Caderneta Internato Medico de Sa de P Blica 2017-2020

Internato Mdico de Sade Pblica
Formao Especfica 2017 2020
Dr(a) ___________________________
Unidade de Sade Pblica do ACES/ULS

________________________________
Av. Estados Unidos da Amrica, n 77, 1 piso 1749-096 Lisboa

Coordenador do IMSP: E-mail: ruipt@dgs.pt / TM: 968826094
Secretariado: Email: cristianasantos@dgs.pt / Telefone: 218 430 663
www.arslvt.min-saude.pt | geral@arslvt.min-saude.pt
Nota Prvia:
1. A caderneta do Internato Mdico de Sade Pblica um documento produzido pela Coordenao do

respectivo Internato e tem por finalidade auxiliar a desenvolver os estgios previstos no programa de
formao desta especialidade mdica.
Assim, todos os intervenientes na formao (mdicos Internos, Orientadores de Formao, Responsveis de
Estgio, outros eventuais interessados) podem encontrar nas pginas que se seguem informao detalhada
sobre cada um dos seis estgios que constituem o programa de formao, designadamente:
a) mbito do estgio,
b) Durao,
c) Local de formao,
d) Objectivos (desempenho e conhecimentos),
e) Descrio das actividades que integram o estgio,
f) Avaliao (procedimentos e suportes utilizados),
g) Bibliografia aconselhada e sugestes para aprofundar conhecimentos,
h) Termos de referncia para apresentao de trabalhos,
i) Memorando de tarefas a executar.
Pode-se ainda, encontrar nas pginas finais da caderneta informao til sobre a Avaliao Final do
Internato.
2. Sendo uma ferramenta eminentemente prtica e dotada de flexibilidade, a caderneta no um

documento definitivo, podendo ser alterada e desenvolvida medida que a experincia e novas
necessidades o aconselham.
3. Para uma viso completa da formao nesta especialidade e da sua integrao no universo da formao
mdica ps-graduada portuguesa, a consulta desta caderneta deve ser complementada pela consulta do
Programa de Formao do Internato Mdico de Sade Pblica (aprovado pela Portaria n. 141/2014, de 8 de
Julho) e do Regulamento do Internato Mdico, normativo aprovado pela Portaria n. 224-B/2015, de 29 de
Julho.
4. A caderneta do internato (conhecida na nomenclatura anglo-saxnica como logbook) um auxiliar da

formao cujo uso recomendado pelas instncias da Comunidade Europeia com responsabilidade na
formao mdica.

NDICE GERAL DO CONTEDO DA CADERNETA
Unidade Formativa 1
Estgio em Sade Comunitria.1
Unidade Formativa 2
Estgio Curso de Especializao em Sade Pblica.16
Unidade Formativa 3
Estgio de Investigao Epidemiolgica em Sade Pblica25
Estgio de Interveno em Sade Pblica34
Estgio de Consultoria em Sade Pblica.41
Estgio Opcional.48
Avaliao Final do Internato

Ficha de classificao final das reas de formao..54
Sugestes para apresentao de curriculum vitae55
Critrios para as provas das pocas de avaliao final do internato mdico

de sade pblica (documento do Colgio da especialidade de sade
pblica da Ordem dos Mdicos) ..58
ANEXO 1:
Memorando de tarefas estgio em Sade Comunitria60
ANEXO 2:
Programa do IMSP73

UNIDADE FORMATIVA 1: COMUNIDADE E
CUIDADOS DE SADE
ESTGIO EM SADE COMUNITRIA

NDICE DO CONTEDO DA CADERNETA PARA ESTE ESTGIO
1. DESCRIO DO ESTGIO
1.1. mbito
1.2. Durao
1.3. Local de formao
1.4. Objectivos
1.5. Descrio da rea de formao
1.5.1. Diagnstico de sade da comunidade
1.5.2. Actividades preventivas em sade comunitria
1.5.3. Autoridade de sade
1.5.4. Congressos, seminrios, jornadas
1.5.5. Falta de aproveitamento e assiduidade
1.6. Memorando de tarefas a executar
1.6.1. Execuo de tarefas
1.6.2. Memorando e relatrios tcnicos
1.6.3. Tarefas de execuo inexequvel durante o estgio
1.6.4. Trabalho especfico do estgio
1.6.5. Destino final dos trabalhos executados
1.7. Avaliao
1.7.1. Avaliao de desempenho
1.7.2. Avaliao de conhecimentos
1.8. Bibliografia
2. INFORMAO COMPLEMENTAR
2.1. Instrues para a avaliao contnua e classificao do desempenho no Estgio em Sade

Comunitria
2.2. Suportes de avaliao
O Memorando de tarefas a executar encontra-se no anexo n 1, no fim deste documento.

1.1. MBITO
O estgio em Sade Comunitria proporciona ao mdico Interno uma introduo s actividades dos cuidados
de sade primrios, com especial nfase nas desenvolvidas pelo mdico de sade pblica.
Privilegia-se a integrao do mdico Interno na Unidade de Sade Pblica, possibilitando-lhe um treino nas
tarefas executadas pelo mdico de sade pblica e, atravs de trabalho conjunto com outros profissionais,
um conhecimento das competncias dos mesmos e a prtica do trabalho em equipa.
A experincia e as capacidades adquiridas ao longo desta rea de formao devem permitir uma progressiva
responsabilizao do mdico Interno na rea da sade da populao.
Pretende-se com este treino que o mdico Interno venha a desempenhar com autonomia as tarefas previstas
para o estgio; adquira a capacidade de comunicar os factos relativos sua actividade profissional; e que
descreva o nvel de sade da populao (e dos subgrupos que a integram), os factores que o condicionam e o
modo como os servios de sade se organizam para dar resposta s necessidades dessa populao.
1.2. DURAO 12 meses.
1.3. LOCAL DE FORMAO Unidade de Sade Pblica de colocao.
1.4. OBJECTIVOS
1.4.1. CONHECIMENTOS
No final do estgio o mdico Interno deve ser capaz de demonstrar conhecimentos sobre:
a) Epidemiologia;
b) Demografia;
c) Estatstica descritiva;
d) Planeamento em sade (etapas do processo de planeamento e, detalhadamente, os aspectos relacionados
com a etapa de diagnstico da situao);
e) Histria natural, alerta, deteco, preveno e controlo das doenas transmissveis;
f) Factores demogrficos, sociais e ambientais que influenciam a sade;
g) Fundamentos e tipos de interveno em sade ambiental e sade ocupacional;
h) Actividades dirigidas a grupos vulnerveis e de risco;
i) Programas de sade em execuo a nvel local, regional e nacional;
j) Fontes de informao locais, regionais, nacionais e internacionais mais frequentemente utilizadas em
sade;
3

k) Filosofia dos cuidados de sade primrios, estrutura organizativa dos Agrupamentos de Centros de Sade
e Unidades Locais de Sade (incluindo sistema de informao) e funes dos seus profissionais.
1.4.2. DESEMPENHO
O desempenho durante este estgio deve conduzir a que o mdico Interno seja capaz de:
a) Descrever e interpretar o nvel de sade da comunidade e dos grupos que a integram;
b) Identificar os factores demogrficos, culturais, ambientais, scio-econmicos, individuais e de utilizao
dos servios que condicionam a sade;
c) Participar, integrado nas equipas que as desenvolvem, em todas as actividades da Unidade de Sade
Pblica, executando as tarefas que competem ao mdico de sade pblica;
d) Executar as tarefas do mbito da Autoridade de Sade;
e) Utilizar conhecimentos sobre promoo, proteco e preveno em sade;
f) Planear, executar, ou participar em actividades de formao.
1.5. DESCRIO DA REA DE FORMAO
A formao exigida pelos objectivos atrs enunciados implica uma integrao precoce em todas as
actividades da Unidade de Sade Pblica e de outros servios do Agrupamento de Centros de Sade (ou
Unidade Local de Sade) e uma delegao progressiva de tarefas no mdico Interno.
A execuo correcta destas tarefas, bem como a responsabilidade que advm da sua delegao, obrigam a
que o Interno estude e aprofunde os seus fundamentos tericos, complemento obrigatrio desta fase de
formao.
Por razes operacionais, o desempenho previsto para este estgio apresenta-se sectorizado em grandes
reas, no querendo isto significar uma compartimentao da formao ou o esgotar de todas as
oportunidades formativas.
1.5.1. DIAGNSTICO DE SADE DA POPULAO

Desenvolve-se ao longo de todo o estgio, constituindo o desempenho do mdico Interno um contributo
para algumas das competncias das Unidades do ACES/ULS, nomeadamente na:
a) Recolha e tratamento de dados e de informao;
b) Elaborao de indicadores;
c) Construo e aplicao de instrumentos de recolha de informao complementar;
d) Seleco, preparao e apresentao escrita da informao.

A aprendizagem processa-se pelo acompanhamento dos profissionais com responsabilidade no diagnstico
de sade da rea de influncia do ACES/ULS e, independentemente da variao cclica do volume de trabalho
da Unidade de Sade Pblica, o Interno deve reservar semanalmente o tempo necessrio a uma actualizao
do diagnstico de situao da populao, enriquecendo-o com nova informao, seja esta referente
populao em geral ou a grupos que a integram.
1.5.2. ACTIVIDADES PREVENTIVAS EM SADE COMUNITRIA

Tm lugar ao longo de todo o estgio e compete ao mdico Interno:
a) Participar na programao das actividades de promoo da sade e no planeamento da actividade do
ACES/ULS, executando as tarefas que lhe forem distribudas;
b) Familiarizar-se com os programas em execuo na Unidade de Sade Pblica e no ACeS/ULS respectivo,
com as funes e com as tarefas dos profissionais que as executam, colaborando na execuo das que so
especficas ao mdico de sade pblica;
c) Familiarizar-se e colaborar na execuo das actividades de vacinao;
d) Familiarizar-se e colaborar na execuo das actividades de sade escolar;
e) Familiarizar-se e colaborar nas actividades de sade ocupacional (quando existam);
f) Familiarizar-se com a organizao e com as actividades dos servios de
suporte do ACES/ULS;
g) Conhecer os objectivos e o funcionamento das organizaes e instituies existentes na rea de influncia
do ACES/ULS relevantes para a sade.
1.5.3. AUTORIDADE DE SADE

Desenvolve-se ao longo de todo o estgio, e compete ao mdico Interno:
a) Acompanhar o tcnico de sade ambiental at se familiarizar com todas as actividades de rotina deste
tcnico;
b) Acompanhar o tcnico de sade ambiental sempre que novas situaes proporcionem diferentes
oportunidades de aprendizagem;
c) Acompanhar os mdicos de sade pblica em todas as suas actividades no mbito da Autoridade de
Sade;
d) Acompanhar as reunies da autoridade de sade, nomeadamente as de mbito intersectorial;
e) Executar as tarefas que lhe forem sendo delegadas, tendo em considerao a evoluo das suas
capacidades.

A carga horria sugerida para esta aprendizagem dever oscilar entre um mnimo de 6 e um mximo de 9
horas semanais.
1.5.4. CONGRESSOS, SEMINRIOS, JORNADAS

A autorizao para a frequncia de congressos, seminrios, jornadas, e outras aces de formao no
organizadas pela Coordenao, dever enquadrar-se nos objectivos formativos, cumprir o disposto na
matria no Regulamento do Internato Mdico, e obter informao positiva do Orientador de Formao,
podendo este condicion-la, se assim o entender, a parecer da Coordenao.
1.5.5. FALTA DE APROVEITAMENTO E ASSIDUIDADE

Todas as situaes que impliquem falta de aproveitamento, nomeadamente as relativas assiduidade,
devem ser comunicadas de imediato Coordenao, pois podero ter implicaes legais que devero ser
cumpridas e comunicadas superiormente (Comisso Regional do Internato Mdico).
A falta de aproveitamento no estgio condiciona a frequncia do estgio seguinte do cronograma de
formao.
1.6. MEMORANDO DE TAREFAS A EXECUTAR
1.6.1. EXECUO DE TAREFAS

O envolvimento do mdico Interno nas actividades da Unidade de Sade Pblica poder fazer com que
algumas das tarefas teis ao seu processo de formao, mas menos rotineiras na actividade diria da
Unidade ou do ACeS/ULS, lhe possam passar despercebidas.
Por outro lado, considera-se que o Interno no pode concluir o estgio sem ter alcanado treino suficiente
naquelas que so consideradas mais importantes.
1.6.2. MEMORANDO E RELATRIOS TCNICOS

Por isso, durante a Unidade Formativa 1 ser utilizado um Memorando de tarefas (veja o anexo 1) onde
sero registadas as datas e as condies da execuo das tarefas consideradas de maior relevo formativo.
Neste memorando indicam-se as tarefas indispensveis ou obrigatrias para o mdico Interno poder solicitar
avaliao de desempenho ao seu Orientador de Formao. Simultaneamente, o memorando permitir que o
formando saiba, ao longo do perodo formativo, o que j realizou e o que lhe falta realizar para se sentir
vontade na execuo das tarefas constantes do memorando.
Por iniciativa do Orientador de Formao, a realizao de algumas destas tarefas, ou mesmo de outras no
constantes no Memorando mas realizadas pelo Interno, pode ser complementada pela redaco de
relatrios tcnicos de execuo, elaborados para apresentao e avaliao ao Orientador de Formao.
6

1.6.3. TAREFAS DE EXECUO INEXEQUVEL DURANTE O ESTGIO
A execuo de algumas das tarefas do Memorando de tarefas poder ser adiada por serem consideradas
tarefas no exequveis no momento, no s por razes logsticas como tambm por falta de oportunidade
durante a Unidade Formativa 1, esperando-se que posteriormente, no decorrer de outros estgios do
Internato, melhor oportunidade surja para as cumprir.
Outras tarefas haver, algumas especficas da Unidade de Sade Pblica, que pela sua particularidade no
so referidas no Memorando de Tarefas. No entanto, no deve ser perdida a oportunidade de as executar,
ou melhor, colaborar na sua execuo, sempre que a situao se proporcione.
O mdico Interno no deve perder uma nica oportunidade para conhecer a comunidade (pessoas, servios
e instituies) onde est a fazer o seu Internato conhecimento indispensvel para melhor desempenho da
Unidade Formativa 1 e melhor programao das Unidades Formativas 2 e 3 do Internato.
1.6.4. TRABALHO ESPECFICO DO ESTGIO

O cumprimento de alguns dos objectivos pedaggicos de desempenho ser demonstrado pela execuo de
um trabalho especfico, referente a um problema de sade da populao da rea de influncia do ACeS/ULS
de colocao.
Este trabalho ser apresentado ao Orientador de Formao no final de estgio sob a forma de relatrio
escrito e integrar a avaliao de desempenho do estgio.
Para alm da indicao do tema a ser trabalhado, a Coordenao facilitar os meios necessrios execuo
do mesmo e proporcionar a formao terica e o acompanhamento considerados necessrios sua
execuo.
1.6.5. DESTINO FINAL DOS TRABALHOS EXECUTADOS

