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Diagnstico
A. Presencia de un periodo por lo menos de seis meses con tencin prominente, preocupacin y aprensin sobre los acontecimientos y problemas de
la vida diaria.
B. Presencia de al menos cuatro de los sntomas listados a continuacin, de los cuales por lo menos uno de ellos debe ser del grupo 1-4:
Sntomas autonmicos:
1. Palpitaciones o golpeo del corazn, o ritmo cardaco acelerado
2. Sudoracin.
3. Temblor o sacudidas.
4. Sequedad de boca (no debida a medicacin o deshidratacin).
Ansiedad
Generalizada Sntomas relacionados con el pecho y abdomen:
5. Dificultad para respirar.
6. Sensacin de ahogo.
7. Dolor o malestar en el pecho.
8. Nuseas o malestar abdominal (p. ej., estmago revuelto).
Sntomas relacionados con el estado mental:
9. Sensacin de mareo, inestabilidad o desvanecimiento.
10. Sensacin de que los objetos son irreales (desrealizacin) o de que uno mismo est distante o "no realmente aqu" (despersonalizacin).
11. Miedo a perder el control, a volverse loco o a perder la conciencia.
12. Miedo a morir.
Sntomas generales
13. Sofocos de calor o escalofros.
14. Aturdimiento o sensaciones de hormigueo.
15. Tensin, dolores o molestias musculares.
16. Inquietud e incapacidad para relajarse.
17. Sentimiento de estar "al lmite" o bajo presin, o de tensin mental.
18. Sensacin de nudo en la garganta o dificultad para tragar.
Fichas- Trastornos mentales
Otros sntomas no especficos:
19. Respuesta exagerada a pequeas sorpresas o sobresaltos.
20. Dificultad para concentrarse o de "mente en blanco", a causa de la preocupacin o de la ansiedad.
21. Irritabilidad persistente.
22. Dificultad para conciliar el sueo debido a las preocupaciones.
23-08-2017 Mishell Amairany Vzquez Mendoza
Esta categora debe utilizarse cuando se presenten ambos tipos de sntomas de ansiedad y de depresin, pero ninguno de ellos predomine claramente.
Adems, ningn tipo de sntomas est presente hasta el extremo que justifique un diagnsttico por separado. Cuando los sntomas depresivos y ansiosos
Trastorno mixto sean lo suficientemente severos como para justificar un diagnstico individual de cada tipo, deben registrarse ambos diagnsticos y no utilizar esta
ansioso- categora.
depresivo
Depresin ansiosa (leve o no persistente).
Sntomas generales:
M. Sofocos de calor o escalofros. n) Aturdimiento o sensaciones de hormigueo
23-08-2017 Mishell Amairany Vzquez Mendoza
Fichas- Trastornos mentales
Ficha No. 4 Trastorno Cdigo: F32
En los episodios depresivos tpicos ya sean leves, moderados o graves el paciente sufre un estado de nimo bajo, reduccin de la energa y disminucin de
la actividad. La capacidad para disfrutar, interesarse y concentrarse est reducida, y es frecuente un cansancio importante incluso tras un esfuerzo mnimo.
El sueo suele estar alterado y el apetito disminuido.
La autoestima y la confianza en uno mismo casi siempre estn reducidas e, incluso en las formas leves, a menudo estn presentes ideas de culpa o inutilidad.
El estado de nimo bajo vara poco de un da a otro, no responde a las circunstancias externas y puede acompaarse de los denominados sntomas
"somticos", como son: prdida de inters y de la capacidad de disfrutar, despertar precoz varias horas antes de la hora habitual, empeoramiento matutino
del humor depresivo, enlentecimiento psicomotor importante, agitacin, prdida de apetito, prdida de peso y disminucin de la libido. En funcin del
nmero y severidad de los sntomas, un episodio depresivo puede especificarse como leve, moderado o grave.
Diagnstico
A. El episodio depresivo debe durar al menos dos semanas.
B. No ha habido sntomas hipomanacos o manacos suficientes para cumplir los criterios de episodio hipomanaco o manaco (F30.-) en ningn
Episodio perodo de la vida del individuo.
depresivo
Sndrome somtico:
Comnmente se considera que algunos de los sntomas depresivos que aqu se denomina "somticos" tienen un significado clnico especial (en
otras clasificaciones se utilizan trminos como biolgicos, vitales, melanclicos o endogenomorfos).
Puede utilizarse un quinto carcter para especificar la presencia o ausencia del sndrome somtico. Para poder codificar el sndrome somtico deben
estar presentes cuatro de los siguientes sntomas:
1. Prdida de inters o capacidad para disfrutar importantes en actividades que normalmente eran placenteras.
2. Ausencia de reacciones emocionales ante acontecimientos o actividades que normalmente producen una respuesta emocional.
