer pelas
atividades cotidianas), muitos sintomas fsicos como fadiga, alteraes do sono e apetite ocorrem nos
deprimidos.
Dor e queixas gastrintestinais so tambm muito comuns em pacientes com depresso. A conhecida
"sndrome do clon irritvel", uma doena intestinal que causa dores abdominais generalizadas, flatulncia e
alteraes do hbito intestinal, aps exames de colonoscopia negativos, tem grande porcentagem de
pacientes com depresso.
A dor associada com depresso representada por cefalia (dor de cabea), dor lombar ou queixas
em relao musculatura e ao esqueleto.

Depresso: maioria dos sintomas de dor


Um estudo publicado na conceituada revista cientfica britnica New England Journal of Medicine,
com 1146 pacientes deprimidos, detectou uma taxa de 69% de sintomas fsicos, como dor. A ansiedade
tambm foi bastante comum em tais pacientes.
Todo paciente com dor crnica deve ser investigado para depresso. H variaes quanto ao gnero
na manifestao dos sintomas fsicos.
A pesquisa de tais sintomas fsicos da depresso prejudicada porque algumas doenas clnicas
como diabetes, asma, fibromialgia, desequilbrios hormonais e artrite apresentam sintomas semelhantes que
pioram com as situaes estressoras.
Embora os mecanismos, pelos quais ocorre a interao entre a mente e o corpo, no sejam ainda
totalmente compreendidos, h evidncias recentes de grande relevncia clnica. Pacientes diabticos
deprimidos tm um precrio controle da glicemia - presena de glicose no sangue. Vtimas de acidentes
vasculares cerebrais ("derrames"), com depresso, tm desempenho pior nos programas de reabilitao. A
depresso reduz a expectativa de vida das pessoas.
Depresso X qualidade de vida
O tratamento da depresso deve ter como objetivo a completa remisso dos sintomas, com retorno da
funcionalidade do paciente, no dia-a-dia. muito comum, na minha prtica clnica, observar pacientes com
sintomas residuais da depresso, ou seja, que ainda tm alguns sintomas da doena e prejuzos na sua
qualidade de vida.
Uma relao mdico-paciente, fortalecida e confivel, fundamental para o entendimento global de
todas as peculiaridades que envolvem as medidas teraputicas, medicamentosas ou psicolgicas.
Finalizando, o tratamento do paciente com dor crnica e depresso responde melhor aos
antidepressivos com duplo mecanismo de ao (que atuam tanto na serotonina quanto na noradrenalina).
evidente que s a medicao, embora importante, no resolva. Dever haver uma equipe multidisciplinar,
coesa e interessada pelo todo do paciente, composta por fisioterapeutas, psiclogos, mdicos acupunturistas,
clnicos gerais e psiquiatras, entre outros. At mesmo valores culturais e sistemas de crenas devem ser
trabalhados
Sintomas fsicos da depresso
Dores de cabea
Dor de cabea conhecido por ser um sintoma muito comum em pessoas deprimidas.Dores de
cabea e enxaqueca so bastante comuns em pessoas com depresso. Se voc j teve enxaqueca, que pode
ser pior se voc est deprimido.

Dor no Peito
Quando uma pessoa atinge a fase de depresso extrema, provvel que ele sente dor no peito.
Pesquisas tm encontrado uma ligao entre depresso e doenas do corao. Uma pessoa com sentimento
de depresso tambm pode sentir dor na regio lombar, pescoo ou em outros articulaes e msculos do
corpo. Se ele tem uma histria de dor nas costas, bastante provvel que o problema agrave , dando origem a
uma dor insuportvel .

Mudana no apetite e perda de peso


A grande mudana no apetite pode ser visto em pessoas deprimidas. Algumas pessoas comeam a
comer em excesso , levando a ganho de peso, embora existam alguns que perde o seu peso porque elas param
de comer quando esto deprimidas.

Distrbios nos padres de sono


Geralmente quando uma pessoa est em depresso , ele no capaz de dormir bem. A Pessoa fica
acordada durante horas sem dormir. s vezes, eles acordam durante a noite e tm dificuldade em adormecer
novamente. Isto pode aumentar ainda mais sua frustrao . Esta condio onde h privao de sono,
conhecido como insnia.

Problemas digestivos e nuseas


A depresso conhecida por afetar o sistema digestivo dos seres humanos. A pessoa deprimida pode
ter indigesto , dificuldade em urinar , obstipao crnica e diarria. Tambm foi encontrado que existe uma
conexo entre sndrome do intestino irritvel e depresso. Tambm comum ver que uma pessoa deprimida
sente-se enjoado e tonto , com freqncia.

Fraqueza e fadiga
As pessoas que esto deprimidas so conhecidos por ficar esgotado , mesmo depois de fazer tarefas
simples. A fadiga e a fraqueza so to graves , que no deixam a pessoa mesmo depois de dormir ou tomar
bastante descanso.

Perda de interesse em sexo


comum ver que as pessoas com depresso perde o interesse na atividade sexual e s vezes tambm
pode levar a impotncia.
Na verdade, existe uma inter-relao entre a dor fsica e depresso. Como a depresso provoca esses
sintomas fsico, dor fsica tambm levar depresso em uma pessoa. Quando uma pessoa est com dor
intensa e contnua , provvel que ele fica deprimida.
Os mdicos podem enfrentar um pouco de dificuldade para detectar a depresso em uma pessoa,
observando-se sua identidade fsica, Pois estes problemas fsicos tambm podem ser a causa de alguma
doena grave ou doena. Entretanto, uma vez detectada , a pessoa pode ser curada , dando um tratamento
adequado. Deve-se lembrar que no impossvel sair da depresso . Tudo que uma pessoa precisa de
tratamento adequado e cuidados.
Dor fsica e depresso
Autor: Dr. Shigueo Yonekura, especialista em distrbios do sono pelo Hospital das Clinicas da
Universidade de So Paulo (USP).
Cefaleia, dor facial e muscular podem ser sintomas da depresso. Estimativas apontam que 75% dos
pacientes com o problema apresentam dores fsicas.
A insnia tambm um sintoma importante da depresso. Geralmente uma insnia matinal com
despertar precoce, por volta das 4h ou 5h da manh, com grandes dificuldades para voltar a dormir.
Adormecer durante a noite tambm passa a ser complicado. Em outras formas de depresso, existe a
sonolncia diurna e um aumento do tempo de sono durante o dia.
Durante uma depresso os ciclos de sono ficam desregulados, remanejando as fases de sono
profundo e paradoxal.
Um dos fatores alarmantes da depresso o desconhecimento. O indivduo deprimido sofre muito e
sua falta de interesse pela vida costuma ser vista como preguia ou falta de carter.
A depresso causada por um defeito nos neurotransmissores responsveis pela produo de
substncias como a serotonina e endorfina, que nos do a sensao de conforto, prazer e bem-estar.
Quando ocorre algum problema nesses neurotransmissores, a pessoa comea a apresentar sintomas
como desnimo, falta de energia, tristeza e perda do interesse sexual. A depresso tambm pode causar
alteraes do apetite e sentimento de pesar ou fracasso.
Outros problemas associados so dificuldades de tomar decises, inquietao, boca seca e
constipao.