O relatrio do trabalho especfico, referido no ponto anterior, e os eventuais relatrios tcnicos produzidos e
apresentados, sero integrados na Caderneta e no processo individual do mdico Interno.
A Caderneta permitir que os intervenientes na formao (Interno, Orientador, Coordenao ou outro
formador) monitorizem o processo formativo ao longo da formao.
O Interno o depositrio do original da referida caderneta, devendo o Orientador de Formao manter cpia
da mesma.
1.7. AVALIAO
A classificao final do estgio (e da Unidade Formativa 1) obtm-se pela mdia simples das classificaes
atribudas nas avaliaes de desempenho e de conhecimentos.
7

Considera-se aprovado no estgio o Interno que for classificado com 10 ou mais valores na avaliao de
desempenho e na avaliao de conhecimentos.
A classificao do estgio s ser atribuda se o Memorando estiver preenchido, ou seja, com todas as
tarefas confirmadas e com os documentos necessrios anexados e devidamente assinados pelo Orientador.
A classificao de desempenho atribuda pelo Orientador enviada para a Coordenao conjuntamente com
cpia autenticada do Memorando (o qual integra, obrigatoriamente, o relatrio final do trabalho especfico
do estgio e os relatrios tcnicos de execuo eventualmente realizados.
1.7.1. AVALIAO DE DESEMPENHO
A avaliao de desempenho feita continuamente e tem como finalidade informar o mdico Interno da sua
evoluo formativa e do nvel de desempenho atingidos.
Esta avaliao contnua, feita pelo Orientador de Formao, concretiza-se de 4 em 4 meses, pela apreciao
com o mdico Interno da valorizao atingida nos vrios itens de cada um dos seguintes parmetros:
a) Capacidade de execuo tcnica,
b) Interesse pela valorizao profissional,
c) Responsabilidade profissional,
d) Relaes humanas no trabalho.
[Veja o suporte de avaliao contnua de desempenho no captulo 2 deste estgio].
A classificao do desempenho pretende atribuir uma valorizao ao nvel de desempenho durante a
totalidade do estgio, pelo que ter por base a apreciao continuada do trabalho, complementada pela
apreciao dos trabalhos escritos apresentados pelo mdico Interno. Estes documentos serviro tambm
para avaliar a capacidade de utilizao de linguagem tcnica na comunicao escrita.
O suporte de avaliao contnua de desempenho e o suporte de classificao de desempenho desta rea de
formao podem ser observados nas ltimas pginas da caderneta referentes a este estgio.
1.7.2. AVALIAO DE CONHECIMENTOS
1.7.2.1. ESTMULOS FORMATIVOS
Os estmulos formativos, enviados periodicamente pela Coordenao de Internato, consistem num conjunto
de questes adaptadas ao nvel dos conhecimentos que se pretendem adquiridos ao longo do estgio.
A percepo contnua de conhecimentos adquiridos feita de forma continuada, sob a forma de auto-
avaliao, pelo prprio Interno perante as respostas que deu s questes postas pelos estmulos formativos.
O envio das respostas Coordenao ser seguido de um comentrio sobre o nvel das mesmas.

1.7.2.2. PROVA ESCRITA DE AVALIAO DE CONHECIMENTOS
A avaliao especfica e a classificao de conhecimentos deste estgio da responsabilidade da

Coordenao, feita no final do estgio e consta de uma prova escrita de estrutura semelhante dos
estmulos formativos.
Durante o segundo semestre da Unidade Formativa 1 do Internato, a Coordenao fixa a data e o local em
que se realiza a prova de avaliao de conhecimentos.
A no comparncia a esta prova, que se realiza em data nica para todos os Internos do pas, implica no
aproveitamento no estgio e a suspenso do contrato do Interno.
1.8. BIBLIOGRAFIA RECOMENDADA
1. Beaglehole, R; Bonita, R; Kjellstrm, T. Basic epidemiology. 2nd. ed. Geneva: World Health Organization;
2006.
Notas: Disponvel para download livre na Internet em:
http://whqlibdoc.who.int/publications/2006/9241547073eng.pdf
Existe tambm verso em portugus: Beaglehole, R; Bonita, R; Kjellstrm, T. Epidemiologia Bsica. 2. ed.
So Paulo: Livraria Santos; 2010.
Disponvel para download livre na Internet em:
http://whqlibdoc.who.int/publications/2010/9788572888394_por.pdf ;
2. Rothman, Kenneth. Epidemiology: an introduction. Oxford: Oxford University Press; 2002.
3. Aschengrau, Ann; Seage III, R. Serge. Essentials of epidemiology. 2nd ed. Sudbury, Massachusetts: Jone &
Bartlett; 2008.
4. Heymann, David L., ed. Control of communicable diseases manual. 19th ed. Washington: American Public
Health Association; 2008.
5. Center for Diseases Controland Prevention (CDC). Epidemiology and prevention of vaccine-preventable
diseases: the pink book. 12th ed. [edio electrnica]. Atlanta: CDC; Abril2011 [consultado em 2 de
Novembro de 2011].
6. World Health Organization (WHO). Foodborne disease outbreaks guidelines for investigation and control.
Geneva: WHO; 2008.
7. Sanmart, Lus Salleras. Vacunaciones preventivas: principios y aplicaciones. Barcelona: Masson; 1998.
Um completssimo livro de texto sobre o assunto. Preo elevado.
8. Ministrio da Sade. Direco-Geral da Sade (DGS). Pandemia de gripe: plano de contingncia nacional
do sector da sade para a pandemia de gripe. Lisboa: DGS; 2007. [Pode ser consultado em www.dgs.pt]

9. Organisation Mondiale de la Sant (OMS). L'action de sant publique dans les situations d'urgence cres
par des pidmies. Genve: OMS; 1988.
Um guia prtico sobre abordagem e interveno em situaes de epidemia.
10. Abramson JH, Abramson ZH. Research methods in community medicine: surveys, epidemiological
research, programme evaluation, clinical trials. 6th ed. Chichester (England): Wiley; 2008.
11. Bowling, Ann. Research methods in health: investigating health and health services. 3rd ed. Berkshire
(England): Open University Press; 2009.
12. World Health Organization (WHO). The WHO STEPS surveillance manual. Geneva: WHO; 2004[?].Nota:
Pode fazer, no site da Organizao Mundial de Sade, o download livre desta publicao.
13. Norman, Geoffrey R; Streiner, Norman; Streiner, David L. Biostatistics: the bare essentials. 2nd ed. B C
Decker; 2000.
Um livro de estatstica escrito com humor e abarcando desde os aspectos bsicos aos avanados da
disciplina.
14. Colton, Theodore. Statistics in medicine. 2nd ed. Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins; 1995.
Um magnfico livro de estatstica, nomeadamente pela preocupao em articular os conhecimentos de
estatstica com os de epidemiologia. um livro que o poder acompanhar at ao final do Internato, mas
nesta fase de formao suficiente a leitura dos captulos 1 e 2.
15. Serrano, Pedro. Redaco e apresentao de trabalhos cientficos: fundamentos, tcnicas e noes
prticas sobre como estruturar, escrever e apresentar trabalhos cientficos e tcnicos. 2. ed. Lisboa: Relgio
dgua; 2003.
16. Last, John M., ed. A Dictionary of public health. Oxford: Oxford University Press; 2007.
17. Last, John M., ed. A Dictionary of epidemiology. 4th ed. New York: Oxford University Press; 2001.
18. World Health Organization (WHO). Guidelines for drinking-waterquality. 4th ed. Geneva: WHO; 2011.
Nota: Disponvel para download livre na Internet em:
http://www.who.int/water_sanitation_health/publications/2011/dwq_guidelines/en/
19. Maxcy, Kenneth; Rosenau, MJ; Last, John M.; Wallace, Robert B., eds. Public health and preventive
medicine. 15th ed. New Jersey: McGraw-Hill Professional; 2008.
20. Organizao Mundial de Sade. Classificao Internacional de Doenas, 10. reviso. So Paulo: Editora
da Universidade de So Paulo; 2009.
21. Ministrio da Sade. Direco-Geral da Sade (DGS). Medidas de controlo de agentes biolgicos nocivos
sade dos trabalhadores (mdulo 1: recomendaes gerais). Lisboa: DGS; 2004.
22. Imperatori, Emlio; Giraldes, Maria do Rosrio. Metodologia do planeamento da sade: manual para uso
em servios centrais, regionais e locais. Lisboa: Escola Nacional de Sade Pblica; 1982.
10

Um livro clssico, portugus, em planeamento da sade. Para esta fase de formao recomendamos-lhe os
dois primeiros captulos.
23. Centro Europeu de Fundaes. Perspectivas europeias sobre sade global: um glossrio de polticas de
sade. Lisboa: Fundao Calouste Gulbenkian; 2007.
24. U.S. Preventive Services Task Force. Guide to clinical preventive services, 2nd ed. Baltimore: William and
Wilkins; 1996.
25. Sanmart, Luis Salleras. Educacin sanitaria: principios, mtodos y aplicaciones. Madrid: Diaz de Santos;
1985.
Uma publicao que fundamenta e aprofunda os aspectos tcnicos relacionados com o tema.
OUTRAS LEITURAS
Se se sentir tentado a procurar integrar os seus conhecimentos de Sade Pblica numa viso mais vasta e
abrangente das cincias humanas, ento poder recorrer s publicaes que a seguir lhe sugerimos. So
livros que, tendo sempre em considerao o binmio sade/doena, analisam as relaes do homem com o
ambiente que o rodeia, a sua evoluo ao longo dos tempos, e questionam o papel da medicina na
sociedade.
* Dubos, Ren. Man adapting. New Haven: Yale University Press; 1980.
Uma apaixonante explorao da hiptese que o estado de sade, ou de doena, a expresso do sucesso, ou
insucesso, experimentado pelo organismo humano no seu esforo em responder de forma adaptada aos
estmulos do ambiente que o rodeia.
* Sournia, Jean-Charles; Ruffie, Jacques. As epidemias na histria do homem. Lisboa: Edies 70; 1986.
Gentica, biologia e cultura num ensaio de antropologia mdica sobre a histria das grandes epidemias.
*Vigarello, Georges. O Limpo e o Sujo: A higiene do corpo desde a idade mdia. Lisboa: Editorial Fragmentos;
1988.
Uma perspectiva histrica da evoluo da higiene corporal nos ltimos sculos.
* McKeown, Thomas. The role of medicine: dream, mirage or nemesis? 2nd ed. Oxford: Basil Blackwell
Publisher; 1979.
Um livro sobre o papel da medicina na evoluo do nvel de sade ao longo dos tempos.
* Illich, Ivan. Nmsis medical: l'expropriation de la sant. Paris: ditionsduSeuil, 1975.
Uma perspectiva controversa sobre o papel da medicina na sociedade.
LEMBRE AINDA QUE:
Se quer tomar contacto com o que de mais recente se produz a nvel internacional na rea da sade pblica,
ento poder consultar publicaes peridicas internacionais como o American Journal of Public Health ou o
11

American Journal of Epidemiology.
Os servios de documentao das Administraes Regionais de Sade (designadamente sob forma
electrnica, visite os respectivos portais) possuem variadas publicaes que lhe podem ser teis, como, por
exemplo, publicaes do Instituto Nacional de Estatstica e de vrios departamentos do Ministrio da Sade.
2.1 INSTRUES PARA A AVALIAO CONTNUA E CLASSIFICAO DO

DESEMPENHO NO ESTGIO EM SADE COMUNITRIA
1. A Ficha de avaliao contnua do desempenho um auxiliar da avaliao do desempenho no estgio em

Sade Comunitria e tem em vista possibilitar, ao Orientador de Formao e ao Interno, uma apreciao da
evoluo formativa e do nvel de desempenho atingido ao longo deste estgio.
2. Cada um dos itens valorizado numa escala de 0 a 5, representando o zero o desempenho nulo e o cinco o
desempenho excelente que poder vir a ser atingido pelo formando.
3. No final de cada quadrimestre o Orientador de Formao apresenta ao Interno a valorizao atingida e
correspondente apreciao durante esse perodo de tempo. Durante a apresentao, o Orientador de
Formao comentar com o mdico Interno a valorizao atribuda a cada um dos itens, tendo em vista a
orientao e eventual correco de aspectos da aprendizagem menos conseguidos.
Em cada um destes momentos dever tambm ser avaliado o desempenho do interno no que diz respeito
fase correspondente e j desenvolvida do trabalho especfico indicado pela Coordenao para ser realizado
ao longo do estgio.
4. A progresso na escala de 0 a 5 deve corresponder a uma evoluo do nvel de desempenho ao longo de
todo o estgio em cada um dos itens, isto : no incio do Internato previsvel que o Interno esteja, em
determinado item, no nvel zero e que em cada uma das sucessivas avaliaes v progredindo na escala de 0
a 5 at ao termo do estgio.
Um mdico Interno excelente poder vir a atingir o nvel 5 no item em apreciao, um Interno bom o nvel 4,
um Interno suficiente o nvel 3, um Interno medocre o nvel 2, um Interno mau o nvel 1, enquanto que o
mdico Interno que termina o estgio com um nvel nulo manter ao longo de todas as avaliaes o nvel
zero.
5. A valorizao que o mdico Interno atingiu no terceiro quadrimestre representa a avaliao final do
estgio.
12

Se entender por conveniente utilizar a valorizao final como classificao definitiva a enviar Coordenao,
ter que a verter para a escala de 0 a 20 valores. Para tal dever somar os nveis obtidos no terceiro
quadrimestre para cada um dos itens preenchidos, multiplicar o valor encontrado por 4 e dividir este
produto pelo nmero de itens preenchidos em cada parmetro.
6. A avaliao final obtida em cada parmetro dever ser registada na escala de 0 a 20 valores e enviada
Coordenao atravs da Ficha de classificao final do estgio, documento que deve ser assinado pelo
Orientador de Formao e do qual deve ser dado conhecimento formal (explicitado atravs de assinatura) ao
mdico Interno.
2.2. SUPORTES DE AVALIAO
13