3. Despertarse por la maana dos o ms horas antes de la hora habitual.
4. Empeoramiento matutino del humor depresivo.
5. Presencia objetiva de enlentecimiento psicomotor o agitacin (observada o referida por terceras personas).
6. Prdida marcada de apetito.
7. Prdida de peso (5% o ms del peso corporal del ltimo mes).
8. Notable disminucin de la libido
23-08-2017 Mishell Amairany Vzquez Mendoza
Fichas- Trastornos mentales
Fichas- Trastornos mentales
Fichas- Trastornos mentales
Cdigo: F34,
Ficha No. 5 Trastorno
F34.0, F34.1
Se trata de trastornos del humor afectivos que son persistentes y normalmente como como fluctuantes, en los cuales la mayor parte de episodios aislados
no son lo suficientemente severos como para justificar los diagnsticos descritos de episodios depresivo leve o hipomanaco. A causa de su duracin de
muchos aos, y a veces la mayor parte de la vida adulta del paciente, conllevan un considerable malestar e incapacidad. En algunos casos pueden darse
episodios aislados o recurrentes de depresin o de mana superpuestos a un trastorno del humor (afectivo) persistente.
Ciclotimia
Estado de nimo inestable de forma persistente que implica numerosos periodos de depresin y de euforia leves, ninguno de los cuales es suficientemente
severo o prolongado para justificar el diagnstico de trastorno bipolar o trastorno depresivo recurrente. Este trastorno se encuentra con frecuencia en
familiares de pacientes con un trastorno bipolar. Algunos pacientes con ciclotimia pueden finalmente desarrollar un trastorno bipolar.
Distimia
Depresin crnica del estado de nimo que se prolonga al menos varios aos que no es suficientemente severa o en la que los episodios aislados no son lo
suficientemente prolongados para justificar el diagnstico de trastorno depresivo recurrente leve, moderado o grave.
Diagnstico
Trastorno del Ciclotimia
humor (afectivo) A. Presencia de un perodo de al menos dos aos de inestabilidad del estado de nimo, que implica varios perodos de depresin e hipomana, con o
sin perodos intermedios de estado de nimo normal.
B. Ninguna de las manifestaciones de depresin o hipomana durante este perodo de dos aos debe ser lo suficientemente severa o prolongada como
para cumplir criterios de episodio manaco o episodio depresivo (moderado o grave); sin embargo, pueden haberse producido episodios de mana
o depresin antes, o pueden desarrollarse despus de un perodo de inestabilidad persistente del estado de nimo.
C. Por lo menos en algunos de los perodos de depresin deben haberse presentado tres o ms de los siguientes:
1. Disminucin de la energa o de la actividad.
2. Insomnio.
3. Prdida de la confianza en s mismo o sentimientos de inferioridad.
4. Dificultad para concentrarse.
5. Aislamiento social.
6. Prdida de inters o satisfaccin por el sexo y otras actividades placenteras.
7. Disminucin de la locuacidad.
8. Pesimismo sobre el futuro o cavilaciones sobre el pasado.
D. Por lo menos en algunos de los perodos de elevacin del estado de nimo deben haberse presentado tres o ms de los siguientes:
1. Aumento de la energa o de la actividad.
Fichas- Trastornos mentales
2. Disminucin de las necesidades de sueo.
3. Autoestima exagerada.
4. Pensamiento agudizado o excepcionalmente creativo.
5. Mayor sociabilidad de lo normal.
6. Aumento de la locuacidad o del ingenio.
7. Optimismo desmesurado o exageracin de los logros del pasado.
Distimia
A. Presencia de un perodo de al menos dos aos de humor depresivo constante o constantemente recurrente. Los perodos intermedios de estado de
nimo normal raramente duran ms que pocas semanas y no hay episodios de hipomana.
B. Ninguno, o muy pocos, de los episodios individuales de depresin en este perodo de dos aos debe ser lo suficientemente severo o prolongado
para cumplir criterios de trastorno depresivo recurrente leve .
C. Presencia de por lo menos tres de los siguientes durante, al menos, alguno de los perodos de depresin:
1. Disminucin de la energa o de la actividad.
2. Insomnio.
3. Prdida de la confianza en s mismo o sentimientos de inferioridad.
4. Dificultad para concentrarse.
5. Llanto fcil.
6. Prdida de inters o satisfaccin por el sexo y otras actividades placenteras.
7. Sentimientos de desesperacin o desesperanza.
8. Percepcin de incapacidad para afrontar las responsabilidades rutinarias de la vida diaria.
9. Pesimismo sobre el futuro o cavilaciones sobre el pasado.
10. Aislamiento social.
11. Disminucin de la locuacidad.
23-08-2017 Mishell Amairany Vzquez Mendoza
Fichas- Trastornos mentales
Las caractersticas tpicas incluyen episodios repetidos de volver a vivenciar el trauma en forma de recuerdos molestos (reviviscencias o "flashbacks"),
sueos o pesadillas, que se producen en el trasfondo persistente de una sensacin de "aturdimiento" y embotamiento emocional, de desapego de los dems,
falta de respuesta al entorno, anhedonia y de evitacin de actividades o situaciones evocadoras del trauma.