Coordenao do
Internato Mdico de INTERNATO MDICO DE SADE PUBLICA
UNIDADE FORMATIVA1: ESTGIO EM SADE COMUNITRIA
Sade
Pblica FICHA DE AVALIAO CONTNUA DE DESEMPENHO
AVALIAOCONTNUA
Parmetros Quadrimestre
de ITENS AVALIADOS FINAL
1 2 3
avaliao (0-5)
Objectivo 1 Descrever e interpretar o nvel de

sade da comunidade e dos grupos que a integram 0|1|2|3|4|5 0|1|2|3|4|5 0|1|2|3|4|5
Objectivo - Identificar os factores demogrficos,

culturais, ambientais, scio-econmicos,
individuais e de utilizao dos servios que 0|1|2|3|4|5 0|1|2|3|4|5 0|1|2|3|4|5
condicionam a sade
CAPACIDADE Objectivo 3 - Participar, integrado nas equipas que
as desenvolvem, em todas as actividades da
USP/ACES, executando as tarefas que competem 0|1|2|3|4|5 0|1|2|3|4|5 0|1|2|3|4|5
DE ao mdico de sade pblica
Objectivo 4 Executar as tarefas do mbito da
autoridade de sade 0|1|2|3|4|5 0|1|2|3|4|5 0|1|2|3|4|5
EXECUO
Objectivo 5 - Utilizar conhecimentos sobre

promoo, proteco e preveno em sade 0|1|2|3|4|5 0|1|2|3|4|5 0|1|2|3|4|5
TCNICA
Objectivo 6 Planear, executar ou participar em
actividades de educao para a sade e de 0|1|2|3|4|5 0|1|2|3|4|5 0|1|2|3|4|5
formao
7. Trabalho especfico do estgio (fase concluda) 0|1|2|3|4|5 0|1|2|3|4|5 0|1|2|3|4|5
8. Relatrio tcnico execuo ou de actividades* 0|1|2|3|4|5 0|1|2|3|4|5 0|1|2|3|4|5
01. Aproveita todas as oportunidades que se lhe
INTERESSE deparam para melhorar a sua aprendizagem 0|1|2|3|4|5 0|1|2|3|4|5 0|1|2|3|4|5
VALORIZAO
02. Procura novas oportunidades para melhorar a
PROFISSIONAL 0|1|2|3|4|5 0|1|2|3|4|5 0|1|2|3|4|5
sua aprendizagem
01. Assume a responsabilidade das tarefas que lhe
RESPONSABILI- competem 0|1|2|3|4|5 0|1|2|3|4|5 0|1|2|3|4|5
DADE
02. Executa correctamente as tarefas, avaliando
PROFISSIONAL 0|1|2|3|4|5 0|1|2|3|4|5 0|1|2|3|4|5
adequadamente as suas capacidades
01. Afvel e atencioso, criando boas relaes no
RELAES trabalho, designadamente com a equipa da USP 0|1|2|3|4|5 0|1|2|3|4|5 0|1|2|3|4|5
HUMANAS
02. Estabelece empatia com os utentes e com a
TRABALHO 0|1|2|3|4|5 0|1|2|3|4|5 0|1|2|3|4|5
populao
Notas: USP/ACES Unidade de Sade Pblica/Agrupamento de Centros de Sade
* Opcional
Capacidade de Somatrio valorizaes dos itens x 4 x4

= = = valores
C execuo tcnica 7 ou 8 7 ou 8
L
A
S Interesse pela Somatrio valorizaes dos itens x 4 x4
S F valorizao = 2 = 2 = valores
I I profissional
F N
I A Responsabilidade Somatrio valorizaes dos itens x 4 x4
C L = = = valores
profissional 2 2
A

Relaes humanas Somatrio valorizaes dos itens x 4 x4 valores
O trabalho = = =
2 2
14

Coordenao do INTERNATO MDICO DE SADE PUBLICA
Internato Mdico de UNIDADE FORMATIVA 1: ESTGIO EM SADE COMUNITRIA
Sade FICHA DE CLASSIFICAO FINAL DO ESTGIO
Pblica
(desempenho + conhecimentos)
Nome:____________________________________________________________
Unidade de Sade Pblica:__________________________________________
Datas realizao do estgio:______/______/________ a ____/_____/______
1. AVALIAO DO DESEMPENHO(a preencher pelo OrientadorFormao)

Cotao Ponderao Pontuao
PARMETROS DE AVALIAO
(0 a 20) (1 a 4) obtida
Capacidade de execuo tcnica 4
Interesse pela valorizao profissional 2
Responsabilidade profissional 2
Relaes humanas no trabalho 1
TOTAIS (somatrio da ponderao e somatrio da pontuao) 9
Pontuao total
Avaliao do
= = valores
Desempenho Total das
9
ponderaes
2. AVALIAO DE CONHECIMENTOS(a preencher pela Coordenao)

TIPO DE PROVA DE CONHECIMENTOS REALIZADA Data da prova
Teste de conhecimentos com 20 perguntas
(combinao de respostas fechadas e abertas)
Avaliao de Classificao
= valores
Conhecimentos obtida
3. CLASSIFICAO FINALDO ESTGIO E UNIDADE FORMATIVA
Avaliao do Desempenho + Conhecimentos

= valores
Estgio* 2
* Nota: A mdia que determina a cotao da avaliao no estgio s ser efectuada se o interno tiver obtido uma
avaliao igual ou superior a 10 valores em cada um dos componentes da avaliao (desempenhoe conhecimentos)
O ORIENTADOR DE FORMAO O COORDENADOR
(data e assinatura) (data e assinatura)
15

UNIDADE FORMATIVA 2:
FUNDAMENTOS TERICOS E DISCIPLINAS
DE SADE PBLICA
ESTGIO CURSO DE ESPECIALIZAO EM SADE

PBLICA
16

NDICE DO CONTEDO DA CADERNETA PARA ESTE ESTGIO
1.1. mbito do estgio

1.2. Durao
1.3. Local de formao
1.4. Objectivos
1.5. Protocolo de investigao
1.6. Avaliao
1.7. Bibliografia
1.8. Congressos, seminrios, jornadas
1.9. Falta de aproveitamento e assiduidade
2.1. 25 Perguntas a que um Protocolo de Investigao no Internato Mdico de Sade Pblica deve dar
resposta.
17

1.1. MBITO
Formao terico-prtica, abrangendo as disciplinas da sade pblica, com especial incidncia em:
a) Epidemiologia (incluindo a vertente de Demografia);
b) Planeamento em Sade;
c) Administrao de Sade (incluindo a vertente Avaliao da Qualidade em Sade);
d) Fundamentos e metodologias da Investigao Epidemiolgica em Sade Pblica, incluindo a elaborao e
apresentao de um protocolo de investigao epidemiolgica em sade pblica.
1.2. DURAO 12 meses (carga horria de 40 horas semanais ou um total aproximado de 1.800
horas).
1.3. LOCAL DE FORMAO Instituio do Ensino Superior com idoneidade para leccionar o Curso
de Especializao em Sade Pblica (CESP).
1.4. OBJECTIVOS
No final deste estgio, o mdico Interno deve ser capaz de:

a) Utilizar a Epidemiologia como a disciplina essencial da sade pblica;
b) Utilizar as metodologias do planeamento e da administrao em sade para:
b1) Identificar necessidades,
b2) Priorizar problemas,
b3) Elaborar e gerir programas e projectos,
b4) Avaliar programas e servios;
b5) Monitorizar a sade e seus determinantes, monitorizar programas e servios.
c) Utilizar as metodologias especficas a uma auditoria em sade pblica;
d) Conhecer, participar e utilizar os sistemas de vigilncia epidemiolgica;
e) Conhecer e utilizar a metodologia da investigao epidemiolgica;
f) Planear, executar, ou participar em actividades de formao;
g) Elaborar, redigir e apresentar um protocolo de investigao epidemiolgica.
18

1.5. PROTOCOLO DE INVESTIGAO
O assunto a investigar, que ser objecto de protocolo e posto em prtica durante o estgio seguinte do
Internato, escolhido pelos responsveis pelo Curso de Especializao em Sade Pblica (CESP) de entre trs
temas propostos pelo mdico Interno em estreita articulao com o seu Orientador de Formao.
Veja, nas pginas seguintes, o texto 25 Perguntas a que um Protocolo de Investigao no Internato Mdico de
Sade Pblica deve dar resposta, o qual ser til na concepo e redaco do protocolo de investigao a
apresentar no final do estgio.
1.6. AVALIAO
A avaliao do CESP da responsabilidade da instituio que ministra a formao, participando o Orientador

de Formao do mdico Interno na avaliao final da mesma (avaliao do protocolo de investigao).
A classificao final deste estgio nica e tornada pblica na escala de 0-20 valores.
1.7. BIBLIOGRAFIA
Para alm da bibliografia aconselhada pela entidade que ministra a formao, a bibliografia aconselhada pela
Coordenao do Internato, com especial relevo a recomendada para os estgios de Investigao
Epidemiolgica em Sade Pblica e Consultoria em Sade Pblica, ser de plena utilidade durante o Curso.
1.8. CONGRESSOS, SEMINRIOS, JORNADAS
A autorizao para a frequncia de congressos, seminrios, jornadas, e outras aces de formao, dever
enquadrar-se nos objectivos formativos e obter informao positiva do Director/Coordenador do Curso de
Especializao em Sade Pblica, podendo este, se assim o entender, consultar o parecer da Coordenao.
1.9. FALTA DE APROVEITAMENTO E ASSIDUIDADE
A responsabilidade pelo aproveitamento formativo e pelo controle da assiduidade durante este estgio da
responsabilidade da entidade que ministra a formao.
Todas as situaes que impliquem falta de aproveitamento, nomeadamente as relativas assiduidade,
devem ser comunicadas de imediato Coordenao, pois podero ter implicaes legais que devero ser
cumpridas e comunicadas superiormente.
A falta de aproveitamento numa das cadeiras ou mdulos do Curso de Especializao em Sade Pblica,
salvo motivos excepcionais analisados caso a caso pela Coordenao de Internato e pela Direco da
instituio que ministra o Curso, implica a repetio de todo o CESP.
19

2.1. 25Perguntas a que um Protocolo de Investigao deve

dar resposta
Aspectos Gerais:
1. Est claramente identificada a finalidade da investigao?

1.1. Est identificada, face ao conhecimento disponvel, a justificao da investigao? Ou, de outro
modo, porque vai fazer esta investigao?
1.2. Que utilizao ou utilidade podero ter os resultados?
1.3. Que, eventuais, benefcios, imediatos ou no, para a sade da populao traro os resultados
desta investigao?
2. Por que considera ser esta investigao uma investigao na rea da sade pblica?
3. Enquadrou o assunto que tenciona investigar no estado da arte sobre o assunto? Isto , fez uma
pesquisa bibliogrfica prvia suficientemente aprofundada para poder enquadrar a investigao?
4. A investigao (o modo como o tema abordado, o desenho do estudo) garante que esta se
enquadra claramente num modelo de investigao epidemiolgica?
4.1. De que tipo de estudo se trata (descritivo ou explicativo)?
5. exequvel em termos de acesso informao necessria para o desenvolver?
6. exequvel no tempo disponvel? Tem forma de garantir, em tempo til, a colaborao das outras
pessoas?
7. A investigao suportada e apoiada pelo Orientador de formao em termos de:
7.1. Interesse para a sade da populao ou para os servios de sade pblica?
7.2. Exequibilidade geral?
7.3. Colaborao de terceiros?
8. O orientador acadmico (da instituio que ministra a formao) est disposto a apoi-lo nesta
investigao?
Aspectos especficos:
9. O conhecimento do que o investigador pretende atingir com a investigao perfeitamente claro?

Dito de outro modo: o Objectivo Geral est correctamente definido, ou seja, claro, preciso e no
permite outras interpretaes?
10. Os objectivos especficos, uma vez cumpridos, permitem atingir o Objectivo geral?
20

11. Haver algum objectivo especfico que no cabe, ou no se enquadra, no objectivo geral?
12. Tem a certeza que o desenho da investigao o mais apropriado ao que se pretende investigar?
12.1. O investigador justificou-o discutindo tecnicamente por que razo escolheu este desenho e no
outro?
12.2. O investigador equaciona as vantagens e limitaes do desenho escolhido?
13. Est claramente identificado o objecto de estudo?
13.1. Tratando-se de uma doena esto claramente definidos os critrios de diagnstico?
13.2. Tratando-se de estudos epidemiolgicos de caso-controle, de coorte ou experimentais, est
claramente definido o que um caso e o que um controle?
14. Est claramente definida a populao alvo?
15. Est claramente definida a populao em estudo?
16. A amostragem proposta a apropriada para o objectivo?
16.1. representativa da populao?
16.2. Tem um tamanho suficiente?
17. Est claramente identificada como vai ser feita a seleco da amostra?
17.1. Foram aplicados mtodos de aleatorizao na sua seleco?
18. Esto definidos os critrios de incluso e de excluso de pessoas/casos no estudo?
19. A metodologia que vai usar clara e est apresentada com o detalhe suficiente para que qualquer
outro investigador possa repetir a investigao tomando a sua metodologia como guio?
20. O tratamento estatstico que vai aplicar est claramente exposto e apropriado ao que se
pretende? Foram previstos e ensaiados os quadros com resultados hipotticos?
21. Avaliou a possibilidade do desenho do estudo ou da aplicao da metodologia introduzir vieses ou
erros sistemticos nos resultados?
a) De que tipo?
b) De que modo podero afectar os seus resultados?
c) De que modo podero pr em causa a investigao como um todo?
22. A investigao pode levantar problemas ticos que ultrapassem o domnio de responsabilidade do
investigador?
23. Em caso afirmativo, o protocolo foi apresentado para aprovao a uma comisso de tica?
24. A garantia de confidencialidade das pessoas estudadas est prevista e precavida?
24.1. De que modo?
25. Esto equacionados, se for caso disso, os procedimentos conducentes autorizao, por escrito,
(consentimento informado) dos envolvidos?
21

UNIDADE FORMATIVA 3:
ADMINISTRAO DE SADE PBLICA
Constituda por 4 estgios:
1. ESTGIO DE INVESTIGAO EPIDEMIOLGICA EM SADE

PBLICA
2. ESTGIO DE INTERVENO EM SADE PBLICA
3. ESTGIO DE CONSULTORIA EM SADE PBLICA
4. ESTGIO OPCIONAL
22

NDICE DO CONTEDO DA CADERNETA PARA OS 4 ESTGIOS
1. ESTGIO DE INVESTIGAO EPIDEMIOLGICA EM SADE PBLICA

1.1. Descrio do estgio
1.1.1. mbito
1.1.2. Durao
1.1.3. Local de formao
1.1.4. Objectivos
1.1.5. Avaliao
1.1.6. Bibliografia
1.1.7. Apresentao do relatrio final
1.1.8. Frias
1.2. Informao complementar
1.2.1. Bibliografia aconselhada (listagem)
1.2.2. Termos de referncia para apresentao do relatrio final
1.2.3. Suportes de avaliao
2. ESTGIO DE INTERVENO EM SADE PBLICA

2.1.1. mbito
2.1.2. Durao
2.1.4. Objectivos
2.1.5. Avaliao
2.1.6. Bibliografia
2.1.7. Preparao do estgio
2.2.1.Reflexes necessrias ao incio do estgio de Interveno em Sade Pblica Suportes de
avaliao
23

3. ESTGIO DE CONSULTORIA EM SADE PBLICA
3.1.1. mbito
3.1.2. Durao
3.1.4. Responsveis pela formao
3.1.5. Objectivos
3.1.7. Relatrio final do estgio
3.1.8. mbito da consultoria
3.1.9. Avaliao
3.1.10. Bibliografia aconselhada
4. ESTGIO OPCIONAL
4.1.1. mbito
4.1.2. Durao
4.1.4. Responsveis pela formao
4.1.5. Objectivos
4.1.7. Relatrio final do estgio
4.1.8. Avaliao
4.1.9. Bibliografia
24

1. Estgio de Investigao Epidemiolgica
em Sade Pblica
1.1. DESCRIO DO ESTGIO
1.1.1.MBITO
Desenvolvimento e apresentao escrita de uma investigao epidemiolgica, no seguimento do

protocolo elaborado no estgio Curso de Especializao em Sade Pblica. A investigao a desenvolver
utilizar um dos seguintes tipos de estudo, descritivo ou explicativo: de prevalncia, ecolgico, de caso-
controle, de coorte, experimental.
1.1.2. DURAO 6 meses.
1.1.3. LOCAL DE FORMAO
Unidade de Sade Pblica de colocao, podendo, em situaes especiais e dependendo da finalidade e

dos objectivos da investigao, o mdico Interno estar colocado em servio de estabelecimento ou
instituio de mbito regional ou nacional.
1.1.4. OBJECTIVOS
1.1.4.1. OBJECTIVOS DE DESEMPENHO
No final do estgio o mdico Interno deve ter sido capaz de:

a) Desenvolver adequadamente o processo de investigao;
b) Evidenciar um comportamento responsvel e autnomo no desenvolvimento da investigao;
c) Redigir e apresentar relatrio de investigao bem estruturado e com uma apresentao clara, precisa e
cuidada;
d) Planear, executar ou participar em actividades de formao;
e) Colaborar nas funes do mdico de sade pblica, executando as actividades e tarefas que lhe forem
distribudas.
1.1.4.2. OBJECTIVOS DE CONHECIMENTO
No final do estgio o mdico Interno deve ser capaz de demonstrar:
a) A importncia para a sade pblica do tema escolhido;

25

b) Conhecimentos sobre a literatura existente relevante ao tema;
c) Conhecimentos sobre o modo de definir correctamente um problema de investigao;
d) Conhecimentos sobre a metodologia de investigao, especificamente na aplicao dos mtodos
epidemiolgicos;
e) Conhecimentos sobre estatstica;
f) Conhecimentos sobre mtodos de pesquisa e de interpretao de literatura biomdica;
g) Conhecimentos sobre a apresentao escrita de um trabalho cientfico.
1.1.5. AVALIAO
1.1.5.1. AVALIAO DE DESEMPENHO

Baseia-se no acompanhamento do desempenho do mdico Interno durante o estgio e na apreciao do
relatrio final do mesmo.
1.1.5.2. AVALIAO DE CONHECIMENTO

Baseia-se na apreciao do relatrio de investigao pela Coordenao.
1.1.6. BIBLIOGRAFIA
Ver lista de bibliografia aconselhada nas pginas seguintes.
1.1.7. APRESENTAO DO RELATRIO FINAL
Ver termos de referncia nas pginas seguintes.
1.1.8. FRIAS
Se durante este estgio o Interno gozar um perodo de frias superior a 15 dias, este perodo ser
compensado no final do estgio em prejuzo do tempo total do estgio opcional.
1.2. INFORMAO COMPLEMENTAR
1.2.1. BIBLIOGRAFIA ACONSELHADA
Tendo em conta os objectivos do Estgio de Investigao Epidemiolgica em Sade Pblica, a seguir se

apresenta uma lista bibliogrfica, agrupada pelas principais reas do conhecimento relevantes para a
finalidade do estgio: epidemiologia, investigao, estatstica, redaco e apresentao de trabalhos
cientficos.
26

A listagem , em cada uma das reas citadas e na medida do vivel, apresentada por ordem crescente da
complexidade ou especificidade dos livros e publicaes que a integram.
No constam necessariamente desta lista os livros ou publicaes j aconselhados como bibliografia para
a Unidade Formativa 1 do Internato.
As referncias consideradas essenciais esto apresentadas dentro de uma moldura.
A EPIDEMIOLOGIA
1. Aschengrau, Ann; Seage III, R. Serge. Essentials of epidemiology. 2nd ed. Sudbury, Massachusetts: Jone&
Bartlett; 2008.
2. Lilienfeld, David E; Stolley, Paul D. Foundations of epidemiology. 3rd ed. New York: Oxford University
Press; 1994.
3. Mac Mahon, B; Trichopoulos, Dimitrios. Epidemiology: principles and methods. 2nded. Boston:
Little, Brown and Company; 1996. [Um clssico da epidemiologia, completamente renovado
nesta segunda edio, e uma referncia quase obrigatria para todos os autores.]
4. Rothman, Kenneth. Epidemiology: an introduction. Oxford: Oxford University Press; 2002.

5. Kelsey, Jennifer L, et al. Methods in observational epidemiology. 2nded. Oxford: Oxford University Press;
1996.
6. Ahrens W; Pigeot I, eds. Handbook of epidemiology. Bremen (Germany): Springer; 2005. [Um magnfico
livro de texto com cerca de 1.600 pginas abordando conceitos, mtodos, aplicaes e reas de
investigao em epidemiologia.]
7. Giesecke, Johan. Modern infectious disease epidemiology. 2nded. London: Hodder Arnold; 2002. [Um livro
de texto muito acessvel e especificamente dirigido epidemiologia das doenas transmissveis].
8. Rothman, Kenneth J; Greenland, Sander; Lash, Timothy. Modern epidemiology.3rd ed. Philadelphia:
Lippincott Williams & Wilkins; 2008. [Um magnfico texto de epidemiologia avanada que, pela densidade
da exposio e anlise, no se recomenda a no iniciados.]
B INVESTIGAO
9. Abramson JH, Abramson ZH. Research methods in community medicine: surveys, epidemiological
research, programme evaluation, clinical trials. 6th ed. Chichester (England): Wiley; 2008.
10. Bowling, Ann. Research methods in health: investigating health and health services. 3rd ed. Berkshire
(England): Open University Press; 2009.
27

11. Palls, J Argimn; Villa, J Jimnez. Mtodos de investigacin clnica y epidemiolgica. Madrid: Harcourt
Brace de Espaa; 1999.
12. Woodward, Mark. Epidemiology: study design and data analysis. 2nd ed. Boca Raton (USA): Chapman &
Hall/CRC; 2005.
13. World Health Organization (WHO). The WHO STEPS surveillance manual. Geneva: WHO; 2004 [?].
14. Abramson, JH. Making sense of data: a self-instruction manual on the interpretation of epidemiologic
data. 2nd ed. New York: Oxford University Press; 1994.
15. Lwanga, SK; Lemeshow S. Sample size determination in health studies: a practical manual. Geneva: World
Health Organization; 1991. [Frequente dor de cabea de quem investiga, o problema do tamanho da
amostra tratado com pormenor ao longo das 80 pginas deste livro.]
16. Kleinbaum, David G; Kupper, Lawrence L; Morgenstern, Hal. Epidemiologic research: principles and
quantitative methods. New York: Van Nostrand Reinhold; 1982. [Como o subttulo indica, a quantificao
impera nas pginas deste livro, o que o torna de difcil digesto.]
17. Schlesselman, James J. Case-control studies: design, conduct, analysis. New York: Oxford University Press;
1982.
18. Andersen, Bjrn. Methodological errors in medical research. Oxford: Blackwell Scientific Publications;
1990.
19. Gehlbach, Stephen H. Interpreting the medical literature. 5thed. New York: McGraw-Hill; 2006.
ESTUDOS EPIDEMIOLGICOS CLSSICOS
20. Buck, Carol; Llopis, Alvaro; Njera, Enrique; Terris, Milton, comps. El desafio de la epidemiologia.
Washington: Organizacion Panamericana de la Salud; 1988. [Uma publicao com cerca de 1.100 pginas
onde podem ser encontradas as verses originais embora traduzidas para espanhol das mais clssicas
e famosas investigaes epidemiolgicas de todos os tempos].
C ESTATSTICA
21. Norman, Geoffrey R; Streiner, Norman; Streiner, David L. Biostatistics: the bare essentials. 2nd ed. B C
Decker; 2000. [Um livro de estatstica apropriado para formandos e profissionais das reas biomdicas e
sociais, escrito com humor e abarcando desde os aspectos bsicos aos avanados da disciplina.]
22. Colton, Theodore. Statistics in medicine. 2nd ed. Baltimore: Lippincott Williams & Wilkins; 1995. [Um
ptimo livro de bioestatstica, designadamente pela preocupao em articular os conhecimentos de
estatstica com os de epidemiologia.]
23. Ingelfinger, Joseph A; Mosteller, Frederick; Thibodeau, Lawrence A, et al. Biostatistics in clinical medicine.
3rd ed. New York: McGraw-Hill; 1994.
28

24. Porkess, R. Dictionary of statistics. Glasgow: Collins; 1988.
D REDACO, APRESENTAO E PUBLICAO DE INVESTIGAO
25. Turabian, Kate L. Amanual for writers of term papers, theses, and dissertations.6th ed. Chicago: University
of Chicago Press; 1996. [Livro dirigido redaco de trabalhos escritos inicialmente no planeados para
publicao.]
26. Day, Robert; Gastel, Barbara. How to write and publish a scientific paper.6th ed. Westport (USA):
Greenwood Press; 2006. [Um livro de leitura agradvel, escrito com simplicidade, clareza e sentido de
humor. Os assuntos tratados incidem particularmente nas regras a serem observadas na redaco de
artigos biomdicos concebidos para publicao.]
27. Huth, Edward J. How to write and publish papers in the medical sciences.2nd. ed. Baltimore: Williams &
Wilkins; 1990. [Um livro de leitura fcil, recheado de exemplos e conselhos prticos sobre os diversos
tipos de redaco mdica.]
28. International Committee of Medical Journal Editors. Uniform requirements for manuscripts submitted
tobiomedical journals. AnnInternMed 1997;126:36-47. [As recomendaes internacionais sobre redaco
mdica, conhecidas pelo estilo de Vancouver e adoptadas por centenas de revistas da rea biomdica.
Estas recomendaes podem ser encontradas na WorldWide Web, no seguinte endereo:
http://www.icmje.org/. Uma traduo portuguesa destas normas pode ser consultada na Revista
Portuguesa de Clnica Geral (Lisboa) 1997;14:159-74.]
29. Instructions for preparing more structured abstracts. Journal of the American Medical Association
1991;266:42-44.
30. Bailar III, John C; Mosteller, Frederick. Guidelines for statistical reporting in articles for medical journals:
amplifications and explanations. Annals of Internal Medicine 1988;108:266-273.
31. Journal of the American Medical Association (JAMA) 1994;272(2):90-173. [Um nmero do JAMA
totalmente dedicado aos aspectos tcnicos da actividade dos consultores de revistas biomdicas.]
MANUAIS DE ESTILO
32. American Medical Association manual of style: a guide for authors and editors. Baltimore: Williams &
Wilkins; 1998. [600 pginas]
33. The Chicago manual of style. 15th ed. Chicago: University of Chicago Press; 2003. [Cerca de 1.000 pginas
dedicadas ao estilo de redaco e apresentao de obras escritas, no necessariamente de ndole
cientfica. Autntica bblia dos editores norte-americanos, no se aconselha este livro a quem se inicia na
prtica e no estudo da redaco de trabalhos escritos: o desnimo seria imenso ao deparar, por exemplo,
29

com umas extensas 35 pginas dedicadas apenas aos segredos de uma boa pontuao. Existe tambm uma
edio online.]
E Dicionrios
34. Last, John M., ed. A Dictionary of epidemiology. 4thed. New York: Oxford University Press; 2001.
35. Sousa, Manuel, coordenador. Dicionrio de termos informticos. Lisboa: SporPress; 2001.
1.2.2. TERMOS DE REFERNCIA PARA APRESENTAO DO RELATRIO FINAL
No final do estgio o mdico Interno apresentar um relatrio que deve obedecer s seguintes regras:
1. ESTRUTURA (elementos obrigatrios)
Ttulo
Resumo (estruturado; quantificado, ocupando cerca de meia pgina A4 aproximadamente 250 palavras; em
portugus e em ingls)
Introduo
Material e mtodos
Resultados
Discusso (incluindo, como um subcaptulo, as concluses)
Referncias bibliogrficas (apresentadas numericamente pela ordem crescente de meno da referncia no

texto)
Os captulos Introduo, Material e mtodos, Resultados, e Discusso podero ser divididos em subcaptulos.
2. DIMENSO
O texto do relatrio dever ter um mximo de 25 pginas (excluem-se deste nmero a parte preliminar ao
texto e os Anexos).
A dimenso definida no deve ser conseguida custa de um tamanho de letra demasiado pequeno ou de um
espaamento entre linhas demasiado apertado.
30

3. DACTILOGRAFIA
3.1. O texto deve ser dactilografado em papel A4 branco, apenas numa das faces do papel, com um
espaamento entre linhas de 1,5 espaos (excluem-se os Quadros, legendas de Figuras e notas de rodap que
podero ser dactilografados a 1 espao).
3.2. As margens da mancha de texto devero ter, no mnimo, 2,5 cm em cima e em baixo, 3 cm direita e 3,5 a
4 cm esquerda.
3.3. Recomendam-se tipos de caracteres sem serifa ou com serifa discreta, como o Verdana ou Tahoma
(tamanho 9 ou superior), Times New Roman (tamanho 11 ou superior), Garamond (tamanho 12 ou superior).
Deste tamanho excluem-se os usados para dactilografar os Quadros, legendas de Figuras e notas de rodap, os
quais sero de menor dimenso.
Nota: Esta informao deve ser complementada pelo estudo da bibliografia pertinente redaco e
apresentao de trabalhos cientficos na rea biomdica (veja a lista de bibliografia aconselhada para o estgio
de Sade Comunitria e para este estgio).
1.2.3 SUPORTES DE AVALIAO
31

Coordenao do INTERNATO MDICO DE SADE PBLICA
Internato Mdico de UNIDADE FORMATIVA 3 ADMINISTRAO DE SADE PBLICA
Sade
Pblica FICHA DE AVALIAO DE DESEMPENHO NO ESTGIO DE
INVESTIGAO EPIDEMIOLGICA EM SADE PBLICA
NOME: Dr.(a)_____________________________________________________________
UNIDADE DE SADE PBLICA:______________________________________________
PARMETROS ITENS AVALIADOS VALORIZAO FACTOR DE VALORIZAO

DE AVALIAO (0 - 5) PONDERAO PONDERADA

1. Documento com boa estrutura 0 1 2 3 4 5 x 3

CAPACIDADE 2. Documento com boa 0 1 2 3 4 5 x 2
DE apresentao

EXECUO TCNICA 3. Documento redigido com 0 1 2 3 4 5 x 3
clareza e correco tcnica

4. Utilizao de todos os meios 0 1 2 3 4 5 x 2
disponveis para a execuo da
investigao
INTERESSE PELA
VALORIZAO 5. Aproveita a execuo da 0 1 2 3 4 5 x 1
PROFISSIONAL investigao para aperfeioar
capacidades de aplicao de
metodologias
RESPONSABILIDADE
PROFISSIONAL 6. Executou o trabalho de 0 1 2 3 4 5 x 1
investigao com autonomia e
responsabilidade