Suele haber un estado de hiperactividad vegetativa con hipervigilancia, incremento de la reaccin de sobresalto e insomnio. Junto a estos sntomas y signos,
con frecuencia se asocian sntomas depresivos y ansiosos, y no es infrecuente la ideacin suicida. El inicio del trastorno sigue al trauma con un perodo de
latencia que puede variar de pocas semanas a meses. El curso es fluctuante, pero en la mayora de los casos puede esperarse la recuperacin. En una
pequea proporcin de los casos el trastorno puede seguirse de un curso crnico de muchos aos, con una eventual transicin a una transformacin
persistente de la personalidad.
En el riesgo de aparicin y en la forma de las manifestaciones de los trastornos de adaptacin juegan un papel importante la predisposicin individual o la
vulnerabilidad; sin embargo, se asume que el trastorno no hubiera aparecido en ausencia del agente estresante. Las manifestaciones son variables e incluyen
humor depresivo, ansiedad o preocupacin (o una mezcla de estos); sentimiento de incapacidad para afrontar, planificar el futuro o continuar en la situacin
Trastorno de presente, as como cierto grado de discapacidad en el desempeo de la rutina diaria. Una caracterstica asociada pueden ser los trastornos disociales,
adaptacin particularmente en adolescentes. La manifestacin predominante puede ser una reaccin depresiva breve o prolongada, o una alteracin de otras emociones
y de la conducta (alteraciones disociales).
Diagnstico
A. El inicio de los sntomas debe producirse en el mes posterior a la exposicin a un estrs psicosocial identificable, pero no de tipo catastrfico ni
inusitado.
B. B. El individuo manifiesta sntomas o alteraciones del comportamiento del tipo de los descritos en cualquiera de los trastornos del humor (afectivos)
(excepto ideas delirantes y alucinaciones), de cualquiera de los trastornos en (trastornos neurticos, secundarios a situaciones estresantes y
somatomorfos) y de los trastornos disociales. Los sntomas pueden variar en forma y gravedad
23-08-2017 Mishell Amairany Vzquez Mendoza
Fichas- Trastornos mentales
Diagnstico
Trastorno A. Presencia de obsesiones o compulsiones (o ambas) la mayor parte de los das durante un perodo de al menos dos semanas.
obsesivo B. Las obsesiones (pensamientos, ideas o imgenes) y las compulsiones (actos) comparten las siguientes caractersticas, que tienen que estar presentes
compulsivo todas:
1. El paciente reconoce que se originan en su mente y no son impuestas externamente por personas o influencias.
2. Son reiteradas y desagradables, y debe haber al menos una obsesin o una compulsin que el paciente reconoce como excesiva o irracional.
3. El paciente intenta resistirse a ellas (aunque la resistencia a obsesiones o compulsiones de larga evolucin puede ser mnima). Debe haber
al menos una obsesin o una compulsin que es resistida sin xito.
4. Experimentar pensamientos obsesivos o llevar a cabo actos compulsivos no es en s mismo placentero (lo cual debe distinguirse del alivio
temporal de la ansiedad o tensin).
C. C. Las obsesiones o las compulsiones producen malestar o interfieren con el funcionamiento social o individual del paciente, normalmente por el
tiempo que consumen.
D. Criterio de exclusin usado con ms frecuencia. Las obsesiones o las compulsiones no son resultado de otros trastornos mentales, tales como
esquizofrenia o trastornos relacionados o trastornos del humor (afectivos).
23-08-2017 Mishell Amairany Vzquez Mendoza
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B. Hiperactividad. Al menos tres de los siguientes sntomas de hiperactividad persisten durante, al menos, seis meses, en un grado maladaptativo o
inconsistente con el nivel de desarrollo del nio:
1. Con frecuencia muestra inquietud con movimientos de manos o pies, o removindose en el asiento.
2. Abandona el asiento en clase o en otras situaciones en las que se espera que permanezca sentado.
3. A menudo corretea o trepa en exceso en situaciones inapropiadas (en adolescentes o adultos puede manifestarse slo por sentimientos de
inquietud).
4. Es, por lo general, inadecuadamente ruidoso en el juego o tiene dificultades para entretenerse tranquilamente en actividades ldicas.
5. Exhibe permanentemente un patrn de actividad motora excesiva, que no es modificable sustancialmente por los requerimientos del
entorno social.
C. Impulsividad. Al menos uno de los siguientes sntomas de impulsividad persiste durante, al menos, seis meses, en un grado maladaptativo e
inconsistente con el nivel del desarrollo del nio:
1. Con frecuencia hace exclamaciones o responde antes de que se le hagan las preguntas completas.
2. A menudo es incapaz de guardar un turno en las colas o en otras situaciones de grupo.
Fichas- Trastornos mentales
3. A menudo interrumpe o se entromete en los asuntos de los dems (p. ej., irrumpe en las conversaciones o juegos de los otros).
4. Con frecuencia habla en exceso, sin una respuesta adecuada a las limitaciones sociales.