RELAES HUMANAS 7. Afvel e atencioso nos 0 1 2 3 4 5 x 1
NO TRABALHO contactos profissionais
SOMATRIO DAS
VALORIZAES PONDERADAS
CLASSIFICAO FINAL = das valorizaes ponderadas x 4 = x4 = valores

13 13
Data: / /
O ORIENTADOR DE FORMAO O INTERNO
32

Internato Mdico de UNIDADE FORMATIVA 3 - ADMINISTRAO DE SADE PBLICA
Sade
Pblica FICHA DE AVALIAO DE CONHECIMENTOS NO ESTGIO DE
INVESTIGAO EPIDEMIOLGICA EM SADE PBLICA
NOME: Dr.()_____________________________________________________
Unidade de Sade Pblica de:______________________________________
PARMETROS DE ITENS AVALIADOS CLASSIFICAO FACTOR DE CLASSIFICAO

AVALIAO (0-20) PONDERAO PONDERADA
1. Trabalho de sade pblica 1
TEMA E (tema e abordagem)
ABORDAGEM 2. Problema bem definido 1
REVISO 3. Reviso bibliogrfica e 1

BIBLIOGRFICA adequado aproveitamento da
mesma
OBJECTIVOS DA 4. Objectivos da investigao 2
INVESTIGAO claros, precisos e plausveis
5. Desenho do estudo claro e 2
apropriado
METODOLOGIA 6. Populao e amostra clara e 2
correctamente definidas (*)
7. Variveis e escalas de medio 2
claramente definidas (*)
8. Medies plausveis e 2
salvaguardando repetibilidade (*)
9. Colheita, tratamento e anlise 2
RESULTADOS dos dados correcta e adequada
10. Discusso consistente 4
DISCUSSO (validade interna e externa) e
esclarecedora
CONCLUSES 11. Concluses claras e legtimas 3
ESCRITA TCNICO- 12. Qualidade e correo da
CIENTFICA apresentao do documento 3
*) itens a incluir se adequados TOTAL PONDERAO CLASSIFICAES

ao tipo de investigao ITENS UTILIZADOS PONDERADAS
CLASSIFICAO FINAL =das classificaes ponderadas = / = valores

Total ponderaes itens utilizados
Data: _____/___________/______ O COORDENADOR
33

2. Estgio de Interveno em Sade Pblica
2.1.1. MBITO
Pretende-se com este estgio que o mdico Interno adquira a capacidade de utilizar, de um modo
planeado e eficaz, todos os recursos da sociedade, de forma a promover, melhorar ou recuperar a sade
da populao, de acordo com as necessidades reais e com a participao dessa populao.
2.1.3. LOCAL DE FORMAO Unidade de Sade Pblica de colocao.
2.1.4. OBJECTIVOS
2.1.4.1. OBJECTIVOS DE DESEMPENHO
O desempenho durante este estgio deve conduzir a que o Interno seja capaz de:
a) Identificar factores condicionantes do estado de sade, valorizar o seu contributo para a ocorrncia de
doena e incapacidade nas populaes, e programar a interveno sobre os mesmos, estabelecendo
prioridades de interveno;
b) Avaliar a qualidade e a eficcia dos servios e instituies, no que se refere s actividades de promoo
de sade, preveno da doena e cuidados prestados;
c) Avaliar a execuo de programas, em termos de resultados e custos;
d) Definir as actividades e tarefas dos servios de sade, prevendo tambm o envolvimento dos recursos
da sociedade;
e) Intervir em actividades de controlo de riscos ambientais; na execuo de rastreios, e na
execuo de medidas de proteco especfica da populao;
f) Delinear, executar e avaliar programas e projectos de educao para a sade;
g) Planear, executar ou participar em actividades de formao;
h) Colaborar em todas as funes do mdico de sade pblica, executando as actividades e tarefas que
lhe forem distribudas.
34

2.1.4.2. OBJECTIVOS DE CONHECIMENTO
No final do estgio o mdico Interno deve ser capaz de demonstrar conhecimentos sobre:
a) Planeamento e administrao em sade;
b) Epidemiologia aplicada administrao em sade;
c) Gesto de servios;
d) Monitorizao, preveno e controle da doena e da incapacidade nas populaes;
e) Reflexos na sade e no uso dos servios de sade da cultura e dos estilos de vida;
f) Pedagogia em sade: modificaes de comportamento;
g) Capacidade de se manter actualizado atravs de formao contnua.
2.1.5. AVALIAO
2.1.5.1. AVALIAO DE DESEMPENHO
A classificao resulta do acompanhamento do mdico Interno e da apreciao do relatrio de

interveno.
2.1.5.2. AVALIAO DE CONHECIMENTO
A avaliao de conhecimentos e respectiva classificao resulta da apresentao oral e discusso do

processo de interveno desenvolvido, sendo da responsabilidade da Coordenao e podendo
orientadores de formao participar na sua execuo.
2.1.6. BIBLIOGRAFIA
Para alm da bibliografia resultante do tema que o mdico Interno escolher como objecto da sua
Interveno, recomendam-se, como enquadramento geral, as seguintes publicaes:
1. Donabedian, Avedis. An introduction to quality assurance in health care.Oxford: Oxford University

Press; 2003. [bibliografia obrigatria]
2. Pineault, Raynald; Daveluy, Carole. La planification sanitaria: conceptos,
metodos, estrategias. 2. ed. Barcelona: Masson (y Salud y Geston); 1990. [traduo do original
emlnguafrancesa: La planification de la sant: concepts, mthodes, stratgies. Montral: Agence d'Arc.].
3. Brownson, Ross C; Baker, Elizabeth A; Leet, Terry L; Gillespie, Kathleen N. Evidence-based
public health. Oxford: Oxford UniversityPress; 2003.
35

4. Serrano, Pedro. Redaco e apresentao de trabalhos cientficos.2. ed. Lisboa: Relgio
dgua; 2004.
2.1.7. PREPARAO DO ESTGIO
Ver informao complementar nas pginas seguintes.
2.2.1. Documento 24 reflexes necessrias ao incio do estgio de

Interveno em Sade Pblica elaborado pela Coordenao do IMSP
24 reflexes necessrias ao incio do estgio de
Interveno em Sade Pblica
1. Qual a definio da populao?

a) Geogrfica?
b) Por caractersticas universais? (eg.: idade, gnero)
c) Por patologia?
d) Por risco?
e) Por utilizao de servios?
f) Por outros parmetros? Quais?
2. Que palavras definem o problema?
3. O problema :
3.1. Precursor (condicionante) de:
a) Morbilidade (patologia especfica)?
b) Mortalidade?
c) Risco? (de qu?)
3.2. Ou consequncia de:
a) Patologia especfica?
b) Risco?
4. Qual a dimenso do problema?
36

5. Qual a sua evoluo natural?
6. Que factores esto a condicionar o problema?

a) Qual a vulnerabilidade a uma interveno de cada um deles?
7. O problema uma necessidade tcnica?
8. Qual a informao disponvel sobre o problema?

a) Quem detm essa informao?
b) Quem detm a informao sente haver algum problema?
c) E sente que h necessidade de alterar a situao?
9. Qual o conhecimento que a Unidade de Sade Pblica e o Agrupamento de Centros de

Sade/Unidade Local de Sade (ARS, Departamento de Sade Pblica) tm sobre o
problema?
a) O problema sentido como um problema pelos profissionais?
b) Pelos mdicos? Que proporo destes?
c) Pelos enfermeiros? Que proporo destes?
d) Qual o nvel de motivao actual para intervirem no problema?
10. O diagnstico da situao vai ser elaborado por quem? Vai ser partilhado com quem?
11. A hierarquia do Agrupamento de Centros de Sade identifica o problema?

a) Desejam uma interveno?
b) Daro apoio e suporte ao processo de interveno?
12. Qual a sensibilidade para o problema das outras instituies que eventualmente devem ser
envolvidas na interveno?
a) As suas hierarquias daro suporte a um processo de interveno autnoma ou
conjunta?
b) Qual a capacidade de colaborar ou, no mnimo, de acompanhar a interveno?
13. O problema uma necessidade sentida pela populao alvo?
14. No sendo uma necessidade sentida, qual a estratgia a seguir para tornar o problema
numa necessidade sentida pela:
a) Populao alvo?
37

b) Pela populao em geral?
c) Pelo Agrupamento de Centros de Sade (ou ULS)?
d) Pelas outras instituies?
15. Qual o objectivo do programa de interveno?
16. A interveno incidir sobre:

a) Factores biolgicos ou endgenos;
b) Factores ambientais;
c) Estilos de vida;
d) Sistema sanitrio.
17. Quais as estratgias possveis para atingir o objectivo? Sobre que factores intervir e como?
18. Qual a estratgia seleccionada pelos tcnicos?
19. Quem est envolvido na interveno (sade, entidades, instituies)?

a) Qual a participao de cada um deles?
20. Como envolver os que vo participar no projecto?
21. Quando termina o projecto?
22. Como e o qu vai avaliar no final do projecto?
23. Quando o seu projecto terminar h actividades que continuam? So actividades auto-
sustentadas?
a) O que pode fazer para garantir a sua continuidade?
24. H aspectos ticos envolvidos na interveno?

a) Quais?
b) Como garantir o seu cumprimento?
2.2.2. SUPORTES DE AVALIAO
38

Internato Mdico de UNIDADE FORMATIVA 3 - ADMINISTRAO DE SADE PBLICA
Sade Pblica FICHA DE AVALIAO DE DESEMPENHO NO ESTGIO DE INTERVENO EM

SADE PBLICA
NOME: Dr.(): ____________________________________________
Unidade de Sade Pblica____________________________________
PARMETROS DE VALORIZAO FACTOR DE VALORIZAO

AVALIAO ITENS AVALIADOS (0 5) PONDERAO PONDERADA

01. Contribui para os objectivos 0 1 2 3 45 X 2 =
daUnidade de Sade Pblica

02. Executa ou participa em aces de 0 1 2 3 45 X 2 =
educao para a sade
CAPACIDADE
03. Executa ou participa em aces de 0 1 2 3 45 X 2 =
formao
DE
04. A interveno atingiu resultados 0 1 2 3 45 X 4 =
razoveis
EXECUO 05. Lidera eficazmente a execuo de
um programa 0 1 2 3 45 X 4 =
TCNICA
06. Obtm o envolvimento de outros
profissionais e/ou instituies na 0 1 2 3 45 X 3 =
concretizao do programa
INTERESSE PELA 07. Aproveita todas as oportunidades
VALORIZAO para aperfeioar a prtica de sade 0 1 2 3 45 X 1 =
PROFISSIONAL pblica
08. Assume a responsabilidade das
RESPONSABILIDADE funes que lhe competem 0 1 2 3 45 X 1 =

PROFISSIONAL
09. Executa correctamente as 0 1 2 3 45 X 1 =
actividades, avaliando adequadamente
as suas capacidades
RELAES HUMANAS
NO TRABALHO 10. Afvel e atencioso nos contactos 0 1 2 3 45 X 1 =
profissionais da Unidade de Sade
Pblica/ACES
11. Documentos redigidos com clareza e
correco tcnica 0 1 2 3 45 X 2 =

12. Documentos justificam claramente a
DOCUMENTOS escolha do grupo escolhido para 0 1 2 3 45 X 2 =
interveno
DO 13. Documentos demonstram
interveno adequada e programada 0 1 2 3 45 X 3 =
PROGRAMA 14. Documentos contm avaliao
adequada do programa 0 1 2 3 45 X 2 =

SOMATRIO DAS VALORIZAES PONDERADAS
CLASSIFICAO FINAL = das valorizaes ponderadas 4 =________4 =

30 30
valores
Data: ____/______/______

39

INTERNATO MDICO DE SADE PBLICA
Coordenao do
UNIDADE FORMATIVA 3 - ADMINISTRAO DE SADE PBLICA
Internato Mdico de
FICHA DE AVALIAO DE CONHECIMENTOS NO ESTGIO DE
Sade Pblica INTERVENO EM SADE PBLICA
NOME: Dr () ___________________________________________________
Unidade de Sade Pblica de:_______________________________________

I CLASSIFICAO DA APRESENTAO ORAL
PARMETROS ASPECTOS A OBSERVAR CLASSIFICAO
DEAVALIAO ITENS A AVALIAR (0 a 5)
a) Caracterizao do Caracterizao demogrfica, epidemiolgica,

1. CARACTERIZAO grupo scio-econmica, cultural 0 1 2 3 4 5
DO GRUPO ALVO E b) Definio clara do Morbilidade, mortalidade, risco,
problema Quantificao 0 1 2 3 4 5
DO PROBLEMA DE
c) Factores que
SADE condicionam o problema Enquadramento 0 1 2 3 4 5
d) Objectivo adequado ao problema identificado
2. OBJECTIVOS 0 1 2 3 4 5
e) Objectivo geral claro
e preciso Morbilidade, mortalidade, risco 0 1 2 3 4 5
f) Planeamento da
interveno Definio e adequao das metas 0 1 2 3 4 5
Noo da necessidade de interveno entre o
grupo alvo e a sua participao no
3. PROGRAMAO E estabelecimento de metas, objectivos ou
GESTO DA interveno; noo necessidade de
INTERVENO g) Estratgias interveno entre eventuais parceiros e 0 1 2 3 4 5
participao dos mesmos no estabelecimento
de metas, objectivos ou interveno;
Envolvimento servios de sade
h) Actividades Adequao das actividades e tarefas 0 1 2 3 4 5
II CLASSIFICAO DA DISCUSSO
4. DISCUSSOPROCES- i) Argumentao sobre o processo de interveno 0 1 2 3 4 5
SO DE INTERVENO j) Conhecimentos tericos demonstrados 0 1 2 3 4 5
Subtotal I+ II 10 =
III APRECIAO GLOBAL
Deve ser interrompida de imediato 0
Na opinio do Deve ser profundamente reestruturada e estreitamente supervisionada 1

avaliador, a Deve ser reestruturada e supervisionada 1,5 ou 1
interveno: Necessita orientao pontual 2,5 ou 3
Atinge facilmente os objectivos 3,5 ou 4
Excede, em termos de benefcios, os objectivos traados 4,5 ou 5
Subtotal 2 III =
CLASSIFICAO FINAL (valores) = [( I + II ) + (2 III)] 3 = 4= valores

10
Data: ______/_________/_______ Assinatura:

40

3. Estgio de Consultoria em Sade Pblica
3.1.1. MBITO
Pretende-se com este estgio que o mdico Interno adquira treino na utilizao de vrios instrumentos e
conhecimentos da sade pblica na concretizao de um trabalho de consultoria (ou auditoria), realizado por
proposta de estabelecimento, instituio ou servio com actividade que contribua para a sade da
populao.
Para a realizao do estgio, o Interno est sedeado no servio do Orientador de Formao ou do
Responsvel de Estgio, o qual designado de acordo com o tipo de consultoria (ou auditoria) e da rea
geogrfica em que esta se realiza. A partir deste local de formao, o Interno desloca-se ao servio ou
instituio onde se realiza a consultoria.
O estgio conclui-se, depois de terminado o processo de avaliao do mdico Interno, com a apresentao
do produto ao servio que encomendou a consultoria.
3.1.3.LOCAL DE FORMAO Servio de colocao.
3.1.3.1. MBITO DE REALIZAO DO ESTGIO
Instituio, estabelecimento ou servio de nvel local, regional ou nacional onde exera funes de mdico
de sade pblica com um perfil profissional equivalente ao definido para orientador de formao.
3.1.4. RESPONSVEIS PELA FORMAO
Orientador de formao (servio de colocao) e responsvel de estgio (local onde se realiza a consultoria).
Compete ao orientador de formao, em articulao com o eventual responsvel de estgio, programar as
actividades com o mdico Interno, de forma a garantir os objectivos definidos para o estgio.
3.1.5. OBJECTIVOS
3.1.5.1.DESEMPENHO
No final do estgio o mdico Interno deve ter sido capaz de:

a) Identificar a finalidade da consultoria;
41

b) Adquirir a informao necessria ao enquadramento do problema;
c) Definir os objectivos e os critrios;
d) Recolher a informao necessria anlise do problema;
e) Proceder anlise da situao com base na informao recolhida;
f) Elaborar o relatrio final, o qual inclui o manual de qualidade e o relato da consultoria;
g) Planear, executar, ou participar em actividades de formao.
3.1.5.2. CONHECIMENTOS
No final do estgio o Interno deve demonstrar conhecimentos sobre:

a) Processos de avaliao, suas vantagens e limitaes;
b) Fontes de informao sobre estrutura, processos e resultados;
c) Perspectivas dos utentes, prestadores de cuidados e administradores sobre medio de processos e
avaliao de resultados dos programas de sade e dos servios;
d) Eficcia, eficincia e efectividade;
e) Avaliao econmica de programas e servios;
f) Administrao de servios de sade.
Antecedendo a data formal de incio do estgio e, o mais tardar, at cinco dias aps o seu incio, o Interno
deve fazer chegar Coordenao, atravs do seu Orientador de Formao e informada por este, a
programao do estgio de consultoria. Este documento dever ocupar no mximo duas pginas A4 e dele
deve constar:
a) Assunto da consultoria e sua finalidade;
b) Datas e servio de realizao da mesma (incluindo localizao e morada detalhada);
c) Responsvel previsvel do estgio (nas situaes em que o estgio se realize fora do servio do Orientador
de Formao do mdico Interno);
d) Previso das autorizaes que viro a ser necessria para que o mdico Interno se possa movimentar no
servio, ou servios, no mbito dos quais se realizar a consultoria;
e) Previso geral da informao que ser necessrio colher e das fontes de informao onde esta ser
colhida;
42

f) Actividades de envolvimento e formao que podero vir a ser necessrias para a realizao efectiva da
consultoria;
g) Outros elementos considerados como pertinentes para que a Coordenao fique com um conhecimento
claro da finalidade da consultoria e possa intervir na formalizao do estgio junto das entidades a envolver.
3.1.7. RELATRIO FINAL DO ESTGIO
3.1.7.1. O relatrio final do estgio o produto da consultoria, ou seja o conjunto de documentos a serem
entregues ao servio que encomendou ou a quem se destina a consultoria.
Este conjunto de documentos deve incluir o manual de qualidade e o relato da consultoria.
O relato da consultoria dever conter:
a) Introduo ao tema e finalidade da consultoria;
b) Metodologia usada na consultoria;
c) Concluses e recomendaes;
d) Listagem de documentos de referncia usados.
3.1.7.2. O estilo de redaco dever seguir as regras gerais da redaco de documentos tcnicos.
3.1.7.3. O nmero de pginas do relato da consultoria no deve ultrapassar as 10 pginas, no se incluindo

neste nmero a listagem e identificao completa dos documentos de referncia usados.
3.1.7.4. O manual de qualidade dever ser redigido e apresentado de forma a poder ser utilizado pelo
Servio objecto da consultoria, no podendo ser divulgado at concluso do processo de avaliao do
estgio.
3.1.8. MBITO DA CONSULTORIA
3.1.8.1.Podem ser objecto de Consultoria as seguintes reas de interveno dos servios de sade pblica:
a) Doenas transmissveis: doenas de declarao obrigatria; doenas de evico escolar; doenas
emergentes;
b) Vacinao: do sistema de informao; da rede de frio; das condies de aplicao das vacinas;
c) Vigilncia de guas: de consumo humano; de uso recreativo; balneares; termais.
43

3.1.8.2. Podero ainda ser objecto de Consultoria outras reas de interveno em sade, sugeridas pelo
mdico Interno ou pelo Orientador de Formao e decididas caso a caso pela Coordenao do Internato.
3.1.9. AVALIAO
3.1.9.1.DO DESEMPENHO
A avaliao do desempenho feita ao longo do estgio e formalizada no final deste, baseia-se no

acompanhamento do Interno e, fundamentalmente, na qualidade do relatrio produzido, sendo a
classificao da responsabilidade do Orientador de Formao, ouvido o eventual Responsvel de Estgio.
3.1.9.2. DE CONHECIMENTOS
A avaliao de conhecimentos deste estgio feita conjuntamente com a do estgio de Opo, tendo em
considerao:
a) Conhecimentos tericos que fundamentam as matrias versadas em ambos os estgios;
b) Resultados da Consultoria, apresentados oralmente sob a forma em que seriam comunicados (como
apresentao final) ao servio contratante;
c) Relatrio escrito de cada um dos estgios (relatrio final do estgio de Opo; relato da consultoria +
manual de qualidade do estgio de Consultoria).
3.1.9.3. RESPONSABILIDADE PELA AVALIAO
Integram esta prova a Coordenao e o Orientador de Formao, podendo ser chamados a participar na
mesma os responsveis de estgio.
3.1.10. BIBLIOGRAFIA ACONSELHADA
Livros de texto
1. Donabedian, Avedis. An introduction to quality assurance in health care. Oxford: Oxford University Press;
2003. [bibliografiaobrigatria]
2. Al-Assaf AF, Schmele, JA, eds. The textbook of total quality in health care. Boca Raton (FL): St. Lucie Press;
1997.
3. Brownson, Ross C; Baker, Elizabeth A; Leet, Terry L; Gillespie, Kathleen N. Evidence-based public health.
Oxford: Oxford University Press; 2003.
4. Haddix, Anne C; Teutsch, Steven M; Corso, Phaedra S, eds. Prevention effectiveness: a guide to decision
analysis and economic evaluation. 2nd ed. Oxford: Oxford University Press; 2003.
44

5. Valente, Thomas W. Evaluating health promotion programs. Oxford: Oxford University Press; 2002.
6. Rudman, William J. Performance improvement in health information services. Oxford: W.B. Saunders;
1997.
7. vretveit, John. Evaluating health interventions. England: Open University Press; 1998.
8. Stimson, William A. Beyond the ISO 9000: how to sustain quality in a dynamic world. New York: American
Management Association; 1998.
9. Moullin, Max. Delivering excelence in health and social sciences.England: Open UniversityPress; 2002.
10. Pineault, Raynald; Daveluy, Carole. La planification sanitaria: conceptos, metodos, estrategias. 2. ed.
Barcelona: Masson (y Salud y Geston); 1990. [traduo do original emlnguafrancesa: La planification de la
sant: concepts, mthodes, stratgies. Montral: Agence d'Arc.].
11. Vuori, Hannu. El control de calidad en los servicios sanitarios: conceptos y metodologia. Barcelona:
Masson; 1988.
12. Organizatin Panamericana de la Salud (PAHO). Curso de gestin de calidad para laboratorios. [verso
online]. Washington (DC): PAHO; 2005 [verso acedida em 20 Julho 2007]. Disponvel na Internet em:
www.paho.org/spanish/ad/ths/ev/labs-cgc.htm
Normas
13. International Standard Organization (ISO). Sistemas de gesto da qualidade: requisitos (ISO 9001:2000).
Lisboa: Instituto Portugus da Qualidade; 2003. [bibliografia obrigatria]
14. International Standard Organization (ISO). Linhas de orientao para auditoria a sistemas de gesto da
qualidade e/ou de gesto ambiental (ISO 9001:2000). Lisboa: Instituto Portugus da Qualidade; 2003.
[bibliografia obrigatria]
Notas:
* Os livros de texto podem ser facilmente encomendados por via electrnica atravs de livraria online (por
exemplo, a Amazon-UK). Demoram, em mdia, cerca de uma semana a 10 dias a serem entregues aps a
encomenda.
* Estas e outras normas da International Standard Organization sobre qualidade podem ser adquiridas junto
do Instituto Portugus da Qualidade.
Rua Antnio Gio, 2. 2829-513 Caparica. e-mail: ipq@mail.ipq.pt
site na Internet: www.ipq.pt

45

Internato Mdico de UNIDADE FORMATIVA 3 - ADMINISTRAO DE SADE
Sade PBLICA
Pblica
FICHA DE AVALIAO DE DESEMPENHO NO ESTGIO DE
CONSULTORIA EM SADE PBLICA
NOME: Dr.() ________________________________________________________
UNIDADE DE SADE PBLICA DE:_______________________________________
LOCAL DE REALIZAO DO ESTGIO:_____________________________________
PARMETROS DE CLASSIFICAO FACTOR DE CLASSIFICAO

AVALIAO (0 - 20) PONDERAO PONDERADA
CAPACIDADE DE 2
EXECUO TCNICA
INTERESSE PELA
VALORIZAO 3
PROFISSIONAL
RESPONSABILIDADE 2
PROFISSIONAL
RELAES HUMANAS 1
NO TRABALHO
RELATRIO FINAL 3
DO ESTGIO
SOMATRIO DAS CLASSIFICAES
PONDERADAS
Classificao Final = das classificaes ponderadas = _______= valores

1111
CLASSIFICAO FINAL :__________________________________________ valores
Data : / /
O RESPONSVEL PELO ESTGIO: [nome legvel e assinatura] ____________________
Nota: De acordo com o programa de formao do Internato (Portaria 141/2014, de 8 de julho), a responsabilidade da
avaliao de desempenho neste estgio do Orientador de Formao, ouvido o Responsvel pelo Estgio. A avaliao e
classificao baseiam-se no acompanhamento do Interno e, sobretudo, na qualidade do relatrio produzido por este no final
do estgio.
46

Coordenao do
INTERNATO MDICO DE SADE PBLICA
Internato Mdico de UNIDADE FORMATIVA 3 ADMINISTRAO DE SADE PBLICA
Sade FICHA DE AVALIAO DE CONHECIMENTOS DOS ESTGIOS:
Pblica 1. CONSULTORIA EM SADE PBLICA E 2. OPCIONAL
NOME: Dr ()_______________________________________________________________
Unidade de Sade Pblica de:__________________________________________________
1. ESTGIO DE CONSULTORIA
I CLASSIFICAO DA APRESENTAO ORAL

CLASSIFICAO
PARMETROS DE AVALIAO ITENS A AVALIAR
(0 a 5)
INTRODUO AO TEMA E
FINALIDADE DA CONSULTORIA
a) Caracterizao do cliente 0 1 2 3 4 5
b) Fontes de informao sobre estrutura, processos e

resultados
0 1 2 3 4 5
c) Avaliao de processos e procedimentos 0 1 2 3 4 5

METODOLOGIA USADA NA
CONSULTORIA d) Perspectiva dos utentes (satisfao, reclamaes) 0 1 2 3 4 5
e) Perspectiva dos prestadores de cuidados e
0 1 2 3 4 5
administradores (formao, satisfao)
f) Documentao de referncia 0 1 2 3 4 5
CONCLUSES E
g) Adequao e aplicabilidade 0 1 2 3 4 5
RECOMENDAES
Parcial:(a+b+c+d+e+f+g)7 =
II CLASSIFICAO DA DISCUSSO
DISCUSSO DO PROCESSO DE
h) Argumentao sobre o processo de Consultoria 0 1 2 3 4 5
CONSULTORIA i) Conhecimentos tericos demonstrados 0 1 2 3 4 5
Parcial:h+i2 =
III APRECIAO GLOBAL
No deve ser implementado 0

Na opinio do avaliador, o Deve ser reestruturado 1ou2
sistema de qualidade e
melhoria Necessita aperfeioamento pontual 3 ou4
Pode ser implementado sem mais aperfeioamento 5
CLASSIFICAO FINAL = [2 (I + II) + (2 III)] 3 = 2= valores
2. ESTGIO OPCIONAL
I. Argumentao sobre o interesse da rea escolhida 0 1 2 3 4 5
II. Conhecimentos tericos demonstrados durante a argumentao 0 1 2 3 4 5
CLASSIFICAO FINAL= (I + II) =2= valores
Data: _____/_____/____ Assinatura:

47

4.Estgio Opcional
4.1.1.MBITO
Pretende-se com este estgio que o mdico Interno conhea a contribuio que os servios onde estagia do
sade da populao ou adquira competncias na utilizao de instrumentos teis prtica do mdico de
sade pblica ou, ainda, que aprofunde conhecimentos em assuntos relevantes na sade pblica.
O Interno deve submeter previamente o plano do estgio ao orientador de formao e Coordenao de
internato.
4.1.2.DURAO - 3 meses.
4.1.3.LOCAL DE FORMAO
Instituio, estabelecimento ou servio de nvel local, regional, nacional ou internacional com actividade
relevante (ou de interesse) para a Sade Pblica.
Sugerem-se alguns locais possveis no territrio nacional:
Departamentos de Sade Pblica das Administraes Regionais de Sade.

Centros de Diagnstico Pneumolgico.
Comisses de Controlo da Infeco dos Hospitais.
Direco-Geral da Sade.
Servio de Sade, Segurana e Higiene do trabalho de instituies oficiais, por exemplo de hospitais.
Instituto Nacional de Sade (incluindo o Departamento de Epidemiologia).
Instituto de Higiene e Medicina Tropical.
Instituto Portugus de Oncologia (registo cancro).
Instituto Portugus de Sangue.
Projectos especficos de mbito distrital, regional ou nacional de interesse para a Sade Pblica.
Unidades de Sade Pblica (com idoneidade para o Internato de Sade Pblica) e com uma realidade geo-
scio-demogrfica ou organizacional diferente da Unidade de Sade Pblica de colocao do Interno.
4.1.4. RESPONSVEIS PELA FORMAO
Orientador de Formao (servio de colocao) e Responsvel de Estgio (local onde se realiza o estgio).
48

Compete ao Orientador de Formao e Coordenao do Internato, em articulao com o eventual
Responsvel de Estgio, programar as actividades com o mdico Interno, de forma a garantir os objectivos
definidos para o estgio.
4.1.5. OBJECTIVOS
De acordo com a instituio, servio, rea ou programa escolhido como objecto de estgio, definem-se os
seguintes objectivos mnimos de desempenho e conhecimentos:
a) Conhecer as finalidades da instituio, servio, rea ou programa;

b) Conhecer o processo e as actividades que contribuem para aquelas finalidades, bem como os resultados
alcanados;
c) Conhecer o sistema de informao interno e o seu eventual interface com o exterior;
d) Analisar a integrao ou enquadramento da instituio, servio ou programa no contexto dos servios de
sade e a sua contribuio para o estado de sade da populao;
e) Identificar custos e fontes de financiamento;
f) Aprofundar conhecimentos na rea do estgio;
g) Planear, executar ou participar em actividades de formao;
h) Elaborar documento que caracterize a instituio, servio ou programa nos itens anteriormente
mencionados.
4.1.6.1. Antecedendo a data formal de incio do estgio e, o mais tardar, at ao dia do seu incio (no caso de
estgio em territrio nacional), o mdico Interno dever fazer chegar Coordenao, atravs do seu
Orientador de Formao e informada por este, a programao do estgio opcional. Este documento dever
ocupar no mximo duas pginas A4 e dele dever constar:
a) rea temtica ou assunto a praticar ou a aprofundar;
b) Datas e Servio de realizao do mesmo (incluindo localizao e morada detalhada);
c) Responsvel previsvel do estgio (nas situaes em que o estgio se realize fora do servio do Orientador
de Formao do mdico Interno);
d) Previso das autorizaes que viro a ser necessrias para que o mdico Interno possa iniciar o estgio;
e) Previso geral das actividades integradas no estgio;
49

f) Outros elementos considerados como pertinentes, para que a Coordenao fique com um conhecimento
claro da finalidade do estgio e possa intervir na formalizao do mesmo, junto das entidades a envolver.
4.1.6.2. Para alm do disposto no nmero anterior, o planeamento dos estgios opcionais a frequentar no
estrangeiro dever obedecer ao disposto no Regulamento do Internato Mdico* sobre a matria.
__________________________________________
*Aprovado pela Portaria n. 224-B/2015 de 29 de Julho.
4.1.7. RELATRIO FINAL DO ESTGIO
4.1.7.1. O relatrio final do estgio dever conter:

a) Introduo ao tema e finalidade do estgio;
b) Descrio das principais actividades e o modo como serviram os objectivos do estgio;
c) Concluses e, eventuais, recomendaes para estgios futuros na rea em questo;
d) Listagem de documentos de referncia usados.
4.1.7.2. O estilo de redaco dever seguir as regras gerais da redaco de documentos tcnicos.
4.1.7.3. O nmero de pginas do relatrio no dever ultrapassar as 10 pginas, no se incluindo neste
nmero a listagem e identificao completa dos documentos de referncia usados.
4.1.7.4. Dactilografia:
a) O relatrio deve ser dactilografado em papel A4 branco, apenas numa das faces do papel, com um
espaamento entre linhas de 1,5 espaos (excluem-se os Quadros, legendas de Figuras e notas de rodap
que podero ser dactilografados a 1 espao);
b) As margens da mancha de texto devero ter, no mnimo, 2,5 cm em cima e em baixo, 3 cm direita e 3,5 a
4 cm esquerda.
c) Recomendam-se tipos de caracteres como o Verdana ou Tahoma (tamanho 9 ou superior), Times New
Roman (tamanho 11 ou superior), Garamond (tamanho 12 ou superior). Deste tamanho excluem-se os
usados para dactilografar os Quadros, legendas de Figuras e notas de rodap, os quais podero ser de menor
dimenso.
4.1.8. AVALIAO
4.1.8.1. DO DESEMPENHO
A avaliao do desempenho feita no final do estgio, baseia-se no acompanhamento do mdico Interno e,
fundamentalmente, na qualidade do relatrio produzido, sendo a classificao da responsabilidade do
50

Orientador de Formao, ouvido o eventual Responsvel de Estgio.
4.1.8.2. DE CONHECIMENTOS
A avaliao de conhecimentos deste estgio feita conjuntamente com a do Estgio de Consultoria, tendo
em considerao:
a) Conhecimentos tericos que fundamentam as matrias versadas em ambos os estgios;
b) Relatrio escrito do estgio.
4.1.8.3. RESPONSABILIDADE PELA AVALIAO

Integram esta prova a Coordenao e o Orientador de Formao, podendo ser chamados a participar na
mesma os responsveis de estgio.
4.1.9. BIBLIOGRAFIA
Da responsabilidade do Interno, de acordo com o tema escolhido para o estgio.
Nota: A ficha de classificao de conhecimentos deste estgio pode ser consultada na informao
complementar do estgio de Consultoria.
51

Internato Mdico de UNIDADE FORMATIVA 3 - ADMINISTRAO DE SADE
Sade PBLICA
Pblica ESTGIO OPCIONAL
FICHA DE AVALIAO DE DESEMPENHO
NOME: Dr.()__________________________________________________________
UNIDADE DE SADE PBLICA DE ORIGEM: _________________________________
LOCAL DE REALIZAO DO ESTGIO:______________________________________
PARMETROS DE CLASSIFICAO FACTOR DE CLASSIFICAO

AVALIAO (0 - 20) PONDERAO PONDERADA
CAPACIDADE DE 2
EXECUO TCNICA
INTERESSE PELA
VALORIZAO 3
PROFISSIONAL
RESPONSABILIDADE 2
PROFISSIONAL
RELAES HUMANAS NO 1
TRABALHO
RELATRIO DO ESTGIO 3
SOMATRIO DAS CLASSIFICAES
PONDERADAS
Classificao Final = das classificaes ponderadas = _______=

11 11
valores
CLASSIFICAO FINAL :_______________________________________ valores
Data : / /
O RESPONSVEL PELO ESTGIO [nome legvel e assinatura]:
ORIENTADOR DE FORMAO O INTERNO
Nota: De acordo com o programa de formao do Internato (aprovado pela Portaria 141/2014, de 8 de Julho), a
responsabilidade da avaliao de desempenho neste estgio do Orientador de Formao, ouvido o Responsvel pelo
Estgio. A avaliao e a classificao baseiam-se no acompanhamento do mdico Interno e, sobretudo, no relatrio
produzido por este no final do estgio. Solicita-se ao Responsvel de Estgio o envio deste suporte preenchido
Coordenao que, posteriormente, tratar da formalizao da classificao de desempenho junto do Orientador de
Formao do mdico Interno.
52

IMSP:
AVALIAO FINAL
Nota: A classificao final obtida nos estgios do programa de formao tomada em considerao na
classificao da Prova Curricular da Avaliao Final do Internato, tendo o peso de 50 % na classificao final
desta prova.
53

Coordenao do
Internato Mdico de INTERNATO MDICO DE SADE PBLICA
Sade FICHA DE CLASSIFICAO FINAL DAS REAS DE FORMAO
Pblica
NOME: Dr.()_____________________________________________________________________
Unidade de Sade Pblica: ______________________________________________________
Classificao
Classificao no Classificao FP
Unidade FP do ponderada da
Estgio estgio na Unidade da
Formativa estgio Unidade
(D + C / 2) Formativa UF
Formativa
1. Comunidade e Sade D:
1
Cuidados de Sade Comunitria C:
2. Fundamentos Curso Esp.
tericos e disciplinas Sade 1
de Sade Pblica Pblica
D:
Investigao 3
C:
D:
Interveno 4
3. Administrao de C:
2
Sade Pblica
D:
Consultoria 2
C:
D:
Opo 1
C:
CLASSIFICAO FINAL DAS REA DE FORMAO DO INTERNATO (CAF):
Notas: D: classificao de desempenho; C: classificao de conhecimentos.

FP Factor de ponderao; UF Unidade Formativa. Esp: Especializao.
A classificao da UF 3 obtm-se do seguinte modo: (Investigao x 3) + (Interveno x 4) + (Consultoria x 2) + (Opo x 1) / 10.
A CAF obtm-se do seguinte modo: Somatrio das Classificaes ponderadas das Unidades Formativa/4.
CAF = valores
Data: O COORDENADOR
54

CURRICULUM VIT
(SUGESTES DE APRESENTAO)
Um curriculum vitae um documento que descreve, fundamenta e, por vezes, interpreta um percurso
individual, habitualmente profissional.
Reflectindo um percurso e sendo, na maior parte das situaes, escrito para dar resposta a uma exigncia
concreta (concursos de habilitao e provimento, provas acadmicas), um curriculum nunca um
documento definitivo ou que possa ser usado pronto a vestir em qualquer situao.
Ter pois que ir sendo actualizado, uma vez que a trajectria e o amadurecimento profissional vo criando
novos factos e modificando a importncia e a interpretao que atribumos a alguns deles. Por outro lado, o
curriculum deve ser concebido e escrito para o fim a que se destina: as regras de um concurso de habilitao,
em que se procura avaliar se um candidato possui os conhecimentos e as aptides compatveis com uma
especializao, no focam necessariamente os mesmos aspectos avaliados num concurso de provimento, no
qual se procura decidir sobre a capacidade de um indivduo para exercer tarefas especficas.
No caso do Internato Mdico de Sade Pblica (IMSP), o curriculum vitae tem como finalidade servir de
suporte Prova Curricular da Avaliao Final de Internato*. A prova curricular destina-se, de acordo com a
legislao sobre a matria*, a avaliar o percurso profissional do candidato ao longo do processo formativo e
consiste na apreciao e discusso do curriculum vitae apresentado.
A concepo do curriculum vitae, qualquer que seja o modelo de apresentao escolhido, dever ter em
considerao estas premissas, pois a valorizao do documento e a sua posterior discusso centrar-se-o no
modo como cada mdico Interno assimilou e maneja os fundamentos, as aptides e as atitudes especficas a
um especialista em Sade Pblica.
*
Portaria 224-B/2015. Regulamento do Internato Mdico. Dirio da Repblica, 1. srie - N 146 - 29 de Julho 2015.
55

ESTRUTURA POSSVEL PARA APRESENTAO DO CURRICULUM VITAE
1. INFORMAES GERAIS (identificao geral e profissional; dados de documento de identificao;

contacto).
2. FORMAO PR E PS-GRADUADA
2.1. Trajectria profissional at ao IMSP (incluindo, eventualmente, os factores que favoreceram e
condicionaram essa trajectria).
2.2. Formao adquirida atravs do exerccio profissional.
3. INTERNATO MDICO DE SADE PBLICA
3.1. Aspectos gerais
Antes ou aps a descrio detalhada de cada uma das reas de formao e estgios, ou de outras actividades
empreendidas durante a formao, ser til uma anlise global do processo formativo, visto como um todo e
focando, entre outros possveis os seguintes aspectos gerais:
3.1.1. Descrio e anlise da evoluo da formao (capacidade tcnica e conhecimentos) ao longo do
Internato.
3.1.2. Evoluo de atitudes e comportamentos profissionais, face aos cuidados de sade primrios como
nvel de cuidados e, particularmente, face sade pblica como rea de interveno especfica.
3.1.3. Inter-relao Interno/Unidade de Sade Pblica (nos seus mltiplos aspectos, incluindo a repercusso
da actividade do Interno nos servios e nos cuidados prestados).
3.2. Aspectos especficos
3.2.1. reas de formao e estgios: Motivos para a escolha dos temas desenvolvidos; de como decorreu o
seu desenvolvimento; consequncias do trabalho desenvolvido em termos formativos, repercusso nos
servios. Anlise crtica de todos estes aspectos.
3.2.1.1. Curso de Especializao em Sade Pblica (Unidade Formativa 2): resumo dos principais trabalhos,
particularmente dos executados individualmente. Anlise crtica de todos estes aspectos.
3.2.2. Outras actividades
a) Participao nos objectivos da Unidade de Sade Pblica e do ACES;
b) Participao em actividades de nvel populacional;
56

c) Participao na formao (incluindo docncia);
d) Participao em aces de formao relevantes para a formao (jornadas, congressos, seminrios, etc.);
e) Trabalhos apresentados (localmente, em congressos e jornadas);
f) Trabalhos publicados (indicando o local e a data de publicao).
3.3. Aspectos ticos
Todo o texto do curriculum vitae, incluindo os Anexos, devem cumprir os princpios ticos e deontolgicos
estabelecidos para a actividade mdica, especialmente o que diz respeito identificao de pessoas (ou
estabelecimentos) e ao uso de material de outros autores.
Nota: Este texto foi resumido e adaptado do livro Redaco e Apresentao de Trabalhos Cientficos, de Pedro Serrano.
2. ed. Lisboa, Relgio dgua (Coleco Cincia), Outubro 2004.
57

ORDEM DOS MDICOS
COLGIO DA ESPECIALIDADE DE SADE PBLICA
CRITRIOS PARA AS PROVAS DAS POCAS DE AVALIAO FINAL DO INTERNATO

MDICO DE SADE PBLICA
As trs provas (discusso curricular, prtica e terica) decorrem de acordo com o Regulamento do Internato
Mdico, com as excepes ou especificaes constantes do Programa de Formao da especialidade e, para
pequenos detalhes, deste texto.
1. Prova de discusso curricular
1.1. Curriculum vitae

1.1.1. Todos os exemplares do documento devem ser impressos e encadernados, seguindo as regras de
apresentao de trabalhos tcnicos na rea biomdica.
1.1.2. O curriculum vitae deve ter, no mximo, 30 pginas (escritas apenas numa das faces do papel), no se
considerando neste nmero a parte preliminar (pr-texto) e os Anexos.
1.1.3. A qualidade do documento, nomeadamente a sua correco tcnica e apresentao, ser considerada
na classificao da prova.
1.2. Discusso
A prova baseia-se, essencialmente, no descrito no currculo escrito e so considerados, entre outros, os
seguintes aspectos:
a) Anlise da evoluo da aprendizagem ao longo dos 4 anos de formao, o que inclui a evoluo de
conhecimentos e de capacidades tcnicas, relatando a forma como foram atingidos os objectivos propostos
na caderneta do Internato;
b) Descrio dos estgios e reas de formao
Sobre os estgios feitos fora do servio de colocao, ou no estrangeiro, devem ser especificados quais
foram os objectivos, enquadrando-os no plano geral de formao. No se pretende uma descrio do
trabalho dirio, ou das rotinas, ou uma descrio exaustiva da organizao dos Servios, mas sim as
repercusses do estgio no processo formativo;
c) Possvel repercusso da actividade do Interno nos servios e nos cuidados prestados;
d) Participao na formao (internos mais jovens, outros tcnicos);
e) Trabalhos apresentados (oralmente, poster) e publicados;
58

f) Outras actividades, para alm das decorrentes da obrigatoriedade de concretizar os objectivos dos
estgios;
g) Conhecimento do perfil de sade da populao da rea de influncia da Unidade de Sade Pblica;
h) Conhecimento dos servios do Agrupamento de Centros de Sade ou da Unidade Local de Sade da rea
de colocao, incluindo servios hospitalares de referncia.
1.3. Classificao final na prova de discusso curricular
A classificao final obtida durante os estgios que constituem o programa de formao tem um peso de 50
% na classificao da prova de discusso curricular. Este princpio no se aplica ao candidato que no tenha
aproveitamento na avaliao e discusso curricular (classificao inferior a 10 valores).
2. Prova prtica
Prova escrita, constituda por perguntas (fechadas e abertas) que incidem sobre a operacionalizao das
disciplinas que fundamentam o exerccio tcnico da especialidade.
3. Prova terica
Tipo de prova: oral.
Os temas sobre os quais pode versar a prova terica so os seguintes:
a) Fundamentos, conceitos e tcnicas de epidemiologia e de demografia;
b) Princpios e tcnicas de administrao e de planeamento em sade;
c) Metodologia da investigao em sade, particularmente da investigao epidemiolgica;
d) Descrio e interpretao do nvel de sade da populao e dos grupos que a integram;
e) Medidas de proteco especfica de uma populao;
f) Doenas transmissveis e doenas crnicas, transio epidemiolgica.
g) Vigilncia e controle de riscos ambientais;
h) Fundamentos tcnicos da interveno da autoridade de sade;
i) Factores determinantes da sade e valorizao do seu contributo na ocorrncia da doena e incapacidade
nas populaes;
j) Factores favorecedores do nvel de sade e contribuio para a sua potenciao;
k) Preveno em sade e promoo de comportamentos saudveis;
l) Qualidade dos servios e instituies, no que se refere s actividades de promoo da sade e preveno
da doena, aos cuidados prestados e aos resultados obtidos.
16 de Novembro de 2011
DIRECO DO COLGIO DA ESPECIALIDADE DE SADE PBLICA
(HOMOLOGADO PELO CONSELHO NACIONAL EXECUTIVO DA ORDEM DOS MDICOS EM 28 JANEIRO DE 2013)
Publicado no site da Ordem dos Mdicos
59

ANEXO 1:
MEMORANDO DE TAREFAS
ESTGIO EM SADE COMUNITRIA
60

Memorando de tarefas e aproveitamento no desempenho
Todas as tarefas includas no Memorando de tarefas so consideradas importantes para que os objectivos do
estgio sejam atingidos e, como tal, consideradas obrigatrias.
O mdico Interno no poder ser considerado com aproveitamento na Avaliao de Desempenho se uma
cpia deste memorando, completamente preenchida e autenticada pelo Orientador de Formao, no for
enviada respectiva Coordenao do Internato.
Poder, eventualmente, no haver oportunidade de algumas das tarefas consideradas no Memorando serem
executadas no local de colocao do mdico Interno. Neste caso, o Orientador poder articular-se com outra
Unidade de Sade Pblica que lhe proporcione essa oportunidade, passando neste caso, e pontualmente, a
sua responsabilidade formativa para um Responsvel de Estgio. Em caso de total impossibilidade de
execuo de algumas das tarefas, o Memorando poder ser aceite como completo para efeitos da avaliao
de desempenho desde que o Orientador confirme na caderneta a referida impossibilidade.
Preenchimento do Memorando de tarefas
No Memorando de Tarefas verificar que, simplesmente por uma questo de organizao, as tarefas esto
agrupadas de acordo com os respectivos objectivos, possuindo cada tarefa trs campos de preenchimento
obrigatrio. assim que:
a) A Coluna 1 descreve a tarefa que necessrio executar para se atingir o objectivo;
b) A Coluna 2 serve para registar a data ou datas de realizao das tarefas;
c) A Coluna 3 descreve abreviadamente em que contexto foi ou foram realizadas as tarefas, como
decorreram, o que poder ser melhorado, etc. Quando se tratar de um responsvel de estgio, deve ser
indicada a instituio onde foi executada a tarefa em causa;
d) Finalmente, a Coluna 4 deve conter a data e a assinatura do Orientador ou Responsvel de estgio (no
caso de tarefa realizada sob a responsabilidade de outro mdico de sade pblica). Esta data e esta
assinatura significaro que, na referida data, o Orientador considera que o mdico Interno desempenha a
tarefa em apreo de forma satisfatria.
Relatrio de actividades final do estgio (opcional)
Como complemento da formao, a Coordenao sugere (como sugesto no tem carcter obrigatrio) que
no final do estgio, o mdico Interno elabore e apresente ao Orientador um breve Relatrio de Actividades
relativo Unidade Formativa 1. No caso de o mdico Interno o decidir elaborar, dever tambm este
Relatrio ser enviado Coordenao para arquivo no processo individual.
61

REGISTO DE TAREFAS QUE CONTRIBUEM PARA O DESEMPENHO
Objectivo a) Descrever e interpretar o nvel de sade da populao e dos grupos que a integram
Datas de
Tarefa a registar Comentrio Data e assinatura
execuo
01. Extrair dados respeitantes populao e rea da Unidade de Sade

Pblica, utilizando as publicaes do Instituto Nacional de Estatstica e a
informao obtida por pesquisa electrnica em outras fontes.
02. Colher dados respeitantes ao ambiente, nas instituies pertinentes, ou

informao obtida por pesquisa electrnica em outras fontes.
03. Identificar, in loco, as intervenes das instituies mais relevantes na

rea da sade e do bem-estar social que contribuem para os objectivos
da sade pblica.
04. Descrever o nvel de sade de uma populao, ou de um determinado

grupo, utilizando dados de natalidade, de morbilidade, de mortalidade,
entre outros.
05. Contribuir para as actividades de planeamento em sade da rea

geogrfica da Unidade de Sade Pblica.

REGISTO DE TAREFAS QUE CONTRIBUEM PARA O DESEMPENHO
Objectivo b) Identificar factores demogrficos, individuais, ambientais, culturais, socioeconmicos, e de

utilizao dos servios que condicionam a sade
Datas de
execuo
06. Analisar e identificar os fenmenos demogrficos que esto associados

ao nvel de sade da populao da rea da Unidade de Sade Pblica
07. Analisar e interpretar os dados respeitantes ao ambiente, de forma a

identificar factores de risco ambiental para a sade da populao
08. Analisar e interpretar os dados de mortalidade, de morbilidade e de

utilizao dos servios de sade, de forma a identificar os grupos
vulnerveis e de risco existentes na rea da Unidade de Sade Pblica.
09. Identificar factores condicionantes da cobertura vacinal da populao da

rea da Unidade de Sade Pblica.
10. Identificar factores que condicionam a acessibilidade aos servios de

sade

REGISTO DE TAREFAS QUE CONTRIBUEM PARA DESEMPENHO
Objectivo c) Participar, integrado nas equipas que as desenvolvem, em todas as actividades da Unidade de
Sade Pblica, executando as tarefas que competem ao mdico de sade pblica
Datas de
execuo
11. Realizar inquritos epidemiolgicos, nomeadamente a DDO
12. Acompanhar os profissionais de enfermagem para familiarizao com as

tcnicas de administrao de vacinas e modelos de registo de actos
vacinais:
12.1. Tcnicas de administrao
12.2. Registo de actos.

Conhecimento do sistema informtico de registo de vacinas e da
elaborao dos relatrios de cobertura vacinal da populao.
12.3. Organizao e gesto de ficheiros
13. Acompanhar os programas de rastreio de base populacional,

nomeadamente:
13.1. Rastreio do cancro da mama
13.2. Rastreio do cancro do colo do tero

13.3.Rastreio do cancro de clon e recto
13.4.Rastreio da retinopatia diabtica
13.5.Rastreio das metabolopatias congnitas
14. Programa de Sade Escolar
14.1 Acompanhar a planificao e avaliao do Programa de Sade Escolar:
14.2. Acompanhar a execuo da Sade Escolar
14.3 Avaliar as condies de segurana, higiene e sade nas escolas
14.4. Acompanhar e avaliar o programa Sade oral em Sade Escolar
15. Acompanhar a gesto de servios de apoio do ACeS/ULS para conhecer

a sua organizao e logstica, nomeadamente:
15.1 Aprovisionamento geral
15.2 Armazenamento de vacinas, distribuio, transporte e rede de frio

15.3. Resduos hospitalares perigosos (graus III e IV)
16. Acompanhar a actividade do Grupo de Coordenao Local do PPCIRA
17. Acompanhar a actividade de Sanidade de Fronteiras
18. Acompanhar a actividade de Sade do Viajante, incluindo a vacinao

internacional
19. Acompanhar aces no mbito da vigilncia epidemiolgica

de factores ambientais:
19.1 gua
19.1.1. gua de consumo Humano:
Vertente Analtica
Vertente Tecnolgica
Vertente Epidemiolgica
19.1.2. guas Balneares:
Vertente Analtica
Vertente Tecnolgica

19.1.3. Piscinas:
Vertente Analtica
Vertente Tecnolgica
19.1.4. Outras: termais, minerais; minero-medicinais e de mesa (se existirem)
19.2. Condies de Higiene, Segurana e Sade nos Estabelecimentos:
19.2.1 creches, jardins de infncia e escolas
19.2.2. estabelecimentos de restaurao e de bebidas
19.2.3. estabelecimentos de venda de produtos alimentares
19.2.4. cantinas
19.2.5.veculos de transporte e/ou venda de produtos alimentares
19.2.6.estabelecimentos hoteleiros

19.2.7. estabelecimentos industriais
19.2.8. estabelecimentos de apoio a idosos
19.2.9. locais de recreio / desporto / parques de campismo ou similares
19.2.10 unidades privadas de sade
19.2.11 estabelecimentos agro-alimentares
19.2.12. Outras (especifique):

Objectivo d) Executar as tarefas no mbito da Autoridade de Sade
Datas de
execuo
20. Instruo de Processos para Junta Mdica com determinao do grau

de incapacidade, utilizando a Tabela Nacional de Incapacidades
21. Verificao de bito e passagem do respectivo auto de verificao de

bito
22. Acompanhar os procedimentos no mbito da Sade Mental

Objectivo e) Utilizar conhecimentos sobre promoo, proteco e preveno em sade
Datas de Data e
Tarefa a registar Comentrio
execuo assinatura
23. Acompanhar as equipas de sade de forma a familiarizar-se com actividades

em desenvolvimento, nomeadamente:
23.1. Medicina Familiar em Sade de Adultos
23.2. Sade infantil e juvenil
23.3. Sade materna e planeamento familiar
23.4. Diabetes
23.5. Hipertenso arterial
23.6. Sade Ocupacional
23.7. Consulta aberta

23.8. Outras (especifique):

24. Colaborar com mdicos ou enfermeiros nos ensinos individuais ou de grupo

das actividades de:
24.1. Sade infantil e juvenil
24.2. Sade materna e planeamento familiar
24.3. Diabetes
24.4. Hipertenso arterial
24.5. Outras (especifique):

25. Colaborar na programao e participar nas actividades calendarizadas para a

comemorao de datas locais, nacionais ou mundiais que visem a
sensibilizao para problemas de sade. Especifique:

Objectivo f) Planear, executar ou participar em actividades de educao para a sade e de formao
Datas de
execuo
26. Colaborar no planeamento e execuo de actividades de educao para a

sade na rea de influncia do ACeS
27. Colaborar no planeamento e execuo de actividades de formao para

profissionais de Sade
28. Colaborar no planeamento e execuo de actividades de formao com

outras instituies ou organismos

ANEXO 2: PROGRAMA DO IMSP

9.Portaria_141-2014
_-_Actualiza_programa_formacao_Saude_Publica (1).pdf
73


Caderneta Internato Medico de Sa de P Blica 2017-2020

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Caderneta Internato Medico de Sa de P Blica 2017-2020

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Internato Mdico de Sade Pblica

Formao Especfica 2017 2020

Unidade de Sade Pblica do ACES/ULS

Av. Estados Unidos da Amrica, n 77, 1 piso 1749-096 Lisboa

1. A caderneta do Internato Mdico de Sade Pblica um documento produzido pela Coordenao do

2. Sendo uma ferramenta eminentemente prtica e dotada de flexibilidade, a caderneta no um

4. A caderneta do internato (conhecida na nomenclatura anglo-saxnica como logbook) um auxiliar da

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Estgio de Interveno em Sade Pblica34

Estgio de Consultoria em Sade Pblica.41

Avaliao Final do Internato

Sugestes para apresentao de curriculum vitae55

Critrios para as provas das pocas de avaliao final do internato mdico

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ESTGIO EM SADE COMUNITRIA

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2.1. Instrues para a avaliao contnua e classificao do desempenho no Estgio em Sade

2.2. Suportes de avaliao

O Memorando de tarefas a executar encontra-se no anexo n 1, no fim deste documento.

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1.2. DURAO 12 meses.

1.3. LOCAL DE FORMAO Unidade de Sade Pblica de colocao.

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1.5. DESCRIO DA REA DE FORMAO

1.5.1. DIAGNSTICO DE SADE DA POPULAO

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1.5.2. ACTIVIDADES PREVENTIVAS EM SADE COMUNITRIA

1.5.3. AUTORIDADE DE SADE

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1.5.4. CONGRESSOS, SEMINRIOS, JORNADAS

1.5.5. FALTA DE APROVEITAMENTO E ASSIDUIDADE

1.6. MEMORANDO DE TAREFAS A EXECUTAR

1.6.1. EXECUO DE TAREFAS

1.6.2. MEMORANDO E RELATRIOS TCNICOS

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1.6.4. TRABALHO ESPECFICO DO ESTGIO

1.6.5. DESTINO FINAL DOS TRABALHOS EXECUTADOS

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1.7.1. AVALIAO DE DESEMPENHO

1.7.2. AVALIAO DE CONHECIMENTOS

1.7.2.1. ESTMULOS FORMATIVOS

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A avaliao especfica e a classificao de conhecimentos deste estgio da responsabilidade da

1.8. BIBLIOGRAFIA RECOMENDADA

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2.1 INSTRUES PARA A AVALIAO CONTNUA E CLASSIFICAO DO

1. A Ficha de avaliao contnua do desempenho um auxiliar da avaliao do desempenho no estgio em

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2.2. SUPORTES DE AVALIAO

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Objectivo 1 Descrever e interpretar o nvel de

Objectivo - Identificar os factores demogrficos,

Objectivo 5 - Utilizar conhecimentos sobre

Capacidade de Somatrio valorizaes dos itens x 4 x4

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Unidade de Sade Pblica:__________________________________________

Datas realizao do estgio:______/______/________ a ____/_____/______

1. AVALIAO DO DESEMPENHO(a preencher pelo OrientadorFormao)

TOTAIS (somatrio da ponderao e somatrio da pontuao) 9

2. AVALIAO DE CONHECIMENTOS(a preencher pela Coordenao)

3. CLASSIFICAO FINALDO ESTGIO E UNIDADE FORMATIVA

Datas realizao do estgio://__ a /_/____